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结核菌素试验的应用 被引量：121
1
作者 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第2期123-125,共3页
关键词 结核菌素 特异性反应原 结核病 流行病学
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北京大学生结核病控制的研究:(一)结核菌素反应性特点 被引量：115
2
作者 刘玉清 屠德华 张立兴 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2002年第3期125-129,共5页
目的　确定大学生结核菌素的反应性。方法　对北京市 2 0所大学 5 16 99名大学新生进行标准化PPD试验调查 ,并对大学生社会———人口学及结核病流行病学特点进行调查分析。结果　79.9%大学新生集中在 18～ 19岁 ,6 8%源于北京以外的 3... 目的　确定大学生结核菌素的反应性。方法　对北京市 2 0所大学 5 16 99名大学新生进行标准化PPD试验调查 ,并对大学生社会———人口学及结核病流行病学特点进行调查分析。结果　79.9%大学新生集中在 18～ 19岁 ,6 8%源于北京以外的 32个省市和地区 ,无卡痕 15 2 0 3名大学生PPD硬结横径在≥ 5mm ,≥ 10mm ,≥ 15mm和≥ 2 0mm ,分别占 38.9% ,2 2 .6 % ,12 .4 %和 6 .0 % ,源于城市大学生结核菌素反应性高于农村。有结核病接触史的大学生≥ 15mm和 2 0mm≥ ,比无接触史的高出 38.7%和 4 8.5 %。结论　把大学生作为北京“目标结核菌素试验”规程的对象 ,可将≥ 展开更多
关键词 肺结核 预防 控制 结核菌素试验 大学生
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耐药性结核病的流行病学特征和意义 被引量：103
3
作者 屠德华 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期327-328,共2页
耐药性结核病的流行病学特征和意义屠德华耐药性结核病，特别是耐多药结核病的发生对结核控制规程的实现构成严重的威胁。据估计全球目前已有５０００万以上人受耐药结核分支杆菌感染，ＷＨＯ估计当今约有２／３患者处于发生耐药病例的... 耐药性结核病的流行病学特征和意义屠德华耐药性结核病，特别是耐多药结核病的发生对结核控制规程的实现构成严重的威胁。据估计全球目前已有５０００万以上人受耐药结核分支杆菌感染，ＷＨＯ估计当今约有２／３患者处于发生耐药病例的危险之中。耐药结核分支杆菌的不断扩... 展开更多
关键词 结核病 耐药性结核病 游行病学
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大学生结核病控制的研究:(二)结核感染者的预防性治疗 被引量：94
4
作者 刘玉清 屠德华 +1 位作者 安燕生 张立兴 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第3期139-142,共4页
目的探讨在大学生中开展结核感染的预防性治疗的效果,及其方案和管理措施。方法经广泛宣传后,学生红十字会员、校医院主管医生和结核病防治所分工管理,在知情同意基础上对PPD≥15mm新入学学生开展预防性治疗。将学生自然分为治疗组和对... 目的探讨在大学生中开展结核感染的预防性治疗的效果,及其方案和管理措施。方法经广泛宣传后,学生红十字会员、校医院主管医生和结核病防治所分工管理,在知情同意基础上对PPD≥15mm新入学学生开展预防性治疗。将学生自然分为治疗组和对照组,两组均进行4年的发病观察。分别计算发病率。治疗方案每周2次口服利福喷汀加异烟肼,连续3个月,共服药25次。结果1948名学生参预防性治疗,完成疗程率90%,不良反应率3.3%,因不良反应而停药率1.0%。4年中发生结核病5例,年均发病率64.17/10万。对照组共1765名4年中发生结核18例,年均发病率254.96/10万,预防性治疗减少发病的保护率为74.8%。结论在大学生中采用3个月每周2次口服利福喷汀加异烟肼方案预防性治疗有效、可行和安全。在进行预防性治疗时,需落实传染源控制和组织管理措施,并注意不良反应的观察。 展开更多
关键词 大学生 结核病 结核感染 预防性 抵抗力
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大学生预防性治疗的结核菌素反应强度标准研究 被引量：88
5
作者 屠德华 刘玉清 +2 位作者 张立兴 安燕生 贺晓新 《中国防痨杂志》 CAS 2006年第5期265-268,共4页
目的 探讨结核菌素反应强度与结核病发病的相关性;提出预防性治疗对象的结核菌素反应标准.方法 对不同结核菌素反应强度的新入学大学生进行4年的结核病发病观察,分析结核菌素反应强度与发病危险性、发病时间的关系,比较不同反应强度预... 目的 探讨结核菌素反应强度与结核病发病的相关性;提出预防性治疗对象的结核菌素反应标准.方法 对不同结核菌素反应强度的新入学大学生进行4年的结核病发病观察,分析结核菌素反应强度与发病危险性、发病时间的关系,比较不同反应强度预防性治疗对象发病率的变化.结果 26 543名健康学生进行了结核菌素试验和4年的发病观察,反应强度为0～4、5～9、10～14、15～19和≥20 mm或水泡丘疹者的年均结核病发病率分别为12.97/10万、13.34/10万、50.32/10万、167.56/10万和250.21/10万;0～4和5～9 mm反应者头2年发病率很低,第3、4年有所增高,而15～19和≥20 mm或水泡丘疹者头2年发病率很高,随着时间推移有下降趋势.当逐个计算反应强度每增加1 mm及以上反应者的发病率时,15 mm以上的各反应强度者中结核病发病率相似,一直维持在较高水平.PPD反应标准15 mm及以上可以覆盖80.8%的病人,而且病人的发现效率也维持在一个高水平.结论 结核菌素反应强度与结核病发病存在明显正相关,特别在头2年危险比更大;PPD反应≥15 mm或有水泡丘疹阳性者的发病机会明显升高,PPD反应≥15 mm或有水泡丘疹阳性标准能够覆盖80%以上的病人,病人的发现效率也最高.因此以PPD反应≥15 mm或有水泡丘疹作为预防性治疗对象的结核菌素反应标准更为合理. 展开更多
关键词 结核/预防和控制 结核菌素试验 发病率
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流动(非北京市户籍)人口对北京市结核病流行的影响 被引量：70
6
作者 安燕生 张立兴 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2004年第6期319-323,共5页
目的　研究流动 (非北京市户籍的外来 )人口对北京市结核病流行的影响及其严重程度。方法　通过比较 1993- 2 0 0 2年北京市户籍人口和流动人口新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核病人趋势 ,阐明流动人口中结核病人数与北京市户籍人... 目的　研究流动 (非北京市户籍的外来 )人口对北京市结核病流行的影响及其严重程度。方法　通过比较 1993- 2 0 0 2年北京市户籍人口和流动人口新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核病人趋势 ,阐明流动人口中结核病人数与北京市户籍人口中结核病人数比重变化。结果　北京市户籍人口中新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核数由 1993年的 2 347例和 76 4例下降至 2 0 0 2年的 2 2 0 4例和 70 3例 ,10年减少 6 %和 8% ,变化较小。同期流动人口中新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核分别由 1993年的 2 4 2例和 90例 ,增加至 2 0 0 2年的 10 75例和 30 4例 ,分别增加了344 .2 %和 2 37.8%。如果把北京市户籍人口和流动人口中新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核相加 ,分别为 32 79例和 10 0 7例 ,活动性肺结核病人数大致相当 1989年和涂片阳性肺结核病人数相当 1992年北京市的水平。结论　流动人口中肺结核人数明显增加趋势对北京市结核病流行影响逐渐加重 ,必须采取有效措施加强控制。 展开更多
关键词 活动性肺结核 肺结核病人 痰涂片阳性 北京 流行 流动人口 影响 人数 结论 趋势
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关于规范结核病知识知晓率调查的意见 被引量：60
7
作者 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2004年第4期193-194,共2页
关键词 结核病 知识知晓率 调查 健康教育
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我国结核病控制工作的新里程碑 被引量：60
8
作者 张立兴 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第1期3-4,共2页
关键词 结核病 控制 中国 DOTS策略
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肺结核病的直接督导下短程治疗 被引量：53
9
作者 屠德华 《当代医学》 2000年第9期35-37,共3页
实施DOTS策略是解决当前全球结核病危机的最重要战略措施。本文简要介绍了DOTS的含义和特点,形成与发展,我国实施DOTS的成功经验以及实施DOTS的组织管理。
关键词 直接督导 短程治疗 肺结核病
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复发肺结核的耐药状况及化疗效果 被引量：53
10
作者 屠德华 张立兴 +1 位作者 苏建年 赵莉 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期666-668,共3页
目的　了解复发肺结核的耐药状况及有关因素 ,评价复发肺结核的化疗效果。方法　分析北京市 1988～ 1997年培养阳性 ,有药物敏感试验结果的 44 8例复发肺结核病例的耐药状况和既往化疗史。所有新登记复发病例在全程监督下采用 2RHZS(E) ... 目的　了解复发肺结核的耐药状况及有关因素 ,评价复发肺结核的化疗效果。方法　分析北京市 1988～ 1997年培养阳性 ,有药物敏感试验结果的 44 8例复发肺结核病例的耐药状况和既往化疗史。所有新登记复发病例在全程监督下采用 2RHZS(E) / 4RHE或 2RHZS(E) / 6RH方案 ,并进行逐年转归的队列分析。结果　 44 8例复发病例中耐 1种或以上抗结核药物者 15 3例 (34 2 % ) ,耐H2 0 9%、S 17 6 %、R 11 1%、P 7 8%和E 2 9% ,同时耐RH 6 2 % ,始治规律化疗和不规律化疗患者的耐药率分别为 2 2 3%和 5 5 8% ,耐R率分别为 6 3%和 2 0 8%。复发病例一年转归治愈率为 80 5 %～ 89 6 %。结论　北京市复发肺结核患者耐药率为 34 2 % ,耐药的发生与始治时是否规律用药有关 ,显示耐H和S者最多 。 展开更多
关键词 复发肺结核 药物疗法 耐药状况 耐药性
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北京市外来人口肺结核病控制现状分析 被引量：49
11
作者 刘剑君 张立兴 +1 位作者 屠德华 杜屏 《中国防痨杂志》 CAS 1997年第3期113-115,共3页
自1993年以来,北京市外来人口肺结核登记病例数逐年增加,1996年登记病人数是1993的2.6倍,1993年至1996午4年间登记的1881名外来人口肺结核病例主要来自河北、四川等8个结核病高发地区,80.5%的病人年龄在15～35岁之间,男性多于女性,786... 自1993年以来,北京市外来人口肺结核登记病例数逐年增加,1996年登记病人数是1993的2.6倍,1993年至1996午4年间登记的1881名外来人口肺结核病例主要来自河北、四川等8个结核病高发地区,80.5%的病人年龄在15～35岁之间,男性多于女性,786名菌阳病人中仅有73.2%的病人接受了治疗,并且这些病人管理困难,治愈率低。 展开更多
关键词 肺结核 结核病 预防 控制 北京市
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加强预防和合理治疗耐多药结核病 被引量：50
12
作者 张立兴 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第1期2-3,共2页
关键词 预防 治疗 耐多药结核病 合理用药
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北京市结核菌原发耐药趋势的研究 被引量：46
13
作者 张立兴 屠德华 +1 位作者 李京生 刘晓雪 《中国防痨杂志》 CAS 1992年第1期14-16,共3页
本文报告了北京市1962～1990年间结核菌原发耐药变化趋势。原发耐药率由1962年的18.3％下降至1989～1990年的10.4％耐INH、SM率由1978～1979年的13.9％和12.3％下降至1989～1990年的3.9％和5.8％耐RFP率1989～1990年为1.9％。
关键词 结核杆菌 抗药性
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耐药结核病及防治对策 被引量：45
14
作者 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS 1997年第3期140-141,共2页
化学疗法是目前控制结核病的最有力武器,95%以上新病人通过彻底化疗即可获得治愈,而且很少复发,并能防止耐药性的发生,但如果用药不当,管理不善,病人不规则服药等原因而产生耐药可导致治疗失败、复发和耐药结核病例,并使多种耐药性结核... 化学疗法是目前控制结核病的最有力武器,95%以上新病人通过彻底化疗即可获得治愈,而且很少复发,并能防止耐药性的发生,但如果用药不当,管理不善,病人不规则服药等原因而产生耐药可导致治疗失败、复发和耐药结核病例,并使多种耐药性结核病进一步传播。英国医学研究委员会在非洲。 展开更多
关键词 结核病 药物疗法 耐药性 防治
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试论耐药结核病的发生 被引量：41
15
作者 屠德华 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期403-405,共3页
随着抗结核病化疗的进展，我们对耐药结核病的发生及其危害性有了越来越深刻的认识。耐药结核病产生的第一阶段始于上世纪40年代，链霉素出现并用于临床后，结核分枝杆菌对链霉素很快产生了耐药性，人们因此认识到单一药物治疗结核病的... 随着抗结核病化疗的进展，我们对耐药结核病的发生及其危害性有了越来越深刻的认识。耐药结核病产生的第一阶段始于上世纪40年代，链霉素出现并用于临床后，结核分枝杆菌对链霉素很快产生了耐药性，人们因此认识到单一药物治疗结核病的弊端；耐药结核病产生的第二阶段是在上世纪50年代，联合使用对氨基水杨酸和异烟肼治疗结核病，克服了耐药性的产生，并证明坚持用3种药物的方案治疗结核病具有很高的治愈效果。 展开更多
关键词 耐药结核病 单一药物治疗 结核分枝杆菌 对氨基水杨酸 抗结核病 联合使用 方案治疗 链霉素
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迎接结核病控制的创新时代 被引量：44
16
作者 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第3期121-122,共2页
关键词 结核病控制 流行态势 控制技术 创新思维 创新文化 控制工作 控制措
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国际结核病流行出现的严重问题和我们的对策 被引量：35
17
作者 张立兴 屠德华 阚冠卿 《中国防痨杂志》 CAS 1996年第3期97-100,共4页
国际结核病流行出现的严重问题和我们的对策张立兴，屠德华，阚冠卿人类在向结核病斗争的长期过程中，逐渐积累经验，了解及掌握了一些结核病流行规律，采取相应措施，并取得成效，尤其是现代工业化发达的国家，本世纪来结核病流行情况... 国际结核病流行出现的严重问题和我们的对策张立兴，屠德华，阚冠卿人类在向结核病斗争的长期过程中，逐渐积累经验，了解及掌握了一些结核病流行规律，采取相应措施，并取得成效，尤其是现代工业化发达的国家，本世纪来结核病流行情况一直持续好转。但是，约近１０年来，... 展开更多
关键词 结核病 流行病学
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北京市结核病发病趋势研究 被引量：39
18
作者 张立兴 屠德华 +2 位作者 安燕生 贺晓新 赵莉 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第4期204-208,共5页
目的　分析北京市涂阳肺结核发病率的变化趋势及其原因。方法　通过比较分析 1980—2 0 0 2年期间北京市人群的涂阳肺结核发病率和结核感染率变化特征、DOTS实施情况以及三者间的关联性 ,总结涂阳发病率变化趋势的内在原因。结果　 1980... 目的　分析北京市涂阳肺结核发病率的变化趋势及其原因。方法　通过比较分析 1980—2 0 0 2年期间北京市人群的涂阳肺结核发病率和结核感染率变化特征、DOTS实施情况以及三者间的关联性 ,总结涂阳发病率变化趋势的内在原因。结果　 1980— 2 0 0 2年间北京地区人群涂阳肺结核发病率显著下降 ;低年龄组 (30岁以下 )发病率的明显下降是引起这种变化趋势的主要原因 ;低年龄组涂阳肺结核发病率的明显下降与结核感染率的显著降低密切相关 ;DOTS策略通过控制结核传染源 ,显著降低了低年龄组结核感染率和发病率 ,但对已感染者发病率的影响不明显。结论　北京市的涂阳肺结核发病率短期内不会发生明显下降。 展开更多
关键词 北京市 结核病 发病趋势 研究 流行病学 预防 控制
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痰涂片阴性肺结核流行病学意义的评价 被引量：30
19
作者 屠德华 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期670-671,共2页
关键词 痰涂片阴性肺结核 流行病学意义 结核分枝杆菌感染 活动性结核病 肺结核患者 接触者 悬浮微粒 阳性患者 阴性患者
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肺结核化学治疗中标准化方案与个体化方案的应用 被引量：27
20
作者 屠德华 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期75-76,共2页
关键词 肺结核 化学治疗 标准化方案 个体化方案 应用
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