安罗替尼联合化疗二线治疗酪氨酸激酶抑制剂获得性耐药晚期非小细胞肺癌临床观察 被引量：25

1

作者 王伟英 董良 +6 位作者 李海金 李英 尚官敏 葛丽娜 戚丽萍 赵建刚 彭登付 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第20期1669-1673,共5页

目的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)已经成为驱动基因阳性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线标准治疗,而TKI耐药的后线治疗则是临床研究的热点和难点。本研究探讨抗血管生成靶向药物安罗替... 目的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)已经成为驱动基因阳性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线标准治疗,而TKI耐药的后线治疗则是临床研究的热点和难点。本研究探讨抗血管生成靶向药物安罗替尼联合培美曲塞+卡铂二线治疗TKI获得性耐药后晚期NSCLC的近期疗效和安全性。方法纳入中国医科大学绍兴医院2018-06-10-2019-02-01病理确诊为非鳞癌、TKI治疗后疾病进展、二次基因检测T790m阴性的ⅢB/Ⅳ期NSCLC 34例,依时间顺序用数字表法按2∶1随机分为研究组22例和对照组12例。研究组安罗替尼10(患者体质量<60kg)或12mg(患者体质量>60kg),口服,1次/d,用药2周停1周,同时联合全身化疗:培美曲塞500mg/m^2,持续静脉滴入20min,d1;卡铂AUC=5,持续静脉滴入2h,d1,21d为1个治疗周期,每完成2个治疗周期评价1次疗效,患者出现疾病进展(progressive disease,PD)则为研究终点计算无进展生存期(progression-free survival,PFS),或患者出现不能耐受的不良反应则退出研究继续随访至PD计算PFS。对照组单用培美曲塞+卡铂化疗。观察2组患者治疗总有效率(overall response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、PFS和不良反应。结果研究组和对照组ORR分别为54.55%(12/22)和25.00%(3/12),研究组有优势,而差异无统计学意义,χ^2=2.749,P=0.097。DCR分别为90.91%(20/22)和58.33%(7/12),差异有统计学意义,χ^2=5.040,P=0.025。中位PFS分别为6.7和3.5个月,差异有统计学意义,χ^2=12.085,P=0.001。常见不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能异常和乏力等,2组比较差异无统计学意义,P>0.05。甲状腺功能异常、咯血、蛋白尿和口腔黏膜炎等不良反应研究组略高于对照组,差异无统计学意义,P>0.05。而高血压、手足综合征等不良反应发生率研究组明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。1例Ⅲ级手足综合征、1例Ⅲ级口腔黏 展开更多

关键词 安罗替尼 培美曲塞 卡铂 酪氨酸激酶抑制剂 获得性耐药 非小细胞肺癌 近期疗效 不良反应

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参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 被引量：13

2

作者 李英 李海金 +5 位作者 尚官敏 董良 陈亚男 王伟英 葛丽娜 赵建刚 《浙江中医杂志》 2013年第1期14-15,共2页

肺癌是人类常见的恶性肿瘤之一，占全部恶性肿瘤死因的第一位，其5年生存率仅139／6，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的80％。化疗是治疗晚期NSCLC的主要手段，而参麦注射液具有激活机体免疫系统、改善骨髓造血功能、调控肿瘤血管生... 肺癌是人类常见的恶性肿瘤之一，占全部恶性肿瘤死因的第一位，其5年生存率仅139／6，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的80％。化疗是治疗晚期NSCLC的主要手段，而参麦注射液具有激活机体免疫系统、改善骨髓造血功能、调控肿瘤血管生成、抑制肿瘤细胞生长的作用。本研究目的就在于评价参麦注射液联合全身化疗治疗晚期NSCLC的临床疗效和不良反应，探索一种能够提高疗效、改善生活质量、减轻化疗不良反应的方法，现报道如下。 展开更多

关键词 参麦注射液 吉西他滨 顺铂 非小细胞肺癌 中西医结合疗法

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参麦注射液对晚期非小细胞肺癌患者血清VEGF和bFGF水平的影响 被引量：12

3

作者 尚官敏 陈亚男 +5 位作者 李海金 董良 李英 王伟英 葛丽娜 赵建刚 《浙江中医杂志》 2012年第8期620-621,共2页

肿瘤的发生、发展和转移依赖于肿瘤血管形成,新生血管不仅为实体肿瘤生长提供新陈代谢的营养物质,也为肿瘤细胞的分化、转移提供了潜在路径[1]。肿瘤血管的形成受多种因子调控,常见的血管生长因子有血管内皮细胞生长因子（VEGF）、

关键词 参麦注射液 非小细胞肺癌 血管内皮生长因子 碱性成纤维细胞生长因子

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恶性腹腔积液体外高频深部热疗联合腹腔化疗的临床观察 被引量：11

4

作者 李海金 董良 +6 位作者 陈亚男 李英 尚官敏 葛丽娜 赵建刚 王伟英 方萍 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2011年第19期1559-1562,共4页

目的:观察体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效和不良反应。方法:70例患者随机分为体外高频深部热疗联合腹腔化疗组(治疗组)35例和单用腹腔化疗组(对照组)35例,均采用中心静脉导管腹腔内置管引流,引流量1 000～2 00... 目的:观察体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液的近期疗效和不良反应。方法:70例患者随机分为体外高频深部热疗联合腹腔化疗组(治疗组)35例和单用腹腔化疗组(对照组)35例,均采用中心静脉导管腹腔内置管引流,引流量1 000～2 000mL/d,需3～5d,最大限度引尽腹腔积液后经中心静脉导管注入分别含有顺铂40 mg/m2、5-氟尿嘧啶750mg/m2、地塞米松10mg的生理盐水1 500～2 000mL,肝素帽封管,嘱患者每10min变换体位1次使药物在腹腔内分布均匀。治疗组于给药后30min开始腹部体外高频深部热疗,设定治疗温度43℃,持续1h,对照组单用腹腔化疗,两组均每周1次共3次,然后评定近期疗效,观察不良反应。结果:治疗组完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)8例,有效率(RR)88.58%;对照组CR 12例,PR 10例,RR62.86%;两组比较差异有统计学意义,χ2=6.29,P=0.01。Kamofsky评分改善分别是27例(77.14%)和18例(51.43%),两组比较差异有统计学意义,χ2=5.04,P=0.02。不良反应均能耐受,两组比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:体外高频深部热疗联合腹腔化疗治疗恶性腹腔积液疗效明显提高,不良反应减轻。 展开更多

关键词 胸腔积液 恶性/治疗 抗肿瘤药 高温 诱发 注射 腹腔内 治疗结果

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伊立替康联合奥沙利铂治疗广泛期小细胞肺癌的临床观察 被引量：10

5

作者 李海金 董良 +2 位作者 李英 陈亚男 尚官敏 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第3期218-220,共3页

目的:观察伊立替康联合奥沙利铂治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效和毒副反应。方法:62例广泛期SCLC患者随机分为2组。治疗组32例,伊立替康120mg/m2,静脉滴入,d1、d8;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴入,d1;3周为1个周期。对照组30例,依托泊... 目的:观察伊立替康联合奥沙利铂治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)的近期疗效和毒副反应。方法:62例广泛期SCLC患者随机分为2组。治疗组32例,伊立替康120mg/m2,静脉滴入,d1、d8;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴入,d1;3周为1个周期。对照组30例,依托泊苷80mg/m2,静脉滴入,d1～d5;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴入,d1;3周为1个周期。分别评价近期疗效、毒副反应和生存期。结果:治疗组与对照组有效率分别为68.75%(22/32)和46.67%(14/30),χ2=3.10,P=0.08。白细胞减少发生率治疗组(71.88%,23/32)少于对照组(100%,30/30),χ2=7.73,P=0.01。腹泻发生率治疗组(31.25%,10/32)高于对照组(10.00%,3/30),χ2=4.22,P=0.04。而二组1年生存率分别为62.50%和43.33%,χ2=2.28,P=0.13。结论:伊立替康联合奥沙利铂治疗广泛期SCLC相比依托泊苷联合奥沙利铂方案疗效提高,骨髓抑制反应轻,虽然腹泻发生率高,但能够耐受。 展开更多

关键词 癌 小细胞肺 伊立替康 奥沙利铂 药物疗法 联合 毒副反应

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非小细胞肺癌血清VEGF、bFGF和TNF-α的临床意义 被引量：10

6

作者 李英 董良 +5 位作者 李海金 尚官敏 陈亚男 葛丽娜 王伟英 赵建刚 《肿瘤学杂志》 CAS 2013年第1期50-54,共5页

[目的]观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)与NSCLC临床特征的相关性,探讨三者在NSCLC疗效评价中的临床价值。[方法]采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检... [目的]观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)与NSCLC临床特征的相关性,探讨三者在NSCLC疗效评价中的临床价值。[方法]采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测NSCLC患者化疗前1d、化疗结束1周后血清VEGF、bFGF和TNF-α的含量。[结果]NSCLC患者化疗前血清VEGF、bFGF和TNF-α与患者临床分期有关(P<0.05),与患者年龄、性别及病理类型无关;分析68例晚期NSCLC患者化疗前后血清VEGF、bFGF和TNF-α的变化,临床获益组与疾病进展组比较三者均有明显下降(P<0.05)。[结论]血清VEGF、bFGF和TNF-α与NSCLC肿瘤负荷有关;血清VEGF、bFGF和TNF-α水平可作为NSCLC患者化疗疗效预测的参考指标。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 血管内皮生长因子 碱性成纤维细胞生长因子 肿瘤坏死因子Α

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中晚期肺癌患者肺部真菌感染的临床分析及抗菌药物应用 被引量：10

7

作者 周建伟 李海金 +2 位作者 尚官敏 赵建刚 李媛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2472-2474,共3页

目的探讨中晚期肺癌患者肺部真菌感染的病原茵特点、危险因素，并予以抗菌药物治疗，以期提高对中晚期肺癌伴肺部真菌感染患者的诊治水平，并促进临床合理用药。方法对2010年11月-2013年2月的135例中晚期肺癌患者临床资料进行回顾性分... 目的探讨中晚期肺癌患者肺部真菌感染的病原茵特点、危险因素，并予以抗菌药物治疗，以期提高对中晚期肺癌伴肺部真菌感染患者的诊治水平，并促进临床合理用药。方法对2010年11月-2013年2月的135例中晚期肺癌患者临床资料进行回顾性分析，将其中伴有肺部真菌感染的患者作为感染组，分析发生真菌感染的危险因素。结果135例患者中有29例合并肺部真菌感染，感染率为21．5％，感染真菌种类中以假丝酵母菌属为主，25株占86．2％，在假丝酵母菌属中白色假丝酵母菌13株占44．8％；影响中晚期肺癌伴肺部真菌感染危险因素有高龄（≥60岁）、临床分期（Ⅲ～Ⅳ期）、住院时间长（≥2周）、白细胞降低程度高（≥Ⅲ度）、存在侵入性操作及合并症（P〈0．05）；光滑假丝酵母菌对所有抗真菌药物耐药率均为0，白色假丝酵母菌对伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的耐药率较高，分别为30。77％、23．08％、15．38％；热带假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌对所有药物的耐药率在0～33．33％。结论中晚期肺癌伴肺部真菌感染以白色假丝酵母菌为主，引起真菌感染的危险因素多样，临床上要选择敏感的抗真菌药物。 展开更多

关键词 中晚期肺癌 肺部 真菌感染 病原菌 抗菌药物

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参麦注射液辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌61例的临床观察 被引量：10

8

作者 童康尔 尚官敏 +1 位作者 葛丽娜 陈亚男 《浙江中医药大学学报》 CAS 2009年第1期95-96,共2页

[目的]观察静脉化疗辅助参麦注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。[方法]将121例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组;化疗方案均选用非小细胞肺癌一线化疗方案TP、GP和NP中的一种,治疗组同时静脉滴注参麦注射液;主要观... [目的]观察静脉化疗辅助参麦注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。[方法]将121例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组;化疗方案均选用非小细胞肺癌一线化疗方案TP、GP和NP中的一种,治疗组同时静脉滴注参麦注射液;主要观察指标为:卡氏(KPS)评分、骨髓抑制情况、中医症状积分及近期疗效。[结果]治疗组KPS提高例数多于对照组,下降例数少于对照组,均具有统计学差异;中医症状改善情况,治疗组好于对照组;可测病灶近期疗效对比,两组无明显统计学差异;骨髓抑制方面,治疗组的0～Ⅱ度白细胞减少发生率高于对照组,而Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率小于对照组,均有显著统计学差异。[结论]参麦注射液对改善晚期非小细胞肺癌的生存质量、临床症状,缓解骨髓抑制有一定作用。 展开更多

关键词 参麦注射液 晚期非小细胞肺癌 化疗

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参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌及对血清TNF-α的影响 被引量：7

9

作者 李海金 尚官敏 +5 位作者 董良 陈亚男 李英 王伟英 葛丽娜 赵建刚 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第11期2442-2445,共4页

目的:观察参麦注射液联合全身化疗(GP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应,探讨治疗前后患者血清TNF-α水平的变化及临床意义。方法:50例晚期NSCLC患者随机分为两组。治疗组25例,参麦注射液50mL加入5%葡萄糖注射液250mL... 目的:观察参麦注射液联合全身化疗(GP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应,探讨治疗前后患者血清TNF-α水平的变化及临床意义。方法:50例晚期NSCLC患者随机分为两组。治疗组25例,参麦注射液50mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注d1～10,联合GP方案全身化疗,吉西他滨1000mg/㎡静脉滴注30min,d1、8,顺铂25mg/㎡静脉滴注2h,d1～3,每3周重复;对照组25例,仅行GP方案全身化疗;两个疗程为1个评估周期,观察近期疗效和不良反应。同时采用双抗夹心酶联免疫吸附法(Elisa)检测50例患者治疗前后血清TNF-α的含量。结果:治疗组和对照组有效率(CR+PR)分别为44%vs 36%,无显著差异(χ2=0.33,P=0.56);疾病控制率(CR+PR+SD)分别是84%vs 60%,有显著差异(χ2=3.87,P=0.049),不良反应治疗组较对照组明显减轻(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后血清TNF-α水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),下降幅度治疗组较对照组更加明显有统计学意义(P=0.016);而治疗无效者治疗组前后血清TNF-α差异有显著性(P=0.013),对照组无显著性差异(P=0.097)。结论:参麦注射液联合全身化疗能够显著降低晚期NSCLC患者血清TNF-α水平,提高疾病控制率,减轻化疗不良反应,改善生活质量。 展开更多

关键词 参麦注射液 吉西他滨 顺铂 化学治疗 不良反应 非小细胞肺癌 肿瘤坏死因子-α

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益气养血汤加减对老年非小细胞肺癌术后化疗后免疫功能及不良反应抑制作用的研究 被引量：8

10

作者 葛丽娜 李海金 +5 位作者 陈亚男 王伟英 尚官敏 李英 董良 赵建刚 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第3期755-757,共3页

目的:探究益气养血汤加减对老年非小细胞肺癌术后化疗后免疫功能及不良反应抑制作用。方法:收集术后化疗的老年非小细胞肺癌患者64例,根据随机对照表分为对照组和试验组,每组32例。对照组给予注射用重酒石酸长春瑞滨(NVB)30 mg·m-... 目的:探究益气养血汤加减对老年非小细胞肺癌术后化疗后免疫功能及不良反应抑制作用。方法:收集术后化疗的老年非小细胞肺癌患者64例,根据随机对照表分为对照组和试验组,每组32例。对照组给予注射用重酒石酸长春瑞滨(NVB)30 mg·m-2静脉滴注,每周期第1、8日;顺铂30 mg·m-2+0.9%氯化钠注射液500 m L静脉滴注,每周期第1~3日静点,一个周期为21 d,共治疗4个周期;试验组在对照组的基础上每日给予益气养血汤每日1剂分3次温水服用,连续服用2周。治疗结束后对比分析两组患者一般情况、T细胞亚群、免疫功能以及不良反应情况。结果:治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P<0.05)。治疗后两组血清CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+水平升高(P<0.05);与对照组相比,试验组血清CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+水平较高(P<0.05)。治疗后两组血清Th、Th/Ts以及NK细胞水平升高(P<0.05);与对照组相比,Th、Th/Ts以及NK细胞水平较高(P<0.05);治疗后试验组总T水平升高(P<0.05),对照组总T水平降低(P<0.05),两组治疗前后Ts水平比较无统计学差异(P>0.05)。试验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:益气养血汤加减能够提高老年非小细胞肺癌术后化疗后免疫功能,降低不良反应抑制作用。 展开更多

关键词 益气养血汤 老年非小细胞肺癌 术后化疗 免疫功能 不良反应抑制

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康艾注射液联合化疗治疗晚期卵巢癌48例近期疗效观察 被引量：7

11

作者 李海金 董良 +1 位作者 李英 尚官敏 《浙江中西医结合杂志》 2017年第8期682-685,共4页

卵巢癌是女性常见的三大恶性肿瘤之一,位于盆腔深部,明确诊断时多属于晚期,需要全身化疗,且晚期卵巢癌患者通常体能状况不良,全身化疗耐受性差。如何在提高疗效的同时,最大程度降低化疗的不良反应,是临床医生需要关注的问题。

关键词 卵巢癌 康艾注射液 多西他赛 卡铂 生存质量

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分子分型在乳腺癌术后复发转移中的应用研究 被引量：5

12

作者 董良 李海金 +1 位作者 尚官敏 葛丽娜 《肿瘤学杂志》 CAS 2014年第9期715-719,共5页

[目的]研究乳腺癌分子分型与术后复发转移的关系。[方法]收集术后复发转移的乳腺癌患者的临床病理资料,明确患者复发转移的部位及时间,分析各分子亚型与临床病理特征以及复发转移部位、时间的关系。[结果]入组299例术后复发转移的乳腺... [目的]研究乳腺癌分子分型与术后复发转移的关系。[方法]收集术后复发转移的乳腺癌患者的临床病理资料,明确患者复发转移的部位及时间,分析各分子亚型与临床病理特征以及复发转移部位、时间的关系。[结果]入组299例术后复发转移的乳腺癌患者,其中Luminal A型、Luminal B型、Her-2阳性型和Basal-like型分别为92例、79例、47例和81例。各分子亚型中年龄(P=0.034)、月经状况(P=0.013)、肿瘤组织学分级(P=0.000)、术后淋巴结转移情况(P=0.035)、术后复发转移时间(P=0.000)以及术后复发转移部位(P=0.007)存在显著差异。Cox逐步回归分析显示,组织学分级(P=0.000)和分子分型(P=0.000)是乳腺癌术后复发转移的独立预后因子。[结论]乳腺癌分子分型作为传统TNM分期的重要补充,能够很好地预测乳腺癌术后复发转移部位和时间,有助于临床医师对术后患者进行个体化随访筛查。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 分子分型 远处转移 激素受体 人类表皮生长因子2(Her-2)

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大剂量氨溴索治疗肺癌患者医院感染的临床研究 被引量：6

13

作者 周建伟 李海金 +2 位作者 尚官敏 赵建刚 李媛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期2183-2185,共3页

目的研究大剂量氨溴索治疗肺癌患者医院感染的效果与安全性,为提高临床肺癌患者医院感染的诊治水平提供参考。方法选择医院2011年1月-2013年3月合并医院感染的肺癌患者56例随机分为两组,常规剂量组28例患者给予常规抗感染药物并结合小... 目的研究大剂量氨溴索治疗肺癌患者医院感染的效果与安全性,为提高临床肺癌患者医院感染的诊治水平提供参考。方法选择医院2011年1月-2013年3月合并医院感染的肺癌患者56例随机分为两组,常规剂量组28例患者给予常规抗感染药物并结合小剂量氨溴索治疗,研究组28例患者给予常规抗感染药物并结合大剂量氨溴索治疗,同时选择28例常规抗感染药物治疗的患者作为对照组,1周后对治疗效果进行评价,记录本研究药物相关的不良反应,同时比较两组治疗前、后血气分析指标。结果治疗后3组血气指标PaO2、SaO2、PaO2/Fio2均较治疗前明显提高,治疗后血气指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血气指标提高幅度明显大于对照组与常规剂量组,研究组痊愈6例、显效9例、有效10例,总有效率达89.29%;而常规剂量组与对照组总有效率分别为75.00%、60.71%;研究组治疗效果明显好于其他两组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);未发现明显与研究药物有关的不良反应病例。结论大剂量氨溴索有助于感染的治疗,其功效在于有效化痰,提高抗菌药物治疗的血药浓度,从而使治疗效果最大化。 展开更多

关键词 大剂量 氨溴索 肺癌 医院感染 效果 安全性

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乳腺癌术后化疗患者医院感染的病原学分析 被引量：5

14

作者 周建伟 李海金 +1 位作者 尚官敏 赵建刚 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期2760-2762,共3页

目的分析乳腺癌患者手术及化疗后发生医院感染的原因、感染类型和影响因素,探讨乳腺癌术后化疗防止医院感染的有效措施。方法选择2011年1月-2013年3月接受手术及化疗治疗的54例乳腺癌患者,对发生医院感染的患者留取尿液、脓液、咽拭子... 目的分析乳腺癌患者手术及化疗后发生医院感染的原因、感染类型和影响因素,探讨乳腺癌术后化疗防止医院感染的有效措施。方法选择2011年1月-2013年3月接受手术及化疗治疗的54例乳腺癌患者,对发生医院感染的患者留取尿液、脓液、咽拭子等标本进行常规病原菌分离培养鉴定及药敏试验,并对药敏试验结果及医院感染原因进行分析。结果 54例乳腺癌患者中共发生医院感染63例次,其中以呼吸道感染最多30例次占47.62%,其次为皮肤软组织感染22例次占34.92%;共培养出病原菌63株,其中革兰阴性菌29株占46.03%,革兰阳性菌14株占22.22%,真菌20株占31.75%;白细胞计数降低、使用多种抗菌药物、有创操作、住院时间较长及医院环境因素是引起患者发生医院感染的主要因素,乳腺癌患者化疗后骨髓抑制的程度越重,其发生医院感染的概率越大。结论为降低乳腺癌患者手术及化疗后发生医院感染的风险,医护人员应采取合理的措施,同时严格遵循无菌操作,根据分离培养病原菌的药敏试验结果,进行抗菌药物的选择和使用,同时密切观察化疗后不良反应。 展开更多

关键词 乳腺癌术 化疗 医院感染 病原学分析

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中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌68例近期疗效分析 被引量：4

15

作者 童康尔 尚官敏 +1 位作者 葛丽娜 陈亚男 《中国肿瘤》 CAS 2007年第12期1025-1026,共2页

[目的]观察中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。[方法]将晚期非小细胞肺癌患者随机分为化疗加中药组(治疗组)和化疗组(对照组),比较两组1年生存率、4周期化疗后的肿瘤近期缓解及卡氏评分情况。[结果]治疗组和对照组的1年生存率... [目的]观察中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。[方法]将晚期非小细胞肺癌患者随机分为化疗加中药组(治疗组)和化疗组(对照组),比较两组1年生存率、4周期化疗后的肿瘤近期缓解及卡氏评分情况。[结果]治疗组和对照组的1年生存率分别为44.12%(30/68)和39.39%(26/66),两组无显著性差异(P>0.05);4个周期化疗后,治疗组和对照组的CR、PR和NC亦无显著性差异,而PR+NC,治疗组和对照组分别占86.76%(59/68)和69.70%(46/66),具显著性差异(P=0.012);4周期化疗后,治疗组和对照组的卡氏评分分别为82.06±5.61和60.00±8.77,两组差异具显著性(P<0.01)。[结论]中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌,可改善患者生存质量、控制肿瘤进展。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 中西医结合疗法 药物疗法

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乳腺癌分子分型与区域淋巴结转移的关系 被引量：3

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作者 董良 李海金 +3 位作者 赵建刚 李英 尚官敏 王伟英 《浙江临床医学》 2014年第8期1201-1203,共3页

目的：探讨乳腺癌分子分型与区域淋巴结转移之间的关系。方法采用回顾性方法，对经手术的312例乳腺癌患者临床、病理资料进行分析。结果312例乳腺癌患者中淋巴结阳性155例。312例患者乳腺癌分子分型：Luminal A型53例， Luminal B型91例... 目的：探讨乳腺癌分子分型与区域淋巴结转移之间的关系。方法采用回顾性方法，对经手术的312例乳腺癌患者临床、病理资料进行分析。结果312例乳腺癌患者中淋巴结阳性155例。312例患者乳腺癌分子分型：Luminal A型53例， Luminal B型91例，Luminal HER-2阳性型78例，HER-2阳性型55例，Basal-like型35例。单因素分析：年龄〈50岁与≥50岁， P=0.016；组织学III级与I-II级，P=0.023；原发肿瘤直径2~5cm与≤2cm ，P=0.001；HER-2阳性与阴性，P=0.009；Ki-67≥14%与〈14%，P=0.002；分子分型与区域淋巴结转移相关。由于分子分型与肿瘤大小显著相关（χ2检验，P〈0.01），因此，多因素Logistic逐步回归分析，分子分型不是区域淋巴结转移的独立预测因子。结论乳腺癌分子分型对区域淋巴结转移的发生呈显著相关性，分子分型对乳腺癌的治疗决策具有重要意义。 展开更多

关键词 乳腺癌 分子分型 免疫组化 人表皮生长因子-2 区域淋巴结 HER-2

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原发性肺滑膜肉瘤伴顽固低血糖症一例报告并文献复习 被引量：2

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作者 葛丽娜 尚官敏 +6 位作者 李英 范乘龙 李海金 董良 陈亚男 王伟英 赵建刚 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第16期1284-1286,共3页

1病例报告 患者女，59岁。因“胸闷、心悸、大汗伴意识障碍25min”于2011—06—158：00收住入院。入院急诊测血糖1．6mmol／L，予50％葡萄糖40mL快速静脉推注后苏醒。患者于2010—08-25因“胸背部疼痛1个月”就诊本院。全身多部位CT检... 1病例报告 患者女，59岁。因“胸闷、心悸、大汗伴意识障碍25min”于2011—06—158：00收住入院。入院急诊测血糖1．6mmol／L，予50％葡萄糖40mL快速静脉推注后苏醒。患者于2010—08-25因“胸背部疼痛1个月”就诊本院。全身多部位CT检查显示，右肺上叶占位并肋骨骨质破坏，双肺及肝脏见多发转移灶，头颈部、后腹膜、四肢及各关节均未见明显占位性病变。 展开更多

关键词 原发性肺滑膜肉瘤 非胰岛细胞肿瘤性低血糖 低血钾 病例报告

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原发性舌体恶性纤维组织细胞瘤一例并文献复习 被引量：2

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作者 王伟英 李英 +5 位作者 李海金 董良 尚官敏 陈亚男 葛丽娜 赵建刚 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第15期1200-1202,共3页

1病例报告 患者男，77岁。因发现舌背部肿块6个月，出血伴疼痛1个月，于2011-09-13收住我院颌面外科。6个月前患者自觉舌背部异物，触之有结节，黄豆样大小，压之不痛，张口及舌活动正常，饮食无异常，故未予重视。随后肿块进行性增大... 1病例报告 患者男，77岁。因发现舌背部肿块6个月，出血伴疼痛1个月，于2011-09-13收住我院颌面外科。6个月前患者自觉舌背部异物，触之有结节，黄豆样大小，压之不痛，张口及舌活动正常，饮食无异常，故未予重视。随后肿块进行性增大，1个月前肿块表面破溃有出血，伴明显疼痛，嘴嚼吞咽及舌活动受限，人我院就诊。 展开更多

关键词 组织细胞瘤 纤维 病理学 免疫组织化学 治疗 文献复习 病例报告

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奥氮平预防含顺铂方案化疗所致迟发性呕吐的临床观察 被引量：2

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作者 王伟英 李海金 +2 位作者 尚官敏 葛丽娜 董良 《浙江临床医学》 2017年第4期675-676,共2页

目的观察奥氮平治疗舍顺铂方案化疗所致迟发性呕吐的疗效。方法对应用舍顺铂方案化疗的86例肺癌患者随机分为治疗组和对照组，每组各43例。对照组给予常规药物治疗呕吐，治疗组是在常规药物的基础上于顺铂应用前一天晚上开始加用奥氮平... 目的观察奥氮平治疗舍顺铂方案化疗所致迟发性呕吐的疗效。方法对应用舍顺铂方案化疗的86例肺癌患者随机分为治疗组和对照组，每组各43例。对照组给予常规药物治疗呕吐，治疗组是在常规药物的基础上于顺铂应用前一天晚上开始加用奥氮平片10mg口服，每晚一次，连用7d，观察两组迟发性恶心呕吐的发生情况。结果治疗组和对照组急性恶心、呕吐的发生率分别是16．28％（7／43）和25．58％（11／43），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而治疗组和对照组迟发性恶心、呕吐发生率分别是18．60％（8／43）和67．44％（29／43），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），且发生级别治疗组也明显低于对照组。结论奥氮平对合顺铂方案化疗所致迟发性恶心呕吐疗效确切．其他不良反应不明显。 展开更多

关键词 奥氮平 顺铂 化疗 迟发性 呕吐

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大剂量帕米膦酸二钠治疗肿瘤骨转移疗效观察 被引量：3

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作者 赵建刚 尚官敏 +3 位作者 董良 李海金 段广亮 李朝阳 《中国药物与临床》 CAS 2014年第2期261-263,共3页

转移性骨肿瘤是临床中较为常见的一种并发症,在晚期恶性肿瘤患者中发生率为30%～70%,好发于骨盆、髋关节、脊柱等部位.患者出现转移性骨肿瘤后会加重患者疼痛,引发病理性骨折、继发性神经功能不全,影响患者生活质量.目前对该病的治疗方... 转移性骨肿瘤是临床中较为常见的一种并发症,在晚期恶性肿瘤患者中发生率为30%～70%,好发于骨盆、髋关节、脊柱等部位.患者出现转移性骨肿瘤后会加重患者疼痛,引发病理性骨折、继发性神经功能不全,影响患者生活质量.目前对该病的治疗方法主要是抗肿瘤治疗,帕米膦酸二钠是常用且行之有效的治疗药物之一.因此对何种剂量治疗探讨有极其重要的意义,本科室对2011 年1 月至2012 年6 月收治的84 例骨转移患者采取不同剂量治疗方式治疗,研究大剂量帕米膦酸二钠治疗转移性骨肿瘤疗效,取得肯定性研究结果,报告如下. 展开更多

关键词 帕米膦酸二钠 抗肿瘤治疗 肿瘤骨转移 大剂量 疗效观察 恶性肿瘤患者 转移性骨肿瘤 病理性骨折

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