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甲状腺术后低钙血症的发生、预防及处理 被引量：8
1
作者 孙萍 蔡振刚 +5 位作者 牟国煜 孙默萱 宫佳宁 张宇 郑晓明 王洪江 《大连医科大学学报》 CAS 2013年第6期614-618,620,共6页
低钙血症是甲状腺全切除或多次甲状腺手术患者的术后并发症之一,其原因主要与手术操作过程中甲状旁腺的误切及血运障碍有关。临床上根据不同的术式、具体的术中情况,选择显露甲状旁腺或尽可能地保留旁腺。为预防术后低钙血症的发生本文... 低钙血症是甲状腺全切除或多次甲状腺手术患者的术后并发症之一,其原因主要与手术操作过程中甲状旁腺的误切及血运障碍有关。临床上根据不同的术式、具体的术中情况,选择显露甲状旁腺或尽可能地保留旁腺。为预防术后低钙血症的发生本文推荐术后常规补充钙剂及维生素D制剂。而对于发生低钙血症的患者,根据具体情况采取对症处理及对因处理,以期避免或减少预后低钙血症的发生。 展开更多
关键词 甲状腺手术 甲状旁腺 低钙血症 预防
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基于价值的医保支付概念演变、国外探索与中国框架 被引量：6
2
作者 张素 王红波 宫佳宁 《中国卫生经济》 北大核心 2022年第3期30-35,共6页
目的:探讨基于价值的医保支付的内涵,并为我国基于价值的医保支付设计提供参考。方法:通过归纳基于价值医保支付的概念演变,并分析英国和美国基于价值的医保支付的改革历程,结合我国医保改革目标提出具体建议。结果:基于价值的医保支付... 目的:探讨基于价值的医保支付的内涵,并为我国基于价值的医保支付设计提供参考。方法:通过归纳基于价值医保支付的概念演变,并分析英国和美国基于价值的医保支付的改革历程,结合我国医保改革目标提出具体建议。结果:基于价值的医保支付产生于卫生控费改革过程中,经历了从成本-效益分析的单一经济价值追求拓展至重视健康绩效、患者体验、医生职业发展等多元价值的追求过程。结论:构建了中国基于价值的医保支付框架并提出相应实践举措。 展开更多
关键词 医保支付 按绩效支付 按价值付费 价值医疗
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MSCT术前预测直肠癌系膜浸润程度的价值 被引量：5
3
作者 宫佳宁 冯国全 +1 位作者 徐娜 雷振 《山东医药》 CAS 2012年第31期45-47,共3页
目的探讨直肠充气法多层螺旋CT(MSCT)预测直肠癌系膜浸润程度的价值。方法临床资料完整并经手术病理证实的直肠癌患者98例,分析其术前直肠充气法MSCT平扫及动态增强扫描、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)图像,将影像学评估肿瘤对直肠周... 目的探讨直肠充气法多层螺旋CT(MSCT)预测直肠癌系膜浸润程度的价值。方法临床资料完整并经手术病理证实的直肠癌患者98例,分析其术前直肠充气法MSCT平扫及动态增强扫描、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)图像,将影像学评估肿瘤对直肠周围系膜浸润程度的结果与病理结果进行比较,分析MSCT预测直肠周围肠系膜浸润程度的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值及与病理诊断结果的一致性。结果MSCT预测系膜浸润程度的总准确率为94.90%(93/98),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度浸润与病理浸润程度比较,Kappa值分别为0.95、0.75、0.94(P均<0.01),有较好的一致性。结论直肠充气法MSCT为术前判断直肠癌直肠周围系膜浸润程度的较好方法,可为临床治疗方案的制定提供指导。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 多层螺旋CT 直肠充气法
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透骨草药材的ITS2条形码鉴定研究 被引量：6
4
作者 宫佳宁 康廷国 +1 位作者 王维宁 常安 《中药材》 CAS 北大核心 2019年第7期1517-1523,共7页
目的:基于ITS2序列对透骨草药材进行分子鉴别研究,为透骨草准确鉴别提供理论基础。方法:利用试剂盒提取透骨草DNA,对透骨草药材的ITS2序列进行PCR扩增和测序,并从GenBank中下载同科属植物ITS2序列,利用CodonCode Aligner软件拼接,采用ME... 目的:基于ITS2序列对透骨草药材进行分子鉴别研究,为透骨草准确鉴别提供理论基础。方法:利用试剂盒提取透骨草DNA,对透骨草药材的ITS2序列进行PCR扩增和测序,并从GenBank中下载同科属植物ITS2序列,利用CodonCode Aligner软件拼接,采用MEGA 5.10进行数据分析,基于K2P模型构建聚类树(NJ树),应用BLAST方法进行鉴定分析。结果:ITS2序列可将87个样本互相区分开并聚为3类,山野豌豆、毛山野豌豆、狭山野豌豆、蚕豆、大花野豌豆聚为一类,其中蚕豆和大花野豌豆各自单聚小类;广布野豌豆单聚一类;其他聚为一大类,区分明显。透骨草药材的二级结构构型存在一定的特征。结论:基于ITS2序列的DNA条形码能够有效鉴定透骨草药材。 展开更多
关键词 透骨草 野豌豆属 ITS2条形码 聚类分析 二级结构
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以生育支持助力人口高质量发展
5
作者 杨菊华 宫佳宁 《行政管理改革》 北大核心 2024年第6期13-21,共9页
从人口高质量发展出发,对以生育支持助力人口高质量发展的内涵与要求、辩证关系、难点与挑战进行梳理,发现生育支持与人口高质量发展的内在要求具有一致性。完善与落实生育支持政策体系应以素质优良、总量充裕、结构优化、分布合理四个... 从人口高质量发展出发,对以生育支持助力人口高质量发展的内涵与要求、辩证关系、难点与挑战进行梳理,发现生育支持与人口高质量发展的内在要求具有一致性。完善与落实生育支持政策体系应以素质优良、总量充裕、结构优化、分布合理四个方面为发展方向与建设目标,正视与破解生育支持体系建设中所面临的供需匹配失衡、顶层设计不健全、评价指数与统计指标不完善等难点问题,通过完善顶层设计、优化战略布局、健全管理机制、强化考评标准、创新治理模式等手段,促进生育支持政策预期目标的实现与体系完善,以生育支持助力人口高质量发展。 展开更多
关键词 生育支持 人口高质量发展 供需匹配 顶层设计 指标体系
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结构式家庭治疗在安宁疗护社会工作中的应用 被引量：2
6
作者 张璠 宫佳宁 《中国社会工作》 2022年第36期42-45,共4页
安宁疗护倡导给予生命终末期的病患及家属“身心社灵”的全人照护,医务社工作为心理社会支持的提供者在其中扮演着重要角色。结构式家庭治疗是一种经典治疗模式,被广泛应用于心理治疗及社会工作领域。文章呈现了在综合性医院中,医务社... 安宁疗护倡导给予生命终末期的病患及家属“身心社灵”的全人照护,医务社工作为心理社会支持的提供者在其中扮演着重要角色。结构式家庭治疗是一种经典治疗模式,被广泛应用于心理治疗及社会工作领域。文章呈现了在综合性医院中,医务社工运用结构式家庭治疗在一例自杀未遂胰腺癌晚期患者个案工作中,疏解案主及家庭压力、增进成员理解、优化家庭系统的专业实践,为医务社会工作、安宁疗护实践提供经验借鉴与路径探索。 展开更多
关键词 医务社会工作 安宁疗护 结构式家庭治疗 个案研究
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城市居家失能老人的照护资源整合分析 被引量：1
7
作者 杜声红 宫佳宁 +2 位作者 高华 叶闰 郭思晴 《卫生软科学》 2022年第6期34-39,共6页
通过分析居家养老背景下我国城市失能老人的主要照护服务类型,总结其政策实施成效,进一步提出整合与优化照护资源的可行措施。目前我国针对城市失能老人的支持政策较多,“互联网+”养老、医养结合、互助养老以及老年友好环境建设都已开... 通过分析居家养老背景下我国城市失能老人的主要照护服务类型,总结其政策实施成效,进一步提出整合与优化照护资源的可行措施。目前我国针对城市失能老人的支持政策较多,“互联网+”养老、医养结合、互助养老以及老年友好环境建设都已开始试点并取得一定成效,但照护资源的“重叠”和“缺位”问题也不容忽视。建议以满足多层次需求为指导,聚焦城市居家失能老人急难愁盼问题;以现有政策资源为基础,做实全方位全链条长期照护服务;以养老服务清单制度为依托,平衡养老需求与资源供给;以科技创新为支撑,拓宽服务平台与供给渠道;以构建老年友好型社会为导向,不断提升失能老人生活质量。 展开更多
关键词 失能老人 居家养老 照护服务 资源整合
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加快医务社会工作人才队伍建设路径探析——基于中国台湾地区医务社会工作发展模式的思考 被引量：2
8
作者 王克霞 张璠 +2 位作者 张蕾 宫佳宁 杜今 《中国社会工作》 2021年第36期19-23,共5页
我国已经开启建设社会主义现代化国家的新征程,医务社会工作者在提供优质健康医疗服务中发挥着重要作用,但是,医务社会工作人才队伍的规模和专业程度与社会对医务社会工作的需求之间存在巨大的供需矛盾。文章在详细分析我国台湾地区医... 我国已经开启建设社会主义现代化国家的新征程,医务社会工作者在提供优质健康医疗服务中发挥着重要作用,但是,医务社会工作人才队伍的规模和专业程度与社会对医务社会工作的需求之间存在巨大的供需矛盾。文章在详细分析我国台湾地区医务社会工作发展模式的基础上,提出大陆应以医务社工专业岗位胜任力为核心,从建立健全医务社会工作人才制度、建立医务社会工作者终身教育体系、发挥医务社会工作专业社会学术团体的作用、发展多元共创式智慧学习平台、注重医务社会工作专业宣传强化专业认同五个方面协同发力,推动医务社会工作人才队伍规模的扩大和质量的提升。 展开更多
关键词 医务社会工作 中国台湾地区 岗位胜任力 人才
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分布式电源并网变流器并联振荡复矢量分析与抑制
9
作者 宫佳宁 赵毅 +1 位作者 许傲然 孙文瑶 《电力电子技术》 CSCD 北大核心 2016年第3期35-37,51,共4页
随着分布式发电规模的不断扩大,多台并网变流器并联运行时易出现振荡问题。研究了多台并网变流器并联的等效电路和电压源单独供电的系统响应特性,对变流器并联振荡原因进行深入分析。利用复矢量分析变流器并联复矢量模型,研究得出电网... 随着分布式发电规模的不断扩大,多台并网变流器并联运行时易出现振荡问题。研究了多台并网变流器并联的等效电路和电压源单独供电的系统响应特性,对变流器并联振荡原因进行深入分析。利用复矢量分析变流器并联复矢量模型,研究得出电网电压前馈产生了变流器间较强耦合,因此造成并联变流器振荡。针对上述问题及变流器启动或电网电压波动出现的过流,设计应用低次前馈法,即针对电网电压基波和主要的低次分量进行无延时前馈,针对相对高频的成分利用相应的滤波器技术进行衰减,从而实现最大限度消除变流器间的前馈耦合,防止发生系统振荡。在兆瓦级风场并联变流器应用所提出的理论进行实验,实验结果证明了该理论的正确性。 展开更多
关键词 并网变流器 复矢量分析 前馈耦合
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医疗保险中的事前道德风险真的存在吗?--基于健康态度和健康行为的系统GMM检验 被引量：1
10
作者 王红波 宫佳宁 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2021年第12期51-59,共9页
国内外有关事前道德风险在真实医疗保险参保数据中的经验检验结果并不一致,且有关我国基本医疗保险中事前道德风险的实证研究稀少。本文基于个体风险健康行为具有长期稳定性的特征,将个体既往健康行为纳入模型,利用2004-2015年中国健康... 国内外有关事前道德风险在真实医疗保险参保数据中的经验检验结果并不一致,且有关我国基本医疗保险中事前道德风险的实证研究稀少。本文基于个体风险健康行为具有长期稳定性的特征,将个体既往健康行为纳入模型,利用2004-2015年中国健康与营养调查(CHNS)数据构建动态面板模型,并用系统GMM方法来检验基本医保中事前道德风险是否存在。在将预防性活动区分为健康态度和健康行为的前提下发现:不区分医保类型的平均效应显示,参加基本医保会带来健康态度降低的事前道德风险,但并不会带来吸烟和饮酒行为的增加;区分医保类型时,参加职工医保或居民医保都不会带来健康态度弱化、吸烟量或饮酒量增加的事前道德风险。相反,参加职工医保还会显著降低参保人的每月饮酒量,起到改善风险健康行为的作用。文章最后对未来相关研究的重点及医保制度建设提出了建议。 展开更多
关键词 事前道德风险 医疗保险 职工医保
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