胸腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术后患者围手术期并发症发生率及机体创伤应激反应程度比较 被引量：45

1

作者 王玉璇 李强 +2 位作者 尚志杰 尹宏飞 杨更朴 《中国医师杂志》 CAS 2019年第1期28-30,35,共4页

目的比较胸腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术后患者围手术期并发症发生率及机体创伤应激反应程度。方法将本院收治的97例食管癌患者作为研究对象,根据术式将其分为A组(胸腔镜食管癌根治术,n=51)和B组(开放食管癌根治术,n=46),比较两... 目的比较胸腔镜食管癌根治术与开放食管癌根治术后患者围手术期并发症发生率及机体创伤应激反应程度。方法将本院收治的97例食管癌患者作为研究对象,根据术式将其分为A组(胸腔镜食管癌根治术,n=51)和B组(开放食管癌根治术,n=46),比较两组患者手术指标(术中出血量、术中补液量、手术时间、手术切口长度),围手术期并发症发生率,机体创伤应激反应指标[白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、游离甲状腺素(FT4)]水平,肿瘤标记物指标[鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖蛋白抗原125(CA125)]水平。结果 A组术中出血量、术中补液量均少于B组(P <0. 05),手术时间和手术切口长度均短于B组(P <0. 05); A组围手术期并发症发生率17. 65%低于B组的36. 96%(P <0. 05);同一时间段,两组WBC、CRP和FT4水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。同一时间段,两组SCC、CA125水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论胸腔镜食管癌根治术后患者围手术期并发症发生率低于开放食管癌根治术,两种术式术后患者机体创伤应激反应程度无明显差异。 展开更多

关键词 食管肿瘤 胸腔镜检查 手术后并发症 应激

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中药四磨汤治疗肺癌患者应用羟考酮针剂致便秘临床观察 被引量：13

2

作者 尚志杰 尚迎辉 《中医药学报》 CAS 2016年第2期85-86,共2页

目的:研究肺癌患者应用羟考酮针剂导致的便秘采用中药四磨汤治疗的临床效果。方法:临床纳入我院收治的行羟考酮针剂治疗导致便秘的肺癌患者120例,根据患者使用药物的不同分为两组。其中60例患者采用乳果糖治疗作为对照组,另60例患者采... 目的:研究肺癌患者应用羟考酮针剂导致的便秘采用中药四磨汤治疗的临床效果。方法:临床纳入我院收治的行羟考酮针剂治疗导致便秘的肺癌患者120例,根据患者使用药物的不同分为两组。其中60例患者采用乳果糖治疗作为对照组,另60例患者采用四磨汤治疗作为观察组。观察两组便秘情况。结果:两组患者治疗后,便秘症状均有所改善,但观察组的总改善率95.0%明显优于对照组的80.0%,结果具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后,其MTL含量水平明显高于治疗前,VIP含量水平低于治疗前,P<0.05;观察组的MTL和VIP含量与对照组相比较,P<0.05;而两组的Ga S含量治疗前后均无明显差异,对照组的MTL、VIP含量水平亦无明显差异,P>0.05。结论:肺癌患者应用羟考酮针剂所致便秘采用中药四磨汤治疗,有效的改善了患者的便秘症状,安全有效,值得临床应用及推广。 展开更多

关键词 肺癌 羟考酮 便秘 中药四磨汤 临床效果

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食管癌术后胸内细引流管辅助胸腔闭式引流效果分析 被引量：10

3

作者 柴立勋 李强 +3 位作者 杨更朴 王玉璇 尚志杰 王海 《肿瘤研究与临床》 CAS 2018年第11期749-752,共4页

目的探讨食管癌切除术后细引流管辅助粗引流管胸腔闭式引流的效果.方法回顾性分析2014年1月至2017年12月在山西大医院胸外科接受食管癌切除术的112例患者,试验组60例采用细引流管辅助粗引流管胸腔闭式引流术,对照组52例采用常规胸腔闭... 目的探讨食管癌切除术后细引流管辅助粗引流管胸腔闭式引流的效果.方法回顾性分析2014年1月至2017年12月在山西大医院胸外科接受食管癌切除术的112例患者,试验组60例采用细引流管辅助粗引流管胸腔闭式引流术,对照组52例采用常规胸腔闭式引流.观察两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症发生例数、术后住院时间、术后发热时间、术后再穿刺置管次数,术后疼痛评估采用视觉模拟评分法(VAS).结果试验组和对照组的手术时间[(4.3±1.3)h和(4.5±0.9)h]、术中出血量[(137±21)ml和(141±21)ml]、淋巴结清扫数目[(18.5±5.2)个和(17.2±2.4)个]、术后并发症发生例数(11例和7例)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).两组术后住院时间[(14.9±2.4)d和(20.5±3.2)d]、术后发热天数[(5.8±1.4)d和(7.4±1.4)d]、术后再穿刺置管次数(7次和13次)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者术后48~72 h静息及咳痰时VAS疼痛评分差异有统计学意义(均P<0.05).结论食管癌切除术后细引流管辅助胸腔闭式引流更有效,能减少患者术后痛苦,缩短住院时间,值得推广. 展开更多

关键词 食管肿瘤 胸管 引流术 胸腔积液 食管癌切除术

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局麻和硬麻不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响分析 被引量：8

4

作者 尚志杰 薄锋 《中国医药指南》 2013年第15期194-195,共2页

目的比较局麻和硬麻不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响。方法 66例我院2010年6月至2012年6月收治的非心脏疾病老年患者,分为局麻组(34例)、硬麻组(32例),采用简易智能量表(MMSE)对其在术前和术后1d、3d、5d... 目的比较局麻和硬麻不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响。方法 66例我院2010年6月至2012年6月收治的非心脏疾病老年患者,分为局麻组(34例)、硬麻组(32例),采用简易智能量表(MMSE)对其在术前和术后1d、3d、5d的认知功能进行统计分析。结果术后1d、3d的MMSE评分与术前结果比较硬麻组和局麻组结果相比较并无统计学意义(P>0.05)。结论局麻和硬麻不同麻醉方法对早期认知功能的影响并无统计学差异。 展开更多

关键词 麻醉 老年患者 术后认知功能障碍

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胸腹腔镜合食管癌切除术对食管癌患者肺功能、免疫功能的影响及颈部吻合口瘘的影响因素探讨 被引量：7

5

作者 王海 杨更朴 +2 位作者 柴立勋 朱强 尚志杰 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第14期2668-2672,共5页

目的:探讨胸腹腔镜下进行食管癌切除术对患者肺功能、免疫功能的影响,并分析颈部吻合口瘘的影响因素。方法:选择2016年8月至2021年8月期间我院收治的130例食管癌患者,均成功实施胸腹腔镜联合食管癌切除术,观察手术前后肺功能、免疫功能... 目的:探讨胸腹腔镜下进行食管癌切除术对患者肺功能、免疫功能的影响,并分析颈部吻合口瘘的影响因素。方法:选择2016年8月至2021年8月期间我院收治的130例食管癌患者,均成功实施胸腹腔镜联合食管癌切除术,观察手术前后肺功能、免疫功能的变化情况。观察130例患者术后颈部吻合口瘘发生率,采用多因素Logistic回归分析颈部吻合口瘘的影响因素。结果:术后7d,患者的第1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)较术前下降(P<0.05)。术后当天、术后7天,患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较术前下降后升高,CD8^(+)较术前升高后下降(P<0.05)。130例患者术后有28例发生颈部吻合口瘘,发生率为21.54%。均为术后3~18 d内确诊为颈部吻合口瘘,按照是否发生颈部吻合口瘘将患者分为有吻合口瘘组(n=28)和无吻合口瘘组(n=102)。颈部吻合口瘘的发生与术前白蛋白、体质量指数(BMI)、糖尿病史、病变位置、吻合方式、手术时间、术中出血总量、重症呼吸室(ICU)时间、呼吸机使用时间、纤支镜吸痰次数、术后出现肺部感染、住院时间有关(P<0.05)。多因素Logisitic回归分析结果显示:术前白蛋白偏低、病变位置位于上段、术后出现肺部感染、糖尿病史、吻合方式为手工吻合、住院时间偏长是食管癌患者术后发生颈部吻合口瘘的危险因素(P<0.05)。结论:胸腹腔镜联合食管癌切除术治疗食管癌患者,可有效减轻免疫抑制,但不可避免的会影响机体的肺功能,且颈部吻合口瘘的发生受到术前白蛋白、病变位置、术后出现肺部感染等多方面的影响,应着重关注此类患者,以防吻合口瘘的发生。 展开更多

关键词 胸腹腔镜 食管癌切除术 肺功能 免疫功能 颈部吻合口瘘 影响因素

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等剂量罗哌卡因、左布比卡因腰麻应用于剖宫产术中的比较 被引量：6

6

作者 尚志杰 《中国医药科学》 2011年第22期116-116,120,共2页

目的比较0.75%罗哌卡因和0.75%左布比卡因对剖宫产手术腰麻的临床效果。方法 160例ASA1～2级择期剖宫产手术患者随机分为0.75%罗哌卡因(R)组和0.75%左布比卡因(L)组。采用25G腰麻穿刺针,于L3～4间隙穿刺。监测两组感觉运动阻滞情况、麻... 目的比较0.75%罗哌卡因和0.75%左布比卡因对剖宫产手术腰麻的临床效果。方法 160例ASA1～2级择期剖宫产手术患者随机分为0.75%罗哌卡因(R)组和0.75%左布比卡因(L)组。采用25G腰麻穿刺针,于L3～4间隙穿刺。监测两组感觉运动阻滞情况、麻醉效果及不良反应情况。结果 R组最大阻滞时间、最大运动阻滞时间均高于L组;而运动恢复时间,R组低于L组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论等剂量罗哌卡因和左旋布比卡因腰麻麻醉效果和不良反应差异无统计学意义,左旋布比卡因运动神经阻滞比罗哌卡因更完全,罗哌卡因则具有运动神经阻滞起效慢而恢复较快的特点。 展开更多

关键词 罗哌卡因 左布比卡因 腰麻 剖宫产术

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腹腔镜下食管裂孔疝修补联合Nissen胃底折叠术治疗食管裂孔疝的临床疗效及预后 被引量：5

7

作者 王玉璇 李强 +2 位作者 杨更朴 尚志杰 尹宏飞 《中国药物与临床》 CAS 2018年第7期1149-1150,共2页

食管由后纵隔通过膈肌后部的孔道进入腹腔,该孔称之为食管裂孔。当存在食管周围韧带松弛或腹腔内压增高或先天性膈肌角发育不良时,会引起贲门部及腹段食管或腹腔内脏经过食管裂孔及其管进入胸腔,称之为食管裂孔疝。目前腹腔镜下食管裂... 食管由后纵隔通过膈肌后部的孔道进入腹腔,该孔称之为食管裂孔。当存在食管周围韧带松弛或腹腔内压增高或先天性膈肌角发育不良时,会引起贲门部及腹段食管或腹腔内脏经过食管裂孔及其管进入胸腔,称之为食管裂孔疝。目前腹腔镜下食管裂孔修补联合抗反流手术已经逐渐被普及,并证实具有安全、有效、微创等优点。本研究对山西大医院胸外腔镜中心收治的32例食管裂孔疝患者进行回顾性分析。 展开更多

关键词 食管裂孔疝 NISSEN胃底折叠术 腹腔镜 疝修补 临床疗效 预后 治疗 抗反流手术

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盐酸羟考酮针剂联合活血化瘀法对癌痛患者的临床分析 被引量：4

8

作者 尚志杰 尚迎辉 《中医药信息》 2016年第3期92-93,共2页

目的:探析癌痛患者采用盐酸羟考酮针剂联合中医活血化瘀法治疗的临床效果。方法:符合纳入标准100例我院2014年5月—2015年9月期间收治的癌痛患者,根据患者使用药物的不同分为两组。其中50例患者采用盐酸羟考酮针剂治疗作为对照组,另50... 目的:探析癌痛患者采用盐酸羟考酮针剂联合中医活血化瘀法治疗的临床效果。方法:符合纳入标准100例我院2014年5月—2015年9月期间收治的癌痛患者,根据患者使用药物的不同分为两组。其中50例患者采用盐酸羟考酮针剂治疗作为对照组,另50例患者采用盐酸羟考酮联合中医活血化瘀方剂治疗作为观察组。观察两组患者治疗后控制疼痛的效果及不良反应情况。结果:两组患者治疗后,癌痛均有所改善,但观察组的总有效率95%,对照组76.0%,观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出现不良反应率48.0%,对照组的64.0%,但两组相比较,结果无统计学差异(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮针剂联合中医活血化瘀治疗癌痛患者,有效的减少了患者的疼痛次数,降低了阿片类药物维持剂量,缩短了滴定达维持剂量的时间,提高了临床控制疼痛的效果,疗效确切,值得临床应用及推广。 展开更多

关键词 癌痛 盐酸羟考酮针剂 活血化瘀

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跟骨骨折影像学诊断分析的价值 被引量：4

9

作者 郭侨阁 尚志杰 《医药论坛杂志》 2008年第3期86-86,88,共2页

目的探讨跟骨骨折X线、CT影象学检查及诊断分型在临床治疗和愈后方面的价值。方法回顾性分析118例跟骨骨折的X线、CT扫描及分型资料。结果118例中均明确诊断,其中45例患者门诊保守治疗,73例入院手术治疗。结论跟骨骨折X线、CT影象学检... 目的探讨跟骨骨折X线、CT影象学检查及诊断分型在临床治疗和愈后方面的价值。方法回顾性分析118例跟骨骨折的X线、CT扫描及分型资料。结果118例中均明确诊断,其中45例患者门诊保守治疗,73例入院手术治疗。结论跟骨骨折X线、CT影象学检查及诊断分型对于临床治疗和愈后具有指导意义。 展开更多

关键词 跟骨骨折 检查 诊断 分型

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羟考酮与美沙酮治疗中重度癌痛的疗效对比 被引量：2

10

作者 尚志杰 尚迎辉 +2 位作者 赵新 赵琛 尚会杰 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第3期293-295,共3页

目的探讨采用美沙酮与羟考酮治疗中重度癌痛的临床疗效。方法选取90例经诊断为癌症晚期患者,按入院时间分为美沙酮组和羟考酮组,每组45例。美沙酮组采用口服美沙酮片治疗,羟考酮组对45例患者静脉注射羟考酮,观察两组止痛效果、生活质量... 目的探讨采用美沙酮与羟考酮治疗中重度癌痛的临床疗效。方法选取90例经诊断为癌症晚期患者,按入院时间分为美沙酮组和羟考酮组,每组45例。美沙酮组采用口服美沙酮片治疗,羟考酮组对45例患者静脉注射羟考酮,观察两组止痛效果、生活质量恢复情况以及用药后不良反应出现情况。结果治疗3周后羟考酮组疼痛缓解总有效率高达88.9%,美沙酮组仅为73.3%,羟考酮较美沙酮组镇痛效果好(χ~2=7.938,P<0.05);服药后两组不良反应发生率相比,羟考酮组仅为15.6%,美沙酮组为33.3%,美沙酮组较羟考酮组不良反应多(χ~2=8.480,P<0.05);治疗前两组生活质量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量较治疗前好且美沙酮组较羟考酮组生活质量恢复水平差(t=8.977,P<0.05)。结论美沙酮可有效帮助病患缓解疼痛、改善患者生活质量,但用药后不良反应较多且起效慢,临床使用羟考酮治疗患者不仅镇痛效果好、患者生活质量恢复好且不良反应少。 展开更多

关键词 肿瘤 镇痛 美沙酮 羟考酮

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听觉诱发电位指数和脑电指数用于镇静深度监测的比较分析 被引量：1

11

作者 尚志杰 郭侨阁 《西南军医》 2008年第2期18-20,共3页

目的比较听觉诱发电位指数和脑电指数监测异丙酚镇静深度的准确性。方法选择30例听力正常的手术病人,硬膜外联合腰麻阻滞后,微量泵泵注异丙酚,观察听觉诱发电位和脑电变化情况,并对相关数据进行分析。结果腰麻效果满意后,听觉诱发电位... 目的比较听觉诱发电位指数和脑电指数监测异丙酚镇静深度的准确性。方法选择30例听力正常的手术病人,硬膜外联合腰麻阻滞后,微量泵泵注异丙酚,观察听觉诱发电位和脑电变化情况,并对相关数据进行分析。结果腰麻效果满意后,听觉诱发电位指数、脑电指数及血流动力学指标与基础值相比无显著性差异,听觉诱发电位指数有显著性差异(P<0.05)。结论听觉诱发电位指数和脑电指数都是监测异丙酚镇静深度的重要指标,听觉诱发电位指数对意识转变的监测更具优越性。 展开更多

关键词 听觉诱发电位 脑电图 镇静深度 异丙酚

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智能温室上位机监控系统设计 被引量：1

12

作者 尚志杰 郎同勇 叶进 《农业网络信息》 2005年第1期10-12,共3页

环境因子对温室的作用非常重要。为了能有效的直观的了解温室的环境状况 ,本文设计了一种智能温室上位机监控系统。该温室上位机监控系统能方便用户及时了解温室内的相关数据 ,对温室的调控有重要的作用。

关键词 智能温室 环境因子 调控 环境状况 室内 上位机 监控系统 设计 用户

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老年患者平衡麻醉与全凭静脉麻醉时血流动力学的分析 被引量：2

13

作者 尚志杰 薄锋 《中国医药指南》 2013年第14期280-281,共2页

目的探讨老年患者平衡麻醉与全凭静脉麻醉时血流动力学变化情况。方法回顾性分析我院自2010年6月至2012年6月收治的70例老年手术患者,随机将其分为全凭静脉麻醉组(TIVA)35例和平衡麻醉组(BAL)35例,于麻醉前(T1)、麻醉诱导后3min(T2)、... 目的探讨老年患者平衡麻醉与全凭静脉麻醉时血流动力学变化情况。方法回顾性分析我院自2010年6月至2012年6月收治的70例老年手术患者,随机将其分为全凭静脉麻醉组(TIVA)35例和平衡麻醉组(BAL)35例,于麻醉前(T1)、麻醉诱导后3min(T2)、插入喉罩时(T3)、喉罩置入后5min(T4)、手术开始时(T5)、拔除喉罩时(T6),分别对两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、搏出量(SV)、心指数(CI)、外周血管阻力(SVR),以及升动脉血液加速指数(ACI),进行检测和比较。结果与T1相比,T2两组患者血流动力学指标均明显降低,P<0.05;与TIVA组相比,BAL组术中各时间点MAP和CI均明显升高,P<0.05。结论临床上老年患者平衡麻醉对血流动力学指标的影响相对较小,麻醉安全性更高。 展开更多

关键词 平衡麻醉 全凭静脉麻醉 血流动力学

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瑞贝生在宫颈高危型人乳头瘤病毒持续感染中的疗效分析 被引量：2

14

作者 于江华 尚志杰 +2 位作者 洪丽仁 吴智梅 陈晶春 《中国现代药物应用》 2021年第22期173-175,共3页

目的 探究女性抗毒洁阴复合剂(商品名:瑞贝生)在宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染中的效果。方法 320例宫颈高危型HPV持续感染且无宫颈上皮病变患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组160例。研究组给予瑞贝生治疗,对照组不做... 目的 探究女性抗毒洁阴复合剂(商品名:瑞贝生)在宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染中的效果。方法 320例宫颈高危型HPV持续感染且无宫颈上皮病变患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组160例。研究组给予瑞贝生治疗,对照组不做任何干预。比较两组患者随访6个月后的HPV转阴效果,不良反应发生率。结果 研究组患者失访5例,有效研究155例,对照组患者失访12例,有效研究148例。研究组HPV完全转阴95例,部分转阴22例,无效38例;对照组HPV完全转阴33例,部分转阴15例,无效100例。研究组HPV完全转阴率61.3%、总有效率75.5%均高于对照组的22.3%、32.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瑞贝生治疗宫颈高危型HPV持续感染的疗效显著,用药安全。 展开更多

关键词 女性抗毒洁阴复合剂 高危型人乳头瘤病毒 持续感染

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带蒂膈肌瓣一期修补治疗晚期自发性食管破裂40例 被引量：2

15

作者 杨更朴 李强 +2 位作者 柴立勋 王玉璇 尚志杰 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第6期360-361,共2页

自发性食管破裂发病率低，但其误诊率及病死率高，最常见的并发症是严重的纵隔、胸腔感染，以及快速消耗引起的重度衰竭。发病至确诊时间在24h以内的患者，行一期手术修补效果良好。我科对晚期自发性食管破裂的患者采用带蒂膈肌瓣实施... 自发性食管破裂发病率低，但其误诊率及病死率高，最常见的并发症是严重的纵隔、胸腔感染，以及快速消耗引起的重度衰竭。发病至确诊时间在24h以内的患者，行一期手术修补效果良好。我科对晚期自发性食管破裂的患者采用带蒂膈肌瓣实施一期修补手术治疗，取得良好疗效，现报道如下。 展开更多

关键词 晚期自发性食管破裂 带蒂膈肌瓣 修补治疗 胸腔感染 确诊时间 修补效果 一期手术 手术治疗

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基于积件理论的机械课程多媒体教学系统的研究与实现

16

作者 尚志杰 《机械》 2008年第S1期24-26,共3页

针对机械课程的专业性强、内容抽象、实践性强的特点,采用了基于积件的理论对机械设计多媒体教学系统进行了研究,提出了基于积件的机械设计多媒体教学系统平台和积件库的设计。

关键词 机械课程 积件 多媒体教学系统

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低温保护液肺动脉灌注对右腋下小切口心内直视术的肺保护作用

17

作者 张文凯 马捷 +3 位作者 郭光伟 邓勇志 李新华 尚志杰 《中国药物与临床》 CAS 2009年第7期578-581,665,共5页

目的探讨低温保护液肺动脉灌注对右腋下小切口心内直视术的肺保护作用。方法对照组与试验组各20例,全部为室间隔缺损病例,无合并肺动脉高压及其他心内畸形。对照组(常规手术组):采用右腋下直切口开胸常规建立体外循环进行心内直视手术... 目的探讨低温保护液肺动脉灌注对右腋下小切口心内直视术的肺保护作用。方法对照组与试验组各20例,全部为室间隔缺损病例,无合并肺动脉高压及其他心内畸形。对照组(常规手术组):采用右腋下直切口开胸常规建立体外循环进行心内直视手术。试验组(肺灌注组):患者体位、切口选择、建立体外循环同对照组,阻断升主动脉后同时经肺动脉灌注低温保护液。分别在不同时点检测动脉血中性粒细胞计数及肿瘤坏死因子(TNF)-α、巨噬细胞趋化因子(MIP)-2含量,髓过氧化物酶(MPO)活性,计算氧合指数(OI)、呼吸指数(RI),同时获取少许肺组织进行病理形态学检测。结果两组患者年龄、体质量、体外循环时间、主动脉阻断时间差异无统计学意义,两组患者均无死亡,无低心排综合征,无呼吸功能不全等并发症。试验组和对照组比较:主动脉阻断后不同时点,OI增高(P<0.05),RI降低(P<0.05);与对照组比较主动脉阻断后不同时点,血清TNF-α、MIP-2、MPO活性水平明显降低(P<0.05);与对照组比较主动脉开放后不同时点中性粒细胞计数明显降低(P<0.05)。结论低温保护液肺动脉灌注可以减轻右腋下小切口心内直视术的全身炎性反应,改善肺功能。 展开更多

关键词 血液灌注 室间隔缺损 肺功能

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记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折 被引量：1

18

作者 樊向阳 姚金川 尚志杰 《医药论坛杂志》 2003年第23期26-26,29,共2页

目的　 探讨记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效。 方法　 用记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折 2 8例 ,其中横形骨折 19例 ,粉碎性骨折 9例。术中屈曲膝关节观察骨折固定的稳定性 ,复位情况。术后骨折的愈合情况及膝关节的屈曲功能。 结... 目的　 探讨记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效。 方法　 用记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折 2 8例 ,其中横形骨折 19例 ,粉碎性骨折 9例。术中屈曲膝关节观察骨折固定的稳定性 ,复位情况。术后骨折的愈合情况及膝关节的屈曲功能。 结果　术中 18例横形骨折 ,7例粉碎性骨折能解剖复位 ,屈曲膝关节时骨折端稳定 ,1例横形骨折、2例粉碎骨折关节面有 2mm的台阶 ,屈曲时骨折端有分离 ,需石膏外固定 4周。 结论　 记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折稳定性好 ,膝关节早期活动 ,治疗简单易行 ,适应症广 ,骨折固定不稳的主要因为髌爪过大 ,形状不合适 ,聚髌器中部与髌骨面有间隙。 展开更多

关键词 记忆合金聚髌器 髌骨骨折 临床疗效 适应症 内固定 关节内骨折

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改革课堂教学结构 提高课堂教学质量——五环节课堂教学法初探 被引量：1

19

作者 尚志杰 《天水师范学院学报》 1997年第1期143-145,153,共4页

课堂教学是教学工作的中心环节,提高课堂教学质量是提高教学质量的关键.课堂教学是多层次,多结构,多样性的复杂过程,为了提高课堂教学质量,我在教学实践中针对化学学科的特点,改革课堂教学结构,在探索中逐步形成了“五环节课堂教学法”... 课堂教学是教学工作的中心环节,提高课堂教学质量是提高教学质量的关键.课堂教学是多层次,多结构,多样性的复杂过程,为了提高课堂教学质量,我在教学实践中针对化学学科的特点,改革课堂教学结构,在探索中逐步形成了“五环节课堂教学法”的课堂教学结构,在试教中取得了初步的效果. 展开更多

关键词 课堂教学质量 课堂教学法 课堂教学结构 五环节 改革课堂 自学能力 及格率 传统教法 教学过程 教师

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丙泊酚复合麻醉用于无痛人流的临床研究 被引量：1

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作者 尚志杰 《中国现代医生》 2009年第7期102-103,共2页

目的观察丙泊酚与小剂量芬太尼、氯胺酮联合应用于人工流产手术麻醉无痛人流术的麻醉效果。方法选择门诊自愿要求人工流产健康妊娠妇女180例,随机分成A、B、C三组,每组60例,A组静脉注射丙泊酚2.5mg/kg;B组静脉注射丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼... 目的观察丙泊酚与小剂量芬太尼、氯胺酮联合应用于人工流产手术麻醉无痛人流术的麻醉效果。方法选择门诊自愿要求人工流产健康妊娠妇女180例,随机分成A、B、C三组,每组60例,A组静脉注射丙泊酚2.5mg/kg;B组静脉注射丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼1μg/kg;C组静脉注射丙泊酚1.5mg/kg+氯胺酮0.1mg/kg。分别记录术前和术中的血压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)及血氧饱和度(SPO2),各组丙泊酚总用量、苏醒时间、术后头晕发生率,并评判术中镇痛效果。结果(1)MAP、HR、SPO2术前和术中比较:A组明显下降(P<0.05);B、C两组比较则无显著性差异。(2)A组丙泊酚总用量明显高于B、C两组,镇痛效果B、C两组明显优于A组,术后头晕发生率B、C两组较A组有明显降低(P均<0.05),但B、C两组比较其差异无统计学意义。苏醒时间三组比较无显著性差异。结论芬太尼、氯胺酮对丙泊酚的药效学有加强作用,丙泊酚复合小剂量芬太尼、氯胺酮进行静脉麻醉用于门诊无痛人工流产手术是一种较为合理、安全可行的麻醉方法,其麻醉效果更佳、更安全、更经济,值得在临床中推广。 展开更多

关键词 丙泊酚 芬太尼 氯胺酮 复合麻醉 人工流产

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