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机器人导航定位系统辅助下经皮空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折 被引量:24
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作者 刘建全 刘黎军 +2 位作者 黄俊锋 王大平 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期692-698,共7页
目的探讨机器人导航定位系统辅助下经皮空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2012年10月至2014年6月采用机器人导航定位系统辅助下经皮空心螺钉内固定治疗的21例股骨颈骨折患者资料(导航组),男8例,女13例;年龄为20... 目的探讨机器人导航定位系统辅助下经皮空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2012年10月至2014年6月采用机器人导航定位系统辅助下经皮空心螺钉内固定治疗的21例股骨颈骨折患者资料(导航组),男8例,女13例;年龄为20—85岁,平均(65.2±4.2)岁;骨折按Garden分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型9例,Ⅳ型5例。选择同期采用传统徒手定位方法手术治疗的25例股骨颈骨折患者作为对照组。比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、总钻孔次数、骨折愈合时间及末次随访时髋关节Harris评分等。结果导航组患者的手术时间[(75.2±10.6)min]和骨折愈合时间[(5.3±2.5)个月]短于对照组[(85.1±11.3)min、(6.1±3.0)个月],但差异均无统计学意义(P〉0.05)。导航组患者的术中透视次数[(28.5±9.8)次]、术中出血量[(9.4±7.6)mL]及总钻孔次数[(9.2±4.5)次]显著少于对照组[(48.6±8.1)次、(40.2±10.3)mL、(17.5±8.5)次],差异均有统计学意义(P〈0.05)。导航组患者末次随访时髋关节Harris评分平均为(87.6±3.1)分,对照组患者平均为(86.9±4.7)分,差异无统计学意义(P〉0.05)。随访期间导航组无一例患者发生伤口感染、内固定物松动、骨折再移位及股骨头缺血性坏死等并发症。结论与传统徒手定位方法相比,机器人导航定位系统辅助下经皮空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有设备操作相对简单、术中螺钉置入更加精准和规范等优点,实现了手术的微创化,减少了放射线的接触时间。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨折固定术 机器人 外科手术 计算机辅助
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改良后外侧入路或后内侧入路治疗三踝骨折50例疗效分析 被引量:24
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作者 杨雷 刘黎军 +3 位作者 郭岱琦 刘建全 柳海峰 《实用骨科杂志》 2016年第4期370-372,共3页
目的探讨改良后外侧入路或后内侧入路治疗三踝骨折的疗效分析。方法选用2010年1月至2014年12月间三踝关节骨折患者50例,其中男30例,女20例;年龄19-65岁,平均36.2岁。根据踝关节骨折Lauge-Hansen分类,旋后外旋型Ⅲ度15例,旋前外展型Ⅲ度1... 目的探讨改良后外侧入路或后内侧入路治疗三踝骨折的疗效分析。方法选用2010年1月至2014年12月间三踝关节骨折患者50例,其中男30例,女20例;年龄19-65岁,平均36.2岁。根据踝关节骨折Lauge-Hansen分类,旋后外旋型Ⅲ度15例,旋前外展型Ⅲ度11例,旋前外旋型9例,旋后外旋型Ⅳ度10例,旋前外旋型Ⅳ度5例。根据后踝骨折块位置偏向选择手术入路,分别选择改良后外侧入路或后内侧入路,术后随访骨折愈合、踝关节功能恢复情况。结果本组均获随访,随访时间为10-30个月,平均15.6个月。切口均一期愈合,无踝关节不稳、创伤性关节炎等并发症。按照改良Baird-Jackson评分系统评价,优28例,良16例,可6例,优良率为88%。结论根据术前手术指证,明确手术方式和术中注意事项,选取合适的改良后外侧入路或后内侧入路治疗三踝骨折,具有良好的疗效,可以最大程度的减少并发症的发生。 展开更多
关键词 踝关节骨折 改良后外侧入路 后内侧入路
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双钢板经皮微创接骨板固定技术治疗复杂胫骨平台骨折 被引量:18
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作者 陈宏贤 杨欣建 +5 位作者 刘黎军 黄俊峰 刘照华 杨金星 王大平 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期172-174,共3页
目的 探讨双钢板经皮微创接骨板固定技术(MIPPO)治疗复杂胫骨平台骨折的疗效. 方法 2006年1月至2009年1月共收治36例复杂胫骨平台骨折患者,男21例,女15例;年龄18 ~56岁,平均30.5岁.骨折按Schatzker分型:Ⅴ型20例,Ⅵ型16例,采用前... 目的 探讨双钢板经皮微创接骨板固定技术(MIPPO)治疗复杂胫骨平台骨折的疗效. 方法 2006年1月至2009年1月共收治36例复杂胫骨平台骨折患者,男21例,女15例;年龄18 ~56岁,平均30.5岁.骨折按Schatzker分型:Ⅴ型20例,Ⅵ型16例,采用前外侧和内侧联合切口入路,应用MIPPO技术行内、外侧高尔夫棒型支撑接骨板内固定术.术后常规摄X线片评价骨折愈合及内固定物位置情况,记录膝关节活动度、切口愈合情况及美国特种外科医院膝关节评分等. 结果 36例患者术后获4 ~ 23个月(平均13.5个月)随访.患者伤口均一期愈合,骨折愈合时间为4~13个月,平均6.9个月,无再骨折发生.美国特种外科医院膝关节评分平均为86.8分(74 ~ 93分).4例(11.1%)患者出现成角畸形. 结论 双钢板MIPPO技术创伤小、并发症少、复位确实可靠、操作简单、骨愈合率高,是治疗复杂胫骨平台骨折较为理想的手术方法.同时,只有严格掌握手术操作原理,才能最大限度地降低并发症的发生率. 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨板 骨折固定术 外科手术 微创性
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老年人髋部骨折手术时机对术后并发症及预后的影响 被引量:8
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作者 姜骆永 岳家吉 +7 位作者 何琦非 谢伟 贺敬龙 崔曼丽 丁强 王满宜 孙炜 《中华解剖与临床杂志》 2023年第1期21-26,共6页
目的探讨不同手术时机对老年髋部骨折患者术后并发症及预后的影响。方法回顾性队列研究。纳入2020年1—12月深圳市第二人民医院骨科老年髋部骨折患者249例,其中男92例、女157例,年龄65~101(80.5±8.5)岁;股骨颈骨折154例,股骨粗隆... 目的探讨不同手术时机对老年髋部骨折患者术后并发症及预后的影响。方法回顾性队列研究。纳入2020年1—12月深圳市第二人民医院骨科老年髋部骨折患者249例,其中男92例、女157例,年龄65~101(80.5±8.5)岁;股骨颈骨折154例,股骨粗隆间骨折95例。249例患者均行手术治疗,其中行股骨闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术84例,股骨颈动力交叉钉系统内固定术1例,人工股骨头置换术71例,全髋关节置换93例。根据患者入院至手术时间分为3组,入院至手术时间≤24 h为早期组(57例),>24~48 h为延期组(95例),>48 h的为晚期组(97例)。比较3组患者临床基线资料,术后外科重症监护治疗病房(ICU)转入率、ICU留置时间、住院时间,以及肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成、谵妄、应激性溃疡、贫血、低蛋白血症、压疮、切口感染等并发症发生情况。术后1、3个月采用Harris评分评定髋关节功能进行疗效评价,观察术后1个月与术后1年患者死亡率评价预后,比较3组患者预后情况。结果3组患者性别、年龄、骨折部位、骨折类型、内科合并症情况、美国麻醉协会分级、手术方式等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。早期组手术患者住院时间、ICU转入率分别为(9.4±4.2)d、1.8%(1/57),延期组分别为(10.7±5.5)d、4.2%(4/95),均低于晚期手术组的(12.8±6.3)d、11.3%(11/97),差异均有统计学意义(F=7.51、χ^(2)=6.20,P值均<0.05);但3组间ICU留置时间差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后压疮、切口感染、泌尿系统感染、贫血、低蛋白血症等并发症发生率差异均无统计学意义(P值均>0.05),而术后肺部感染、深静脉血栓形成、应激性溃疡、术后谵妄等并发症发生率早期组最低、延期组次之、晚期组最高,趋势均有统计学意义(P值均<0.05)。3组患者术后1个月Harris评分早期组最高、延期组次之、晚期组� 展开更多
关键词 髋骨折 老年医学 手术时机 手术并发症 死亡率
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永久性肠造口患者护理敏感性结局指标体系的构建 被引量:12
5
作者 王斌 黄霞 +9 位作者 王淑云 杨富国 姜文彬 沈霞 王辉 王静远 郑学风 张学长 王洪梅 《中国护理管理》 CSCD 2017年第8期1033-1039,共7页
目的:以奥马哈问题分类系统为研究框架,护理结局分类系统为理论基础,构建永久性肠造口患者的护理敏感性结局指标体系。方法:采用德尔菲(Delphi)法对27名资深专家完成3轮有效函询,获得专家一致性意见,确立永久性肠造口患者护理敏感性结... 目的:以奥马哈问题分类系统为研究框架,护理结局分类系统为理论基础,构建永久性肠造口患者的护理敏感性结局指标体系。方法:采用德尔菲(Delphi)法对27名资深专家完成3轮有效函询,获得专家一致性意见,确立永久性肠造口患者护理敏感性结局指标。结果:3轮函询问卷有效回收率分别为96.6%、100.0%、96.4%,专家权威系数分别为0.895、0.899、0.909,一、二、三级指标协调系数分别为0.340、0.379、0.402,具有统计学意义(P<0.01),最终构建的永久性肠造口患者护理敏感性结局指标体系包含4个领域、10个一级指标、21个二级指标,69个三级指标,各级指标选择意见逐步趋同。结论:建立的永久性肠造口患者护理敏感性结局指标体系可为护理人员构建有针对性的延续护理模式提供理论依据。 展开更多
关键词 永久性肠造口 奥马哈问题分类系统 护理结局分类 敏感性结局指标 德尔菲技术
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中药熏洗对三踝骨折术后患者生活质量的影响 被引量:11
6
作者 杨雷 吴冰 +3 位作者 刘黎军 刘建全 柳海峰 《中医药导报》 2016年第13期46-48,共3页
目的:探讨中药熏洗对三踝骨折术后患者生活质量的影响。方法:将符合纳入标准的52例三踝骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。对照组术后予常规康复治疗,治疗组在对照组基础上予中药熏洗。术后随访并观察Baird-Jackson评分、疼痛... 目的:探讨中药熏洗对三踝骨折术后患者生活质量的影响。方法:将符合纳入标准的52例三踝骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。对照组术后予常规康复治疗,治疗组在对照组基础上予中药熏洗。术后随访并观察Baird-Jackson评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评分,比较两组患者术后生活质量改善情况。结果:两组病例均获得有效随访,平均随访时间(15.0±3.1)个月;末次随访时两组患者改良Baird-Jackson评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组疼痛评分、抑郁和焦虑评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗可改善三踝骨折患者术后疼痛、抑郁和焦虑等情况,能减少并发症,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 踝关节骨折 中药熏洗 生活质量
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三维数字规划在肱骨近端骨折手术治疗中的应用研究 被引量:10
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作者 王大平 +6 位作者 刘黎军 陈宏贤 刘国平 李旭春 熊建义 伍小六 李敏 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2014年第7期38-41,共4页
目的探讨三维数字手术规划在肱骨近端骨折治疗中的应用。方法选择2011年9月至2012年8月间我院收治的临床肱骨近端骨折连续病例30例(研究组15例,对照组15例),研究组病例的CT影像数据导入Mimics 10.01软件,三维重建肱骨近端骨折数字模型... 目的探讨三维数字手术规划在肱骨近端骨折治疗中的应用。方法选择2011年9月至2012年8月间我院收治的临床肱骨近端骨折连续病例30例(研究组15例,对照组15例),研究组病例的CT影像数据导入Mimics 10.01软件,三维重建肱骨近端骨折数字模型,对模型进行分型、数据测量及分析、分割骨折碎片、初步计算机模拟手术复位效果、立体显示。对两组在手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折愈合时间、Constant评分等方面进行对比。结果重建所得的肱骨近端骨折三维数字模型,可任意角度展现及观察骨折移位的方向、程度等特点,实现了术前手术规划设计、手术效果模拟及数据测量。本组30例均获随访,随访时间5-18个月。研究组的手术时间、术中出血量、术中透视次数明显低于对照组,而Constant评分高于对照组(P〈0.05),两组骨折愈合时间无明显差异(P〉0.05)。结论三维数字技术重建的肱骨近端骨折模型可清晰展现骨折情况,并助于明确分型,有利于术前手术技术的设计,亦利于患方及手术团队了解病情,有助于提高手术效果、减少术中损伤、降低医患纠纷风险。 展开更多
关键词 肩骨折 成像 三维 计算机辅助骨科手术
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数字骨科三维可视化技术在肱骨近端粉碎性骨折术前规划中的应用 被引量:10
8
作者 王大平 +4 位作者 刘国平 李旭春 熊建义 伍小六 李敏 《中国现代手术学杂志》 2013年第1期25-29,共5页
目的探讨三维可视化技术在肱骨近端粉碎性骨折分型及制定术前计划中的价值。方法将2011年9月~2012年6月间我院收治的临床肱骨近端粉碎性骨折患者15例CT扫描图像数据导入Mimics10.01软件,三维重建肱骨近端粉碎性骨折可视模型,并进行骨... 目的探讨三维可视化技术在肱骨近端粉碎性骨折分型及制定术前计划中的价值。方法将2011年9月~2012年6月间我院收治的临床肱骨近端粉碎性骨折患者15例CT扫描图像数据导入Mimics10.01软件,三维重建肱骨近端粉碎性骨折可视模型,并进行骨折分类。选取肱骨近端粉碎性骨折三维模型进行三维数据测量、复位手术的初步计算机模拟、立体显示。结果重建的肱骨近端粉碎性骨折三维可视模型可准确反映出骨折特点、骨折移位的方向和程度,并可进行任意旋转观察,初步实现了肱骨近端粉碎性骨折术前手术设计、手术的模拟及三维数据测量。本组15例均获随访,随访时间5~18个月。骨折愈合时间平均(27.47±2.69)周;肩关节功能按Constant评分标准评价,平均为88.67±5.15。结论 Mimics软件重建的肱骨近端三维骨折模型可清楚显示骨折情况并明确分型,为术前的手术设计、复位的模拟、内植物选择、三维数据测量等提供了依据。 展开更多
关键词 肩骨折 成像 三维
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数字化三维重建技术在桡骨远端骨折术前评估及治疗中的初步应用 被引量:5
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作者 熊建义 杨益山 +4 位作者 刘黎军 李文翠 刘建全 王大平 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2013年第23期114-116,共3页
目的研究应用数字技术三维重建桡骨远端骨折模型在其术前评估及治疗中的应用价值。方法从我院2011年1月至2013年1月收治的桡骨远端患者中选取17个病例作为研究对象,将研究对象的CT扫描图像数据导入Mimics10.01软件,建立桡骨远端粉碎性... 目的研究应用数字技术三维重建桡骨远端骨折模型在其术前评估及治疗中的应用价值。方法从我院2011年1月至2013年1月收治的桡骨远端患者中选取17个病例作为研究对象,将研究对象的CT扫描图像数据导入Mimics10.01软件,建立桡骨远端粉碎性骨折的可视三维模型,进行骨折评估、骨折模拟复位和手术方案设计。结果重建所得的桡骨远端骨折三维可视模型可准确反映出骨折情况、骨折移位的方向和严重程度,并可在Mimics软件下进行任意旋转观察、三维数据测量、模拟骨折复位及设计手术方案。所有研究对象在Mimics软件的辅助应用指导下,均获得比较满意的疗效。结论 Mimics软件重建的桡骨远端粉碎性三维骨折模型可清楚显示骨折情况、骨折移位方向和严重程度,有利于明确诊断。在Mimics软件下进行三维数据测量,模拟骨折复位及设计手术方案等为临床诊疗提供了依据,由此指导临床诊疗工作,初步显示Mimics软件重建桡骨远端骨折模型在术前计划中的应用价值。 展开更多
关键词 桡骨骨折 数字技术 三维重建 应用
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顺行旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折疗效观察 被引量:5
10
作者 王大平 熊建义 《中国现代手术学杂志》 2008年第4期280-282,共3页
目的总结顺行旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法24例肱骨干骨折患者采用顺行旋入式自锁髓内钉固定。结果24例均获随访,平均18.6个月,所有患者骨折均愈合,平均愈合时间23.0(21.4—24.7)周。肩关节Constant评分平均82... 目的总结顺行旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法24例肱骨干骨折患者采用顺行旋入式自锁髓内钉固定。结果24例均获随访,平均18.6个月,所有患者骨折均愈合,平均愈合时间23.0(21.4—24.7)周。肩关节Constant评分平均82.7(76.9—88.6)分;肘关节Mayo评分平均91.3(89.6—93.1)分;Neer评分:优19例,良5例。结论顺行旋入式髓内钓。固定手术操作简单、时间短、损伤小、术中并发症少、骨折愈合快,适合稳定性骨折和断端非缺损性粉碎性骨折,尤其适用于开放性肱骨干骨折手术。 展开更多
关键词 肱骨骨折 骨折固定术 骨钉
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骨肉瘤动静脉双途径新辅助化疗后保肢术远期随访报告 被引量:4
11
作者 张世权 +10 位作者 李伟 谭纪锋 丁强 郑传禧 万鹏 郑建荣 陈金泉 蒋潇纯 朱智祥 张植雄 龚安琪 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期561-565,共5页
目的骨肉瘤是一种高度恶性原发性骨肿瘤,保肢治疗已经成为目前的主流治疗方式。本研究评估术前动静脉双途径化疗在骨肉瘤保肢治疗中的作用及对预后的影响。方法选取我院2002-02-01-2014-12-31接受保肢手术的52例骨肉瘤患者作为研究对象,... 目的骨肉瘤是一种高度恶性原发性骨肿瘤,保肢治疗已经成为目前的主流治疗方式。本研究评估术前动静脉双途径化疗在骨肉瘤保肢治疗中的作用及对预后的影响。方法选取我院2002-02-01-2014-12-31接受保肢手术的52例骨肉瘤患者作为研究对象,男27例,女25例,年龄7~53岁,平均年龄25.6岁。所有患者均术前行动静脉双途径化疗2~3个周期后复查X光片和MR扫描。52例均行肿瘤广泛整块切除术,49例骨缺损行人工假体等重建手术,3例腓骨近端肿瘤切除后未重建。术后继续静脉化疗6~9个周期。所有患者随访36~180个月,平均67.5个月。结果52例术前化疗后疼痛部分或完全缓解,皮温逐渐恢复正常。体表、X光片、MR及术中均可见肿瘤组织边缘分界清楚,肿瘤体积缩小。碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)升高的患者化疗后次日即开始下降。MSTS 93功能评分平均25.7分。采用Kaplan-Meier生存曲线计算5年生存率为74.7%。术后复发5例,复发率9.6%。结论采用术前动静脉双途径化疗后保肢手术治疗骨肉瘤,可获得较高的生存率和较低的局部复发率。 展开更多
关键词 骨肉瘤 化疗 动脉灌注 保肢治疗
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重组碱性成纤维细胞生长因子/Ⅰ型胶原复合材料修复兔半月板无血运区软骨损伤 被引量:3
12
作者 熊建义 +2 位作者 曹清丽 王大平 肖德明 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第34期6293-6296,共4页
背景:单独应用重组碱性成纤维细胞生长因子对无血运区半月板损伤的愈合无明显影响,考虑主要与其在体内易被吸收和降解等有关。近年来Ⅰ型胶原作为生物性载体的应用逐渐增多。目的:观察重组碱性成纤维细胞生长因子/Ⅰ型胶原复合材料修复... 背景:单独应用重组碱性成纤维细胞生长因子对无血运区半月板损伤的愈合无明显影响,考虑主要与其在体内易被吸收和降解等有关。近年来Ⅰ型胶原作为生物性载体的应用逐渐增多。目的:观察重组碱性成纤维细胞生长因子/Ⅰ型胶原复合材料修复兔半月板软骨损伤的效果。方法:选用健康新西兰大白兔36只,首先在兔半月板上造成统一的无血运区损伤模型。随机分为空白对照组、重组碱性成纤维细胞生长因子组和重组碱性成纤维细胞生长因子/Ⅰ型胶原组。术后2,6,12周分批处死实验动物,进行大体形态观察和组织学检查。结果与结论:重组碱性成纤维细胞生长因子组对无血运区损伤愈合无明显影响,但对半月板边缘滑膜中成纤维细胞有明显的促增殖作用;重组碱性成纤维细胞生长因子/Ⅰ型胶原组表现为纤维软骨样组织愈合,但其愈合组织与正常半月板组织仍有差异。结果表明应用重组碱性成纤维细胞生长因子/Ⅰ型胶原复合型材料治疗半月板无血运区的损伤是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 半月板 软骨 损伤 重组成纤维细胞生长因子 I型胶原
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顺行旋入式髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折疗效比较 被引量:3
13
作者 王大平 熊建义 《中国现代手术学杂志》 2010年第4期277-280,共4页
目的比较顺行旋入式髓内钉和锁定钢板系统治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法对38例肱骨干骨折患者,采用顺行旋入式自锁髓内钉固定21例,锁定钢板系统内固定17例。结果 38例均获随访,平均18.6个月。旋入式自锁髓内钉组平均手术时间(47.90... 目的比较顺行旋入式髓内钉和锁定钢板系统治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法对38例肱骨干骨折患者,采用顺行旋入式自锁髓内钉固定21例,锁定钢板系统内固定17例。结果 38例均获随访,平均18.6个月。旋入式自锁髓内钉组平均手术时间(47.90±4.98)min,桡神经损伤1例,骨折平均愈合时间(23.04±1.62)周,肩关节Constant评分平均(77.71±5.84)分,肘关节Mayo评分(91.33±1.73)分;锁定钢板系统组平均手术时间(62.64±4.71)min,桡神经损伤2例,骨折平均愈合时间(27.88±1.57)周,肩关节Constant评分(86.14±2.27)分,肘关节Mayo评分(92.44±2.29)分。治愈率均为100%。旋入式髓内钉组在手术时间、骨折愈合时间上短于锁定钢板组(P<0.01),但Con-stant肩关节评分较低(P<0.01),其他指标无统计学差异(P>0.05)。结论旋入式自锁髓内钉手术操作简单、时间短、损伤小、术中并发症少、骨折愈合快,适合稳定性骨折、非缺损性粉碎性骨折,但抗旋转及抗短缩方面不及锁定钢板系统,对非稳定性骨折、断端缺损性粉碎性骨折宜选择锁定钢板系统。 展开更多
关键词 肱骨骨折 骨折内固定术 内固定器
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骨髓间充质干细胞构建组织工程半月板软骨种子细胞 被引量:3
14
作者 熊建义 +1 位作者 曹清丽 黄俊锋 《海南医学》 CAS 2011年第14期4-7,共4页
目的使用特定细胞因子刺激诱导分离扩增后的兔骨髓间充质干细胞(Mesenchynml stem cells,MSCs),在体外试验中使其分化为软骨细胞,为后续构建工程化半月板研究提供种子细胞,探讨兔MSCs重建半月板组织的可行性和有效性。方法用碱性成纤维... 目的使用特定细胞因子刺激诱导分离扩增后的兔骨髓间充质干细胞(Mesenchynml stem cells,MSCs),在体外试验中使其分化为软骨细胞,为后续构建工程化半月板研究提供种子细胞,探讨兔MSCs重建半月板组织的可行性和有效性。方法用碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)和转化生长因子β1(Transforming growth factor-βl,TGF-β1)协同刺激已分离并经体外传代培养扩增的兔MSCs,通过倒置细胞显微镜观察及免疫组化检测,证明其已经向软骨细胞系分化。结果用bFGF和TGF-β1协同刺激已分离并经体外扩增的兔MSCs后,细胞生长速度增快,免疫组织化学检测提示向软骨细胞系分化。结论兔MSCs可向软骨细胞分化;bFGF和TGF-β1能加快MSCs的体外增殖并促使其向软骨细胞系分化,可为构建工程化半月板提供理想的自体来源种子细胞。 展开更多
关键词 组织工程半月板 骨髓间充质干细胞 碱性成纤维细胞生长因子 转化生长因子
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腹壁下血管腹直肌瓣移植加游离植皮修复足部及小腿软组织缺损 被引量:2
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作者 胡波 杨述华 +2 位作者 王大平 刘黎军 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期99-100,104,共3页
目的:探讨应用游离腹壁下动脉肌瓣加中厚游离植皮修复小腿和足部软组织缺损的方法和疗效。方法:2001年5月~2006年1月,采用一侧腹壁下动脉肌瓣游离移植加中厚植皮修复足部软组织缺损伴有骨、肌腱外露及骨髓炎患者,部位分别为:小腿4例、... 目的:探讨应用游离腹壁下动脉肌瓣加中厚游离植皮修复小腿和足部软组织缺损的方法和疗效。方法:2001年5月~2006年1月,采用一侧腹壁下动脉肌瓣游离移植加中厚植皮修复足部软组织缺损伴有骨、肌腱外露及骨髓炎患者,部位分别为:小腿4例、足踝、足背、足跟部8例。结果:术后12例移植肌瓣及植皮区全部成活,术后随访6个月~1年,外形及功能良好。结论:游离腹壁下动脉肌瓣加中厚游离植皮修复小腿与足踝部软组织缺损具有血供丰富、抗感染力强和顺应性好,术后外形美观等优点,是修复下肢软组织缺损,尤其是并伴感染创面的理想方法。 展开更多
关键词 腹壁下动脉 肌瓣移植 游离植皮 软组织缺损 修复
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耽于禁忌之美——当代中国“耽美”文化圈中“90后”的接受心理浅析 被引量:2
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作者 《文教资料》 2012年第33期92-95,共4页
上世纪末,我国步入改革开放高潮时期,经济改革,思想文化解禁,网络技术发展成熟。由多元外来文化带入中国内地的“耽美文学”在这一时期受到了90后的热烈追捧,于全社会范围内蔚然成风,满足了90后对旧制陈规的叛逆心理.反映了她(... 上世纪末,我国步入改革开放高潮时期,经济改革,思想文化解禁,网络技术发展成熟。由多元外来文化带入中国内地的“耽美文学”在这一时期受到了90后的热烈追捧,于全社会范围内蔚然成风,满足了90后对旧制陈规的叛逆心理.反映了她(他)们在高度物质化时代对理想化爱情的大胆追求。 展开更多
关键词 同性恋 耽美 90后 接受心理 社会文化
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桡骨小头切除联合内侧副韧带修复治疗成人合并肘关节脱位型桡骨小头骨折13例 被引量:2
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作者 刘黎军 +3 位作者 陈宏贤 张胜利 韩云 吴雯 《海南医学》 CAS 2015年第24期3697-3698,共2页
目的观察桡骨小头切除联合内侧副韧带修复治疗成人合并肘关节脱位型桡骨小头骨折的临床效果。方法采用桡骨小头切除联合内侧副韧带修复的方法对13例合并肘关节脱位型桡骨小头骨折患者进行手术治疗,术后积极配合康复锻炼。结果所有患者... 目的观察桡骨小头切除联合内侧副韧带修复治疗成人合并肘关节脱位型桡骨小头骨折的临床效果。方法采用桡骨小头切除联合内侧副韧带修复的方法对13例合并肘关节脱位型桡骨小头骨折患者进行手术治疗,术后积极配合康复锻炼。结果所有患者皆获得随访,随访时间10~18个月,平均(13.46±2.90)个月。按Mayo肘关节性能得分(MEPS)评估患肘关节功能为(93.07±3.84)分,患侧肘关节屈曲活动(135.38±3.80)°,旋前活动(82.69±4.84)°,旋后活动(85.77±4.00)°,与健侧肘关节比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。所有患者肘关节无主观疼痛及不稳定,未出现肘关节半脱位或脱位,均能正常生活及工作。结论成人合并肘关节脱位型桡骨小头骨折患者使用桡骨小头切除联合内侧副韧带修复的治疗方式能维持上下尺桡关节的稳定,避免诸多中远期并发症的优势,可获得满意的中远期临床疗效,是可以接受的选择。 展开更多
关键词 桡骨小头骨折 肘关节脱位 内侧副韧带 疗效
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蛋白质指纹图谱技术及其在骨科中的应用 被引量:2
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作者 彭亮权 +1 位作者 王大平 熊建义 《国际骨科学杂志》 2010年第1期29-31,共3页
蛋白质组学从整体角度分析细胞内动态变化的蛋白质组成成分、表达水平与修饰状态,了解蛋白质之间的相互作用与联系。蛋白质组学研究技术主要以分离技术和生物质谱技术为支撑平台,生物信息学为桥梁,对蛋白质表达进行研究分析,通过肿瘤患... 蛋白质组学从整体角度分析细胞内动态变化的蛋白质组成成分、表达水平与修饰状态,了解蛋白质之间的相互作用与联系。蛋白质组学研究技术主要以分离技术和生物质谱技术为支撑平台,生物信息学为桥梁,对蛋白质表达进行研究分析,通过肿瘤患者体液中蛋白质组的变化,发现特异的肿瘤标志物,以达到对肿瘤的早期诊断;对早期状态的肿瘤蛋白质组学分析,可进一步了解肿瘤早期发生,并为发现早期诊断的候选标志物提供可能;分析体液的蛋白质指纹图谱技术(SELDI-TOF-MS)的研究,可为骨肿瘤的早期发现、骨关节疾病及创伤骨科疾病的疗效判断提供有力依据。 展开更多
关键词 蛋白质组学 蛋白质指纹图谱 骨科
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快速成型技术在复杂肱骨近端骨折治疗中的应用研究 被引量:2
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作者 王大平 +3 位作者 刘黎军 陈宏贤 熊建义 张胜利 《中国数字医学》 2015年第4期16-19,共4页
目的:通过与常规手术比较,探讨快速成型技术在复杂肱骨近端骨折手术治疗中的可行性和临床应用价值。方法:选择2012年9月-2014年6月间医院收治的27例复杂肱骨近端骨折(Neer三部分及四部分)临床患者(研究组13例,对照组14例),研究组患者进... 目的:通过与常规手术比较,探讨快速成型技术在复杂肱骨近端骨折手术治疗中的可行性和临床应用价值。方法:选择2012年9月-2014年6月间医院收治的27例复杂肱骨近端骨折(Neer三部分及四部分)临床患者(研究组13例,对照组14例),研究组患者进行CT扫描,将所获DICOM数据运用Mimi cs软件数据进行建模处理,再应用快速成型技术打印三维骨折模型,用于明确诊断及制定个性化手术方案,模拟手术过程,并按规划实施手术,术后对两组患者手术操作时间、术中出血量、术中透视次数、骨折愈合时间、肩关节Constant评分等进行统计学分析,并与术前规划在钉板系统位置、长度等方面进行比较。结果:快速成型所获得的肱骨近端骨折三维模型,可直观展现及任意方位观察骨折移位的方向、程度,用于手术前诊断、医患沟通、手术规划设计、数据测量、预选内固定物及模拟手术效果。本组27例均获随访,随访时间6-18个月。两组骨折愈合时间无明显差异(P>0.05)。研究组的手术操作时间、术中出血量、术中透视次数低于对照组,而肩关节Constant评分高于对照组(P<0.05)。结论:快速成型技术应用于复杂肱骨近端骨折的治疗临床可行性良好,通过该技术获得的肱骨近端骨折模型可清晰展示骨折情况,利于明确骨折分型,判断骨折损伤程度,有助于手术团队对复杂肱骨近端骨折的理解和术前手术方案的制定,便于医息沟通,可降低医患纠纷风险、提高手术效果、减少术中损伤。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 快速成型 计算机辅助骨科手术
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数字化技术辅助手术治疗Pilon骨折疗效分析 被引量:2
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作者 黄宏宇 刘国平 +2 位作者 熊建义 王大平 《国际骨科学杂志》 2014年第5期341-344,共4页
目的研究数字化技术辅助手术治疗Pilon骨折的疗效。方法选取30例Pilon骨折患者,随机分为A组和B组(各15例)。A组采用数字化技术辅助手术,将患者计算机断层扫描(CT)数据导入Mimics10.01软件进行三维重建,选择合适术式行模拟复位手术,再进... 目的研究数字化技术辅助手术治疗Pilon骨折的疗效。方法选取30例Pilon骨折患者,随机分为A组和B组(各15例)。A组采用数字化技术辅助手术,将患者计算机断层扫描(CT)数据导入Mimics10.01软件进行三维重建,选择合适术式行模拟复位手术,再进行手术治疗;B组则采用传统的非数字化技术辅助手术。术后第2天,采用放射学疗效评价标准(Burwell-Charnley标准)评估患者术后骨折复位情况;术后6个月、12个月,采用临床疗效评价标准(Olerud-Molander主观评分标准)评估患者术后踝关节功能恢复情况。结果术后第2天,A组解剖复位及功能复位例数多于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月、12个月,A组踝关节功能评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论数字化技术辅助手术治疗Pilon骨折可使骨折块更好复位,术后踝关节功能恢复更好。 展开更多
关键词 PILON骨折 数字化技术 MIMICS 疗效
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