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后路椎弓根钉固定椎体次全切除钛网植骨融合治疗严重胸腰椎骨折 被引量：8
1
作者 刘海燕 张向荣 +1 位作者 刘剑飞 官应华 《中医正骨》 2014年第2期38-40,共3页
目的：探讨后路椎弓根钉固定椎体次全切除钛网植骨融合治疗严重胸腰椎骨折的中期疗效.方法：对采用后路椎弓根钉固定及椎体次全切除钛网植骨融合治疗的14例严重胸腰椎骨折患者的临床资料进行回顾性分析,14例中骨折发生于T11者3例,T12者6... 目的：探讨后路椎弓根钉固定椎体次全切除钛网植骨融合治疗严重胸腰椎骨折的中期疗效.方法：对采用后路椎弓根钉固定及椎体次全切除钛网植骨融合治疗的14例严重胸腰椎骨折患者的临床资料进行回顾性分析,14例中骨折发生于T11者3例,T12者6例,L1者4例,L2者1例.Denis分型爆裂型9例,屈曲分离型3例,骨折脱位型2例.ASIA分级A级3例,B级2例,C级6例,D级2例,E级1例.术后随访伤椎Cobb角矫正和丢失情况,伤椎高度,植骨块位置及愈合情况,评定术后神经功能恢复情况.结果：14例患者均顺利完成手术,随访时间24～ 56个月,中位数28.7个月.末次随访时,除1例术前ASIA分级为A级的患者损伤未恢复外,其余13例患者神经功能均有1～2级的恢复.术后影像学检查显示减压复位疗效满意,Cobb角及伤椎高度均较术前有明显好转.结论：后路椎弓根钉固定椎体次全切除钛网植骨融合治疗严重胸腰椎骨折具有减压充分,融合效果良好等优点,中期疗效满意. 展开更多
关键词 胸腰椎 骨折 手术
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掌背侧入路治疗桡骨远端骨折疗效对比 被引量：5
2
作者 官应华 罗和兵 +1 位作者 裔式坤 郭文忠 《浙江医学》 CAS 2012年第11期937-939,共3页
桡骨远端骨折在临床上较常见．多见于中老年患者，尤以女性患者居多，常因跌倒等低能量损伤所致，年轻患者多因高能量损伤导致。保守治疗一直是该类骨折的首选治疗方法，疗效也较为确切，但严重累及关节面的粉碎性骨折复位后由于骨折不... 桡骨远端骨折在临床上较常见．多见于中老年患者，尤以女性患者居多，常因跌倒等低能量损伤所致，年轻患者多因高能量损伤导致。保守治疗一直是该类骨折的首选治疗方法，疗效也较为确切，但严重累及关节面的粉碎性骨折复位后由于骨折不稳定，导致桡骨短缩、桡骨远端关节面塌陷、尺骨撞击综合征以及腕关节应力改变等严重并发症，影响了预后。近年来，我院对收治的桡骨远端不稳定骨折患者分别采用掌侧及背侧人路钢板螺钉内同定，均取得了满意疗效，现报道如下。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 治疗方法 疗效 侧入路 尺骨撞击综合征 高能量损伤 关节面塌陷 掌背
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锁定钢板与外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折疗效分析 被引量：3
3
作者 刘剑飞 章允刚 +2 位作者 章允志 官应华 张向荣 《浙江临床医学》 2014年第9期1403-1404,共2页
桡骨远端骨折是最常见的骨折之一，稳定的桡骨远端骨折，保守治疗通常能达到很好的疗效。对于不稳定的骨折保守治疗可能复位不佳或可能发生再移位致畸形愈合，严重影响腕关节功能，因此目前越来越倾向采取积极的手术治疗桡骨远端不稳定... 桡骨远端骨折是最常见的骨折之一，稳定的桡骨远端骨折，保守治疗通常能达到很好的疗效。对于不稳定的骨折保守治疗可能复位不佳或可能发生再移位致畸形愈合，严重影响腕关节功能，因此目前越来越倾向采取积极的手术治疗桡骨远端不稳定骨折［1，2］。作者对本院自2007年3月至2012年10月收治的桡骨远端不稳定骨折患者，采用钢板内固定与外固定支架固定手术治疗患者的资料进行回顾性分析，以期为桡骨远端不稳定骨折治疗方法的选择提供更多参考依据。报道如下。 展开更多
关键词 桡骨远端不稳定骨折 外固定支架固定 疗效分析 支架治疗 锁定钢板 桡骨远端骨折 保守治疗 手术治疗
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长期应用骨化三醇、碳酸钙D3联合唑来膦酸对骨质疏松性压缩骨折患者对骨密度及临床效果分析 被引量：2
4
作者 王挺 张向荣 +2 位作者 罗和兵 俞章敏 官应华 《中国地方病防治》 CAS 2022年第6期528-529,共2页
目的探究长期应用骨化三醇、碳酸钙D3联合唑来膦酸对骨质疏松性压缩骨折患者对骨密度及临床效果。方法选择本院于2016年11月至2020年11月骨质疏松性压缩骨折患者82例,采用随机数字表法随机分为两组,各41例。两组患者均行经皮椎体成形术... 目的探究长期应用骨化三醇、碳酸钙D3联合唑来膦酸对骨质疏松性压缩骨折患者对骨密度及临床效果。方法选择本院于2016年11月至2020年11月骨质疏松性压缩骨折患者82例,采用随机数字表法随机分为两组,各41例。两组患者均行经皮椎体成形术治疗。对照组于术后给予骨化三醇和碳酸钙D3治疗,观察组在对照组基础上给予唑来膦酸治疗。两组治疗疗程1年。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,骨密度,磷(P)和钙(Ca),及骨代谢水平变化。结果两组治疗后患者VAS评分和ODI评分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后患者VAS评分和ODI评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后患者腰椎L1~4和股骨颈骨密度较治疗前增加(P<0.05);观察组治疗后患者腰椎L1~4和股骨颈骨密度高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清P和Ca水平较治疗前无明显差异(P>0.05);两组治疗后血清P和Ca水平比较无明显差异(P>0.05)。两组治疗后血清BGP水平较治疗前升高而BALP水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后患者血清BGP水平高于对照组而BALP水平低于对照组(P<0.05)。结论长期应用骨化三醇、碳酸钙D3联合唑来膦酸对骨质疏松性压缩骨折患者临床效果良好,可提高患者骨密度,改善患者骨代谢水平,减轻疼痛,及改善功能状态。 展开更多
关键词 骨化三醇 碳酸钙D3 唑来膦酸 骨密度
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跟骨关节内骨折的手术治疗 被引量：2
5
作者 官应华 罗和兵 +1 位作者 程誉 裔式坤 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2010年第S2期189-190,共2页
跟骨是人体内最大的跗骨,在人体负重及行走中起着非常重要的作用。跟骨骨折是足部的常见骨折,约占全身骨折的2%、占全部附骨骨折的60%,尤其是涉及距下关节的关节内骨折,其治疗目前仍是创伤骨科的一个棘手问题,若治疗不当,常遗留创伤性... 跟骨是人体内最大的跗骨,在人体负重及行走中起着非常重要的作用。跟骨骨折是足部的常见骨折,约占全身骨折的2%、占全部附骨骨折的60%,尤其是涉及距下关节的关节内骨折,其治疗目前仍是创伤骨科的一个棘手问题,若治疗不当,常遗留创伤性关节炎、足跟痛、足部畸形等严重并发症。我院自2003年2月～2009年5月采用切开复位钢板、螺钉内固定、人工骨植骨术治疗涉及距下关节的跟骨关节内骨折,现报告如下。 展开更多
关键词 跟骨关节内骨折 手术治疗 跟骨骨折 人工骨 跟距关节 距下关节 克氏针固定 钢板内固定 骨折复位 关节面
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先天性髋关节发育不良采用全髋关节置换术治疗临床效果 被引量：2
6
作者 章允志 班文瑞 +1 位作者 官应华 刘海燕 《浙江创伤外科》 2019年第4期724-725,共2页
目的探讨全髋关节置换术应用于临床治疗先天性髋关节发育不良患者中的效果。方法选取2016年3月至2018年4月76例先天性髋关节发育不良患者进行研究,均行全髋关节置换术;记录手术治疗期间各项情况,评价患者术前、术后髋关节功能改善情况... 目的探讨全髋关节置换术应用于临床治疗先天性髋关节发育不良患者中的效果。方法选取2016年3月至2018年4月76例先天性髋关节发育不良患者进行研究,均行全髋关节置换术;记录手术治疗期间各项情况,评价患者术前、术后髋关节功能改善情况。结果所有患者均顺利完成手术,术中平均出血量为(379.75±7.46)ml,平均手术时间为(134.95±3.57)分钟,术后伤口均为Ⅰ期愈合,术后平均住院时间为(9.27±0.57)天;术后肢体平均延长为(1.18±0.38)cm。术后Harris评分为(91.17±6.68)分明显高于术前(46.95±7.72)分,t=37.761,P=0.000。术后随访12个月,X线检查显示术后假体位置良好,无脱位等情况发生。结论成人先天性髋关节发育不良采用全髋关节置换术治疗可较好地改善其髋关节功能,且术后效果显著。 展开更多
关键词 成人 先天性 髋关节发育不良 全髋关节置换术 髋关节功能
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后路椎弓根螺钉固定加椎体切除减压钛网重建治疗严重下腰椎骨折疗效分析 被引量：1
7
作者 章允志 章允刚 +5 位作者 刘海燕 张向荣 刘剑飞 官应华 周许辉 刘铁龙 《中国骨伤》 CAS 2010年第8期598-600,共3页
目的:评价经后路椎弓根螺钉固定,椎管减压,钛网重建椎体治疗严重下腰椎骨折的疗效。方法:2006年1月至2008年12月收治22例严重下腰椎爆裂性骨折患者,男18例,女4例;年龄22～63岁,平均43.8岁。L3 11例,L4 8例,L5 3例。行I期后路椎弓根螺钉... 目的:评价经后路椎弓根螺钉固定,椎管减压,钛网重建椎体治疗严重下腰椎骨折的疗效。方法:2006年1月至2008年12月收治22例严重下腰椎爆裂性骨折患者,男18例,女4例;年龄22～63岁,平均43.8岁。L3 11例,L4 8例,L5 3例。行I期后路椎弓根螺钉固定椎体切除减压钛网重建,统计手术时间、术中出血量、手术前后的伤椎高度、伤椎矢状位指数(SI)、腰椎前凸角等影像学指标变化,采用下腰痛疗效评分法评价疗效。结果:手术时间3～4.2 h,平均3.6 h;出血量900～1 500 ml,平均1 300 ml;矢状位指数术前(57.5±7.6)%,术后(93.5±8.1)%;腰椎前凸角术前(34.3±7.3)°,术后(38.5±9.8)°。22例患者随访10个月～3年,平均2.6年,无内固定失败者,钛网重建节段骨性融合,无假关节形成。15例神经损伤患者末次随访Frankel分级:E级10例,D级4例,C级1例;依据下腰痛评分结果分级,优20例,良1例,可1例。结论:Ⅰ期经腰椎后路椎弓根螺钉固定,椎管减压、椎体切除联合钛网植骨融合重建椎体手术创伤小,可进行彻底的椎管减压和神经根减压;同时可以选择长度合适的钛网,恢复腰椎前凸,可有效重建下腰椎的稳定性;有效防止迟发性神经损害、腰椎后凸畸形及慢性腰痛,可达到较满意的治疗效果。 展开更多
关键词 腰椎 骨折 减压 骨移植 骨折固定术 内
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杉树皮小夹板结合皮牵引治疗小儿股骨干骨折 被引量：1
8
作者 官应华 罗和兵 +1 位作者 郭文忠 裔式坤 《浙江创伤外科》 2013年第3期320-321,共2页
目的探讨自制杉树皮小夹板结合皮牵引治疗小儿股骨干骨折的临床疗效。方法 2007年5月至至2011年6月共收治小儿股骨干骨折患儿21人,其中男14例,女7例;年龄8个月～12岁,平均年龄6.6岁。损伤原因:车祸伤8例,摔伤9例,其他损伤4例。骨折部位... 目的探讨自制杉树皮小夹板结合皮牵引治疗小儿股骨干骨折的临床疗效。方法 2007年5月至至2011年6月共收治小儿股骨干骨折患儿21人,其中男14例,女7例;年龄8个月～12岁,平均年龄6.6岁。损伤原因:车祸伤8例,摔伤9例,其他损伤4例。骨折部位:股骨上段3例,中段14例,下段4例。骨折类型:螺旋状骨折7例,横断骨折4例,斜行骨折8例粉碎性骨折2例。其中2例合并桡骨远端骨骺骨折,均采用自制小夹板固定结合皮牵引治疗,配合中药内服外治。结果所有患儿均获随访,随访时间6～12个月,平均8个月随访,愈后患肢行走均正常,无1例出现跛行及关节功能障碍。结论本方法治疗儿童股骨干骨折,手法操作简单,创伤小并发症少,骨折愈合快,功能恢复好,可免除手术痛苦,且治疗费用低,容易被家属及患儿接受,是一种较理想的治疗方法。 展开更多
关键词 股骨骨折 小夹板 皮牵引 小儿
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锁骨远端锁定钢板在锁骨外侧端NeerⅡ型骨折中的临床应用 被引量：1
9
作者 官应华 罗和兵 +1 位作者 郭文忠 裔式坤 《浙江临床医学》 2013年第11期1730-1731,共2页
锁骨骨折是一种较常见的骨折，约占全身骨折的2．6％～5％，而锁骨外侧端骨折约占锁骨骨折的15％。国内外大量回顾性研究㈦提示对该类骨折采用非手术治疗骨不连的发生率较高，进而影响肩关节功能，因此早期复位内固定显得尤为重要。作者... 锁骨骨折是一种较常见的骨折，约占全身骨折的2．6％～5％，而锁骨外侧端骨折约占锁骨骨折的15％。国内外大量回顾性研究㈦提示对该类骨折采用非手术治疗骨不连的发生率较高，进而影响肩关节功能，因此早期复位内固定显得尤为重要。作者自2009年11月至2011年12月采用锁骨远端锁定钢板内固定治疗锁骨外侧端NeerII型骨折18例，经随访所有患者均取得满意疗效，现报告如下。 展开更多
关键词 锁骨外侧端骨折 Ⅱ型骨折 锁定钢板 锁骨远端 临床应用 锁骨骨折 非手术治疗 肩关节功能
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微创锁定加压钢板在胫腓骨骨折中的应用
10
作者 官应华 罗和兵 +1 位作者 程誉 裔式坤 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2010年第S2期192-193,共2页
1资料与方法1.1一般资料本组共23例38处,男1 6例,女7例;年龄19～65岁,平均40岁。其中胫腓骨中上1/3骨折6例8处;胫腓骨中下1/3骨折8例16处;胫骨粉碎性多段骨折4例4处;胫骨中下段骨折并腓骨上段骨折5例10处;其中车祸伤13例、重物砸伤4例... 1资料与方法1.1一般资料本组共23例38处,男1 6例,女7例;年龄19～65岁,平均40岁。其中胫腓骨中上1/3骨折6例8处;胫腓骨中下1/3骨折8例16处;胫骨粉碎性多段骨折4例4处;胫骨中下段骨折并腓骨上段骨折5例10处;其中车祸伤13例、重物砸伤4例、摔伤6例。 展开更多
关键词 锁定加压钢板 多段骨折 胫腓骨骨折 动力加压钢板 内固定物 骨折复位 微创技术 胫骨中下段骨折 应用 小切口
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