阿替普酶与巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效比较及对患者血清NSE、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平的影响 被引量：34

1

作者 李海军 高晓嵘 +3 位作者 吴瑞 尚雪峰 张鹏轩 王玉娟 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第7期1330-1333,共4页

目的:观察和比较阿替普酶(rt-PA)与巴曲酶治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取我院2014年6月～2016年12... 目的:观察和比较阿替普酶(rt-PA)与巴曲酶治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取我院2014年6月～2016年12月收治的106例ACI患者,根据随机数字表法均分为两组。对照组予巴曲酶治疗,观察组给予rt-PA治疗。比较两组的临床疗效,治疗前后血清NSE、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平的变化及治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗14 d后,观察组的总有效率为81.1%,较对照组(62.3%)明显升高(P<0.05)。两组治疗14 d后血清NSE、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.01),且观察组治疗14 d后以上指标均显著低于对照组同期(P<0.01)。观察组不良反应率为7.5%,与对照组(1.9%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与巴曲酶相比,阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死更能有效控制机体炎症状态,改善神经功能缺损,疗效更优,且安全性相当。 展开更多

关键词 阿替普酶 巴曲酶 急性脑梗死 神经元特异性烯醇化酶 炎性因子

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黄芪多糖对阿尔茨海默病大鼠神经细胞活性、认知功能及Caspase-9表达水平的影响 被引量：12

2

作者 屈文英 解建国 +1 位作者 梁安心 尚雪峰 《卒中与神经疾病》 2021年第5期543-549,共7页

目的探讨黄芪多糖(Astragalus polysacharin, APS)对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)大鼠神经细胞活性、认知功能及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(Cysteinyl aspartate specific protease, Caspase)-9表达水平的影响。方法 36... 目的探讨黄芪多糖(Astragalus polysacharin, APS)对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)大鼠神经细胞活性、认知功能及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(Cysteinyl aspartate specific protease, Caspase)-9表达水平的影响。方法 36只无特定病原体(Specific pathogen free, SPF)级美国斯泼累格·多雷(Sprague Dawley)雌雄各半的大鼠,按照随机数字表分为6组,正常组、AD组、药物对照组、干预A组、干预B组及干预C组;除正常组外,其余大鼠建立AD大鼠模型;建模后药物对照组采用0.5 g/kg的吡拉西坦灌胃,干预A组、干预B组及干预C祖均采用0.2、0.4及0.8 g/kg的黄芪多糖(Astragalus polysacharin, APS)灌胃,正常组及AD组灌胃等剂量的生理盐水,均1次/d,灌胃时间连续60 d。采用Morris水迷宫实验观察认知功能;苏木精-伊红(Hematoxy lin-Eosin, HE)染色观察海马组织病理学表现;末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法[Terminal dexynucleotidyl transferase(TdT)-mediated dUTP nick end labeling, TUNEL]法检测神经细胞凋亡率;免疫印迹及实时定量聚合酶链反应(Quantitatie real time polymerase chain reaction, QRT-PCR)技术分别检测细胞色素C(Cytochrome c, Cyt-c),Caspase-3及Caspase-9蛋白及信使核糖核酸(Messenger RNA,mRNA)相对表达水平。结果与正常组比较,AD组大鼠灌胃后第1~5 d的逃避潜伏期均延长(P<0.05);与AD组比较,干预A组、干预B组、干预C组逃避潜伏期均缩短(P<0.05),药物对照组逃避潜伏期与干预C组比较无明显差异(P>0.05)。与正常组比较,AD组大鼠游泳距离增加(P<0.05);与AD组比较,干预A组、干预B组及干预C组大鼠游泳距离均减少(P<0.05),干预C组与药物对照组相似(P>0.05)。正常组海马结构完成,神经元排列紧密,细胞核清晰且无空泡;AD组大鼠海马组织结构紊乱,神经元数目减少,细胞核深染,细胞膜收缩及部分消失;APS干预组及药物对照组神经元排列较AD组整齐有序,肿胀 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 黄芪多糖 认知功能 神经细胞 天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3/9信号通路

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CT灌注联合血管成像对急性脑梗死失语患者认知功能障碍的评估研究 被引量：10

3

作者 李海军 尚雪峰 吴瑞 《北京医学》 CAS 2020年第2期165-168,共4页

目的分析CT灌注联合血管成像对急性脑梗死失语患者认知障碍的预后评估作用。方法选取2017年3月至2018年11月延安大学附属医院收治的68例急性脑梗死失语患者,其中38例半暗区轻、中度异常为A组,30例半暗区重度异常为B组。测量患者核心梗... 目的分析CT灌注联合血管成像对急性脑梗死失语患者认知障碍的预后评估作用。方法选取2017年3月至2018年11月延安大学附属医院收治的68例急性脑梗死失语患者,其中38例半暗区轻、中度异常为A组,30例半暗区重度异常为B组。测量患者核心梗死区和缺血半暗区的局部脑血容量(regional cerebral blood volume,rCBV),对比剂平均通过时间(mean transit time,MTT)及达峰时间(time to peak,TTP),并计算局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF),观察入院时、发病14 d和90 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分、日常生活活动(activity of daily living,ADL)评分及失语商(aphasia quotient,AQ),记录两组患者血管狭窄程度,进行对比分析。结果两组rCBF、rCBV和TTP比较差异有统计学意义(P<0.05);两组发病14 d和90 d的NIHSS评分、ADL评分及AQ均较入院时显著改善(P<0.05),两组不同时段NIHSS评分、ADL评分及AQ比较差异有统计学意义(P<0.05);两组血管狭窄程度构成比较差异有统计学意义(P<0.05);多元方差分析,ADL评分和AQ在组别与时间交互作用上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CT灌注联合血管成像可以评估急性脑梗死失语患者认知功能障碍预后结果,为临床康复治疗干预提供支持。 展开更多

关键词 急性脑梗死 失语 CT灌注 血管成像 认知功能障碍

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适应性视角下山地城市低碳设计策略——以贵州凯里市鸭塘片区为例 被引量：3

4

作者 尚雪峰 仇保兴 王文静 《规划师》 北大核心 2023年第3期117-124,共8页

山地城市因其复杂的地形和生态条件,在城市低碳建设过程中面临着独特的高碳发展困境,因此探寻适用于山地城市的低碳设计体系和方法是值得研究的重要课题。文章从山地城市的高碳发展困境出发,引入适应性理论,针对山形地势、蓝绿空间和能... 山地城市因其复杂的地形和生态条件,在城市低碳建设过程中面临着独特的高碳发展困境,因此探寻适用于山地城市的低碳设计体系和方法是值得研究的重要课题。文章从山地城市的高碳发展困境出发,引入适应性理论,针对山形地势、蓝绿空间和能源结构3个高碳环境要素,提出单向依循顺应、双向协同利用和系统统筹融合3种适应性设计模式,以城市设计要素为适应性主体,以高碳环境要素为适应性客体,建立山地城市低碳设计目标和适应性设计模式的有机联系,从减碳源和增碳汇两个方面构建山地城市低碳适应性设计框架,并以贵州凯里市鸭塘片区为例展开低碳适应性设计实践探索,以期为山地城市的低碳建设提供参考。 展开更多

关键词 低碳 山地城市 适应性 城市设计 生态 贵州凯里市

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短暂性脑缺血发作患者血清ox-LDL、sdLDL-C水平及其临床意义

5

作者 尚雪峰 王娟 张鹏轩 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第6期1161-1164,共4页

目的 探究短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平及其临床意义。方法 选取2021年4月至2022年9月延安大学附属医院收治的216例短暂性脑缺血发作(TIA)患者设为观察组,根据ABC... 目的 探究短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平及其临床意义。方法 选取2021年4月至2022年9月延安大学附属医院收治的216例短暂性脑缺血发作(TIA)患者设为观察组,根据ABCD-3评分将观察组患者分为低危组(n=77)、中危组(n=93)和高危组(n=46),另选同期入院的健康体检者150名为对照组。对比两组以及观察组不同ABCD-3评分患者血清ox-LDL、sdLDL-C水平;采用Pearson相关系数分析血清ox-LDL、sdLDL-C水平与ABCD3评分的相关性;发病后随访患者1年,根据是否发生缺血性脑卒中(AIS)将观察组患者分为AIS组(n=43)和非AIS组(n=173),比较两组血清ox-LDL、sdLDL-C水平;采用受试者工作曲线分析血清ox-LDL、sdLDL-C水平对TIA患者进展为AIS的预测价值。结果 观察组血清血清ox-LDL、sdLDL-C水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清ox-LDL、sdLDL-C水平:低危组<中危组<高危组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数分析显示,TIA患者血清ox-LDL、sdLDL-C水平与ABCD-3评分呈显著正相关(P<0.05);AIS组血清ox-LDL、sdLDL-C水平显著高于非AIS组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清ox-LDL、sdLDL-C水平单独及联合预测TIA患者进展为AIS的敏感度为0.791、0.814、0.954,特异度为0.751、0.636、0.624,AUC为0.789、0.792、0.872。结论 TIA患者血清ox-LDL、sdLDL-C水平均呈高表达,且与患者病情显著相关,二指标对TIA患者进展为AIS具有较高的预测价值。 展开更多

关键词 短暂性脑缺血发作 氧化性低密度脂蛋白 小而密低密度脂蛋白胆固醇

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初等教育专业学生科学实验技能的训练与提高 被引量：4

6

作者 郭陶陶 尚雪峰 《长春师范学院学报（自然科学版）》 2014年第1期173-175,共3页

随着科技的进步和社会的发展,我国公民的科学素养急待提高.高校初等教育专业学生,承担未来的小学教育工作,甚至部分学生直接担任科学课,他们科学素养的发展、科学教学能力的形成至关重要.我院从特色课程设置和教学方法改革等方面着手,... 随着科技的进步和社会的发展,我国公民的科学素养急待提高.高校初等教育专业学生,承担未来的小学教育工作,甚至部分学生直接担任科学课,他们科学素养的发展、科学教学能力的形成至关重要.我院从特色课程设置和教学方法改革等方面着手,大力提高学生的科学实验技能,以适应小学科学教育的需要. 展开更多

关键词 师范生 科学实验技能 训练 提高

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阿替普酶与巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效比较及对患者血清NSE、IL-6、TNF-α、hs—CRP水平的影响 被引量：4

7

作者 李海军 高晓嵘 +3 位作者 吴瑞 尚雪峰 张鹏轩 王玉娟 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第26期5107-5110,共4页

目的：观察和比较阿替普酶（rt-PA）与巴曲酶治疗急性脑梗死（ACI）的临床效果及对患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法：选取我院2014年... 目的：观察和比较阿替普酶（rt-PA）与巴曲酶治疗急性脑梗死（ACI）的临床效果及对患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法：选取我院2014年6月-2016年12月收治的106例ACI患者，根据随机数字表法均分为两组。对照组予巴曲酶治疗，观察组给予rt-PA治疗。比较两组的临床疗效，治疗前后血清NSE、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平的变化及治疗期间不良反应的发生情况。结果：治疗14d后，观察组的总有效率为81．1％。较对照组（62．3％）明显升高（P〈0．05）。两组治疗14d后血清NSE、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均较治疗前显著降低（P〈0．01），且观察组治疗14d后以上指标均显著低于对照组同期（P〈0．01）。观察组不良反应率为7．5％，与对照组（1．9％）对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：与巴曲酶相比，阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死更能有效控制机体炎症状态，改善神经功能缺损，疗效更优，且安全性相当。 展开更多

关键词 阿替普酶 巴曲酶 急性脑梗死 神经元特异性烯醇化酶 炎性因子

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急性脑梗死患者外周血单核细胞TLR4的表达与TNF-α、IL-6的相关性研究 被引量：4

8

作者 李海军 尚雪峰 吴瑞 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2021年第4期206-210,共5页

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)表达及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)浓度的相关性。方法将2017年2月至2018年2月延安大学附属医院收治的54例发病3 d ACI患者作为ACI组,选取同期60例动... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)表达及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)浓度的相关性。方法将2017年2月至2018年2月延安大学附属医院收治的54例发病3 d ACI患者作为ACI组,选取同期60例动脉粥样硬化患者作为动脉硬化组,另外选取同期在本院接受健康体检的58例身体健康体检者作为对照组,所有患者接受生化检验,观察三组研究对象TLR4mRNA在外周血单核细胞TLR4中的表达以及IL-6和TNF-α水平。结果ACI组TLR4mRNA表达以及IL-6和TNF-α水平均高于动脉硬化组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时ACI患者的TLR4mRNA表达和典型炎症因子IL-6和TNF-α呈正相关(P<0.05)。结论外周血单核细胞TLR4参与了ACI疾病炎性损伤的过程,通过调节TLR4的表达,促进IL-6、TNF-α等典型炎症因子的浓度上升,从而加速脑梗死的炎性损伤。 展开更多

关键词 急性脑梗死 肿瘤坏死因子 炎性损伤

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老年急性轻型脑卒中患者中陈旧性腔隙性脑梗死研究 被引量：2

9

作者 尚雪峰 李海军 屈文英 《脑与神经疾病杂志》 2020年第5期293-296,共4页

目的探讨老年急性轻型缺血性脑卒中患者中陈旧性腔隙性脑梗死(LI)的影响因素。方法选自延安大学附属医院于2015年3月至2018年3月期间收治的老年急性缺血性脑卒中患者800例作为研究对象,观察合并陈旧性LI发生情况。采用单因素和多因素分... 目的探讨老年急性轻型缺血性脑卒中患者中陈旧性腔隙性脑梗死(LI)的影响因素。方法选自延安大学附属医院于2015年3月至2018年3月期间收治的老年急性缺血性脑卒中患者800例作为研究对象,观察合并陈旧性LI发生情况。采用单因素和多因素分析合并陈旧性LI危险因素,收集患者临床资料,包括性别、陈旧性脑卒中史、LI数目、合并糖尿病、合并高血压、阿司匹林使用、脑白质改变严重程度、脑内微出血情况。结果老年急性缺血性脑卒中患者800例中,合并陈旧性LI 169例,发生率为21.13%。经单因素分析表明,A组患者的≥2级脑内微出血的发生比例明显高于B组,且A组患者≥2级的脑白质改变严重程度的发生比例显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者中重度抑郁发生比例明显高于B组,且认知障碍显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistics多因素回归分析显示,脑白质改变严重程度和脑内微出血为影响陈旧性LI独立危险因素(P<0.05)。结论老年急性轻型缺血性脑卒中合并陈旧性LI患者的脑白质改变严重程度和脑内微出血、抑郁程度及认知障碍更严重,观察其陈旧性LI情况对判断患者预后具有重要临床价值。 展开更多

关键词 老年急性轻型缺血性脑卒中 陈旧性腔隙性脑梗死 影响因素

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羟乙基淀粉治疗分水岭脑梗死的临床效果及对FIB、Hcy水平的影响 被引量：1

10

作者 董蕾 尚雪峰 《临床医学研究与实践》 2022年第24期46-48,共3页

目的 探讨羟乙基淀粉治疗分水岭脑梗死的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年1月本院收治的98例分水岭脑梗死患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为参照组和研究组,各49例。参照组开展一般救治措施,研究组在参照组基础上开展羟乙... 目的 探讨羟乙基淀粉治疗分水岭脑梗死的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年1月本院收治的98例分水岭脑梗死患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为参照组和研究组,各49例。参照组开展一般救治措施,研究组在参照组基础上开展羟乙基淀粉治疗。比较两组的临床疗效、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平、磁共振灌注指标[相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对平均通过时间(rMTT)、相对达峰时间(rTTP)]、神经功能缺损程度及日常生活活动能力。结果 研究组的治疗总有效率为95.92%,高于参照组的79.59%(P<0.05)。治疗后,研究组的FIB、Hcy水平低于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的rCBF、rCBV高于参照组,rMTT、rTTP短于参照组(P<0.05)。治疗后,研究组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于参照组,Barthel指数(BI)评分高于参照组(P<0.05)。结论 羟乙基淀粉治疗分水岭脑梗死患者的效果显著,可降低FIB、Hcy水平,改善磁共振灌注指标,降低神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。 展开更多

关键词 分水岭脑梗死 羟乙基淀粉 纤维蛋白原 同型半胱氨酸

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客户经理业绩考核的模型设计

11

作者 李希文 尚雪峰 《农村金融研究》 北大核心 2002年第7期31-32,共2页

关键词 客户经理 业绩考核 业务收入 贷款损失 银行

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高血糖对脑梗死患者急诊取栓后再灌注损伤和预后的影响

12

作者 唐劭年 李江 +5 位作者 刘娟丽 戴永武 贺文麟 蔡秀曲 陈林发 尚雪峰 《临床医学研究与实践》 2022年第16期57-59,共3页

目的探讨高血糖对脑梗死患者急诊取栓后再灌注损伤和预后的影响。方法回顾性选取2018年2月至2021年9月于本院接受急诊取栓治疗的156例脑梗死患者为研究对象,按照血糖波动范围将其分为正常血糖组(3.5~6.5 mmol/L,n=50)、高血糖1组(6.6~10... 目的探讨高血糖对脑梗死患者急诊取栓后再灌注损伤和预后的影响。方法回顾性选取2018年2月至2021年9月于本院接受急诊取栓治疗的156例脑梗死患者为研究对象,按照血糖波动范围将其分为正常血糖组(3.5~6.5 mmol/L,n=50)、高血糖1组(6.6~10.0 mmol/L,n=50)及高血糖2组(>10.0 mmol/L,n=56)。比较三组患者的再灌注损伤情况、神经功能缺损程度、预后及再灌注出血发生情况。结果术后即刻与术后24 h,三组患者的造影剂渗出、梗死灶形成、水肿、梗死灶并出血发生率均无统计学差异(P>0.05);术后24 h,高血糖2组患者的造影剂渗出、梗死灶形成、水肿、梗死灶并出血发生率略高于正常血糖组、高血糖1组,且高血糖1组略高于正常血糖组(P>0.05)。术后24 h,三组患者的NIHSS、改良Rankin评分略低于术前,再灌注出血发生率略高于术前(P>0.05);术后24 h,高血糖2组患者的NIHSS、改良Rankin评分高于正常血糖组、高血糖1组,且高血糖1组高于正常血糖组(P<0.05);术后24 h,高血糖2组患者的再灌注出血发生率略高于正常血糖组、高血糖1组,且高血糖1组略高于正常血糖组(P>0.05)。结论脑梗死急诊取栓治疗后血糖水平显著升高或者大范围波动提示再灌注损伤及预后不良。 展开更多

关键词 脑梗死 急诊取栓 高血糖 再灌注损伤

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