血糖控制不佳2型糖尿病视网膜病变患者外周血VEGF、HIF-1α和ET-1水平及其临床意义 被引量：26

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作者 田沫 岳岩坤 +3 位作者 邓禹 王海伟 刘姗 刘璐 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第5期54-59,共6页

目的探讨血糖控制不佳的2型糖尿病视网膜病变(DR)患者外周血中血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和内皮素-1(ET-1)水平与视网膜病变的关系。方法选取2012年1月-2018年2月在首都医科大学附属复兴医院住院并符合WHO 2型... 目的探讨血糖控制不佳的2型糖尿病视网膜病变(DR)患者外周血中血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和内皮素-1(ET-1)水平与视网膜病变的关系。方法选取2012年1月-2018年2月在首都医科大学附属复兴医院住院并符合WHO 2型糖尿病(T2DM)诊断标准的T2DM患者195例为研究对象,分为3组:血糖控制较好且无DR的患者62例作为观察1组,血糖控制较好的DR患者65例作为观察2组,以及血糖控制不佳的DR患者68例作为观察3组。选择同期健康体检者64例为正常对照组。检测所有受试者的动态血糖和VEGF、HIF-1α和ET-1,考察VEGF、HIF-1α和ET-1与动态血糖的关系。结果与正常对照组比较,3个观察组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、血糖水平标准差(SDBG)、日内血糖平均波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、日内血糖波动次数(NGE)、VEGF、HIF-1α和ET-1均提高(P<0.05),与观察1组比较,观察2和3组的SDBG、MAGE、MODD、NGE、VEGF、HIF-1α和ET-1均提高(P<0.05),与观察2组比较,观察3组的SDBG、MAGE、MODD、NGE、VEGF、HIF-1α和ET-1均提高(P<0.05),观察1、2组的FBG、2 hPBG差异无统计学意义(P>0.05),观察3组的FBG、2 hPBG均高于观察1、2组(P<0.05)。VEGF、HIF-1α和ET-1与SDBG、MAGE、MODD和NGE均呈正相关(P<0.05)。结论按T2DM发病、DR发生及伴随DR的血糖控制不佳的顺序,VEGF、HIF-1α和ET-1表达逐渐升高,可能参与血糖控制不佳的DR的发生、发展过程。 展开更多

关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 血糖控制不佳血糖自我检测 血管内皮生长因子 缺氧诱导因子-1Α 内皮素-1

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白内障手术对年龄相关性黄斑变性患者视功能及视觉相关生存质量的影响 被引量：11

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作者 王海伟 岳岩坤 +3 位作者 陈小丽 田沫 刘姗 刘璐 《临床和实验医学杂志》 2020年第5期549-553,共5页

目的探讨白内障手术对年龄相关性黄斑变性(AMD)患者视功能及视觉相关生存质量的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2018年8月至2019年3月首都医科大学附属复兴医院收治的年龄相关性黄斑变性合并年龄相关性白内障的患者128例,采用随... 目的探讨白内障手术对年龄相关性黄斑变性(AMD)患者视功能及视觉相关生存质量的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2018年8月至2019年3月首都医科大学附属复兴医院收治的年龄相关性黄斑变性合并年龄相关性白内障的患者128例,采用随机数字表法将患者分成两组:A组为对照组(n=50),合并AMD未行白内障超声乳化联合人工晶状体置入术;B组为观察组(n=78),合并AMD同时接受白内障超声乳化联合人工晶状体置入术;分别记录患者的基线和术后6个月最佳矫正近视力、远视力和VF-14视功能指数量表评分。结果A组患者6个月复诊时最佳矫正远视力、近视力(Log MAR)和VF-14视功能指数量表评分与基线情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者白内障超声乳化联合人工晶状体置入术后最佳矫正近视力(0.81 vs.0.39)、远视力(0.59分vs.0.30分)和VF-14视功能指数量表总评分(56.73分vs.71.07分)均较术前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者VF-14视功能指数量表项目中反映近距离工作能力(阅读中小字体、做手工)、中距离工作能力(看电视)、远距离工作能力(识别路标)等均有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);而填表格、烹饪、打牌等技能性项目无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。A组及B组患者AMD分期进展率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白内障超声乳化联合人工晶状体置入术可有效改善合并白内障的AMD患者视功能和视觉相关生存质量,白内障手术未造成AMD进展率升高,白内障术后AMD进展倾向需长期观察。 展开更多

关键词 年龄相关性黄斑变性 白内障手术 视功能 视觉相关生存质量

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乌司他丁对危重症血流感染患者血清炎症因子及血肌酐水平的影响 被引量：9

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作者 梁蓓 岳岩坤 +1 位作者 祁佳 张玉林 《中国医药》 2019年第2期271-274,共4页

目的探讨乌司他丁对危重症血流感染患者血清炎症因子及血肌酐水平的影响。方法选取2015年2月至2017年2月首都医科大学附属复兴医院收治的危重症血流感染患者200例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。对照组给予常规治疗,观... 目的探讨乌司他丁对危重症血流感染患者血清炎症因子及血肌酐水平的影响。方法选取2015年2月至2017年2月首都医科大学附属复兴医院收治的危重症血流感染患者200例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上加用乌司他丁治疗,比较2组治疗前和治疗1周后各项生命体征指标(体温、呼吸频率和心率)水平、血清炎症因子[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白、降钙素原]水平、血肌酐水平,比较有创通气时间、住重症监护病房(ICU)时间以及28 d病死率的差异。结果治疗前2组体温、呼吸频率、心率水平比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。治疗1周后2组体温、呼吸频率、心率均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前2组血清炎症因子及血肌酐水平比较差异均无统计学意义(均P>0. 05)。治疗1周后2组WBC、C反应蛋白、降钙素原及血肌酐水平均低于本组治疗前,且观察组低于对照组[(9. 0±2. 2)×10~9/L比(11. 4±2. 3)×10~9/L,(20±4) mg/L比(40±4) mg/L,(4. 1±1. 2)μg/L比(8. 7±2. 0)μg/L,(39±4)μmol/L比(70±8)μmol/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组有创通气时间、住ICU时间和28 d病死率均低于对照组[(7. 3±0. 5) d比(16. 4±1. 3) d,(15. 1±1. 5) d比(27. 7±3. 2) d,5. 0%(5/100)比28. 0%(28/100)],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论乌司他丁可有效维持危重症血流感染患者的各项生命体征稳定,同时改善炎性反应,有利于保护患者的肾功能,缩短治疗时间,预后更好。 展开更多

关键词 血流感染 危重症 乌司他丁 全身炎症反应综合征 肾功能

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重力液流系统和主动控制液流系统对白内障超声乳化术中累积释放能量及术后视力恢复和角膜内皮参数的影响 被引量：8

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作者 王海伟 岳岩坤 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第1期68-71,共4页

目的对比重力液流系统和主动控制液流系统对白内障超声乳化手术中累积释放能量(cumulative dissipated energy,CDE)及术后视力恢复、角膜内皮参数的影响。方法选取2017年10月至12月于首都医科大学附属复兴医院眼科行白内障手术患者96例... 目的对比重力液流系统和主动控制液流系统对白内障超声乳化手术中累积释放能量(cumulative dissipated energy,CDE)及术后视力恢复、角膜内皮参数的影响。方法选取2017年10月至12月于首都医科大学附属复兴医院眼科行白内障手术患者96例(96眼)。所有患者均患有年龄相关性白内障,LOCS III晶状体核透光性和晶状体核颜色评分为4. 0～6. 9分。依照液流系统选择情况分为:重力组(48例48眼),使用Centurion重力液流系统;主控组(48例48眼),使用Centurion主动控制液流系统。术中记录每例患者CDE;术后1周、1个月、3个月复诊,行眼科常规检查,包括视力、眼压、裂隙灯、眼底镜等;所有患者术前行非接触角膜内皮镜检查,记录角膜内皮细胞密度(endothelial cell density,ECD)、内皮细胞变异系数(coefficient of variance,CV)、角膜六角形内皮细胞比率(percentage of hexagonal endothelial cells,6A)及中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)。每次复查均行角膜内皮镜检查获取ECD、内皮细胞CV、6A、CCT等数据。结果术前重力组和主控组患者的年龄、性别、晶状体核透光性、晶状体核颜色评分比较,差异均无统计学意义(均为P> 0. 05)。术前两组患者最佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),术后1周主控组患者最佳矫正视力较重力组明显提高,差异有统计学意义(P <0. 05),术后1个月和3个月两组间最佳矫正视力差异均无统计学意义(均为P> 0. 05)。重力组与主控组术中CDE差异无统计学意义(P> 0. 05)。总体CDE均与术前晶状体核分级呈正相关性(晶状体核透光性:r=0. 703,P=0. 001;晶状体核颜色评分:r=0. 804,P=0. 000),术前晶状体核分级越高术中CDE越大。重力组和主控组术前ECD、内皮细胞CV、6A、CCT相似,差异均无统计学意义(均为P> 0. 05)。术后1周ECD、内皮细胞CV、6A比较,两组间差异均无统计学意义(均为P> 0. 05),但重力组CCT[(570. 60±34. 9 展开更多

关键词 主动液流 重力液流 累积释放能量 角膜内皮 白内障超声乳化

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低浓度阿托品联合角膜塑形镜对低中度近视青少年裸眼视力、角膜曲率、球镜度数的影响

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作者 刘姗 刘璐 +2 位作者 田沫 王海伟 岳岩坤 《临床眼科杂志》 2024年第2期107-111,共5页

目的探讨低浓度阿托品联合角膜塑形镜对低中度近视青少年裸眼视力、角膜曲率、球镜度数的影响。方法回顾性病例对照研究。选取2020年8月至2023年1月收治的低中度近视青少年患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为阿托品组、角膜塑... 目的探讨低浓度阿托品联合角膜塑形镜对低中度近视青少年裸眼视力、角膜曲率、球镜度数的影响。方法回顾性病例对照研究。选取2020年8月至2023年1月收治的低中度近视青少年患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为阿托品组、角膜塑形镜组和联合组,每组各30例。阿托品组给予低浓度阿托品治疗,角膜塑形镜组给予角膜塑形镜治疗,联合组给予低浓度阿托品联合角膜塑形镜治疗,观察比较治疗前后三组患者的裸眼视力、角膜曲率、等效球镜度、眼压、眼轴长度、屈光度、角膜内皮变化,并统计不良反应率。结果治疗后,联合组角膜曲率、等效球镜度低于角膜塑形镜组、阿托品组,裸眼视力高于角膜塑形镜组、阿托品组(F=17.980、F=5.192、F=29.760、均P<0.05);治疗后,联合组眼压、眼轴长度、屈光度低于角膜塑形镜组、阿托品组(F=3.667、F=18.731、F=5.118、均P<0.05);治疗前和治疗后,三组患者角膜内皮细胞密度(CD),内皮细胞六边形比例(HEX),内皮细胞变异系数(CV)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者总不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度阿托品联合角膜塑形镜可有效改善低中度青少年的裸眼视力和屈光度,增强眼轴长度、眼压的控制能力,且对角膜内皮细胞无明显影响,安全性高。 展开更多

关键词 阿托品 角膜塑形镜 低中度近视

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CBL教学法在眼科临床见习中的应用研究

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作者 陈小丽 张馨 +2 位作者 金声扬 王海伟 岳岩坤 《继续医学教育》 2024年第8期76-79,共4页

目的眼科临床见习具有专业性强、课时任务重及见习时间短的特点,不少学生在见习中难以充分掌握眼科疾病的诊疗思维,因此本研究引入以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)并评价CBL教学法在眼科临床见习教学中的实践应用效果。... 目的眼科临床见习具有专业性强、课时任务重及见习时间短的特点,不少学生在见习中难以充分掌握眼科疾病的诊疗思维,因此本研究引入以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)并评价CBL教学法在眼科临床见习教学中的实践应用效果。方法以2022年5月至2023年6月在首都医科大学附属复兴医院眼科见习的首都医科大学2018级和2019级五年制临床医学专业各50名学生作为研究对象,前者作为对照组,即在教学中采用传统见习带教法,后者作为试验组采用CBL教学法进行带教,通过调查问卷采集学生的学习成绩和对见习课程的满意度等数据资料并进行统计学分析。结果试验组学生的成绩为(89.07±3.70)分,高于对照组的(84.75±5.86)分,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,试验组学生对课程的满意度也较对照组高,差异有统计学意义(U=791.50,P<0.001)。此外,在学习兴趣、课堂注意力、课堂互动活跃度、理论联系实践能力、医患沟通等方面亦优于对照组。结论CBL教学法能够有效保证眼科临床见习的教学效果,提升医学生的学业成绩及学习能力,助力其临床疾病诊疗思维的建立。 展开更多

关键词 病例讨论式 临床见习 眼科 教学法 医学教育 调查问卷 满意度

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高度近视致单纯黄斑出血与继发CNV的黄斑出血之OCT图像鉴别 被引量：6

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作者 岳岩坤 张恩魁 +2 位作者 王海伟 赵晓玲 田沫 《眼科》 CAS 2014年第2期103-106,共4页

目的观察高度近视所致单纯黄斑出血与继发脉络膜新生血管形成(CNV)的黄斑出血在相干光断层扫描(OCT)上的图像特征。设计回顾性病例系列。研究对象47例(47眼)高度近视黄斑出血的患者。方法回顾性研究2009年7月-2013年5月就诊,并行最佳矫... 目的观察高度近视所致单纯黄斑出血与继发脉络膜新生血管形成(CNV)的黄斑出血在相干光断层扫描(OCT)上的图像特征。设计回顾性病例系列。研究对象47例(47眼)高度近视黄斑出血的患者。方法回顾性研究2009年7月-2013年5月就诊,并行最佳矫正视力、眼底彩照、荧光素眼底血管造影(FFA)、眼底自发荧光(FAF)、相干光断层扫描(OCT)检查的47例高度近视黄斑出血患者的47眼,对其视力及光学影像图像特征进行分析。主要指标OCT,自发荧光结果及视力。结果 47眼高度近视黄斑出血中,通过FFA及吲哚青绿血管造影(ICGA)明确诊断继发于CNV的黄斑出血27眼,单纯的黄斑区出血20眼。继发于CNV的黄斑出血OCT图像特征为黄斑中心凹下较高反射信号的团块状影位于视网膜色素上皮(RPE)层之下,RPE层结构破坏、隆起,及RPE层上的中高反射信号影;单纯黄斑出血,其OCT图像特征为黄斑中心凹隆起,神经上皮层下三角形稍高反射信号影,其后信号略减弱,RPE层反射条带完整。继发于CNV的黄斑出血组,24/27眼IS/OS破坏,3/27眼IS/OS完整,仅表现IS/OS的隆起;而单纯黄斑出血组,7/20眼IS/OS破坏,13/20眼IS/OS完整(χ2=14.86,P=0.000)。FAF检查在继发于CNV的黄斑出血组可呈小片状中央弱自发荧光,周围环以强自发荧光或正常荧光;而在单纯黄斑出血组,自发荧光可呈正常或片状弱自发荧光。结论 OCT和眼底自发荧光检查可明确分辨高度近视黄斑出血是继发于CNV还是单纯黄斑出血。 展开更多

关键词 高度近视黄斑出血 OCT图像 CNV 继发 荧光素眼底血管造影 CT图像特征 相干光断层扫描 最佳矫正视力

原文传递

槲皮素通过整合素信号通路调控视网膜脉络膜新生血管生成的机制研究 被引量：6

8

作者 岳岩坤 王海伟 +3 位作者 邓禹 田沫 王寅琳 张恩魁 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期602-607,共6页

目的探讨槲皮素体外、体内抑制视网膜新生血管及脉络膜新生血管（CNV）生成及发展的作用机制。方法体外研究采用人脐静脉内皮细胞（HUVECs），体内研究采用氧诱导视网膜病变（OIR）动物模型及激光诱导的CNV动物模型。细胞学研究中分为... 目的探讨槲皮素体外、体内抑制视网膜新生血管及脉络膜新生血管（CNV）生成及发展的作用机制。方法体外研究采用人脐静脉内皮细胞（HUVECs），体内研究采用氧诱导视网膜病变（OIR）动物模型及激光诱导的CNV动物模型。细胞学研究中分为正常对照组、血管内皮生长因子165（VEGF-165）处理组和VEGF-165＋槲皮素处理组。利用细胞计数试剂盒8（CCK8）及Transwell法检测HUVECs的增生及迁移能力，采用Western blot法检测整合素α5及整合素β3蛋白的表达。体内研究中利用OIR动物模型及激光诱导的CNV动物模型评估腹腔内注射槲皮素在抑制视网膜新生血管及CNV中的效果，C57乳母鼠和6～8周龄C57小鼠各18只，均采用随机数字表法随机分为正常对照组、模型对照组和槲皮素处理组，每组6只，采用Western blot法检测各组视网膜中整合素α5和整合素β3蛋白的表达。结果在体外研究中，20 ng/ml VEGF-165可以促进HUVECs的增生及迁移，而50 μmol/L槲皮素可以抑制HUVECs的增生及迁移，正常对照组、VEGF-165处理组以及VEGF-165＋槲皮素处理组细胞增生值和穿过Boyden小室的细胞数量整体比较，差异均有统计学意义（F分组＝18.51，P＝0.00；F＝85.74，P＝0.00）。在体内研究中，槲皮素连续腹腔内注射20 mg/（kg·d）可以减少OIR模型视网膜无血管灌注区面积，并减少激光诱导的CNV面积，与模型对照组相比，差异均有统计学意义（t＝6.02，P＝0.00；t＝5.79，P＝0.00）。Western blot检测显示，VEGF-165＋槲皮素处理24 h组整合素α5和整合素β3蛋白表达量均较VEGF-165处理组明显降低，差异均有统计学意义（t＝4.46，P〈0.05；t＝5.18，P〈0.01）。VEGF-165＋槲皮素处理48 h组整合素α5和整合素β3蛋白的表达量较VEGF-165＋槲皮素处理24 h组有所升高，但与VEGF-165处理组相比仍降低，差异均有统计学意义（t＝6.54，P〈0.05；t� 展开更多

关键词 槲皮素 视网膜新生血管 脉络膜新生血管 脐静脉内皮细胞 整合素

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原发性开角型青光眼患者视野及视网膜神经纤维层厚度的变化规律及视野损害进展的相关因素分析 被引量：1

9

作者 刘姗 刘璐 +3 位作者 王海伟 田沫 陈小丽 岳岩坤 《中国临床医生杂志》 2023年第7期851-854,共4页

目的探讨原发性开角型青光眼患者视网膜神经纤维层厚度与视野损害进展的关系。方法选取2020年1月至2022年6月在首都医科大学附属复兴医院眼科治疗的原发性开角型青光眼患者98例,根据疾病分期标准分为早期组66例,进展期组32例,比较两组... 目的探讨原发性开角型青光眼患者视网膜神经纤维层厚度与视野损害进展的关系。方法选取2020年1月至2022年6月在首都医科大学附属复兴医院眼科治疗的原发性开角型青光眼患者98例,根据疾病分期标准分为早期组66例,进展期组32例,比较两组临床资料、视网膜神经纤维层厚度差异。结果进展期组年龄和眼内压(intraocular pressure,IOP)分别为(50.30±8.15)岁和(27.91±2.04)mmHg,明显高于早期组(P<0.05);进展期组和早期组青光眼家族史、垂直和水平C/D等比较差异无显著性(P>0.05);进展期组患者视网膜神经纤维层厚度为(81.01±10.18)mm,明显低于早期组患者(P<0.05);进展期组年龄≥50岁患者视网膜神经纤维层厚度为(76.07±9.10)mm,明显低于年龄<50岁患者(P<0.05);视网膜神经纤维层厚度与视野平均缺损绝对值成负相关(r=-0.396,P<0.05);Logistic回归分析,结果显示:视网膜神经纤维层厚度、年龄是进展期的影响因素(OR=0.649和1.436,P<0.05)。结论原发性开角型青光眼患者视野损害与视网膜神经纤维层厚度有一定关系,值得进一步研究。 展开更多

关键词 原发性开角型青光眼 视野损害 视网膜 神经纤维层厚度

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急性伏格特小柳原田综合征的频域光学相干断层扫描图像观察 被引量：2

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作者 岳岩坤 刘武 莫宾 《武警医学》 CAS 2012年第6期515-518,共4页

目的采用频域Cirrus HD-OCT进一步观察急性伏格特小柳原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada,VKH)眼底的形态及视网膜内部的特有结构。方法收集北京同仁医院急性期VKH综合征确诊病例20例40只眼。对20例患者进行详细的病史采集,包括:最佳矫正... 目的采用频域Cirrus HD-OCT进一步观察急性伏格特小柳原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada,VKH)眼底的形态及视网膜内部的特有结构。方法收集北京同仁医院急性期VKH综合征确诊病例20例40只眼。对20例患者进行详细的病史采集,包括:最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜、间接检眼镜和荧光素眼底血管造影等检查。当天选用Cirrus HD-OCT机器,应用512×128及高清5线两种扫描模式测量20例(40只眼)后极部视网膜结构,此后每7 d采用频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)复查,直至后极部视网膜完全复位,主要指标:定性描述OCT后极部视网膜内在结构的特异改变。结果 HD-OCT显示12只眼(30%)视乳头隆起水肿;34只眼(85%)可见后极部视网膜神经上皮层脱离,其中6只眼(15%)表现为单纯视网膜神经上皮层脱离,另28只眼(70%)在黄斑中心凹处出现光感受细胞层内外节(IS/OS)层的劈裂,形成囊腔(cystoid space CS),CS中呈现颗粒样反射信号,光感受细胞层外节(outer segment,OS)层紧贴在视网膜色素上皮层(retinal pigment epithelium,RPE),形成厚度均匀的一层膜样结构。结论急性伏格特小柳原田综合征后极部并非单纯发生视网膜神经上皮脱离;视网膜IS/OS劈裂只发生在黄斑中心凹。OCT在急性伏格特小柳原田综合征早期诊断及疗效评价上有重要的辅助作用。 展开更多

关键词 伏格特-小柳原田综合征 频域光学相干断层扫描 浆液性视网膜脱离

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PBL教学模式联合床旁教学法在眼科临床实习教学中的实践探索

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作者 刘姗 岳岩坤 +2 位作者 田沫 刘璐 王海伟 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2020年第11期123-124,共2页

运用PBL教学模式联合床旁教学法尝试在眼科临床实习教学中的实际效果。 方法 选取 2019 年 10月进入复兴医院眼科实习的临床医学专业本科生 40名,根据随机双盲法均分为两组。对照组(n=20):此组采用传统教学法,研究组(n=20):此组采用行P... 运用PBL教学模式联合床旁教学法尝试在眼科临床实习教学中的实际效果。 方法 选取 2019 年 10月进入复兴医院眼科实习的临床医学专业本科生 40名,根据随机双盲法均分为两组。对照组(n=20):此组采用传统教学法,研究组(n=20):此组采用行PBL 教学模式联合床旁教学法,对比两组本科生眼科实习结束后出科时理论测试成绩及综合操作成绩、学生自我评估及每组学生对应教学法的反馈。结果 研究组学生理论成绩、综合操作成绩明显优于对照组( P<0.05);研究组学生对实习教学完成后的自我评估增强了自信( P<0.001);研究组学生对联合教学法的认可度更高( P<0.001)。 结论 PBL 教学模式联合床旁教学法可显著提升学生理论知识储备及实践操作能力,并可明显提高学习兴趣、提高走向临床岗位的自信心,增强学生对临床实习的认可度。 展开更多

关键词 眼科 临床实习 PBL教学 教学效果

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