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中少量高血压脑出血微创手术治疗的临床疗效观察 被引量:5
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作者 刘海涛 吴宗涛 《贵州医药》 CAS 2023年第1期62-64,共3页
目的探讨微创手术治疗中少量高血压脑出血患者的临床疗效。方法将80例中少量高血压脑出血患者根据入院编号顺序分为常规组(开颅血肿清除术)和研究组(神经内镜微创术)各40例。结果研究组手术疗效高于常规组(P<0.05);研究组手术失血量... 目的探讨微创手术治疗中少量高血压脑出血患者的临床疗效。方法将80例中少量高血压脑出血患者根据入院编号顺序分为常规组(开颅血肿清除术)和研究组(神经内镜微创术)各40例。结果研究组手术疗效高于常规组(P<0.05);研究组手术失血量少于常规组,而手术时间、住院治疗时间短于常规组(P<0.05);研究组术后NIHSS、Barthel指数评分均优于常规组(P<0.05);研究组术后24 h再出血率以及并发症明显低于常规组(P<0.05)。结论微创手术操作简单,具有失血量少、再出血率低、神经功能缺损缓解显著、生活质量改善突出、术后并发症少、康复速度快等优势,疗效确切。 展开更多
关键词 微创手术 神经内镜 高血压 脑出血 疗效
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神经节苷脂对弥漫性轴索损伤神经的保护作用及对脑脊液NSE、S100B和MBP水平的影响 被引量:8
2
作者 宋波 雷蕾 +4 位作者 王安邦 张家伟 王琨 华锋 《河北医药》 CAS 2018年第3期332-336,共5页
目的探讨神经节苷脂对弥漫性轴索损伤的神经保护作用及其对脑脊液神经元特异性烯醇化酶E(NSE)、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法选取2013年12月至2016年12月确诊治疗的弥漫性轴索损伤患者100例,依据随机数表法随机分为联... 目的探讨神经节苷脂对弥漫性轴索损伤的神经保护作用及其对脑脊液神经元特异性烯醇化酶E(NSE)、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法选取2013年12月至2016年12月确诊治疗的弥漫性轴索损伤患者100例,依据随机数表法随机分为联合苷脂组和常规高氧组,每组50例。常规高氧组患者给予常规激素、脱水降颅压、止血、维持水电解质平衡、营养神经、营养支持及补液等对症支持治疗和伤后48 h内的0.25 MPa高压氧治疗,联合苷脂组患者在此基础上给予40~80 mg神经节苷脂静脉滴注治疗,1次/d,随访6个月,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑脊液NSE、S100B、MBP水平,采用日常生活能力量表(ADL)评估生活质量,统计分析所有患者治疗疗效、神经功能、觉醒、并发症、死亡发生情况和治疗前后脑脊液NSE、S100B、MBP水平及治疗后1、3、6个月生活质量情况。结果联合苷脂组患者治疗后NIHSS得分明显低于常规高氧组,前者治疗显效率明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);联合苷脂组患者治疗后脑脊液NSE、S100B、MBP水平明显低于常规高氧组,差异有统计学意义(P<0.05);联合苷脂组患者治疗后觉醒率明显高于常规高氧组,前者平均觉醒时间、死亡率明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);联合苷脂组和常规高氧组患者并发症发生率基本相同,差异无统计学意义(P<0.05);联合苷脂组患者治疗后3、6个月的ADL得分明显高于常规高氧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂治疗可有效提高弥漫性轴索损伤患者的治疗疗效及神经保护作用,可有效促进患者觉醒和神经功能的恢复,有利于改善患者的生活质量及降低其死亡风险,其机制可能与改善脑内NSE、S100B、MBP水平有关,且无增加患者并发症发生的风险,值得临床作进一步推广。 展开更多
关键词 神经节苷脂 弥漫性轴索损伤 神经保护作用 神经元特异性烯醇化酶E S100B蛋白 髓鞘碱性蛋白
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对国有商业银行核心人才流失问题的思考 被引量:4
3
作者 《合作经济与科技》 2012年第16期32-34,共3页
随着银行业市场的快速扩容,行业间的竞争焦点已由对市场和客户的竞争,演变为对优秀人才的争夺,且具有愈演愈烈之势。高薪诱惑、职位承诺、福利贴水等给银行核心人才带来加速流动的机遇。国有银行成为人才规模化流动的重点行业,在人员流... 随着银行业市场的快速扩容,行业间的竞争焦点已由对市场和客户的竞争,演变为对优秀人才的争夺,且具有愈演愈烈之势。高薪诱惑、职位承诺、福利贴水等给银行核心人才带来加速流动的机遇。国有银行成为人才规模化流动的重点行业,在人员流动的背后,则是金融资源的流动、客户的流动和管理方式的流动。商业银行尤其是四大国有商业银行,是人才流失的重灾区,面临着人才和资源严重流失的巨大损失。本文在对国有商业银行核心人才流失现状分析的基础上,通过对国有商业银行核心人才流失的影响,分析国有商业银行吸引和留住核心人才的应对措施。 展开更多
关键词 核心人才流失 国有商业银行 对策
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双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血患者血肿清除效果、颅内压及血管内皮功能的影响 被引量:1
4
作者 段飞 《临床医学研究与实践》 2023年第15期57-60,共4页
目的探讨双靶点软通道微创穿刺引流术在高血压丘脑出血患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的90例高血压丘脑出血患者作为研究对象,以抽签法将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用侧脑室穿刺联合体外引流... 目的探讨双靶点软通道微创穿刺引流术在高血压丘脑出血患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的90例高血压丘脑出血患者作为研究对象,以抽签法将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用侧脑室穿刺联合体外引流术,观察组采用双靶点软通道微创穿刺引流术。比较两组的治疗效果。结果观察组术后5 d内血肿清除率、脑积水缓解率高于对照组(P<0.05)。观察组术后即刻、术后1 d的颅内压低于对照组,血肿完全消散时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100-β水平低于对照组(P<0.05)。结论双靶点软通道微创穿刺引流术有助于提高高血压丘脑出血患者的血肿清除率、脑积水缓解率,降低颅内压,改善血管内皮功能,减轻炎症反应,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 双靶点软通道微创穿刺引流术 高血压丘脑出血 血肿清除效果 颅内压 血管内皮功能
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颅脑损伤开颅术后硬膜下积液形成影响因素分析及预防对策
5
作者 苟继敏 《贵州医药》 CAS 2023年第5期747-749,共3页
目的 分析颅脑损伤开颅术后硬膜下积液形成的影响因素,探讨预防硬膜下积液形成对策。方法 回顾性分析120例行颅脑损伤开颅术患者的临床资料,根据患者术后是否发生硬膜下积液将其分为观察组(n=49)和对照组(n=71)。对两组患者的临床资料... 目的 分析颅脑损伤开颅术后硬膜下积液形成的影响因素,探讨预防硬膜下积液形成对策。方法 回顾性分析120例行颅脑损伤开颅术患者的临床资料,根据患者术后是否发生硬膜下积液将其分为观察组(n=49)和对照组(n=71)。对两组患者的临床资料、疾病、治疗相关资料进行分组统计,并行单因素分析,对组间差异有统计学意义的指标进一步行多因素Logisitic分析,总结颅脑损伤开颅术后硬膜下积液形成的相关因素及危险因素,探讨预防对策。结果 120例颅脑损伤开颅术患者中发生术后硬膜下积液率为40.83%,积液部位以手术侧为主;经单因素分析显示,颅脑损伤开颅术患者术前GCS评分、血肿量、脑室内是否出血、脑皮层是否出血、是否合并脑积水、是否合并蛛网膜下腔出血、中线移位,游离骨瓣大小、术后颅内感染与术后硬膜下积液形成相关(P<0.05);经多因素Logistic分析显示,可能影响颅脑损伤开颅术后硬膜下积液形成的危险因素有:术前GCS评分3~5分、游离骨瓣超过10 cm×10 cm、蛛网膜下腔出血、术后颅内感染(P<0.05)。结论 颅脑损伤开颅术后硬膜下积液形成的影响因素以颅脑损伤病情、术后感染为主,应加强患者围术期颅内感染预防,降低术后硬膜下积液形成,提高患者预后质量。 展开更多
关键词 颅脑损伤开颅术 术后硬膜下积液形成 相关因素 危险因素 预防对策
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通道扩张技术在高血压脑出血微创手术中应用研究 被引量:2
6
作者 陈尚军 左毅 +8 位作者 千超 张彬 王海燕 韦鹏方 徐志杰 李云祥 王金锋 《临床神经外科杂志》 2022年第4期450-452,共3页
目的研制一种高血压脑出血手术专用扩张通道,以减少手术时过度牵拉脑组织,造成不必要的医源性损伤,减轻继发性神经功能损害。方法将两个大小不一的透明扩张通道相互套叠,前端缩小成锥形。使用时从脑组织皮层造瘘口进入,当看到内套管尖... 目的研制一种高血压脑出血手术专用扩张通道,以减少手术时过度牵拉脑组织,造成不必要的医源性损伤,减轻继发性神经功能损害。方法将两个大小不一的透明扩张通道相互套叠,前端缩小成锥形。使用时从脑组织皮层造瘘口进入,当看到内套管尖端发黑时,表示已进入血肿腔,拔除内套管,显微镜辅助下在外套管内进行手术操作。结果本组患者手术平均时间(95.21±15.12)min,血肿清除率(98.24±2.31)%,住院时间(20.15±5.04)d,GOS预后评分(4.64±1.42),患者生存率升高,生存质量提高,取得明显效果。结论该手术专用扩张通道具有:轻巧,直观,损伤小,减少脑组织牵拉,降低炎性细胞因子,减少继发性神经功能损害等特点,可缩短患者手术及住院时间,减少并发症及医疗费用,提高患者生存质量等特点,值得临床大范围推广应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 手术治疗 微创手术 通道扩张 神经功能损害
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重型颅脑损伤合并视神经损伤临床诊治21例 被引量:3
7
作者 周小卫 谢国强 +8 位作者 左毅 李宝明 陈尚军 王辉 惠军 张彬 吴东飞 马京库 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第11期1532-1533,共2页
目的:探讨重型颅脑损伤合并视神经损伤有效诊疗方法。方法:收集重型颅脑损伤合并视神经损伤21例,通过头颅CT平扫及双眼CT薄扫+视神经管冠状位扫描等检查进行诊断,其中2例行内镜经鼻蝶视神经减压,1例行开颅手术中视神经减压,18例非手术... 目的:探讨重型颅脑损伤合并视神经损伤有效诊疗方法。方法:收集重型颅脑损伤合并视神经损伤21例,通过头颅CT平扫及双眼CT薄扫+视神经管冠状位扫描等检查进行诊断,其中2例行内镜经鼻蝶视神经减压,1例行开颅手术中视神经减压,18例非手术治疗视神经损伤。结果:21例均得到正确诊断,治疗后患者意识清楚患者11例,其中视力好转8例,2例视力无明显改善,1例视力完全丧失,植物生存4例,死亡2例。讨论:对于重型颅脑损伤合并视神经损伤患者,通过双眼CT及MRI等检查明确视神经受压及损伤情况,治疗积极采取行视神经减压术、大剂量激素冲击治疗等可取得较好的疗效。 展开更多
关键词 颅脑损伤/外科学 视神经损伤/外科学 减压术 外科
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PICCO技术在重型颅脑损伤病人救治中的临床研究 被引量:3
8
作者 蒙继旺 +1 位作者 赵天智 邬迎喜 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2016年第7期313-314,共2页
目的研究使用脉搏指数连续心输出量(PICCO)技术在重型颅脑损伤病人液体管理中的临床意义。方法将48例重型颅脑损伤病人随机分为两组,治疗组(n=21)采用PICCO技术监测血流动力学指标进行液体管理,对照组(n=27)仅行常规监测。对两组病人的... 目的研究使用脉搏指数连续心输出量(PICCO)技术在重型颅脑损伤病人液体管理中的临床意义。方法将48例重型颅脑损伤病人随机分为两组,治疗组(n=21)采用PICCO技术监测血流动力学指标进行液体管理,对照组(n=27)仅行常规监测。对两组病人的病死率、日平均液体量、肺水肿发生率、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、住院时间以及治疗1个月后的恢复良好率进行分析比较。结果治疗组的肺水肿发生率和日平均液体量均低于对照组(P<0.05),但两组在GCS评分、住院时间、病死率、恢复良好率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用PICCO技术行危重病人的液体管理,可在一定程度上提高临床救治率,改善病人预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 重型 脉搏指数连续心输出量 液体管理
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国有商业银行介入中小企业融资的影响及对策
9
作者 《北方经贸》 2012年第9期66-67,共2页
国有商业银行在积极响应国家对中小企业的资金扶持的政策下,通过加快改革内部体制,充分调动客户经理对中小企业营销的积极性和主观能动性;积极介入中小企业融资,量身打造适合中小企业的金融产品;在风险可控的情况下,运用多种融资方式为... 国有商业银行在积极响应国家对中小企业的资金扶持的政策下,通过加快改革内部体制,充分调动客户经理对中小企业营销的积极性和主观能动性;积极介入中小企业融资,量身打造适合中小企业的金融产品;在风险可控的情况下,运用多种融资方式为中小企业提供快捷、及时、稳定的资金来源。 展开更多
关键词 中小企业 国有商业银行 融资
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国有商业银行介入中小企业融资后的影响
10
作者 《现代商业银行导刊》 2013年第3期52-53,共2页
中小企业融资的特点不同于大型国有企业。中小企业融资具有单笔资金需求量较小,资金的到位时间要求特别快、贷款频率特别高的特点。目前中小企业占全国企业总数的99%,创造了全国GDP的60%、税收的50%、进出口总额的60%;国家发明... 中小企业融资的特点不同于大型国有企业。中小企业融资具有单笔资金需求量较小,资金的到位时间要求特别快、贷款频率特别高的特点。目前中小企业占全国企业总数的99%,创造了全国GDP的60%、税收的50%、进出口总额的60%;国家发明专利的65%、新产品开发创新的80%,它们为全国提供了75%以上的城镇就业岗位。 展开更多
关键词 企业融资 国有商业银行 资金需求量 大型国有企业 产品开发创新 进出口总额 中小企业 发明专利
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建设银行如何提升对公业务营销能力
11
作者 《北方经贸》 2013年第11期112-112,114,共2页
在我国银行业,对公业务的发展状况直接关系到商业银行的经营业绩,某种程度上决定着银行的生存与发展。因此,面对新的市场环境,应该加快发展对公存款业务;重点发展现金管理业务;大力发展小企业金融业务;通过整合营销的方法维护客户。
关键词 建设银行 对公业务 营销能力
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颅骨转移性副神经节瘤1例并文献复习 被引量:1
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作者 邬迎喜 +1 位作者 贺世明 赵兰夫 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2014年第3期136-137,共2页
目的探讨颅骨转移性副神经节瘤的治疗和预测转移潜能。方法回顾性分析1例行手术切除的颅骨转移性副神经节瘤病人的临床资料。结果术后MRI示:肿瘤全切除。病理学检查证实副神经节瘤。基因分析发现:琥珀酸脱氢酶B亚单位(SDHB基因)突变阳... 目的探讨颅骨转移性副神经节瘤的治疗和预测转移潜能。方法回顾性分析1例行手术切除的颅骨转移性副神经节瘤病人的临床资料。结果术后MRI示:肿瘤全切除。病理学检查证实副神经节瘤。基因分析发现:琥珀酸脱氢酶B亚单位(SDHB基因)突变阳性。结论 SDHB基因突变的遗传分析可能有助于确定转移潜能,全切除肿瘤是副神经节瘤外科手术的目标。 展开更多
关键词 副神经节瘤 肿瘤转移 颅骨 显微外科手术
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新《安全生产法》下施工安全管理方法创新
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作者 《缔客世界》 2019年第12期44-44,共1页
针对工程项目在施工过程中安全管理的难度变大,以降低工程项目施工的安全管理难度为目的,提出了新《安全生产法》下施工安全管理方法创新。针对工程项目存在安全管理制度不够健全、施工人员的安全管理不到位以及施工设备的安全管理不到... 针对工程项目在施工过程中安全管理的难度变大,以降低工程项目施工的安全管理难度为目的,提出了新《安全生产法》下施工安全管理方法创新。针对工程项目存在安全管理制度不够健全、施工人员的安全管理不到位以及施工设备的安全管理不到位等问题,通过完善工程项目施工的安全管理制度、创新工程项目施工人员的安全管理制度以及制定施工设备安全管理的创新方案,实现了新《安全生产法》下工程项目施工安全管理方法的创新,降低了工程项目施工过程中的安全管理难度。 展开更多
关键词 安全生产法 安全管理 施工设备
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