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降钙素原在细菌性肺炎及肺结核中的鉴别研究 被引量:29
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作者 义平 胡苏萍 +1 位作者 杨澄清 李雪英 《临床肺科杂志》 2013年第5期786-788,共3页
目的通过测定细菌性肺炎及肺结核患者血清降钙素原水平进一步探讨降钙素原对这两种疾病的鉴别诊断价值。方法收集细菌性肺炎患者(20例)及肺结核患者(21例)血清标本,两组患者病情严重程度达到系统性炎症反应综合征(SIRS)水平,采用免疫荧... 目的通过测定细菌性肺炎及肺结核患者血清降钙素原水平进一步探讨降钙素原对这两种疾病的鉴别诊断价值。方法收集细菌性肺炎患者(20例)及肺结核患者(21例)血清标本,两组患者病情严重程度达到系统性炎症反应综合征(SIRS)水平,采用免疫荧光法分别检测两组患者血清降钙素原水平,并进行比较,绘制ROC曲线,根据曲线下面积评价降钙素原对上述两种疾病的鉴别诊断价值。结果细菌性肺炎患者血清降钙素原水平明显高于肺结核患者(P<0.05),绘制ROC曲线后,曲线下面积(AUC)为0.923,95%可信区间为(0.844,1.000),在临界值为0.20 ng/ml时,其灵敏度为85%,特异度为86%。结论降钙素原在临界值为0.20 ng/ml时,对达到SIRS水平的细菌性肺炎及肺结核患者具有良好的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 降钙素原 肺炎 肺结核 系统性炎症反应综合征
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小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的作用机制研究 被引量:13
2
作者 义平 胡苏萍 +2 位作者 郭光云 艾琳 周琴 《中国医药》 2011年第7期786-787,共2页
目的 探讨小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗后稳定期慢性阻塞性肺疾病(CORD)患者气道炎性递质浓度变化,进一步明确其治疗COPD的作用机制.方法 60例稳定期COPD患者完全随机分为2组,各30例.试验组吸入布地奈德及口服小剂量氨茶碱;对照组吸... 目的 探讨小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗后稳定期慢性阻塞性肺疾病(CORD)患者气道炎性递质浓度变化,进一步明确其治疗COPD的作用机制.方法 60例稳定期COPD患者完全随机分为2组,各30例.试验组吸入布地奈德及口服小剂量氨茶碱;对照组吸入布地奈德.用药前及用药3个月后检测2组患者痰液中白细胞介素(IL)6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)a浓度,并进行比较.结果 治疗后,试验组和对照组IL-8、IL-6、TNF-a明显低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);2组问差异亦有统计学意义[(14.3 ±2.4)μg/L比(16.6±2.6)μg/L;(7.2±1.5)μg/L比(8.0±1.6)μg/L;(130±31)μg/L比(180±42)μg/L,P〈0.05].结论 小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗稳定期COPD患者,能增强糖皮质激素抗炎活性更好地降低气道炎症反应. 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 氨茶碱 布地奈德
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波生坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肺动脉高压的临床效果及对患者右心功能的影响 被引量:14
3
作者 义平 张敏 《中国医药》 2019年第12期1788-1791,共4页
目的探究波生坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并肺动脉高压(PH)的临床效果及对患者右心功能的影响.方法回顾性分析2017年3月至2018年10月湖北省十堰市人民医院诊治的86例COPD稳定期合并PH老年患者临床资料.根据其治疗方法分... 目的探究波生坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并肺动脉高压(PH)的临床效果及对患者右心功能的影响.方法回顾性分析2017年3月至2018年10月湖北省十堰市人民医院诊治的86例COPD稳定期合并PH老年患者临床资料.根据其治疗方法分为常规组(42例)及波生坦组(44例).2组均给予氧疗、抗感染、维持水电解质平衡等对症治疗措施,常规组在此基础上予以沙美特罗替卡松吸入治疗,波生坦组在常规组基础上予以波生坦口服治疗.比较2组治疗前及治疗12周后血清学指标[内皮素1、肾上腺髓质素(ADM)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)]、缺氧状态[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[6 min步行距离(6MWD)、改良医学研究学会呼吸困难量表(MMRC)]、PH情况[肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉平均压(PAMP)]、右心功能[右心室侧壁三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室侧壁三尖瓣环收缩期峰值运动速度(PSv)、右心室心肌工作指数(Tei指数)]差异,并记录治疗期间药物不良反应发生情况.结果治疗12周后,2组血清学指标(内皮素1、ADM、HIF-1α)、部分缺氧状态指标(PaCO2)、部分肺功能指标(MMRC评分)、PH情况(PASP、PADP、PAMP)、部分右心功能指标(Tei指数)均较治疗前降低,且波生坦组低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);PaO2、6MWD、TAPSE、PSv则较治疗前升高,且波生坦组高于常规组[(81±5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(77±5)mmHg、(385±32)m比(341±31)m、(18.9±2.1)mm比(17.2±2.1)mm、(14.5±1.5)cm/s比(13.5±1.6)cm/s],差异均有统计学意义(均P<0.05).2组治疗期间均未出现转氨酶升高等肝功能损伤情况,且2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论波生坦治疗COPD稳定期合并PH老年患者效果显著,不仅能促进PH减轻、纠正机体缺氧状态,还能改善心肺功能,且安全性较高. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 波生坦 右心功能 缺氧
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沙丁胺醇联合福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效及对患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平的影响 被引量:14
4
作者 董元元 樊恭春 +3 位作者 熊艳林 义平 周琴 朱建勇 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第17期3389-3392,共4页
目的:探讨沙丁胺醇联合福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏c反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选择2016年1月到2017年1月我院接诊的稳定期慢性阻塞性肺病患者... 目的:探讨沙丁胺醇联合福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏c反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选择2016年1月到2017年1月我院接诊的稳定期慢性阻塞性肺病患者100例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=51)和对照组(n=49)。对照组使用沙丁胺醇治疗,观察组采用沙丁胺醇联合福多司坦治疗。比较两组治疗后的疗效、治疗前后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、肺功能的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率(94.12%)显著高于对照组(75.51%,P<0.05)。两组患者治疗后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均治疗前均明显下降,且观察组患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后各第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)较治疗前均显著升高(P<0.05),且观察组FEV1、FVC、PEF均明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率分别19.61%、38.78%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:沙丁胺醇联合福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效和安全性均显著优于单用沙丁胺醇治疗,可能与其有效改善患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平有关。 展开更多
关键词 沙丁胺醇 福多司坦 慢性阻塞性肺疾病 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子Α 超敏C反应蛋白
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MCP-1、IL-17、IL-35与慢性阻塞性肺病急性加重期患者肺功能的相关性 被引量:12
5
作者 郝青 义平 +2 位作者 何敏 张立波 朱建勇 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第6期978-982,共5页
目的探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-17(IL-17)、白介素-35(IL-35)与慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者肺功能的相关性。方法选取2017年6月至2019年12月期间我院呼吸科收治的104例AECOPD患者作为研究对象,设为加重组。... 目的探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-17(IL-17)、白介素-35(IL-35)与慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者肺功能的相关性。方法选取2017年6月至2019年12月期间我院呼吸科收治的104例AECOPD患者作为研究对象,设为加重组。选取同期收治的COPD稳定期患者50例作为稳定组,选取同期进行体检的健康人50例作为对照组。比较各组间血清MCP-1、IL-17、IL-35水平及肺功能指标,并进行Pearson相关性分析和Logistic多元回归分析。结果相比于对照组,稳定组和加重组WBC、CRP、PCT、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞升高(P<0.05);相比于稳定组,加重组WBC、CRP、PCT、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞升高(P<0.05)。相比于对照组,稳定组和加重组MCP-1、IL-17升高,IL-35、FEV1/FVC%、FEV1%pred降低(P<0.05);相比于稳定组,加重组MCP-1、IL-17升高,IL-35、FEV1/FVC%、FEV1%pred降低(P<0.05)。加重组患者治疗后MCP-1、IL-17显著低于治疗前,IL-35、FEV1/FVC%、FEV1%pred显著高于治疗前(P<0.05)。随着AECOPD患者GOLD分级的增加,MCP-1、IL-17不断升高,IL-35、FEV1/FVC%、FEV1%pred不断降低(P<0.05)。经过Pearson相关性分析,MCP-1、IL-17与AECOPD患者肺功能指标(FEV1/FVC%、FEV1%pred)均呈负相关(P<0.05),IL-35与肺功能指标(FEV1/FVC%、FEV1%pred)均呈正相关(P<0.05)。经过Logistic多元回归分析,MCP-1、IL-17是AECOPD患者GOLD分级的危险因素,IL-35是其保护因素。结论血清MCP-1、IL-17、IL-35水平与AECOPD患者肺功能严重程度有关。 展开更多
关键词 单核细胞趋化蛋白-1 白介素-17 白介素-35 慢性阻塞性肺病
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集束化护理干预对慢性阻塞性肺疾病机械通气病人预后的影响 被引量:10
6
作者 艾琳 义平 +1 位作者 付荣萍 陈亚林 《护理实践与研究》 2012年第19期64-65,共2页
目的:探讨集束化护理干预对慢性阻塞性肺疾病机械通气病人预后的影响。方法:将我科慢性阻塞性肺疾病机械通气病人60例分为观察组、对照组各30例,观察组给予集束化护理干预,对照组给予常规护理,比较两组病人经过治疗后在VAP发生率、有创... 目的:探讨集束化护理干预对慢性阻塞性肺疾病机械通气病人预后的影响。方法:将我科慢性阻塞性肺疾病机械通气病人60例分为观察组、对照组各30例,观察组给予集束化护理干预,对照组给予常规护理,比较两组病人经过治疗后在VAP发生率、有创机械通气时间、病死率方面有无差异。结果:观察组较对照组VAP发生率降低,有创机械通气时间缩短,病死率下降(P<0.05)。结论:集束化护理干预能显著降低慢性阻塞性肺疾病机械通气病人VAP发生率和病死率,明显缩短有创机械通气时间。 展开更多
关键词 集束化护理 慢性阻塞性肺疾病 机械通气
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糖皮质激素两种给药方法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病62例 被引量:9
7
作者 义平 周琴 +2 位作者 刘晓帆 郭光云 艾琳 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第4期461-463,共3页
目的 评估全身性糖皮质激素不同的给药方法用于治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 将急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者62例,随机分为口服给药30例(口服组)和静脉滴注给药32例(静脉组).口服组:第1~7天每天口服甲泼尼龙片32... 目的 评估全身性糖皮质激素不同的给药方法用于治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 将急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者62例,随机分为口服给药30例(口服组)和静脉滴注给药32例(静脉组).口服组:第1~7天每天口服甲泼尼龙片32 mg;静脉组:第1~3天静脉滴注甲泼尼龙1 mg&#183;kg-1&#183;d-1,qd,第4~7天静脉滴注甲泼尼龙0.5 mg&#183;kg-1&#183;d-1,qd.其他治疗包括吸氧、抗感染、支气管扩张药及化痰药等使用.两组均以7d为1个疗程,治疗1个疗程后,对两组治疗前后一秒钟用力呼气量(FEV1)、氧分压(PaO2)、生活质量评分(CAT)评分、呼吸困难量表(MMRC)及住院天数、是否并发高血压及高血糖进行观察检测,并在出院3个月内进行随访了解再发就诊情况.结果 治疗后两组患者FEV1/pred%、PaO2、CAT评分、MMRC较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗后上述指标及住院天数在两组间差异无统计学意义(P>0.05),但静脉组高血糖、高血压发生率明显高于口服组,静脉组患者出院后3个月内因复发加重再次就诊率明显高于口服组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服和静脉滴注糖皮质激素在治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者具有相同的疗效,且糖皮质激素口服给药因并发症较少而优于其静脉滴注给药. 展开更多
关键词 甲泼尼龙 阻塞性肺疾病 慢性 加重期 急性 疗效
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激素对哮喘和慢阻肺患者IL-8、IL-13的影响 被引量:7
8
作者 杨力 义平 周琴 《临床肺科杂志》 2016年第4期757-759,共3页
目的探讨糖皮质激素(GCS)对哮喘和慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者外周血IL-8、IL-13水平的影响。方法选取支气管哮喘和慢阻肺患者60例作为研究观察对象,同时纳入健康人群作为对照组,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法进行血清IL-8和IL-1... 目的探讨糖皮质激素(GCS)对哮喘和慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者外周血IL-8、IL-13水平的影响。方法选取支气管哮喘和慢阻肺患者60例作为研究观察对象,同时纳入健康人群作为对照组,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法进行血清IL-8和IL-13水平的检测分析。结果 A组哮喘患者血清IL-8和IL-13水平明显高于B组慢阻肺患者,而两组患者血清IL-8和IL-13水平明显高于健康对照组(P<0.05);A组哮喘患者治疗前后差异具有显著性(P<0.05)。结论血清IL-8和IL-13参与哮喘和慢阻肺的发病过程,糖皮质激素能够降低哮喘患者血清IL-8和IL-13水平,而对慢阻肺患者无明显效果。 展开更多
关键词 血清IL-8 IL-13 支气管哮喘 糖皮质激素 哮喘患者 慢阻肺 双抗体夹心酶联免疫吸附法 慢性阻塞性肺疾病
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支气管Dieulafoy病并大咯血1例 被引量:7
9
作者 朱建勇 陈功 +3 位作者 义平 何敏 周琴 桂萍 《郧阳医学院学报》 2009年第1期86-87,共2页
关键词 DIEULAFOY 支气管 咯血
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浅析体育教学模式的类型 被引量:4
10
作者 王超 义平 《体育科技文献通报》 2007年第2期86-87,90,共3页
对体育教学模式的类型、优劣及其归因进行分析,研究表明:体育教学目的任务不同,教学模式的着眼点也各不相同;即使教学目的任务相同,教学模式也会因教学指导思想的差异而有所区别。对教师学生地位、作用的认识不同是造成中国、前民德教... 对体育教学模式的类型、优劣及其归因进行分析,研究表明:体育教学目的任务不同,教学模式的着眼点也各不相同;即使教学目的任务相同,教学模式也会因教学指导思想的差异而有所区别。对教师学生地位、作用的认识不同是造成中国、前民德教学模式优劣与日本、美国基本相反的主要原因。 展开更多
关键词 体育课 教学模式 教育思想 教学目的 美国 日本 中国 德国 比较研究
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延迟胸穿抽气对COPD并发稳定型气胸的影响 被引量:4
11
作者 义平 艾琳 +2 位作者 朱建勇 陈功 郭光云 《郧阳医学院学报》 2008年第1期58-59,共2页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见、多发病,在我国成年人中约占3%,气胸是其常见并发症,治疗上主要有保守、胸穿抽气、胸腔闭式引流及手术等措施。当前,在临床上对于气胸患者,胸穿抽气... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见、多发病,在我国成年人中约占3%,气胸是其常见并发症,治疗上主要有保守、胸穿抽气、胸腔闭式引流及手术等措施。当前,在临床上对于气胸患者,胸穿抽气是最常用的治疗方法之一。近年来,个别研究认为抽气时机与气胸患者的病程有着一定关系,但是关于延迟胸穿抽气对COPD患者并发稳定型气胸的疗效影响尚未见报道,本文就此进行了研究。 展开更多
关键词 胸腔穿刺 COPD 稳定型气胸
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N-乙酰半胱氨酸治疗高风险慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察 被引量:4
12
作者 义平 周琴 +2 位作者 郭光云 杨力 艾琳 《实用老年医学》 CAS 2016年第4期332-334,共3页
目的观察大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗高风险慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法采用前瞻性、随机、对照研究,选取在我科就诊的稳定期COPD患者80例随机分成2组(每组40例),在常规治疗的基础上,治疗组患者给予N-乙酰半胱氨酸口服,600 m... 目的观察大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗高风险慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法采用前瞻性、随机、对照研究,选取在我科就诊的稳定期COPD患者80例随机分成2组(每组40例),在常规治疗的基础上,治疗组患者给予N-乙酰半胱氨酸口服,600 mg,2次/d,对照组患者口服安慰剂,观察时间为1年,观察2组患者治疗前后急性加重频率、第1秒用力呼气容积(FEV1)、CAT评分有无变化。结果最终73例患者(治疗组36例,对照组37例)完成此研究,2组患者在年龄、FEV1、治疗前1年内急性加重频率及CAT评分差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,治疗组患者急性加重频率较治疗前明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者在治疗前后FEV1、CAT评分均无统计学差异(P>0.05)。结论大剂量N-乙酰半胱氨酸能减少高风险COPD患者急性加重的发生。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 高风险 慢性阻塞性肺疾病
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中心静脉导管在大量胸腔积液引流中的应用及护理 被引量:3
13
作者 艾琳 义平 +1 位作者 付荣萍 陈亚林 《中国老年保健医学》 2014年第5期91-92,共2页
目的:探讨使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效及护理方法。方法于2010年6月~2014年4月在我科住院治疗的大量胸腔积液患者200例,使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,术前、术中及术后给予精心护理,观察其疗效... 目的:探讨使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效及护理方法。方法于2010年6月~2014年4月在我科住院治疗的大量胸腔积液患者200例,使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,术前、术中及术后给予精心护理,观察其疗效及并发症。结果200例行胸腔闭式引流术的患者中,仅2例(1%)穿刺失败,并且并发症极少,患者耐受性好,平均置管时间7±3天。结论使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗大量胸腔积液具有较好疗效,并发症极少,患者耐受性好。 展开更多
关键词 中心静脉 导管胸腔积液 护理
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氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床比较 被引量:4
14
作者 曾宪聪 者杨力 +4 位作者 樊恭春 熊艳林 周琴 义平 郭光云 《生物技术世界》 2015年第7期101-101,104,共2页
观察、对比临床上治疗支气管哮喘时氨茶碱和多索茶碱的临床疗效.方法:选取2014年1月~2015年1月之间我院收治的支气管哮喘患者100例,将其随机分为两组,每组各50例,两组均给爷常规治疗,此外对照组静滴氨茶碱,观察组静滴多索茶碱,治疗1... 观察、对比临床上治疗支气管哮喘时氨茶碱和多索茶碱的临床疗效.方法:选取2014年1月~2015年1月之间我院收治的支气管哮喘患者100例,将其随机分为两组,每组各50例,两组均给爷常规治疗,此外对照组静滴氨茶碱,观察组静滴多索茶碱,治疗1周后检测两组的各项肺功能指标,评价临床疗效.结果:治疗1周后,对照组患者的PEF、EVI/FVC、FVC和FEVI均小于观察组,P〈0.05,差异显著,具有统计学意义;对照组患者治疗的总有效率为70.0%,小于观察组(90.0%),P〈0.05,差异显著,具有统计学意义.结论:采用多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作患者,能够有效改善其各项肺功能指标,与氨茶碱相比可以获得更加理想的临床疗效,值得在临床上进行推广. 展开更多
关键词 支气管哮喘 多索茶碱 氨茶碱 临床疗效
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支气管镜代胸腔镜检查术在胸腔积液患者中的运用 被引量:2
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作者 杨力 郭光云 +2 位作者 周琴 义平 王永兰 《临床肺科杂志》 2015年第2期376-378,共3页
目的探讨支气管镜代胸腔镜在渗出性胸腔积液中的可行性。方法对33例渗出性胸腔积液患者在Trocar帮助下,用支气管镜代胸腔镜进行胸腔检查并取病理组织。结果 33例患者29例均获得理想病理组织而确诊,确诊率达88%。结论支气管镜在Trocar帮... 目的探讨支气管镜代胸腔镜在渗出性胸腔积液中的可行性。方法对33例渗出性胸腔积液患者在Trocar帮助下,用支气管镜代胸腔镜进行胸腔检查并取病理组织。结果 33例患者29例均获得理想病理组织而确诊,确诊率达88%。结论支气管镜在Trocar帮助下完全可以替代胸腔镜进行胸腔检查的。 展开更多
关键词 气管镜 渗出性胸腔积液 胸腔镜检查 内科胸腔镜 硬式胸腔镜 壁层胸膜 胸膜疾病 胸膜活检 胸水常规 确诊率
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丙泊酚对慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者的镇静效果分析 被引量:2
16
作者 周琴 陈功 +1 位作者 郭光云 义平 《中国医药》 2011年第10期1178-1179,共2页
目的观察丙泊酚对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者的镇静效果及安全性。方法48例AECOPD机械通气患者,给予丙泊酚负荷量1~2mg/kg,然后给予维持量[0.5~4.0mg/(kg·h)]持续泵人,在观察镇静效果的同时监测... 目的观察丙泊酚对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者的镇静效果及安全性。方法48例AECOPD机械通气患者,给予丙泊酚负荷量1~2mg/kg,然后给予维持量[0.5~4.0mg/(kg·h)]持续泵人,在观察镇静效果的同时监测循环呼吸参数并进行动脉血气分析。结果48例患者用药后1h Ramsay评分2—4分41例(85.4%);5—6分7例(14.6%)。用丙泊酚前及用后1、3、12h呼吸频率和心率逐渐减慢[呼吸频率分别为(32±5)、(24±3)、(22±6)、(18±7)次/min;心率分别为(133±12)、(119±10)、(98±9)、(95±8)次/min];平均动脉压有波动[分别为(95±6)、(77±7)、(82±4)、(82±3)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]、脉搏血氧饱和度(SpO2)呈现整体上升趋势[分别为(89.2±3.9)%、(93.4±2.5)%、(94.8±2.2)%、(95.2±2.4)%]。不同时间点呼吸频率、心率及SpO2相比,差异具有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。虽然用药后不同时间点MAP比较,差异不明显,但与用药前比较均有下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。使用丙泊酚后1h,pH从(7.20±0.13)上升至(7.38±0.15);PaCO2由(90.4±6.2)mmHg下降至(60.5±12.1)mmHg;PaO2由(67.6±14.4)mmHg上升至(98.8±15.8)mmHg。与用药前相比,差异均有统计学意义(均p〈0.05)。给予丙泊酚后,85.4%(41/48)的患者Ramsay评分在2~4分之间。结论丙泊酚用于AECOPD呼吸衰竭机械通气患者镇静效果较理想。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸衰竭 丙泊酚 机械通气
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机械通气患者导尿管气囊内注水量与漏尿的相关性研究 被引量:2
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作者 艾琳 义平 +1 位作者 付荣萍 陈亚林 《中国老年保健医学》 2013年第5期136-137,共2页
目的 探讨机械通气患者导尿管气囊注水量与漏尿的关系.方法 2010年5月至2013年5月在呼吸内科留置导尿并行有创机械通气的住院患者78例,分成治疗组和对照组,治疗组患者导尿管气囊内注入生理盐水15~20ml,对照组患者常规注入5~10ml,比较... 目的 探讨机械通气患者导尿管气囊注水量与漏尿的关系.方法 2010年5月至2013年5月在呼吸内科留置导尿并行有创机械通气的住院患者78例,分成治疗组和对照组,治疗组患者导尿管气囊内注入生理盐水15~20ml,对照组患者常规注入5~10ml,比较两组患者在留置导尿后7天、14天及21天内漏尿发生率.结果 在留置导尿后14天及21天内,治疗组发生漏尿的比例明显低于对照组(P<0.05),但在留置导尿1周内,两组发生漏尿的比率无明显差异(P>0.05).结论 导尿管气囊注水量15~20ml相对于注水量5~10ml,能明显减少漏尿的发生,特别是留置导尿时间较长的患者. 展开更多
关键词 机械通气 气囊 漏尿
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伐地那非治疗尘肺合并肺动脉高压患者的疗效观察 被引量:2
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作者 义平 周琴 +2 位作者 郭光云 杨力 艾琳 《临床肺科杂志》 2014年第12期2211-2213,共3页
目的探讨伐地那非治疗尘肺合并肺动脉高压患者的疗效。方法 33例尘肺合并肺动脉高压患者随机分成治疗组(n=22)和对照组(n=11),治疗组给予伐地那非口服,每日1次,每次5mg,持续4周,若没有严重药物不良反应发生,增加到目标剂量每日2次,每次5... 目的探讨伐地那非治疗尘肺合并肺动脉高压患者的疗效。方法 33例尘肺合并肺动脉高压患者随机分成治疗组(n=22)和对照组(n=11),治疗组给予伐地那非口服,每日1次,每次5mg,持续4周,若没有严重药物不良反应发生,增加到目标剂量每日2次,每次5mg,12周为一疗程;对照组口服相同剂量的安慰剂,对比两组患者治疗前后6分钟步行距离、肺动脉压、Borg呼吸困难评分、动脉血学氧饱和度。结果两组患者在年龄、病情严重程度(6分钟步行距离、肺动脉压、Borg呼吸困难评分、血氧饱和度)差异无统计学意义(P>0.05);在12周后,治疗组6分钟步行距离、肺动脉压、Borg呼吸困难评分、血氧饱和度明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但对照组上述指标无明显改变(P>0.05),治疗组只有轻微短暂的不良反应。结论在尘肺合并肺动脉高压患者中,伐地那非疗效明确且耐受性良好。 展开更多
关键词 伐地那非 尘肺 肺动脉高压
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哮喘小鼠肺组织中SDF-1的表达及意义 被引量:2
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作者 义平 郭光云 +1 位作者 杨力 周琴 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第31期3424-3426,共3页
目的探讨哮喘小鼠肺组织中基质细胞衍生因子1(SDF-1)的表达与气道炎症的关系。方法清洁级雌性昆明小鼠随机分为对照组、哮喘组,每组10只。建立卵白蛋白致敏的哮喘小鼠模型,用免疫组织化学方法检测各组小鼠肺组织中SDF-1的表达,分别用HE... 目的探讨哮喘小鼠肺组织中基质细胞衍生因子1(SDF-1)的表达与气道炎症的关系。方法清洁级雌性昆明小鼠随机分为对照组、哮喘组,每组10只。建立卵白蛋白致敏的哮喘小鼠模型,用免疫组织化学方法检测各组小鼠肺组织中SDF-1的表达,分别用HE染色和Wright-Giemsa染色方法对各组小鼠气道炎症细胞及支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞情况进行评估。结果哮喘组小鼠的支气管黏膜上皮细胞破坏、增生,管周有大量的炎细胞浸润,SDF-1的表达明显高于对照组;哮喘组BALF中炎细胞总数及嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及淋巴细胞明显高于对照组;SDF-1表达量与气道炎症细胞总数、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及淋巴细胞呈正相关。结论 SDF-1在哮喘小鼠气道炎症细胞募集中可能有重要作用。 展开更多
关键词 哮喘 SDF-1 气道炎症 BALF
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缺钾土壤增施钾肥对小麦的增产效果 被引量:1
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作者 杨永春 义平 +2 位作者 高士莘 王桂芳 刘桂芳 《江苏农业科学》 CSCD 北大核心 1997年第1期47-48,共2页
在缺钾土壤中增施钾肥,能提高小麦产量一成以上。钾肥施用量以基施和返青拔节期追施各占50%为宜,且在一定的范围内,随若用肥量增加,作物产量进一步提高。
关键词 缺钾 土壤 氯化钾 小麦 产量 土壤速效钾 增产
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