目的探讨选择性痔上黏膜切除吻合器(TST)治疗Ⅱ-Ⅳ度痔的适应证、方法和疗效。方法在特制的肛门镜下采用吻合器治疗Ⅱ-Ⅳ度内痔,分析其临床资料。结果共有22例,经TST治疗患者手术时间(16.5±4.1)min,术中出血(2.5±1.0)mL...目的探讨选择性痔上黏膜切除吻合器(TST)治疗Ⅱ-Ⅳ度痔的适应证、方法和疗效。方法在特制的肛门镜下采用吻合器治疗Ⅱ-Ⅳ度内痔,分析其临床资料。结果共有22例,经TST治疗患者手术时间(16.5±4.1)min,术中出血(2.5±1.0)mL,切除黏膜面积(24.5±3.9)cm2,治愈率达95.5%。患者(6.1±1.6)d恢复工作。术后12 h VAS为2.6±1.3,术后24 h VAS为3.1±1.1,第1次排便VAS为3.3±0.9,术后3 d VAS为1.2±0.9,术后7 d VAS为1.0±0.2;5例(22.7%)有轻度便血;4例(18.2%)出现尿潴留;全组无肛门坠胀感、急便感、肛周感染、脓肿、肛门失禁及吻合口狭窄等情况。结论 TST治疗Ⅱ-Ⅳ度痔是一种安全、有效、微创的新方法。展开更多
目前,吻合器痔上黏膜环切钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)由于其良好的疗效以及手术时间短、疼痛程度轻和恢复快等优点而得到了广泛应用。然而,随着PPH的广泛使用,关于PPH相关的严重并发症的报道也越来越多...目前,吻合器痔上黏膜环切钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)由于其良好的疗效以及手术时间短、疼痛程度轻和恢复快等优点而得到了广泛应用。然而,随着PPH的广泛使用,关于PPH相关的严重并发症的报道也越来越多,其中包括吻合口狭窄、排粪障碍以及直肠阴道瘘等。据统计,PPH术后发生吻合口狭窄的发生率高达22%。进一步研究发现,PPH术后部分出现排粪困难的患者并没有出现吻合口狭窄,其发生可能与直肠顺应性降低相关。因此,PPH可能由于环状切除的特性导致一些传统痔切除术所没有的一些并发症。此外,临床上绝大多数的脱垂性痔病并不是环状脱垂,而更多地表现为孤立痔核的脱垂。最常见的孤立痔核脱垂部位是截石位的3、7、11点。展开更多
文摘目的探讨选择性痔上黏膜切除吻合器(TST)治疗Ⅱ-Ⅳ度痔的适应证、方法和疗效。方法在特制的肛门镜下采用吻合器治疗Ⅱ-Ⅳ度内痔,分析其临床资料。结果共有22例,经TST治疗患者手术时间(16.5±4.1)min,术中出血(2.5±1.0)mL,切除黏膜面积(24.5±3.9)cm2,治愈率达95.5%。患者(6.1±1.6)d恢复工作。术后12 h VAS为2.6±1.3,术后24 h VAS为3.1±1.1,第1次排便VAS为3.3±0.9,术后3 d VAS为1.2±0.9,术后7 d VAS为1.0±0.2;5例(22.7%)有轻度便血;4例(18.2%)出现尿潴留;全组无肛门坠胀感、急便感、肛周感染、脓肿、肛门失禁及吻合口狭窄等情况。结论 TST治疗Ⅱ-Ⅳ度痔是一种安全、有效、微创的新方法。
文摘目前,吻合器痔上黏膜环切钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)由于其良好的疗效以及手术时间短、疼痛程度轻和恢复快等优点而得到了广泛应用。然而,随着PPH的广泛使用,关于PPH相关的严重并发症的报道也越来越多,其中包括吻合口狭窄、排粪障碍以及直肠阴道瘘等。据统计,PPH术后发生吻合口狭窄的发生率高达22%。进一步研究发现,PPH术后部分出现排粪困难的患者并没有出现吻合口狭窄,其发生可能与直肠顺应性降低相关。因此,PPH可能由于环状切除的特性导致一些传统痔切除术所没有的一些并发症。此外,临床上绝大多数的脱垂性痔病并不是环状脱垂,而更多地表现为孤立痔核的脱垂。最常见的孤立痔核脱垂部位是截石位的3、7、11点。