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社区糖尿病患者自我管理项目实施效果评价 被引量：22
1
作者 陆伟江 杨虹 +6 位作者 黄颖 罗水英 岑鸿蕾 孟军 姚贤聪 李春光 黄婵 《中国慢性病预防与控制》 CAS 北大核心 2018年第3期189-192,197,共5页
目的评价社区糖尿病患者自我管理项目实施效果,提高基层医务人员的慢性病防治知识和技能,为项目推广积累经验和提供科学依据。方法于2014年4月以广西2个社区卫生服务中心为基础,采用自身干预前后对照研究方法,对295名自愿参加自我管理... 目的评价社区糖尿病患者自我管理项目实施效果,提高基层医务人员的慢性病防治知识和技能,为项目推广积累经验和提供科学依据。方法于2014年4月以广西2个社区卫生服务中心为基础,采用自身干预前后对照研究方法,对295名自愿参加自我管理活动的社区糖尿病患者进行项目干预,干预期为1年。在干预前后进行问卷调查和血糖检测,对干预前后患者在糖尿病核心知识知晓、生活方式、自我管理行为和血糖控制等方面的情况进行比较,对干预效果进行评价。用SPSS 18.0软件进行配对t检验、χ~2检验和秩和检验。结果干预后,糖尿病患者在糖尿病诊断标准、糖尿病症状、发生糖尿病的高危因素、发生低血糖的高危因素、糖尿病的危害及并发症和糖尿病的防治措施6项核心知识方面的得分比干预前均有较大提高,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,糖尿病患者在吸烟,饮酒,摄入油、盐情况以及饮食习惯方面均较干预前得到了改善,健康生活行为方式增加,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,糖尿病患者遵医嘱服药率、进行眼底检查和足部检查的比例、血糖监测频率较干预前有了明显提高,对血糖控制和自身健康状况满意度较干预前高,差异均有统计学意义(P<0.05)。随机血糖值正常比例由干预前的49.83%上升至干预后的58.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区糖尿病患者自我管理项目能改变社区糖尿病患者生活行为方式,提高自我管理意识和管理效能,在控制血糖方面起到一定效果,值得在社区推广。 展开更多
关键词 糖尿病 社区 自我管理 效果评价
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广西两所三级医疗机构脑卒中住院病例亚型构成及流行特征分析 被引量：15
2
作者 陆伟江 杨虹 +5 位作者 黄颖 岑鸿蕾 孟军 罗水英 许晶晶 蔡剑锋 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2016年第6期405-408,共4页
目的了解广西居民近10年间脑卒中的流行特征及亚型特点,为广西脑卒中预防与控制策略的制订及调整提供数据支持。方法按照全国第四次脑血管病学术会议中各类脑血管疾病诊断要点,选取广西2所三级医疗机构2003年、2008年和2013年病案首页... 目的了解广西居民近10年间脑卒中的流行特征及亚型特点,为广西脑卒中预防与控制策略的制订及调整提供数据支持。方法按照全国第四次脑血管病学术会议中各类脑血管疾病诊断要点,选取广西2所三级医疗机构2003年、2008年和2013年病案首页信息完整,并确诊为脑卒中患者的住院病例资料,分析3个年度中的脑卒中亚型构成情况及流行特征,用SPSS 17.0软件对数据进行t检验和χ2检验分析。结果共收集脑卒中住院病例6 752例,其中2003年、2008年和2013年的病例数分别占12.2%、36.4%、51.4%。男性4 560例（67.5%）,首发病例5 079例（75.2%）。在脑卒中亚型构成中,脑梗死比例最高,为79.3%,其他依次为脑出血（14.6%）,蛛网膜下腔出血（4.9%）和其他类型脑卒中（1.2%）;且无论男性或女性,脑卒中各亚型在男女性别间差异均无统计学意义（χ2值分别为0.87、0.66、0.001和1.81,P＆gt;0.05）,而在不同年龄组中蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死3个亚型构成差异均有统计学意义（χ2值分别为298.40、327.66、597.30,P〈0.01）。蛛网膜下腔出血、脑出血均以〈35岁组比例最高,分别为23.0%和44.6%,脑梗死在55~、65~和≥75岁组比例较高,分别为80.2%、86.4%和89.2%。脑卒中患者常见的慢性病并发症主要有原发性高血压、2型糖尿病（T2DM）等,其中合并高血压为63.4%,合并T2DM为18.0%。脑梗死合并高血压为65.9%,脑出血合并高血压为63.4%,脑梗死合并T2DM为20.5%,脑梗死合并T2DM的比例明显高于蛛网膜下腔出血和脑出血合并T2DM的比例,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论近10年广西脑卒中住院病例数明显增多,且呈现出年轻化趋势。男性及55岁以上的中老年人是预防脑卒中的重点人群,应加强对重点人群的健康干预,控制血压、维持血糖稳定是当前对脑卒中防控的重要环节。 展开更多
关键词 脑梗死 脑出血 合并症 流行特征
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广西慢性病综合防控示范区全民健康生活方式行动效果评价 被引量：15
3
作者 罗水英 杨虹 +2 位作者 孟军 岑鸿蕾 陆伟江 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2017年第2期104-108,共5页
目的评估广西壮族自治区慢性病综合防控示范区(以下简称"示范区")全民健康生活方式行动(以下简称"行动")的实施效果。方法于2015年6-8月采用简单随机抽样的方法,选择南宁市、柳州市、桂林市、北海市和百色市的5个... 目的评估广西壮族自治区慢性病综合防控示范区(以下简称"示范区")全民健康生活方式行动(以下简称"行动")的实施效果。方法于2015年6-8月采用简单随机抽样的方法,选择南宁市、柳州市、桂林市、北海市和百色市的5个示范区和5个非示范区辖区内18岁以上常住居民共5 021名进行问卷调查。参照国家行动办公室统一编制的"居民调查问卷",收集被调查对象的相关信息,通过核心指标的分析,对示范区居民的知识知晓、行为改变效果进行评估。同时收集5个示范区和5个非示范区健康促进工作开展情况。应用SSPS 18.0软件进行χ2检验和t检验。多因素分析采用非条件logistic回归模型。结果与非示范区相比,示范区居民对健康生活方式知识及不健康生活方式与疾病关系的大部分指标的知晓率明显提高,示范区和非示范区推荐盐摄入量知晓率分别为64.0%和41.6%(OR=2.22,95%CI:1.96~2.51,P<0.01)。示范区健康支持工具使用率、膳食控制率及身体活动情况均好于非示范区,腰围尺的使用率分别为42.3%和28.0%(OR=1.89,95%CI:1.66~2.15),自觉控制盐率分别为71.8%和58.8%(OR=1.75,95%CI:1.54~1.99),身体活动达到推荐量的百分率分别为63.1%和51.2%(OR=2.12,95%CI:1.87~2.41)。示范区总健康知识知晓得分[(6.0±2.9)分]及总健康行为持有得分[(10.0±3.0)分]均高于非示范区[分别为(4.9±2.8)和(8.5±3.0)分],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论示范区全民健康生活方式行动工作取得了一定效果,值得在非示范区进一步拓宽行动的覆盖面和深度,以提高居民健康行为和慢性病防治水平。 展开更多
关键词 慢性病 示范区 行动 效果评价
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广西两所三甲医院脑卒中患者住院次均费用构成及影响因素分析 被引量：10
4
作者 岑鸿蕾 杨虹 +5 位作者 陆伟江 黄颖 孟军 罗水英 许晶晶 蔡剑锋 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2016年第10期737-740,745,共5页
目的分析脑卒中患者住院费用构成及影响因素,为合理控制脑卒中医疗费用,减轻个人和社会的经济负担提供参考依据。方法收集广西2所三级医疗机构2003年、2008年和2013年脑卒中住院患者的6 080例完整病历资料进行回顾性分析。采用非参数检... 目的分析脑卒中患者住院费用构成及影响因素,为合理控制脑卒中医疗费用,减轻个人和社会的经济负担提供参考依据。方法收集广西2所三级医疗机构2003年、2008年和2013年脑卒中住院患者的6 080例完整病历资料进行回顾性分析。采用非参数检验对脑卒中患者住院费用的影响因素进行单因素分析,用多元线性逐步回归分析进行多因素分析。结果 6 080例脑卒中住院患者男性(67.22%)多于女性(32.78%),脑梗死(80.82%)多于脑出血(18.03%)。患者实际住院天数中位数为12 d,次均住院费用中位数为12 543.80元,脑卒中患者住院次均费用是总住院患者次均费用的1.40倍,其中2003年、2008年、2013年脑卒中患者次均住院费用分别为7 639.41、8 685.97和15 589.24元,3个年度的费用呈逐渐增加的趋势,差异均有统计学意义(χ2=2 780.976,P<0.01)。扣除物价影响因素后,自2004年以来,10年间广西脑卒中患者次均住院费用年增长速度为4.59%。各类费用构成中以药品类所占比例最高(46.97%),单项费用中以西药费、检查诊断费较高,分别为46.17%、23.99%。影响住院费用的主要因素依次为实际住院天数、手术治疗、脑卒中亚型、合并2型糖尿病(T2DM)。结论广西三甲医院脑卒中患者住院费用明显高于全国的平均水平,且费用构成不合理。规范医院管理,缩短无效住院日,严格控制病情,可有效减少患者的住院费用,减轻脑卒中直接经济负担。 展开更多
关键词 脑卒中 住院费用 构成 影响因素
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