中国0～18岁儿童、青少年身高、体重的标准化生长曲线 被引量：558

1

作者 李辉 季成叶 +1 位作者 宗心南 张亚钦 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期487-492,共6页

目的研究制定中国0～18岁儿童、青少年身高、体重的生长参照值及标准化生长曲线，供儿科临床及预防保健工作使用。方法采用“2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查”及“2005年中国学生体质健康调研”中九省市94302名0～19岁（差1天未... 目的研究制定中国0～18岁儿童、青少年身高、体重的生长参照值及标准化生长曲线，供儿科临床及预防保健工作使用。方法采用“2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查”及“2005年中国学生体质健康调研”中九省市94302名0～19岁（差1天未满19岁）城区健康儿童青少年的身高（3岁以下测量身长）、体重测量数据，应用LMS方法对数据进行拟合修匀，获得所需要的百分位和标准差单位（Z分值）数值并绘制相应的曲线图。结果制定出0—18岁男、女儿童各自的年龄的体重、年龄的身高第3、10、25、50、75、90及97百分位及-3、-2、-1、0、＋1、＋2、＋3倍标准差（SD）单位曲线图。与世界卫生组织（WHO）新的生长标准及美国疾病预防控制中心（CDC）2000年（CDC2000）标准进行比较，三者之间存在差异。男童15岁、女童13岁之前，中国儿童身高略高于美国及WHO标准，之后逐渐低于美国及WHO标准，18岁时男童身高低于美国3．5cm，女童低于美国2．5cm；体重在学龄期后差异明显，18岁时中国男童低于美国平均约5．9kg，女童差别更大，8～18岁间差值约4．1—20．5kg。结论该套身高、体重标准图表具有国家代表性、年龄完整，可作为中国儿童青少年的生长参照标准在儿科临床及公共卫生领域中使用，有利于生长异常的早期识别、疾病的诊断以及治疗效果的评价。 展开更多

关键词 儿童 青少年 身高 体重 生长曲线

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中国0～18岁儿童、青少年体块指数的生长曲线 被引量：419

2

作者 李辉 季成叶 +1 位作者 宗心南 张亚钦 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期493-498,共6页

目的研究制定0～18岁中国儿童的体块指数（BMI）生长参照值及生长曲线。方法根据“2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查”及“2005年中国学生体质与健康调研”所获得的资料，采用九省市93702名0～19岁（差1天未满19岁）城区健康儿童... 目的研究制定0～18岁中国儿童的体块指数（BMI）生长参照值及生长曲线。方法根据“2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查”及“2005年中国学生体质与健康调研”所获得的资料，采用九省市93702名0～19岁（差1天未满19岁）城区健康儿童青少年的身高（3岁以下测量身长）、体重测量数据，计算BMI值并应用LMS方法对数据进行拟合修匀，通过L、M、S三个参数计算产生所需要的百分位和标准差单位（z分值）数值并绘制相应的曲线图。采用与中国成人BMI界值点接轨的方法探讨中国儿童超重肥胖的筛查界值点。结果制定出0～18岁儿童的BMI百分位数及标准差单位生长参照值及曲线图，并计算出了筛查2～18岁儿童超重肥胖的参考界值点。本参照曲线与世界卫生组织（WHO）BMI曲线及美国疾病预防控制中心2000年（CDC2000）曲线进行比较，三者之间存在明显的差异，尤其是在青春期、第97百分位（P97）上。总体上中国男童BMI在P97处于三者之间，而女童最低。与日本比较，在P97也有明显差异。结论使用BMI生长曲线图有利于儿童青少年的生长与营养监测，早期识别儿童的超重和肥胖，建议在临床工作及预防保健服务领域推广使用。 展开更多

关键词 儿童 青少年 人体质量指数 生长曲线

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中国2～18岁儿童青少年超重和肥胖筛查体重指数界值点的研究 被引量：202

3

作者 李辉 宗心南 +1 位作者 季成叶 米杰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期616-620,共5页

目的研究中国2～18岁儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数（BMI）界值点。方法在中国0-18岁儿童青少年BMI生长参照值的基础上，根据常用的超重、肥胖筛查界值点选择方法（与成年人界值点接轨法、百分位法或Z分值法），初步分别确定[BMI 2... 目的研究中国2～18岁儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数（BMI）界值点。方法在中国0-18岁儿童青少年BMI生长参照值的基础上，根据常用的超重、肥胖筛查界值点选择方法（与成年人界值点接轨法、百分位法或Z分值法），初步分别确定[BMI 24kg／m^2（BMI34）、28kg／m^2（BMI20）]、（P85 P95）和（Z1、Z2）三组界值点，通过对不同界值点进行差值和检出率比较，并与中国肥胖问题工作组（WGOC）和国际肥胖问题工作组（IOTF）的超重、肥胖界值点做对比分析，最后确定适宜界值点。结果按照不同的超重、肥胖筛查BMI界值点选择方法获得三组界值点，不同界值点之间存在不同程度差异，但在超重合并肥胖检出率上差异相对较小。与WGOC相比，男童超重、肥胖及女童肥胖界值点非常接近，女童在8．5～15．5岁其超重界值点比WGOC标准低0.3～1．0kg／m^2，通过筛查“2004年北京市儿童代谢综合征调查”数据库，女童超重检出率比WGOC标准高约3．4％。结论采用与成年人界值点接轨法（BMI24、BMI28）获得的中国2～18岁儿童青少年超重、肥胖筛查BMI界值点是适宜的，实现了在使用BMI指标上年龄的连贯性和筛查标准的一致性。 展开更多

关键词 肥胖 体重指数 界值点 儿童

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7岁以下儿童中国生长标准与世界卫生组织新标准比较 被引量：25

4

作者 宗心南 李辉 《中国儿童保健杂志》 CAS 2010年第3期195-198,201,共5页

【目的】比较中国儿童生长标准与WHO新标准之间的差异，为正确选择和合理使用生长标准提供科学依据。【方法】中国标准、WHO新标准来源于公开发表的数据。比较两种标准各指标在一2倍标准差（-2s）、中位数（Os）、＋2s上的差值。以“199... 【目的】比较中国儿童生长标准与WHO新标准之间的差异，为正确选择和合理使用生长标准提供科学依据。【方法】中国标准、WHO新标准来源于公开发表的数据。比较两种标准各指标在一2倍标准差（-2s）、中位数（Os）、＋2s上的差值。以“1995年九市7岁以下儿童体格发育调查”为验证人群，比较两种标准在“生长迟缓”、“低体重”、“消瘦”和“肥胖”评估中的差异。【结果】1）两种标准在-2s、Os、＋2s上的差值：身长／身高均略高于WHO新标准；男、女童体重在-2s和Os上均略高于WHO新标准，但在＋2s上男、女童表现不一致，女童2岁后略低，男童5岁后略高。头围与WHO新标准差异不大，在-2s上轻微偏高；男童身长／身高别体重（wFL／H）在60em以后较WHO新标准略高，在-2s上较为明显，女童80cm以后在0s、＋2s上较WHO新标准低，100em以后更明显。2岁前体质指数（bodymassindex，BMI）略高于WHO新标准，2岁后男、女童趋势不同，女童在＋2s上低于、在-2s上却略高于WHO新标准，男童与WHO新标准差异不大。2）两种标准在营养评估中的差异：以中国标准计算的“生长迟缓率”、“低体重率”、“消瘦率”均略高于WHO新标准，男童“肥胖率”低于WHO新标准，2岁以下较为明显，但2～5岁差异不大，女童“肥胖率”在2岁以下略低于、2～5岁高于WHO新标准。从WFL／H、BMI两种指标看，无论采取哪种标准，计算的“消瘦率”或“肥胖率”差异并不明显，2～5岁更小。【结论】中国标准总体上略高于WHO新标准。WFL／H和BMI两指标在“消瘦”、“肥胖”筛查效率上差异不大。 展开更多

关键词 生长标准 比较 营养不良 肥胖 儿童

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中国9个城市学龄前儿童单纯性肥胖的影响因素研究 被引量：22

5

作者 宗心南 李辉 +1 位作者 张亚钦 九市儿童体格发育调查协作组 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期50-57,共8页

目的分析我国学龄前儿童单纯性肥胖的影响因素及其交互作用。方法采用整群随机抽样方法,于2016年6-11月调查北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市3~7岁儿童63292名。基于中国2~18岁儿童青少年超重和肥胖筛查... 目的分析我国学龄前儿童单纯性肥胖的影响因素及其交互作用。方法采用整群随机抽样方法,于2016年6-11月调查北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市3~7岁儿童63292名。基于中国2~18岁儿童青少年超重和肥胖筛查BMI界值点筛检出肥胖儿童1522名(男童1006名、女童516名),采用病例对照研究方法,按“同性别、年龄相差≤6个月、身高相差≤5 cm”随机选择同一调查区域内体重正常儿童与肥胖儿童进行配对。影响因素及交互作用分析采用条件logistic回归模型。结果①单因素条件logistic回归模型筛选出17个肥胖影响因素有统计学意义(P<0.001),包括出生体重≥4.0 kg、剖宫产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、出生后前6个月人工喂养、食欲强、进食速度快或慢、户外活动强度较低、每日户外活动时间<1 h、每日视屏时间<1 h或≥2 h、每日夜间睡眠时间<9 h、母亲超重、父亲超重、母亲文化程度高中及以下、父亲文化程度高中及以下、非核心家庭、孩子日常生活主要照护人为(外)祖父母和/或保姆。②多因素条件logistic回归模型筛选出12个影响因素有统计学意义,包括出生体重≥4.0 kg(OR=1.83,95%CI:1.29~2.61,P<0.001)、剖宫产(OR=1.22,95%CI:1.07~1.39,P=0.003)、妊娠期糖尿病(OR=4.57,95%CI:2.13~9.79,P<0.001)、母亲文化程度高中及以下(OR=1.52,95%CI:1.11~2.07,P=0.008)、单亲家庭(OR=4.79,95%CI:1.44~15.88,P=0.010)、母亲超重(OR=2.58,95%CI:1.93~3.46,P<0.001)、父亲超重(OR=2.40,95%CI:1.86~3.10,P<0.001)、食欲强(OR=7.78,95%CI:5.38~11.27,P<0.001)、进食速度快(OR=6.59,95%CI:4.86~8.94,P<0.001)、每日户外活动时间<1 h(OR=1.42,95%CI:1.09~1.85,P=0.009)、每日夜间睡眠时间<9 h(OR=1.59,95%CI:1.13~2.23,P=0.007)、每日视屏时间≥2 h(OR=1.69,95%CI:1.27~2.24,P<0.001)。③交互作用分析显示4组影响因素之间存在较强交互作用,包括母亲超重和父亲超重( 展开更多

关键词 肥胖 儿童 危险因素 流行病学研究

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中国九市不同喂养方式婴儿体格生长水平的横断面调查 被引量：23

6

作者 宗心南 李辉 +1 位作者 张亚钦 武华红 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期108-113,共6页

目的调查不同喂养方式婴儿体格生长水平的现状和差异。方法 1~<12月龄婴儿的母乳喂养、辅食添加及体格生长数据来自2015年"第五次中国九市7岁以下儿童体格发育调查"。1~<6月龄婴儿的喂养方式分为纯母乳喂养、部分母乳... 目的调查不同喂养方式婴儿体格生长水平的现状和差异。方法 1~<12月龄婴儿的母乳喂养、辅食添加及体格生长数据来自2015年"第五次中国九市7岁以下儿童体格发育调查"。1~<6月龄婴儿的喂养方式分为纯母乳喂养、部分母乳喂养和人工喂养,~<12月龄的喂养方式分为持续母乳喂养和人工喂养。不同喂养方式婴儿体重、身长及头围生长水平比较采用方差分析或t检验。结果共纳入1~<12月龄婴儿59 170人。1~<6月龄纯母乳喂养率、部分母乳喂养率和人工喂养率分别为48.6%、37.4%和14.0%,~<12月龄持续母乳喂养率和人工喂养率分别为59.9%和40.1%。1~<6月龄纯母乳喂养婴儿平均体重略高于部分母乳喂养婴儿,差值范围为0.06~0.20 kg;也略高于人工喂养婴儿,差值范围为0.09~0.22 kg。6~<12月龄持续母乳喂养婴儿平均身长低于人工喂养婴儿,差值范围为-0.3^-0.1 cm。不同喂养方式在6~<12月龄体重、1~<6月龄身长及1~<12月龄头围上差异均无统计学意义。不同喂养方式婴儿体重、身长及头围生长模式与WHO儿童生长标准相似,但总体上体重和身长平均生长水平略高于WHO儿童生长标准。结论不同喂养方式生长模式相似,在生后的前半年纯母乳喂养婴儿的生长水平略高于部分母乳喂养和人工喂养婴儿,在后半年持续母乳喂养婴儿的生长水平略低于人工喂养婴儿。 展开更多

关键词 婴儿 喂养方式 体重 身长 头围

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中国7岁以下儿童重量指数的生长规律及参照标准建立 被引量：16

7

作者 宗心南 李辉 武华红 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2011年第2期120-125,共6页

目的分析中国7岁以下正常儿童重量指数(PI)随年龄增长的变化规律,制定0～2岁儿童PI的参照标准及生长曲线。方法体重和身高测量值来自2005年"中国九市7岁以下儿童体格发育调查",根据体重和身高测量值计算PI值[体重(kg).身长-3(... 目的分析中国7岁以下正常儿童重量指数(PI)随年龄增长的变化规律,制定0～2岁儿童PI的参照标准及生长曲线。方法体重和身高测量值来自2005年"中国九市7岁以下儿童体格发育调查",根据体重和身高测量值计算PI值[体重(kg).身长-3(m-3)],并建立7岁以下正常儿童PI数据库。分析PI在各主要百分位(P3、P50及P97)上的变化规律,比较PI在性别和城郊群体水平上的差异。以3岁以下儿童为参照人群,采用LMS方法建立PI参照值及标准化曲线,模型构建使用LMSPro软件。选择"转换年龄"模式,具体参数:男性自由度L-M-S=3-11-6,POWER=0.05及OFSET=0.10;女性自由度L-M-S=3-11-4,POWER=0.05及OFSET=0.15。结果 0～7岁儿童总样本量为138775名,其中城区69760名(男34901名,女34859名),郊区69015名(男34650名,女34365名),男女及城郊样本量各半,各年龄组1496～1666名。0～2岁儿童曲线拟合的数据:男23703名,女23625名,每年龄组1512～1622名。①PI随年龄增长先攀升,2～3月龄达峰值,然后急速下降,2岁以后趋缓,并随年龄增长持续缓慢下降。男女间、城郊间差异均不明显;但在1月龄至3岁,男性略高于女性,1～6月龄及2～3岁时郊区略高于城区。②采用百分位和标准差单位两种表达形式给出0～2岁儿童数值及标准化生长曲线图。结论本研究分析了中国7岁以下正常儿童PI的生长规律,建立了0～2岁儿童PI的参照标准及生长曲线,为进一步研究和应用PI奠定基础。 展开更多

关键词 儿童 重量指数 参照值 生长曲线

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2015年九市7岁以下儿童龋齿调查及与体格生长的相关性分析 被引量：16

8

作者 张亚钦 于洋 +2 位作者 武华红 宗心南 李辉 《中国儿童保健杂志》 CAS 2017年第11期1098-1100,1116,共4页

目的了解九市7岁以下儿童患龋现状及患病率30年变化趋势,分析龋病与体格生长的关系。方法以"2015年中国九市儿童体格发育调查"中乳牙已萌出的6月~7岁儿童为研究对象,龋齿和体格生长情况通过横断面调查获得。应用独立样本t检... 目的了解九市7岁以下儿童患龋现状及患病率30年变化趋势,分析龋病与体格生长的关系。方法以"2015年中国九市儿童体格发育调查"中乳牙已萌出的6月~7岁儿童为研究对象,龋齿和体格生长情况通过横断面调查获得。应用独立样本t检验比较有无龋病的儿童体格指标差异。利用1985、1995年调查数据分析患龋率的长期变化。结果1)患龋率随年龄增长而增加,从6~12月组的0.2%至1岁组的0.9%,6~7岁组增至45.7%;2)郊区儿童患龋率高于城区,北部和南部地区高于中部地区;3)3岁以内有无龋病两组儿童的身长、体重、体质量指数(BMI)差别无统计学意义(P>0.05),而3岁以上患龋组体格指标均低于无龋组;4)1985-2015年三十年间,城郊患龋率均呈下降趋势,如城区6~7岁组从1985年的68.1%降至2015年的43.2%。结论 7岁以下儿童患龋率随年龄增长而增加,存在明显城郊和地区差异。龋病对体格生长的影响在3岁以后较明显。九市儿童患龋率三十年间呈明显下降趋势。 展开更多

关键词 龋齿 身长 体重 长期变化 婴幼儿 学龄前儿童

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中国九市七岁以下儿童生长迟缓状况调查研究 被引量：12

9

作者 张亚钦 李辉 +10 位作者 武华红 宗心南 李一辰 李佳 相晓妹 张晶 童梅玲 曹中强 林穗方 陈为 朱克 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期194-198,199,200,共7页

目的调查分析中国9个城市(简称九市)7岁以下儿童生长迟缓的发生情况。方法采用分层整群抽样方法,于2016年6—11月在北京、哈尔滨、西安(北片),上海、南京、武汉(中片),广州、福州、昆明(南片)九市对7岁以下的110499名儿童体格生长情况... 目的调查分析中国9个城市(简称九市)7岁以下儿童生长迟缓的发生情况。方法采用分层整群抽样方法,于2016年6—11月在北京、哈尔滨、西安(北片),上海、南京、武汉(中片),广州、福州、昆明(南片)九市对7岁以下的110499名儿童体格生长情况进行横断面调查。以2009年中国儿童生长标准为参照,身高低于同性别同年龄身高标准第3百分位判定为生长迟缓,位于第3~10百分位判定为身高偏矮。检出率按性别、地区、年龄等分组,组间生长迟缓检出率比较采用χ2检验。结果九市7岁以下儿童应调查113084名,实际调查110499名,调查率97.7%。生长迟缓总检出率为1.9%(2141/110499);城区低于郊区[1.6%(904/55524)比2.3%(1237/54975),χ2=56.246,P<0.01];男、女差异无统计学意义[1.9%(1121/57921)比1.9%(1020/52578),χ2=0.003,P=0.965];生长迟缓检出率在0~<3岁随年龄略下降[从0~<1岁组1.8%(312/17080)至2~<3岁组1.2%(168/13740)],之后略提高,6~<7岁为2.2%(240/11073)。不同地区比较,南片高于北、中片[城区3.3%(557/16664)比0.9%(193/20374)、0.8%(154/18486),郊区4.7%(769/16276)比1.1%(241/21924)、1.4%(227/16775),χ2=437.736、646.533,P均<0.01];而城区北、中片差异无统计学意义(χ2=1.429,P=0.232),郊区中片略高于北片(χ2=5.130,P=0.024)。九市中广州市生长迟缓率最高(6.1%,613/10019),各城市比较差异有统计学意义(χ2=1559.64,P<0.01)。生长迟缓程度构成显示以临界和轻度为主(78.4%,1679/2141),重度较少(7.2%,154/2141)。身高偏矮儿童检出率为5.2%(5721/110499)。结论九市7岁以下儿童生长迟缓处于较低流行状态,且检出生长迟缓儿童多为轻度。生长迟缓检出率郊区高于城区,男女差别不明显,南片地区高于北、中片地区。 展开更多

关键词 儿童 生长 生长迟缓 检出率

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中国不同胎龄新生儿生长参照标准的建立:调查方案设计和标准研制方法 被引量：11

10

作者 宗心南 李辉 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期251-260,共10页

目的报告中国不同胎龄新生儿体格发育调查的设计方案和制定新生儿生长参照标准的技术流程与方法。方法2015年6月至2018年11月选择北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市调查胎龄24~42周新生儿,选择天津、沈阳... 目的报告中国不同胎龄新生儿体格发育调查的设计方案和制定新生儿生长参照标准的技术流程与方法。方法2015年6月至2018年11月选择北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市调查胎龄24~42周新生儿,选择天津、沈阳、长沙、深圳4个城市补充收集胎龄≤32周早产儿。纳入出生胎龄24~42周、自然受孕的单胎活产新生儿,排除影响正常值建立的母亲和新生儿因素。胎龄评估根据母亲末次月经和孕早期(前3个月)超声检查结果综合确定。按照制定生长标准的统计学要求和不同胎龄新生儿实际出生人数综合估算样本量。足月儿采用整群抽样,样本人数均衡分配到每个季度,每个季度按抽样人数的分配比例随机抽取。调查机构范围内所有符合条件的早产儿均纳入本调查。在建立新生儿生长参照标准之前,对数据进行敏感性分析、正态性检验、偏度及峰度分析、样本加权论证和分布转换验证。采用基于位置、尺度和形状的广义可加模型(GAMLSS)分别建立胎龄24~42周男女新生儿出生体重、身长和头围的百分位数值和标准差单位数值及生长曲线。结果共调查13个城市、69家医院出生的24375例胎龄24~42周单胎活产新生儿,其中早产儿12264例、足月儿12111例。除个别胎龄组外,大多数胎龄组新生儿出生体重、身长和头围均为非正态分布,出生体重右偏较为明显、出生身长和头围左偏较为明显,出生体重、身长和头围均呈现较为明显的尖峰厚尾特征。出生体重采用BCT分布转换和三次样条平滑函数的GAMLSS模型,出生身长和头围采用BCPE分布转换和三次样条平滑函数的GAMLSS模型,出生体重、身长和头围的GAMLSS模型均不需要进行加权处理。获得胎龄24~42周新生儿出生体重、身长和头围的生长参照值和生长曲线图。结论本研究采用基于良好研究设计获得的大样本� 展开更多

关键词 婴儿 新生儿 早产儿 体重 身长 头围 生长标准 新生儿标准

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中国九城市七岁以下儿童生长迟缓影响因素的调查 被引量：11

11

作者 张亚钦 武华红 +1 位作者 宗心南 李辉 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期743-751,共9页

目的:分析中国九城市7岁以下儿童生长迟缓的影响因素,为早期预防和干预提供科学依据。方法:采用1∶1病例对照研究设计,于2016年6—11月在北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州和昆明9个城市,以社区和幼儿园为调查点,身高低... 目的:分析中国九城市7岁以下儿童生长迟缓的影响因素,为早期预防和干预提供科学依据。方法:采用1∶1病例对照研究设计,于2016年6—11月在北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州和昆明9个城市,以社区和幼儿园为调查点,身高低于2009年中国儿童身高标准的第3百分位的7岁以下生长迟缓儿童作为病例组,同地区、同性别、同年龄身高正常儿童作为对照组,共调查2562名儿童(病例、对照各为1281名)。现场测量获得身高、体重,问卷方式收集家庭情况、围生期信息、饮食喂养、生活习惯及患病史等信息。采用配对t检验或Wilcoxon配对秩和检验或配对χ^(2)检验进行组间比较,应用条件Logistic回归方法进行多因素分析。结果:1281对生长迟缓和对照儿童中男677对,女604对,3岁以下238对,3~<7岁1043对。生长迟缓组身高、体重Z分值均明显低于对照组[-2.27(-2.54,-2.08)比-0.59(-1.04,-0.10)、-1.85(-2.35,-1.38)比-0.69(-1.20,-0.21),Z=30.982、25.580,均P<0.01]。家庭相关因素中,生长迟缓组父母受教育程度、身高、体重及祖辈身高均低于对照组(均P<0.05)。个体相关因素中,生长迟缓组早产、低出生体重、出生身长短、母孕期合并疾病、婴儿期乳类或辅食添加困难、食欲差、进食速度慢、挑食偏食、非主动进食、经常吃零食、睡眠时间短、入睡困难、睡眠不安、婴儿期经常感染疾病的比例均高于对照组(均P<0.05)。条件Logistic多因素回归分析父亲受教育程度和父母身高越低生长迟缓风险越高,如父、母亲矮身材子女生长迟缓发生风险是中等身高的6.46倍(95%CI:2.73~15.30)和10.56倍(95%CI:4.92~22.69)。早产或低出生体重(OR=2.27,95%CI:1.33~3.88)、出生身长<45 cm(OR=3.56,95%CI:1.41~8.98)、婴儿期乳类或辅食添加困难(OR=2.04,95%CI:1.32~3.15)、食欲差(OR=3.20,95%CI:1.74~5.89)、进食速度慢(OR=1.85,95%CI:1.31~2.63)、食物过敏(OR=1.80, 展开更多

关键词 儿童 生长迟缓 影响因素

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基于不同体块指数筛查标准的2011年北京市儿童青少年超重和肥胖检出率比较研究 被引量：10

12

作者 于洋 宗心南 +1 位作者 李辉 武华红 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2014年第4期294-298,共5页

目的描述2011年北京市7~18岁儿童青少年超重和肥胖的检出率,并比较基于不同BMI筛查标准的检出率的差异。方法研究对象为2011年北京市中小学体检的7~18岁学龄儿童青少年。采用BMI作为评价超重和肥胖的指标。超重和肥胖筛查分别采用4种不... 目的描述2011年北京市7~18岁儿童青少年超重和肥胖的检出率,并比较基于不同BMI筛查标准的检出率的差异。方法研究对象为2011年北京市中小学体检的7~18岁学龄儿童青少年。采用BMI作为评价超重和肥胖的指标。超重和肥胖筛查分别采用4种不同的国内(CN2010和WGOC)和国际(IOTF和WHO2007)标准。不同BMI筛查标准之间超重、肥胖检出率比较采用McNemar检验。结果 192 212名男女生BMI在P50、P85和P95上均显著高于全国水平(2009年'中国0~18岁儿童青少年体块指数的生长曲线'),男女生在对应百分位曲线上无交叉现象,男生BMI水平高于女生。2基于CN2010和WGOC标准,男生肥胖检出率分别为17.8%和18.2%,女生检出率分别为10.8%和10.9%;基于IOTF和WHO2007标准,男生肥胖检出率分别为12.9%和21.0%,女生检出率分别为6.0%和8.6%。3基于CN2010和WGOC标准,男生超重(含肥胖)检出率两标准间差异无统计学意义,均为36.0%,各年龄组差异亦不明显,但女生检出率CN2010标准高于WGOC标准(28.1%vs 24.1%),在7~15岁组差异较为明显,但在16~18岁组差异较小;与国际标准相比,基于国内标准的男生超重(含肥胖)检出率略高于IOTF标准,但却明显低于WHO2007标准,女生检出率超重(含肥胖)明显高于IOTF标准,但与WHO2007标准较为接近。4与基于WGOC标准的2004年北京市7~18岁儿童青少年超重和肥胖检出率相比,2011年超重和肥胖检出率显著增长,男女肥胖检出率分别增长5.8%和3.8%,超重(含肥胖)检出率分别增长9.3%和7.6%。结论 2011年北京市7~18岁学生中有1/3处于超重或肥胖状态。国内标准与国际标准存在明显差异,在反映中国儿童的超重肥胖流行状况时建议采用国内标准,而理想的国内标准应实现2~18岁的统一,并与成人接轨。 展开更多

关键词 体块指数 超重 肥胖 检出率 儿童 青少年 比较研究

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中国儿童身高与体重的生长模式及简单数学模型的建立 被引量：10

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作者 宗心南 李辉 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期371-375,共5页

目的探讨中国儿童身高、体重生长规律及反映规律的简单数学模型。方法采用“2005年九市7岁以下儿童体格发育调查”及“2005年中国学生体质与健康调研”所获得的0—18岁儿童的身高、体重数据。0～6岁身高和体重曲线采用LMS法拟合，6～18... 目的探讨中国儿童身高、体重生长规律及反映规律的简单数学模型。方法采用“2005年九市7岁以下儿童体格发育调查”及“2005年中国学生体质与健康调研”所获得的0—18岁儿童的身高、体重数据。0～6岁身高和体重曲线采用LMS法拟合，6～18岁数据采用三次样条函数平滑修匀和修正LMS法转换。生长速度根据生长曲线修匀后获得的数值计算产生。1～10岁儿童身高和体重的简单线性模型采用修匀后生长数据建立。结果（1）我国儿童出生身长约50cm，3、6、12、24月龄时约61、67、76、88cm。2～10岁身高增长较为稳定，平均每年增长约6～7cm。约3岁半和12岁时的身高分别达到出生时2倍和3倍。2～10岁估算公式：身高（cm）=年龄（岁）×6．5＋76。（2）出生体重约3．3kg。出生后第一个3个月生长速度最快，平均每月体重增加约1．0～1．1kg；第二个3个月减慢一半，约0．5～0．6kg，出生后第一年的后6个月又减慢一半，约0．25～0．30kg。约3、12、24月龄时体重达到出生时的2、3、4倍。1—6岁、7—10岁体重基本呈匀速增加，平均每年分别增长2kg和3kg左右。1～6岁估算公式：体重（kg）=年龄（岁）×2＋8，7—10岁：体重（kg）=年龄（岁）×3＋2。结论针对临床实践的需要，总结不同年龄阶段身高、体重的增长规律，提供了0～18岁儿童身高和体重的生长速度参考值，同时对1～10岁儿童身高和体重估算公式进行修订。 展开更多

关键词 儿童 身高 体重 数学模型

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中国不同出生胎龄新生儿体重身长比、体质指数和重量指数的参照标准及生长曲线 被引量：9

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作者 宗心南 李辉 +1 位作者 张亚钦 武华红 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期181-188,共8页

目的:制定中国出生胎龄24~42周新生儿体重身长比、体质指数和重量指数的参照标准及生长曲线,为新生儿出生时身体比例及营养状况评价提供参考依据。方法:横断面研究,于2015年6月至2018年11月在北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广... 目的:制定中国出生胎龄24~42周新生儿体重身长比、体质指数和重量指数的参照标准及生长曲线,为新生儿出生时身体比例及营养状况评价提供参考依据。方法:横断面研究,于2015年6月至2018年11月在北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明等13个城市调查出生胎龄24~42周单胎活产新生儿24375名,排除了影响参照标准建立的母亲和新生儿因素。采用基于位置、尺度、形状的广义可加模型构建出生胎龄24~42周男、女新生儿体重身长比、体质指数和重量指数的百分位数(P 3、P 10、P 25、P 50、P 75、P 90、P 97)参照值及生长曲线。将研制的参照标准与我国1988年数值、INTERGROWTH项目及美国相关参照值进行比较。结果:24375名新生儿中早产儿12264名(男7042名、女5222名),足月儿12111名(男6155名、女5956名)。研制出出生胎龄24~42周男、女新生儿体重身长比、体质指数和重量指数百分位数生长参照值及生长曲线。男新生儿体重身长比在不同出生胎龄P 10、P 50、P 90上比女新生儿高0~0.2 kg/m,男新生儿体质指数在不同出生胎龄P 10、P 50、P 90上比女新生儿高0.1~0.3 kg/m^(2)。体重身长比和体质指数曲线在高百分位数上、重量指数曲线在高、低百分位数上与我国1988年数值均有较大差异,如体重身长比、体质指数、重量指数与我国1988年数值在P 90上的差值范围分别为-1.09~0.40 kg/m、-1.19~0.92 kg/m^(2)、-0.64~0.81 kg/m^(3)。体重身长比曲线与INTERGROWTH项目参照值有较好的一致性,在P 50上的差值范围-0.17~0.20 kg/m,出生胎龄≤32周时在P 90上低0.02~0.40 kg/m、在P 10上高0.13~0.41 kg/m。体质指数曲线与美国参照值差异较为明显,在P 50上的差值范围-0.47~0.17 kg/m^(2),出生胎龄≥37周时在P 90上低0.53~1.10 kg/m^(2)但≤28周时高0.17~0.45 kg/m^(2)。结论:建立中国出生胎龄24~42周新生儿不同性别的体重身长比、体质 展开更多

关键词 婴儿 新生 体重 身高 人体质量指数 生长标准

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中国0～13周婴儿体重身长和头围的生长参照值 被引量：9

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作者 李辉 宗心南 《中国新生儿科杂志》 CAS 2010年第1期11-15,共5页

目的制订中国0～13周婴儿体重、身长和头围的生长参照值。方法选择"2005年九市7岁以下儿童体格发育调查"中城区18 848名正常0～6个月龄婴儿的体重、身长和头围的测量值建立数据库,测量数据用标准化的测量方法和质量控制程序... 目的制订中国0～13周婴儿体重、身长和头围的生长参照值。方法选择"2005年九市7岁以下儿童体格发育调查"中城区18 848名正常0～6个月龄婴儿的体重、身长和头围的测量值建立数据库,测量数据用标准化的测量方法和质量控制程序获得。采用LMS法对原始数据进行拟合修匀,通过L、M、S 3个参数计算产生所需要的百分位数值并绘制相应的生长曲线。增长值根据修匀后数据计算获得。结果获得中国0～13周男、女婴儿每周龄的体重、身长和头围的生长参照值,按P_3、P_(10)、P_(25)、P_(50)、P_(75)、P_(90)及P_(97)列表。此参照值反映的生长趋势与世界卫生组织(WHO)标准一致,总体上体重、身长略高于WHO生长标准,头围差异较小。结论本研究提供的0～13周婴儿的体重、身长和头围生长参照值具有国家代表性,可供儿科临床、儿童保健以及科研工作等参照使用。 展开更多

关键词 婴儿 新生 参考值 体重

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儿童青少年身高生长轨迹的回顾性混合纵向研究 被引量：9

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作者 宗心南 李辉 +1 位作者 张亚钦 张慧 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期655-661,共7页

目的 通过体检检测数据,分析儿童青少年身高生长轨迹的变化规律,为儿科临床及保健医生早期识别生长偏离及评估干预治疗提供科学依据.方法 回顾性收集2006至2012年北京市东城区某两所普通学校4 632名中小学生体检监测数据,监测记录为1～8... 目的 通过体检检测数据,分析儿童青少年身高生长轨迹的变化规律,为儿科临床及保健医生早期识别生长偏离及评估干预治疗提供科学依据.方法 回顾性收集2006至2012年北京市东城区某两所普通学校4 632名中小学生体检监测数据,监测记录为1～8次.将每个对象第一次身高记录对应的Z分曲线定义为基线生长轨迹,计算不同时点身高随访测量围绕基线轨迹向上或向下的偏离量确定上下浮动区间数据,采用LIFEREG程序拟合参数回归模型.构建等距为0.67标准差（s）的生长轨道,计算处在不同基线Z区间轨道内身高随访测量沿基线轨道或偏离基线轨道运行的构成比.结果 将身高监测记录≥3次者3 308人纳入进行统计分析.本组资料身高浮动区间数据服从指数分布,拟合含性别和基线Z区间轨道两协变量的指数分布模型显示性别差异无统计学意义（P =0.186 6）.将性别因素剔除后拟合只含有基线Z区间轨道的模型显示Z区间在＞2.00s和-2.00～-1.34 s差异均无统计学意义（P=0.946 7、0.091 1）.将基线Z区间缩减为6个连续的轨道后,拟合出了精练的、差异有统计学意义的指数模型（P ＜0.000 1）.处在不同轨道的个体,身高随基线轨迹上下浮动的偏离量有明显差异,高轨道向下浮动,低轨道向上浮动.总体上,90％的个体（P5～ P95）围绕基线轨迹上下浮动的偏离量范围为4.06 cm,其中向下浮动2.60 cm,向上浮动1.46 cm.个体在Z区间上半部（0～2.00 s）沿原生长轨道运行的比例为43.8％～47.4％,在下半部（-2.00 s～0）为33.0％ ～ 37.9％;在上半部运行不跨越±1个轨道的比例为94.0％～94.8％,在下半部为79.1％ ～91.0％.结论 儿童青少年身高生长轨迹的一般规律：90％的个体围绕基线轨迹上下浮动的偏离量范围约为4.00 cm,其中向下浮动2.00 ～3.00 cm,向上浮动1.00～2.00 cm;30％～50％的个体沿原生长轨道前进,80％ ～ 90％� 展开更多

关键词 身高 生长曲线表 纵向研究 儿童 青少年

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中国九市城郊2岁以下婴幼儿母乳喂养现状及1985年至2015年的变化趋势 被引量：9

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作者 武华红 张亚钦 +1 位作者 宗心南 李辉 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期445-450,共6页

目的分析2015年中国9个城市2岁以下婴幼儿母乳喂养状况及30年变化趋势。方法数据来源于1985、1995、2005及2015年5~10月实施的"中国九市7岁以下儿童体格发育调查",4次调查均在北京、哈尔滨、西安、武汉、南京、上海、广州、... 目的分析2015年中国9个城市2岁以下婴幼儿母乳喂养状况及30年变化趋势。方法数据来源于1985、1995、2005及2015年5~10月实施的"中国九市7岁以下儿童体格发育调查",4次调查均在北京、哈尔滨、西安、武汉、南京、上海、广州、福州和昆明9个城市的城、郊区分别选点,采用分层整群抽样法,选取点内的健康儿童,每市城郊、每个年龄组、男女童均不少于150例。采用面对面询问方式,获得调查前24 h内喂养情况。完全母乳喂养、混合喂养及人工喂养率用构成比表示,城郊比较采用χ^2检验,断奶月龄用Probit概率单位回归法计算。结果(1)2015年母乳喂养状况:城区和郊区6月龄以下婴儿完全母乳喂养率分别为48.8%(9 143/18 722)和48.4%(8 652/17 878),1岁持续母乳喂养率为36.1%(1 351/3 746)和29.9%(1 128/3 776),2岁持续母乳喂养率为5.8%(211/3 668)和4.3%(157/3 683)。≥1~<2、≥2~<3、≥3~<4、≥5~<6、≥10~<12、≥12~<15、≥18~<21和≥21~<24月各月龄组母乳喂养方式在城区与郊区差异均有统计学意义(χ^2值为8.575~36.299,P值均<0.01)。断奶月龄城区为9.4月,郊区为9.3月。(2)母乳喂养变化趋势:自1985年至2005年,母乳喂养率呈现下降趋势,郊区下降明显,如郊区儿童6月龄以下完全母乳喂养率由60.2%(8 898/14 780)降至42.5%(6 487/15 261),1岁持续母乳喂养率由60.1%(2 164/3 600)降至27.6%(783/2 838),2岁持续母乳喂养率由1995年的8.9%(320/3 600)降至2015年的3.0%(85/2 850)。2005年至2015年,母乳喂养率呈现升高趋势,城区升高明显,如城区6月龄以下完全母乳喂养率由32.8%(5 176/15 782)升至48.8%(9 143/18 722),1岁持续母乳喂养率由17.0%(499/2 940)升至36.1%(1 351/3 746),2岁持续母乳喂养率由1.2%(34/2 856)升至5.8%(211/3 668)。结论1985年至2015年9个城市婴幼儿母乳喂养方式存在明显的年代变化趋势,前20年母乳喂养率降低、喂养持续时间缩短,近10年母乳喂养率提高,至2015年6月� 展开更多

关键词 母乳喂养 婴儿

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中国九城市学龄前儿童饮食行为与体格生长的关系研究 被引量：8

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作者 武华红 李辉 +1 位作者 宗心南 张亚钦 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2021年第6期589-593,604,共6页

目的分析中国九城市学龄前儿童的饮食现状及不同饮食状况对儿童体格生长的影响,为针对性的饮食行为干预提供循证依据。方法数据来源于2015年6-10月实施的"中国九市7岁以下儿童体格发育调查",采用分层整群抽样方法在9个城市调... 目的分析中国九城市学龄前儿童的饮食现状及不同饮食状况对儿童体格生长的影响,为针对性的饮食行为干预提供循证依据。方法数据来源于2015年6-10月实施的"中国九市7岁以下儿童体格发育调查",采用分层整群抽样方法在9个城市调查3~7岁儿童53155名。体格测量由统一培训的人员、采用统一配置的测量工具现场完成,饮食行为采用自制问卷、面对面询问儿童的日常生活主要照顾人完成。比较不同饮食行为的儿童体格生长的差异,并采用多元Logistic回归分析,探讨影响体格生长的主要因素。结果1)3~7岁学龄前儿童中34.0%存在挑食现象;饮奶率为96.0%、食用鸡蛋的比例为96.2%,其中54.3%的儿童每日摄入牛奶、30.6%每日摄入鸡蛋;2)不挑食儿童的生长水平较挑食者高,不挑食者的身高标准差分值(SDS)和体重SDS分别为0.17±1.01和0.17±1.15,挑食者分别为0.01±1.00和0.10±1.10,且挑食者中最不喜欢吃肉、蛋类的儿童生长水平较其他类低(组间比较P<0.01);3)牛奶、鸡蛋摄入频率高的儿童生长水平较摄入频率低的儿童高:每周食用6个以上鸡蛋的儿童身高SDS和体重SDS分别为0.26±0.99和0.25±1.13,不食鸡蛋的分别为-0.12±1.02和-0.20±1.10;每周喝6袋以上牛奶的儿童身高SDS和体重SDS分别为0.17±1.01和0.14±1.14,不喝牛奶的为-0.14±1.04和-0.21±1.15(组间比较P<0.01);4)多因素分析发现,不挑食有利于儿童体格生长,而牛奶、鸡蛋摄入频率低和挑食者不喜欢摄入肉蛋类不利于儿童的体格生长。结论我国学龄前儿童饮食状况改善、蛋奶摄入比例提高,均衡膳食和肉蛋奶的规律、适量摄入是儿童体格生长的有利因素。 展开更多

关键词 学龄前儿童 饮食行为 身高 体重 体格生长

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生长曲线的拟合方法及营养评价界值点的选择 被引量：6

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作者 宗心南 李辉 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2011年第2期153-157,共5页

生长曲线是研究生长发育的一个重要内容,是儿童生长及营养评价的重要工具,是加强和巩固生长监测地位,促进和保障生长评价规范化、标准化及制度化的关键。现场调查获得的数据年龄分组较粗,百分位曲线图不够平滑,

关键词 生长曲线 营养评价 拟合方法 界值点 百分位曲线图 生长发育 儿童生长 生长监测

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北京市通州区2704名6~18岁女童青春期性征发育现状

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作者 张亚钦 武华红 +9 位作者 书文 李阳 余程东 李涛 黄贵民 侯冬青 陈芳芳 刘军廷 李少丽 宗心南 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期430-437,共8页

目的了解北京市通州区6~18岁女童青春期性发育现状,并比较消瘦、正常体重、超重及肥胖女童性发育情况的差异。方法2022年9月至2023年7月对北京市通州区2844名6~18岁女童进行横断面调查,现场测查乳房、阴毛发育分期,询问月经初潮状况,测... 目的了解北京市通州区6~18岁女童青春期性发育现状,并比较消瘦、正常体重、超重及肥胖女童性发育情况的差异。方法2022年9月至2023年7月对北京市通州区2844名6~18岁女童进行横断面调查,现场测查乳房、阴毛发育分期,询问月经初潮状况,测量体重和身高,并划分为消瘦组、正常体重组和超重及肥胖组。问卷调查获得家庭及个人基本信息。应用Probit概率单位回归方法计算性征发育各期年龄、月经初潮年龄,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果共调查2844名女童,符合纳入条件2704名,调查有效率为95.1%,其中6~9岁1105名(40.9%)、10~13岁1053名(38.9%)、14~18岁546名(20.2%)。女童身高Z分值(HAZ)、体重Z分值(WAZ)、体质指数Z分值(BAZ)分别为0.46(-0.23,1.16)、0.69(-0.16,1.67)、0.67(-0.27,1.73);消瘦、超重、肥胖检出率分别为1.7%(45/2704)、17.3%(467/2704)、19.9%(538/2704)。消瘦组45名、正常体重组1654名、超重及肥胖组1005名。乳房发育2期(B2)、阴毛发育2期(P2)、月经初潮年龄分别为9.0(95%CI 8.9~9.1)岁、10.5(95%CI 10.4~10.6)岁、11.4(95%CI 11.3~11.5)岁。发育期女童64.6%(1211/1874)乳房发育分期大于阴毛,32.4%(607/1874)乳房和阴毛发育分期相同,3.0%(56/1874)阴毛发育分期大于乳房。乳房发育B2与B5年龄差4.7(95%CI 4.6~4.8)年;阴毛发育P2与P5年龄差4.5(95%CI 4.4~4.6)年;B2与月经初潮年龄差2.4(95%CI 2.3~2.5)年。消瘦、正常体重、超重及肥胖组B2年龄依次为10.0(95%CI 9.5~10.6)、9.3(95%CI 9.2~9.4)、8.6(95%CI 8.4~8.7)岁,月经初潮年龄依次为13.1(95%CI 12.4~13.7)、11.6(95%CI 11.4~11.7)、11.1(95%CI 11.0~11.2)岁;超重及肥胖组女童B2与B5年龄间隔、P2与P5年龄间隔为4.5、4.1年,正常体重组分别为4.7、4.5年,消瘦组分别为4.6、4.7年。结论北京市通州区女童性征发育各期年龄以及初潮年龄较20年前北京市报道有提前趋势;超重肥胖女童相比于正常体重女童不仅青春期开始发 展开更多

关键词 青春期 女童 性征 月经初潮 超重肥胖

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