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高龄供肝对肝移植术后并发症的影响——148例受者预后分析及思考 被引量：6
1
作者 杨梦凡 魏绪勇 +6 位作者 王琨 鲁迪 陈俊丽 岑贝妮 杨墨丹 郑树森 徐骁 《实用器官移植电子杂志》 2020年第2期101-105,共5页
目的研究高龄供肝对肝移植术后移植物功能及受者生存率的影响及其干预策略。方法根据供者年龄≥或<60岁1:1配对选取2016年1月—2017年6月期间行肝移植手术患者为研究对象,分为高龄供者(elderly donor,ED,n=74)组和非高龄供者(non-eld... 目的研究高龄供肝对肝移植术后移植物功能及受者生存率的影响及其干预策略。方法根据供者年龄≥或<60岁1:1配对选取2016年1月—2017年6月期间行肝移植手术患者为研究对象,分为高龄供者(elderly donor,ED,n=74)组和非高龄供者(non-elderly donor,NED,n=74)组。比较分析受者肝功能恢复情况、并发症、移植物及受者生存率。结果ED组移植物早期功能不全发生率为47.3%,显著高于NED组的28.4%(P=0.018);ED组胆道并发症发生率为21.6%,显著高于NED组的9.5%(P=0.041);ED组移植物存活率显著低于NED组(P=0.023)。ED组冷缺血时间>12 h者移植物早期功能不全发生率显著高于<12 h者(70.6%比40.4%,P=0.003)。结论高龄供肝的使用会影响移植物早期功能恢复及其1年存活率,缩短冷缺血时间可以显著降低EAD的发生率,改善受者预后。 展开更多
关键词 肝移植 早期移植物功能不全 胆道并发症 移植物存活率 受者生存率
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白血病抑制因子在肝癌肝移植受者复发预测中的作用 被引量：1
2
作者 金平波 鲁迪 +4 位作者 卓建勇 岑贝妮 谢海洋 郑树森 徐骁 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2019年第6期497-501,共5页
目的探讨白血病抑制因子(LIF)在肝细胞癌(肝癌)肝移植受者复发预测中的作用。方法回顾性分析2009年8月至2015年12月浙江大学医学院附属第一医院诊治的105例肝癌肝移植受者临床资料。患者及其家属均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。... 目的探讨白血病抑制因子(LIF)在肝细胞癌(肝癌)肝移植受者复发预测中的作用。方法回顾性分析2009年8月至2015年12月浙江大学医学院附属第一医院诊治的105例肝癌肝移植受者临床资料。患者及其家属均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男100例,女5例;平均年龄(50±8)岁;中高-中分化43例,低分化62例;符合米兰标准患者22例。采用免疫组化芯片技术检测LIF表达。LIF在肝癌和癌旁组织中表达比较采用t检验,Cox多因素回归分析建立肝癌肝移植复发预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线和DeLong检验评估模型预测价值。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果LIF在肝癌组织中的表达强度为7.3±2.6,明显高于癌旁组织的5.0±2.4(t=6.670,P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,肝癌组织LIF表达、lnAFP、血管侵犯是肝癌肝移植受者复发的独立危险因素(HR=1.178,1.177,2.280;P<0.05)。建立复发预测模型:0.164×LIF表达+0.163×lnAFP+0.824×血管侵犯。根据该模型将受者分为低危组及高危组。低危组受者1、3、5年生存率分别为82.7%,77.7%和73.6%,高危组相应为30.2%,17.3%和17.3%,低危组受者预后明显优于高危组(χ2=36.890,P<0.05)。本模型预测肝移植受者肝癌复发的ROC曲线下面积为0.849,预测效能明显强于米兰标准的0.626(Z=3.638,P<0.05)。结论肝癌组织中LIF表达增强,LIF表达是肝癌肝移植术后复发的独立危险因素,由此建立的模型能区分高危和低危复发患者,且较米兰标准更好地预测肝癌肝移植术后复发。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 肝移植 白血病抑制因子 复发 预后
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孤独症儿童父母照顾负担及疾病认知的影响机制分析 被引量：6
3
作者 岑伊贝妮 董超群 +3 位作者 吴燕红 黄立强 陈思颖 余开颜 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期75-78,共4页
目的调查孤独症儿童父母的照顾负担和疾病认知,分析疾病认知对照顾负担的影响。方法方便抽取温州市3所孤独症儿童康复机构的215名孤独症儿童父母,利用一般人口学资料、Zarit照顾者负担量表和疾病认知问卷进行调查,采用分层回归分析进行... 目的调查孤独症儿童父母的照顾负担和疾病认知,分析疾病认知对照顾负担的影响。方法方便抽取温州市3所孤独症儿童康复机构的215名孤独症儿童父母,利用一般人口学资料、Zarit照顾者负担量表和疾病认知问卷进行调查,采用分层回归分析进行调节效应检验。结果孤独症儿童父母的照顾负担总分(40.00±16.85)分,疾病认知中的无助感为(15.11±4.39)分,接纳为(15.60±3.75)分,感知益处为(16.77±4.00)分。控制人口学变量后,无助感可正向预测照顾负担,感知益处可负向预测照顾负担(均P<0.05);感知益处在无助感与照顾负担间具有调节作用(R2=0.012,P<0.05)。结论孤独症儿童父母的照顾负担水平较高,感知益处可缓解无助感对照顾负担的影响。医护人员需促进孤独症儿童父母的积极认知,以缓解消极认知对照顾负担的影响。 展开更多
关键词 儿童 孤独性障碍 疾病认知 照顾负担 无助感 感知益处 调节效应
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孤独症儿童家庭复原力现状及其影响因素的研究 被引量：9
4
作者 吴燕红 董超群 +3 位作者 岑伊贝妮 黄立强 陈思颖 余开颜 《军事护理》 CSCD 北大核心 2022年第8期34-37,共4页
目的探究孤独症儿童家庭复原力的现状及其影响因素,为今后制定孤独症儿童家庭干预策略提供依据。方法2021年6-8月,采用方便抽样法选取浙江省温州、宁波两地5所孤独症儿童康复训练机构的孤独症儿童家长为研究对象,采用一般资料问卷、家... 目的探究孤独症儿童家庭复原力的现状及其影响因素,为今后制定孤独症儿童家庭干预策略提供依据。方法2021年6-8月,采用方便抽样法选取浙江省温州、宁波两地5所孤独症儿童康复训练机构的孤独症儿童家长为研究对象,采用一般资料问卷、家庭复原力评估量表、Zarit照顾者负担量表和社会支持评定量表对其进行调查。结果孤独症儿童家庭复原力得分为(124.48±19.43)分,分层回归分析显示:儿童年龄、家长文化程度、照顾者负担、康复费用占家庭收入比例、客观社会支持是孤独症儿童家庭复原力的影响因素(均P<0.05)。结论孤独症儿童家庭复原力水平较低,需加强关注低家庭复原力的家庭,通过减轻照顾者负担及提供客观社会支持以提高其家庭复原力水平。 展开更多
关键词 孤独症 儿童 家庭复原力 照顾负担 社会支持
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孤独症儿童父母照顾负担的潜在类别及影响因素分析
5
作者 江思思 陶静蕊 +3 位作者 吴燕红 岑伊贝妮 黄立强 董超群 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第6期438-445,共8页
目的:探讨孤独症儿童父母照顾负担的潜在类别,并分析影响不同潜在类别的因素。方法:采取便利抽样法,选取2021年6—8月在宁波、温州两市5所孤独症儿童康复机构训练的孤独症儿童父母作为调查对象,采用一般资料调查表、家庭复原力评估量表... 目的:探讨孤独症儿童父母照顾负担的潜在类别,并分析影响不同潜在类别的因素。方法:采取便利抽样法,选取2021年6—8月在宁波、温州两市5所孤独症儿童康复机构训练的孤独症儿童父母作为调查对象,采用一般资料调查表、家庭复原力评估量表和Zarit照顾者负担量表进行调查。对孤独症儿童父母的照顾负担进行潜在类别分析,并通过单因素分析及有序多分类Logistic回归分析探讨照顾负担潜在类别的影响因素。结果:共回收问卷280份,其中有效问卷260份,有效问卷回收率为92.86%。经潜在类别分析,孤独症儿童父母的照顾负担分为3个潜在类别,分别为低负担组(35.8%)、中负担组(41.5%)、高负担组(22.7%)。有序多分类Logistic回归分析结果表明,家长年龄越大(OR=1.050,95%CI=0.009~0.089,P=0.016),康复训练时间3~6 h(OR=2.098,95%CI=0.188~1.294,P=0.009)及>6 h(OR=2.667,95%CI=0.211~1.752,P=0.013),康复费用占比>60%(OR=2.886,95%CI=0.158~1.963,P=0.021)的孤独症儿童父母归属于高负担组的概率越大;而家庭复原力总分越高的孤独症儿童父母归属于低负担组的概率越大(OR=0.954,95%CI=-0.062~-0.031,P<0.001)。结论:孤独症儿童父母的照顾负担存在异质性,可分为3个潜在类别。家长年龄越大、康复训练时间越长、康复费用占比越高、家庭复原力越低的父母照顾负担越重。临床医护人员应关注高龄及康复训练投入大的父母,并帮助家庭建立面对逆境的积极信念及有效应对策略以降低照顾负担。 展开更多
关键词 儿童 孤独症 家庭复原力 照顾负担 潜在类别分析
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