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输尿管镜钬激光碎石术后早期并发症的Clavien-Dindo分级及影响因素分析 被引量:11
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作者 单保华 祥云 +5 位作者 喻俊峰 李爱军 孙德明 向振东 张满 易成 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期74-80,共7页
目的应用Clavien-Dindo分级系统(CDCS)对经尿道输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗输尿管结石所致的早期并发症按严重程度进行分级,并探讨术后早期并发症的影响因素。方法回顾性分析2013年1月—2019年9月宜昌市第一人民医院泌尿外科行URL治... 目的应用Clavien-Dindo分级系统(CDCS)对经尿道输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗输尿管结石所致的早期并发症按严重程度进行分级,并探讨术后早期并发症的影响因素。方法回顾性分析2013年1月—2019年9月宜昌市第一人民医院泌尿外科行URL治疗的1142例输尿管结石患者的临床资料,按术后是否出现并发症分为并发症组144例和无并发症组998例。应用CDCS对术后早期并发症进行统计分析,采用Logistic回归模型分析术后早期并发症发生的影响因素,建立URL术后早期并发症预测模型。结果术后出现并发症144例,发生率12.6%。CDCS分析结果显示,Ⅰ级并发症76例(52.8%)、Ⅱ级37例(25.7%)、Ⅲa级15例(10.4%)、Ⅲb级9例(6.3%)、Ⅳa级1例(0.7%)、Ⅳb级6例(4.2%)、Ⅴ级并发症0例(0.0%)。单因素分析结果显示,结石负荷、结石位置、手术时间、合并糖尿病、术前发热、术前降钙素原、术前尿培养、重度肾积水、合并输尿管狭窄、病程、术者熟练程度是URL术后发生早期并发症的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,结石负荷≥45 mm;[OR=1.039(95%CI:1.010,1.070)]、结石位于输尿管上段[OR=1.734(95%CI:1.211,2.482]、手术时间≥60 min[OR=1.032(95%CI:1.006,1.058)]、合并糖尿病[OR=1.832(95%CI:1.040,3.227)]、术前尿培养阳性[OR=3.163(95%CI:1.195,8.373)]、合并输尿管狭窄[OR=2.010(95%CI:1.102,3.669)]和术者为低年资医师[OR=2.213(95%CI:1.414,3.463)]是URL术后早期并发症发生的独立影响因素(P<0.05)。根据这7个因素建立的URL术后早期并发症预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.791(95%CI:0.756,0.826),敏感性为77.1%(95%CI:0.696,0.832),特异性为65.1%(95%CI:0.621,0.680)。结论URL术后早期并发症分级主要为Clavien-Dindo分级Ⅰ级、Ⅱ级。结石负荷≥45 mm^(2)、结石位于输尿管上段、手术时间≥60 min、术前尿培养阳性、合并糖尿病、合并输尿管狭窄和低年资医师实施手 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 钬激光 并发症 Clavien-Dindo分级系统
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前列腺癌双极雄激素治疗的研究进展 被引量:4
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作者 祥云 孙德明 +2 位作者 喻俊峰 易成 向振东 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第12期989-992,共4页
双极雄激素治疗(bipolar androgen therapy, BAT)是去势抵抗性前列腺癌(castration resistant prostate cancer, CRPC)的新疗法,可显著降低部分患者血清前列腺癌特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)水平、提高患者生活质量和恢... 双极雄激素治疗(bipolar androgen therapy, BAT)是去势抵抗性前列腺癌(castration resistant prostate cancer, CRPC)的新疗法,可显著降低部分患者血清前列腺癌特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)水平、提高患者生活质量和恢复去势治疗的敏感性,在CRPC患者的治疗中展现了巨大潜力,本文对BAT在前列腺癌中的相关研究进展作一综述。 展开更多
关键词 双极雄激素治疗 去势抵抗性前列腺癌 前列腺癌特异性抗原 雄激素受体
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转移性肾癌免疫治疗的研究进展 被引量:1
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作者 石阳升 喻俊峰 +1 位作者 祥云 杨锐 《中国当代医药》 2019年第24期26-29,共4页
肾癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤,其发病机制复杂,临床无明显症状,多数肾癌患者检查时已确诊为晚期,手术治疗易出现复发转移。近年来随着医学技术的不断发展,免疫治疗在转移性肾癌治疗中已获得医学认可,其中免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗等... 肾癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤,其发病机制复杂,临床无明显症状,多数肾癌患者检查时已确诊为晚期,手术治疗易出现复发转移。近年来随着医学技术的不断发展,免疫治疗在转移性肾癌治疗中已获得医学认可,其中免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗等已被广泛应用于转移性肾癌患者的预后治疗中,且具有良好的效果。因此,本文将综述免疫治疗在转移性肾癌中的应用和研究进展。 展开更多
关键词 转移性肾癌 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 肿瘤疫苗
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肾脏雄激素调节蛋白在小鼠肾纤维化进展中作用的初步研究
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作者 易成 喻俊峰 +5 位作者 祥云 李爱军 孙德明 张满 向振东 张科 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第10期792-795,共4页
目的:初步研究肾脏雄激素调节蛋白(KAP)在单侧输尿管梗阻(UUO)小鼠肾纤维化进展中的作用。方法:我们首先在基因表达综合数据库(GEO)下载GSE62732小鼠肾纤维化模型芯片,利用Limma函数包筛选出差异基因;然后通过手术结扎C57小鼠单侧输尿... 目的:初步研究肾脏雄激素调节蛋白(KAP)在单侧输尿管梗阻(UUO)小鼠肾纤维化进展中的作用。方法:我们首先在基因表达综合数据库(GEO)下载GSE62732小鼠肾纤维化模型芯片,利用Limma函数包筛选出差异基因;然后通过手术结扎C57小鼠单侧输尿管构建UUO小鼠肾纤维化模型;进一步通过免疫组化和蛋白免疫印迹实验检测上述模型中KAP的表达情况。结果:在GSE62732小鼠肾纤维化模型中筛选获得了差异基因KAP;成功构建了本实验的UUO肾间质纤维化小鼠模型;免疫组化及蛋白免疫印迹实验均发现本实验UUO小鼠肾纤维化模型中KAP蛋白表达水平明显升高。结论:KAP在UUO小鼠肾纤维化模型中的表达水平升高。 展开更多
关键词 输尿管梗阻 肾脏雄激素 调节蛋白 肾纤维化
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前列腺癌中自噬性细胞死亡的分子通路和调控机制综述
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作者 黄山 喻俊峰 +3 位作者 祥云 易成 张满 向振东 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第10期131-135,共5页
前列腺癌(PCa)是全球男性中第2常见的癌症,近年来发病率和致死率均呈快速上升趋势。PCa的发生发展与自噬密切相关,自噬性细胞死亡可促进或抑制PCa细胞的增殖和存活。本文对自噬性细胞死亡抑制PCa进展的分子通路及其相关调控机制进行综述... 前列腺癌(PCa)是全球男性中第2常见的癌症,近年来发病率和致死率均呈快速上升趋势。PCa的发生发展与自噬密切相关,自噬性细胞死亡可促进或抑制PCa细胞的增殖和存活。本文对自噬性细胞死亡抑制PCa进展的分子通路及其相关调控机制进行综述,以期探寻新的PCa治疗方法。 展开更多
关键词 细胞死亡 前列腺癌 线粒体自噬 自噬 信号通路
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Clavien-Dindo分级系统在泌尿外科的应用现状及前景 被引量:2
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作者 祥云(综述) 向振东(综述) +4 位作者 易成(综述) 李爱军(综述) 孙德朋(综述) 张满(综述) 喻俊峰(审校) 《国际泌尿系统杂志》 2021年第1期160-163,共4页
Clavien-Dindo分级系统作为一种外科并发症分级的工具目前已被广泛应用于泌尿外科。此分级系统能够准确地反映并发症的严重程度,其结论也能够与各自领域的常规评判标准相符合,对评估手术的安全性、比较不同的手术方法、分析手术技术的... Clavien-Dindo分级系统作为一种外科并发症分级的工具目前已被广泛应用于泌尿外科。此分级系统能够准确地反映并发症的严重程度,其结论也能够与各自领域的常规评判标准相符合,对评估手术的安全性、比较不同的手术方法、分析手术技术的学习曲线等有较强的优势。本文就Clavien-Dindo分级系统在泌尿外科的应用现状及前景作一综述。 展开更多
关键词 泌尿外科手术 Clavien-Dindo分级系统 学习曲线
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嵌合抗原受体修饰T细胞治疗前列腺癌的研究进展 被引量:1
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作者 祥云 向振东 +2 位作者 易成 张满 喻俊峰 《天津医药》 CAS 北大核心 2020年第10期1020-1024,共5页
嵌合抗原受体修饰T细胞(CAR-T)是近年来免疫治疗的热点,在血液系统疾病的治疗中取得了显著的临床疗效。目前,CAR-T在前列腺癌(PCa)治疗的研究中也取得了较大进展,其中以前列腺特异性膜抗原(PSMA)和前列腺干细胞抗原(PSCA)为靶点的CAR-T... 嵌合抗原受体修饰T细胞(CAR-T)是近年来免疫治疗的热点,在血液系统疾病的治疗中取得了显著的临床疗效。目前,CAR-T在前列腺癌(PCa)治疗的研究中也取得了较大进展,其中以前列腺特异性膜抗原(PSMA)和前列腺干细胞抗原(PSCA)为靶点的CAR-T治疗进展较快,其可显著抑制肿瘤细胞生长,一定程度地延缓疾病进展。本文综述了前列腺肿瘤相关抗原(TAA)在前列腺癌CAR-T治疗中的最新研究进展,并对CAR-T在前列腺癌治疗中的挑战予以简要探讨,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 免疫治疗 嵌合抗原受体修饰T细胞 前列腺特异性膜抗原 前列腺干细胞抗原
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睾丸混合性生殖细胞肿瘤1例报道并文献复习
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作者 祥云 易成 +2 位作者 喻俊峰 石阳升 单保华 《中国当代医药》 2020年第10期200-203,共4页
睾丸混合性生殖细胞肿瘤(TMGCT)是一种十分罕见且恶性程度较高的肿瘤,多是年轻人发病,症状隐匿,在临床中容易误诊及漏诊。现报道1例TMGCT,并结合文献对该肿瘤的临床特征、诊断、治疗进行分析,以期提高对TMGCT的全面认识,从而选择更合理... 睾丸混合性生殖细胞肿瘤(TMGCT)是一种十分罕见且恶性程度较高的肿瘤,多是年轻人发病,症状隐匿,在临床中容易误诊及漏诊。现报道1例TMGCT,并结合文献对该肿瘤的临床特征、诊断、治疗进行分析,以期提高对TMGCT的全面认识,从而选择更合理的治疗方法,提高患者的生存率。 展开更多
关键词 生殖细胞肿瘤 睾丸肿瘤 病理学 病例 文献分析
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