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腹主动脉球囊阻断术在中央型前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术中的应用 被引量：82
1
作者 崔世红 职云晓 +3 位作者 张凯 张林东 申琳娜 高亚南 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期672-677,共6页
目的：探讨腹主动脉球囊阻断术在中央型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年2月在郑州大学第三附属医院住院行剖宫产分娩的48例中央型前置胎盘伴胎盘植入产妇的临床资料，其中24例产妇选择剖... 目的：探讨腹主动脉球囊阻断术在中央型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年2月在郑州大学第三附属医院住院行剖宫产分娩的48例中央型前置胎盘伴胎盘植入产妇的临床资料，其中24例产妇选择剖宫产术前预防性应用腹主动脉球囊阻断术（球囊阻断术组），另外24例仅行剖宫产术（对照组）。分析比较两组产妇的手术时间、术中出血量、术中输血量、手术前后血红蛋白水平变化、子宫切除率及相关并发症；同时比较两组产妇术后住院时间、术后24 h凝血功能指标（活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体）、再灌注损伤指标（包括磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶）以及衡量肾功能的指标（血肌酐）。结果球囊阻断术组和对照组产妇的术中出血量[分别为750 ml（400～2000 ml），2000 ml（1500～2375 ml）]、术中输血量[分别为200 ml（0～800 ml），800 ml（0～1200 ml）]分别比较，差异均有统计学意义（Z=－3.214，P=0.001；Z=－2.173，P=0.030）；球囊阻断术组手术前后血红蛋白水平变化（12.8±13.4）g/L，低于对照组（22.9±20.1）g/L，差异有统计学意义（t=－2.041，P=0.047）。球囊阻断术组中释放球囊恢复血流后13例产妇仍有出血，其中5例产妇行子宫动脉栓塞术，5例产妇行子宫动脉结扎术，3例产妇行宫腔填塞术；1例发生右下肢静脉血栓。球囊阻断术组中无产妇切除子宫，对照组有2例（8%，2/24）产妇切除子宫，两组的子宫切除率比较，差异无统计学意义（P=0.489）。结论腹主动脉球囊阻断术可以明显减少中央性前置胎盘伴胎盘植入产妇的剖宫产术中出血量及术中输血量，但释放球囊后仍有继续出血的风险，必要时需加用其他止血方法。 展开更多
关键词 前置胎盘 侵入性胎盘 气囊阻塞 主动脉 腹
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全国多中心子宫破裂现状调查及结局分析 被引量：50
2
作者 刘喆 杨慧霞 +3 位作者 辛虹 崔世红 漆洪波 张卫社 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期363-368,共6页
目的了解我国孕妇子宫破裂的现况,并分析既往不同手术史的子宫破裂孕妇的妊娠结局.方法收集2014年1月1日至2015年12月31日我国13个省、直辖市的21家医疗中心(总分娩量为283 614例),84例有症状且术中证实子宫破裂孕妇的临床资料和妊娠结... 目的了解我国孕妇子宫破裂的现况,并分析既往不同手术史的子宫破裂孕妇的妊娠结局.方法收集2014年1月1日至2015年12月31日我国13个省、直辖市的21家医疗中心(总分娩量为283 614例),84例有症状且术中证实子宫破裂孕妇的临床资料和妊娠结局,分为3组,既往有剖宫产术史组56例(66.7%,56/84),既往有其他妇产科手术史组17例(20.2%,17/84),无重大手术史组11例(13.1%,11/84),分析3组子宫破裂孕妇的妊娠结局.结果(1)子宫破裂的总体发生率为0.03%(84/283 614).84例子宫破裂孕妇的中位年龄为32.5岁(23.0~44.0岁),子宫破裂的中位孕周为35.7周(9.3~41.0周).(2)既往有其他妇产科手术史组和既往有剖宫产术史组孕妇比较,前者发生子宫完全性破裂者的比例明显增多(分别为16/17、64.3%;P<0.05),发生子宫破裂时大量输血(红细胞输注≥1 000 ml)者的比例明显增多(分别为9/17、23.2%;P<0.05);余各项母儿结局的差异均无统计学意义(P均>0.05).无重大手术史组和既往有剖宫产术史组孕妇比较,前者的子宫切除率更高(分别为4/11、7.1%;P<0.05),产后出血的发生率更高(分别为8/11、28.6%,P<0.05),余各项母儿结局的差异均无统计学意义(P均>0.05).(3)无腹痛与腹痛子宫破裂孕妇比较,前者大量输血的发生率更高(分别为5/8、27.6%,P<0.05),新生儿窒息和缺血缺氧性脑病的发生率明显增加(分别为4/7、22.2%,P<0.05).结论除了已知的既往有剖宫产术史是子宫破裂的高危因素,既往有其他妇产科手术史的孕妇发生子宫破裂时,可能出现更为严重的并发症,尤其应注意妇科微创手术对子宫肌层的损伤,应加强此类孕妇的管理.妊娠及分娩期无腹痛表现的子宫破裂孕妇,可能出现更加危险的母儿结局,应提高警惕,及早诊断,减少严重并发症的发生.提高子宫破裂早期识别有助于改善母儿结局. 展开更多
关键词 子宫破裂 危险因素 剖宫产术 瘢痕 多中心研究
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血清胱抑素C、尿β2-微球蛋白及随机尿微量白蛋白与肌酐比在妊娠期高血压疾病早期肾损伤中的临床应用 被引量：50
3
作者 魏天祥 崔世红 +1 位作者 陈娟 韩笑 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第10期766-768,共3页
目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)和随机尿微量白蛋白与肌酐比值(UA/CR)在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损伤中的诊断价值。方法:选取2017年8月至2018年3月郑州大学第三附属医院收治的孕20～40周的195例孕妇,其中... 目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)和随机尿微量白蛋白与肌酐比值(UA/CR)在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损伤中的诊断价值。方法:选取2017年8月至2018年3月郑州大学第三附属医院收治的孕20～40周的195例孕妇,其中妊娠期高血压(47例)、轻度子痫前期(轻度PE组,50例)、重度子痫前期(重度PE组,48例)和正常妊娠妇女50例。检测患者的血清CysC、尿β2-MG和UA/CR水平,分析比较三者对HDCP患者早期肾损伤的诊断意义。结果:妊娠期高血压组、轻度PE组、重度PE组的血清CysC、尿β2-MG和UA/CR水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清CysC、尿β2-MG和UA/CR水平与24h尿蛋白均有高度相关性。血清CysC、尿β2-MG和UACR联合检测对HDCP患者早期肾损伤诊断的ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.977,敏感度和特异度分别为90.3%、96.4%。结论:血清CysC、尿β2-MG和UA/CR联合诊断对HDCP患者早期肾损伤具有一定的临床价值,而最佳诊断界值需更大样本量的研究支持。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 早期肾损伤 血清胱抑素C Β2-微球蛋白 尿微量白蛋白与肌酐比值
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基于叙事医学护理在慢性老年病患者的临床应用 被引量：36
4
作者 刘燕霞 崔世红 +2 位作者 张敏 张坤 姚玉红 《西部医学》 2020年第1期139-143,共5页
目的探讨基于叙事医学护理干预在慢性老年病患者中的临床应用价值。方法选取我院2017年1月~2019年1月收治的慢性老年病患者150例,随机分为对照组(75例)和观察组(75例),对照组采用常规护理方法,观察组采用基于叙事医学护理干预,比较两组... 目的探讨基于叙事医学护理干预在慢性老年病患者中的临床应用价值。方法选取我院2017年1月~2019年1月收治的慢性老年病患者150例,随机分为对照组(75例)和观察组(75例),对照组采用常规护理方法,观察组采用基于叙事医学护理干预,比较两组患者的负性情绪、生活幸福感、生活质量、治疗依从性、临床疗效、护理满意度。结果干预后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05),对照组生活质量评分显著低于观察组(P<0.05),对照组主观幸福度显著低于观察组(P<0.05),观察组治疗依从性显著高于对照组(P<0.05),对照组护理满意度显著低于观察组(P<0.05)。结论对慢性老年病患者采用叙事医学护理干预,能提高临床疗效,缓解负性情绪,改善生活水平,增加幸福度,提高患者满意度,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 老年慢性病 叙事医学 护理干预 临床应用价值
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宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管阻塞性不孕患者治疗中的优势 被引量：33
5
作者 陶雪峰 侯俊霞 崔世红 《中国临床研究》 CAS 2016年第1期92-94,共3页
目的对宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管阻塞性不孕患者治疗中的优势进行分析。方法随机选择2013年1月至2014年1月收治的输卵管阻塞性不孕患者120例,作为本研究的对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各60例。观察组实施宫腔... 目的对宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管阻塞性不孕患者治疗中的优势进行分析。方法随机选择2013年1月至2014年1月收治的输卵管阻塞性不孕患者120例,作为本研究的对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各60例。观察组实施宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,对照组实施常规输卵管通液术治疗。针对两组患者的临床治疗效果、并发症发生情况、妊娠情况等进行观察比较。结果本研究中,观察组与对照组患者的输卵管通畅率分别为91.67%、65.00%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=12.5696,P=0.0004)。观察组与对照组的并发症发生率分别为0、15.00%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=9.7297,P=0.0018)。观察组与对照组患者1年内妊娠成功率分别为78.33%、55.00%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=7.2500,P=0.0067)。观察组与对照组患者的受孕时间分别为(7.8±1.2)个月、(11.6±1.7)个月,两组比较差异具有统计学意义(t=14.1454,P=0.0000)。结论在输卵管性不孕患者的治疗中,实施宫腔镜下输卵管插管通液术,可以提高患者的输卵管通畅率,减少并发症的发生,提高妊娠成功率并有效的降低受孕时间,有诸多的优势。 展开更多
关键词 宫腔镜 输卵管插管通液术 输卵管阻塞性不孕 优势 妊娠 受孕时间 并发症
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影响胎盘植入程度的危险因素及其超声影像学表现分析 被引量：30
6
作者 张慧婧 窦若冲 +22 位作者 林莉 王芊芸 黄贝尔 赵先兰 陈敦金 丁依玲 丁虹娟 崔世红 张卫社 辛虹 顾蔚蓉 胡娅莉 丁桂凤 漆洪波 范玲 马玉燕 路军丽 杨悦 蔺莉 骆秀翠 张晓红 樊尚荣 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期27-32,共6页
目的研究影响胎盘植入程度的危险因素,并分析超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。方法本研究为观察性病例对照研究,收集2011年1月至2015年12月全国20家三级甲等医院共2 219例胎盘植入孕妇的临床资料,根据胎盘植入肌层的深度分为植... 目的研究影响胎盘植入程度的危险因素,并分析超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。方法本研究为观察性病例对照研究,收集2011年1月至2015年12月全国20家三级甲等医院共2 219例胎盘植入孕妇的临床资料,根据胎盘植入肌层的深度分为植入性胎盘组(PI组)1 755例(79.1%,1 755/2 219)和穿透性胎盘组(PP组)464例(20.9%,464/2 219)。采用单因素分析及多因素logistic回归,分析胎盘植入的危险因素,及超声影像学表现与胎盘植入程度的相关性。结果影响胎盘植入程度的危险因素包括孕妇年龄、孕次、流产史、既往剖宫产术史、前置胎盘等(P均<0.05),其中,既往剖宫产术史(χ^2=157.961)和前置胎盘(χ^2=91.759)与胎盘植入程度的相关性最为明显(P均<0.05)。超声诊断胎盘植入的影像学指标可用于预测胎盘植入的程度,其中子宫浆膜与膀胱的界限、胎盘与子宫肌层界限、子宫肌层回声连续性以及胎盘后异常血流信号与胎盘植入程度的相关性显著(P均<0.01)。 结论既往剖宫产术史和前置胎盘是影响胎盘植入程度最主要的危险因素;超声检查是目前诊断胎盘植入的主要手段。 展开更多
关键词 侵入性胎盘 超声检查 危险因素
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胎膜早破并发胎盘早剥的临床分析 被引量：27
7
作者 程国梅 张曦 崔世红 《中国妇产科临床杂志》 2005年第3期169-171,共3页
目的　探讨妊娠晚期胎膜早破并发胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点。方法　回顾分析2 0 0 1年～2 0 0 4年郑州大学第三附属医院产科分娩的胎膜早破病例,其中并发胎盘早期剥离者8例,与非胎膜早破发生胎盘早剥者进行比较。分析早期... 目的　探讨妊娠晚期胎膜早破并发胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点。方法　回顾分析2 0 0 1年～2 0 0 4年郑州大学第三附属医院产科分娩的胎膜早破病例,其中并发胎盘早期剥离者8例,与非胎膜早破发生胎盘早剥者进行比较。分析早期诊断和母婴结局。结果　3年分娩总数为4 12 4例,胎膜早破并发胎盘早剥者占全部胎盘早剥的2 8 6 % ,胎膜早破是胎盘早剥的首位发病诱因。胎膜早破并发胎盘早剥的发生率为2 77% ,而非胎膜早破者为0 5 2 % ,两者相比差异有显著性(P <0 0 1)。间断腰痛、血性羊水、胎心异常为常见的临床表现。胎膜早破并发胎盘早剥时围产儿的死亡率为12 5‰,无孕产妇死亡。结论　胎膜早破是胎盘早剥的诱因之一,重视临床表现,并结合B超和胎心监护有助于早期诊断,以降低母儿并发症。 展开更多
关键词 胎膜早破 胎盘早剥 临床分析 第三附属医院 胎盘早期剥离 早期诊断 临床表现 诊断和处理 2004年 2001年 孕产妇死亡 母儿并发症 妊娠晚期 产科分娩 回顾分析 母婴结局 发病诱因 血性羊水 胎心异常 胎心监护 发生率 显著性
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案例式PBL教学法在妇产科临床教学中的实践 被引量：27
8
作者 陈娟 崔世红 +7 位作者 程国梅 张林东 李根霞 刘博 杨培峰 张婷 刘萍萍 韩笑 《中国医学创新》 CAS 2016年第2期74-77,共4页
目的:探讨五年制临床医学专业学生在妇产科临床教学中以问题为基础学习教学方法(PBL)的应用及其效果分析。方法:以郑州大学2009级五年制临床医学专业60名学生作为研究对象,随机将其分为两组,PBL组30名,LBL组30名。两组学生在临床妇产科... 目的:探讨五年制临床医学专业学生在妇产科临床教学中以问题为基础学习教学方法(PBL)的应用及其效果分析。方法:以郑州大学2009级五年制临床医学专业60名学生作为研究对象,随机将其分为两组,PBL组30名,LBL组30名。两组学生在临床妇产科教学期间,采用问卷调查以及考核的方法进行教学效果评估。结果:(1)调查问卷结果显示,PBL组学生问卷调查6个指标中的肯定回答率均明显高于LBL组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组学生基础理论平均成绩比较差异无统计学意义(P>0.05);但PBL组的案例分析、笔试考试及实践操作成绩均明显高于LBL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL教学法可取得较好的课堂效果和教学效果,值得进一步推广。 展开更多
关键词 以问题为基础学习 妇产科临床教学 教学方法 教学效果
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中晚孕期重度子痫前期孕妇胎盘-胎儿血流动力学变化 被引量：26
9
作者 吴娟 黎全华 +2 位作者 袁瑞 栗河舟 崔世红 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2016年第12期943-947,共5页
目的分析中晚孕期重度子痫前期孕妇胎盘–胎儿血流动力学特点，寻找子痫前期的有效预测指标。方法选择2014年2月至2015年2月在郑州大学第三附属医院诊断为重度子痫前期的120例孕妇为研究组，子痫前期的诊断标准按照国际妊娠期高血压疾... 目的分析中晚孕期重度子痫前期孕妇胎盘–胎儿血流动力学特点，寻找子痫前期的有效预测指标。方法选择2014年2月至2015年2月在郑州大学第三附属医院诊断为重度子痫前期的120例孕妇为研究组，子痫前期的诊断标准按照国际妊娠期高血压疾病研究协会的规定；并随机选取同期血压正常的健康孕妇120例为对照组。应用三维能量多普勒超声技术检测2组孕妇中晚孕期胎盘血管指数、血流指数、血管血流指数等血流灌注指标；应用多普勒超声技术检测2组脐动脉、大脑中动脉、静脉导管的血流指数。采用t检验、方差分析或秩和检验进行统计学分析，对各参数进行受试者工作特征曲线分析。结果研究组孕≥25~〈30、≥30~〈34、≥34~〈37和≥37周脐动脉收缩期/舒张期流速比值、搏动指数、阻力指数均高于同孕周对照组（P值均〈0.001）；大脑中动脉收缩期/舒张期流速比值、搏动指数、阻力指数均低于同孕周对照组（P值均〈0.01或0.001）；静脉导管的心室收缩期峰值血流速度/最大心房收缩期回流速度、静脉搏动指数、静脉前负荷指数、静脉峰值流速指数均高于同孕周对照组（P值均〈0.001或0.05）。研究组静脉搏动指数孕≥25~〈30周低于同孕周对照组（P〈0.001），但孕≥30~〈34、≥34~〈37和≥37周均高于同孕周对照组（P值均〈0.001）；静脉前负荷指数孕≥25~〈30周低于同孕周对照组（P〈0.001），但孕≥30~〈34、≥34~〈37和≥37周均高于同孕周对照组（P值均〈0.001）；静脉峰值流速指数均高于同孕周对照组（P值均〈0.05）；胎盘血管指数、血流指数、血管血流指数均低于同孕周对照组（P值均〈0.05）。预测重度子痫前期诊断价值最高的指标是血流指数，以血流指数〈34.6为截断值预测重度子痫前期的敏感度为96.7%，特异度为90.8%。结论中晚孕期重度子痫前期� 展开更多
关键词 先兆子痫 胎盘血液循环 血流动力学
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基于JCI核心理念的问题管理模式在护理质量安全管理中的运用 被引量：26
10
作者 崔世红 吴志英 薛素梅 《新疆医科大学学报》 CAS 2016年第7期914-916,共3页
目的探讨基于JCI核心理念的问题管理模式在护理质量安全管理中的运用。方法基于JCI标准,通过学习培训,将问题管理模式引入到护理质量安全管理中,使护理管理延伸到全员管理,对科室存在的质量安全问题进行集体诊断、分析,确定解决方法,通... 目的探讨基于JCI核心理念的问题管理模式在护理质量安全管理中的运用。方法基于JCI标准,通过学习培训,将问题管理模式引入到护理质量安全管理中,使护理管理延伸到全员管理,对科室存在的质量安全问题进行集体诊断、分析,确定解决方法,通过实施,评价2013年10月-2014年10月与2014年11月-2015年11月的护理相关各项指标的得分。结果与2013年10月-2014年10月相比,2014年11月-2015年11月护理质量综合分提高了0.7%,护理不安全事件隐患上报率提高了150.0%,不良事件发生率平均下降了68.8%,医生满意度提高了2.0%,患者满意度提高了3.3%。结论运用问题管理模式将护理质量安全管理渗透到护理工作的各个环节可提高护理管理的实效性和预见性,保障患者安全,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 JCI标准 问题管理 护理 质量安全
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延续性护理对慢性心力衰竭患者自我保护能力的影响 被引量：25
11
作者 林春梅 崔世红 缪红莉 《新疆医科大学学报》 CAS 2016年第7期917-918,922,共3页
目的探讨应用延续性护理模式对慢性心力衰竭(CHF)患者自我保护能力的影响。方法选择2014年2月—2015年4月在新疆医科大学第一附属医院接受治疗的86例CHF患者,随机分为对照组、观察组,每组43例分别给予常规护理与延续性护理,应用改良的... 目的探讨应用延续性护理模式对慢性心力衰竭(CHF)患者自我保护能力的影响。方法选择2014年2月—2015年4月在新疆医科大学第一附属医院接受治疗的86例CHF患者,随机分为对照组、观察组,每组43例分别给予常规护理与延续性护理,应用改良的欧洲心力衰竭自理量表(EHFSCB-9)评估两组患者的自我保护能力。结果对照组与观察组患者护理后EHFSCB-9评分分别为(28.85±6.42)分与(12.64±5.42)分,均低于护理前的(45.43±9.23)分与(44.67±8.54)分,两组护理前后EHFSCB-9评分差异均有统计学意义(P<0.05),对照组患者护理后EHFSCB-9评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施延续性护理可提高慢性心力衰竭患者的自我保护能力。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 延续性护理 自我保护能力
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早发与晚发子痫前期高危因素的对比分析 被引量：23
12
作者 吕鑫 张为远 +12 位作者 张靖霄 魏玉茜 郭晓丽 崔世红 颜建英 张孝艳 乔宠 周容 顾蔚蓉 陈先侠 杨孜 李笑天 林建华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期760-766,共7页
目的探讨早发和晚发子痫前期高危因素的差异,提高对子痫前期高危因素的认识。方法回顾性分析2018年我国160家医疗机构子痫前期孕妇的临床资料,共21000例,其中早发子痫前期8031例(早发组),晚发子痫前期12969例(晚发组)。比较早发组与晚... 目的探讨早发和晚发子痫前期高危因素的差异,提高对子痫前期高危因素的认识。方法回顾性分析2018年我国160家医疗机构子痫前期孕妇的临床资料,共21000例,其中早发子痫前期8031例(早发组),晚发子痫前期12969例(晚发组)。比较早发组与晚发组孕妇各高危因素及不同体质指数(BMI)、年龄分层的占比情况。结果(1)高危因素的单因素分析:早发组与晚发组各高危因素的占比分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);其中,早发组的初产妇、多胎妊娠占比均显著低于晚发组,高龄、未规律产前检查、肥胖、高血压家族史、子痫前期史、糖尿病、慢性肾脏疾病、免疫系统疾病、辅助生殖技术受孕的占比均显著高于晚发组。(2)BMI分层分析:早发组BMI≥24 kg/m^(2)孕妇占比[分别为48.2%(2828/5872)和45.5%(4177/9181),P=0.001]及BMI≥28 kg/m^(2)孕妇占比[分别为19.5%(1143/5872)和18.0%(1656/9181),P=0.028]均显著高于晚发组。(3)年龄分层分析:早发组35~39岁孕妇占比[分别为21.8%(1752/8023)和17.6%(2118/12068),P<0.01]、40~44岁孕妇占比[分别为6.8%(545/8023)和5.4%(649/12068),P<0.01]、≥45岁孕妇占比[分别为0.7%(58/8023)和0.5%(57/12068),P=0.021]均显著高于晚发组。(4)多因素分析:高龄(≥35岁)、多胎妊娠、未规律产前检查或由外院转入、高血压家族史(包括父系、母系及父母两系)、既往子痫前期史、慢性肾脏疾病、免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征)以及辅助生殖技术受孕均是影响子痫前期严重程度的风险因素(P均<0.05)。结论有年龄≥35岁、孕前BMI≥24 kg/m^(2)、高血压家族史、既往子痫前期病史、慢性肾脏疾病、免疫系统疾病(主要包括系统性红斑狼疮及抗磷脂抗体综合征)、辅助生殖技术受孕这些高危因素的孕产妇更易发生早发子痫前期。 展开更多
关键词 先兆子痫 危险因素 回顾性研究
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2005-2014年河南省孕产妇产科出血死亡原因及相关因素分析 被引量：23
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作者 赵悦淑 张龙梅 +3 位作者 王蕊 崔世红 张欢 黄婷婷 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第7期1357-1360,共4页
目的分析孕产妇产科出血死亡原因及相关因素,提出切实可行的干预措施,提高围生期保健质量,降低孕产妇死亡率。方法通过全省三级妇幼保健网收集报表与病历摘要,将所有上报资料进行分类统计,分析2005-2014年河南省孕产妇死亡监测及评审资... 目的分析孕产妇产科出血死亡原因及相关因素,提出切实可行的干预措施,提高围生期保健质量,降低孕产妇死亡率。方法通过全省三级妇幼保健网收集报表与病历摘要,将所有上报资料进行分类统计,分析2005-2014年河南省孕产妇死亡监测及评审资料中的929例产科出血资料。结果 10年死亡孕产妇共2 417例,其中产科出血死亡929例,占死亡总数的38.44%,产后出血占79.01%,宫缩乏力和胎盘滞留是产后出血死亡的主要原因。高龄、文化程度低、经济困难、计划外妊娠、孕产次数多、产检次数少、产科技术薄弱等是产科出血死亡的重要因素。结论 10年来产科出血死亡率呈逐年下降趋势,但仍居全省孕产妇死亡的首位原因,以产后出血为主。加大基层医疗卫生投入;加强宣传教育改变观念,提高保健意识,提倡进行系统、科学的围生期保健;重视生育政策的变化,贮备医疗资源等是降低产科出血死亡干预措施的重点。 展开更多
关键词 孕产妇死亡 产科出血 相关因素 干预措施
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C-反应蛋白和降钙素原在亚临床感染胎膜早破孕妇中的监测和应用 被引量：20
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作者 程国梅 霍会蚕 +2 位作者 崔世红 田燕妮 管秀娟 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第13期1955-1957,共3页
目的：探讨足月胎膜早破孕妇血清C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）水平与亚临床感染的相关性。方法：选取郑州大学第三附属医院2009年11月~2010年5月剖宫产分娩的足月胎膜早破孕妇20例作为实验组,同期因社会因素剖宫产分娩的正常足... 目的：探讨足月胎膜早破孕妇血清C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）水平与亚临床感染的相关性。方法：选取郑州大学第三附属医院2009年11月~2010年5月剖宫产分娩的足月胎膜早破孕妇20例作为实验组,同期因社会因素剖宫产分娩的正常足月孕妇20例作为对照组;所有研究对象入院后抽取母血3 ml,胎盘娩出后取胎膜组织进行病理组织学检查。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定孕妇血清中CRP、PCT水平。结果：实验组孕妇血清CRP（4.57±1.71）mg/L和PCT水平（59.787±18.781）pg/ml,均高于对照组〔（3.17±1.04）mg/L和（38.630±16.119）pg/ml〕（P〈0.05）,实验组孕妇血清CRP和PCT水平没有相关性（P〉0.05）。两组40例孕妇胎膜病理检查,发现绒毛膜羊膜炎19例（实验组14例,对照组5例）。血清CRP诊断绒毛膜羊膜炎的灵敏度和特异度分别为63.16%、52.38%;而PCT诊断绒毛膜羊膜炎的灵敏度和特异度分别为73.68%、61.90%。结论：感染与胎膜早破密切相关,PCT与CRP比较,PCT是诊断亚临床感染胎膜早破的较好指标。 展开更多
关键词 C-反应蛋白 降钙素原 绒毛膜羊膜炎 胎膜早破
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孕前体重指数、孕期体重增长水平与孕晚期糖、脂水平的相关性分析 被引量：19
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作者 高文削 崔世红 +3 位作者 李根霞 程国梅 张婷 刘萍萍 《中国计划生育学杂志》 2014年第2期102-105,共4页
目的：通过分析孕前体重指数（BMI）和孕期体重增长水平与孕晚期糖、脂水平的相关性,探讨其在妊娠期代谢性疾病发病中的作用.方法：以2013年1～6月来本院就诊的单胎晚孕期的妊娠期糖尿病（GDM）患者50例,妊娠期高血压疾病（PHD）患者50... 目的：通过分析孕前体重指数（BMI）和孕期体重增长水平与孕晚期糖、脂水平的相关性,探讨其在妊娠期代谢性疾病发病中的作用.方法：以2013年1～6月来本院就诊的单胎晚孕期的妊娠期糖尿病（GDM）患者50例,妊娠期高血压疾病（PHD）患者50例,GDM合并PHD患者30例,正常的晚孕期妇女50例为研究对象,比较妊娠期代谢性疾病组孕前BMI、孕期体重增长水平、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）与正常对照组的差异,以及孕前BMI、孕期体重增长水平与各项代谢指标的相关性.结果：3个代谢性疾病组孕前BMI、孕期体重增长水平、FPG及TG水平均高于正常对照组（P均＜0.05）,孕前BMI与收缩压、舒张压分别成正相关（r=0.256,P＜0.05;r=0.239,P＜0.05）;孕期体重增长水平与TG、FPG分别成正相关（r=0.340,P＜0.05;r=0.221,P＜0.05）,与HDL成负相关（r=-0.331,P＜0.05）.结论：孕前BMI、孕期体重增长水平与代谢指标密切相关,在妊娠期代谢性疾病发病中起着重要作用;严格控制孕前体重和孕期营养摄人情况有助于预防妊娠期代谢性疾病的发生. 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压疾病 糖代谢 脂代谢 体重指数 孕期营养
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JCI国际标准下的护理安全文化建设与安全管理 被引量：19
16
作者 崔世红 林春梅 薛素梅 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第7期914-916,共3页
目的构建JCI国际标准下的护理安全文化建设与安全管理体系。方法健全护理安全管理组织架构,树立护理安全文化理念,实施以JCI国际患者安全目标六条为导向的护理安全措施,落实质量标准,规范护理流程,养成安全习惯,持续改进护理质量,构建... 目的构建JCI国际标准下的护理安全文化建设与安全管理体系。方法健全护理安全管理组织架构,树立护理安全文化理念,实施以JCI国际患者安全目标六条为导向的护理安全措施,落实质量标准,规范护理流程,养成安全习惯,持续改进护理质量,构建以预防为主的护理安全文化体系。结果通过JCI评审,与2013年相比,2014年护理不安全事件隐患上报率提高了1 100%,不良事件发生率下降了82.5%,护理质控年平均分提高了2%,患者满意度年平均分提高了3%。结论 JCI评审实践以预防为主的护理安全文化,有助于提升护理管理水平,使其达到规范化、标准化、国际化。 展开更多
关键词 JCI 国际标准 安全文化 护理 管理
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河南省妊娠梅毒监测情况分析 被引量：18
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作者 张欢 赵悦淑 +2 位作者 张展 崔世红 屈慧敏 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期849-850,859,共3页
目的 了解妊娠梅毒感染状况、治疗情况及妊娠结局,为预防梅毒母婴传播工作提供依据。方法 对2011年1月-2014年4月河南省1725例确诊感染梅毒孕产妇资料进行分析。结果 孕产妇梅毒年均检测率为93.27%、感染率33.80/10万。孕前、孕14周前... 目的 了解妊娠梅毒感染状况、治疗情况及妊娠结局,为预防梅毒母婴传播工作提供依据。方法 对2011年1月-2014年4月河南省1725例确诊感染梅毒孕产妇资料进行分析。结果 孕产妇梅毒年均检测率为93.27%、感染率33.80/10万。孕前、孕14周前诊断者分别为3.42%、37.86%。隐性梅毒达58.84%,丈夫或性伴目前的感染状况未检测者达52.41%。规范治疗、不规范治疗者不良结局及先天梅毒儿发生率均低于未治疗者,差异有统计学意义。结论 河南省妊娠梅毒在提高检测率的同时应不断提高规范治疗,加强宣传并实施妊娠梅毒的早期检测、诊断并进行规范的治疗及丈夫或性伴的同查同治,有效减少妊娠梅毒及先天梅毒儿的感染。 展开更多
关键词 梅毒 先天性 疾病传播 垂直 妊娠结局
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妊娠高血压综合征患者胎盘组织中血管内皮生长因子的表达 被引量：14
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作者 张曦 崔世红 +2 位作者 杨炜敏 翟子江 杨淑玲 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期9-11,共3页
目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者胎盘组织中的表达及对妊高征患者胎盘滋养细胞功能和绒毛毛细血管网形成的影响。方法　采用免疫组织化学SP法检测 2 1例正常孕妇 (对照组 ) ,6 0例妊高征患者 (妊高... 目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者胎盘组织中的表达及对妊高征患者胎盘滋养细胞功能和绒毛毛细血管网形成的影响。方法　采用免疫组织化学SP法检测 2 1例正常孕妇 (对照组 ) ,6 0例妊高征患者 (妊高征组 ,其中轻、中、重度妊高征患者各 2 0例 )胎盘组织VEGF的表达强度。结果　VEGF主要表达于胎盘绒毛滋养细胞 ;中度及重度妊高征患者胎盘绒毛滋养细胞VEGF表达强度均明显低于对照组及轻度妊高征患者 (P <0 0 5 ) ,而轻度妊高征患者与对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,各组间蜕膜组织VEGF表达强度差异无显著性 (P>0 0 5 )。　结论　VEGF在胎盘中主要由绒毛滋养细胞分泌 ,妊高征患者VEGF分泌减少 ,可能是引起局部胎盘绒毛及血管病变的原因之一。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 VEGF 胎盘 妊娠高血压综合征
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主动脉弓三切面对于胎儿主动脉缩窄的超声诊断价值 被引量：18
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作者 吴娟 刘云 +5 位作者 王铭 王新霞 林杉 袁瑞 栗河舟 崔世红 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期669-672,共4页
目的探讨主动脉弓三切面(三血管气管切面、主动脉弓长轴切面和主动脉弓冠状切面)对于胎儿主动脉缩窄的超声诊断价值,并分析漏诊和误诊的原因。方法选取2013年6月至2018年6月在郑州大学第三附属医院行产前超声检查并出生后最终手术证实... 目的探讨主动脉弓三切面(三血管气管切面、主动脉弓长轴切面和主动脉弓冠状切面)对于胎儿主动脉缩窄的超声诊断价值,并分析漏诊和误诊的原因。方法选取2013年6月至2018年6月在郑州大学第三附属医院行产前超声检查并出生后最终手术证实的52例主动脉缩窄病例,进行回顾性分析,并总结产前超声声像图特点。结果52例主动脉缩窄胎儿中,三血管气管切面显示满意率为100%,主动脉弓长轴切面显示满意率为88.5%,主动脉弓冠状切面显示满意率最低,为76.9%。52例中,漏诊9例,误诊3例,均为产前未获得满意的主动脉弓三切面。52例中,主动脉缩窄胎儿的三血管气管切面均显示肺动脉与主动脉比值增大,是超声诊断胎儿主动脉缩窄的重要线索;40例主动脉弓冠状切面满意显示,均显示主动脉弓峡部缩窄,与降主动脉连接。46例主动脉弓长轴切面满意显示中,38例主动脉弓峡部细窄,内径为(1.8±0.2)mm,范围为0.9~2.9mm。结论主动脉弓三切面的联合应用对于产前诊断主动脉缩窄具有重要价值。 展开更多
关键词 主动脉缩窄 主动脉 胸 超声检查 产前 胎儿心脏
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连续硬膜外阻滞分娩镇痛法应用于经产妇的临床分析 被引量：18
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作者 贾国占 崔世红 +3 位作者 程国梅 张婷 刘萍萍 蔡一鸣 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第18期2834-2837,共4页
目的:探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛法的镇痛效果和对产程、母婴的影响以及经产妇有无必要采用镇痛分娩。方法:选择自愿要求分娩镇痛无禁忌证的足月经产妇80例作为观察组(A组),给予连续硬膜外分娩镇痛;同期要求分娩镇痛无禁忌证的足月初产... 目的:探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛法的镇痛效果和对产程、母婴的影响以及经产妇有无必要采用镇痛分娩。方法:选择自愿要求分娩镇痛无禁忌证的足月经产妇80例作为观察组(A组),给予连续硬膜外分娩镇痛;同期要求分娩镇痛无禁忌证的足月初产妇80例作为对照1组(B组),同样给予连续硬膜外分娩镇痛;另设同期未行分娩镇痛的足月经产妇80例作为对照2组(C组),观察产妇生命体征、胎心,记录第一、二、三产程时间,疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)、Bromage评分、分娩方式、缩宫素使用率、新生儿Apgar评分、产妇出血量等。结果:连续硬膜外阻滞分娩镇痛方法效果确切有效,A组与B组相比VAS评分差异无统计学意义,与C组相比差异有统计学意义,PA-C<0.01;A组产程快于C组,C组快于B组,经统计学分析,A组和C组第一产程活跃期和第二产程差异有统计学意义,PA-C<0.05,A、C两组与B组相比差异均有统计学意义,PA-B<0.05、PC-B<0.05;3组阴道手术产率和剖宫产率比较,差异无统计学意义;3组的Bromage评分比较,差异无统计学意义;A组和B组的缩宫素使用率高于C组,差异有统计学意义,PA-C<0.05、PB-C<0.05,A、B两组之间相比,B组较高,但差异无统计学意义;3组出血量差异无统计学意义;3组的新生儿Apgar评分相比,差异无统计学意义;结论:连续硬膜外阻滞分娩镇痛法安全有效,且运动阻滞轻,用药量少,适用于初产妇,同样也适用于经产妇,经产妇亦应根据情况和需要采用分娩镇痛。 展开更多
关键词 连续硬膜外阻滞 经产妇 分娩镇痛 罗哌卡因 芬太尼
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