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腹腔镜胆道探查术与ERCP治疗胆囊切除术后胆总管结石的效果及复发率比较 被引量:5
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作者 高登有 宗德 刘鹏飞 《临床医学研究与实践》 2019年第9期83-85,共3页
目的比较腹腔镜胆道探查术与ERCP治疗胆囊切除术后胆总管结石的效果及复发率。方法选择我院2015年1月至2017年6月收治120例胆囊切除术后胆总管结石患者为研究对象,按随机数表法将患者分为探查组(n=60)和ERCP组(n=60)。探查组实施腹腔镜... 目的比较腹腔镜胆道探查术与ERCP治疗胆囊切除术后胆总管结石的效果及复发率。方法选择我院2015年1月至2017年6月收治120例胆囊切除术后胆总管结石患者为研究对象,按随机数表法将患者分为探查组(n=60)和ERCP组(n=60)。探查组实施腹腔镜胆道探查术治疗,ERCP组实施ERCP治疗。比较两组患者手术指标、取石效果、术后恢复情况、治疗费用、术后疼痛情况、术后并发症发生情况及术后1年复发情况。结果两组患者的手术成功率、结石清除率、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);ERCP组患者手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于探查组,术中出血量少于探查组,治疗费用明显低于探查组(P<0.05)。ERCP组患者术后6、24、72 h的VAS评分均明显低于探查组(P<0.05)。探查组患者急性胰腺炎发生率、术后1年结石复发率明显低于ERCP组(P<0.05)。结论腹腔镜胆道探查术与ERCP治疗胆囊切除术后胆总管结石均可达到良好的取石效果,但ERCP手术创伤更小,恢复更快,而腹腔镜胆道探查术术后结石复发风险更低。 展开更多
关键词 胆囊切除术 胆总管结石 腹腔镜胆道探查术 ERCP
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腹腔镜胆囊切除与小切口胆囊切除治疗胆囊结石疗效对比分析 被引量:4
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作者 高登有 宗德 《基层医学论坛》 2015年第16期2198-2199,共2页
目的对比腹腔镜胆囊切除与小切口胆囊切除治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2013年9月—2014年9月我院收治的135例胆囊结石患者,按随机数字表法分为研究组68例,对照组67例。对照组行小切口胆囊切除术治疗,研究组行腹腔镜胆囊切除术治疗... 目的对比腹腔镜胆囊切除与小切口胆囊切除治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2013年9月—2014年9月我院收治的135例胆囊结石患者,按随机数字表法分为研究组68例,对照组67例。对照组行小切口胆囊切除术治疗,研究组行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较2组治疗效果。结果研究组手术相关指标均优于对照组;术后并发症发生率5.88%,低于对照组的23.88%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石疗效确切,可显著改善各项手术相关指标,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 小切口 治疗效果
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经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗高危急性胆囊炎的临床效果 被引量:4
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作者 高登有 宗德 刘斌 《临床医学研究与实践》 2019年第4期61-63,共3页
目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)治疗高危急性胆囊炎的临床效果。方法选取我院2014年2月至2018年2月收治的高危急性胆囊炎患者150例,根据手术方式的不同将其分成观察组(76例,PTGBD术)与对照组(74例,腹腔镜胆囊切除术)。比较两组... 目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)治疗高危急性胆囊炎的临床效果。方法选取我院2014年2月至2018年2月收治的高危急性胆囊炎患者150例,根据手术方式的不同将其分成观察组(76例,PTGBD术)与对照组(74例,腹腔镜胆囊切除术)。比较两组治疗效果。结果观察组的手术时间和术中出血量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组体温、总胆红素、碱性磷酸酶水平、白细胞计数及腹痛评分均降低,且观察组腹痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PTGBD治疗高危急性胆囊炎的临床效果显著,可减轻患者术后疼痛,并发症少,临床推广价值较高。 展开更多
关键词 高危急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺引流术 碱性磷酸酶
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数字出版的趋势发展及在中小型出版社的应用初探 被引量:3
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作者 王华祖 吴咏蓓 宗德 《出版广角》 北大核心 2014年第17期50-53,共4页
数字出版已进入2.0阶段,物理平台和内容形式均已发生很大变化,在经历了1.0阶段内容制作的简单、粗糙与出版主体参与的喧嚣之后,理性地思考其最新呈现的特点和今后的趋势发展就显得尤为必要。而作为国内出版主体多数的中小型出版社,如何... 数字出版已进入2.0阶段,物理平台和内容形式均已发生很大变化,在经历了1.0阶段内容制作的简单、粗糙与出版主体参与的喧嚣之后,理性地思考其最新呈现的特点和今后的趋势发展就显得尤为必要。而作为国内出版主体多数的中小型出版社,如何科学地参加数字出版这场盛宴,亦需进行深入的思考。本文分析了目前国内数字出版的现状和趋势,同时结合中小型出版社的实际,对这类出版企业如何参与以及从事数字出版的风险、机遇与方法进行了讨论,以求探索一条合适的数字出版道路。 展开更多
关键词 数字出版 现状与趋势 中小型出版社 路径探索
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术后粘连性肠梗阻相关危险因素分析 被引量:3
5
作者 宗德 王尚毓 刘斌 《延安大学学报(医学科学版)》 2017年第1期53-55,共3页
目的对于术后粘连性肠梗阻的相关危险危险因素进行分析。方法回顾性分析了2012-06~2015-06我院普通外科收治的120例胃肠道手术患者,所有病例分为两组,观察组46例,均诊断为粘连性肠梗阻,对照组74例,未发生粘连性肠梗阻。采用SPSS19.0统... 目的对于术后粘连性肠梗阻的相关危险危险因素进行分析。方法回顾性分析了2012-06~2015-06我院普通外科收治的120例胃肠道手术患者,所有病例分为两组,观察组46例,均诊断为粘连性肠梗阻,对照组74例,未发生粘连性肠梗阻。采用SPSS19.0统计软件进行数据分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方(χ2)检验,有统计学意义的因素采用多因素Logistic回归分析,并计算各因素的相对危险度OR值。检验标准α=0.05,P<0.05,表示差异具有统计学意义。结果单因素分析有意义的手术相关因素有:手术方式、手术切口大小、手术时间、手术出血量;围手术期因素有:前白蛋白水平、手术输注红细胞量等9个危险因素与术后肠梗阻密切相关(P<0.05)。对有意义的9个变量行多因素Logistic回归分析,共有6个进入Logistic回归方程,按其相关的强度依次为:术中出血量、结直肠癌根治术、前白蛋白水平、阑尾切除术、手术时间。结论对于术后粘连性肠梗阻的形成相关危险因素多样化的问题,需要根据术前、术中、术后的各项因素来评估,这对预防术后粘连性肠梗阻至关重要。 展开更多
关键词 粘连性肠梗阻 腹部手术 危险因素
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腹腔镜胃癌D2根治术后出血发生的危险因素分析 被引量:2
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作者 宗德 袁江涛 +1 位作者 高登有 刘勇峰 《山西医药杂志》 CAS 2018年第16期1870-1873,共4页
目的调查与分析腹腔镜胃癌D2根治术后出血发生的危险因素。方法选取2014年7月至2017年2月在我院进行腹腔镜胃癌D2根治术的83例患者,记录术后出血发生、处理与预后情况,调查患者的临床资料,分析出血发生的危险因素。结果所有患者都顺利... 目的调查与分析腹腔镜胃癌D2根治术后出血发生的危险因素。方法选取2014年7月至2017年2月在我院进行腹腔镜胃癌D2根治术的83例患者,记录术后出血发生、处理与预后情况,调查患者的临床资料,分析出血发生的危险因素。结果所有患者都顺利完成手术,术中无严重并发症发生,无中转开腹患者,切缘无肿瘤细胞残留。术后发生出血6例,发生率为7%。单因素分析显示血小板、白蛋白、手术时间、肿瘤直径、血红蛋白、切口长度等与术后出血显著相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血小板、白蛋白、手术时间、血红蛋白是腹腔镜胃癌D2根治术后出血发生的独立危险因素(P<0.05)。3例患者经药物治疗止血成功,2例患者在胃镜下止血成功,1例患者介入治疗止血成功,术后住院时间为(16.4±2.5)d。随访1年,术后出血患者的存活率为83%。结论腹腔镜胃癌D2根治术后出血比较常见,血小板、白蛋白、手术时间、血红蛋白为主要的危险因素,要积极加强出血因素调查与术后对症处理,以改善患者预后。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃肿瘤 出血 危险因素
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胃黏膜吻合加胃斜形包套术治疗贲门癌对其反流功能的影响 被引量:1
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作者 宗德 袁江涛 +1 位作者 高登有 刘勇峰 《山西医药杂志》 CAS 2018年第21期2565-2566,共2页
手术治疗贲门癌需要切除部分食管,采用食管胃胸内吻合术虽然成功率比较高,但是由于术后抗反流机制的破坏,可造成胃食管反流,降低了患者术后的生活质量[1]。常规药物治疗虽然可以减少胃食管反流的程度,缓解临床症状,但是停药后容易复发,... 手术治疗贲门癌需要切除部分食管,采用食管胃胸内吻合术虽然成功率比较高,但是由于术后抗反流机制的破坏,可造成胃食管反流,降低了患者术后的生活质量[1]。常规药物治疗虽然可以减少胃食管反流的程度,缓解临床症状,但是停药后容易复发,且有一定的不良反应[2]。胃斜形包套术可推挤胃壁使吻合后的食管胃连接处犹如正常贲门的结构,从而起到良好的抗反流作用[3]。本研究探讨了胃黏膜吻合加胃斜形包套术治疗贲门癌对其反流功能的影响,旨在为临床预防胃食管反流提供参考,现报告如下。 展开更多
关键词 食管胃胸内吻合术 抗反流作用 手术治疗 胃黏膜 贲门癌 斜形 胃食管反流 常规药物治疗
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结肠破裂修补11例手术体会
8
作者 宗德 郭婧 《航空航天医学杂志》 2012年第8期1023-1024,共2页
近年来,随着外科诊疗技术的提高和抗生素的发展,一期手术治疗受到越来越广泛的运用。本院1995-08~2012-01收治结肠破裂病人17例,其中11例行一期修补或切除吻合,术后无死亡及严重并发症发生。现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资... 近年来,随着外科诊疗技术的提高和抗生素的发展,一期手术治疗受到越来越广泛的运用。本院1995-08~2012-01收治结肠破裂病人17例,其中11例行一期修补或切除吻合,术后无死亡及严重并发症发生。现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料本组17例,其中男11例,女6例,年龄20~83岁(平均38.1岁);外伤10例(钝挫伤6例,锐器伤4例),结肠远端肿瘤引起近端梗阻破裂7例。包括:横结肠断裂3例,升结肠破裂2例,乙状结肠破裂2例。 展开更多
关键词 乙状结肠破裂 一期手术治疗 一期修补 严重并发症 诊疗技术 切除吻合 结肠断裂 抗生素
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运用多媒体技术 优化英语课堂教学
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作者 宗德 《中国校外教育》 2009年第S2期117-117,共1页
多媒体技术在教学已被广泛使用,是因为它不但容易激发学生的学习兴趣,诱发学生的学习动机,而且还可以打破时间和空间的限制,能够让学生清楚地看见事物发展的全过程,便枯燥的知识趣味化,抽象的语言形象化,深奥的道理具体化。在英语教学... 多媒体技术在教学已被广泛使用,是因为它不但容易激发学生的学习兴趣,诱发学生的学习动机,而且还可以打破时间和空间的限制,能够让学生清楚地看见事物发展的全过程,便枯燥的知识趣味化,抽象的语言形象化,深奥的道理具体化。在英语教学中起到了非常重要的作用,并具有极大的优越性和发展性,激发了学生兴趣,提高了教学质量。 展开更多
关键词 英语教学 多媒体技术 情绪
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嵌顿性闭孔疝误诊体会与分析
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作者 宗德 《延安大学学报(医学科学版)》 2012年第2期62-62,共1页
嵌顿性闭孔疝在临床中少见,是全部疝的0.05%~0.7%由髋骨的闭孔沟与闭孔围成闭膜管正常约2 cm,此处可能发生闭孔疝。
关键词 嵌顿性闭孔疝 误诊 闭膜管
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