目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的心肺功能、缺氧程度及炎症因子变化的临床意义。方法采用病例对照研究,回顾性分析2015年10月至2022...目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的心肺功能、缺氧程度及炎症因子变化的临床意义。方法采用病例对照研究,回顾性分析2015年10月至2022年4月收治的209例OSAHS患者的临床资料。依据肺功能将OSAHS患者分为单纯OSAHS组、OSAHS合并轻度慢阻肺组、OSAHS合并中度慢阻肺组和OSAHS合并重度极重度慢阻肺组。分别比较OSAHS组以及OSAHS合并不同程度慢阻肺组患者的心肺功能[肺动脉压、氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值(FEV_(1)/FVC)、FEV_(1)占预计值百分比(percent predicted value,%pred)],缺氧指标[夜间最低脉氧饱和度(night lowest saturation of pulse oxygen,NL-SpO_(2))、夜间平均脉氧饱和度(night medial saturation of pulse oxygen,NM-SpO_(2))、夜间脉氧饱和度<85%的时间(saturation of pulse oxygen less than 85%of the time,TS85)、日间最低脉氧饱和度(diurnal lowest saturation of pulse oxygen,DL-SpO_(2))],炎症因子指标[降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)]等的差异。采用偏相关分析和Logistic回归分析OSAHS合并慢阻肺发病影响因素。结果OSAHS合并慢阻肺组与单纯OSAHS组相比,年龄、住院时间、心肺功能指标、缺氧指标和炎症因子指标差异有统计学意义(均P<0.05)。其中,合并重度极重度慢阻肺组与合并轻度慢阻肺组相比,肺动脉压、NT-proBNP、TS85、IL-6、NLR较高,DL-SpO_(2)、NL-SpO_(2)、NM-SpO_(2)较低(均P<0.05)。偏相关分析中,FEV_(1)%pred与肺动脉压、NT-proBNP、TS85、IL-6、hs-CRP、NLR呈负相关,与DL-SpO_(2)、NL-SpO_(2展开更多
文摘目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的心肺功能、缺氧程度及炎症因子变化的临床意义。方法采用病例对照研究,回顾性分析2015年10月至2022年4月收治的209例OSAHS患者的临床资料。依据肺功能将OSAHS患者分为单纯OSAHS组、OSAHS合并轻度慢阻肺组、OSAHS合并中度慢阻肺组和OSAHS合并重度极重度慢阻肺组。分别比较OSAHS组以及OSAHS合并不同程度慢阻肺组患者的心肺功能[肺动脉压、氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值(FEV_(1)/FVC)、FEV_(1)占预计值百分比(percent predicted value,%pred)],缺氧指标[夜间最低脉氧饱和度(night lowest saturation of pulse oxygen,NL-SpO_(2))、夜间平均脉氧饱和度(night medial saturation of pulse oxygen,NM-SpO_(2))、夜间脉氧饱和度<85%的时间(saturation of pulse oxygen less than 85%of the time,TS85)、日间最低脉氧饱和度(diurnal lowest saturation of pulse oxygen,DL-SpO_(2))],炎症因子指标[降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)]等的差异。采用偏相关分析和Logistic回归分析OSAHS合并慢阻肺发病影响因素。结果OSAHS合并慢阻肺组与单纯OSAHS组相比,年龄、住院时间、心肺功能指标、缺氧指标和炎症因子指标差异有统计学意义(均P<0.05)。其中,合并重度极重度慢阻肺组与合并轻度慢阻肺组相比,肺动脉压、NT-proBNP、TS85、IL-6、NLR较高,DL-SpO_(2)、NL-SpO_(2)、NM-SpO_(2)较低(均P<0.05)。偏相关分析中,FEV_(1)%pred与肺动脉压、NT-proBNP、TS85、IL-6、hs-CRP、NLR呈负相关,与DL-SpO_(2)、NL-SpO_(2
