老年股骨转子间骨折是一种常见且严重的骨质疏松性髋部骨折,致死、致残率高。近年来,国际上在老年股骨转子间骨折的诊疗方面有很多的研究和进展,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的引入进一步提高了治疗效果。...老年股骨转子间骨折是一种常见且严重的骨质疏松性髋部骨折,致死、致残率高。近年来,国际上在老年股骨转子间骨折的诊疗方面有很多的研究和进展,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的引入进一步提高了治疗效果。但我国目前的诊疗现状并不乐观,缺乏相应的规范和指南。遵循科学性、实用性和先进性的原则,经全国数百位创伤骨科专家讨论通过,制定本指南。本指南仅适用于≥65岁低能量损伤造成的新鲜非病理性股骨转子间骨折患者。展开更多
目的研究重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,r TMS)联合盐酸舍曲林片治疗老年抑郁症的临床疗效及对患者认知功能的影响。方法回顾性分析石家庄市第一医院2016年4月—2017年10月收治的84例老年抑郁症患者的临...目的研究重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,r TMS)联合盐酸舍曲林片治疗老年抑郁症的临床疗效及对患者认知功能的影响。方法回顾性分析石家庄市第一医院2016年4月—2017年10月收治的84例老年抑郁症患者的临床资料,根据不同的治疗方式将其分为对照组(42例)与观察组(42例),对照组患者给予假刺激结合盐酸舍曲林片治疗,观察组患者给予r TMS结合盐酸舍曲林片治疗,2组均治疗5周,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对抑郁症进行评分和威斯康星卡片分类测验(WCST)对认知功能进行评估,观察2组治疗中的不良反应发生率和临床疗效情况。结果治疗前,2组患者HAMD评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组第1、3、5周末HAMD评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的总应答数及错误应答数、持续错误应答数均低于治疗前(P<0.05),其正确应答数及完成分类数高于治疗前(P<0.05);对照组治疗后总应答数、错误应答数及持续错误数低于治疗前(P<0.05),其正确应答数高于治疗前(P<0.05),2组患者的WCST评分治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率(95.24%)与对照组(90.48%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率(11.90%)与对照组(9.52%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 r TMS联合盐酸舍曲林片和单纯采用盐酸舍曲林片治疗老年抑郁症临床效果相似,均无明显不良反应,然而前者联合治疗更能有效地改善老年抑郁症患者认知功能。展开更多
文摘老年股骨转子间骨折是一种常见且严重的骨质疏松性髋部骨折,致死、致残率高。近年来,国际上在老年股骨转子间骨折的诊疗方面有很多的研究和进展,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的引入进一步提高了治疗效果。但我国目前的诊疗现状并不乐观,缺乏相应的规范和指南。遵循科学性、实用性和先进性的原则,经全国数百位创伤骨科专家讨论通过,制定本指南。本指南仅适用于≥65岁低能量损伤造成的新鲜非病理性股骨转子间骨折患者。
文摘目的研究重复经颅磁刺激(repeated transcranial magnetic stimulation,r TMS)联合盐酸舍曲林片治疗老年抑郁症的临床疗效及对患者认知功能的影响。方法回顾性分析石家庄市第一医院2016年4月—2017年10月收治的84例老年抑郁症患者的临床资料,根据不同的治疗方式将其分为对照组(42例)与观察组(42例),对照组患者给予假刺激结合盐酸舍曲林片治疗,观察组患者给予r TMS结合盐酸舍曲林片治疗,2组均治疗5周,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对抑郁症进行评分和威斯康星卡片分类测验(WCST)对认知功能进行评估,观察2组治疗中的不良反应发生率和临床疗效情况。结果治疗前,2组患者HAMD评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组第1、3、5周末HAMD评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的总应答数及错误应答数、持续错误应答数均低于治疗前(P<0.05),其正确应答数及完成分类数高于治疗前(P<0.05);对照组治疗后总应答数、错误应答数及持续错误数低于治疗前(P<0.05),其正确应答数高于治疗前(P<0.05),2组患者的WCST评分治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率(95.24%)与对照组(90.48%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率(11.90%)与对照组(9.52%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 r TMS联合盐酸舍曲林片和单纯采用盐酸舍曲林片治疗老年抑郁症临床效果相似,均无明显不良反应,然而前者联合治疗更能有效地改善老年抑郁症患者认知功能。
