目的探讨保护性单肺通气在食管癌根治术中的应用价值。方法将40例择期行食管癌根治术患者随机均分为对照组与观察组,对照组患者行传统方法单肺通气,潮气量为10 ml/kg,呼气末正压为0 cm H2O;观察组患者行保护性单肺通气,潮气量为8 ml/kg...目的探讨保护性单肺通气在食管癌根治术中的应用价值。方法将40例择期行食管癌根治术患者随机均分为对照组与观察组,对照组患者行传统方法单肺通气,潮气量为10 ml/kg,呼气末正压为0 cm H2O;观察组患者行保护性单肺通气,潮气量为8 ml/kg,呼气末正压为5 cm H2O。分别在单肺通气前(T1)、单肺通气开始后1 h(T2)、单肺通气开始后2 h(T3)及术后2 h(T4)监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)的变化,分析动脉血气指标并计算出氧合指数(OI),检测外周血中炎症介质(IL-6、IL-8、IL-10)。结果两组OI均显著降低(P<0.05),对照组OI在T2、T3时明显低于观察组(P<0.05)。两组IL-6、IL-8的血清浓度T2时明显高于T1时(P<0.05),IL-10于T3、T4时明显高于T1时(P<0.05)。与对照组比较,观察组T3、T4时IL-6、IL-8血清浓度均较低(P<0.05),IL-10浓度明显较高(P<0.05)。结论保护性肺通气能够维持相对较好的OI,减轻了食管癌根治术肺的炎性反应。展开更多
文摘目的探讨保护性单肺通气在食管癌根治术中的应用价值。方法将40例择期行食管癌根治术患者随机均分为对照组与观察组,对照组患者行传统方法单肺通气,潮气量为10 ml/kg,呼气末正压为0 cm H2O;观察组患者行保护性单肺通气,潮气量为8 ml/kg,呼气末正压为5 cm H2O。分别在单肺通气前(T1)、单肺通气开始后1 h(T2)、单肺通气开始后2 h(T3)及术后2 h(T4)监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)的变化,分析动脉血气指标并计算出氧合指数(OI),检测外周血中炎症介质(IL-6、IL-8、IL-10)。结果两组OI均显著降低(P<0.05),对照组OI在T2、T3时明显低于观察组(P<0.05)。两组IL-6、IL-8的血清浓度T2时明显高于T1时(P<0.05),IL-10于T3、T4时明显高于T1时(P<0.05)。与对照组比较,观察组T3、T4时IL-6、IL-8血清浓度均较低(P<0.05),IL-10浓度明显较高(P<0.05)。结论保护性肺通气能够维持相对较好的OI,减轻了食管癌根治术肺的炎性反应。
