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胺碘酮与普罗帕酮治疗老年阵发性心房颤动疗效与安全性研究 被引量:7
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作者 常锡峰 徐文莉 +4 位作者 陈茜薇 张莉敏 耀 焦青萍 郭新贵 《老年医学与保健》 CAS 2014年第4期269-271,共3页
目的 探讨胺碘酮与普罗帕酮治疗老年阵发性心房颤动的疗效与安全性.方法 106例阵发性房颤患者随机分成胺碘酮治疗组和普罗帕酮治疗组,分别为54例和52例,随访1年,观察两组治疗前后房颤复发情况及左房内径的变化.结果 胺碘酮治疗组预防老... 目的 探讨胺碘酮与普罗帕酮治疗老年阵发性心房颤动的疗效与安全性.方法 106例阵发性房颤患者随机分成胺碘酮治疗组和普罗帕酮治疗组,分别为54例和52例,随访1年,观察两组治疗前后房颤复发情况及左房内径的变化.结果 胺碘酮治疗组预防老年阵发性房颤复发3m的总有效率为88.9%,6m的总有效率为77.8%,9m的总有效率为74.1%,12 m的总有效率为70.4%;普罗帕酮治疗组3m的总有效率为73.1%,6m的总有效率为63.5%,9m的总有效率为57.7%,12m的总有效率为53.8%;胺碘酮治疗组左房内径在治疗前后发生了变化(P<0.05);两组药物长期应用不良反应均较为少见.结论 胺碘酮在老年阵发性房颤的治疗比普罗帕酮相对有效,两组药物合理使用不良反应均较低. 展开更多
关键词 心房颤动 胺碘酮 普罗帕酮
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定量血流储备分数指导的SYNTAX-Ⅱ评分对老年多支血管病变患者预后的预测价值
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作者 王鸣 干倩 +11 位作者 翟馨蓉 张舒怡 徐逸婷 关韶峰 陈阳 耀 张亮 李天奇 常锡峰 翁婷雯 曲新凯 韩文正 《老年医学与保健》 CAS 2024年第3期774-780,共7页
目的探讨定量血流储备分数(QFR)指导的SYNTAX-Ⅱ评分(QFR-SSⅡ)对老年多支血管病变患者完全血运重建后预后的预测价值。方法回顾性分析2021年1月1日—2022年12月31日在复旦大学附属华东医院接受冠脉造影证实多支血管病变且已完全行血运... 目的探讨定量血流储备分数(QFR)指导的SYNTAX-Ⅱ评分(QFR-SSⅡ)对老年多支血管病变患者完全血运重建后预后的预测价值。方法回顾性分析2021年1月1日—2022年12月31日在复旦大学附属华东医院接受冠脉造影证实多支血管病变且已完全行血运重建的老年患者(≥75岁),共120例。基于冠脉造影及临床因素进行SYNTAX-Ⅱ评分(SSⅡ),同时对于QFR<0.80病变进行校正指导后的SYNTAX-Ⅱ评分。主要心血管不良事件(MACE)定义为2年随访的心源性死亡、心肌梗死及缺血驱动的再次血运重建。分析QFR-SSⅡ不同危险分层分组的MACE发生率及其对于MACE事件的预测价值。结果研究发现,通过ROC曲线分析,可采用≤28,>28且<38,≥38为危险分层标准。QFR-SSⅡ校正后,危险分层低危组比例由SSⅡ分层的28.33%上升至32.50%,中危组由55.83%降低至54.17%,高危组由15.84%降低至13.33%。QFR-SSⅡ标准下高危组的主要终点事件发生率要显著高于其他组(P=0.001)。QFR-SSⅡ(HR[95%CI]:1.066[1.019~1.115],P=0.006)及SSⅡ(HR[95%CI]:1.071[1.023~1.122],P=0.003)均对主要终点具有较好的预测价值。结论无论SSⅡ或QFR-SSⅡ对多支病变患者预后均有良好的预测价值,QFR-SSⅡ通过优化生理学标准校正对老年多支血管病变患者治疗预后更具有指导价值。 展开更多
关键词 老年 定量血流储备分数 SYNTAXⅡ评分 多支血管病变
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前列地尔在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中的应用 被引量:5
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作者 马潇泓 耀 赫明萍 《老年医学与保健》 CAS 2017年第5期444-446,共3页
前列地尔别名前列腺素E1,是自身分泌的一种生物活性物质,几乎存在于所有重要的组织和细胞中.前列地尔不仅可以通过舒张血管平滑肌、抑制血小板聚集和促进红细胞变形来改善微循环,还可以通过稳定细胞膜、溶酶体膜及抑制炎症反应等来保护... 前列地尔别名前列腺素E1,是自身分泌的一种生物活性物质,几乎存在于所有重要的组织和细胞中.前列地尔不仅可以通过舒张血管平滑肌、抑制血小板聚集和促进红细胞变形来改善微循环,还可以通过稳定细胞膜、溶酶体膜及抑制炎症反应等来保护细胞,尤其对心、脑、肾等全身多器官组织均有明显的保护作用. 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 前列地尔 红细胞变形 抑制血小板聚集 应用 治疗 前列腺素E1 生物活性物质
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三种低分子量肝素在急性冠脉综合征介入治疗中安全性和有效性的比较研究 被引量:4
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作者 邱朝晖 张煜 +14 位作者 谈中茹 陈阳 许璐明 陆鹏云 高艺 焦昌安 李天奇 洪慰麟 戴力 俞丽雅 史凯蕾 耀 周全 王明亮 王健 《老年医学与保健》 CAS 2008年第4期207-211,共5页
目的比较三种低分子量肝素(依诺肝素、那屈肝素和达肝素)在急性冠脉综合症(ACS)介入治疗中的安全性和有效性。方法本研究采用前瞻性、随机、单盲、单中心设计,76例入选的ACS患者随机分为依诺肝素组(1mg/kg)、那屈肝素组(0.01ml/kg)和达... 目的比较三种低分子量肝素(依诺肝素、那屈肝素和达肝素)在急性冠脉综合症(ACS)介入治疗中的安全性和有效性。方法本研究采用前瞻性、随机、单盲、单中心设计,76例入选的ACS患者随机分为依诺肝素组(1mg/kg)、那屈肝素组(0.01ml/kg)和达肝素组(120IU/kg),每12h皮下注射一次,至少使用48h后行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入术(PCI),所有手术在末次注射低分子量肝素(LMWH)后8h以内完成,术中不追加LMWH或普通肝素(UFH),监测三组手术前和手术结束时的部分活化凝血酶原激酶时间(APTT)和抗Xa因子活性,同时观察30d终点事件包括死亡、急性心肌梗死、急性左心衰和靶血管再次重建和严重出血事件。结果三组病例手术前和手术结束时平均APTT差异无统计学意义,术前和手术结束时APTT≥45s的病例数在依诺肝素组、那屈肝素组和达肝素组分别为24例(96.0%)、23例(95.8%)和26例(96.3%),差异无统计学意义。三组手术前和手术结束时抗Xa因子差异无统计学意义,但达到抗Xa因子≥0.5IU/L的比例不同,在依诺肝素组、那屈肝素组和达肝素组分别为:术前23例(92.0%)、21例(87.5%)和17例(63.0%)(P=0.018),手术结束时22例(88 0%)、19例(79.2%)和15例(55.6%)(P=0.022)。30d随访三组终点事件的发生率差异无统计学意义,未发生严重出血事件发生。依诺肝素组发生1例因急性左心衰导致死亡,1例术后血小板<10×10^(12)/L,另有1例输血200ml;那屈肝素组发生1例靶血管再次重建;达肝素组1例术中支架后急性血栓形成,导致急性前间壁心肌梗死。结论依诺肝素、那屈肝素和达肝素在ACS患者心导管室应用中均安全有效,术前皮下注射LMWH 4次且手术在末次注射的8h内完成,不需在冠状动脉造影和介入手术中静脉追加LMWH或UFH。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 肝素 低分子量
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SYNTAX积分及其相关积分在冠心病预后中的价值 被引量:5
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作者 耀 郭新贵 《老年医学与保健》 CAS 2018年第1期88-91,共4页
采用紫杉类药物释放支架的经皮冠脉介入治疗与心脏外科手术之间的协同作用(synergy between percutaneous coronary intervention with taxus and cardia csurgery,SYN-TAX)研究在2008年欧洲心脏病会议上首次提出.Serruys等在此项针... 采用紫杉类药物释放支架的经皮冠脉介入治疗与心脏外科手术之间的协同作用(synergy between percutaneous coronary intervention with taxus and cardia csurgery,SYN-TAX)研究在2008年欧洲心脏病会议上首次提出.Serruys等在此项针对冠脉左主干病变和多支血管病变的随机对照临床试验中首次提出SYNTAX积分的概念,即一种根据冠状动脉病变解剖特点进行危险分层的评分系统,依据病变位置、严重程度和分叉等解剖特点客观地描述和量化分析冠状动脉病变的严重和复杂程度. 展开更多
关键词 积分 冠心病 经皮冠脉介入治疗 随机对照临床试验 冠状动脉病变 冠脉左主干病变 价值 预后
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