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无创正压通气与同步间歇指令通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效比较 被引量：16
1
作者 廖勇杰 张华 +3 位作者 全裕凤 谭媛 杨欢 岳嗣凤 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第23期83-86,共4页
目的比较无创正压通气(NIPPV)与同步间歇指令通气(SIMV)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法选取2017年1月-2018年6月桂林医学院附属医院NRDS早产儿80例,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组40例。对照组患儿给予SIM... 目的比较无创正压通气(NIPPV)与同步间歇指令通气(SIMV)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法选取2017年1月-2018年6月桂林医学院附属医院NRDS早产儿80例,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组40例。对照组患儿给予SIMV模式治疗,观察组患儿给予NIPPV模式治疗。比较两组血气分析指标、呼吸机参数、治疗时间及并发症发生率。结果治疗0、24和48 h时,观察组各指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组在24和48 h血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧指数(OI)水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、吸入氧浓度(FiO2)低于对照组。观察组氧疗时间、呼吸机使用时间及住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组短于对照组。治疗期间两组患者均出现呼吸机相关性肺炎、颅脑出血、肺出血等并发症,且两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对SIMV有创通气模式,NIPPV通气疗法对ARDS患儿通气、氧合状态的改善程度及治疗时间优势更为明显,且安全可靠。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 无创正压通气 步间歇指令通气 疗效
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重组人促红细胞生成素对新型支气管肺发育不良模型肺发育及肺Bcl-2、Caspase-9表达的影响 被引量：5
2
作者 岳嗣凤 张华 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期3632-3636,共5页
目的探讨重组人促红细胞生成素(rh EPO)对新型支气管肺发育不良模型新生大鼠肺组织病理变化及肺Bcl-2、Caspase-9蛋白和mRNA表达的影响。方法受孕SD大鼠分别于孕第15天孕囊内注射脂多糖或生理盐水;予生理盐水的新生鼠分为A、B、C组,分... 目的探讨重组人促红细胞生成素(rh EPO)对新型支气管肺发育不良模型新生大鼠肺组织病理变化及肺Bcl-2、Caspase-9蛋白和mRNA表达的影响。方法受孕SD大鼠分别于孕第15天孕囊内注射脂多糖或生理盐水;予生理盐水的新生鼠分为A、B、C组,分别予空气、高氧、高氧+rh EPO处理;予脂多糖的新生鼠分为D、E、F组,分别予高氧、高氧+rh EPO及高氧+rh EPO+LY294002处理。高氧即给予60%高氧暴露;C、E、F组分别于高氧暴露第1天起,隔天背部皮下注射rh EPO(1 200 IU/kg),F组于注射rh EPO前30 min背部皮下注射LY294002(0.3 mg/kg),共7次。于实验第1、7、14天每组随机选取8只处死。采用HE染色观察肺组织病理改变,RT-PCR和Western blot法检测肺组织中Bcl-2、Caspase-9 mRNA和蛋白的表达。结果 B、D组新生大鼠肺组织发生明显病理改变,Caspase-9蛋白及mRNA的表达增加,同时Bcl-2蛋白及mRNA的表达减少;C、E组肺组织病理变化明显改善,细胞凋亡减少;但F组比E组的病理改变要差,Bcl-2、Caspase-9 mRNA和蛋白于第1、7、14天末各组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫内炎性暴露和生后高氧可引起肺组织发育不良,rh EPO可明显减轻肺组织病理改变,减少肺细胞凋亡,最终改善肺发育,其机制可能与PI3K/AKT信号转导通路有关。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 脂多糖 高氧 LY294002 BCL-2 CASPASE-9 重组人促红细胞生成素
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情景模拟联合CBL教学法在儿科急救技能培训中的应用 被引量：4
3
作者 谭媛 李雄 +3 位作者 吕淑春 黄增宏 岳嗣凤 廖勇杰 《中国继续医学教育》 2022年第13期60-63,共4页
目的探讨情景模拟联合CBL教学法在儿科住培医师急救技能培训中的应用效果。方法研究对象为桂林医学院附属医院儿科基地住培医师,共34名,随机均分为观察组和对照组。对照组采用传统教学法,观察组采用情景模拟联合CBL教学法。课程结束后... 目的探讨情景模拟联合CBL教学法在儿科住培医师急救技能培训中的应用效果。方法研究对象为桂林医学院附属医院儿科基地住培医师,共34名,随机均分为观察组和对照组。对照组采用传统教学法,观察组采用情景模拟联合CBL教学法。课程结束后采用问卷调查及考试测评的方法评估两种不同教学方法的教学效果。结果观察组学员在理论知识和实践技能两方面的成绩都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示情景模拟教学法联合CBL教学法能提高学生的临床思维能力、自学能力、团队协作能力,差异有统计学意义(P<0.05)。结论情景模拟教学联合CBL教学法能提高儿科住培医师急救技能的临床教学效果。 展开更多
关键词 情景模拟教学法 CBL教学法 儿科 住院医师 急重症 急救技能培训 教育
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rhEPO对新型BPD模型肺组织BCL-2和Caspase-9表达的影响及意义 被引量：4
4
作者 岳嗣凤 张华 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第7期933-936,共4页
目的探讨磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)通路在重组人促红细胞生成素(rh EPO)保护新型支气管肺发育不良(BPD)中的作用。方法 40只定期受孕的SD大鼠,于孕第15天孕囊内注射脂多糖(LPS)或磷酸盐缓冲液(PBS),新生大鼠分为4组:对照组... 目的探讨磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)通路在重组人促红细胞生成素(rh EPO)保护新型支气管肺发育不良(BPD)中的作用。方法 40只定期受孕的SD大鼠,于孕第15天孕囊内注射脂多糖(LPS)或磷酸盐缓冲液(PBS),新生大鼠分为4组:对照组、高氧组、rh EPO组、rh EPO+LY294002组。采用Western blot法和RT-PCR法检测肺组织中BCL-2和Caspase-9蛋白及mRNA表达。结果高氧组、rh EPO+LY294002组新生大鼠肺组织BCL-2蛋白及mRNA表达减少,Caspase-9蛋白及mRNA表达明显增加;rh EPO组BCL-2蛋白及mRNA表达增加,Caspase-9蛋白及mRNA表达减少;于高氧暴露第1、7、14天各组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫内炎性暴露联合生后高氧可导致肺细胞凋亡增加,rh EPO可能通过减少肺细胞凋亡,对新型BPD起一定的保护作用,其机制可能与PI3K/AKT信号转导通路有关。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 重组人促红细胞生成素 细胞凋亡 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B
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Aβ_(1-42)对大鼠脑组织SOD、GSH-Px活性及MDA含量的影响 被引量：3
5
作者 段文彪 岳嗣凤 +2 位作者 陈景锋 张嫄怡 陈雪 《解剖学研究》 CAS 2021年第2期133-137,共5页
目的探究Aβ1-42寡聚体对大鼠大脑的氧化应激损伤的影响。方法经过Morris水迷宫实验,挑选出逃避潜伏期少于60s的60只实验大鼠随机等分为4组,设为正常组、PBS对照组、Aβ1-42纤维组、Aβ1-42寡聚体组。将Aβ1-42纤维或Aβ1-42寡聚体注射... 目的探究Aβ1-42寡聚体对大鼠大脑的氧化应激损伤的影响。方法经过Morris水迷宫实验,挑选出逃避潜伏期少于60s的60只实验大鼠随机等分为4组,设为正常组、PBS对照组、Aβ1-42纤维组、Aβ1-42寡聚体组。将Aβ1-42纤维或Aβ1-42寡聚体注射于大鼠右侧脑室制成实验动物模型;PBS对照组采用同样的方法给予注射等量的PBS;正常组不作任何处理。使用可见分光光度计检测大鼠脑组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性变化及丙二醛(MDA)的含量水平变化情况。借助于光学显微镜观察苏木精-伊红(HE)染色的各组大鼠海马组织的形态学变化。结果与正常组及PBS组比较,Aβ1-42纤维组和Aβ1-42寡聚体组大鼠皮质MDA含量(分别为7.826±1.696、11.247±1.948)及海马MDA(分别为9.818±1.900、15.090±2.425)含量增加(P<0.05),皮质SOD(分别为29.829±6.340、18.649±6.070)和海马SOD(分别为51.097±8.381、31.634±8.680)活性下降(P<0.05),皮质GSH-Px(分别为133.113±17.506、79.503±19.936)和海马GSH-Px(分别为154.819±23.688、102.800±28.332)活性下降(P<0.05),其中,以Aβ1-42寡聚体组的变化更明显。HE染色可知,Aβ1-42纤维体及Aβ1-42寡聚体可使大鼠大脑海马区的神经元损伤,其中,Aβ1-42寡聚体对神经元的毒性损伤作用更严重。结论 Aβ1-42纤维、Aβ1-42寡聚体都可通过氧化应激损伤引起大鼠脑组织神经元的损伤,以Aβ1-42寡聚体氧化损伤作用更大。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 Aβ1-42纤维 Aβ1-42寡聚体 氧化应激
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不同日龄足月病理性黄疸新生儿听觉诱发电位结果分析 被引量：1
6
作者 柳秋菊 岳嗣凤 《华夏医学》 CAS 2017年第5期24-28,共5页
目的:分析不同日龄足月病理性黄疸新生儿脑干听觉诱发电位结果,探讨足月病理性黄疸新生儿脑干听觉诱发电位检查阳性率与日龄及胆红素水平的关系。方法:将736例足月病理性黄疸新生儿按日龄分为A组(日龄≤1 d),B组(日龄2~3 d),C组(日龄4~7... 目的:分析不同日龄足月病理性黄疸新生儿脑干听觉诱发电位结果,探讨足月病理性黄疸新生儿脑干听觉诱发电位检查阳性率与日龄及胆红素水平的关系。方法:将736例足月病理性黄疸新生儿按日龄分为A组(日龄≤1 d),B组(日龄2~3 d),C组(日龄4~7 d),D组(日龄8~14 d)和E组(日龄15~32 d),比较各组BAEP阳性率及胆红素浓度。结果:在不同日龄,736例足月病理性黄疸患儿BAEP总异常率为56.52%,5组新生儿BAEP分布差异有统计学意义(χ2=195.749,P=0.000)。各组间新生儿的总胆红素水平差异均有统计学意义(均P<0.01);损伤程度与日龄无相关关系(P>0.05)。结论:在不同日龄的足月病理性黄疸新生儿中,生后日龄4~7 d(C组)BAEP异常率最高,但BAEP异常率与日龄无统计学意义的相关关系,在不同日龄,超出正常范围的胆红素水平均可导致BAEP改变,对病理性黄疸新生儿应进行常规BAEP检测,能及早发现听阈及脑干功能异常,有助于早期诊断和指导治疗。 展开更多
关键词 病理性黄疸 脑干听觉诱发电位 足月新生儿 胆红素水平
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胆囊收缩素通过胆囊收缩素受体A减弱炎症反应降低脂多糖诱导的急性肺损伤 被引量：1
7
作者 谭媛 廖勇杰 岳嗣凤 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期625-630,共6页
目的探讨胆囊收缩素(CCK)和胆囊收缩素受体A(CCKAR)在急性肺损伤(ALI)中的作用及其潜在分子机制。方法使用GEO2R工具分析来自GEO数据库的2个数据集(GSE18341,GSE2411)表达数据,以筛选小鼠正常组织和ALI组织中的差异表达基因(DEGs)。利... 目的探讨胆囊收缩素(CCK)和胆囊收缩素受体A(CCKAR)在急性肺损伤(ALI)中的作用及其潜在分子机制。方法使用GEO2R工具分析来自GEO数据库的2个数据集(GSE18341,GSE2411)表达数据,以筛选小鼠正常组织和ALI组织中的差异表达基因(DEGs)。利用脂多糖(LPS)诱导BEAS-2B细胞构建体外ALI模型,将其分为空白对照组(Control)、LPS处理组(LPS)、CCKAR过表达阴性对照组(LPS+OE-NC)、CCKAR过表达组(LPS+OE-CCKAR)、CCK过表达组(LPS+OE-CCK)和CCK与CCK拮抗剂组(LPS+CCK+Proglumide)。采用RT-PCR及Western blot检测基因表达情况;MTT法检测细胞活力;ELISA检测细胞上清IL-1β、IL-6和TNF-α的水平。结果筛选获得80个共同DEGs,其中CCKAR下调最为显著。相较于Control组,LPS组CCKAR表达下调(P<0.01),细胞活力显著降低(P<0.01),炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平升高(均P<0.01)。CCK提高了LPS诱导的BEAS-2B细胞中CCKAR的表达(P<0.01),CCKAR或CCK过表达逆转了LPS对细胞活力及炎症因子水平的影响(均P<0.05),Proglumide逆转了CCK对细胞活力和炎症因子水平的影响。相较于Control组,LPS组p-p65/p65以及p-IκB/IκB表达上调(均P<0.01),CCKAR或CCK过表达后,p-p65/p65以及p-IκB/IκB表达下调(均P<0.01),Proglumide逆转了CCK对p-p65/p65以及p-IκB/IκB表达的作用。结论CCK通过CCKAR抑制LPS诱导的细胞损伤和炎症反应,并可能通过调节NF-κB信号通路发挥作用。 展开更多
关键词 胆囊收缩素 脂多糖 急性肺损伤
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血清神经细胞因子水平与新生儿缺氧缺血性脑病的严重程度及预后的关系
8
作者 岳嗣凤 黄增宏 +1 位作者 廖勇杰 谭媛 《实用中西医结合临床》 2023年第17期1-5,20,共6页
目的:研究血清神经细胞因子脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)水平与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重程度及预后关系。方法:选取2020年6月至2022年9月桂林医学院附属医院收治的HIE患儿74例作为HIE组,另选... 目的:研究血清神经细胞因子脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)水平与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重程度及预后关系。方法:选取2020年6月至2022年9月桂林医学院附属医院收治的HIE患儿74例作为HIE组,另选取同期在桂林医学院附属医院出生的健康足月新生儿102例作为对照组。两组均检测血清BDNF、NGF、NTF水平,分析其与HIE病情的关系;出生后6个月评价HIE患儿的预后,分析血清BDNF、NGF、NTF水平与预后的关系。结果:HIE组血清BDNF、NGF、NTF水平均低于对照组(P<0.05),且HIE病情越重,血清BDNF、NGF、NTF水平越低(P<0.05);HIE组中预后不良患儿的血清BDNF、NGF、NTF水平均低于预后良好患儿(P<0.05);经Pearson检验,HIE组血清BDNF、NGF、NTF水平与出生后6个月的智力发育指数、运动发育指数水平具有正相关关系;经受试者工作特征(ROC)曲线分析,血清BDNF、NGF、NTF水平对轻度和重度HIE具有评估价值,血清BDNF水平对中度HIE具有评估价值,3项指标均对HIE预后具有预测价值。结论:HIE患儿血清神经细胞因子BDNF、NGF、NTF水平降低与病情加重及预后不良有关,是评价病情及预后的标志物。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 脑源性神经营养因子 神经生长因子
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骨膜蛋白、骨桥蛋白在BPD患者血清中的表达及其临床意义
9
作者 岳嗣凤 谭媛 +1 位作者 廖勇杰 黄增宏 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第5期37-39,共3页
探讨骨膜蛋白(PN)、骨桥蛋白(OPN)在支气管肺发育不良(BPD)患者血清中的表达及其临床意义。方法:选择2019年09月-2021年12月在桂林医学院附属医院住院的胎龄<32周的早产儿为研究对象,其中BPD患儿51例,非BPD患儿79例,于生后3天、28天... 探讨骨膜蛋白(PN)、骨桥蛋白(OPN)在支气管肺发育不良(BPD)患者血清中的表达及其临床意义。方法:选择2019年09月-2021年12月在桂林医学院附属医院住院的胎龄<32周的早产儿为研究对象,其中BPD患儿51例,非BPD患儿79例,于生后3天、28天采集患儿血液,应用酶联免疫吸附试验检测研究对象血清中PN、OPN表达水平。结果:生后3天、28天时,PN、OPN在BPD患儿外周血清中的表达水平均显著高于非BPD患儿(P<0.05)。结论:PN、OPN在BPD患者血清中高表达,可能参与了BPD的发生、发展。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 骨膜蛋白 骨桥蛋白 早产儿
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