膀胱癌根治性全膀胱切除术后不同尿流改道术式临床应用对照研究 被引量：6

1

作者 崔增林 张峰 +3 位作者 卞建强 张春锋 窦启锋 郑航 《中国现代医生》 2016年第21期10-13,17,共5页

目的探讨膀胱癌根治性全膀胱切除术后回肠膀胱术和原位回肠新膀胱术的应用价值。方法选取2013年6月～2015年4月我院接收的符合研究选取标准采用根治性全膀胱切除术治疗的64例膀胱癌患者,根据切除术后不同尿流改道术式分为研究组（n=29... 目的探讨膀胱癌根治性全膀胱切除术后回肠膀胱术和原位回肠新膀胱术的应用价值。方法选取2013年6月～2015年4月我院接收的符合研究选取标准采用根治性全膀胱切除术治疗的64例膀胱癌患者,根据切除术后不同尿流改道术式分为研究组（n=29）与对照组（n=35）。对照组行回肠膀胱术,研究组行原位回肠新膀胱术。对比两组手术情况、不良反应发生情况及治疗前后两组生活质量评分变化情况,并于术后1年对患者进行随访,统计两组疾病复发率及存活率。结果研究组手术用时、住院时间及术中出血量均明显多于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组尿路感染发生率为6.90%,明显低于对照组的28.57%,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组肾功能损害、切口开裂、肺部感染、不完全性肠梗阻、吻合口狭窄、尿瘘、贮尿囊结石发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组复发率为3.45%、存活率为100.00%,对照组复发率为5.71%、存活率为100.00%,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗前两组生理职能、生理机能、一般健康状况、躯体疼痛、精神健康、精力状态、情感职能及社会功能评分对比差异无统计学意义（P〉0.05）,经治疗,两组各项指标均较治疗前有所改善,且研究组生理职能、生理机能、一般健康状况、躯体疼痛、精神健康及社会功能优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论回肠膀胱术及原位回肠新膀胱术均可在行根治性全膀胱切除术的膀胱癌患者中取得显著疗效,且均具有一定安全性,回肠膀胱术手术及住院用时、出血量少,原位回肠新膀胱术对患者生活质量改善效果更加显著,临床实际可根据患者具体情况选取最佳治疗方案。 展开更多

关键词 膀胱癌根治性全膀胱切除术 回肠膀胱术 原位回肠新膀胱术 生活质量

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后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术(附52例报告) 被引量：6

2

作者 王军起 李望 +6 位作者 孙家庆 崔增林 陈仁富 温儒民 郑骏年 陈家存 孙晓青 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第11期1020-1021,共2页

目的探讨后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术治疗肾盂、输尿管结石的临床疗效。方法经腹膜后腹腔镜下行肾盂输尿管切开取石术,同时切除合并的息肉。术中均放置输尿管支架管并缝合输尿管。结果52例手术均成功,取净结石,无一例中转开放手术... 目的探讨后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术治疗肾盂、输尿管结石的临床疗效。方法经腹膜后腹腔镜下行肾盂输尿管切开取石术,同时切除合并的息肉。术中均放置输尿管支架管并缝合输尿管。结果52例手术均成功,取净结石,无一例中转开放手术。手术时间50～200min,平均110min。住院时间5～14d,平均7.5d。术后8周拔出支架管。52例随访6个月:术后3个月超声检查,21例肾积水消失;术后6个月超声示共32例肾积水消失,结石无复发;ECT示8例重度积水肾脏的肾小球滤过率由术前平均16ml/min升高到平均25ml/min。结论后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术效果确切,创伤小,术后恢复快,是治疗肾盂及输尿管上段结石的有效术式之一。 展开更多

关键词 肾盂结石 输尿管结石 腹腔镜 腹膜后

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吊线法与三器械法应用于经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中Calot三角处理的临床效果 被引量：5

3

作者 常永欣 崔增林 《内蒙古医学杂志》 2022年第4期402-404,409,F0004,共5页

目的探讨吊线法与三器械法在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中Calot三角处理中的应用效果。方法将我院收治的93例胆囊良性病变患者随机分为实验组和对照组,分别采用吊线法与三器械法单孔腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术时间、术中出血量、Calo... 目的探讨吊线法与三器械法在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中Calot三角处理中的应用效果。方法将我院收治的93例胆囊良性病变患者随机分为实验组和对照组,分别采用吊线法与三器械法单孔腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术时间、术中出血量、Calot三角显露情况、术中中转多孔腹腔镜胆囊切除术、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后疼痛程度、使用镇痛药物比率以及术后并发症发生情况。结果(1)实验组和对照组的手术时间为(36.31±10.52)min与(58.84±14.57)min,差异有统计学意义(t=4.762,P=0.000);Calot三角显露良好:实验组占96.00%,对照组占62.79%,差异有统计学意义(χ^(2)=20.293,P=0.000);术后Prince-Henry疼痛评分:实验组为(1.22±0.20),对照组为(2.58±0.18),差异有统计学意义(t=4.526,P=0.020);术后使用镇痛药物:实验组占8.00%,对照组占30.23%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.228,P=0.000)。而在术中出血量、术中中转多孔LC、首次下床活动时间、肛门排气时间、平均住院时间和术后并发症(胆漏、切口感染)等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜胆囊切除术中使用吊线法对Calot三角的暴露效果更好,手术时间短,术后疼痛轻,手术操作简单,便于广泛推广。 展开更多

关键词 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 胆囊良性病变 吊线法 三器械法

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复方中药紫龙金抑制肾癌ketr-3细胞增殖的血清药理学研究 被引量：5

4

作者 王军起 崔增林 +7 位作者 孙家庆 晁亮 王强 刘大闯 吴永第 孙光耀 梁云燕 王代树 《徐州医学院学报》 CAS 2010年第12期790-792,共3页

目的观察复方中药紫龙金含药血清对人肾癌ketr-3细胞生长增殖的抑制作用。方法运用血清药理学方法,选择不同浓度的含紫龙金大鼠血清与ketr-3细胞共同孵育,于不同时间用生物倒置显微镜观察细胞形态变化,W ST-8比色法检测紫龙金含药血清... 目的观察复方中药紫龙金含药血清对人肾癌ketr-3细胞生长增殖的抑制作用。方法运用血清药理学方法,选择不同浓度的含紫龙金大鼠血清与ketr-3细胞共同孵育,于不同时间用生物倒置显微镜观察细胞形态变化,W ST-8比色法检测紫龙金含药血清对人肾癌ketr-3细胞的增殖抑制率。结果紫龙金含药血清作用ketr-3细胞48 h后,细胞呈现典型的凋亡形态学改变,可见部分细胞变圆,体积变小,有凋亡小体产生;且抑制作用呈现时间和剂量依赖关系,与对照组比较,各浓度含药血清(5%、10%、20%)作用24 h后细胞增殖抑制率无明显差异(P>0.05),作用48 h后细胞增殖抑制率分别为4.9%(P>0.05)、22.6%(P<0.01)、28.7%(P<0.01)。结论紫龙金含药血清可有效抑制人肾癌ketr-3细胞体外增殖。 展开更多

关键词 紫龙金 血清药理学 肾细胞癌

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体外冲击波碎石术后即刻经皮肾镜取石治疗完全鹿角形肾结石 被引量：6

5

作者 孙家庆 王强 +8 位作者 曹成松 吴永第 孙光耀 崔增林 刘大闯 上官卓华 晁亮 王军起 谢叔良 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第27期4097-4099,共3页

目的评价体外冲击波碎石（Extracorporeal shockwave lithotripsy,ESWL）术后即刻经皮肾镜取石（Percutaneous nephrolithotripsy,PCNL）治疗完全鹿角形肾结石的安全性及疗效。方法 2007年6月至2014年6月,采用ESWL术后即刻PCNL的方法治... 目的评价体外冲击波碎石（Extracorporeal shockwave lithotripsy,ESWL）术后即刻经皮肾镜取石（Percutaneous nephrolithotripsy,PCNL）治疗完全鹿角形肾结石的安全性及疗效。方法 2007年6月至2014年6月,采用ESWL术后即刻PCNL的方法治疗完全鹿角形肾结石31例,其中孤立肾完全鹿角形结石2例,双肾完全鹿角形结石2例,合并对侧上尿路结石6例。结石最大径4.1-6.7 cm,平均5.3 cm。控制感染及内科疾病后于术晨先将目标盏及目标盏平行盏、分支细长的肾盏内结石行ESWL,而后即刻在麻醉下建立标准经皮肾通道,行经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术。结果 31例33侧完全鹿角形肾结石中,除1例双侧完全鹿角形肾结石因经济原因行单侧手术外,其余32侧均成功建立经皮肾脏通道。一期取净结石24侧,二期取净2侧。结石清除率为81.3%（26/32）。27侧为单通道取石,占84.4%（27/32）。一期手术时间80--200 min,平均118 min。术后输血3例,发热（〉38.5℃）2例,抗感染治愈,无严重并发症发生。术后住院6~26 d,平均10.5 d。结论 ESWL术后即刻PCNL治疗完全鹿角形肾结石提高了结石清除率,缩短了治疗周期,且无严重副作用,是完全鹿角形肾结石安全、有效的微创手术方法。 展开更多

关键词 经皮肾镜取石术 体外冲击波碎石术 肾结石 鹿角形

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输尿管软镜与硕通镜钬激光碎石术在输尿管上段结石ESWL治疗失败患者中的应用 被引量：5

6

作者 崔增林 刘高瑞 +2 位作者 姜言梦 李军 王玉华 《医药论坛杂志》 2021年第24期23-25,共3页

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)、硕通镜钬激光碎石术(STL)在输尿管上段结石经体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败患者中的应用疗效。方法选取2017年2月—2021年2月在新乡医学院第三附属医院行ESWL治疗失败的46例输尿管上段结石患... 目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)、硕通镜钬激光碎石术(STL)在输尿管上段结石经体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败患者中的应用疗效。方法选取2017年2月—2021年2月在新乡医学院第三附属医院行ESWL治疗失败的46例输尿管上段结石患者,根据不同手术方法将患者分为观察组(23例)和对照组(23例)。对照组患者实施FURSL治疗,观察组实施STL治疗。于术后,观察记录两组患者手术时间、住院时间,置鞘成功率;术后4周评估结石清除率标准(SFR)。比较观察组和对照组术后并发症的发生率。结果观察组手术时间为(72.82±12.85)min长于对照组的(62.68±15.97)min,住院时间为(4.28±0.89)d均明显短于对照组的(5.71±1.21)d(P<0.05);观察组患者手术后的并发症发生率为13.04%明显低于对照组患者的39.13%(P<0.05);观察组术中置鞘成功率与术后4周复查结石清除率标准(SFR)分别为86.96%和100%,与对照组的78.26%和91.30%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论FURSL、STL在输尿管上段结石ESWL治疗失败患者中均有良好的疗效,STL可有效缩短住院时间,且并发症较少,可在临床推广应用。 展开更多

关键词 输尿管软镜钬激光碎石术 硕通镜钬激光碎石术 输尿管上段结石 体外冲击波碎石术治疗

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输尿管软镜与微通道经皮肾镜取石术治疗老年嵌顿性输尿管上段结石的效果比较 被引量：4

7

作者 崔增林 刘高瑞 +1 位作者 姜言梦 臧海洋 《临床医学》 CAS 2022年第1期65-66,共2页

目的比较输尿管软镜与微通道经皮肾镜取石术(m PCNL)治疗老年嵌顿性输尿管上段结石的效果。方法选择2019年10月至2020年10月新乡医学院第三附属医院收治的105例老年嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象,按照不同手术方案分成两组,接... 目的比较输尿管软镜与微通道经皮肾镜取石术(m PCNL)治疗老年嵌顿性输尿管上段结石的效果。方法选择2019年10月至2020年10月新乡医学院第三附属医院收治的105例老年嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象,按照不同手术方案分成两组,接受输尿管软镜手术治疗的60例老年患者作为观察组,接受微通道经皮肾镜取石术治疗的45例老年患者作为对照组,比较两组老年嵌顿性输尿管上段结石患者术后的临床指标、结石清除率、炎性因子水平、并发症发生率。结果接受不同手术后,观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;观察组结石清除率高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组炎性因子水平改善情况明显优于对照组,两组炎性因子水平比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组并发症发生率为6.7%(4/60),对照组为20.0%(9/45),两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论老年嵌顿性输尿管上段结石患者接受输尿管软镜治疗的效果明显优于对照组微通道经皮肾镜取石术的临床疗效,在很大程度上改善炎性水平,降低并发症产生,安全性较高。 展开更多

关键词 老年嵌顿性输尿管上段结石 输尿管软镜 微通道经皮肾镜取石术 炎性因子水平

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输尿管结石患者应用术前全体积CT纹理联合输尿管软镜钬激光治疗的效果评价 被引量：1

8

作者 崔增林 刘高瑞 +2 位作者 姜言梦 李军 王玉华 《中国CT和MRI杂志》 2023年第9期140-142,共3页

目的观察术前全体积CT纹理评价联合输尿管软镜钬激光对上段输尿管结石的治疗效果。方法回顾性选取2016年8月-2021年8月在我院接受治疗的上段输尿管结石患者为研究对象,根据其术前是否进行全体积CT纹理评价分为对照组(60例)和观察组(60例... 目的观察术前全体积CT纹理评价联合输尿管软镜钬激光对上段输尿管结石的治疗效果。方法回顾性选取2016年8月-2021年8月在我院接受治疗的上段输尿管结石患者为研究对象,根据其术前是否进行全体积CT纹理评价分为对照组(60例)和观察组(60例)。观察两组手术一般情况,比较两组治疗前后肾功能、炎症因子和并发症发生率的差异。结果观察组恢复得更快,结石清除率较对照组高(P<0.05);两组手术前炎症因子水平无差别,术后1周,观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);两组术后1月和术后3月IPSS和Qmax水平比较,差异无统计学意义;两组结石上移残留、排尿困难和肾周积液发生率比较,差异无统计学意义(P=0.675)。结论术前全体积CT纹理评价联合输尿管软镜钬激光对上段输尿管结石的治疗效果较好,因其对结石的性状有很好的分析,可缩短术中所需时间,减轻术后应激,具有良好的应用价值。 展开更多

关键词 纹理评价 输尿管软镜 上段输尿管结石 肾功能

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多聚磷酸铵改性环氧有机硅树脂的抗烧蚀性能

9

作者 崔增林 张东宏 +3 位作者 寇彦飞 尤海珍 李腾宇 李轩 《塑料科技》 CAS 北大核心 2024年第4期60-64,共5页

为提高环氧有机硅树脂的耐烧蚀性能,制备了多聚磷酸铵(APP)改性的环氧有机硅树脂复合材料,研究了APP含量对复合材料在氧-乙炔烧蚀环境中耐烧蚀性能的影响。结果表明:添加APP能够有效提高环氧有机硅树脂的耐烧蚀性能,改善烧蚀产物层的抗... 为提高环氧有机硅树脂的耐烧蚀性能,制备了多聚磷酸铵(APP)改性的环氧有机硅树脂复合材料,研究了APP含量对复合材料在氧-乙炔烧蚀环境中耐烧蚀性能的影响。结果表明:添加APP能够有效提高环氧有机硅树脂的耐烧蚀性能,改善烧蚀产物层的抗剥落能力和完整性。当APP添加量为15%时,复合材料烧蚀产物层致密性和完整性最好,线烧蚀率和质量烧蚀率均最低,分别为0.162 mm/s和0.065 g/s,较环氧有机硅树脂分别降低44.9%和75.9%。当APP含量超过15%,随APP含量增加试样烧蚀产物的开裂和剥落倾向严重。添加APP能降低环氧有机硅树脂的热失重率,APP添加量为15%时,复合材料的热失重率约为32.79%,较环氧有机硅树脂低约43.91%。 展开更多

关键词 多聚磷酸铵 环氧有机硅树脂 烧蚀 氧-乙炔 TG分析

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基于灰色关联分析法和层次分析法的电梯安全评价方法 被引量：5

10

作者 崔增林 《中国电梯》 2022年第15期59-63,共5页

针对在电梯安全评价工作中忽略指标本身权重影响的问题,提出了一种基于灰色关联分析法和层次分析法的电梯安全评价模型。该模型通过引入层次分析法来确定指标权重,然后结合灰色关联分析法计算电梯各系统的灰色关联度,最后对照电梯安全... 针对在电梯安全评价工作中忽略指标本身权重影响的问题,提出了一种基于灰色关联分析法和层次分析法的电梯安全评价模型。该模型通过引入层次分析法来确定指标权重,然后结合灰色关联分析法计算电梯各系统的灰色关联度,最后对照电梯安全水平等级划分标准得出电梯安全等级。以某大厦的3台同型号曳引电梯为例,采用灰色关联分析法和层次分析法构建电梯安全评价模型,并对其进行安全等级评价。评价结果表明,评价得出的电梯安全等级与实际情况相符,所建立的电梯安全评估模型是有效的。 展开更多

关键词 电梯 安全评价 灰色关联分析法 层次分析法

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α—FR在肾细胞癌及膀胱癌患者血清中的表达水平及其临床意义 被引量：4

11

作者 崔增林 张峰 +2 位作者 卞建强 郑航 窦启锋 《国际泌尿系统杂志》 2016年第4期503-506,共4页

目的探讨α-FR（仪型叶酸受体）在肾细胞癌及膀胱癌患者血清中的表达水平及其临床意义。方法选取在本院经组织病理学确诊的肾细胞癌患者58例和膀胱癌患者42例，选取同期在本院健康体检的志愿者40例作为对照组，比较3组研究对象血清中的... 目的探讨α-FR（仪型叶酸受体）在肾细胞癌及膀胱癌患者血清中的表达水平及其临床意义。方法选取在本院经组织病理学确诊的肾细胞癌患者58例和膀胱癌患者42例，选取同期在本院健康体检的志愿者40例作为对照组，比较3组研究对象血清中的α-FR表达水平的差异。比较。肾细胞癌和膀胱癌患者不同病理参数间血清中α-FR表达水平的差异。结果肾细胞癌患者血清中的α-FR表达水平（87．39±47．15）pg／mL和膀胱癌患者血清中的α-FR表达水平（84．52±45．68）pg／mL均高于正常对照组（1．45±0．73）pg／mL，且差异具有统计学意义（P〈0．05）。肾细胞癌和膀胱癌患者血清中的α-FR表达水平无统计学差异（P〉0．05）。肾细胞癌TNM分期为Ⅰ期和Ⅱ期的患者血清中的α-FR表达水平（67．39±39．63）pg／mL低于TNM分期为Ⅲ期和Ⅵ期的患者（125．32±68．22）pg／mL，肾细胞癌高分化的患者血清中的α-FR表达水平（155．29±75．31）pg／mL高于中低分化的患者（78．85±42．68）pg／mL，且差异具有统计学意义（P〈0．05）；膀胱癌TNM分期为Ⅰ期和Ⅱ期的患者血清中的α-FR表达水平（84．71±53．64）pg/mL低于TNM分期为Ⅲ期和Ⅵ期的患者（157．92±88．34）pg/mL，膀胱癌高分化的患者血清中的α-FR表达水平（145．31±65．87）pg／mL高于中低分化的患者（79．64±48．22）pg/mL，且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论血清中α-FR表达水平可作为肾细胞癌和膀胱癌诊断的肿瘤标志物。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 肾肿瘤 叶酸 受体

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复方中药紫龙金对肾癌ketr-3细胞体外增殖的影响 被引量：4

12

作者 王军起 崔增林 +5 位作者 陈家存 李望 孙晓青 郑骏年 梁云燕 王代树 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期1315-1317,共3页

目的:探讨复方中药紫龙金对肾癌ketr-3细胞的体外增殖抑制作用。方法:采用MTT比色法检测紫龙金对肾癌ketr-3细胞的增殖抑制作用;流式细胞术检测ketr-3细胞的凋亡率;RT-PCR方法检测肿瘤细胞凋亡相关基因bax,bc1-2的表达;运用血清药理学... 目的:探讨复方中药紫龙金对肾癌ketr-3细胞的体外增殖抑制作用。方法:采用MTT比色法检测紫龙金对肾癌ketr-3细胞的增殖抑制作用;流式细胞术检测ketr-3细胞的凋亡率;RT-PCR方法检测肿瘤细胞凋亡相关基因bax,bc1-2的表达;运用血清药理学实验方法,检测含紫龙金的大鼠血清对ketr-3细胞的增殖抑制作用。结果:紫龙金对ketr-3细胞有明显的抑制作用(P<0.01),且呈剂量和时间依赖性,10%含药血清对ketr-3细胞亦有显著的抑制作用(P<0.01),与0.1mg/mL紫龙金工作液的抑制作用相当;紫龙金作用ketr-3细胞48h时,1.0mg/mL组早期凋亡率(11.18±3.14)%、死亡率为(11.24±3.41)%(P<0.01);同时下调bcl-2,上调bax基因表达。结论:紫龙金通过对ketr-3细胞增殖的抑制,诱导凋亡及调节凋亡相关基因表达发挥抗肿瘤作用。 展开更多

关键词 紫龙金 肾细胞癌 凋亡

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输尿管软镜碎石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石临床对比研究 被引量：4

13

作者 崔增林 《河南医学研究》 CAS 2016年第9期1597-1598,共2页

目的对比研究输尿管软镜碎石术(F-URL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选择2013年1月至2015年11月来新乡医学院第三附属医院治疗输尿管上段结石的患者92例,根据其治疗方法将其分为F-URL组和mPCNL组。F... 目的对比研究输尿管软镜碎石术(F-URL)与微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选择2013年1月至2015年11月来新乡医学院第三附属医院治疗输尿管上段结石的患者92例,根据其治疗方法将其分为F-URL组和mPCNL组。F-URL组(46例)采用输尿管软镜碎石术治疗,mPCNL组(46例)采用微通道经皮肾镜碎石术治疗,观察两组治疗效果。结果在轻中度肾积水的治疗中,F-URL组手术前后血红蛋白降幅小于mPCNL组(P<0.05)。在重度肾积水的治疗中,F-URL组手术时间长于mPCNL组(P<0.05)。结论 F-URL、mPCNL治疗输尿管上段结石效果均较好,F-URL更适合治疗输尿管上段结石合并轻中度肾积水,mPCNL适合治疗输尿管上段结石合并重度肾积水,临床医生在治疗时应该根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石术 微通道经皮肾镜碎石术 输尿管上段结石

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B超引导下建立皮肾取石通道困难时的应对措施 被引量：3

14

作者 孙家庆 王强 +7 位作者 晁亮 刘大闯 孙光耀 吴永第 崔增林 曹成松 王军起 谢叔良 《海南医学》 CAS 2012年第23期68-69,共2页

目的探讨B超引导下建立F24标准皮肾取石通道出现困难时的应对措施。方法复杂肾结石9例。其中肾结石无积水者8例,重度肾积水者1例。B超引导下建立取石通道均出现困难。4例无肾积水者经输尿管导管注入美兰注射液,再以输尿管镜观察,寻找集... 目的探讨B超引导下建立F24标准皮肾取石通道出现困难时的应对措施。方法复杂肾结石9例。其中肾结石无积水者8例,重度肾积水者1例。B超引导下建立取石通道均出现困难。4例无肾积水者经输尿管导管注入美兰注射液,再以输尿管镜观察,寻找集合系统;2例无肾积水者改X线C型臂监视下,调整扩张器深度,配合输尿管镜观察;重度肾积水者以输尿管镜沿导丝寻找集合系统;另2例改小切口手指引导下直接穿刺肾脏并扩张。结果 7例患者均通过相应方法找到集合系统,并进一步扩张成功建立F24经皮肾取石通道;2例小切口手指引导下成功建立F24经肾取石通道。结论无积水及重度积水肾结石较难建立取石通道。经输尿管导管注入美兰、改X线C型臂透视下操作或输尿管镜沿导丝寻找,多可进入集合系统,成功建立经皮肾取石通道。小切口手指引导下建立经肾取石通道简单易行,可作为避免转开放手术的最后补救措施。 展开更多

关键词 肾结石 取石通道 经皮肾镜取石术

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不同体位下微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石患者的临床效果 被引量：3

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作者 崔增林 张峰 +3 位作者 张春峰 卞建强 郑航 窦启锋 《中国药物经济学》 2016年第7期118-120,共3页

目的探讨不同体位下微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石患者的临床效果。方法选取2012年6月至2014年6月河南省新乡医学院第三附属医院收治的90例输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法将其分为俯卧位、仰卧位及45°斜仰... 目的探讨不同体位下微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石患者的临床效果。方法选取2012年6月至2014年6月河南省新乡医学院第三附属医院收治的90例输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法将其分为俯卧位、仰卧位及45°斜仰卧位组,每组30例。3组患者均行微创经皮肾镜取石术,观察并记录3组患者体位变化前后心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),同时记录其建立通道时间、手术时间、术中出血量、一次性清石率、并发症发生情况。结果体位变化后,俯卧位组患者的SBP及DBP均明显低于仰卧位组、斜仰卧位组,差异均有统计学意义(均P<0.05);斜仰卧位患者手术时间明显短于仰卧位组、俯卧位组,术中出血量明显少于仰卧位组及俯卧位组,差异均有统计学意义(均P<0.05);斜仰卧位患者的一次性清石率明显高于仰卧位组及俯卧位组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 45°斜仰卧位下微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石临床效果更显著,具有手术时间短、术中出血量少、1次性清石率高的特点。 展开更多

关键词 微创经皮肾镜取石术 输尿管上段结石 体位

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输尿管镜联合钬激光碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石体会 被引量：3

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作者 崔增林 张峰 +3 位作者 卞建强 张春峰 郑航 窦启锋 《河南外科学杂志》 2016年第2期112-113,共2页

目的观察输尿管镜联合钬激光碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法对40例嵌顿性输尿管结石患者实施输尿管镜联合钬激光碎石治疗。结果术后4周经腹部B超、腹部平片及静脉肾盂造影检查显示,38例（95.00%）患者手术一次成功碎石。... 目的观察输尿管镜联合钬激光碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法对40例嵌顿性输尿管结石患者实施输尿管镜联合钬激光碎石治疗。结果术后4周经腹部B超、腹部平片及静脉肾盂造影检查显示,38例（95.00%）患者手术一次成功碎石。2例因结石严重粘连以致输尿管镜下结石粉碎困难,行经皮肾镜穿刺取石术（MPCNL）或Ⅱ期ESWL成功清除残余结石。手术时间（98±22）min、住院时间（10.46±2.06）d。术后4例出现不同程度肉眼血尿,1~2 d后自行停止。1例出现发热,给予对症治疗后痊愈。术中及术后均未发生输尿管穿孔、大出血、撕裂伤、输尿管狭窄等并发症。结论输尿管镜联合钬激光碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石碎石,成功率高,术后并发症少,安全性高。 展开更多

关键词 嵌顿性输尿管上段结石 输尿管镜 钬激光碎石

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超声联合气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石35例临床分析 被引量：2

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作者 晁亮 孙家庆 +6 位作者 王军起 谢叔良 吴永第 崔增林 王强 孙光耀 刘大闯 《海南医学》 CAS 2011年第22期85-87,共3页

目的探讨经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石的疗效和安全性。方法回顾性分析35例高危复杂性肾结石患者经皮肾镜超声气压弹道碎石的临床资料。结果 35例40侧肾结石成功建立皮肾通道,一期取石34侧,取净26侧。二期取石11侧... 目的探讨经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石的疗效和安全性。方法回顾性分析35例高危复杂性肾结石患者经皮肾镜超声气压弹道碎石的临床资料。结果 35例40侧肾结石成功建立皮肾通道,一期取石34侧,取净26侧。二期取石11侧,取净8侧。结石取净率为85%(34/40)。单侧手术时间平均85min。术后输血2例,无内脏损伤、大出血及尿源性脓毒血症等并发症。结论经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术是治疗高危复杂性肾结石创伤小、安全、高效的方法,积极的术前准备、熟练的经皮肾镜技术是降低手术风险、提高手术成功率的关键。 展开更多

关键词 经皮肾镜 碎石术 肾结石 高危

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miR-182-5p调控FABP4表达对草酸钙结晶性肾损伤的影响 被引量：1

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作者 崔增林 刘高瑞 +1 位作者 臧海洋 姜言梦 《热带医学杂志》 CAS 2022年第6期756-762,896,共8页

目的探讨抑制miR-182-5p对草酸钙结晶性肾损伤的影响及其可能的作用机制。方法将72只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、阴性对照(NC)抑制剂组、miR-182-5p抑制组、miR-182-5p抑制+NC沉默组、miR-182-5p抑制+脂肪酸结合蛋白4(FABP4)... 目的探讨抑制miR-182-5p对草酸钙结晶性肾损伤的影响及其可能的作用机制。方法将72只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、阴性对照(NC)抑制剂组、miR-182-5p抑制组、miR-182-5p抑制+NC沉默组、miR-182-5p抑制+脂肪酸结合蛋白4(FABP4)沉默组,每组12只。除对照组外,其他组均构建肾草酸钙结晶小鼠模型,建模成功后,NC抑制剂组、miR-182-5p抑制组、miR-182-5p抑制+NC沉默组、miR-182-5p抑制+FABP4沉默组分别通过尾静脉注射NC antagomir、miR-182-5p antagomir、miR-182-5p antagomir和NC shRNA、miR-182-5p antagomir和FABP4shRNA,对照组、模型组通过尾静脉注射等量的生理盐水。检测尿离子钙、血清肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)浓度及尿草酸浓度;HE染色、pizzolato染色分别检测小鼠肾组织病理变化、草酸钙结晶沉积;分析小鼠肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及肾小管上皮细胞凋亡情况;q RT-PCR、Western blot分别检测肾组织中miR-182-5p、FABP4蛋白表达;双荧光素酶报告基因实验验证miR-182-5p与FABP4的关系。结果与对照组比较,模型组和NC抑制剂组小鼠病理评分,尿离子钙、尿草酸、Scr、BUN、MDA水平、草酸钙结晶沉积、肾小管上皮细胞凋亡率及miR-182-5p表达显著升高,SOD水平及FABP4蛋白表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组、NC抑制剂组比较,miR-182-5p抑制组、miR-182-5p抑制+NC沉默组小鼠病理评分、尿离子钙、尿草酸、Scr、BUN、MDA水平、草酸钙结晶沉积、肾小管上皮细胞凋亡率及miR-182-5p表达显著降低,SOD水平及FABP4蛋白表达显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与miR-182-5p抑制组、miR-182-5p抑制+NC沉默组比较,miR-182-5p抑制+FABP4沉默组小鼠肾组织病理评分、尿离子钙、尿草酸、Scr、BUN、MDA水平、草酸钙结晶沉积、肾小管上皮细胞凋亡率显著升高,SOD水平及FABP4蛋白表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。双 展开更多

关键词 miR-182-5p 草酸钙 肾损伤 氧化应激 脂肪酸结合蛋白4

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经尿道肾镜碎石联合前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生并膀胱结石的观察 被引量：2

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作者 崔增林 《中国实用医药》 2016年第16期69-70,共2页

目的研究经尿道肾镜碎石联合前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生并膀胱结石的临床效果。方法 62例良性前列腺增生并膀胱结石患者,随机分为A组(28例,采用耻骨上膀胱切开取石术+前列腺摘除术治疗)和B组(34例,采用经尿道肾镜碎石取石+... 目的研究经尿道肾镜碎石联合前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生并膀胱结石的临床效果。方法 62例良性前列腺增生并膀胱结石患者,随机分为A组(28例,采用耻骨上膀胱切开取石术+前列腺摘除术治疗)和B组(34例,采用经尿道肾镜碎石取石+前列腺等离子切除术治疗)。对比两组手术时间、术中术后出血量、膀胱冲洗时间、导管留置时间、肠功能恢复时间、住院时间和治疗后1个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)情况。结果 B组术中术后出血量、膀胱冲洗时间、导管留置时间、住院时间均优于A组(P<0.05);B组手术时间、肠功能恢复时间、治疗后1个月IPSS评分、QOL评分、Qmax与A组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道肾镜碎石联合前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生并膀胱结石效果显著,可明显减少术中术后出血量、膀胱冲洗时间、导管留置时间及住院时间,并能缓解下尿路症状,改善生活质量,值得临床推广。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 前列腺等离子切除术 肾镜碎石 膀胱结石

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经尿道前列腺切除术后再手术32例临床分析

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作者 孙家庆 吴永第 +5 位作者 崔增林 孙光耀 刘大闯 晁亮 王军起 谢叔良 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第11期1190-1192,共3页

目的探讨良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺切除术(TURP)后再手术原因及处理。方法回顾性分析32例TURP术后再次手术患者的临床资料及治疗方法。结果TURP术后继发出血保守治疗无效者7例;膀胱颈痉挛者8例;尿道外口狭窄经尿道扩张效果不理想... 目的探讨良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺切除术(TURP)后再手术原因及处理。方法回顾性分析32例TURP术后再次手术患者的临床资料及治疗方法。结果TURP术后继发出血保守治疗无效者7例;膀胱颈痉挛者8例;尿道外口狭窄经尿道扩张效果不理想者3例;腺体残留或复发因排尿困难需再次TURP者11例;TURP术后前列腺癌再手术者3例,均经相应手术后痊愈或好转。结论术后腺体残留或复发、尿道狭窄以及出血是TURP术后再手术的主要原因,多可通过腔内治疗而痊愈。提高手术者的技术水平是降低TURP术后再手术发生率的关键。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺切除术

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