综合康复治疗小儿脑瘫效果观察(附230例报告) 被引量：25

1

作者 尤仲敏 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第14期103-104,共2页

目的观察综合性康复治疗脑性瘫痪的疗效。方法对230例小儿脑瘫患者进行神经发育疗法、药物治疗、推拿按摩、物理疗法等综合康复治疗,治疗6个月后评价疗效。结果治疗6个月后,显效101例,有效106例,无效23例,总有效率为90.00%。其中<1... 目的观察综合性康复治疗脑性瘫痪的疗效。方法对230例小儿脑瘫患者进行神经发育疗法、药物治疗、推拿按摩、物理疗法等综合康复治疗,治疗6个月后评价疗效。结果治疗6个月后,显效101例,有效106例,无效23例,总有效率为90.00%。其中<1岁者总有效率为100%,1～3岁为87.78%,～7岁为82.86%,<1岁者与其他两个年龄段比较,P均<0.01。与治疗前比较,三个年龄段患儿的日常生活活动能力(ADL)评分均有显著提高(P均<0.01),<1岁者与1～3岁、～7岁治疗后比较,P均<0.01。结论综合性康复治疗是治疗小儿脑瘫的有效方法,应注重早期干预治疗。 展开更多

关键词 脑瘫 综合疗法 神经发育疗法 药物疗法 物理疗法 推拿疗法 日常生活活动能力

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亚低温治疗对儿童癫痫持续状态的安全性及脑保护作用的临床研究 被引量：6

2

作者 陈利娟 尤仲敏 +3 位作者 王海勇 朱杰 刘玉峰 胡芳 《医学研究杂志》 2016年第7期116-119,共4页

目的分析亚低温治疗对儿童癫痫持续状态的安全性及脑保护作用。方法选择2010年7月～2014年7月间接受住院治疗的癫痫持续状态患儿82例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各41例，对照组患儿采用癫痫持续状态常规治疗，观察... 目的分析亚低温治疗对儿童癫痫持续状态的安全性及脑保护作用。方法选择2010年7月～2014年7月间接受住院治疗的癫痫持续状态患儿82例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各41例，对照组患儿采用癫痫持续状态常规治疗，观察组患儿在常规治疗基础上加入亚低温治疗。比较两组格拉斯转归量表评分（GOS）、氧化应激水平、并发症、治疗效果。结果治疗效果：观察组有效率95．12％明显高于对照组80．49％（x2=6．500，P〈0．05）；GOS评分：观察组GOS评分（4．68±0．24）明显高于对照组（4．32±0．15）（t=8．145，P〈0．05）；氧化应激反应：观察组超氧化物歧化酶（SOD）明显高于对照组，丙二醛（MDA）、晚期氧化蛋白产物（AOPP）、一氧化氮（NO）明显低于对照组（t=4．402～21．508，P〈0．05）；不良反应：两组肺部感染、心律失常、凝血功能障碍等并发症比较，差异无统计学意义（x2=0．346～1．051，P〉0．05）。结论亚低温治疗有助于保护癫痫持续状态儿童脑功能，缓解全身氧化应激状态，提高治疗效果。 展开更多

关键词 癫痫持续状态 亚低温 脑保护 氧化应激反应

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采用中药蒸汽浴治疗儿童痉挛型脑瘫疗效观察 被引量：5

3

作者 尤仲敏 《中国基层医药》 CAS 2011年第3期347-348,共2页

目的探讨采用中药蒸汽浴治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法92例痉挛型脑瘫患儿在家长知情同意下，按数字表法随机分为治疗组和对照组各46例，对照组采用常规的功能训练和推拿治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药蒸汽浴疗法，两组治... 目的探讨采用中药蒸汽浴治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法92例痉挛型脑瘫患儿在家长知情同意下，按数字表法随机分为治疗组和对照组各46例，对照组采用常规的功能训练和推拿治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药蒸汽浴疗法，两组治疗均为3个疗程，应用改良Ashworth法进行肌张力评分，观察两组肌张力缓解的情况和临床疗效。结果经过治疗3个疗程后，治疗组肌张力评分为（1．15±0．71）分，较对照组的（1．49±0．83）分差异有统计学意义（t=3．11，P〈0．05）；治疗组总有效率为86．96％，明显高于对照组的69．57％（X^2=4．09，P〈0．05）。结论中药蒸汽浴可明显降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力，提高临床疗效。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 薰洗

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儿童急性播散性脑脊髓炎21例临床分析 被引量：4

4

作者 陈利娟 张庆松 +1 位作者 尤仲敏 王海勇 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第18期15-17,共3页

目的分析儿童急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)的临床特点及辅助检查特点,以提高对此病的早期诊断及治疗。方法对2008-01—2013-05我院21例ADEM患儿的临床表现、辅助检查、治疗经过及预后进行回顾性分析... 目的分析儿童急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)的临床特点及辅助检查特点,以提高对此病的早期诊断及治疗。方法对2008-01—2013-05我院21例ADEM患儿的临床表现、辅助检查、治疗经过及预后进行回顾性分析。结果 21例患儿中有前驱感染病史者17例(80%),接种疫苗史2例。起病方式呈急性或亚急性起病,首发症状多样。MRI主要表现为白质受累。13例患儿脑脊液检查异常(62%),主要表现为细胞数及蛋白轻度升高。所有病例予以大剂量甲泼尼龙,12例合用大剂量免疫球蛋白,病情大多明显好转。结论儿童ADEM临床症状多样,结合MRI、脑脊液检查等多种辅助检查有助于及时明确诊断,患儿预后较好。 展开更多

关键词 急性播散性脑脊髓炎 儿童

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托吡酯联合多种药物治疗婴儿痉挛症疗效观察 被引量：1

5

作者 尤仲敏 《中国基层医药》 CAS 2011年第2期155-156,共2页

目的研究托吡酯等多药联合治疗婴儿痉挛症的临床疗效。方法选择婴儿痉挛症患者134例，随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规丙戊酸钠口服治疗；治疗组采用托吡酯、小剂量促肾上腺皮质激素（ACTH）＋泼尼松、维生素B。、丙种球蛋白联... 目的研究托吡酯等多药联合治疗婴儿痉挛症的临床疗效。方法选择婴儿痉挛症患者134例，随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规丙戊酸钠口服治疗；治疗组采用托吡酯、小剂量促肾上腺皮质激素（ACTH）＋泼尼松、维生素B。、丙种球蛋白联合治疗。两组均连续治疗3个月后比较两组的脑电图改善情况和治疗效果。结果治疗组临床疗效及脑电图改善情况均显著优于对照组（均P〈0．05）。结论托吡酯、小剂量ACTH＋泼尼松、维生素B6、丙种球蛋白联合治疗婴儿痉挛症临床效果显著，优于单用丙戊酸钠治疗。 展开更多

关键词 婴儿痉挛 托吡酯 多药联合 临床观察

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悬吊训练对痉挛型脑性瘫痪患儿康复疗效观察

6

作者 江晨银 尤仲敏 +1 位作者 刘玉峰 朱杰 《基层医学论坛》 2023年第23期59-62,共4页

目的 讨论悬吊训练对痉挛型脑性瘫痪患儿康复疗效的临床观察。方法 选取湖北省妇幼保健院收治的痉挛型脑性瘫痪患儿40例,随机分为2组,每组20例,对照组进行常规的康复训练,试验组在此基础上增加悬吊训练,3个月后,针对其粗大运动、平衡功... 目的 讨论悬吊训练对痉挛型脑性瘫痪患儿康复疗效的临床观察。方法 选取湖北省妇幼保健院收治的痉挛型脑性瘫痪患儿40例,随机分为2组,每组20例,对照组进行常规的康复训练,试验组在此基础上增加悬吊训练,3个月后,针对其粗大运动、平衡功能以及下肢关节活动度的变化进行统计学分析。结果 治疗后试验组粗大运动以及平衡功能评分高于常规组,2组组间差异有统计学意义(P<0.05);下肢关节活动度中内收肌角以及腘窝角组间差异有统计学意义(P<0.05),足背屈角组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 悬吊训练可改善痉挛型脑性瘫痪患儿的粗大运动、平衡功能以及内收肌角、腘窝角的关节活动度,可进行针对训练,从而改善脑瘫患儿的症状,提高其生活质量。 展开更多

关键词 悬吊训练 痉挛型脑性瘫痪 粗大运动 平衡功能 关节活动度

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MBD5热点变异S147*致婴儿期癫痫和全面发育迟缓1例的遗传学分析

7

作者 江晨银 尤仲敏 +1 位作者 刘玉峰 朱杰 《中国优生与遗传杂志》 2023年第5期1051-1055,共5页

目的 描述新的1例MBD5热点变异S147*导致的临床特征,探索该热点变异的基因型-表型关联。方法 结合临床常规及神经康复发育专科检查,利用家系全外显子组测序(trioWES)检测与表型相关的基因变异。利用“MDB5”及其别名“MRD1”和“Methyl-... 目的 描述新的1例MBD5热点变异S147*导致的临床特征,探索该热点变异的基因型-表型关联。方法 结合临床常规及神经康复发育专科检查,利用家系全外显子组测序(trioWES)检测与表型相关的基因变异。利用“MDB5”及其别名“MRD1”和“Methyl-CpG Binding Domain Protein 5”,分别在万方、PubMed、GeneCards及OMIM、ClinVar和Varsome数据库中搜索国内外的相关遗传性疾病报道。结果 男性患儿,诊断时7个月零25天。临床表现为6月龄时起病的全身强直-肌阵挛发作(GTCS)和全面发育迟缓(GDD)。trioWES检出患儿新发MBD5基因无义突变NM_018328.4:c.440C>A/p.S147*,为多个患者中发现的热点变异(dbSNP:rs886041003)。本例表型与先前报道S147*案例相似,且与已报道位于同一蛋白链区域(AA123-152)C端下游T157Qfs4的案例表型高度一致。结论 本例MBD5S147*的报道丰富了这一热点变异的关联表型。与已报道点突变案例的临床特征比较发现,MBD5蛋白质区域AA123-152可能有与MRD1表型潜在相关的未知功能,这有待深入探索。 展开更多

关键词 MDB5 常染色体显性遗传性智力障碍 外显子组测序 热点变异 婴儿期早期诊断

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SLC2A1基因新发变异导致葡萄糖转运体I缺陷综合征患儿一例

8

作者 陈文红 尤仲敏 +1 位作者 陈利娟 刘玉峰 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2022年第3期355-356,共2页

男, 汉族, 2个月11天, 系第一胎第一产, 否认出生窒息及头部外伤史, 近期无疫苗接种史。因"间断抽搐4小时"由外院转入湖北省妇幼保健院(先后入住PICU和小儿神经内科)。患儿抽搐表现为发作性的双眼凝视、唇面部发绀并伴有意识... 男, 汉族, 2个月11天, 系第一胎第一产, 否认出生窒息及头部外伤史, 近期无疫苗接种史。因"间断抽搐4小时"由外院转入湖北省妇幼保健院(先后入住PICU和小儿神经内科)。患儿抽搐表现为发作性的双眼凝视、唇面部发绀并伴有意识丧失, 单次持续1分钟可自行缓解, 间隔约半小时发作一次。入院查体:生命体征平稳, 嗜睡, 精神反应差, 全身皮肤稍黄染发花, 口唇发绀, 咽部充血, 颈软无抵抗, 四肢肢端循环欠佳。实验室检查:血常规大致正常;生化检查提示肝酶、心肌酶谱及胆红素升高:丙氨酸氨基转移酶58 U/L(参考范围:8~42 U/L), 天冬氨酸氨基转移酶75 U/L(参考范围:22~59 U/L), 总胆红素44.3 μmol/L(参考范围:5.0~21.0 μmol/L), 直接胆红素8.6 μmol/L(参考范围:0~3.4 μmol/L), 间接胆红素35.7 μmol/L(参考范围:1.7~17.3 μmol/L), 总蛋白59.4 g/L(参考范围:58~76 g/L), 肌酸激酶同功酶活性48.48 U/L(参考范围:0~19 U/L), α-羟基丁酸脱氢酶285 U/L(参考范围:72~182 U/L);动脉血气分析提示失代偿性呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒、高乳酸血症;免疫功能全套示补体C3(0.59 g/L)和C4(0.08 g/L)偏低;脑脊液(cerebro-spinal fluid, CSF)多次检测均有显著的葡萄糖降低, 其中最后一次CSF葡萄糖与同步血糖比值为0.19。影像学及心/脑电检查:头颅磁共振(magnetic resonance imaging, MRI)提示双侧颞部硬脑膜强化(非连续性, 条状)(图1A), 心脏超声示房间隔水平过隔血流。 展开更多

关键词 呼吸性碱中毒 参考范围 动脉血气分析 口唇发绀 头部外伤史 咽部充血 直接胆红素 失代偿性

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脑性瘫痪病因与视力障碍 被引量：6

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作者 张庆松 刘京华 +2 位作者 王海勇 尤仲敏 陈非 《中国临床康复》 CSCD 2003年第19期2761-2761,共1页

目前认为新生儿时期的高危因素与脑性瘫痪(CP)视力障碍有密切关系,特别早产、低出生体质量和高浓度吸氧可致视网膜病变,临床上可造成视网变性、脱离,并发白内障、继发青光眼、斜视、弱视,严重者可致盲,对87例确诊CP患儿进行问卷调查、... 目前认为新生儿时期的高危因素与脑性瘫痪(CP)视力障碍有密切关系,特别早产、低出生体质量和高浓度吸氧可致视网膜病变,临床上可造成视网变性、脱离,并发白内障、继发青光眼、斜视、弱视,严重者可致盲,对87例确诊CP患儿进行问卷调查、病历回顾分析,探讨不同病因与视力障碍的关系。 展开更多

关键词 脑性瘫痪 病因 视力障碍 新生儿 高危因素

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脑性瘫痪儿786例高危因素调查 被引量：2

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作者 张庆松 刘京华 +9 位作者 董小华 徐健 安长青 杨磊 魏玉红 尤仲敏 阎炯 王海勇 代丽萍 吉小红 《中国临床康复》 CSCD 2003年第22期3136-3136,共1页

为追溯出脑性瘫痪的高危因素,通过问卷形式进行家庭、母体、新生儿因素调查。认为多项围生期高危因素与脑性瘫痪有明显偏相关。围生期的各种高危因素往往是脑性瘫痪的重要病因,这些因素可能多个重叠,也是脑性瘫痪早期诊断重要线索。

关键词 脑性瘫痪 小儿 高危因素 调查 围生期 早期 诊断

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Bender图形测验对脑性瘫痪的评估价值

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作者 张庆松 刘京华 +2 位作者 董小华 尤仲敏 王海勇 《中国临床康复》 CSCD 2004年第30期6603-6603,共1页

选择6岁以上儿童,设未康复组、已康复组及正常儿童组各50例。采用Bender图形测验方法检测不符合图形标准要求者加1分,总分共30分,分数越少越优,0分者最优。结果Bender图形测验不合格例数:未康复组、已康复组、正常儿童组在6岁～组分别为... 选择6岁以上儿童,设未康复组、已康复组及正常儿童组各50例。采用Bender图形测验方法检测不符合图形标准要求者加1分,总分共30分,分数越少越优,0分者最优。结果Bender图形测验不合格例数:未康复组、已康复组、正常儿童组在6岁～组分别为16,6,2例;在7岁～组分别为14,5,1例;在8岁～组分别为3,1,0例;在9岁～组分别为2,1,0例。提示Bender图形测验对小儿脑性瘫痪患者残存功能障碍均有定量评估价值。 展开更多

关键词 康复 小儿脑性瘫痪 正常儿童 功能障碍 测验方法 患者 不合格 图形 分数 要求

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