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婴儿运动表现测试在早产儿运动评估中的应用 被引量:12
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作者 王成举 胡斌 +2 位作者 黄天琪 张雨平 《中国儿童保健杂志》 CAS 2020年第7期744-747,共4页
目的应用婴儿运动表现测试(TIMP)分析早产儿运动发育特点,并与同胎龄足月儿进行比较,为TIMP的临床应用提供参考。方法收集2018年7月-2019年6月在陆军军医大学第二附属医院早产儿门诊和儿童保健门诊就诊的617名婴儿的一般资料和TIMP测试... 目的应用婴儿运动表现测试(TIMP)分析早产儿运动发育特点,并与同胎龄足月儿进行比较,为TIMP的临床应用提供参考。方法收集2018年7月-2019年6月在陆军军医大学第二附属医院早产儿门诊和儿童保健门诊就诊的617名婴儿的一般资料和TIMP测试结果,按照矫正年龄分为40~41+6周(62例)、44~45+6周(285例)、48~49+6周(155例)及52~53+6周(115例)4组,进行回顾性分析比较。结果随着周龄增大,早产儿TIMP总分从矫正胎龄40~41+6组的49.46±7.91逐渐增加至矫正胎龄52~53+6组的78.09±12.09,呈逐渐增加的趋势(F=67.853,P<0.001);观察项目和诱发项目得分亦呈逐渐增加趋势,差异具有统计学意义(F=12.811,65.360,P<0.001)。矫正年龄48~49+6周、52~53+6周组早产儿诱发项目得分和总分较同组足月儿高,差异具有统计学意义(t=2.487,2.238,1.906,2.008,P<0.05)。结论中文版TIMP能够反映不同周龄组早产儿运动能力变化,适用于早产儿运动评估。早产儿运动发育与足月儿存在差异,所以在对早产儿运动能力评价和早期干预方案的制定上需要考虑到这种特殊性并选用合适的评估工具及方法。 展开更多
关键词 婴儿运动表现测试 早产儿 运动评估
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基于婴儿运动表现测试的脑瘫患儿早期运动表现特点分析
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作者 申亚丽 +5 位作者 王成举 吴至凤 程旺 杨秋霞 胡楠 张雨平 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期515-521,共7页
目的 通过分析脑瘫患儿在2~4月龄时的婴儿运动表现测试(test of infant motor performance, TIMP)结果,探讨脑瘫患儿的早期运动表现特点。方法 采用横断面研究设计方案,纳入2018年12月至2022年12月期间在陆军军医大学第二附属医院早产... 目的 通过分析脑瘫患儿在2~4月龄时的婴儿运动表现测试(test of infant motor performance, TIMP)结果,探讨脑瘫患儿的早期运动表现特点。方法 采用横断面研究设计方案,纳入2018年12月至2022年12月期间在陆军军医大学第二附属医院早产高危儿随访门诊就诊、1岁后确诊为脑瘫的患儿17例,收集其2~4月龄的TIMP评估结果;以相同月龄的TIMP中国常模样本作为对照,计算Z值;比较两组之间TIMP总分、7个体位分组得分以及42个项目得分的差异。结果 脑瘫患儿2~4月龄的TIMP总分Z值为(-0.95±1.11),显著低于常模对照组得分(P<0.01)。体位分组中坐位、侧方位、翻身、立位项目得分Z值分别为(-0.89±0.88)、(-1.17±0.66)、(-0.43±0.79)及(-0.63±0.77),均显著低于常模对照组得分(P<0.05),尤其以坐位、侧方位、立位项得分差异最为显著(P<0.01),而观察项目、仰卧位、俯卧位与正常同龄婴儿无显著差异。42个项目得分中,脑瘫患儿有17项评分显著低于中国常模,以第15项(坐位头控)、第16项(颈后肌群活动)、第26项(上肢防御)、第32项(拉坐)、第33项(侧卧位牵拉上肢转为侧坐)、第34项(侧卧位髋关节外展)、第40项(站立)的得分差异最为显著。结论 脑瘫高危儿随访中尤其需要关注坐位、侧方位以及立位项的运动表现,这可能对脑瘫的早期识别具有提示意义。 展开更多
关键词 婴儿运动表现测试 脑瘫 运动评估
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儿童重症支原体肺炎风险因素阈值与预测价值
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作者 胡楠 +2 位作者 程旺 颜丽君 杨望 《西南医科大学学报》 2024年第3期226-230,共5页
目的重症支原体肺炎(severe mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)患病率正在上升,本文旨在研究儿童SMPP风险因素阈值及预测价值。方法回顾性分析陆军军医大学第二附属医院在2023年1月至2024年2月收治的224例肺炎支原体肺炎(mycoplasm... 目的重症支原体肺炎(severe mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)患病率正在上升,本文旨在研究儿童SMPP风险因素阈值及预测价值。方法回顾性分析陆军军医大学第二附属医院在2023年1月至2024年2月收治的224例肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿的临床资料,分为重症组(114例)和非重症组(110例),比较两组患儿的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)、血小板计数(platelet,PLT)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、D-二聚体水平,将差异有统计学意义的指标进行单因素logistic回归分析,并进一步将有意义的指标做多因素logistic回归分析,得到SMPP的独立风险因素,然后通过受试者工作特征曲线(ROC)分析找到各预测指标诊断阈值及预测价值。结果与非重症组比较,重症组CRP、LDH、D-二聚体水平更高,PLT水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05);与非重症组比较,重症组WBC、AST、ALT差异均无统计学意义(P>0.05)。将差异有统计学意义的指标分别纳入单因素logistic回归分析,并进一步对有意义的指标进行多因素logistic回归分析,发现C-反应蛋白(OR=0.032,P=0.006),LDH(OR=0.006,P=0.044)、D-二聚体(OR=0.006,P<0.0013)是儿童SMPP的独立预测指标,ROC曲线下的面积分别为0.732、0.696、0.807,诊断阈值分别为10.35 mg/L、296.15 U/L、231.5 ng/ml。结论CRP≥10.35 mg/L、LDH≥296.15 U/L、D-二聚体≥231.5 ng/ml是SMPP的早期独立风险因素阈值,其中D-二聚体对SMPP预测价值最高。 展开更多
关键词 儿童 重症支原体肺炎 风险因素 阈值 预测价值
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中美婴儿运动表现测试常模差异分析 被引量:1
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作者 胡斌 +14 位作者 王成举 黄天琪 吴婕翎 王玉梅 孙克兴 田园 曾宇东 张雪娇 高越 孟凡萍 穆立娟 卢爱洁 李海薇 武宁 张雨平 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2022年第2期148-152,共5页
目的比较中美婴儿运动表现测试(TIMP)常模,明确本地化研究和修正的重要性,为指导TIMP在国内的推广提供依据。方法经TIMP手册正反译,评估人员培训、信度考核后,分别在华东、华北、华南、华中、西南、西北、东北区域11家医疗机构采样,建... 目的比较中美婴儿运动表现测试(TIMP)常模,明确本地化研究和修正的重要性,为指导TIMP在国内的推广提供依据。方法经TIMP手册正反译,评估人员培训、信度考核后,分别在华东、华北、华南、华中、西南、西北、东北区域11家医疗机构采样,建立中国TIMP常模,并就样本情况、得分情况及亚组分类与美国常模进行对比。结果中国TIMP常模共13个周龄组,样本总数为1035例,其中男性占56%,女性占44%,汉族占比95%,少数民族5%,早产儿和足月儿分别占比31%、69%;美国常模共12个周龄组,样本总数为990例,其中男性占52%,女性48%,白种人占58%,黑种人25%,高危、中危、低危婴儿分别占比35%、30%、35%。中国TIMP常模各周龄组得分均值低于同周龄组的美国常模(P<0.01);中国常模第10、50、90百分位数曲线低于美国常模。中国常模足月儿与早产儿亚组对比,大多数周龄组得分无显著差异;美国常模中高危儿亚组得分显著低于低危组(P<0.001)。结论基于两国人口特征和儿童保健发展现状的不同,中美TIMP常模取样人群存在差异。中国常模各周龄组的得分均值低于美国常模同周龄组婴儿,故我国的临床工作中不可直接使用美国常模作为参考标准。 展开更多
关键词 婴儿运动表现测试 常模 婴儿
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神经束蛋白的结构、表达和生物学功能
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作者 胡斌 王成举 +1 位作者 张雨平 《生命科学研究》 CAS CSCD 2019年第5期412-416,共5页
神经束蛋白(neurofascin, NF)是一种细胞表面蛋白,属于免疫球蛋白超家族(immunoglobulin superfamily, Ig SF)。目前,已知的神经束蛋白多肽亚型分为NF155、NF166、NF180和NF186,它们是通过选择性剪接产生的。这些亚型的表达、分布和生... 神经束蛋白(neurofascin, NF)是一种细胞表面蛋白,属于免疫球蛋白超家族(immunoglobulin superfamily, Ig SF)。目前,已知的神经束蛋白多肽亚型分为NF155、NF166、NF180和NF186,它们是通过选择性剪接产生的。这些亚型的表达、分布和生物学功能因时间和空间而各不相同,可独立作用或与细胞内外不同的蛋白质相互作用。例如:NF155通过招募、聚集caspr/contactin形成复合物以确保髓鞘的形成和稳定;NF166和NF180在未成熟的神经元中选择性地调节轴突生长;NF186在轴突起始段和郎飞结处高度聚集,并通过与锚蛋白G(ankyrin G)的相互作用保证轴突结构的稳定性。这些功能机制与许多神经系统疾病相关,如多发性硬化、急慢性炎性脱髓鞘神经病等。本文对神经束蛋白的结构、表达和生物学功能予以简述。 展开更多
关键词 神经束蛋白(NF) 选择性剪接 结构 表达和生物学功能 神经系统疾病
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缺氧缺血诱导对原代新生大鼠前脑混合细胞髓鞘形成和细胞骨架的影响
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作者 胡斌 王成举 +4 位作者 杨望 常琴 陈鹏慧 张雨平 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第4期624-628,共5页
目的:该研究探讨了缺氧缺血诱导对新生大鼠前脑混合细胞髓鞘形成和细胞骨架的影响。方法:在原代培养的新生大鼠前脑混合细胞中,应用免疫组化染色髓鞘碱性蛋白(MBP)和劳克坚牢蓝(LFB)染色检测髓鞘和轴突的发育情况;Western印迹分析NF155... 目的:该研究探讨了缺氧缺血诱导对新生大鼠前脑混合细胞髓鞘形成和细胞骨架的影响。方法:在原代培养的新生大鼠前脑混合细胞中,应用免疫组化染色髓鞘碱性蛋白(MBP)和劳克坚牢蓝(LFB)染色检测髓鞘和轴突的发育情况;Western印迹分析NF155蛋白的表达情况;免疫荧光分析参与细胞骨架调节的ERM-Rho GTP酶家族相关蛋白表达。结果:缺氧缺血对混合细胞的进一步分化和成熟起到抑制作用,MBP染色阳性率降低57%,髓鞘和轴突染色阳性率降低74%;NF155蛋白表达降低51%;Rho GTP酶家族成员Rac1、Cdc42分别降低81%和75%。结论:缺氧缺血使细胞突起的形成和骨架重组受到阻碍,继而影响髓鞘的发育和成熟,这一过程与ERM-Rho GTP酶细胞骨架通路有关。 展开更多
关键词 缺氧缺血诱导 髓鞘 细胞骨架 前脑混合细胞
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新生儿危重症评分与极低出生体重儿神经预后相关性的研究进展 被引量:3
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作者 (综述) 胡斌 张雨平(审校) 《国际儿科学杂志》 2021年第6期410-413,共4页
新生儿危重症评分是一种评估新生儿疾病危重程度、预测死亡风险的评分系统,其对神经预后的评价亦有重要的参考价值。由于各种新生儿危重症评分具有不同的评估内容,对神经预后的评估效能也存在差异。新生儿急性生理学评分、新生儿急性生... 新生儿危重症评分是一种评估新生儿疾病危重程度、预测死亡风险的评分系统,其对神经预后的评价亦有重要的参考价值。由于各种新生儿危重症评分具有不同的评估内容,对神经预后的评估效能也存在差异。新生儿急性生理学评分、新生儿急性生理学评分-Ⅱ、新生儿急性生理学评分围生期补充-Ⅱ、婴儿神经生物学危险评分等对远期神经预后均有良好的预测价值,而新生儿临床危险指数、新生儿临床危险指数-Ⅱ的预测价值尚未确定。该文对多种新生儿危重症评分与极低出生体重儿(VLBWI)神经预后的相关性研究进行综述,为VLBWI神经损伤的早期识别和预后判断提供参考。 展开更多
关键词 新生儿 极低出生体重儿 新生儿危重症评分 神经预后
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