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肺炎支原体肺炎的诊治 被引量：256
1
作者 袁壮 陆权 +11 位作者 万莉雅 邓力 陈小友 李昌崇 胡仪吉 洪建国 季伟 赵顺英 曹玲 崔振泽 董宗祈 鲁继荣 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第8期561-572,共12页
关键词 肺炎支原体肺炎 社区获得性肺炎 诊治 呼吸系统疾病 MP-IGM 治疗过度 肺外并发症 血清学检测
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肺炎支原体肺炎患儿细胞免疫的研究 被引量：104
2
作者 崔振泽 李辉 +3 位作者 蔡栩栩 赵淑琴 高云霞 李晓辉 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第5期287-288,共2页
采用ＡＰＡＡＰ法和ＥＬＩＳＡ法对３５例肺炎支原体肺炎（ＭＰＰ）患儿急性期和恢复期外周血Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）及血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）进行测定。ＭＰＰ患儿急性期和恢复期ＣＤ４、Ｃ... 采用ＡＰＡＡＰ法和ＥＬＩＳＡ法对３５例肺炎支原体肺炎（ＭＰＰ）患儿急性期和恢复期外周血Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）及血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）进行测定。ＭＰＰ患儿急性期和恢复期ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比值均明显低于对照组（Ｐ均＜０．０１）；ＣＤ８明显高于对照组（Ｐ均＜０．０５）；ＣＤ３与对照组无显著性差异。在ＭＰＰ的急性期和恢复期，ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于对照组（Ｐ均＜０．０１）。急性期ＣＤ８、ＣＤ４与ｓＩＬ－２Ｒ水平呈高度正、负相关。提示Ｔ淋巴细胞功能的紊乱及ｓＩＬ－２Ｒ水平的改变与ＭＰＰ的发生密切相关。 展开更多
关键词 肺炎 支原体肺炎 T细胞亚群 儿童
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中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年) 被引量：107
3
作者 陆权 安淑华 +35 位作者 艾涛 鲍一笑 陈德晖 陈慧中 陈强 陈星 陈志敏 成焕吉 崔振泽 邓力 董晓艳 房定珠 符州 洪建国 李昌祟 李增清 刘传合 刘恩梅 刘瀚旻 农光民 陆敏 鲁继荣 毛萌 申昆玲 尚云晓 王立波 王垒 万莉雅 闫晓莉 殷勇 赵德育 赵顺英 张剑白 郑跃杰 邹映雪 周忠蜀 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期680-686,共7页
1前言 普通感冒即急性鼻咽炎，是上呼吸道感染（upper respiratory tract infections，URTIs）的一个最常见类型，也是儿科容易滥用抗菌药物的疾病，其可发生于任何年龄尤其年幼儿，年均每人可达5．7次。
关键词 普通感冒 规范诊治 中国儿童 INFECTIONS 专家 上呼吸道感染 急性鼻咽炎 常见类型
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肺炎支原体肺炎患儿体液免疫活性的研究 被引量：61
4
作者 赵淑琴 崔振泽 +6 位作者 蔡栩栩 金婧 尚云晓 吕先科 门永继 张正侯 张英志 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第12期728-730,共3页
目的　探讨肺炎支原体肺炎（ ＭＰＰ）患儿血清免疫球蛋白（Ｉｇ）、免疫复合物（ＩＣ）和补体（Ｃ）成分含量变化及在发病机制中的作用。方法　采用手动速率散射比浊法和聚乙二醇沉淀比浊法对ＭＰＰ患儿及正常对照组血清ＩｇＧ、Ｉｇ... 目的　探讨肺炎支原体肺炎（ ＭＰＰ）患儿血清免疫球蛋白（Ｉｇ）、免疫复合物（ＩＣ）和补体（Ｃ）成分含量变化及在发病机制中的作用。方法　采用手动速率散射比浊法和聚乙二醇沉淀比浊法对ＭＰＰ患儿及正常对照组血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩＣ和补体Ｃ１ｑ 、Ｃ４ 、Ｃ３ 、Ｂ因子含量进行检测。结果　ＭＰＰ患儿急性期和恢复期血清ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩＣ、Ｃ１ｑ、Ｃ４ 、Ｃ３ 、Ｂ因子含量均明显高于正常对照组（ Ｐ ＜０－０１）。ＭＰＰ重症组血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩＣ、Ｃ１ｑ 、Ｃ４ 、Ｃ３ 含量明显高于轻症组（ Ｐ＜ ０－０１ 或＜ ０－０５）。结论　ＭＰＰ患儿体液免疫活性变化在ＭＰＰ发病机制中起重要作用，对判定病情程度有实用价值。 展开更多
关键词 肺炎支原体 肺炎 免疫球蛋白 补体 儿童
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毛细支气管炎与哮喘相关性的研究进展 被引量：41
5
作者 刘晓梅 崔振泽 《医学综述》 2011年第5期738-741,共4页
哮喘是当今世界威胁公共健康最常见的呼吸道慢性炎症性疾病。毛细支气管炎是婴幼儿时期以喘憋为突出临床表现的疾病,患儿易于病后发生哮喘,长期随访观察22.1%～53.2%患哮喘,明显高于正常儿童。作为婴幼儿时期两个重要的喘息性疾病存在... 哮喘是当今世界威胁公共健康最常见的呼吸道慢性炎症性疾病。毛细支气管炎是婴幼儿时期以喘憋为突出临床表现的疾病,患儿易于病后发生哮喘,长期随访观察22.1%～53.2%患哮喘,明显高于正常儿童。作为婴幼儿时期两个重要的喘息性疾病存在一定的相关性,研究显示毛细支气管炎发展为哮喘与遗传、免疫、感染、环境影响、特应质、喂养方式等诸多因素有关。现仅从遗传、免疫、感染等方面阐述其可能存在的相关性。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 哮喘 相关性
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难治性肺炎支原体肺炎危险因素分析 被引量：41
6
作者 刘晓梅 崔振泽 杨光 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第2期55-59,共5页
目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的相关危险因素。方法选取2016年1月-2016年12月在大连市儿童医院呼吸科诊治的153例普通肺炎支原体肺炎(GMPP)患儿和32例RMPP患儿的一般资料、发热时间、实验室指标及影像学特点。绘制ROC曲线分析各... 目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的相关危险因素。方法选取2016年1月-2016年12月在大连市儿童医院呼吸科诊治的153例普通肺炎支原体肺炎(GMPP)患儿和32例RMPP患儿的一般资料、发热时间、实验室指标及影像学特点。绘制ROC曲线分析各独立危险因素在RMPP中的预测价值;采用多因素Logistic回归分析RMPP发生的相关危险因素。结果RMPP组发热时间、乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平高于GMPP组(P<0.05)。RMPP组肺部浸润影≥2/3肺、胸腔积液、肺实变、肺不张、合并感染及肺外并发症比例高于GMPP组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,发热时间、LDH、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、CRP及PCT可鉴别RMPP和GMPP(P<0.05),其最佳分割点分别为10.5 d、342.5 IU/L、59.85%、25.55%、22.86 mg/L及0.1 ng/ml。多因素Logistic回归分析提示,发热时间[OR=6.939(95%CI:2.016,22.885)]、肺部浸润影≥2/3肺[OR=48.045(95%CI:5.880,392.561)]及LDH[OR=10.075(95%CI:2.770,36.640)]是RMPP发生的危险因素。结论发热时间、肺部浸润影≥2/3肺,合并感染、肺外并发症、LDH及CRP水平升高有助于早期识别RMPP。发热时间、肺部浸润影≥2/3肺及LDH是RMPP发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 支原体 肺炎 儿童 危险因素
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儿童重症肺炎支原体肺炎研究进展 被引量：29
7
作者 成智（综述） 崔振泽 黄燕（审校） 《国际儿科学杂志》 2012年第1期92-95,共4页
肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的常见病原，随着肺炎支原体感染发病率的攀升，近年来发现其导致的重症肺炎病例也在不断增多，目前重症肺炎支原体肺炎的病因尚不十分明确，而大环内酯类抗生素高耐药率的影响在进一步加重，对该病的治... 肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的常见病原，随着肺炎支原体感染发病率的攀升，近年来发现其导致的重症肺炎病例也在不断增多，目前重症肺炎支原体肺炎的病因尚不十分明确，而大环内酯类抗生素高耐药率的影响在进一步加重，对该病的治疗提出了新的挑战。该文就重症肺炎支原体肺炎的病因、临床表现、诊断及治疗方面的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肺炎支原体 重症肺炎 儿童
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429例小儿肺炎常见病原分析 被引量：22
8
作者 郝欧美 王雪峰 +15 位作者 赵雪 魏巍 刘建平 申昆玲 崔振泽 邓力 闫慧敏 刘兆兰 姜之炎 李燕宁 黄燕 张葆青 何春卉 姜永红 王子 王思源 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期1353-1356,共4页
目的:了解儿童肺炎不同呼吸道病原感染情况及其分布特征。方法:采用随机对照方法收集2011年6月至2013年6月中国5个城市6个儿童诊疗中心的429例肺炎住院患儿的血清和鼻咽分泌物,采用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)... 目的:了解儿童肺炎不同呼吸道病原感染情况及其分布特征。方法:采用随机对照方法收集2011年6月至2013年6月中国5个城市6个儿童诊疗中心的429例肺炎住院患儿的血清和鼻咽分泌物,采用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IVA、IVB)、副流感病毒1-3型(PIV-1、PIV-2、PIV-3)、柯萨奇B3病毒(CVB3)8种呼吸道病毒抗原,采用被动凝集法检测支原体(MP)抗体。结果:6个月-1岁、1-3岁年龄段,RSV阳性检出率最高(71.4%、55.6%);3-5岁年龄段,ADV阳性检出率最高(42.9%)。沈阳、大连、北京地区,ADV阳性检出率最高(64.7%、82.4%、34.5%);广州、上海、山东地区,RSV阳性检出率最高(67.6%、29.7%、58.7%)。不同病原在中医证型间的分布,以RSV和ADV分布在风热闭肺、痰热闭肺间具有统计学意义(P<0.05)。结论:RSV和ADV是5岁以下儿童非细菌性肺炎的常见病原。 展开更多
关键词 儿童 肺炎 病原学 呼吸道合胞病毒 腺病毒 呼吸道病原 支原体
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中医内外合治综合方案改善小儿病毒性肺炎中医证候的多中心随机对照研究 被引量：21
9
作者 郝欧美 王雪峰 +14 位作者 魏巍 刘建平 申昆玲 崔振泽 邓力 闫慧敏 刘兆兰 姜之炎 李燕宁 黄燕 张葆青 何春卉 姜永红 赵雪 王子 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期5216-5220,共5页
目的:评价中医内外合治综合方案治疗小儿病毒性肺炎风热闭肺证和痰热闭肺证的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、分层区组、随机对照的临床试验设计方法,分6个中心,将450例病毒性肺炎住院患儿以2∶1比例随机分为治疗组和对照组。治疗... 目的:评价中医内外合治综合方案治疗小儿病毒性肺炎风热闭肺证和痰热闭肺证的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、分层区组、随机对照的临床试验设计方法,分6个中心,将450例病毒性肺炎住院患儿以2∶1比例随机分为治疗组和对照组。治疗组予喜炎平注射液静脉滴注,风热闭肺证予小儿清肺合剂加止咳散口服,痰热闭肺证予小儿清肺合剂加化痰散口服,两证型患儿背部均外用敷胸散,对照组予利巴韦林注射液静脉滴注,愈酚甲麻那敏糖浆口服。疗程均10d。观察两组患儿治疗后中医证候总体疗效及每日疾病积分、风热闭肺证及痰热闭肺证患儿每日证候积分及安全性评价。结果:合格病例421例,其中,治疗组290例,对照组131例。治疗后,治疗组中医证候总体疗效优于对照组(P<0.05),第3、4天治疗组疾病积分变化与对照组比较,显著降低(P<0.05)。痰热闭肺证在第3、4、5天的证候积分改善情况优于对照组(P<0.05),而风热闭肺证患儿每日证候积分变化与对照组比较差异无统计学意义。两组均未发现不良反应。结论:中医内外合治综合方案治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证具有一定的临床疗效和较高的安全性。 展开更多
关键词 病毒性肺炎 中医证候 内外合治 儿童 风热闭肺证 痰热闭肺证
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小儿急性发热中西医结合治疗专家共识 被引量：21
10
作者 马融 王雪峰 +6 位作者 虞坚尔 黄敬孚 万朝敏 崔振泽 闫慧敏 郑健 王力宁 《中国中西医结合儿科学》 2012年第1期1-4,共4页
急性发热是儿科最常见的症状，是机体对致热源的正常反应。许多疾病都可引起发热，最终原因不外感染性和非感染性疾病引起^[1]。
关键词 发热/诊断 发热/病因学 中西医结合疗法 体温 肛温 腋温 儿童 学龄前
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全国多地区儿童社区获得性肺炎住院患儿抗菌药物使用情况分析 被引量：19
11
作者 魏巍 王雪峰 +17 位作者 刘建平 申昆玲 马融 崔振泽 邓力 李燕宁 姜之炎 许华 王力宁 冯晓纯 吴振起 刘兆兰 黄燕 何春卉 刘华 赵雪 王子 郝欧美 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期11-17,共7页
目的统计全国多地区儿童社区获得性肺炎(CAP)抗菌药物的使用情况,为进一步加强儿童CAP的规范治疗及抗菌药物合理使用提供参考依据。方法统计2014年4月14日至2016年1月1日全国9个城市10家三甲医院儿科住院的1 383例CAP患儿的抗菌药物使... 目的统计全国多地区儿童社区获得性肺炎(CAP)抗菌药物的使用情况,为进一步加强儿童CAP的规范治疗及抗菌药物合理使用提供参考依据。方法统计2014年4月14日至2016年1月1日全国9个城市10家三甲医院儿科住院的1 383例CAP患儿的抗菌药物使用情况,分析华北、东北、华东、华南4个区域住院患儿的抗菌药物使用情况。结果 CAP患儿抗菌药物总使用率为89.08%,其中华北88.7%,东北95.5%,华东83.3%,华南86.6%。使用种类主要为头孢类、大环内酯类、β内酰胺类抗菌药物的复方制剂、多磷类广谱抗菌药物、其他β内酰胺类抗菌药物。抗菌药物的选用基本合理,但仍存在单纯病毒感染时使用抗菌药物、单纯感染时联用抗菌药物等现象;抗菌药物的不合理应用例数共有131例,不合理使用率为10.63%。结论儿童CAP抗菌药物使用率、不合理用药率偏高,应加强对儿童CAP抗菌药物使用的规范化管理。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 抗菌药物 儿童
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手足口病患儿淋巴细胞亚群和免疫球蛋白及补体C3、C4水平分析 被引量：19
12
作者 刘晓梅 崔振泽 +1 位作者 景淑军 杨光 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1203-1207,共5页
目的分析淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3、C4在手足口病患儿免疫状态评估中的临床应用价值。方法选取282例手足口病患儿为手足口病组,130例健康儿童为健康对照组;检测两组外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞、CD19^+B淋巴细胞、CD5... 目的分析淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3、C4在手足口病患儿免疫状态评估中的临床应用价值。方法选取282例手足口病患儿为手足口病组,130例健康儿童为健康对照组;检测两组外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞、CD19^+B淋巴细胞、CD56^+自然杀伤细胞比例,CD4^+/CD8^+、IgA、IgM、IgG和补体C3、C4水平。结果多因素分析显示,手足口病组CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞比例及补体C3、C4水平低于健康对照组(P<0.05),CD56^+自然杀伤细胞比例、IgG水平高于健康对照组(P<0.05)。单独效应分析显示,0岁~手足口病组CD4^+/CD8^+高于健康对照组(P<0.05);0岁~及3岁~的男性手足口病组IgM水平高于健康对照组(P<0.05);3岁~男性及0岁~女性手足口病组IgA水平低于健康对照组(P<0.05)。结论手足口病患儿存在细胞免疫及体液免疫功能紊乱,监测淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平可以为手足口病患儿的免疫状态评估提供实验室依据。 展开更多
关键词 手足口病 淋巴细胞亚群 免疫球蛋白 补体 儿童
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大连地区儿童急性上呼吸道感染流感嗜血杆菌感染情况分析 被引量：16
13
作者 边兴艳 崔振泽 +3 位作者 黄燕 于爱民 李辉 秦燕 《中国卫生检验杂志》 CAS 2007年第1期117-118,共2页
目的：调查大连地区急性上呼吸道感染（AURIS）患儿鼻咽部流感嗜血杆菌（Hi）的携带情况，对本地区适龄儿童是否进行疫苗的接种，研究细菌耐药情况，有效预防和治疗儿童上呼吸道感染提供依据。方法：采集我院呼吸科门诊及住院急性上呼... 目的：调查大连地区急性上呼吸道感染（AURIS）患儿鼻咽部流感嗜血杆菌（Hi）的携带情况，对本地区适龄儿童是否进行疫苗的接种，研究细菌耐药情况，有效预防和治疗儿童上呼吸道感染提供依据。方法：采集我院呼吸科门诊及住院急性上呼吸道感染患儿鼻咽分泌物，应用Hi选择培养基进行分离培养，对不同年龄和季节的阳性率进行统计学分析。结果：本地区急性上呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌的总阳性率为19．5％。其中婴幼儿组（≤3岁组）的阳性率为23．9％；4-5岁组为15．1％；≤5岁组阳性率为21．9％；≥6岁组阳性率为11．9％。不同季节急性上呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌的感染率以冬季感染率最高（35．2％），依次为秋季（16．4％）、春季（13．4％）、夏季（12．2％）。结论：不同年龄、不同季节Hi阳性率存在差异，3岁以下婴幼儿感染率最高。流感嗜血杆菌的感染率以冬季感染率最高，提示疫苗预防注射应重点在3岁以下人群中进行，并根据季节的变化选择适当时机进行。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 儿童 流感嗜血杆菌 大连地区
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儿童社区获得性肺炎住院患儿366例肺炎支原体感染状况的观察 被引量：18
14
作者 崔振泽 陈海霞 黄燕 《中国医药》 2010年第1期71-72,共2页
目的分析366例儿童社区获得性肺炎（CAP）住院患儿病原中肺炎支原体感染状况，为临床经验性治疗提供依据。方法对366例住院的CAP患儿按年龄分4组，0～1岁组128例；2—3岁组108例；4～6岁组55例；7～14岁组75例。抽取4组患儿急性期血清... 目的分析366例儿童社区获得性肺炎（CAP）住院患儿病原中肺炎支原体感染状况，为临床经验性治疗提供依据。方法对366例住院的CAP患儿按年龄分4组，0～1岁组128例；2—3岁组108例；4～6岁组55例；7～14岁组75例。抽取4组患儿急性期血清标本进行肺炎支原体IgM抗体检测，对不同年龄及不同季节的肺炎支原体感染率进行比较。结果366例CAP患儿肺炎支原体检测阳性87例（23．8％），其中7～14岁组阳性率最高，为58．7％（44／75）；其次为4～6岁组，为40．0％（22／55）；2～3岁组感染率为13．0％（14／108），0～1岁组感染率为5．5％（7／128），各年龄组相比较有统计学意义；不同季节肺炎支原体的感染率不同，自4～6月份开始肺炎支原体感染阳性率明显增加，且逐渐增高，以10～12月份最高。结论肺炎支原体感染在年龄分布上以学龄期儿童多见，季节特点为秋冬季节高发。 展开更多
关键词 肺炎 儿童 支原体感染
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哮喘病机的中西医结合探析 被引量：16
15
作者 王雪峰 高艳慧 +1 位作者 王雪平 崔振泽 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第3期469-470,共2页
分析中西医对哮喘病机的认识,探讨中医病机"宿痰伏肺"、"痰蕴状态"及"瘀血"与西医病机慢性气道炎症、特应性体质及血液流变学、气道重塑的关系,认为中西医病理机制有相通之处。临床应重视哮喘的"宿... 分析中西医对哮喘病机的认识,探讨中医病机"宿痰伏肺"、"痰蕴状态"及"瘀血"与西医病机慢性气道炎症、特应性体质及血液流变学、气道重塑的关系,认为中西医病理机制有相通之处。临床应重视哮喘的"宿痰伏肺"、"痰蕴状态"及"瘀血"的病机,指导遣方用药,有利于提高哮喘的疗效,尤其是提高其远期疗效,为这一疑难病的治疗开辟一条新的思路和方法。 展开更多
关键词 哮喘 病机 中西医结舍
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中医药治疗小儿食积咳嗽的研究进展 被引量：15
16
作者 冷玲 黄燕 崔振泽 《中国中西医结合儿科学》 2013年第2期107-109,共3页
食积咳嗽是小儿积滞较为常见的兼证,常缠绵难愈,影响患儿的生活质量。近年来随着中西医相互结合、发展,学者对食积咳嗽的病因病机及治疗有了更进一步的认识,采用中医药方法治疗也取得了较好的疗效。
关键词 积滞 中医药疗法 咳嗽 中医药疗法 儿童
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儿童哮喘发病机制中基因与环境相互作用新进展 被引量：15
17
作者 陈海霞 单玉霞 +1 位作者 崔振泽 迟磊 《中国中西医结合儿科学》 2021年第1期5-10,共6页
儿童支气管哮喘的发病率及死亡率在全球范围内逐渐升高,遗传因素与环境因素是主要的发病原因,尤其是二者的相互作用起到重要作用;其中表观遗传学就是通过环境因素引起基因突变,基因表达结果又可以子代遗传,是儿童支气管哮喘发病率升高... 儿童支气管哮喘的发病率及死亡率在全球范围内逐渐升高,遗传因素与环境因素是主要的发病原因,尤其是二者的相互作用起到重要作用;其中表观遗传学就是通过环境因素引起基因突变,基因表达结果又可以子代遗传,是儿童支气管哮喘发病率升高的重要因素。表观遗传学修饰不仅与哮喘的发病率相关,而且还可能会关系到哮喘的控制级别。了解遗传因素与环境因素相互作用特点,尤其是表观遗传学特点,为儿童支气管哮喘的早期诊断以及早期干预提供新思路。 展开更多
关键词 哮喘 基因与环境 表观遗传学 儿童
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儿童感染性肺不张的临床分析 被引量：14
18
作者 单玉霞 崔振泽 黄燕 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期856-859,共4页
肺不张又称“肺萎陷”，指全肺或部分肺呈收缩和无气状态，是由多种原因引起的肺部病理形态学改变[1]，为多种疾病的并发症。如果肺不张长期存在，可引起支气管内膜不同程度的损伤，并发支气管扩张症、肺脓肿等[2]，导致肺功能下降，严... 肺不张又称“肺萎陷”，指全肺或部分肺呈收缩和无气状态，是由多种原因引起的肺部病理形态学改变[1]，为多种疾病的并发症。如果肺不张长期存在，可引起支气管内膜不同程度的损伤，并发支气管扩张症、肺脓肿等[2]，导致肺功能下降，严重影响儿童的生活质量。在儿童肺不张病因中感染最常见[3-4]。随着抗生素的广泛应用，细菌耐药明显增加，多重感染显著增多，使感染性肺不张的治疗难度加大。如何早期判断病原，选择敏感抗生素进行治疗以及如何缩短疗程，减少药物副作用等均是临床值得探讨的问题。本研究通过对64例感染性肺不张患儿进行病原学分析及支气管肺泡灌洗术，以期为本病提供病原依据，同时探讨支气管肺泡灌洗术的治疗价值。 展开更多
关键词 感染性肺不张 临床分析 儿童 支气管肺泡灌洗术 病原学分析 病理形态学改变 敏感抗生素 支气管扩张症
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基于“肺肠理论”和胆汁酸代谢网络探讨定喘汤对呼吸道合胞病毒感染大鼠肠道菌群调节的研究 被引量：13
19
作者 崔振泽 徐超 迟磊 《中国中西医结合儿科学》 2018年第6期461-465,553,共6页
目的通过观察呼吸道合胞病毒(RSV)感染大鼠后血清中胆汁酸代谢物质的变化来间接探讨其导致的肠道菌群的改变,并基于"肺肠理论"进一步阐明定喘汤对RSV感染后胆汁酸代谢及肠道菌群微生态的调节机制。方法将Wistar大鼠随机分为... 目的通过观察呼吸道合胞病毒(RSV)感染大鼠后血清中胆汁酸代谢物质的变化来间接探讨其导致的肠道菌群的改变,并基于"肺肠理论"进一步阐明定喘汤对RSV感染后胆汁酸代谢及肠道菌群微生态的调节机制。方法将Wistar大鼠随机分为正常组、RSV模型组和定喘汤组,除正常组外,其余各组用RSV Long株病毒液进行滴鼻接种造模。通过观察各组大鼠一般状态及病理改变指标进行评估,并应用液相色谱-质谱联用技术(LC-MS)进行相关代谢产物的检测。结果 (1)定喘汤可不同程度的调节RSV感染后大鼠的一般状态、降低RSV感染后的肺指数及改善病理变化;(2)与正常组大鼠比较,RSV感染组大鼠血清中柠檬酸(CA)、牛磺胆酸(TCA)、牛磺熊脱氧胆酸(TUDCA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、7-酮基脱氧胆酸(7-ketodeoxycholic acid)及苯乙酸(Phenylacetic acid)水平显著升高,甘氨鹅脱氧胆酸(GCDCA)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);与RSV模型组比较,定喘汤组大鼠血清中柠檬酸(CA)、牛磺胆酸(TCA)、牛磺熊脱氧胆酸(TUDCA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、甘氨鹅脱氧胆酸(GCDCA)、7-酮基脱氧胆酸(7-ketodeoxycholic acid)及苯乙酸(Phenylacetic acid)均有所回调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论定喘汤能有效调节RSV感染后大鼠血清中胆汁酸代谢的失衡,进而维持了肠道菌群微生态的稳定性。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 肺肠理论 定喘汤 胆汁酸代谢 肠道菌群 大鼠
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小儿急性呼吸道感染细菌分布及耐药状况 被引量：13
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作者 郭军 崔振泽 +1 位作者 黄燕 于爱民 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第5期579-582,共4页
目的研究大连市儿童医院小儿急性呼吸道感染细菌分布及耐药状况。方法选择2006年1月至2007年2月医院门诊及病房新住院的急性呼吸道感染患儿930例,急性上呼吸道感染(AURI)364例,急性下呼吸道感染(ALRI)566例。AURI组患儿未用抗菌药物或... 目的研究大连市儿童医院小儿急性呼吸道感染细菌分布及耐药状况。方法选择2006年1月至2007年2月医院门诊及病房新住院的急性呼吸道感染患儿930例,急性上呼吸道感染(AURI)364例,急性下呼吸道感染(ALRI)566例。AURI组患儿未用抗菌药物或只口服过1～2次抗菌药物,均采集咽拭子;ALRI患儿均静脉用抗菌药物>3d,采集痰液及支气管肺泡灌洗液。采用ATB系统(Bio-Merieux,法国)进行菌种鉴定,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)对分离菌株进行药敏试验。结果930份呼吸道分泌物分离菌株404株(43.4%),流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎链球菌分别占分离菌株的22.5%,12.1%,7.4%。AURI分离菌株中流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎链球菌分别占43.9%,22.0%,9.1%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、非发酵菌属各占4.5%,8.3%,3.0%。ALRI分离菌株中,上述菌株分别占12.1%,7.4%,6.6%及16.9%,13.2%,21.8%。流感及副流感嗜血杆菌对氨苄青霉素、复方新诺明耐药率分别为29.3%,32.9%,对羟氨苄/克拉维酸及头孢噻吩、头孢克洛、头孢呋辛等耐药率为10.0%～12.1%,对头孢噻肟耐药率为5.7%。AURI组与ALRI组流感及副流感嗜血杆菌对氨苄青霉素(P<0.01)、羟氨苄/克拉维酸(P<0.05)、头孢克洛(P<0.05)、四环素(P<0.05)、复方新诺明(P<0.01)等耐药率比较差异有显著性,ALRI组耐药率高于AURI组。结论监测期间大连市小儿急性呼吸道细菌感染主要流行菌株是流感及副流感嗜血杆菌,其对氨苄青霉素有较高的耐药性。ALRI与AURI细菌的分布不同,AL-RI革兰阴性杆菌所占比例较高,其中流感及副流感嗜血杆菌对常用抗菌药物氨苄青霉素、羟氨苄/克拉维酸、头孢克洛的耐药率相对较高。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 细菌 抗菌药物 儿童
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