老年高血压合并冠心病患者的昼夜血压节律分析 被引量：9

1

作者 邹玲 宋耀锋 依仁科 《中国实用医药》 2010年第29期48-49,共2页

目的分析老年高血压合并冠心病患者的昼夜血压节律。方法连续选择57例老年高血压合并冠心病患者和64例同期住院的同龄、同病且冠状动脉造影正常患者(对照组),两组对象均在开始治疗前接受了无创便携式(美国AMR4型)动态血压监测仪检查。... 目的分析老年高血压合并冠心病患者的昼夜血压节律。方法连续选择57例老年高血压合并冠心病患者和64例同期住院的同龄、同病且冠状动脉造影正常患者(对照组),两组对象均在开始治疗前接受了无创便携式(美国AMR4型)动态血压监测仪检查。结果老年高血压合并冠心病组的夜间收缩压下降率、夜间舒张压下降率、收缩压杓型例数和舒张压杓型例数均明显少于对照组,而收缩压非杓型例数和舒张压非杓型例数则明显多于后者(P均<0.01～0.05)。结论老年高血压合并冠心病患者存在着明确的异常昼夜血压节律。 展开更多

关键词 原发性高血压/老年 冠心病 24H动态血压监测

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急性冠状动脉综合征患者PCI前后血清脂蛋白磷脂酶A2水平改变及临床意义 被引量：6

2

作者 邹玲 闫振明 +2 位作者 李孝珍 宋耀锋 何芳 《疑难病杂志》 CAS 2016年第1期9-13,共5页

目的分析经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平改变及临床意义。方法收集2013年1—2014年6月辽宁省抚顺矿务局总医院心内科ACS患者80例(ACS组),根据类型不同分为不稳定性心绞痛(UAP... 目的分析经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平改变及临床意义。方法收集2013年1—2014年6月辽宁省抚顺矿务局总医院心内科ACS患者80例(ACS组),根据类型不同分为不稳定性心绞痛(UAP亚组)32例、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI亚组)28例、ST段抬高性心肌梗死(STEMI亚组)20例;根据Gensini积分情况分为轻度亚组(Gensini积分≤20分)36例、中度亚组(20分<Gensini积分≤40分)90例、重度亚组(Gensini积分>40分)34例。选择同期非冠心病患者40例为对照组。分析ACS患者术前和术后Lp-PLA2改变情况与主要不良事件(MACE)的相关性。结果(1)Lp-PLA2比较:PCI术前,ACS组患者血清Lp-PLA2均明显高于对照组(F=4.198,P=0.027),STEMI亚组患者高于UAP亚组患者(t=1.944,P=0.030)。与术前比较,术后STEMI亚组患者血清Lp-PLA2明显下降(t=2.016,P=0.026)。术前中度亚组和重度亚组患者Lp-PLA2水平明显高于轻度亚组患者(P<0.05),重度亚组患者PCI术后Lp-PLA2较术前明显下降(P<0.05)。(2)Gensini积分比较:STEMI亚组患者高于UAP亚组(P<0.05),重度亚组患者明显高于轻度亚组(P<0.05)。(3)MACE发生率比较:ACS不同类型患者MACE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同冠脉病变程度患者重度亚组与轻度亚组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)ROC曲线分析:术前、△(术前-术后)Lp-PLA2水平、Gensini积分对MACE的发生具有一定的诊断预测价值(P<0.05)。(5)相关性分析:术前LpPLA2水平与MACE呈正相关(r=0.622,P=0.014),而△(术前-术后)与MACE呈负相关(r=-0.653,P=0.011)。Gensini积分(是否大于61.6)和△(术前-术后)(是否大于20.2)为MACE发生的独立危险因素。结论ACS患者Lp-PLA2明显升高,PCI术后出现回落。Gensini积分和△(术前-术后)为MACE发生的独立危险因子。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入术 血清脂蛋白磷脂酶A2

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老年冠心病患者介入治疗的现状与策略 被引量：6

3

作者 穆素芬 依仁科 +3 位作者 薛德刚 董志 李忠强 宋耀锋 《中国心血管病研究》 CAS 2012年第9期712-714,共3页

冠心病是老年人最常见的死亡原因.随着人口老龄化的快速发展,老年冠心病患者不断增加.既往冠心病以内科药物治疗或外科搭桥手术为主要治疗方法,经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）的快速发展,使老年冠心... 冠心病是老年人最常见的死亡原因.随着人口老龄化的快速发展,老年冠心病患者不断增加.既往冠心病以内科药物治疗或外科搭桥手术为主要治疗方法,经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）的快速发展,使老年冠心病的治疗得到了极大的改进[1].临床研究已证实,严重冠状动脉病变患者PCI后其远期预后优于单纯的内科药物治疗.但是,决定老年冠心病患者预后的独立相关危险因素较多,介入治疗风险相对较大.我们从2003年开展了心脏介入治疗技术,通过对年龄≥70岁的老年冠心病患者的临床资料、冠状动脉造影影像、PCI结果的观察和分析,结合国内外相关资料,发现老年冠心病患者的介入治疗有一定的特殊性,因此,了解老年冠心病患者介入治疗的现状,制订相应安全有效的介入治疗策略尤为重要. 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 老年

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合并高尿酸血症的冠心病患者冠状动脉造影表现分析 被引量：4

4

作者 邹玲 宋耀锋 依仁科 《中国当代医药》 2011年第3期168-168,172,共2页

目的:分析有无合并高尿酸血症的冠心病患者冠状动脉造影表现资料。方法:选择近期连续接受冠状动脉造影检查冠心病患者194例,入选对象同时接受血尿酸浓度测定,并按有无合并高尿酸血症分组,合并高尿酸血症107例,不合并高尿酸血症87例(对照... 目的:分析有无合并高尿酸血症的冠心病患者冠状动脉造影表现资料。方法:选择近期连续接受冠状动脉造影检查冠心病患者194例,入选对象同时接受血尿酸浓度测定,并按有无合并高尿酸血症分组,合并高尿酸血症107例,不合并高尿酸血症87例(对照组)。结果:合并高尿酸血症的冠心病患者3支病变例数及平均Gensini积分均明显高于对照组,同时前者的单支病变例数也明显少于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:高尿酸血症可加重冠心病患者冠状动脉病变程度。 展开更多

关键词 冠心病 危险因素 高尿酸血症 冠状动脉造影

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急诊介入治疗冠心病术后无复流患者常见血管影像学因素分析 被引量：2

5

作者 邹玲 闫振明 宋耀锋 《中国实用医药》 2014年第18期34-35,共2页

目的分析急诊介入治疗冠心病术后无复流（NRP）患者常见血管影像学因素。方法连续选择在抚顺矿务局总医院心内科接受急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术（PCI）冠心病患者45例,其术后发生了NRP,对照组为同期接受急诊,PCI术后未发生NRP患者6... 目的分析急诊介入治疗冠心病术后无复流（NRP）患者常见血管影像学因素。方法连续选择在抚顺矿务局总医院心内科接受急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术（PCI）冠心病患者45例,其术后发生了NRP,对照组为同期接受急诊,PCI术后未发生NRP患者62例,比较两组患者的常见血管影像学因素指标。结果 NRP组的多支病变例数、几乎完全闭塞例数、靶病变较长例数、重度血栓负荷例数、初始TMI血流0～1级例数、侧枝循环差例数均明显多于对照组（P均〈0.05）。结论多支病变、几乎完全闭塞、靶病变较长、初始TMI血流0～1级以及侧枝循环差可能是急诊PCI术后发生NRP血管影像学易患因素。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉腔内血管成形术 急诊 术后无复流 血管影像学因素

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冠状动脉造影正常的陈旧性心肌梗死患者的临床特点 被引量：1

6

作者 依仁科 邹玲 +1 位作者 宋耀锋 董志 《医学信息》 2011年第9期2746-2747,共2页

目的探讨冠状动脉造影正常的陈旧性心肌梗死患者的发病机制和临床特点。方法2003年-2006年间638例冠状动脉造影患者中筛选出46例冠状动脉造影正常的陈旧性心肌梗死患者。分析其发病机制及临床特点。结果该纽患者中多年龄较轻，大量吸烟... 目的探讨冠状动脉造影正常的陈旧性心肌梗死患者的发病机制和临床特点。方法2003年-2006年间638例冠状动脉造影患者中筛选出46例冠状动脉造影正常的陈旧性心肌梗死患者。分析其发病机制及临床特点。结果该纽患者中多年龄较轻，大量吸烟者居多，冠状动脉痉挛在此类心肌梗死的发病中可能起着十分重要的作用，急性血栓形成伴自溶后血栓消失是其主要发病机制，冠脉内血栓自溶速度慢，冠脉再通延迟．对挽救梗死区域心肌细胞的坏死作用不大为其临床特点。 展开更多

关键词 陈旧心肌梗死 冠状动脉造影 冠状动脉痉挛

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择期经皮冠脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效和安全性评价 被引量：2

7

作者 董志 宋耀锋 《中国实用医药》 2017年第20期55-56,共2页

目的研究择期经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)且病情相对稳定的患者的临床疗效和安全性评价。方法 100例急性ST段抬高型心肌梗死患者,诊断符合ST段抬高型心肌梗死指南,将患者随机分为对照组及观察组,每组50例... 目的研究择期经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)且病情相对稳定的患者的临床疗效和安全性评价。方法 100例急性ST段抬高型心肌梗死患者,诊断符合ST段抬高型心肌梗死指南,将患者随机分为对照组及观察组,每组50例。对照组患者进行单纯常规保守药物治疗,观察组患者择期(起病后7~28 d)行经皮冠脉介入治疗。之后对两组患者进行超声检测,并观察术后1年内的主要不良心血管事件(MACE),对比两组的临床效果。结果超声波心动图的检测显示:在治疗1周后,对照组患者的左室收缩末期内径为(43.6±3.4)mm,左室舒张末期内径为(54.3±3.1)mm,左室射血分数为(41.6±3.5)%;观察组患者的左室收缩末期内径为(42.3±3.1)mm,左室舒张末期内径为(53.3±3.3)mm,左室射血分数为(40.2±3.8)%。两组患者的左室收缩末期内径、左室舒张末期内径及左室射血分数比较差异无统计学意义(t=1.9979、1.5617、1.9162,P>0.05)。治疗1年之后,对照组患者的左室收缩末期内径为(47.3±3.0)mm,左室舒张末期内径为(58.5±3.4)mm,左室射血分数为(40.6±3.2)%;观察组患者的左室收缩末期内径为(42.5±3.2)mm,左室舒张末期内径为(53.4±3.3)mm,左室射血分数为(48.4±3.1)%;两组患者的左室收缩末期内径、左室舒张末期内径及左室射血分数比较差异具有统计学意义(t=7.7379、7.6111、12.3794,P<0.05)。观察不同治疗后MACE发生率,1年内对照组MACE发生率为16.0%(8/50),观察组为4.0%(2/50),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性ST段抬高型心肌梗死治疗过程中使用择期经皮冠脉介入治疗具有良好的效果,为今后此类患者的治疗提供了线索和参考。 展开更多

关键词 择期经皮冠状动脉 急性ST段抬高型心肌梗死 介入治疗

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40例VVI型起搏器术后电极阈值观察及程控

8

作者 依仁科 董志 宋耀锋 《中华综合医学杂志（河北）》 2004年第4期34-35,共2页

目的：探求VVI型起搏器术后心室电极起搏阈值的变化，指导临床起搏器输出电压设定和安全起搏。方法：固定脉宽为0．5ms，采用起搏器程控仪，对起搏器术后1、2、3、4、5、6、7、8天，2周、3周、4周、3月、半年、1年，此后每年1次进行阈... 目的：探求VVI型起搏器术后心室电极起搏阈值的变化，指导临床起搏器输出电压设定和安全起搏。方法：固定脉宽为0．5ms，采用起搏器程控仪，对起搏器术后1、2、3、4、5、6、7、8天，2周、3周、4周、3月、半年、1年，此后每年1次进行阈值测定。结果：起搏阈值高峰发生在术后1～2周，在1个月后进入平稳期，与1年后阈值比较无明显差异。结论：术后1个月减低起搏输出电压安全可行。 展开更多

关键词 VVI型起搏器 心室电极 起搏阈值 病窦综合征 房室传导阻滞

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氯吡格雷对急性冠脉综合征的抗感染作用观察

9

作者 依仁科 邹玲 +1 位作者 宋耀锋 董志 《中国医药导报》 CAS 2007年第12X期92-93,共2页

目的:观察氯吡格雷对急性冠脉综合征(ACS)患者的抗感染作用。方法:选取2005年8月～2006年8月在我院心内科住院的稳定型心绞痛(SAP)患者40例,ACS患者66例,按照治疗方案不同分为氯吡格雷组和阿司匹林组,观察疗程1周。所有患者测定入院时... 目的:观察氯吡格雷对急性冠脉综合征(ACS)患者的抗感染作用。方法:选取2005年8月～2006年8月在我院心内科住院的稳定型心绞痛(SAP)患者40例,ACS患者66例,按照治疗方案不同分为氯吡格雷组和阿司匹林组,观察疗程1周。所有患者测定入院时血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)、P选择素(Ps),ACS患者治疗后复查hsCRP和Ps。观察各组hsCRP和Ps的变化情况。结果:ACS患者hsCRP和Ps较SAP组明显升高(P<0.01),ACSA组和ACSB组hsCRP和Ps在初始状态差异没有显著性意义(P>0.05),治疗1周后氯吡格雷组比阿司匹林组hsCRP和Ps均显著降低(P<0.01)。结论:氯吡格雷可以下调ACS患者的部分炎症因子,可能有一定的抗感染作用。 展开更多

关键词 氯吡格雷 高敏C反应蛋白 P选择素 抗感染作用

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老年无痛性心肌梗死误诊为其他疾病37例分析 被引量：6

10

作者 刘冬洁 宋耀锋 《中国现代医生》 2010年第7期125-125,共1页

目的提高对老年人无痛性心肌梗死(AMI)误诊的认识。方法对37例老年无痛性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年无痛性心肌梗死的首发症状复杂,易误诊。结论对老年无痛性心肌梗死的早期诊断首先要了解老年人发生AMI时出现复... 目的提高对老年人无痛性心肌梗死(AMI)误诊的认识。方法对37例老年无痛性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年无痛性心肌梗死的首发症状复杂,易误诊。结论对老年无痛性心肌梗死的早期诊断首先要了解老年人发生AMI时出现复杂症状的病理生理基础,及时进行心电图和血清心肌标记物浓度的检查,从而早期发现、诊断,减少误诊。 展开更多

关键词 老年 无痛性 急性心肌梗死 误诊

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射频导管消融起源于希蒲系统特发性室性心动过速的临床观察

11

作者 薛德刚 宋耀锋 《辽宁医学杂志》 2006年第3期216-216,共1页

关键词 特发性室性心动过速 射频导管消融 临床观察 短阵室性心动过速 系统 快速心律失常 有效靶点 窦性心律 室性早搏 消融终点

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高血压合并冠心病患者血清血尿酸浓度测定值变化分析

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作者 邹玲 宋耀锋 依仁科 《中外医疗》 2011年第7期30-30,共1页

目的分析高血压合并冠心病患者血清尿酸浓度测定值变化。方法连续选择69例高血压合并冠心病患者和74例同期就诊的单纯高血压病患者,对照组为70名同期体检及结论健康者。3组对象均在入院、就诊或体检后次晨接受了血清尿酸浓度测定。结果... 目的分析高血压合并冠心病患者血清尿酸浓度测定值变化。方法连续选择69例高血压合并冠心病患者和74例同期就诊的单纯高血压病患者,对照组为70名同期体检及结论健康者。3组对象均在入院、就诊或体检后次晨接受了血清尿酸浓度测定。结果高血压合并冠心病组的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率均明显高于单纯高血压组和对照组,同时单纯高血压组的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率也明显高于对照组(P均<0.01～0.05)。结论高血压合并冠心病患者存在着明确的血清尿酸高浓度表达。 展开更多

关键词 原发性高血压 冠心病 血清尿酸浓度

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门诊慢性心衰患者426例用药情况调查

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作者 宋耀锋 薛德刚 邹玲 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第6期1506-1506,共1页

目的:通过对门诊慢性心衰患者用药情况的调查分析,发现门诊慢性心衰患者药物治疗中存在的问题,并采取改进措施。方法:回顾性地分析2006-01/2006-12就诊于我院循环门诊的426例慢性心衰患者的用药情况。结果:本组病例应用硝酸酯类、洋地... 目的:通过对门诊慢性心衰患者用药情况的调查分析,发现门诊慢性心衰患者药物治疗中存在的问题,并采取改进措施。方法:回顾性地分析2006-01/2006-12就诊于我院循环门诊的426例慢性心衰患者的用药情况。结果:本组病例应用硝酸酯类、洋地黄、利尿剂、ACE抑制剂及β受体阻滞剂的药物比例分别为97.4%、59.4%、76.1%、28.9%、27.2%。结论:门诊慢性心衰患者ACE抑制剂及β受体阻滞剂使用率低,应加强对患者及家属的宣传教育,使其充分认识到该两种药物在心衰治疗中的作用,进一步提高该两种药物的使用率,从而降低心衰患者的病死率和住院率。 展开更多

关键词 心力衰竭 充血性/药物疗法 血管紧张素转换酶抑制药/治疗应用 肾上腺素能β受体拮抗剂/治疗应用 洋地黄属/治疗应用 硝酸盐类/治疗应用 利尿药/治疗应用 人类 回顾性研究

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