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逍遥通脉汤联合西药治疗气滞血瘀型冠心病稳定型心绞痛的疗效及对冠脉微循环、血管内皮功能的影响 被引量：14
1
作者 尹培永 熊婷 吴文虎 《四川中医》 2022年第7期90-93,共4页
目的:观察逍遥通脉汤联合西药治疗气滞血瘀型冠心病稳定型心绞痛(SAP)的疗效及对冠脉微循环、血管内皮功能的影响。方法:采用随机数字表法将2020年3月~2021年3月在我院治疗的82例气滞血瘀型SAP患者分为观察组与对照组,每组各41例。对照... 目的:观察逍遥通脉汤联合西药治疗气滞血瘀型冠心病稳定型心绞痛(SAP)的疗效及对冠脉微循环、血管内皮功能的影响。方法:采用随机数字表法将2020年3月~2021年3月在我院治疗的82例气滞血瘀型SAP患者分为观察组与对照组,每组各41例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上联合使用逍遥通脉汤治疗。比较两组患者临床疗效,记录治疗前、治疗3个月后两组患者中医证候积分(胸闷、胸痛、胸邪胀满、心悸、唇暗、舌紫暗、脉涩)、冠脉微循环指标[循环抵抗指数(IMR)、冠状动脉血流储备(CFR)]、血管内皮功能[血栓素(TX)B2、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)]及血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平变化情况。结果:观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组患者各中医证候积分、IMR、ET-1、TXB2、CRP、TNF-α、IL-6水平均低于同期对照组(P<0.05);CFR、VEGF水平均高于同期对照组(P<0.05)。结论:逍遥通脉汤联合西药治疗气滞血瘀型SAP效果显著,对改善冠脉微循环功能及血管内皮功能,调节机体炎性状态有利。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 气滞血瘀证 逍遥通脉汤 冠脉微循环 血管内皮功能
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参芪养心方联合常规治疗对心梗后慢性心力衰竭患者的临床疗效 被引量：8
2
作者 吴文虎 何喜民 +2 位作者 冯旭霞 尹培永 桂萍 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期780-783,共4页
目的探讨参芪养心方联合常规治疗对心梗后慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用参芪养心方,疗程3个月。检测临床疗效、血清指标(H-FABP、NT-proBNP... 目的探讨参芪养心方联合常规治疗对心梗后慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用参芪养心方,疗程3个月。检测临床疗效、血清指标(H-FABP、NT-proBNP、Lp-PLA2)、心功能指标(LVEF、EDFR、SVR)、生活质量变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVEF升高(P<0.05),血清指标、EDFR、SVR、MLHFQ评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论参芪养心方联合常规治疗可降低心梗后慢性心力衰竭患者心肌损伤,提高临床疗效,进一步改善心功能和生活质量。 展开更多
关键词 参芪养心方 常规治疗 心梗后慢性心力衰竭
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心脏运动康复对急性心肌梗死PCI术后患者运动耐力影响的研究 被引量：7
3
作者 冯旭霞 崔小红 +4 位作者 何喜民 王文静 吴文虎 尹培永 赵营营 《临床和实验医学杂志》 2023年第9期914-918,共5页
目的探讨心脏运动康复对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的患者运动耐力的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2021年12月三亚市中医院急性心肌梗死PCI术后100例患者分组,按照随机数字表法分为2组,分别为常规组(n=50)和康复组(n... 目的探讨心脏运动康复对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的患者运动耐力的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2021年12月三亚市中医院急性心肌梗死PCI术后100例患者分组,按照随机数字表法分为2组,分别为常规组(n=50)和康复组(n=50)。常规组接受常规治疗,康复组在常规组基础上予以心脏运动康复。术后随访观察6个月,评估两组患者的心功能、运动耐力;采用双重差分(DID)模型对比常规组和康复组PCI前后不同时间点(术前、术后1周、1个月、3个月、6个月)最大摄氧量(VO_(2)max)、无氧阈(AT);采用Kaplan-Meier曲线对比两组患者随访期间主要心血管不良事件发生率。结果康复组患者术后1周、1个月、3个月、6个月的左室收缩期内径(LVESD)、舒张末期内径(LVEDD)水平明显低于常规组,E/A、左室射血分数(LVEF)水平明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。康复组术后1周、1个月、3个月、6个月的VO_(2)max、AT水平明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DID回归模型显示,术前,两组患者VO_(2)max差分效应量为0.080,AT差分效应量为0.095,两组VO_(2)max对比差异无统计学意义(P>0.05),术后各时间点,康复组的效应值明显高于常规组效应值,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线显示,随访期间康复组主要心血管不良事件发生率显著低于常规组(Log-rank χ^(2)=4.186,P=0.041)。结论心脏运动康复能提高急性心肌梗死PCI术后患者运动耐力,改善心功能,降低术后主要心血管不良事件发生率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心脏运动康复 运动耐力
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心脏运动康复对急性心肌梗死PCI术后患者心功能及血清apoE、apoB水平的影响 被引量：5
4
作者 冯旭霞 王文静 +2 位作者 吴文虎 崔小红 尹培永 《新疆医科大学学报》 CAS 2023年第7期914-919,共6页
目的探讨心脏运动康复对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后心功能和血清载脂蛋白E(apoE)、载脂蛋白B(apoB)水平的影响。方法选取2019年8月-2020年9月三亚市中医院内二科148例成功进行PCI的AMI患者,随机分为对照组与研究... 目的探讨心脏运动康复对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后心功能和血清载脂蛋白E(apoE)、载脂蛋白B(apoB)水平的影响。方法选取2019年8月-2020年9月三亚市中医院内二科148例成功进行PCI的AMI患者,随机分为对照组与研究组,各74例。对照组采取常规药物治疗与常规护理干预,研究组在此基础上给予心脏运动康复干预。比较两组患者干预前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]、血清apoE、apoB水平与6分钟步行试验(6 MWT/m)水平,分析血清apoE、apoB水平及心功能指标的相关性。干预后对患者进行随访比较两组不良事件发生率。结果与干预前比较,对照组与研究组干预后的LVEF、LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV、6 MWT/m等指标均改善,且相对于对照组,研究组各项心功能指标和6 MWT/m改善更明显(P均<0.05)。与干预前比较,对照组与研究组干预后的apoE和apoB水平均降低,且相较于对照组,研究组apoE和apoB水平降低更明显(P均<0.05)。干预前后,两组apoE表达水平与LVEDD、LVESD、LVESV呈正相关,与6MWT/m呈负相关;干预前后两组apoB表达水平与LVESD、LVEDV呈显著正相关(P均<0.05)。干预后,研究组不良事件总发生率(5.41%)显著低于对照组(17.57%)(P<0.05)。结论AMI患者PCI术后给予心脏运动康复干预可显著改善患者心功能与血清apoE、apoB水平。 展开更多
关键词 心脏运动康复 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 载脂蛋白
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炙甘草汤合生脉散加减治疗非瓣膜性房颤疗效及对心功能和血清Ps、ICAM-1、tPA水平的影响 被引量：5
5
作者 吴文虎 何喜民 +3 位作者 崔小红 冯旭霞 尹培永 赵营营 《四川中医》 2022年第10期73-76,共4页
目的:探讨炙甘草汤合生脉散加减联合西药对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者疗效、心功能及血清P-选择素(Ps)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)水平的影响。方法:选取2020年9月~2021年9月在本院收治的72例NVAF患者,采... 目的:探讨炙甘草汤合生脉散加减联合西药对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者疗效、心功能及血清P-选择素(Ps)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)水平的影响。方法:选取2020年9月~2021年9月在本院收治的72例NVAF患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各36例,对照组采取西药治疗,观察组在对照组的基础上联合炙甘草汤合生脉散加减治疗,持续治疗4周后比较两组患者临床疗效。观察并记录两组中医证候积分及心功能指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、N末端B型尿钠肽原(NT-proBNP)]、血清Ps、ICAM-1、tPA水平的差异变化,并记录两组不良反应发生率。结果:观察组的临床治疗总有效率为91.67%,高于对照组的72.22%(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),观察组LVEDD、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05),LVEF水平高于对照组(P<0.05),观察组血清Ps、ICAM-1水平低于对照组(P<0.05),tPA水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:炙甘草汤合生脉散加减联合西药治疗NVAF,可减轻患者血液黏附分子水平,改善患者心功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 炙甘草汤 生脉散 非瓣膜性心房颤动 心功能 P-选择素 细胞间粘附分子-1 组织型纤溶酶原激活物
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经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换治疗主动脉瓣狭窄疗效的Meta分析 被引量：3
6
作者 尹培永 崔小红 +2 位作者 熊婷 李素芳 何喜民 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第30期4905-4912,共8页
经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换是治疗主动脉瓣狭窄的主要治疗方案,但研究者对2种方法的疗效、安全性和预后存在很大分歧。目的:应用循证医学手段探讨经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换治疗主动脉瓣狭窄的疗效和预后。方法:... 经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换是治疗主动脉瓣狭窄的主要治疗方案,但研究者对2种方法的疗效、安全性和预后存在很大分歧。目的:应用循证医学手段探讨经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换治疗主动脉瓣狭窄的疗效和预后。方法:在EMbase、Medline、PuMbed、维普等中、外数据库中查找经导管主动脉瓣置换与外科主动脉瓣置换治疗主动脉瓣狭窄的随机对照试验,利用Revman5.0对数据进行分析,比较两组短期(30d)和长期(1年)的死亡率、脑卒中发生率、心肌梗死发生率、出血发生率、肾损伤发生率和起搏器植入率。结果与结论:①共纳入8篇随机对照研究,包括6147例主动脉瓣狭窄患者,研究组(n=3136)进行经导管主动脉瓣置换组例,对照组(n=3011)进行外科主动脉瓣置换;②两组术后30d的死亡率、脑卒中发生率、心肌梗死发生率、出血发生率比较差异无显著性意义[OR=0.92,95%CI(0.74,1.13),Z=0.83,P>0.05;OR=0.82,95%CI(0.49,1.38),Z=0.74,P>0.05;OR=0.63,95%CI(0.38,1.05),Z=1.77,P>0.05;OR=0.50,95%CI(0.20,1.26),Z=1.47,P>0.05];研究组术后30d的肾损伤发生率低于对照组[OR=0.43,95%CI(0.33,0.57),Z=5.89,P<0.01],起搏器植入率高于对照组[OR=4.77,95%CI(1.36,16.72),Z=2.94,P<0.01];③两组术后1年的死亡率、脑卒中发生率、心肌梗死发生率比较差异无显著性意义[OR=0.93,95%CI(0.81,1.07),Z=1.02,P>0.05;OR=1.00,95%CI(0.81,1.23),Z=0.02,P>0.05;OR=0.88,95%CI(0.61,1.28),Z=0.65,P>0.05];研究组术后1年的起搏器植入率高于对照组[OR=3.47,95%CI(1.64,7.34),Z=3.26,P<0.01];④结果表明2种方法治疗主动脉瓣狭窄的疗效和预后相当,但经导管主动脉瓣置换治疗的手术创伤小、起搏器植入率较高。 展开更多
关键词 瓣膜置换 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置换 外科主动脉瓣置换 随机对照研究 导管 META分析
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基于数据挖掘分析microRNAs在冠状动脉支架内再狭窄中的调控机制 被引量：3
7
作者 尹培永 崔小红 +1 位作者 熊婷 何喜民 《生物技术通讯》 CAS 2019年第4期496-501,570,共7页
目的:通过寻找支架内再狭窄相关的循环microRNAs(miRNAs)及其作用靶基因,阐释miRNAs在经皮冠状动脉介入治疗的同时带来的支架内再狭窄(ISR)中的网络调控作用及机制。方法:由美国NCBI的GEO公共数据平台下载GSE60959中的miRNAs芯片数据,通... 目的:通过寻找支架内再狭窄相关的循环microRNAs(miRNAs)及其作用靶基因,阐释miRNAs在经皮冠状动脉介入治疗的同时带来的支架内再狭窄(ISR)中的网络调控作用及机制。方法:由美国NCBI的GEO公共数据平台下载GSE60959中的miRNAs芯片数据,通过GeneSpringGX芯片分析软件分析得到ISR患者和对照组之间差异表达的循环miRNAs;采用miRNAs靶基因预测算法TargetScan和miRanda预测差异表达miRNAs的靶基因,通过DAVID平台和KEGG数据库分析得到靶基因所参与的信号通路;用GSE46560的mRNA芯片数据分析得到ISR患者较非ISR患者循环mRNAs差异表达谱,用来验证miRNAs调控ISR所作用的靶基因;采用Cytoscape软件构建基于miRNAs-信号通路、miRNAs-靶基因的共表达网络。结果:与对照组相比,ISR组存在131个差异表达循环miRNAs,其中上调41个。前5个上调miRNAs分别是miR-1183、miR-512-5p、miR-187-5p、miR-144-3p和miR-1225-5p。5个miRNAs的预测靶基因共6587个,信号通路富集分析显示这些基因主要参与的信号通路包括MAPK signaling pathway、ErbB signaling pathway、Wnt signaling pathway、Focal adhesion、Neurotrophin signaling pathway和Regulation of actin cyto?skeleton。进一步对mRNAs芯片进行差异分析显示,与对照组相比,ISR患者差异循环mRNAs共171个,其中最可能受上述5个miRNAs调控的基因共43个。构建的共表达网络显示,miR-512-5p是作用靶基因和参与信号通路最多的miRNAs。结论:ISR患者循环miRNAs和mRNAs表达谱均存在改变,多个差异表达miRNAs通过作用于多个靶mRNAs,进而影响多个信号通路的活性,最终对ISR的发生、发展形成网络调控作用。 展开更多
关键词 MICRORNAS 支架内再狭窄 数据挖掘
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鱼油预防冠状动脉旁路移植术后心房颤动疗效的Meta分析
8
作者 尹培永 吴文虎 何喜民 《心脑血管病防治》 2020年第6期587-591,共5页
目的采用Meta分析探讨鱼油在预防冠状动脉旁路移植术后心房颤动的有效性。方法在中国学术期刊网全文数据库、重庆维普数据库、万方数据库、Pumbed、Springerlink、Medline、Cochrane library等数据库中检索相关文献。采用Jadad量表对纳... 目的采用Meta分析探讨鱼油在预防冠状动脉旁路移植术后心房颤动的有效性。方法在中国学术期刊网全文数据库、重庆维普数据库、万方数据库、Pumbed、Springerlink、Medline、Cochrane library等数据库中检索相关文献。采用Jadad量表对纳入文献所报道的RCT研究进行方法学质量评价。采用RevMan5.0软件进行数据分析,比较两组的术后心房颤动发生率、住院时间、术后并发症和死亡率,计算合并OR值及95%置信区间,画出森林图。结果最终纳入10篇文献,其中高质量文章共8篇(4~6分),低质量文章共2篇(3分);其中服用鱼油患者(观察组)1724例,未服用鱼油患者(对照组)1710例。Meta分析结果显示,观察组术后心房颤动总发生率和术后住院时间均明显优于对照组(OR=0.780,95%CI=0.670~0.910;OR=-0.580,95%CI=-1.020^-1.090;均P<0.05),术后并发症和死亡率未见明显差异(OR=0.800,95%CI=-0.370~1.700;OR=0.610,95%CI=0.350~1.050;均P>0.05)。亚组分析提示高剂量组术后心房颤动总发生率明显降低(OR=0.530,95%CI=0.350~0.810;P<0.05)。结论鱼油可以减少冠状动脉旁路移植术后心房颤动的发生率和住院时间,且未增加术后并发症和死亡率。 展开更多
关键词 鱼油 冠状动脉旁路移植术 心房颤动 META分析
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