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芬太尼与舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的效果比较 被引量：12
1
作者 刘东海 崔梁玉 +3 位作者 李燕 王缠生 王春娣 王卫东 《医学临床研究》 CAS 2016年第8期1568-1569,1572,共3页
[目的]探讨舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的临床效果。[方法]本院妇产科住院的足月妊娠初产妇102例，按照随机数字表分为舒芬太尼复合罗哌卡因镇痛组（观察组）和芬太尼复合罗哌卡因镇痛组（对照组），每组各5... [目的]探讨舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的临床效果。[方法]本院妇产科住院的足月妊娠初产妇102例，按照随机数字表分为舒芬太尼复合罗哌卡因镇痛组（观察组）和芬太尼复合罗哌卡因镇痛组（对照组），每组各51例。观察组泵注药物为0．5ug／mL的舒芬太尼联合0．09％罗哌卡因100mL，对照组泵注药物为2．5ug／mL的芬太尼联合0．09％罗哌卡因100mL。观察两组患者给药前后各时间点VAS疼痛评分的变化，比较两组手术相关情况。[结果]给药前两组产妇的VAs疼痛评分相比较差异均无显著性（P〉0．05）；观察组产妇给药后5、10、30、60和90min患者VAs评分均低于对照组，且差异均有显著性（P〈0．05）；两组患者第一、第二程和第三产程用时比较差异无显著性（P〉0．05）；两组患者阴道分娩率和剖宫产率相比较差异无显著性（P〉0．05）；观察组心动过缓、呼吸抑制和低血压发生率均低于对照组，观察组胎儿宫内窘迫发生率低于对照组，且差异均有显著性（P〈0．05）。[结论]与芬太尼相比，舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的镇痛效果更明显、起效快、不延长产程、对母婴无不良反应，可安全用于分娩镇痛，值得临床推广。 展开更多
关键词 舒芬太尼/治疗应用 芬太尼/治疗应用 麻醉药 局部/治疗应用 分娩 镇痛 产科
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低浓度硬膜外阻滞复合静脉全麻在妇科老年患者术中的临床观察 被引量：3
2
作者 崔梁玉 《湖南中医药大学学报》 CAS 2013年第12期53-54,共2页
目的观察低浓度硬膜外阻滞复合全麻在妇科老年患者手术中的应用,了解患者术中状态,术中静脉全麻药用量的区别,以及患者术毕恢复情况和术后不良反应的发生情况。方法选取80例妇科腹腔镜辅助阴式子宫全切术的老年患者,随机分为2组,一组为... 目的观察低浓度硬膜外阻滞复合全麻在妇科老年患者手术中的应用,了解患者术中状态,术中静脉全麻药用量的区别,以及患者术毕恢复情况和术后不良反应的发生情况。方法选取80例妇科腹腔镜辅助阴式子宫全切术的老年患者,随机分为2组,一组为低硬膜外阻滞复合静脉全麻组(A组),另一组为全凭静脉麻醉组(B组),A组于全麻诱导前行硬膜外穿刺,麻醉平面出现后,行全麻诱导插管,硬膜外麻醉平面控制在T6水平,B组直接进行静脉全麻。术中观察患者生命体征,记录全麻药及局麻药的使用情况。术毕记录患者不良反应发生情况及唤醒时间。结果 A组使用的全麻药丙泊酚,瑞芬太尼、维库溴铵药量显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术毕,不良反应的发生情况唤醒时间也显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度硬膜外阻滞复合全麻应用于妇科老年患者,操作简便安全,硬膜外镇痛良好,麻醉效果可靠,能显著减少老年患者在术中的静脉全麻药使用量,不良反应少,术后苏醒迅速彻底。 展开更多
关键词 低浓度 硬膜外阻滞 全麻 老年患者 妇科手术
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注射用盐酸丙帕他莫复合丙泊酚在妇科宫腔镜手术中的应用 被引量：2
3
作者 崔梁玉 《河北医药》 CAS 2013年第6期863-864,共2页
目的观察盐酸丙帕他莫复合丙泊酚的麻醉方法在妇科宫腔镜手术中的应用。方法选择宫腔镜择期手术90例,患者年龄35～65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,无器质性脏器疾病,全部采用静脉全麻。将90例患者随机分为丙帕他莫+丙泊酚组(A组),芬太尼+丙泊酚(B... 目的观察盐酸丙帕他莫复合丙泊酚的麻醉方法在妇科宫腔镜手术中的应用。方法选择宫腔镜择期手术90例,患者年龄35～65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,无器质性脏器疾病,全部采用静脉全麻。将90例患者随机分为丙帕他莫+丙泊酚组(A组),芬太尼+丙泊酚(B组),地西泮+丙泊酚(C组),每组30例。详细记录3组患者的生命体征变化情况及术中肢体的的不自主活动情况,患者的呼吸频率、幅度及术后清醒时间,术后不良反应的发生,并对其进行分析。结果 AB组患者术中体动明显少于C组(P<0.01),ABC组术后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)都比术前下降,HR减慢,AB组较之C组更明显(P<0.05),AB组术后清醒时间均短于C组(P<0.01)。结论盐酸丙帕他莫复合丙泊酚应用于妇科宫腔镜手术中,可明显降低患者对手术疼痛的刺激,减少对手术的应激反应,镇痛效果良好,术后不良反应少,无呼吸抑制作用,且维持时间相对更长,但需先于丙泊酚给药。 展开更多
关键词 盐酸丙帕他莫 丙泊酚 宫腔镜
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不同比例重比重腰麻配合体位调节在剖宫产中的应用 被引量：1
4
作者 崔梁玉 《中国继续医学教育》 2018年第3期55-57,共3页
目的观察不同比例配比的腰麻药在临床剖宫产术中的应用情况,不同的药物比例达到的麻醉效果,和体位调节对麻醉效果的影响,各自的优缺点,以及临床应用中对产妇的血流动力学影响和术中、术后不良反应的发生情况。方法选取我院100例择期剖... 目的观察不同比例配比的腰麻药在临床剖宫产术中的应用情况,不同的药物比例达到的麻醉效果,和体位调节对麻醉效果的影响,各自的优缺点,以及临床应用中对产妇的血流动力学影响和术中、术后不良反应的发生情况。方法选取我院100例择期剖宫产产妇,年龄20~40岁,身高1.5~1.7 m,ASA分级I或II级,无任何器质性脏器疾病,孕期无任何并发症;将其随机分为两组,A组作为改良配药组(0.75%布比卡因1.5 ml+10%葡萄糖溶液1.5 ml,总量3 ml)注药时,产妇采取水平体位,部分身高超过170 cm的产妇采取-5°头低位,B组作为常规配药组(0.75%布比卡因2.0 ml+10%葡萄糖溶液1.0 ml,总量3 ml)注药时,产妇采取头高足低位,5°角,每组各50例患者。术前认真评估,观察麻醉起效时间、麻醉平面,记录术中血流动力学变化、麻醉效果、肌松效果、牵拉反应、术后不良反应,评估麻醉质量,分析两组之间的相同点和差异,并进行比较。结果 A组产妇术中血流动力学波动低于B组,A组术中及术后不良反应发生低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良配药组选用不同比例腰麻药应用于剖宫产,与常规组麻醉效果相同,但具有更少的血流动力学波动,术中恶心呕吐,呼吸抑制更少,术后肢体麻木发生率更低。 展开更多
关键词 不同比例 重比重 腰麻 体位 剖宫产
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全产程精确调控法用于分娩镇痛的临床观察
5
作者 崔梁玉 《中国继续医学教育》 2018年第14期74-76,共3页
目的观察在分娩镇痛过程中,通过精确调节药物剂量产生的不同效果,对产程转归的影响以及不良反应。方法选取分娩镇痛产妇100例,随机分为A,B两组,A组,根据产妇以及产程进展的需要,灵活掌握麻醉时机,调控镇痛效果。B组,固定穿刺腰椎间隙及... 目的观察在分娩镇痛过程中,通过精确调节药物剂量产生的不同效果,对产程转归的影响以及不良反应。方法选取分娩镇痛产妇100例,随机分为A,B两组,A组,根据产妇以及产程进展的需要,灵活掌握麻醉时机,调控镇痛效果。B组,固定穿刺腰椎间隙及用药模式,调节较少。整个产程记录两组产妇的生命体征,镇痛的效果,以及产程的时间和转归,及发生的不良反应。结果 A组产妇的产程比B组明显缩短,转剖宫产数以及产钳助产均少于B组,不良反应发生率也少于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在分娩镇痛过程中,根据需要精确调整药量及输注速度,镇痛效果好,副作用更少。 展开更多
关键词 全产程 精确 调节 药量 输注速度 分娩镇痛
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用差别化镇痛法对产妇进行镇痛的效果探究
6
作者 崔梁玉 《当代医药论丛》 2020年第6期10-11,共2页
目的:探讨用差别化镇痛法对产妇进行镇痛的临床效果。方法:选取2018年6月至2019年6月期间在北京市昌平区妇幼保健院进行分娩的100例产妇作为研究对象。将这100例产妇随机平均分为A组(n=50)和B组(n=50)。对A组产妇使用差别化镇痛法进行... 目的:探讨用差别化镇痛法对产妇进行镇痛的临床效果。方法:选取2018年6月至2019年6月期间在北京市昌平区妇幼保健院进行分娩的100例产妇作为研究对象。将这100例产妇随机平均分为A组(n=50)和B组(n=50)。对A组产妇使用差别化镇痛法进行镇痛。对B组产妇使用院内推荐的分娩镇痛法进行镇痛。然后,比较两组产妇中5 min内镇痛起效产妇的占比、分娩时腹肌无力产妇的占比、腰背痛产妇的占比、分娩后2小时自由下床产妇的占比及其对镇痛效果的满意度。结果:接受镇痛治疗后,A组产妇中5 min内镇痛起效产妇的占比及分娩后2小时自由下床产妇的占比均高于B组产妇,分娩时腹肌无力产妇的占比及腰背痛产妇的占比均低于B组产妇,A组产妇对镇痛效果的总满意率高于B组产妇,P<0.05。结论:用差别化镇痛法对产妇进行镇痛的临床效果较好且安全性较高,可有效地缩短镇痛起效的时间,提高其对镇痛效果的满意度。 展开更多
关键词 差别化镇痛法 分娩镇痛 满意度
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