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肺炎克雷伯菌血流感染的临床分布及耐药性分析 被引量：22
1
作者 查翔远 宋有良 +3 位作者 林建 崔小玲 潘晓龙 倪世峰 《安徽医学》 2015年第1期71-74,共4页
目的了解肺炎克雷伯菌血流感染的临床分布及药敏特征,为临床经验性用药提供依据。方法回顾性分析安徽省铜陵市人民医院2008年1月至2013年12月间由肺炎克雷伯菌所致血流感染病例的临床及微生物学资料。结果 71例患者入选,前3位临床分布... 目的了解肺炎克雷伯菌血流感染的临床分布及药敏特征,为临床经验性用药提供依据。方法回顾性分析安徽省铜陵市人民医院2008年1月至2013年12月间由肺炎克雷伯菌所致血流感染病例的临床及微生物学资料。结果 71例患者入选,前3位临床分布科室为感染科、ICU及肿瘤科,前3位基础疾病依次为肺部感染、恶性肿瘤、胆道感染及糖尿病;所分离的71株肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶检出率为33.8%,其中34例医院获得性感染病例产超广谱β内酰胺酶菌株检出率为52.9%,37例社区获得性感染病例产超广谱β内酰胺酶菌株检出率为16.2%,医院感染病例产超广谱β内酰胺酶菌株检出率明显高于社区感染病例(χ2=10.680,P<0.05);71株肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南均无耐药,对阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢西丁、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低(<20%);医院感染菌株对哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑啉、头孢哌酮、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟及氨曲南的耐药率均较社区感染菌株高;产超广谱β内酰胺酶菌株对除亚胺培南、美罗培南及氨苄西林外其他20种抗菌药物的耐药率均较非产超广谱β内酰胺酶菌株高。结论肺炎克雷伯菌血流感染常合并有严重基础疾病;血标本中所分离的肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢西丁、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低;医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染产超广谱β内酰胺酶菌株检出率较高,产超广谱β内酰胺酶分离株对多数抗菌药物的耐药率均较非产超广谱β内酰胺酶菌株高。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 血流感染 耐药性
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老年血流感染患者107例病原菌分布和药敏分析 被引量：18
2
作者 查翔远 宋有良 +3 位作者 金正胜 沈智勇 王谦 胡晓春 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期77-81,共5页
目的探讨老年患者血流感染(BSI)的病原微生物学特征。方法回顾性分析2015年1—12月铜陵市人民医院所有年龄≥65岁且确诊为BSI住院患者的临床及血培养资料。结果 107例患者中分离病原菌107株(剔除重复菌株)。其中社区获得性感染患者占57.... 目的探讨老年患者血流感染(BSI)的病原微生物学特征。方法回顾性分析2015年1—12月铜陵市人民医院所有年龄≥65岁且确诊为BSI住院患者的临床及血培养资料。结果 107例患者中分离病原菌107株(剔除重复菌株)。其中社区获得性感染患者占57.9%(62/107),医院获得性感染患者占42.1%(45/107);社区获得性BSI分离细菌中革兰阴性菌占67.7%,医院获得性BSI中革兰阳性菌占55.5%。老年男性继发于呼吸系统感染者多于老年女性(P<0.001),老年女性继发于泌尿系统感染者多于老年男性(P<0.001)。分离的病原菌中,革兰阴性菌59株,占55.1%,革兰阳性菌45株,占42.1%,真菌3株,占2.8%。检出率居前6位的依次为大肠埃希菌(30.9%)、凝固酶阴性葡萄球菌(20.6%)、金黄色葡萄球菌(金葡菌)(10.3%)、肺炎克雷伯菌(6.5%)、肠球菌属(6.5%)、不动杆菌属(4.7%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别占51.5%和28.6%;大肠埃希菌对阿米卡星、头孢西丁及哌拉西林-他唑巴坦耐药率在10%以下,对碳青霉烯类无耐药;肺炎克雷伯菌仅对替加环素尚无耐药,对碳青霉烯类耐药率达14.3%~28.6%。甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为各自菌种的36.4%和72.7%。未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺葡萄球菌;检出1株耐万古霉素屎肠球菌。结论老年患者BSI病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌是最常见的病原菌。应重视性别、原发感染部位等因素对老年患者BSI的影响。 展开更多
关键词 老年人 血流感染 抗菌药物 细菌耐药性监测 多重耐药菌
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多重耐药菌感染的治疗进展 被引量：15
3
作者 宋有良 吴同生 《安徽医药》 CAS 2007年第3期251-253,共3页
关键词 多重耐药 细菌 经验用药
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铜陵地区2004年度细菌耐药性监测 被引量：14
4
作者 宋有良 潘晓龙 +7 位作者 周东升 高晓坤 钱泽平 朱向阳 刘三保 江中林 黄义泽 吴同生 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期86-90,共5页
目的 了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法2004年1～12月铜陵地区临床分离菌株用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果1071株细菌中革兰阳性菌390株占36．4％，革兰阴性菌681株占63．6％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林... 目的 了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法2004年1～12月铜陵地区临床分离菌株用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果1071株细菌中革兰阳性菌390株占36．4％，革兰阴性菌681株占63．6％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的35．8％和72．0％；金黄色葡萄球菌和CNS对青霉素、氨苄西林及庆大霉素等均高度耐药，对利福平和氯霉素的耐药率均较低；未见耐万古霉素葡萄球菌；粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素、青霉素和氨苄西林的耐药率较低；屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁无耐药；大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）株分别占41．4％和27．9％，产ESBLs株除对亚胺培南均无耐药外，对其他19种抗菌药物的耐药率均较不产ESBLs株高。结论细菌耐药有一定的地区性，定期对本地区细菌耐药性进行监测，对合理使用抗菌药物、减少耐药菌株的产生和流行有重要临床指导价值。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 抗菌药物
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铜陵地区大肠埃希菌和克雷伯菌属ESBLs检测及耐药性分析 被引量：14
5
作者 宋有良 潘晓龙 +2 位作者 周东升 黄义泽 吴同生 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第2期116-118,共3页
目的了解安徽省铜陵地区大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs的检出率及其耐药状况。方法铜陵地区2003年1月-2004年12月临床分离大肠埃希菌270株和克雷伯菌属127株用NCCLS表型确证试验(纸片增强法)检测其ESBLs产生率;并用Kirby-Bauer法进行... 目的了解安徽省铜陵地区大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs的检出率及其耐药状况。方法铜陵地区2003年1月-2004年12月临床分离大肠埃希菌270株和克雷伯菌属127株用NCCLS表型确证试验(纸片增强法)检测其ESBLs产生率;并用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果大肠埃希菌和克雷伯菌属ESBLs产生率分别为37.8%和30.7%;产ESBLs株对亚胺培南均呈敏感,对头孢西丁、头孢哌酮-舒巴坦及哌拉西林-三唑巴坦耐药率较低,对其他抗菌药物的耐药率均较不产ESBLs株高。结论临床上应加强细菌耐药性监测及ESBLs检测,指导临床合理使用抗菌药物,防止产ESBLs菌株的产生和流行。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 克雷伯菌属 超广谱Β内酰胺酶 耐药性 抗菌药物
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肝硬化的病因及防治现状调查 被引量：8
6
作者 戴二黑 郭心如 +27 位作者 王继涛 胡庆刚 李加欢 唐奇远 祖红梅 宦徽 王岩 郜玉峰 胡国启 李卫 刘贞君 马前坡 宋有良 杨江华 朱艳 黄顺东 孟忠吉 白冰 陈友鹏 高畅 黄明星 金少琴 鲁萌芝 许哲 张倩华 郑双 曾庆磊 祁小龙 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期913-919,共7页
目的调查我国肝硬化患者的病因、防治现状、地区差异,为我国肝硬化的诊疗措施制定和防治水平提高提供科学依据。方法本项横断面研究分析了2018年1月1日至2020年12月31日我国七大地理分区的50家医院首次住院诊断为肝硬化的患者临床资料,... 目的调查我国肝硬化患者的病因、防治现状、地区差异,为我国肝硬化的诊疗措施制定和防治水平提高提供科学依据。方法本项横断面研究分析了2018年1月1日至2020年12月31日我国七大地理分区的50家医院首次住院诊断为肝硬化的患者临床资料,分析患者病因构成、治疗方案及其在不同区域的差异。结果区域分布方面,研究共纳入11861例肝硬化患者。疾病严重程度方面,代偿期患者5093例(42.94%),失代偿期患者6768例(57.06%)。病因方面,慢性乙型肝炎8439例(71.15%)、酒精性肝病1337例(11.27%)、慢性丙型肝炎963例(8.12%)、自身免疫性肝病698例(5.88%)、血吸虫性肝病367例(3.09%)、非酒精性脂肪性肝病177例(1.49%)以及其他类型肝病743例(6.26%)。病因分布差异方面,慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、血吸虫性肝病、自身免疫性肝病的区域分布差异均有统计学意义(P<0.001)。手术治疗方面,1139例(9.60%)患者接受了内镜治疗,718例(6.05%)接受了外科治疗,456例(3.84%)接受了介入治疗。内科治疗方面,在代偿期患者中,有60例(0.51%)接受了非选择性β受体阻滞剂(NSBB)治疗,其中接受普萘洛尔治疗59例(0.50%)、接受卡维地洛治疗1例(0.01%);在失代偿期患者中,有310例(2.61%)接受了NSBB治疗,其中接受普萘洛尔治疗303例(2.55%)、接受卡维地洛治疗7例(0.06%)。内外科治疗的区域差异方面,不同地区患者接受内镜治疗、介入治疗、NSBB治疗等的差异有统计学意义(P<0.001)。结论我国现阶段大部分地区肝硬化病因仍以慢性乙型肝炎为主,酒精性肝病成为第二大病因。肝硬化的三级防控在我国仍待加强。 展开更多
关键词 肝硬化 中国 分布 病因 防控 治疗
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137例慢性乙型肝炎患者肝功能与乙型肝炎病毒DNA及乙型肝炎e抗原相关性分析 被引量：11
7
作者 高继兵 潘晓龙 +3 位作者 翁伟 宋有良 金正胜 黄义泽 《检验医学与临床》 CAS 2012年第7期791-792,794,共3页
目的探讨慢性乙型肝炎患者治疗过程中血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平变化与乙型肝炎e抗原(HBeAg)和慢性乙型肝炎病毒(HBV)DNA的相关性。方法 137例血清ALT、AST水平正常的慢性乙型肝炎患者中HBeAg和HBV DNA... 目的探讨慢性乙型肝炎患者治疗过程中血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平变化与乙型肝炎e抗原(HBeAg)和慢性乙型肝炎病毒(HBV)DNA的相关性。方法 137例血清ALT、AST水平正常的慢性乙型肝炎患者中HBeAg和HBV DNA同时阳性46例,同时阴性48例,单项HBVDNA阳性35例,单项HBeAg阳性8例。3～6个月后分别对各组患者复发前后血清HBV DNA、ALT、AST水平及ALT、AST异常水平的例数进行比较。结果复发前HBeAg和HBV DNA同时阳性组、HBV DNA阳性组、HBeAg阳性组的ALT、AST水平分别为(22.93±18.45)U/L和(24.12±15.67)U/L、(21.74±16.48)U/L和(17.87±18.05)U/L、(20.55±17.33)U/L和(19.72±16.91)U/L,复发后分别为(529.65±252.42)U/L和(434.18±218.53)U/L、(419.06±204.26)U/L和(476.63±189.43)U/L、(326.48±187.95)U/L和(347.27±198.15)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。HBeAg和HBV DNA同时阴性组ALT、AST水平复发前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清HBeAg和HBV DNA的检测对慢性乙型肝炎患者诊断、治疗、预后判断有重要的作用,提示慢性乙型肝炎治疗HBeAg的阴转和HBV DNA不能检出能维持较低的复发率。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 丙氨酸氨基转移酶 天门冬氨酸氨基转移酶 乙型肝炎E抗原
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2010—2014年血培养分离菌的分布及耐药性分析 被引量：11
8
作者 查翔远 潘晓龙 +5 位作者 胡志军 潘恺 宋有良 黄义泽 叶珍珠 王谦 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期602-607,共6页
目的了解2010-2014年安徽省铜陵市人民医院血培养分离菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法所有血培养分离菌用纸片法进行抗菌药物敏感试验。应用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果共分离各类病原菌871株（剔除重复菌株）,其中... 目的了解2010-2014年安徽省铜陵市人民医院血培养分离菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法所有血培养分离菌用纸片法进行抗菌药物敏感试验。应用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果共分离各类病原菌871株（剔除重复菌株）,其中革兰阳性菌占51.8%（451株）,革兰阴性菌占47.0%（409株）,真菌占1.3%（11株）。居前6位的分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（31.5%）、大肠埃希菌（17.8%）、肺炎克雷伯菌（9.9%）、不动杆菌属（6.3%）、肠球菌属（5.9%）和金黄色葡萄球菌（金葡菌）（4.9%）。甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分别占各自菌的37.2%和60.6%。未发现耐万古霉素和替考拉宁葡萄球菌;粪肠球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率较低;未发现耐万古霉素和替考拉宁粪肠球菌和屎肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBL株分别占43.2%和29.1%;大肠埃希菌对阿米卡星、头孢西丁、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦耐药率在10%以下,肺炎克雷伯菌对阿米卡星、环丙沙星、头孢西丁、头孢吡肟耐药率在20%以下;出现对碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌（CRE）,大肠埃希菌对碳青霉烯类耐药率在1%以下,但肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率达20.8%-22.4%。不动杆菌属细菌耐药现象严重,仅对替加环素尚无耐药,对米诺环素、头孢哌酮-舒巴坦和阿米卡星耐药率分别为33.3%、34.2%和44.7%,对其他抗菌药物耐药率均在70%以上。结论血培养分离菌仍以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌和大肠埃希菌是血液标本中最常见的临床分离菌,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率呈上升趋势。应重视血培养分离菌的耐药性监测,加强抗生素的合理使用和医院感染控制。 展开更多
关键词 分离菌 血培养 抗菌药物 敏感性 监测
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社区获得性血流感染流行病学特征和耐药分析 被引量：10
9
作者 查翔远 胡叶红 +6 位作者 胡大霞 方芳 丁琴 汪泽华 崔小玲 林建 宋有良 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第5期535-541,共7页
目的探讨社区获得性血流感染(CABSI)的流行病学和病原学特征,为CABSI的经验用药提供参考。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月铜陵市人民医院所有确诊为CABSI患者的临床及血培养资料。结果共152例CA-BSI患者纳入研究,原发性血流感染占... 目的探讨社区获得性血流感染(CABSI)的流行病学和病原学特征,为CABSI的经验用药提供参考。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月铜陵市人民医院所有确诊为CABSI患者的临床及血培养资料。结果共152例CA-BSI患者纳入研究,原发性血流感染占24.3%(37/152),继发性血流感染占75.7%(115/152)。原发性CABSI男性患者明显多于女性(P<0.05);女性继发于泌尿系统感染者显著多于男性(P<0.0001),男性继发于胆道感染者多于女性(P<0.05)。152例患者共分离出非重复病原菌152株,其中革兰阴性菌占63.8%(97/152株),革兰阳性菌占36.2%(55/152株)。最常见的检出菌依次为大肠埃希菌(48.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌(11.8%)、肺炎克雷伯菌(9.2%)、金黄色葡萄球菌(7.2%)、草绿色链球菌(6.6%)、β-溶血性链球菌(4.6%)。泌尿道来源的CABSI最常见的致病菌为大肠埃希菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBL株分别占43.2%和7.1%;未检出碳青霉烯类耐药大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。MRSA和MRCNS检出率分别为18.2%和44.4%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌。草绿色链球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感率均达100%。结论 CABSI病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是最常见的病原菌。应重视性别、原发感染部位等因素对CABSI的影响。 展开更多
关键词 社区获得性 血流感染 抗菌药物 细菌耐药性监测 多重耐药菌
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铜陵地区2003年度细菌耐药性监测 被引量：10
10
作者 宋有良 潘晓龙 +7 位作者 周东升 高小坤 钱泽平 朱向阳 刘三保 江中林 黄义泽 吴同生 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第6期343-347,共5页
目的 :了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法 :2 0 0 3年 1- 12月铜陵地区临床分离菌株用Kirby Bauer法进行药敏试验。结果 :918株细菌中革兰阳性菌 393株占 4 2 .8% ,革兰阴性菌 5 2 5株占 5 7.2 %。耐甲氧西林金黄色葡萄球... 目的 :了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法 :2 0 0 3年 1- 12月铜陵地区临床分离菌株用Kirby Bauer法进行药敏试验。结果 :918株细菌中革兰阳性菌 393株占 4 2 .8% ,革兰阴性菌 5 2 5株占 5 7.2 %。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)分别占金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)的 35 .4 %和 85 .6 %。金葡菌和CNS对青霉素、氨苄西林及庆大霉素等均高度耐药 ,对利福平、磷霉素及氯霉素的耐药率均较低 ;未见耐万古霉素葡萄球菌。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率较低 ,对利福平、磷霉素、万古霉素和替考拉宁无耐药 ;屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁也无耐药。大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)株分别占 32 .7%和 33.9% ,产ESBLs株对16种抗菌药物的耐药率均较不产ESBLs株高 ,对亚胺培南均无耐药。结论 :细菌耐药有一定的地区性 ,定期对本地区细菌耐药性进行监测 ,对合理使用抗菌药物、减少耐药菌株的产生和流行有重要临床指导价值。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 抗菌药物
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恩替卡韦治疗乙型肝炎肝衰竭的安全性初步观察 被引量：10
11
作者 戴茂林 何锐 +4 位作者 王丹 何媛 郑帮林 李宏 宋有良 《实用肝脏病杂志》 CAS 2012年第4期352-353,共2页
目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝衰竭的安全性。方法 46例乙型肝炎肝衰竭患者在常规内科治疗基础上加用恩替卡韦抗病毒治疗,观察治疗前及治疗24周后肝、肾功能、HBV DNA定量等指标的变化。动态监测血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶和淀粉酶。... 目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝衰竭的安全性。方法 46例乙型肝炎肝衰竭患者在常规内科治疗基础上加用恩替卡韦抗病毒治疗,观察治疗前及治疗24周后肝、肾功能、HBV DNA定量等指标的变化。动态监测血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶和淀粉酶。结果在治疗24周后,46例乙型肝炎肝衰竭患者生存34例(74%),生存患者血清HBV DNA全部阴转,肝功能显著改善,差异有显著性(P<0.01)。在治疗过程中未发现与应用恩替卡韦有关的乳酸酸中毒和肾损害发生,也未见血清肌酸激酶或淀粉酶升高现象。结论恩替卡韦可以安全有效地治疗乙型肝炎肝衰竭患者。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝衰竭 恩替卡韦 安全性
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人感染高致病性H_5N_1亚型禽流感一例报告并文献复习 被引量：8
12
作者 周超 方平 +9 位作者 刘又宁 胡斌 丁红梅 徐晓玲 吴昊 王瑾 林琳 潘华 吴同生 宋有良 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期9-13,共5页
目的探讨人感染高致病性H5N1亚型禽流感的临床特征及防治手段。方法2005年11月,救治1例确诊为感染高致病性H5N1亚型禽流感的青年女性患者,分析其临床表现、影像学及流行病学特点。结果患者发病前与病死家禽有密切接触史,从发病至死亡约1... 目的探讨人感染高致病性H5N1亚型禽流感的临床特征及防治手段。方法2005年11月,救治1例确诊为感染高致病性H5N1亚型禽流感的青年女性患者,分析其临床表现、影像学及流行病学特点。结果患者发病前与病死家禽有密切接触史,从发病至死亡约10 d。在呼吸困难发生前,发热持续了5 d,以急性社区获得性肺炎及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为主要特征入院,X线胸片示双肺大片实变影并进行性进展,入院至死亡不足3 d。中国疾病预防控制中心应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、实时聚合酶链反应(real-tim e PCR)技术检测患者下呼吸道吸出物标本,发现禽流感病毒血凝素(HA)5型特异性基因片段呈阳性;尸检肉眼所见主要有支气管充血、双肺实变,多浆膜腔积液;弥漫性血管内凝血(D IC)及多脏器功能衰竭(MOF)。结论人感染高致病性H5N1亚型禽流感是一种致命的传染性疾病。提高认识,重视流行病学调查并及早干预是降低病死率的主要手段。 展开更多
关键词 流感病毒A型 鸟 血凝素类 流行病学
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华蟾素注射液治疗慢性乙型肝炎的临床研究 被引量：7
13
作者 束庆文 娄诗金 +1 位作者 江继发 宋有良 《中原医刊》 1998年第3期20-21,共2页
为探讨华蟾素注射液治疗慢性乙型肝炎疗效及其对细胞免疫功能的影响。将５９例慢性乙型肝炎分为保肝药物基础上加用华蟾素注射液治疗３２例（治疗组）；保肝药物治疗２７例（对照组）。结果显示：治疗组比对照组具有显著降低血清丙氨酸... 为探讨华蟾素注射液治疗慢性乙型肝炎疗效及其对细胞免疫功能的影响。将５９例慢性乙型肝炎分为保肝药物基础上加用华蟾素注射液治疗３２例（治疗组）；保肝药物治疗２７例（对照组）。结果显示：治疗组比对照组具有显著降低血清丙氨酸转氨酶；提高ＨＢｅＡｇ的阴转率、抗ＨＢｅ阳转率，ＨＢ－ＶＤＮＡ阴转率；增加外周血Ｔ淋巴细胞亚群中ＣＤ＋３、ＣＤ＋４细胞，降低ＣＤ＋８细胞作用。 展开更多
关键词 慢性 乙型肝炎 药物疗法 华蟾素 T细胞亚群
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安徽省铜陵地区2010年细菌耐药性监测 被引量：9
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作者 宋有良 潘晓龙 +7 位作者 周东升 王谦 吴同生 黄丽 钱泽平 刘三保 陈自武 朱向阳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期217-221,共5页
目的了解安徽省铜陵地区2010年临床分离菌株耐药状况。方法 2010年1—12月铜陵地区临床分离菌株用纸片法(Kirby-Bauer)作药敏试验。结果此期获得的2 217株细菌中革兰阳性菌498株,占22.5%;革兰阴性菌1 719株,占77.5%;MRSA和MRCNS分别占... 目的了解安徽省铜陵地区2010年临床分离菌株耐药状况。方法 2010年1—12月铜陵地区临床分离菌株用纸片法(Kirby-Bauer)作药敏试验。结果此期获得的2 217株细菌中革兰阳性菌498株,占22.5%;革兰阴性菌1 719株,占77.5%;MRSA和MRCNS分别占金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的34.8%和75.1%;MRSA和MRCNS对庆大霉素、环丙沙星、克林霉素和红霉素等均高度耐药,未见耐万古霉素和替考拉宁葡萄球菌;粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、呋喃妥因、磷霉素和氯霉素的耐药率较低;屎肠球菌对磷霉素和氯霉素耐药率较低,未见耐万古霉素和替考拉宁肠球菌。大肠埃希菌和克雷伯菌属中产ESBLs株分别占53.2%和39.9%,产ESBLs株除对亚胺培南和美罗培南均无耐药株外,对其他19种抗菌药物的耐药率均较非产ESBLs株高;不发酵糖革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药率较往年上升。结论未发现对糖肽类抗生素耐药的葡萄球菌属菌株;肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦和阿米卡星耐药率低;不发酵糖革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药率较往年上升,应加强抗菌药物的合理使用和医院感染控制。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 抗菌药物
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水32例临床分析 被引量：9
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作者 黄义泽 宋有良 +2 位作者 叶珍珠 胡叶红 吴同生 《实用肝脏病杂志》 CAS 2009年第2期128-129,共2页
目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的有效性。方法分析32例肝硬化顽固性腹水患者接受腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,随访3个月的疗效。结果超滤回输后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血尿素氮、肌酐水平下降,总蛋白、白蛋... 目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的有效性。方法分析32例肝硬化顽固性腹水患者接受腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,随访3个月的疗效。结果超滤回输后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血尿素氮、肌酐水平下降,总蛋白、白蛋白上升(P<0.05)。结论腹水超滤浓缩腹腔回输是治疗顽固性腹水非常有效的措施之一。 展开更多
关键词 顽固性腹水 肝硬化 腹水超滤浓缩腹腔回输
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安徽省铜陵地区2008年细菌耐药性监测 被引量：8
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作者 宋有良 潘晓龙 +1 位作者 周东升 吴同生 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第1期21-25,共5页
目的了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法2008年1—12月铜陵地区临床分离菌株用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果1 476株细菌中革兰阳性菌408株占27.6%;革兰阴性菌1 068株占72.4%;MRSA和MRCNS分别占金葡菌和CNS的24.1%和62.9%... 目的了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法2008年1—12月铜陵地区临床分离菌株用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果1 476株细菌中革兰阳性菌408株占27.6%;革兰阴性菌1 068株占72.4%;MRSA和MRCNS分别占金葡菌和CNS的24.1%和62.9%;MRSA和MRCNS对庆大霉素、环丙沙星、克林霉素和红霉素等均高度耐药,对利福平和氯霉素的耐药率均较低;未见耐万古霉素葡萄球菌;粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、呋喃妥因、磷霉素和氯霉素的耐药率较低,未见耐万古霉素和替考拉宁粪肠球菌;屎肠球菌对磷霉素和氯霉素耐药率较低,发现1株万古霉素耐药屎肠球菌。大肠埃希菌和克雷伯菌属中产ESBLs株分别占49.3%和30.9%,产ESBLs株除对亚胺培南和美罗培南均无耐药外,对其他19种抗菌药物的耐药率均较非产ESBLs株高;不发酵糖菌对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮-舒巴坦等耐药率较低。结论革兰阳性菌对糖肽类抗菌药物耐药率低;肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦和阿米卡星等耐药率低。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 抗菌药物
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安徽省铜陵地区2011年细菌耐药性监测 被引量：8
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作者 沈智勇 宋有良 +7 位作者 王谦 潘晓龙 周东升 黄丽 钱泽平 刘三保 陈自武 朱向阳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期450-455,共6页
目的了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法用Kirby-Bauer法进行药敏试验,用WHONET5.5软件进行耐药性分析。结果 2011年共收集非重复临床分离菌2 690株,其中革兰阴性菌1 995株,占74.2%,革兰阳性菌695株,占25.8%。MRSA和MRCNS分... 目的了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法用Kirby-Bauer法进行药敏试验,用WHONET5.5软件进行耐药性分析。结果 2011年共收集非重复临床分离菌2 690株,其中革兰阴性菌1 995株,占74.2%,革兰阳性菌695株,占25.8%。MRSA和MRCNS分别占金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的45.1%和71.6%;MRSA和MRCNS对β内酰胺类抗生素耐药,对庆大霉素、环丙沙星和红霉素等均高度耐药,未见耐万古霉素和替考拉宁葡萄球菌属。粪肠球菌对青霉素、呋喃妥因和磷霉素的耐药率较低,未见耐氨苄西林、万古霉素和替考拉宁的粪肠球菌;2株(2/77,2.6%)屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁均耐药。大肠埃希菌和克雷伯菌属中产ESBLs株分别占46.6%和27.7%,未发现对亚胺培南和美罗培南耐药的菌株。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的耐药率分别为29.5%、36.9%和2.3%。不动杆菌属对米诺环素和头孢哌酮-舒巴坦的耐药率分别为26.4%和12.5%,对其他抗菌药物的耐药率均在60.0%以上。结论除少量屎肠球菌外,革兰阳性菌对糖肽类抗菌药物无耐药。肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦和阿米卡星等耐药率低。碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率显著增高,应加强抗菌药物的合理使用和医院感染监控。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 抗菌药物
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2013～2015年血流感染患者的病原体种类及耐药性分析 被引量：8
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作者 查翔远 潘晓龙 +3 位作者 胡志军 宋有良 王谦 叶珍珠 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期117-122,共6页
目的了解血流感染(BSI)的病原体分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药提供依据。方法对2013~2015年铜陵市人民医院BSI患者血培养分离的病原体资料进行统计分析。结果 595株病原体中,革兰阳性菌占50.3%(299/595),革兰阴性菌占48.7%(290/5... 目的了解血流感染(BSI)的病原体分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药提供依据。方法对2013~2015年铜陵市人民医院BSI患者血培养分离的病原体资料进行统计分析。结果 595株病原体中,革兰阳性菌占50.3%(299/595),革兰阴性菌占48.7%(290/595),真菌占1.0%(6/595)。居前6位的病原体依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)(30.6%)、大肠埃希菌(21.5%)、克雷伯菌属(9.1%)、肠球菌属(6.4%)、金黄色葡萄球菌(SA)(5.9%)和不动杆菌属(5.0%)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占SA和CNS的34.3%和76.9%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。粪肠球菌对青霉素G、氨苄西林、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺无耐药;屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁耐药率达23.5%,对利奈唑胺无耐药。大肠埃希菌和克雷伯菌属中产ESBLs株分别占50.8%和38.9%;大肠埃希菌对碳青酶烯类耐药率在1.0%以下;克雷伯菌属及肠杆菌属对碳青酶烯类耐药率分别达27.8%和18.2%。不动杆菌属对碳青霉烯类耐药率达70.0%以上。结论 BSI分离的病原体以革兰阳性菌为主,CNS和大肠埃希菌是其最常见的病原体。应重视BSI病原体耐药性监测,加强抗生素的合理使用。 展开更多
关键词 血流感染 抗菌药物 敏感性 细菌耐药性监测 多重耐药菌
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肺炎克雷伯菌血流感染研究进展 被引量：8
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作者 查翔远 蔡文婕 宋有良 《安徽医药》 CAS 2018年第12期2299-2303,共5页
肺炎克雷伯菌是一种常见的机会致病菌,也是医院感染的重要病原菌之一。近年来,由多重耐药肺炎克雷伯菌所致血流感染有逐步增多的趋势,给临床治疗带来巨大挑战。该文就肺炎克雷伯菌的耐药机制及肺炎克雷伯菌血流感染的研究进展作一综述。
关键词 肺炎克雷伯菌 血流感染 抗菌药物 多重耐药菌
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安徽省铜陵地区2012年细菌耐药性监测 被引量：7
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作者 沈智勇 宋有良 +7 位作者 王谦 潘晓龙 周东升 黄丽 钱泽平 刘三保 陈自武 朱向阳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期310-315,共6页
目的了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法用Kirby-Bauer法进行药敏试验,用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果 2012年共收集非重复临床分离株3 092株,其中革兰阴性菌2 359株,占76.3%,革兰阳性菌773株,占23.7%。甲氧西林耐药... 目的了解安徽省铜陵地区临床分离菌株耐药状况。方法用Kirby-Bauer法进行药敏试验,用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果 2012年共收集非重复临床分离株3 092株,其中革兰阴性菌2 359株,占76.3%,革兰阳性菌773株,占23.7%。甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的50.9%和73.0%;MRSA和MRCNS对庆大霉素、环丙沙星和红霉素等均高度耐药,未见耐万古霉素和替考拉宁葡萄球菌。未见耐万古霉素和替考拉宁的粪肠球菌;屎肠球菌出现个别菌株对万古霉素和替考拉宁耐药。大肠埃希菌和克雷伯菌属中产ESBLs株分别占52.1%和42.1%,发现对碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌。铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、头孢吡肟的耐药率分别为3.4%、14.0%和17.7%。不动杆菌属对米诺环素和头孢哌酮-舒巴坦的耐药率分别为42.1和4.4%,对其他抗菌药物耐药率均在70%以上。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,多重耐药和泛耐药菌株在某些科室内的流行播散对临床构成严重威胁,应重视细菌耐药性监测并加强抗菌药物的合理使用和控制医院感染。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 抗菌药物
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