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学龄前儿童反复呼吸道感染的基础疾病谱及危险因素 被引量:27
1
作者 黄娟 王桂兰 +5 位作者 刘翔腾 陈昂 黄建梅 王冰洁 《广西医学》 CAS 2021年第1期84-88,共5页
目的探讨学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)的基础疾病谱及影响因素。方法纳入400例学龄前RRTI患儿(研究组)及400例普通呼吸道感染学龄前患儿(对照组)。总结RRTI患儿的感染部位分布和基础疾病谱。对两组患儿家属进行问卷调查,采用Logisti... 目的探讨学龄前儿童反复呼吸道感染(RRTI)的基础疾病谱及影响因素。方法纳入400例学龄前RRTI患儿(研究组)及400例普通呼吸道感染学龄前患儿(对照组)。总结RRTI患儿的感染部位分布和基础疾病谱。对两组患儿家属进行问卷调查,采用Logistic回归模型分析学龄前儿童反复发生呼吸道感染的危险因素。结果(1)400例学龄前RRTI患儿中,反复上呼吸道感染患儿232例,反复下呼吸道感染患儿168例。0~3岁儿童反复下呼吸道感染发生率高,而>3~6岁患儿反复上呼吸道感染发生率更高(P<0.05)。(2)共268例RRTI患儿接受基础疾病相关检查,其中99例有明确基础疾病。反复上呼吸道感染患儿最常见的基础疾病是扁桃体肿大和腺样体肥大,反复下呼吸道感染患儿中常见的基础疾病为先天气道发育异常和同种病原微生物感染。(3)被动吸烟、入托、早产、过敏性疾病、营养不良是学龄前儿童反复发生呼吸道感染的危险因素(均P<0.05)。结论学龄前儿童反复发生呼吸道感染与被动吸烟、入托、早产、过敏体质、营养不良等因素密切相关,重视病因分析是诊治RRTI的关键。 展开更多
关键词 反复呼吸道感染 危险因素 基础疾病 学龄前儿童
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中山市婴幼儿喘息相关危险因素分析 被引量:25
2
作者 杨赛 王桂兰 +2 位作者 刘翔腾 王冰洁 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期126-130,共5页
目的:分析婴幼儿喘息相关危险因素。方法采用多中心、大样本病例对照研究方法,以问卷访查的形式收集资料,先进行单因素分析,再以多因素逐步Logistic回归分析婴幼儿喘息发生的独立危险因素。结果单因素分析婴幼儿喘息发生的危险因素... 目的:分析婴幼儿喘息相关危险因素。方法采用多中心、大样本病例对照研究方法,以问卷访查的形式收集资料,先进行单因素分析,再以多因素逐步Logistic回归分析婴幼儿喘息发生的独立危险因素。结果单因素分析婴幼儿喘息发生的危险因素与父母过敏史、生产方式、呼吸道合胞病毒感染、肺炎支原体感染、个人过敏史、爱哭、父母常闹矛盾、临近马路、周围工厂共9个因素有关,差异有统计学意义(P&lt;0.05),而与其余22个因素无关。Logistic回归分析发现,父母过敏史(OR=3.441,95%CI:1.914~6.186,P&lt;0.001)、呼吸道合胞病毒感染(OR=2.910,95%CI:1.793~4.723,P&lt;0.001)、肺炎支原体感染(OR=2.277,95%CI:1.110~4.667,P=0.025)、临近马路(OR=2.036,95%CI:1.280~3.239,P=0.003)、爱哭(OR=1.521,95%CI:1.049~2.206,P=0.027)是婴幼儿喘息发作的独立危险因素。结论婴幼儿喘息发生与父母过敏史、呼吸道合胞病毒感染、肺炎支原体感染、临近马路、爱哭、个人过敏史等9个因素有关,而前5者为其独立危险因素。 展开更多
关键词 喘息 危险因素 调查问卷 婴幼儿
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屋尘螨皮下特异性免疫治疗儿童哮喘和/或变应性鼻炎致全身不良反应 被引量:20
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作者 黄东明 +6 位作者 王桂兰 张莉 王冰洁 黄娟 刘翔腾 魏可英 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2020年第3期233-238,共6页
目的观察屋尘螨过敏的哮喘和(或)变应性鼻炎儿童进行屋尘螨变应原特异性皮下免疫治疗的全身不良反应并探讨其可能的危险因素。方法回顾性分析2010年7月至2013年6月始于中山市博爱医院儿科门诊诊断为哮喘和(或)变应性鼻炎并进行屋尘螨皮... 目的观察屋尘螨过敏的哮喘和(或)变应性鼻炎儿童进行屋尘螨变应原特异性皮下免疫治疗的全身不良反应并探讨其可能的危险因素。方法回顾性分析2010年7月至2013年6月始于中山市博爱医院儿科门诊诊断为哮喘和(或)变应性鼻炎并进行屋尘螨皮下特异性免疫治疗(为期3~5年)的患儿202例。分析每次免疫治疗后出现不良反应的相关病史资料。结果202例患儿中47例患儿出现全身不良反应。注射总次数为9285例次,共发生全身不良反应76例次(0.8%),其中速发全身不良反应93.4%(71/76例次),迟发全身不良反应6.6%(5/76例次)。76例次全身不良反应,以呼吸道症状和Ⅰ级全身不良反应为主,更易发生于免疫治疗维持阶段。不良反应在哮喘组及特异性IgE值≥50 kU/L患儿中发生率更高(P<0.01)。10岁以下儿童及7~9月份更易出现全身不良反应。结论屋尘螨过敏的哮喘和(或)变应性鼻炎儿童特异性皮下免疫治疗较少发生全身不良反应且以轻度Ⅰ级反应为主,哮喘、特异性IgE值≥50 kU/L为在免疫治疗的过程中出现不良反应的高危因素。中山地区全身不良反应主要发生在7~9月份。 展开更多
关键词 屋尘螨 特异性免疫治疗 全身不良反应
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2010年中山市城区0~14岁儿童哮喘流行病学调查 被引量:20
4
作者 黄娟 黄东明 +16 位作者 肖晓雄 付四毛 骆翠媚 曾冠 汪叶红 王克明 阮健 郑伯强 黎敏 李岚 崔碧云 黄桂珍 王桂兰 黄建梅 肖琼清 郭小玲 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期149-154,共6页
目的调查2010年广东省中山市城区0~14岁儿童哮喘患病率及治疗现状、特点及高危因素。方法通过随机整群抽样方法,采用2010年第3次全国儿童哮喘流行病学调查问卷,对中山市区内10 336名0~14岁儿童进行调查,了解哮喘患病率、治疗现状及临床... 目的调查2010年广东省中山市城区0~14岁儿童哮喘患病率及治疗现状、特点及高危因素。方法通过随机整群抽样方法,采用2010年第3次全国儿童哮喘流行病学调查问卷,对中山市区内10 336名0~14岁儿童进行调查,了解哮喘患病率、治疗现状及临床特点,并对发病的危险因素进行分析。结果 179人诊断为哮喘(1.73%),其中男童患病率高于女童(2.25%vs 1.16%,P〈0.01)。经常发作强度以重度最常见(104例,58.1%);发作类型以缓慢发作最多(110例,61.5%);病情趋势以逐渐减轻最常见(102例,57.0%);以换季时发作频率最高(61例,34.1%);最常见的发作诱因为呼吸道感染(83.8%);71.5%哮喘患儿使用过吸入糖皮质激素治疗,使用支气管舒张剂患儿占71.5%。多因素logistic回归分析显示,青霉素过敏史、家族过敏史、食物过敏、湿疹、过敏性鼻炎、剖宫产、家居霉斑现象以及出生前后被动吸烟等因素是儿童哮喘发生的独立危险因素。结论中山市城区0~14岁儿童哮喘患病率仍较高,其患病率与性别有关;哮喘的治疗较规范,但仍有待提高;其发生和发作受多种因素的影响。 展开更多
关键词 哮喘 患病率 流行病学 儿童
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早产儿胃肠喂养不耐受的新疗法 被引量:17
5
作者 王维琼 莫庆仪 《中国小儿急救医学》 CAS 2006年第1期57-58,共2页
目的研究生大黄粉对早产儿喂养不耐受的冶疗作用。方法将73例诊断为早产儿喂养不耐受患儿随机分为2组。均采用鼻(口)饲胃管喂养,治疗组在常规治疗基础上加用中药生大黄粉100mg/(kg·次),每天2-3次,于喂奶前30min喂入。结果... 目的研究生大黄粉对早产儿喂养不耐受的冶疗作用。方法将73例诊断为早产儿喂养不耐受患儿随机分为2组。均采用鼻(口)饲胃管喂养,治疗组在常规治疗基础上加用中药生大黄粉100mg/(kg·次),每天2-3次,于喂奶前30min喂入。结果应用生大黄粉干预治疗后,每天奶量增加。胃潴留量减少,体重增加,与对照组比较,差异有显著性(P〈0.01)。结论应用生大黄粉治疗早产儿喂养不耐受疗效好,价格便宜,值得推广。 展开更多
关键词 早产儿 喂养不耐受 大黄
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毛细支气管炎患儿血清TGF-β1水平与病情严重程度及肺功能指标的关联性分析 被引量:16
6
作者 刘翔腾 王桂兰 +4 位作者 黄娟 黄东明 王冰洁 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期1293-1297,共5页
目的:探讨不同严重程度毛细支气管炎患儿血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平及其与潮气呼吸肺功能指标的关联性,阐明TGF-β1水平在毛细支气管炎诊疗中的意义。方法:选取84例毛细支气管炎患儿作为毛细支气管炎组,按病情严重程度分为轻度... 目的:探讨不同严重程度毛细支气管炎患儿血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平及其与潮气呼吸肺功能指标的关联性,阐明TGF-β1水平在毛细支气管炎诊疗中的意义。方法:选取84例毛细支气管炎患儿作为毛细支气管炎组,按病情严重程度分为轻度毛细支气管炎组(n=46)和中重度毛细支气管炎组(n=38),另以同期行体检的健康婴幼儿20人作为正常对照组。分别检测急性期毛细支气管炎患儿、恢复期毛细支气管炎患儿及正常对照婴幼儿血清TGF-β1水平及潮气呼吸肺功能指标,采用Pearson相关分析法分析血清TGF-β1水平与潮气呼吸肺功能指标的相关性。结果:急性期轻度毛细支气管炎组和中重度毛细支气管炎组患儿血清TGF-β1水平均明显高于正常对照组(P<0.01);与急性期轻度毛细支气管炎组比较,急性期中重度毛细支气管炎组患儿血清TGF-β1水平升高(P<0.01);与急性期比较,恢复期轻度和中重度毛细支气管炎组患儿血清TGF-β1水平均明显降低(P<0.01)。轻度和中重度毛细支气管炎组患儿达峰时间比(TPTEF/TE)及达峰容积比(VPEF/VE)均明显低于正常对照组(P<0.05);与轻度毛细支气管炎组比较,中重度毛细支气管炎组患儿TPTEF/TE和VPEF/VE明显降低(P<0.05)。3组研究对象每公斤体重潮气量(VT/kg)比较差异无统计学意义(P>0.05)。毛细支气管炎组患儿血清TGF-β1与TPTEF/TE及VPEF/VE均呈负相关关系(r=-0.552,P<0.01;r=-0.517,P<0.01)。结论:毛细支气管炎患儿血清TGF-β1水平能间接反映患儿的气道阻塞程度,可作为毛细支气管炎病情判断及肺功能预后评估的参考指标。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 转化生长因子β1 潮气呼吸肺功能 血清 潮气量
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IgE介导的哮喘患儿呼出气一氧化氮水平与气道可逆性的相关性 被引量:11
7
作者 刘翔腾 王桂兰 +5 位作者 黄娟 黄东明 林汉炼 王冰洁 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1172-1176,共5页
目的探讨IgE介导的哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)与气道可逆性的相关性。方法选取2016年9月至2018年8月初诊为哮喘急性发作的6~14岁患儿86例为研究对象,根据血清特异性IgE结果分为IgE介导组(n=61)及非IgE介导组(n=25),根据过敏原检测结... 目的探讨IgE介导的哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)与气道可逆性的相关性。方法选取2016年9月至2018年8月初诊为哮喘急性发作的6~14岁患儿86例为研究对象,根据血清特异性IgE结果分为IgE介导组(n=61)及非IgE介导组(n=25),根据过敏原检测结果将IgE介导组进一步分为1、2、3种和4种及以上过敏原阳性组。检测FeNO水平及支气管舒张试验前后常规通气肺功能指标,采用Pearson相关性分析对FeNO与肺功能各项指标进行相关性分析。结果 IgE介导组的FeNO水平明显高于非IgE介导组(P<0.05);FeNO水平随着血清特异性过敏原阳性种类的增加而增加(P<0.05);IgE介导组FeNO与支气管舒张试验用药前后第1秒末用力呼气量(FEV1)的改变量(△FEV1)和改善率(△FEV1%pred)呈正相关(分别r=0.655、0.473,P<0.05),而与FEV1、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气峰流速(PEF)、用药前后PEF的改变量(△PEF)和改善率(△PEF%pred)、PEF占预计值的百分比(PEF%pred)无相关性(P>0.05);非IgE介导组FeNO与上述指标均无相关性(P>0.05)。结论 FeNO水平与过敏程度有关;对于IgE介导的哮喘患儿,FeNO水平与气道可逆性存在正相关,对哮喘的诊断、评估病情及了解气道可逆性有一定价值;对于非IgE介导的哮喘患儿,FeNO则不适用于间接了解其气道可逆性,两者需区别对待。 展开更多
关键词 哮喘 呼出气一氧化氮 支气管舒张试验 气道可逆性 儿童
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支气管哮喘患儿ORMDL3基因单核苷酸多态性对其发病的影响 被引量:10
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作者 王桂兰 王冰洁 +7 位作者 陈德晖 王文祥 黄娟 刘翔腾 姚苗苗 杨赛 鲁衍强 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期282-285,共4页
目的 探讨广东地区支气管哮喘患儿ORMDL3基因单核苷酸多态性(SNP)对其发病的影响。方法 采用多中心、大样本、前瞻性病例对照研究的方法,选取598例广东籍儿童(哮喘组300例、对照组298例),采用单因素Logistic回归分析对ORMDL3基因... 目的 探讨广东地区支气管哮喘患儿ORMDL3基因单核苷酸多态性(SNP)对其发病的影响。方法 采用多中心、大样本、前瞻性病例对照研究的方法,选取598例广东籍儿童(哮喘组300例、对照组298例),采用单因素Logistic回归分析对ORMDL3基因在广东地区哮喘儿童中占据优势的rs12603332 CC基因型与年龄、性别、家族史、特应性体质、呼吸道病毒感染史、吸入致敏因素、食物致敏因素等危险因素进行相关性分析。并进一步采用多因素Logistic回归分析ORMDL3基因 SNP rs12603332各基因型及与之有显著相关性的危险因素之间的相关作用。结果 ORMDL3基因 SNP rs12603332 CC 基因型与哮喘家族史(P =0.007,OR =1.845,95% CI1.178~2.889)及呼吸道病毒感染史(P =0.007,OR =1.976,95% CI1.206~3.235)有明显相关性,与其他危险因素未见明显相关性。SNP rs12603332 CC基因型、CT基因型、TT基因型均与哮喘家族史存在显著正相关作用,OR 分别为 22.644(95% CI9.390~54.606)、33.500(95% CI7.839~143.157)、11.167(95% CI1.319~94.559)。SNP rs12603332 CC基因型、CT基因型、TT基因型均与呼吸道病毒感染史存在显著正相关作用,OR分别为32.476(95% CI9.875~106.805)、12.667(95% CI3.699~43.375)、7.917(95% CI0.909~68.945)。结论 在有哮喘家族史的哮喘患儿中,ORMDL3基因SNP rs12603332 CC 基因型出现频率更高;SNP rs12603332的 CC 基因型的哮喘患儿可能更容易受到呼吸道病毒的侵袭进而导致哮喘;与其他哮喘危险因素相比,SNP rs12603332与哮喘家族史及呼吸道病毒感染史更易共同作用,导致广东地区儿童哮喘的发生。 展开更多
关键词 ORMDL3基因 多态性 儿童哮喘 危险因素 相关作用
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快速现场评价技术在指导儿童重症肺炎支气管肺泡灌洗后续诊疗价值的初步评价 被引量:8
9
作者 刘翔腾 王桂兰 +3 位作者 黄娟 王冰洁 《临床肺科杂志》 2021年第11期1672-1676,共5页
目的探讨快速现场评价(ROSE)技术在指导儿童重症肺炎支气管肺泡灌洗的后续诊疗价值。方法选取2018年1月至2021年2月本院收治的儿童重症肺炎240例为研究对象,以家属是否同意行支气管镜肺泡灌洗及ROSE分为单纯灌洗组100例,灌洗+ROSE组100... 目的探讨快速现场评价(ROSE)技术在指导儿童重症肺炎支气管肺泡灌洗的后续诊疗价值。方法选取2018年1月至2021年2月本院收治的儿童重症肺炎240例为研究对象,以家属是否同意行支气管镜肺泡灌洗及ROSE分为单纯灌洗组100例,灌洗+ROSE组100例,剩余40例均不同意行灌洗及ROSE技术的患儿作为对照组。对3组患儿治疗前后的血气、炎症指标及应用价值指标进行分析。结果治疗后3组患儿PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于治疗前(P<0.05),而PaCO_(2)、CRP、PCT、IL-6均低于治疗前(P<0.05);治疗后对照组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均低于单纯灌洗组及灌洗+ROSE组(P<0.05),而PaCO_(2)、CRP、PCT、IL-6均高于单纯灌洗组及灌洗+ROSE组(P<0.05);单纯灌洗组及灌洗+ROSE组PICU住院时间、机械通气时间、住院天数、医疗总费用、死亡率均低于对照组(P<0.01),而总有效率均高于对照组(P<0.01);灌洗+ROSE组抗生素使用天数、使用种类、真菌定植率均低于对照组及单纯灌洗组(P<0.05)。结论ROSE指导重症肺炎患儿在行支气管肺泡灌洗后续诊疗,能减少抗生素的使用天数及种类,减少真菌定植率,可为抗生素的合理应用提供参考。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗 快速现场评价 炎症指标 应用价值 重症肺炎 儿童
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呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎患儿维生素D水平的研究 被引量:6
10
作者 黄娟 +3 位作者 刘翔腾 王桂兰 林汉炼 王冰洁 《中国医学创新》 CAS 2016年第27期116-119,共4页
目的:了解呼吸道合胞病毒(RSV)感染的毛细支气管炎患儿血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]水平,探讨维生素D缺乏与RSV毛细支气管炎发病的关系。方法:选取2013年6月-2015年4月于本院确诊为RSV感染的毛细支气管炎患儿80例作为病例组,根据病情严... 目的:了解呼吸道合胞病毒(RSV)感染的毛细支气管炎患儿血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]水平,探讨维生素D缺乏与RSV毛细支气管炎发病的关系。方法:选取2013年6月-2015年4月于本院确诊为RSV感染的毛细支气管炎患儿80例作为病例组,根据病情严重程度将其分为重症组30例和轻症组50例,另择同龄健康儿童80例作为对照组,比较两组血清25-(OH)D3水平。结果:病例组25-(OH)D3浓度低于正常对照组,重症组低于轻症组和对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),轻症组低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重症患儿的血清25-(OH)D3水平明显降低。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎 维生素D水平
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益生菌对尘螨过敏性变应性鼻炎儿童的症状、药物使用及生活质量的影响
11
作者 黄娟 +5 位作者 王冰洁 李德庚 魏可英 刘翔腾 陈昂 《中国实用医药》 2024年第3期119-122,共4页
目的探讨益生菌对尘螨过敏性变应性鼻炎(AR)患儿的症状、药物使用及生活质量的影响。方法招募115例尘螨过敏性AR患儿作为研究对象,根据治疗方案的不同分为常规组(58例)和益生菌组(57例)。常规组采用常规治疗,益生菌组在常规组基础上给... 目的探讨益生菌对尘螨过敏性变应性鼻炎(AR)患儿的症状、药物使用及生活质量的影响。方法招募115例尘螨过敏性AR患儿作为研究对象,根据治疗方案的不同分为常规组(58例)和益生菌组(57例)。常规组采用常规治疗,益生菌组在常规组基础上给予益生菌干预。比较两组不同时间点[治疗前(T0)、治疗6个月后(T1)、停药6个月后(T2)]主观感受视觉模拟评分法(VAS)评分、用药评分、标准化鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分、鼻部症状评分。结果常规组T0时VAS评分、用药评分、RQLQ评分分别为(5.97±2.01)、(1.64±1.06)、(2.04±0.72)分,T1时分别为(2.79±1.07)、(0.71±0.44)、(1.69±0.93)分,T2时分别为(2.48±0.99)、(0.58±0.49)、(1.71±0.93)分;益生菌组T0时VAS评分、用药评分、RQLQ评分分别为(6.18±1.94)、(1.71±1.09)、(2.01±0.73)分,T1时分别为(2.05±0.78)、(0.49±0.45)、(1.37±0.67)分,T2时分别为(2.21±0.81)、(0.54±0.45)、(1.58±0.72)分。两组T1和T2时VAS评分、用药评分、RQLQ评分均较T0时降低,益生菌组T1时VAS评分、用药评分、RQLQ评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);T0、T2时两组VAS评分、用药评分、RQLQ评分无明显差异(P>0.05)。常规组T0时鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分分别为(1.81±0.66)、(1.60±0.62)、(1.68±0.77)、(1.34±0.69)分,T1时分别为(0.95±0.53)、(0.87±0.49)、(0.90±0.56)、(0.96±0.46)分,T2时分别为(0.93±0.54)、(0.84±0.43)、(0.88±0.31)、(0.89±0.54)分;益生菌组T0时鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分分别为(1.78±0.57)、(1.63±0.61)、(1.70±0.70)、(1.41±0.69)分,T1时分别为(0.75±0.45)、(0.72±0.23)、(0.70±0.43)、(0.78±0.50)分,T2时分别为(0.91±0.43)、(0.83±0.51)、(0.86±0.53)、(0.85±0.50)分;两组T1和T2时鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分均较T0时降低,益生菌组T1时低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);T0、T2时两组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分无明显差异(P>0.0 展开更多
关键词 益生菌 尘螨过敏 变应性鼻炎 儿童
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维生素E在儿童轻中度哮喘中的应用价值 被引量:6
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作者 刘翔腾 陈玉兰 +6 位作者 王桂兰 黄娟 黄东明 林汉炼 王冰洁 《中国医药科学》 2017年第2期31-33,46,共4页
目的探讨维生素E在治疗儿童轻中度支气管哮喘中的应用价值。方法选取2015年5月~2016年5月就诊于我院及中山市人民医院的6~14岁支气管哮喘患儿,随机分为实验组49例和对照组47例。实验组在常规抗哮喘治疗(吸入舒利迭)基础上给与补充维生... 目的探讨维生素E在治疗儿童轻中度支气管哮喘中的应用价值。方法选取2015年5月~2016年5月就诊于我院及中山市人民医院的6~14岁支气管哮喘患儿,随机分为实验组49例和对照组47例。实验组在常规抗哮喘治疗(吸入舒利迭)基础上给与补充维生素E,对照组单纯吸入舒利迭治疗,治疗6个月后,观察两组治疗前后患儿儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分改善情况,同时检测血嗜酸性粒细胞(EOS)水平、呼出气一氧化氮(Fe NO)水平以及肺功能第一秒最大呼吸量(FEV1)的变化。结果治疗6个月后,实验组的C-ACT评分升高程度、FEV1升高程度、血EOS比例下降程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的Fe NO水平下降程度高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的哮喘总控制率显著高于常规对照组,差异有统计学意义(96%vs 80%,P<0.05)。结论舒利迭常规治疗哮喘的同时,每日补充维生素E,可以显著提高儿童轻中度哮喘的临床疗效。 展开更多
关键词 维生素E 儿童 哮喘 肺功能
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中山市社区儿童获得性肺炎病原学分布特点及与气象因素相关性研究 被引量:6
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作者 黄娟 王桂兰 +6 位作者 孔德龙 刘翔腾 黄建梅 林汉炼 王冰洁 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期203-207,共5页
目的了解中山市儿童社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)病原学分布特点及与气象因素的关系,为儿童CAP的预防、诊断及合理用药提供指导和依据。方法选取2014年9月至2016年8月在中山市博爱医院住院的13 705例CAP患儿病例,... 目的了解中山市儿童社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)病原学分布特点及与气象因素的关系,为儿童CAP的预防、诊断及合理用药提供指导和依据。方法选取2014年9月至2016年8月在中山市博爱医院住院的13 705例CAP患儿病例,采用间接免疫荧光法(IFA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)法、胶体金法和细菌培养法联合检测患儿痰、咽拭子、血样本、肺泡灌洗液中的呼吸道病原微生物,对各种病原微生物在不同性别、年龄、季节、气象的分布及特点进行分析。结果 13 705例患儿中,病原学检测阳性数为8 412例,阳性率为61.38%,检出率排在前3位的是呼吸道合胞病毒2 660例(19.41%)、肺炎支原体2 195例(16.02%)和流感嗜血杆菌1 798例(13.12%);混合感染率为34.27%。男女患儿的肺炎支原体感染率不同(χ~2=103.900,P<0.01);肺炎支原体检出率夏秋季高于春冬季(χ~2=101.188,P<0.01),流感病毒检出率春季最高(χ~2=123.415,P<0.01),呼吸道合胞病毒检出率则是冬春季高于夏秋季(χ~2=317.574,P<0.01);肺炎支原体和副流感病毒检出率与月平均日照、月平均温度呈正相关;流感病毒检出率与月平均湿度呈正相关。结论 CAP患儿病原微生物检出率在不同年龄段及季节有不同,呼吸道合胞病毒在儿童CAP病原微生物中占据着重要的地位,好发于冬春季;流感嗜血杆菌占儿童CAP细菌感染病原的首位;警惕夏秋季节儿童肺炎支原体感染率升高,尤其是月平均日照和温度增加时的流行。 展开更多
关键词 儿童 社区获得性肺炎 病原学 气象因素
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272例B型流感病毒感染住院患儿的临床特点及实验室检查结果 被引量:4
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作者 黄娟 +2 位作者 王桂兰 黄东明 刘翔腾 《中国医药指南》 2014年第17期277-279,共3页
目的:分析2012广东中山地区感染B型流感病毒的住院儿童的流行病学特点、临床特点及实验室检查结果。方法以直接免疫荧光的方法对2012年住院部急性呼吸道感染患儿的8649份咽拭子标本进行检测。对B型流感病毒抗原阳性的患儿的临床资料及... 目的:分析2012广东中山地区感染B型流感病毒的住院儿童的流行病学特点、临床特点及实验室检查结果。方法以直接免疫荧光的方法对2012年住院部急性呼吸道感染患儿的8649份咽拭子标本进行检测。对B型流感病毒抗原阳性的患儿的临床资料及实验室结果进行回顾性的总结分析。结果3.14%(272/8649)的患儿B型流感病毒抗原阳性,高峰出现在2012年1~3月份。发热是最常见症状,合并症包括肌炎(11例,4.0%)、急性喉炎(13例,4.8%)、毛细支气管炎、支气管炎、肺炎(其中2例合并急性呼吸窘迫综合征)、急性胃肠炎(其中3例合并上消化道出血)、高热惊厥、病毒性脑炎等。26.8%(73/272)的患儿出现白细胞减少症,白细胞增多症,血小板减少症发病率均为0.7%(2/272),0.7%(2/272),血小板增多症为1.1%(3/272)。88(35.1%)例患儿的CK水平升高(〉160 U/L)。结论 B型流感病毒感染的住院儿童症状无特异性,发热是最常见的症状,可出现多种合并症,白细胞减少症较常见,血小板减少症是罕见的。在B型流感病毒感染的儿童中,与CK水平升高和肌痛有一个显著的关联。 展开更多
关键词 B型流感病毒 儿童 流感 住院患儿
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益生菌治疗尘螨过敏性变应性鼻炎儿童的临床观察及其对IgE、肺功能的影响 被引量:4
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作者 黄娟 +3 位作者 陈昂 刘翔腾 王冰洁 《中国医药科学》 2021年第11期208-211,共4页
目的探讨益生菌治疗尘螨过敏性变应性鼻炎(AR)儿童的临床观察及对免疫球蛋白E(IgE)、肺功能的影响。方法回顾性选取2019年11月至2020年4月本院收治的尘螨过敏性AR儿童128例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,常规组(n=63)采取常... 目的探讨益生菌治疗尘螨过敏性变应性鼻炎(AR)儿童的临床观察及对免疫球蛋白E(IgE)、肺功能的影响。方法回顾性选取2019年11月至2020年4月本院收治的尘螨过敏性AR儿童128例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,常规组(n=63)采取常规干预办法,益生菌组(n=65)在对照组的基础上给予双歧杆菌三联菌活菌胶囊干预,两组均治疗6个月,评价两组患儿干预前后症状评分、用药评分与主观感受视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组患儿干预前后血清IgE水平、肺功能指标的变化,并评估两组临床疗效。结果经6个月的治疗后,益生菌组总有效率为95.38%,显著高于常规组的82.54%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,两组症状评分、用药评分与VAS评分均有所下降,且治疗后益生菌组患儿低于常规组(P<0.05);治疗6个月后,两组总IgE、特异性IgE均有所降低,且治疗后益生菌组总IgE、特异性IgE均低于常规组(P<0.05);治疗6个月后,两组第一秒用力呼气容积/用力肺活量的比值(FEV1/FVC),最高呼气流速占预计值的百分比(PEF%)水平均升高,且治疗后益生菌组患儿高于常规组(P<0.05)。结论对于尘螨过敏性AR儿童适当使用益生菌,有助于减轻患儿症状,减少抗过敏药物的使用,同时能降低患儿血清IgE水平,改善患儿的肺功能,从而增强了患儿的治疗效果。 展开更多
关键词 益生菌 尘螨过敏 变应性鼻炎 儿童 肺功能
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广东省中山地区2011—2012年冬春季急性呼吸道感染住院患儿病毒病原学分析 被引量:4
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作者 黄娟 +2 位作者 王桂兰 刘翔腾 林汉炼 《中外医疗》 2014年第3期126-127,共2页
目的了解广东省中山地区冬春季急性呼吸道感染(ARI)住院患儿的病毒病原学情况。方法采集1573例年龄〈15岁ARI疾病住院患儿的鼻咽分泌物,以直接性免疫荧光法对呼吸道合胞病毒(UPRSV),流感病毒A或B型(UPIVA,B),副流感病毒1,2,... 目的了解广东省中山地区冬春季急性呼吸道感染(ARI)住院患儿的病毒病原学情况。方法采集1573例年龄〈15岁ARI疾病住院患儿的鼻咽分泌物,以直接性免疫荧光法对呼吸道合胞病毒(UPRSV),流感病毒A或B型(UPIVA,B),副流感病毒1,2,3型(PIVl,2,3)及腺病毒A(ADA)等7种常见呼吸道病毒。结果①1573例患儿中,病毒检测阳性者642例(40.8%)。单项病毒感染者624例(39.7%),其中主要是RSV(21.2%),其他依次为IVB型、ADA、PIVl型、IVA型、PIV3型、PIV2型。②在1~3岁龄幼儿中检出率最高。③18例混合感染内有11例是RSV合并其他类病毒感染,多见于1-3岁幼儿。结论病毒是该地区冬春季呼吸道感染的主要病原,RSV、IVB型是该地区ARI的主要病毒病原,RSV多见于1-3岁幼儿,IVB型多见于4岁以上儿童。今年所出现的流感痫毒感染与往年不同,以IVB为主。 展开更多
关键词 中山地区 呼吸系统 感染疾病 病毒学
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0~3岁反复喘息婴幼儿ACE基因多态性与喘息危险因素的相关性研究 被引量:3
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作者 黄娟 +3 位作者 王冰洁 杨赛 刘翔腾 王桂兰 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第23期3809-3812,共4页
目的:分析血管紧张素转换酶(ACE)基因在中山市0~3岁反复喘息患儿中单核苷酸多态性(SNP)分布特点并探讨其与儿童哮喘遗传易感性及反复喘息危险因素的关系。方法:采用聚合酶链反应产物电泳鉴定法及实时荧光定量核酸扩增技术比较分... 目的:分析血管紧张素转换酶(ACE)基因在中山市0~3岁反复喘息患儿中单核苷酸多态性(SNP)分布特点并探讨其与儿童哮喘遗传易感性及反复喘息危险因素的关系。方法:采用聚合酶链反应产物电泳鉴定法及实时荧光定量核酸扩增技术比较分析ACE基因SNP在反复喘息患儿和普通上呼吸道感染对照者中的分布情况,判断ACE基因SNP分布与哮喘预测指数的相关性。采用单因素Logistic回归分析探讨与反复喘息明显相关的ACE基因DD基因型与反复喘息危险因素的相关性。结果:ACE基因D型等位基因频率在喘息组明显高于普通上呼吸道感染对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);ACE基因位点纯合子基因型(DD)频率在哮喘预测指数(API)阳性组明显高于阴性组,差异有统计学意义(P〈0.05);在喘息组中占优势的ACE基因DD基因型与病毒感染史及支原体感染史有明显相关性。结论:中山地区携带ACE基因D型等位基因的婴幼儿更具有发生喘息的可能性,ACE基因DD基因型可能是本地区反复喘息的易感基因,DD基因型患儿更容易受病毒感染或支原体感染而发生反复喘息,而支原体感染较病毒感染引起喘息的风险性更大,基因与环境因素存在交互协同作用,促使喘息的发生。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶基因 单核苷酸多态性 喘息 危险因素
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尘螨过敏性变应性鼻炎儿童肺功能异常的危险因素分析 被引量:3
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作者 王桂兰 +4 位作者 刘翔腾 黄娟 陈昂 魏可英 《中国当代医药》 CAS 2021年第16期8-11,16,共5页
目的探讨尘螨过敏性变应性鼻炎(AR)儿童肺功能异常的危险因素。方法选取2019年11月~2020年4月于南方医科大学附属中山市博爱医院儿科门诊就诊的128例确诊为尘螨过敏导致AR且无哮喘患儿作为研究对象,根据是否存在肺功能异常将其分为肺功... 目的探讨尘螨过敏性变应性鼻炎(AR)儿童肺功能异常的危险因素。方法选取2019年11月~2020年4月于南方医科大学附属中山市博爱医院儿科门诊就诊的128例确诊为尘螨过敏导致AR且无哮喘患儿作为研究对象,根据是否存在肺功能异常将其分为肺功能异常组(40例)和正常组(88例),并分析肺功能异常与性别、年龄、血清免疫球蛋白E(IgE)水平、尘螨特异性IgE(sIgE)水平、过敏原种类数的相关性。结果单因素分析结果显示,肺功能异常组和正常组患儿的病程、症状发作时间、严重程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,病程3~5年(β=1.186,OR=3.273,95%CI=1.123~9.536)、病程>5年(β=1.551,OR=4.714,95%CI=1.374~16.175)、症状严重程度中重度(β=1.531,OR=4.625,95%CI=1.303~16.414)、症状持续性发作(β=1.019,OR=2.769,95%CI=1.144~6.701)是肺功能异常的影响因素(P<0.05)。结论部分尘螨过敏性AR儿童已存在肺功能异常,持续性发作、中重度、病程长的患儿出现肺功能异常的概率更高,肺功能异常与IgE水平、sIgE水平、过敏原种类数无明显关联。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 肺功能 危险因素 儿童
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中山地区粉尘螨滴剂舌下含服治疗小年龄及多重过敏的变应性鼻炎患者的效果及安全性 被引量:3
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作者 刘翔腾 王桂兰 +6 位作者 黄娟 黄东明 林汉炼 王冰洁 杨赛 《中国医学创新》 CAS 2017年第5期61-64,共4页
目的:评估粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)对小年龄及多重过敏的变应性鼻炎患者的疗效及安全性。方法:回顾分析130例接受粉尘螨滴剂SLIT治疗2年且随访资料完整的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者资... 目的:评估粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)对小年龄及多重过敏的变应性鼻炎患者的疗效及安全性。方法:回顾分析130例接受粉尘螨滴剂SLIT治疗2年且随访资料完整的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者资料。根据皮肤点刺试验或血清特异性过敏原检测,按照是否单纯尘螨(粉尘螨或/和屋尘螨)过敏分为单一过敏组及多重过敏组,按照年龄分为低年龄组(<5岁)、高年龄组(≥5岁),按照患者所在地区分为城市组、农村组,通过不同时点(治疗前,治疗后第3、6、12、18、24个月)鼻炎症状评分(total nasal symptoms score,TNSS)对疗效进行评价。结果:130例给予舌下含服脱敏治疗的变应性鼻炎中,滴药0.5 h内出现不良反应的有9例,发生率为6.92%(9/130),治疗前、治疗后第3、6个月,单一过敏组TNSS均明显低于多重过敏组(Z=-5.86、6.692、-5.803,P<0.05),治疗后第12个月开始,两组TNSS比较,差异均无统计学意义(Z=-0.804、-1.030、-0.455,P>0.05)。治疗前、治疗后第3个月,低年龄组TNSS均明显高于高年龄组(Z=-3.225、-2.955,P<0.05),治疗后第6个月开始,两组TNSS比较差异均无统计学意义(Z=-0.159、-0.100、-0.498、-1.493,P>0.05)。农村组和城市组治疗前后TNSS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗对小年龄及多重过敏的变应性鼻炎患者有良好的疗效和安全性。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 脱敏法 免疫 投药 舌下 治疗结果
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顺尔宁联合舒利迭气雾剂治疗小儿哮喘病临床疗效观察 被引量:3
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作者 刘玉韶 《现代诊断与治疗》 CAS 2015年第15期3444-3445,共2页
选取我院2011年1月~2013年1月间收治的92例哮喘患儿,随机分为对照组和试验组各46例。对照组患儿在常规抗哮喘治疗的基础上给予布地奈德气雾剂,试验组患儿在常规抗哮喘治疗的基础上再给予顺尔宁和舒利迭气雾剂联合治疗;对比两组患儿治疗... 选取我院2011年1月~2013年1月间收治的92例哮喘患儿,随机分为对照组和试验组各46例。对照组患儿在常规抗哮喘治疗的基础上给予布地奈德气雾剂,试验组患儿在常规抗哮喘治疗的基础上再给予顺尔宁和舒利迭气雾剂联合治疗;对比两组患儿治疗前及治疗后的呼气流速峰值(PEF)的变化以及临床疗效情况。结果治疗3个月后,两组患儿PEF值占预计值的比例均较治疗前有显著差异,差异有统计学意义(P〈0.05);且试验组的改善情况优于对照组(P〈0.05)。随访1年,试验组患儿的治疗有效率显著高于对照组(P〈0.05),临床疗效更好。对于小儿哮喘病的治疗,在常规抗哮喘治疗的基础上再给予顺尔宁和舒利迭气雾剂联合治疗,临床疗效更好,可行性强,值得临床应用。 展开更多
关键词 顺尔宁 舒利迭气雾剂 小儿哮喘 疗效
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