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双氯芬酸钠用于多模式镇痛对老年患者结肠癌根治术后认知功能的影响 被引量:8
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作者 雄飞 张江玲 +1 位作者 孟凡民 张加强 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1049-1052,共4页
目的评价双氯芬酸钠用于多模式镇痛对老年患者结肠癌根治术后认知功能的影响。方法选择拟行全麻下开腹乙状结肠癌手术患者60例,年龄65~80岁,性别不限,体重45~85kg,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):对照组和试验组。试... 目的评价双氯芬酸钠用于多模式镇痛对老年患者结肠癌根治术后认知功能的影响。方法选择拟行全麻下开腹乙状结肠癌手术患者60例,年龄65~80岁,性别不限,体重45~85kg,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):对照组和试验组。试验组术前应用双氯芬酸钠栓直肠给药,置入至肛门齿状线上约2~3cm处,于术前2h、术后4h时各给药1次,每次50mg,随后每12h给药1次,直至术后2d。术后行PCIA,若术后48h内VAS评分>4分则静脉注射地佐辛5mg。于术前(T0)、术后2、6、12、24及48h(T1-5)时采用ELISA法测定血清IL-6、IL-8和TNF-α的浓度。记录术后补救镇痛情况、患者术后镇痛满意度评分、肛门排气时间和下床活动时间等。于术前1 d和术后7d时测试认知功能,记录术后认知功能障碍的发生情况。结果与对照组比较,试验组T2-5时血清IL-6浓度、T1-5时血清IL-8浓度、T2-4时血清TNF-α浓度降低,补救镇痛率和术后认知功能障碍发生率降低,肛门排气时间及下床活动时间缩短(P<0.05)。结论双氯芬酸钠用于多模式镇痛可改善老年患者结肠癌根治术后认知功能。 展开更多
关键词 二氯酚酸 镇痛 认知障碍 结肠肿瘤 老年人
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不同二氧化碳气腹压力对老年腹腔镜直肠癌手术患者脑氧供需平衡及能量代谢的影响 被引量:6
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作者 单文燕 黄晓玲 雄飞 《医学临床研究》 CAS 2015年第8期1619-1622,共4页
【目的】探讨七氟醚一丙泊酚静吸复合全麻下不同二氧化碳气腹压力对老年患者腹腔镜直肠癌手术过程中脑氧供需平衡及能量代谢的变化。【方法160例行腹腔镜直肠癌手术患者,随机分为I、Ⅱ、Ⅲ组,每组20例,各组相对应术中二氧化碳气腹压... 【目的】探讨七氟醚一丙泊酚静吸复合全麻下不同二氧化碳气腹压力对老年患者腹腔镜直肠癌手术过程中脑氧供需平衡及能量代谢的变化。【方法160例行腹腔镜直肠癌手术患者,随机分为I、Ⅱ、Ⅲ组,每组20例,各组相对应术中二氧化碳气腹压力分别设为12、15、18mmHg。观察麻醉前(T0)、气腹前(T1)、气腹后60min时(T2)的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、颈内静脉球部血氧分压(PjvO2)、血氧饱和度(SjvO2)、血氧含量(CjvO2)、脑动一静脉血氧含量差(Ca-jvDO2)和动、静脉血糖(GluA、Gluv)、乳酸(LacA、LacV)及差值(GluA-V、LacA-V)的变化。【结果】组内比较:①与T0时比较,T1时三组SjvO2、Cjv,O2和Ca-jvDO2变化差异无显著意义(P〉0.05),T2时三组SjvO2和PjvO2较T1时显著升高(P〈0.05),而Ca-jvDO2显著降低(P〈0.05);②与T1时比较,T0时LacA、LacV和LacA-V均有明显降低(P〈0.05),T2时LacA和LacV显著升高(P〈0.05);③T1时GluA、Gluv和GluA-V与T0时比较差异无显著意义,T2时GluA和GluV显著升高(P〈0.01),而GluA-V有减小趋势,T2时明显低于其他时间段(P〈0.05)。组间比较:I、Ⅱ两组T2时比较SjvO2、CjvO2、Ca-jvDO2、Lacn、LacV和LacA-V均无显著性差异(P〉0.05),Ⅱ、Ⅲ两组T2时比较SjvO2、CjvO2、Ca-jvDO2、LacA、LacV和LacA-V有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01),I、Ⅲ两组SjvO2、CjvO2、Ca-jvDO2、LacA、LacV和LacA-V均有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01)。【结论】头低足高截石位下行腹腔镜直肠癌手术对于老年患者的脑氧平衡及能量代谢有一定影响,且随着气腹压力的增加,脑过度灌注更加明显,脑氧供需趋于失衡。 展开更多
关键词 二氧化碳 腹腔镜检查 气腹 人工 直肠肿瘤/外科学 脑/代谢
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不同导向液体治疗对乳腺癌改良根治患者术后恶心呕吐的影响 被引量:4
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作者 郭高锋 孟星 +3 位作者 阮孝国 雄飞 王婕 张加强 《广东医学》 CAS 2020年第17期1758-1762,共5页
目的观察不同导向液体治疗对乳腺癌改良根治患者术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法全身麻醉下行乳腺癌根治术女性患者50例,年龄25~60岁,ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为中心静脉压(CVP)治疗组(对照组)和Flotrac/Vigileo指导治疗组... 目的观察不同导向液体治疗对乳腺癌改良根治患者术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法全身麻醉下行乳腺癌根治术女性患者50例,年龄25~60岁,ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为中心静脉压(CVP)治疗组(对照组)和Flotrac/Vigileo指导治疗组(观察组),每组25例.对照组根据患者术中MAP、HR和CVP等进行液体治疗.观察组在Flotrac/Vigileo监护仪指导下,根据SVV和CI行液体治疗.分别于入室建立监测后(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始后2 h(T2)、术毕(T3)监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、CVP、心输出指数(CI)、每搏变异度(SVV)的变化;并统计术中液体出入量及相应时间点乳酸(LAC).探讨两组患者术后0~2 h、2~6 h、6~12 h、12~24 h时间段恶心、呕吐发生率及比较相应时间MAP、HR.结果T1时,对照组患者MAP低于观察组,HR高于观察组(P<0.05).对照组患者术中液体总入量少于观察组(P<0.05).两组患者PONV的发生情况比较,术后0~2 h、2~6 h、6~12 h 3个时间段,观察组患者术后恶心VAS评分、呕吐的发生率均低于对照组(P<0.05);在12~24 h时间段,上述比较差异无统计学意义(P>0.05).术后0~2 h、2~6 h、6~12 h 3个时间段,观察组患者MAP高于对照组(P<0.05),术后12~24 h时间段MAP比较差异无统计学意义(P>0.05).结论Flotrac/Vigileo指导的液体治疗能实现术中更加有效的液体管理,且有利于减少术后恶心呕吐的发生. 展开更多
关键词 FLOTRAC/VIGILEO 目标导向液体治疗 恶心呕吐
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不同SVV指导术中液体治疗对腹腔镜肝叶切除术中出血及术后肾功能的影响 被引量:4
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作者 郭高锋 王洋洋 +2 位作者 雄飞 张伟 张加强 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期584-588,共5页
目的:评价不同每搏量变异度(SVV)指导术中液体治疗对腹腔镜肝叶切除术中出血及术后肾功能的影响。方法:全身麻醉下行腹腔镜肝叶切除术患者135例,性别不限,年龄25~64岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为低SVV组(L组,维持SVV 10%~15%... 目的:评价不同每搏量变异度(SVV)指导术中液体治疗对腹腔镜肝叶切除术中出血及术后肾功能的影响。方法:全身麻醉下行腹腔镜肝叶切除术患者135例,性别不限,年龄25~64岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为低SVV组(L组,维持SVV 10%~15%)、中SVV组(M组,维持SVV 16%~20%)和高SVV组(H组,维持SVV>21%),每组45例。于术前、术后1、3和5 d时采集外周静脉血,检测血清BUN、Cr和降钙素原(PCT)浓度。记录中转开腹情况、术中出血量、输血量、尿量、手术时间、住院时间、首次肛门排气时间;于入室(T_(0))、切皮(T_(1))、开始切肝(T_(2))、肝横断面完成(T_(3))和术毕(T_(4))时记录MAP、HR和乳酸(Lac);记录术中去甲肾上腺素使用情况、低血压、心律失常及术后不良反应的发生情况。结果:与L组比较,M组术中出血量和去甲肾上腺素用量、H组术中出血量、液体总入量和尿量减少,H组呋塞米和硝酸甘油用量、M组和H组术中输红细胞量增加,M组住院时间和首次肛门排气时间缩短,术后1 d时血清PCT浓度降低,T_(3,4)时MAP升高,H组T_(2~4)时Lac升高(P<0.05);与M组比较,H组术中出血量、去甲肾上腺素用量、呋塞米和硝酸甘油用量增加,液体总入量和尿量减少,住院时间和首次肛门排气时间延长,术后1 d时血清PCT浓度升高,T_(3,4)时MAP降低,T_(2~4)时Lac升高(P<0.05)。3组患者术后不良反应及术中低血压、心律失常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜肝叶切除术中以SVV 16%~20%指导液体治疗可减少术中出血,对术后肾功能影响较小,有利于术后转归。 展开更多
关键词 每搏输出量 补液疗法 肝切除术 出血 肾功能试验
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肠道菌群在氯胺酮减轻小鼠术后认知功能障碍中的作用:与膈下迷走神经的关系
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作者 雄飞 杨亚利 +1 位作者 王广治 张继兵 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期1322-1328,共7页
目的评价肠道菌群在氯胺酮减轻小鼠术后认知功能障碍(POCD)中的作用及其与膈下迷走神经的关系。方法 SPF级健康雄性C57BL/6J小鼠144只, 18月龄, 体质量32~35 g, 采用随机数字表法分为8组(n=18):假手术组(Sham组)、手术组(S组)、氯胺酮+... 目的评价肠道菌群在氯胺酮减轻小鼠术后认知功能障碍(POCD)中的作用及其与膈下迷走神经的关系。方法 SPF级健康雄性C57BL/6J小鼠144只, 18月龄, 体质量32~35 g, 采用随机数字表法分为8组(n=18):假手术组(Sham组)、手术组(S组)、氯胺酮+手术组(SK组)、氯胺酮+手术+膈下迷走神经切除组(SK+SDV组)、伪无菌小鼠+生理盐水组(GM+V组)、伪无菌小鼠接受S组小鼠粪菌移植组(GM+S组)、伪无菌小鼠接受SK组小鼠粪菌移植组(GM+SK组)和伪无菌小鼠+膈下迷走神经切断+接受SK组小鼠粪菌移植组(GM+SDV+SK组)。吸入2.0%异氟烷麻醉下行胫骨离断髓内固定手术。SK组于缝皮开始时腹腔注射氯胺酮50 mg/kg。术后24 h时收集S组和SK组小鼠的新鲜粪便, 制备成粪菌滤液。SK+SDV组于氯胺酮给药前、GM+SDV+SK组于粪菌移植前切断膈下迷走神经。伪无菌小鼠模型:于粪菌移植或膈下迷走神经神经切断前2周将广谱抗生素混合液加入小鼠饮用水中, 每2 d更换1次。GM+SK组、GM+SDV+SK组经抗生素干预14 d后, 每天固定时间灌胃给予相应小鼠粪菌滤液200 μl, GM+V组给予生理盐水溶剂, 连续14 d。胫骨离断髓内固定术后或粪菌移植完成后24 h, 收集小鼠粪便, 行16S rRNA基因高通量测序, 采用ELISA法检测海马IL-6、IL-17、TNF-α、IL-4和IL-10的含量, 采用Morris水迷宫实验评价小鼠学习和记忆能力。结果与Sham组比较, S组术后肠道菌群Simpson多样性指数、Shannon指数、Ace指数降低, 海马IL-6、IL-17和TNF-α含量增加, 海马IL-4和IL-10含量降低, 训练阶段逃避潜伏期、测试阶段逃避潜伏期和游泳距离延长, 目标象限停留时间缩短(P<0.05);与S组比较, SK组术后肠道菌群Simpson多样性指数、Shannon指数、Ace指数升高, 海马IL-6、IL-17和TNF-α含量降低, 海马IL-4和IL-10含量增加, 训练阶段逃避潜伏期、测试阶段逃避潜伏期和游泳距离缩短, 目标象限停留时间延长(P< 展开更多
关键词 氯胺酮 术后认知并发症 胃肠道微生物组 迷走神经
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乌司他丁对心脏不停跳二尖瓣置换术患者心肌内质网应激的影响 被引量:3
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作者 雄飞 郎志斌 +2 位作者 杨亚利 孟凡民 张加强 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1291-1295,共5页
目的评价乌司他丁对心脏不停跳二尖瓣置换术(MVR)患者心肌内质网应激的影响。 方法选取风湿性心脏病伴有二尖瓣狭窄择期行MVR的患者80例,性别不限,年龄38~59岁,体重43~73 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=40... 目的评价乌司他丁对心脏不停跳二尖瓣置换术(MVR)患者心肌内质网应激的影响。 方法选取风湿性心脏病伴有二尖瓣狭窄择期行MVR的患者80例,性别不限,年龄38~59岁,体重43~73 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=40):乌司他丁组(UTI组)与生理盐水组(NS组)。分别于切开右心房即刻(T0)、CPB 30 min (T1)和缝合右心房(T2)时抽取桡动脉血样,采用ELISA法检测血浆CK-MB和cTnT的浓度;采集右心耳组织,分别采用Western blot法和RT-PCR法检测葡萄糖调节蛋白78 (GRP78)、C/EBP同源蛋白(CHOP)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)及其mRNA的表达,采用Western blot法测定磷酸化JNK (p-JNK)的表达。T0,2时采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况。 结果与NS组比较,UTI组T1,2时血浆CK-MB、cTnT浓度及T2时心肌细胞凋亡率降低,T1,2时GRP78、CHOP、JNK及其mRNA和p-JNK表达下调(P〈0.05)。 结论乌司他丁减轻心脏不停跳MVR患者心肌损伤的机制与抑制心肌内质网应激有关。 展开更多
关键词 胰蛋白酶抑制剂 心肺转流术 心脏瓣膜假体植入 内质网 应激
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右美托咪定对小鼠脑缺血再灌注后神经再生的影响:脑组织TGF-β1在其中的作用 被引量:3
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作者 雄飞 崔明珠 +2 位作者 王广治 孟凡民 张加强 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期758-762,共5页
目的评价右美托咪定对小鼠脑缺血再灌注后神经再生的影响及脑组织转化生长因子β1(TGF-β1)在其中的作用。方法SPF级健康雄性C57BL/6J小鼠60只,体重23~25g,8~10周龄,采用随机数字表法分为5组(n=12):假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R... 目的评价右美托咪定对小鼠脑缺血再灌注后神经再生的影响及脑组织转化生长因子β1(TGF-β1)在其中的作用。方法SPF级健康雄性C57BL/6J小鼠60只,体重23~25g,8~10周龄,采用随机数字表法分为5组(n=12):假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、右美托咪定组(D组)、右美托咪定+IgG。同型对照单克隆抗体组(DI组)和右美托咪定+TGF-β1单克隆中和抗体组(DA组)。采用大脑中动脉栓塞法制备小鼠脑缺血再灌注损伤模型。D组于再灌注14d开始腹腔注射右美托咪定50μg/kg,间隔24h,共14d;DA组和DI组于腹腔注射右美托咪定前30min时分别腹腔注射TGF-β1单克隆中和抗体20μg或其IgG,同型对照单克隆抗体20μg。再灌注27d时腹腔注射5.溴脱氧尿苷(Brd U)100mg/kg,间隔8h再腹腔注射1次。于BrdU第2次给药结束后16h时行强迫游泳实验、蔗糖摄取实验和旷场实验。行为学测定结束后,采用免疫组化法检测缺血侧脑室下区肿瘤增殖抗原(Ki67)、BrdU和BrdU/双皮质素(DCX)的阳性细胞数;分别采用Western blot法和RT-PCR法检测缺血脑组织TGF-β1及其mRNA的表达水平。结果与Sham组比较,I/R组绝望漂浮状态时间延长.中央区停留时间百分比和蔗糖水摄取量降低,Ki67、BrdU和BrdU/DCX的阳性细胞数增多,TGF-β1及其mRNA表达上调(P<0.05或0.01);与I/R组比较,D组绝望漂浮状态时间缩短,中央区停留时间百分比和蔗糖溶液摄取量升高,Ki67、BrdU和BrdU/DCX的阳性细胞数增多,TGF-β1,及其mRNA表达上调(P<O.05或0.01);与D组比较,DA组绝望漂浮状态时间延长,中央区停留时间百分比和蔗糖溶液摄取量降低,Ki67、BrdU和BrdU/DCX的阳性细胞数减少(P<0.05),DI组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可缓解小鼠脑缺血再灌注后抑郁和焦虑,进而促进神经再生,其机制与上调脑组织TGF-β1表达有关。 展开更多
关键词 右美托咪啶 再灌注损伤 转化生长因子Β1 神经再生
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针药平衡麻醉改善患儿体外循环下法洛四联症根治术后转归 被引量:3
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作者 杨亚利 朱国松 +1 位作者 雄飞 邱林 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期462-465,共4页
目的评价针药平衡麻醉对患儿体外循环(CPB)下法洛四联症(TOF)根治术后转归的改善效果。方法择期CPB下TOF根治术患儿100例,年龄3~8岁,体重9~24 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组:针药平衡麻醉组(ADBA组)和常规麻醉组(CA组),每... 目的评价针药平衡麻醉对患儿体外循环(CPB)下法洛四联症(TOF)根治术后转归的改善效果。方法择期CPB下TOF根治术患儿100例,年龄3~8岁,体重9~24 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组:针药平衡麻醉组(ADBA组)和常规麻醉组(CA组),每组50例。ADBA组于全身麻醉诱导后,采用经皮穴位电刺激(疏密波型、频率2/100 Hz、电流强度6 mA、脉冲宽度0.2~0.6 ms),持续刺激百会、双侧内关、合谷和郄门穴,直至术毕;CA组行常规静吸复合全身麻醉,并于相同穴位上只贴电极片不进行电刺激。于术前30 min(T1)、手术30 min时(T2)及术后1 h(T3)、1 d(T4)、2 d(T5)、3 d(T6)和5 d(T7)时,采集静脉血样,检查血常规,并采用ELISA法测定血浆IL-6、IL-8和TNF-α的浓度。记录住院时间和术后主要不良事件发生情况。结果与CA组相比,ADBA组T2-7时血浆IL-6、IL-8、TNF-α的浓度和T4-7时白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比均降低,住院时间缩短,术后急性肺损伤发生率降低(P<0.05)。结论针药平衡麻醉可在一定程度上改善患儿CPB下TOF根治术后转归,其机制与抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 电刺激 儿童 心肺转流术 法乐四联症 病人结局评价 针药平衡麻醉
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人工心室辅助循环在顽固性心跳停止患者中的应用
9
作者 雄飞 秦秉玉 张继兵 《中国实用医刊》 2013年第21期126-126,F0003,共2页
顽固性心跳停止患者应用体外循环辅以体外膜肺氧合法(ECMO)可迅速地建立循环支持,但ECMO长期应用可导致大出血等并发症.因此,有研究认为对于心功能早期不能恢复的患者需要实施人工心室辅助循环装置(VAD)[1].本研究对6例顽固性心跳... 顽固性心跳停止患者应用体外循环辅以体外膜肺氧合法(ECMO)可迅速地建立循环支持,但ECMO长期应用可导致大出血等并发症.因此,有研究认为对于心功能早期不能恢复的患者需要实施人工心室辅助循环装置(VAD)[1].本研究对6例顽固性心跳停止患者持续进行ECMO生命支持后,安装人工血泵心室辅助装置,观察对患者预后及并发症的影响.报告如下: 展开更多
关键词 心跳停止 人工心室 顽固性 心室辅助循环 患者 应用 辅助循环装置 心室辅助装置
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舒芬太尼联合盐酸利多卡因胶浆在OSAS患者胃镜检查中的应用
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作者 雄飞 窦忠慈 +1 位作者 欧阳文 周治明 《现代医药卫生》 2010年第11期1648-1649,共2页
目的:研究小剂量舒芬太尼联合盐酸利多卡因胶浆用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)无痛胃镜的麻醉效果。方法:选择ASAI~Ⅱ级择期行无痛胃镜检查的OSAS患者120例,随机分为3组,A组为单纯利多卡因胶浆组,B组为舒芬太尼(0.05μg/kg)复合... 目的:研究小剂量舒芬太尼联合盐酸利多卡因胶浆用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)无痛胃镜的麻醉效果。方法:选择ASAI~Ⅱ级择期行无痛胃镜检查的OSAS患者120例,随机分为3组,A组为单纯利多卡因胶浆组,B组为舒芬太尼(0.05μg/kg)复合盐酸利多卡因胶浆组,C组为舒芬太尼(0.1μg/kg)复合盐酸利多卡因胶浆组,每组均40例,观察麻醉效果、术前(T1)、术中(T2)、术后(T3)的HR、MAP、SpO2及出现不良反应的例数。结果:T2时刻,A组的MAP及HR较B、C组明显升高,P<0.05,A组出现不良反应的例数较B、C组明显升高,P<0.05。结论:小剂量舒芬太尼联合盐酸利多卡因胶浆用于OSAS患者无痛胃镜检查,效果确切、安全可行。 展开更多
关键词 舒芬太尼 利多卡因 胃镜 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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远隔缺血预处理对大鼠再灌注性心律失常的影响及Shh/Gli1信号通路在其中的作用 被引量:1
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作者 郭高锋 雄飞 +1 位作者 徐红党 张加强 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1306-1310,共5页
目的评价远隔缺血预处理对大鼠再灌注性心律失常的影响及音猬因子(Shh)/胶质瘤相关癌基因同源物1(Gli1)信号通路在其中的作用。方法清洁级健康雄性SD大鼠40只,6~8周龄,体重220~280 g,采用随机数字表法分为4组(n=10):假手术组(Sham组)、... 目的评价远隔缺血预处理对大鼠再灌注性心律失常的影响及音猬因子(Shh)/胶质瘤相关癌基因同源物1(Gli1)信号通路在其中的作用。方法清洁级健康雄性SD大鼠40只,6~8周龄,体重220~280 g,采用随机数字表法分为4组(n=10):假手术组(Sham组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)、远隔缺血预处理组(RIPC组)和环巴胺+远隔缺血预处理组(CYC+RIPC组)。采用结扎左冠状动脉左前降支30 min再灌注2 h的方法建立心肌缺血再灌注损伤模型。RIPC组于右侧腹股沟处以止血带阻断下肢血流10 min后,松开止血带恢复灌注30 min,随后制备心肌缺血再灌注损伤模型。CYC+RIPC组于心肌缺血前30 min腹腔注射Shh特异性抑制剂环巴胺10 mg/kg,随即进行远隔缺血预处理。记录室性心律失常发生情况。再灌注120 min时取血样,采用7600型全自动生化分析仪测定血清CK-MB和cTnI浓度。取血结束后,取缺血区心肌组织,采用ELISA法检测TNF-α含量,观察心肌组织病理学形态,采用TUNEL法确定心肌细胞凋亡指数(AI),采用免疫荧光法观察心肌组织Shh和Gli1的表达部位,采用Western blot法测定心肌组织Shh和Gli1的表达水平。结果与Sham组比较,I/R组心律失常发生率和发作次数升高,发作总时间延长,心律失常评分升高,血清cTnI和CK-MB浓度、心肌TNF-α含量及AI升高,Shh和Gli1表达上调(P<0.05),心肌组织病理学损伤严重;与I/R组比较,RIPC组心律失常发生率和发作次数降低,发作总时间缩短,血清cTnI和CK-MB浓度、心肌TNF-α含量及AI降低,Shh和Gli1表达上调(P<0.05),心肌组织病理学损伤减轻,CYC+RIPC组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与RIPC组比较,CYC+RIPC组心律失常发生率和发作次数升高,发作总时间延长,血清cTnI和CK-MB浓度、心肌TNF-α含量及AI升高,Shh和Gli1表达下调(P<0.05)。结论远隔缺血预处理可减轻大鼠再灌注性心律失常,机制与激活Shh/Gli1信号通路有关。 展开更多
关键词 缺血预处理 四肢 猬蛋白质类 心肌再灌注损伤 心律失常 心性
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姜黄素对大鼠心脏停搏复苏后脑损伤时海马ERK1/2-Akt信号通路的影响 被引量:1
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作者 杨亚利 雄飞 +2 位作者 朱国松 孟凡民 张加强 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1518-1521,共4页
目的评价姜黄素对大鼠心脏停搏复苏后脑损伤时海马细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)-蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(Akt)信号通路的影响。方法清洁级雄性SD大鼠72只,6~8周龄,体重200~300 g,采用随机数字表法分为3组(n=24):假手术组(Sham组)、脑... 目的评价姜黄素对大鼠心脏停搏复苏后脑损伤时海马细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)-蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(Akt)信号通路的影响。方法清洁级雄性SD大鼠72只,6~8周龄,体重200~300 g,采用随机数字表法分为3组(n=24):假手术组(Sham组)、脑损伤组(BI组)和姜黄素组(CUR组)。BI组和CUR组采用窒息法建立大鼠心脏停搏复苏后脑损伤模型。CUR组于造模前1 h时静脉注射姜黄素200 mg/kg;Sham组和BI组给予等容量10%二甲基亚砜。造模后6 h时处死大鼠,取脑组织,测定湿重/干重(W/D)比值;采用ELISA法测定海马组织IL-6和IL-8的含量;采用RT-PCR法检测海马组织ERK1/2和Akt的mRNA表达水平;采用Western blot法检测海马组织磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)和磷酸化Akt(p-Akt)的表达水平;光镜下观察海马神经元病理学结果,电镜下观察海马神经元超微结构。结果与Sham组比较,BI组脑组织W/D比值、海马组织ERK1/2和Akt的mRNA表达水平、p-ERK1/2和p-Akt的表达水平、IL-6和IL-8的含量升高(P<0.05);与BI组比较,CUR组脑组织W/D比值、海马组织ERK1/2和Akt的mRNA表达水平、p-ERK1/2和p-Akt的表达水平、IL-6和IL-8的含量降低(P<0.05),海马病理学损伤减轻。结论姜黄素减轻大鼠心脏停搏复苏后脑损伤的机制可能与抑制ERK1/2-Akt信号通路激活有关。 展开更多
关键词 姜黄素 心脏停搏 心肺复苏术 脑损伤 细胞外信号调节MAP激酶类 蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶
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肌动蛋白调节剂在胰腺癌细胞中的表观遗传学作用
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作者 杨亚利 雄飞 +2 位作者 朱国松 孟凡民 张加强 《中国实验诊断学》 2020年第8期1332-1335,共4页
目的探讨肌动蛋白调节剂(Enabled homolog,ENAH)在胰腺癌(Pancreatic cancer,PC)的表达及其对胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响机制。方法实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)、蛋白免疫印迹法(Western blot)分别检测ENAH在胰腺癌细胞株的... 目的探讨肌动蛋白调节剂(Enabled homolog,ENAH)在胰腺癌(Pancreatic cancer,PC)的表达及其对胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响机制。方法实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)、蛋白免疫印迹法(Western blot)分别检测ENAH在胰腺癌细胞株的表达量及信号通路蛋白验证。小干扰RNA(siRNA)转染的SW1990、CFPAC-1、PANC-1作为实验组,以转染阴性对照(NC)的SW1990、CFPAC-1、PANC-1作为对照组,荧光定量聚合酶链式反应检测转染效率。平板克隆实验检测SW1990、CFPAC-1、PANC-1的增殖能力;流式细胞术检测CFPAC-1、PANC-1的凋亡率分布。结果3株胰腺癌细胞中的表达量(3.92±0.82;4.28±0.36;4.08±0.56)较正常胰腺导管上皮细胞株的表达量(1.26±0.36)明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);平板克隆实验中实验组SW1990细胞株集落形成数量较阴性对照组(185.30±9.45、76.33±7.31、97.00±7.21)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。CFPAC-1细胞株集落形成数量较阴性对照组(160.44±8.23、87.36±8.28、71.15±6.12)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。PANC-1细胞株集落形成数量较阴性对照组(173.20±6.21、50.37±6.87、32.88±3.34)显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组SW1990、CFPAC-1、PANC-1细胞凋亡率较阴性对照组[(14.52±2.92)%、(12.46±2.52)%、(4.12±0.92)%],[(13.59±2.02)%、(14.32±1.98)%、(4.53±0.28)%],[(17.54±3.12)%、(16.93±2.54)%、(3.92±0.17)%]明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论ENAH在胰腺癌组织及细胞中高表达,降低ENAH表达后可抑制胰腺癌细胞的增殖,促进胰腺癌细胞凋亡。 展开更多
关键词 肌动蛋白调节剂 胰腺癌 增殖 凋亡 信号通路
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术中单次输注右美托咪定对腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术的影响 被引量:1
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作者 巫春艳 耿红芳 雄飞 《中国卫生产业》 2012年第29期68-68,共1页
目的探讨右美托咪定对腹腔镜下阴式子宫切除术的影响及安全性。方法选取择期行子宫切除术患者40例,随机分为右美托咪定组(A组)和生理盐水组(B组),每组20例。A组麻醉诱导后给予右美托咪定;B组按同样方法给予等容量生理盐水。结果 T1、T2... 目的探讨右美托咪定对腹腔镜下阴式子宫切除术的影响及安全性。方法选取择期行子宫切除术患者40例,随机分为右美托咪定组(A组)和生理盐水组(B组),每组20例。A组麻醉诱导后给予右美托咪定;B组按同样方法给予等容量生理盐水。结果 T1、T2时A组HR明显慢于,SBP、DBP明显低于B组,T1、T2时皮质醇,去甲肾上腺素水平A组明显低于B组。结论单次应用右美托咪定有利于腹腔镜下阴式子宫切除术血流动力学的稳定。 展开更多
关键词 右美托咪 单次输注
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