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肋骨骨折MSCT隔期联合诊断法的临床应用 被引量：19
1
作者 范志奎 王胜林 +4 位作者 崔志新 葛伟 杨玉萍 吴永奎 宋静阳 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期412-416,共5页
目的：探讨肋骨骨折MSCT隔期联合诊断法（简称隔期联合诊断）的应用价值.方法：回顾分析经隔期联合诊断的53例肋骨骨折患者资料.首次MSCT采用常规剂量,提示创伤4周后复查.复查预扫描错位最轻的骨折,骨性骨痂明显、密度较低者以50mA、12... 目的：探讨肋骨骨折MSCT隔期联合诊断法（简称隔期联合诊断）的应用价值.方法：回顾分析经隔期联合诊断的53例肋骨骨折患者资料.首次MSCT采用常规剂量,提示创伤4周后复查.复查预扫描错位最轻的骨折,骨性骨痂明显、密度较低者以50mA、120mA的低剂量扫描全部肋骨,不明显者2周后以120mA的低剂量扫描全部肋骨.由2名放射科医师评估低剂量图像诊断可接受率、主观噪声,通过对比观察首次及骨性骨痂形成期薄层图像确定骨折数.以Wilcoxon配对符号秩和检验比较两次（首次及隔期联合诊断）诊断结果的差异,以Kappa检验评价两位医师评估结果的一致性.结果：首次诊断肋骨骨折234处、疑似骨折26处,隔期联合诊断诊断肋骨骨折313处.64.15％的患者两次诊断不一致,首次有34处不完全性、28处无错位完全性、2处隐性骨内骨折未显示,26处疑似骨折经复查诊断骨折15处、排除骨折11处.两次诊断结果差异有统计学意义（Z值=5.018,P＜0.01）.清晰可见的骨性骨痂发现于4周末～5周41例,4周末未发现6周清晰可见11例,5周未发现7周清晰可见1例.两位医师评估结果获得近乎完美的一致（Kappa值为0.863、0.826、0.838、0.826）.结论：隔期联合诊断可良好把握肋骨骨折复查时机,避免首次MSCT有可能发生的漏诊,降低患者辐射量. 展开更多
关键词 肋骨骨折 体层摄影术 X线计算机
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肋骨“CT隐匿性骨折”的影像特征分析 被引量：6
2
作者 范志奎 王胜林 +4 位作者 杨玉萍 葛伟 曹振东 吴永奎 宋静阳 《江苏医药》 CAS 2015年第3期341-342,F0003,共3页
目的分析肋骨"CT隐匿性骨折"的影像特征。方法回顾性分析28例肋骨"CT隐匿性骨折"患者影像资料。结果 28例患者肋骨"CT隐匿性骨折"共50根56处。第4-10肋骨共43根,腋段、后段、前段、头部、颈部分别为27、1... 目的分析肋骨"CT隐匿性骨折"的影像特征。方法回顾性分析28例肋骨"CT隐匿性骨折"患者影像资料。结果 28例患者肋骨"CT隐匿性骨折"共50根56处。第4-10肋骨共43根,腋段、后段、前段、头部、颈部分别为27、17、9、2、1处,不完全性、完全性、隐性骨内骨折分别为33、22、1处。肋骨骨折单发18例、多发10例。"前数次CT检查隐匿、再复查显示"模式多见。4例患者兼有两种不同"隐匿-显示"模式。25处骨折CT示胸膜局限性反应性增厚。结论肋骨"CT隐匿性骨折"影像表现多样,应充分认识,定期复查,以免漏诊。 展开更多
关键词 肋骨骨折 CT
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