三种无创正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征初始治疗中应用的随机对照研究 被引量：67

1

作者 高翔羽 杨波 +4 位作者 黑明燕 崔湘君 王静 周广玲 渠慎英 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期34-40,共7页

目的比较三种无创正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）初始治疗中的应用。方法2011年12月至2013年3月东南大学附属徐州医院儿科新生儿重症监护室（NICU）收治的、符合人选标准的RDS早产儿107例，给予气管插管、使用肺表面活性物质（P... 目的比较三种无创正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）初始治疗中的应用。方法2011年12月至2013年3月东南大学附属徐州医院儿科新生儿重症监护室（NICU）收治的、符合人选标准的RDS早产儿107例，给予气管插管、使用肺表面活性物质（Ps）、拔管，按照随机数字表随机分为3组，分别给予经鼻持续气道正乐（NCPAP）通气（39例）、双水平气道止压（BiPAP）通气（35例）、同步双水平气道正压（SBiPAP）通气（33例）。根据经皮血氧饱和度或血气分析调整吸人氧浓度（FiO2）等参数，记录各种参数及不良反应的发生率。以止压通气24h时FiO2值为主要指标，选择χ2检验、秩和检验、单向方差分析最小显著差值法检验、配对样本t检验、两相关样本的Wilcoxon秩和检验和Logistic：回归分析进行统计学处理。结果BiPAP组和SBiPAP组正压通气后12～24h二氧化碳分压（PaCO2，单位mmHg，1mmHg=0．133kPa），氧合指数及24h时FiO2均低于NCPAP组（44±9和45±9比50±9，2．76±0．96和2．79±0．60比3．24±0．72．0．34±0．10和0．35±0．07比0．39±0．07，F=4．456、5．146、4．123，P=0．014、0．007、0．019）；前两组间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。3组通气后12～24h呼吸指数、腹胀、无创正压通气成功者持续通气时间、无创正压通气失败需要捕管进行有创通气的比例、气漏综合征、新生儿坏死性小肠结肠炎、脑室周同一脑室内出血、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病、出生36h后死亡或自动出院的发生率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。无创正压通气失败相关因素包括性别，胎龄，分娩前24h到7d孕母是否使用过激素，出生体重4项[OR（95％CI）：14．120（1．135，175．662），2．862（1．479，5．535），61．084（3．115，1198．031），8．306（1．488，46．383）]。结论在早产儿RDS初始治疗中，采用 展开更多

关键词 连续气道正压通气 呼吸窘迫综合征 新生儿 婴儿 早产 随机对照试验

原文传递

早产儿动脉导管未闭治疗前后3项心脏指标的变化 被引量：12

2

作者 杨波 佟念念 +5 位作者 高翔羽 王秀利 崔湘君 雷红林 任漪 黑明燕 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期212-216,共5页

目的了解早产儿动脉导管未闭（PDA）诊治前后心功能的变化，指导药物干预策略。方法东南大学医学院附属徐州医院新生儿重症监护室2012年7月至2014年6月收治的84例早产儿PDA，按治疗药物不同分为4组：布洛芬组（27例）、吲哚美辛组（24... 目的了解早产儿动脉导管未闭（PDA）诊治前后心功能的变化，指导药物干预策略。方法东南大学医学院附属徐州医院新生儿重症监护室2012年7月至2014年6月收治的84例早产儿PDA，按治疗药物不同分为4组：布洛芬组（27例）、吲哚美辛组（24例）、对照组（11例）、对乙酰氨基酚组（22例）；按轻重程度分为症状性PDA（sPDA）组（38例）、非sPDA组（46例）；按结局分为动脉导管关闭组（69例）、动脉导管持续开放组（15例）。监测治疗前后脑利钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、校正Q-T间期离散度（QTcd）3项心脏指标。采用SPSS19．0软件进行数据处理。结果不同治疗药物对3项心脏指标的影响差异无统计学意义。早产儿PDA治疗前后cTnI、QTcd改变均不明显。治疗前sPDA组的BNP水平明显高于非sPDA组[（378±94）ng／L比（147±75）ng／L，t=2．584，P=0．014]，治疗后sPDA组BNP水平（182±81）ng／L较治疗前明显下降（t=2．741，P=0．009），非sPDA组BNP水平[（121±61）ng／L]与治疗前比较差异无统计学意义（t=1．254，P=0．207）。治疗前动脉导管关闭组和动脉导管持续开放组的BNP水平差异无统计学意义[（274±91）ng／L比（289±87）ng／L，t=一0．874，P=0．391]，治疗后动脉导管关闭组BNP水平[（121±74）ng／L]较治疗前明显下降（t=3．580，P=0．000），动脉导管持续开放组BNP水平[（245±74）ng／L]与治疗前比较差异无统计学意义（t=0．854，P=0．392）。结论对于早产儿sPDA应早期积极药物干预，能有效地促进动脉导管关闭，减轻其对早产儿心功能的不利影响。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 利钠肽 脑 肌钙蛋白I 心电描记术 婴儿 早产

原文传递

口服布洛芬治疗新生儿动脉导管未闭的对照研究 被引量：9

3

作者 杨波 高翔羽 +1 位作者 王秀利 崔湘君 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2013年第2期155-161,共7页

目的探讨新生儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的自然关闭率及口服布洛芬干预的利弊。方法选择2008年10月至2011年9月因"早产儿/新生儿肺炎、发绀"入院,生后15h～24d经心脏彩超确诊为PDA的患儿96例为研究对象。... 目的探讨新生儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的自然关闭率及口服布洛芬干预的利弊。方法选择2008年10月至2011年9月因"早产儿/新生儿肺炎、发绀"入院,生后15h～24d经心脏彩超确诊为PDA的患儿96例为研究对象。将其按照治疗方式的不同分为治疗组[n=61,确诊后立即给予布洛芬混悬液口服治疗,首剂为10mg/kg,24h,48h后再分别给予5mg/kg;治疗(72～96)h后复查心脏彩超],安慰剂组[n=35,确诊后立即给予生理盐水口服,首剂为1mL/kg,24h,48h后再分别给予0.5mL/kg;(72～96)h后复查心脏彩超。对仍存在PDA的患儿,则按照治疗组方案治疗,(72～96)h后再复查心脏彩超](本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组患儿一般临床资料及治疗前彩超检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对两组治疗后复查心脏彩超结果及不良反应发生率进行统计学分析。结果①治疗组全部患儿,治疗组足月儿、非症状性PDA儿、不合并其他心脏病患儿、出生72h内确诊为PDA患儿的动脉导管关闭率(分别为88.5%,91.3%,92.9%,89.6%及93.0%)均显著高于安慰剂组的同类患儿(62.9%,50.0%,68.0%,60.7%及66.7%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组早产儿、症状性PDA儿、合并其他心脏病患儿、出生72h后确诊为PDA患儿的动脉导管关闭率(分别为86.8%,78.9%,84.6%及77.8%)分别与安慰剂组的同类患儿(71.4%,50.0%,71.4%及50.0%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②两组早产儿与足月儿、症状性与非症状性PDA患儿、合并其他心脏病与不合并其他心脏病患儿、出生72h内确诊与出生72h后确诊的PDA患儿的动脉导管关闭率组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③安慰剂组第1次复查心脏彩超的结果显示,动脉导管关闭率为62.9%(22/35,均自发性关闭), 展开更多

关键词 布洛芬 动脉导管未闭 婴儿 新生

原文传递

影响早产儿症状性动脉导管未闭发生及药物干预效果的相关因素分析 被引量：5

4

作者 杨波 陈洋 +4 位作者 高翔羽 王秀利 崔湘君 雷红林 任漪 《中华心脏与心律电子杂志》 2015年第1期28-34,共7页

目的分析影响早产儿症状性动脉导管未闭（sPDA）发生及药物干预效果的相关因素。方法全部病例选自东南大学附属徐州医院新生儿重症监护病房2012年7月至2014年6月收治的、在出生24h内入住的早产儿，纳入研究671例。其中41例符合sPDA的标... 目的分析影响早产儿症状性动脉导管未闭（sPDA）发生及药物干预效果的相关因素。方法全部病例选自东南大学附属徐州医院新生儿重症监护病房2012年7月至2014年6月收治的、在出生24h内入住的早产儿，纳入研究671例。其中41例符合sPDA的标准，38例分别给予布洛芬、吲哚美辛、蒸馏水、对乙酰氨基酚进行药物干预。观察药物干预的效果及相关影响因素。药物干预后关闭组和持续开放组两组正态分布计量资料选择t检验，偏态分布计量资料选用中位数表示，多因素相关分析选用Logistic回归分析。结果影响早产儿sPDA发生的相关因素是胎龄[优势比（OR）=3．268，95％置信区间（C1）：1．852—18．235i、出生体重（OR=6．582，95％CI：2．358～35．364）、小于胎龄儿（SGA）（OR=3．510，95％C1：1．254～12．568）、出现呼吸窘迫综合征（RDS）（OR：12．547，95％CI：4．125～149．362）、需要呼吸支持（OR=9．258，95％CI：3．651～102．365）、生后24h内B型利钠肽（BNP）水平（OR=15．240，95％CI：6．358～195．236）；药物干预后，关闭26例（68．4％），仍持续开放12例（31．6％），影响药物干预效果的相关因素是胎龄（OR=1．852.95％CI：1．127～5．326）、m生体重（OR=1．745，95％CI：1．254～8．324）、脉压差（OR=3．682，95％CI：1．452～11．367）、导管直径（OR=9．582，95％CI：4．579～121．365）、导管水平峰值流速（OR=8．454，95％CI：3．685—94．326）、导管两端压差（OR=7．235，95％CI：2．873～89．364）、治疗后BNP水平（OR=5．287，95％CI：3．647—45．231）。结论早产儿的胎龄越小、体重越低、SCA、出现RDS、需要呼吸支持的时间长、生后24h内BNP高，发生sPDA的可能性越大；胎龄、出生体重、脉压差、导管直径、导管水平峰值流速、导管两端压差，是影响药物干预效果的相关因素。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 婴儿 早产 药物干预

原文传递

aEEG联合GMs量表对早产脑损伤高危儿神经发育结局的预测研究 被引量：4

5

作者 崔湘君 李敏 +1 位作者 王云 时春明 《中国优生与遗传杂志》 2021年第7期910-914,共5页

目的探讨振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)联合全身运动(general movements,GMs)对早产脑损伤高危儿神经发育结局的预测效能。方法回顾性分析出生胎龄分别为28~31周(196例)、32~33周(205例)、34~36周(... 目的探讨振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)联合全身运动(general movements,GMs)对早产脑损伤高危儿神经发育结局的预测效能。方法回顾性分析出生胎龄分别为28~31周(196例)、32~33周(205例)、34~36周(209例)的早产脑损伤高危儿的资料,分别记为A组、B组、C组。3组均采用aEEG检查和GMs评估,且均随访至12月龄明确神经发育结局。对比各组、A+B+C组神经发育异常和正常者aEEG异常率、GMs异常率;绘制受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)评价aEEG联合GMs对各组、A+B+C组神经发育异常的预测价值。结果 A组发育迟缓、脑瘫、神经发育异常率均高于B组、C组,B组发育迟缓、脑瘫、神经发育异常率均高于C组,差异均有统计学意义(P<0.01);A+B+C组发育迟缓、脑瘫、神经发育异常率分别为13.44%、3.93%、19.02%;A组、B组、C组及A+B+C组中神经发育异常者aEEG异常率、GMs异常率均高于神经发育正常者,差异均有统计学意义(P<0.05);aEEG联合GMs预测A组、B组、C组、A+B+C组神经发育异常的灵敏度均与aEEG、GMs单独预测相近,而特异度、准确度、AUC均高于单独预测,AUC与单独预测对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早产脑损伤高危儿神经发育异常率高,且与出生胎龄有关,aEEG联合GMs对早产脑损伤高危儿神经发育异常的预测效能高。 展开更多

关键词 振幅整合脑电图 全身运动 早产儿 脑损伤 神经发育

原文传递

肺炎支原体肺炎患儿血清淀粉样蛋白A和人软骨糖蛋白-39水平监测及其预测价值 被引量：3

6

作者 陈洋 崔湘君 +1 位作者 李敏 孙迎军 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2021年第5期323-329,共7页

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清淀粉样蛋白A(SAA)和人软骨糖蛋白-39(HC-gp39)水平及其对预后的预测价值。方法对徐州市中心医院2018年10月至2019年12月收治的86例MPP患儿(研究组)与同期于本院进行体检的79例健康儿童(对照组)的临... 目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清淀粉样蛋白A(SAA)和人软骨糖蛋白-39(HC-gp39)水平及其对预后的预测价值。方法对徐州市中心医院2018年10月至2019年12月收治的86例MPP患儿(研究组)与同期于本院进行体检的79例健康儿童(对照组)的临床资料进行回顾性分析。比较研究组患儿入院时与对照组儿童体检时、研究组重症与轻症患儿血清SAA和HC-gp39水平。分析研究组患儿预后不良发生率,比较预后不良与预后良好患儿入院时、治疗后3 d和治疗后1周的血清SAA和HC-gp39水平及变化率。采用Logistic回归分析MPP患儿预后不良的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析血清SAA和HC-gp39水平对MPP患儿预后不良的预测价值。结果研究组患儿血清SAA和HC-gp39水平均高于对照组(t=49.374、P<0.001,t=49.374、P<0.001)。研究组重症患儿占比为45.35%(39/86),重症患儿血清SAA和HC-gp39水平均高于轻症患儿(t=13.411、P<0.001,t=10.426,P<0.001),差异均有统计学意义。研究组患儿预后不良发生率为6.98%(6/86);入院时、治疗后3 d和治疗后1周,预后不良患儿血清SAA和HC-gp39水平均逐渐升高,预后良好患儿则均逐渐降低;预后不良和预后良好患儿治疗后1周较入院时血清SAA变化率分别为(57.10±6.59)%和(-77.12±9.87)%,血清HC-gp39变化率分别为(58.63±7.79)%和(-29.09±4.18)%,差异均有统计学意义(SAA:t=4.873、P<0.001;HC-gp39:t=15.588、P<0.001)。MPP患儿预后不良者重症率、SAA变化率和HC-gp39变化率均显著高于预后良好者[100.00%vs.41.25%:χ^(2)=7.773、P=0.005,(52.49±6.59)%vs.(-77.12±9.87)%:t=4.873、P<0.001,(58.63±7.79)%vs.(-29.09±4.18)%:t=15.588、P<0.001],且重症(OR=6.386、P=0.003)、SAA变化率(OR=7.892、P<0.001)和HC-gp39变化率(OR=8.654、P=0.001)均为MPP患儿预后不良的危险因素;SAA变化率和HC-gp39变化率单独预测预后不良的最佳截断点分别为45.07%和41.19%,灵敏度分别为83.33%和66.6 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 血清淀粉样蛋白A 人软骨糖蛋白-39 预后

原文传递

单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合新生儿抚触治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果与预后分析 被引量：2

7

作者 崔湘君 《中外医学研究》 2016年第31期41-43,共3页

目的:分析单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合新生儿抚触治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效与预后。方法:随机选取笔者所在医院2013年5月-2015年5月收治的80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,依据治疗方法将这些患儿分为单唾液酸四己糖神经节... 目的:分析单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合新生儿抚触治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效与预后。方法:随机选取笔者所在医院2013年5月-2015年5月收治的80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,依据治疗方法将这些患儿分为单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合新生儿抚触组(联合治疗组,n=40)和常规治疗组(n=40)两组,对两组患儿的NBNA评分、临床疗效、临床症状恢复时间进行统计分析。结果:联合治疗组患儿的NBNA评分显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组的治疗总有效率为92.5%(37/40),显著高于常规治疗组的65.0%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组意识恢复时间、肌张力恢复时间、原始反射恢复时间、吸吮能力恢复时间均显著短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合新生儿抚触治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效显著,能够有效改善患儿预后。 展开更多

关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合新生儿抚触 临床疗效 预后

下载PDF 职称材料

发育期癫痫持续状态大鼠海马Semaphorins-3A与突触素P38的表达变化 被引量：2

8

作者 袁宝强 崔湘君 +4 位作者 李凡 张冬丽 袁婷婷 周保健 樊秋萍 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期890-892,共3页

目的观察发育期大鼠癫痫持续状态后海马内Semaphorins-3A、突触素P38的表达变化。方法生后7d（P7）、14d（P14）、21d（P21）、28d（P28）四个日龄组SD幼鼠共320只，每个日龄组大鼠按随机数字法分模型组（sE组）和生理盐水对照组（NS组... 目的观察发育期大鼠癫痫持续状态后海马内Semaphorins-3A、突触素P38的表达变化。方法生后7d（P7）、14d（P14）、21d（P21）、28d（P28）四个日龄组SD幼鼠共320只，每个日龄组大鼠按随机数字法分模型组（sE组）和生理盐水对照组（NS组）。用戊四氮（PTZ）诱导sE，免疫组化法观察sE发作后1d、7d、14d、21d、28d五个时间点海马CA1区Semaphorins-3A及突触素P38的表达。结果Semaphorins-3A阳性细胞在海马颗粒细胞层表达最明显，阳性表达量随大鼠生理日龄的增加呈减少趋势，尤以P7组表达最明显（如91552．68±4664．69）；不管大鼠日龄如何，sE发作后大鼠海马结构内Semaphorins-3A免疫反应产物的分布特征及表达与Ns组无明显变化，但是Semaphofins-3A表达量在sE后7d减少最明显（如56938．844-5688．47）。生理状态下P7组日龄大鼠P38表达在1～14d（5413．18±48．77，6223．40±29．19，6902．94±78．51）内存在逐渐增加的趋势，并在21d（7523．42±62．94）逐渐稳定。其他日龄组大鼠生理状态下P38表达相对平稳在同一水平上。P7、P14、P21和P28等各日龄组sE发作后1～28d的时间点上海马CA1区P38免疫反应产物的IOD值较NS组增加（P〈0．05），其中均以sE发作后14d（如8408．35±55．73）增加达最高峰。结论Semaphorins．3A和突触素P38参与了发育期及癫痫持续状态下大鼠海马突触可塑性变化。 展开更多

关键词 Semaphorins-3A 突触重建 癫痫持续状态 发育鼠

原文传递

分析观察磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效 被引量：2

9

作者 崔湘君 陈洋 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第34期4295-4296,共2页

目的分析并观察磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效。方法将本院2014年7月至2016年5月收治的68例重度窒息新生儿随机分为对照组和研究组,各34例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠与神经... 目的分析并观察磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效。方法将本院2014年7月至2016年5月收治的68例重度窒息新生儿随机分为对照组和研究组,各34例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠与神经节苷脂治疗。比较两组患儿治疗后肌张力、意识、反射等临床体征恢复时间及并发症情况。结果研究组患儿治疗后肌张力、意识、反射等恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的运动发育指数和智能发育指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组心脏功能损伤率、肾脏功能损伤率及胃肠功能损伤率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效显著,且并发症少,值得在临床治疗上推广应用。 展开更多

关键词 重度窒息 磷酸肌酸钠 神经节苷脂 新生儿

下载PDF 职称材料

神经发育支持模式联合神经节苷脂、高压氧在早产儿脑损伤修复中的作用 被引量：2

10

作者 陈洋 崔湘君 孙迎军 《中国当代医药》 2014年第30期18-20,共3页

目的研究神经发育支持模式联合神经节苷脂、高压氧在早产儿脑损伤修复中的作用。方法抽取2012年1月-2013年6月来本院治疗早产儿脑损伤的患儿100例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者给予神经发育支持模式治疗... 目的研究神经发育支持模式联合神经节苷脂、高压氧在早产儿脑损伤修复中的作用。方法抽取2012年1月-2013年6月来本院治疗早产儿脑损伤的患儿100例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者给予神经发育支持模式治疗,观察组患者在神经发育支持模式的基础上联合神经节苷脂、高压氧治疗;观察比较两组患者的临床疗效、神经行为评分和后遗症发病率。结果观察组患者的总有效率（92%）显著高于对照组（84%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的后遗症发病率（10%）显著低于对照组（32%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者2次的神经行为评分均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论神经发育支持模式联合神经节苷脂、高压氧在早产儿脑损伤修复中的效果显著,且能促进神经系统功能恢复,有益于脑修复,值得临床应用。 展开更多

关键词 早产儿 神经发育支持 脑损伤

下载PDF 职称材料

综合改进“儿科液体疗法”的教授方法研究 被引量：2

11

作者 高翔羽 杨波 +2 位作者 王秀利 崔湘君 王云 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2012年第4期417-419,共3页

“儿科液体疗法”部分内容的教学是儿科教学中的难点及重点。文献关于该部分内容教学的研究结果，无一例外均强调这一点。对该部分内容的传统教学方法是，按照教学大纲，紧扣教科书顺序讲解，但在随后的病例讨论、实战演练、相关计算及... “儿科液体疗法”部分内容的教学是儿科教学中的难点及重点。文献关于该部分内容教学的研究结果，无一例外均强调这一点。对该部分内容的传统教学方法是，按照教学大纲，紧扣教科书顺序讲解，但在随后的病例讨论、实战演练、相关计算及相关补液方案制定时却发现教学效果不理想。 展开更多

关键词 儿科教学 液体疗法 教授方法 传统教学方法 教学大纲 教学效果 补液方案 教科书

原文传递

4-羟基丁酸尿症1例报告 被引量：1

12

作者 耿丽娟 崔湘君 袁宝强 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期781-782,共2页

患儿，女，11个月。因咳嗽1周在当地医院输液治疗时出现抽搐，表现为颈项及四肢强直、双眼凝视、握拳、

关键词 4-羟基丁酸尿症 输液治疗 患者 临床分析

下载PDF 职称材料

新生儿呼吸机相关性肺炎的病原菌分析 被引量：1

13

作者 陈洋 崔湘君 《中外医学研究》 2014年第32期49-51,共3页

目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分析,为临床诊断治疗提供参考。方法:选取笔者所在医院2011年7月-2014年3月收治的57例使用呼吸机机械通气时间≥48 h的VAP患儿,提取下呼吸道分泌物送检,作致病微生物培养及药物敏感试验,... 目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分析,为临床诊断治疗提供参考。方法:选取笔者所在医院2011年7月-2014年3月收治的57例使用呼吸机机械通气时间≥48 h的VAP患儿,提取下呼吸道分泌物送检,作致病微生物培养及药物敏感试验,对标本进行病原菌分布及抗生素敏感率分析。结果:检出病原菌61株,其中革兰阴性菌占88.52%,革兰阳性菌占4.92%,两种菌检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),其他真菌占6.56%;最主要的病原菌均为革兰阴性菌:肺炎克雷伯菌(24.59%)、大肠埃希菌(19.67%)、阴沟肠杆菌(14.75%)、鲍氏不动杆菌(13.11%);四种主要革兰阴性菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、鲍氏不动杆菌)对阿米卡星、环丙沙星、亚胺培南敏感率为79.55%、77.27%、86.36%,具有高度敏感性,对头孢类抗生素敏感性较低。结论:新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,临床治疗新生儿VAP应根据各自地区的病原菌分布及耐药性特点,合理有效地使用抗生素治疗。 展开更多

关键词 新生儿 呼吸机相关性肺炎 病原菌分析

下载PDF 职称材料

儿童重叠综合征1例报道及文献复习

14

作者 崔湘君 袁宝强 +2 位作者 程华 戴园园 樊秋萍 《徐州医学院学报》 CAS 2009年第6期413-414,共2页

关键词 重叠综合征 皮肌炎 系统性红斑狼疮

下载PDF 职称材料

癫痫持续状态诱导发育幼鼠海马神经的发生

15

作者 袁宝强 袁婷婷 +4 位作者 周保健 张冬丽 崔湘君 李凡 樊秋萍 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期806-811,共6页

目的观察发育期幼鼠癫痫持续状态（SE）后海马内神经干细胞（NSCs）的增殖、迁移与分化特点。方法日龄7d、14d、21d、28d（P7、P14、P21、P28）健康SD大鼠共320只，完全随机法分为SE组和正常对照组，戊四氮造模后各个日龄组大鼠再随机分... 目的观察发育期幼鼠癫痫持续状态（SE）后海马内神经干细胞（NSCs）的增殖、迁移与分化特点。方法日龄7d、14d、21d、28d（P7、P14、P21、P28）健康SD大鼠共320只，完全随机法分为SE组和正常对照组，戊四氮造模后各个日龄组大鼠再随机分为1、7、14、21、28d5个时间点，每个时间点8只，通过免疫组织化学法观察发作后不同时间点的齿状回区细胞增殖、迁移情况。再选P14日龄大鼠64只随机分为sE组和正常对照组，通过荧光免疫双标记5-溴脱氧尿嘧啶核苷（Brdu）和神经元特异性核蛋白（NeuN）、Brdu和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）观察NSCs分化情况。结果（1）P7、P14、P21、P28幼鼠SE后1d齿状回出现nestin阳性细胞，7dnestin阳性细胞逐渐增多，14d达到峰值，21d逐渐减少，28d下降至最低。其中P7幼鼠SE后7d nestin阳性细胞数为177．O0±3．22（t=16．033）、14d幼鼠nestin阳性细胞数为195．00±3．41（t=28．840）明显高于各自正常对照组（147．50±2．08，136．50±2．65，均P〈0．05），总体表现出先上升后下降的趋势。同时SE发作日龄越小，nestin表达强度越大，而在生理状态下幼鼠齿状回中nestin表达随着Et龄的增加而逐渐减少；（2）SE后1d及7d时大部分nestin阳性细胞分布于颗粒细胞下层，14dnestin阳性细胞逐渐向颗粒细胞层迁移，迁移时细胞形态发生改变。在P14、P21、P28 3个日龄组有少部分异位迁移人海马的门区，同时在海马CA1、CA3及顶皮质区也见到形态不同的nestin阳性细胞；（3）Brdu阳性细胞大多同时表达NeuN，有4％～5％共表达GFAP。结论sE可诱导发育幼鼠海马齿状回区的神经发生，并且具有年龄相关性特点。新生细胞大部分从齿状回颗粒细胞下层迁移到颗粒细胞层，少部分异位迁移到海马门区，多数分化为神经元，少部分分化为胶质神经细胞。 展开更多

关键词 癫痫持续状态 海马 神经发生 神经干细胞

原文传递