多中心临床观察荆花胃康联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡和胃炎疗效及耐药分析 被引量：146

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作者 胡伏莲 成虹 +19 位作者 张学智 安贺娟 盛剑秋 吕农华 谢勇 陈治水 许建明 胡乃中 郑鹏远 张沥 张玲霞 张声生 陶琳 张振玉 崔梅花 杨桂彬 王邦茂 姜葵 杨强 郜恒骏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期679-684,共6页

目的探讨荆花胃康胶丸（主要成分：土荆芥和水团花）联合三联疗法治疗幽门螺杆菌（np）相关十二指肠溃疡或胃炎的疗效，并观察Hp根除失败患者耐药情况。方法采用前瞻性随机对照多中心临床研究，对象为因上胃肠道症状而接受胃镜检查且伴... 目的探讨荆花胃康胶丸（主要成分：土荆芥和水团花）联合三联疗法治疗幽门螺杆菌（np）相关十二指肠溃疡或胃炎的疗效，并观察Hp根除失败患者耐药情况。方法采用前瞻性随机对照多中心临床研究，对象为因上胃肠道症状而接受胃镜检查且伴有Hp感染的患者，于2010年1月至2011年6月全国11个中心565例符合入选标准的患者被纳入，其中男336例。采用分层随机方法分别将299例十二指肠溃疡患者分为荆花胃康组（98例）、含铋四联组（101例）和标准三联组（100例），将266例胃炎患者分为荆花胃康组（130例）和含铋四联组（136例）。标准三联组：兰索拉唑30mg＋阿莫西林1000mg＋克拉霉素500mg，2次／d，疗程7d（d1～7）；荆花胃康组：标准三联组方案加荆花胃康胶丸3粒，2次／d，疗程7d（d1—7），之后荆花胃康胶丸3粒，2次／d，14d（d8～21）；含铋四联组：标准三联组方案加枸橼酸铋钾220mg，2次／d，疗程7d（d1～7），之后枸橼酸铋钾220mg，2次／d，14d（d8—21）；各组入选的十二指肠溃疡患者在Hp根除治疗7d后继续兰索拉唑30mg，1次／d，治疗14d（d8～21）。治疗结束至少28d后所有患者均接受”C·尿素呼气试验检测Hp，并对治疗后Hp未根除患者应用Hp耐药基因芯片检测技术检测胃黏膜Hp菌株对抗生素的耐药情况。结果十二指肠溃疡患者荆花胃康组、含铋四联组及标准三联组的Hp根除率符合方案数据分析（PP）分别为80．2％（77／96）、89．9％（89／99）、72．2％（70／97）（P=0．007），意向性分析（I，IYI’）分别为78．6％（77／98）、88．1％（89／101）、70．0％（70／100）（P=0．007），其中含铋四联组与标准三联组比较差异均有统计学意义（均P=0．002），而与荆花胃康组差异均无统计学意义（均P〉0．05）。慢性胃炎患者荆花胃康组和含铋四联组Hp根除率PP和IrITI 展开更多

关键词 螺杆菌 幽门 药物疗法 联合 抗药性 中成药

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国产药物组成的四联疗法对胃炎及十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染根除效果的前瞻性多中心随机对照研究 被引量：62

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作者 高文 胡伏莲 +23 位作者 成虹 王化虹 杨云生 梁浩 张澍田 孟凡冬 崔梅花 魏红 盛剑秋 安贺娟 姜泊 陈烨 李延青 左秀丽 龚均 赵萍 董蕾 王邦茂 姜葵 张桂英 李建生 赵晔 郜恒骏 杨丽 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期260-264,共5页

目的观察以国产雷贝拉唑为基础的四联疗法作为一线／初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Hpylori）感染的根除效果及安全性，并探讨在常规四联疗法后延长铋剂使用时间对Hpylori根除率的影响。方法选取2013年1至8月全国12个中... 目的观察以国产雷贝拉唑为基础的四联疗法作为一线／初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Hpylori）感染的根除效果及安全性，并探讨在常规四联疗法后延长铋剂使用时间对Hpylori根除率的影响。方法选取2013年1至8月全国12个中心接受胃镜检查并诊断伴有Hpylori感染的十二指肠溃疡或慢性胃炎患者共430例，进行Hpylori感染四联10d疗法初次根除治疗（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾，疗程10d）。采用前瞻性、随机双盲双模拟的平行对照多中心临床研究方法，将其中310例慢性胃炎患者采用分段随机法分为2组，A1组：四联疗法＋铋剂模拟（四联疗法后予铋剂模拟剂21d）；A2组：四联疗法＋铋剂延长（四联疗法后予枸橼酸铋钾21d）；各155例。120例十二指肠溃疡患者不分组，给予四联疗法后，继之雷贝拉唑14d。患者均在停药28d后进行13C尿素呼气试验检测Hpylori。结果最终共人组428例患者，其中404例完成试验。意向性分析（ITT）：慢性胃炎患者Hpylori总体根除率为85．1％（262／308），其中A1组根除率为81．7％（125／153），A2组根除率88．4％（137／155）；十二指肠患者Hpylori根除率为85．8％（103／120）。所有入组患者均无不良反应事件发生。A1和A2组药物对疼痛、烧灼感、反酸、嗳气、恶心呕吐等症状改善程度近似，均无严重不良反应发生。结论国产雷贝拉唑为基础的四联10d疗法作为一线／初始方案对初次治疗的慢性胃炎和十二指肠溃疡患者的Hpylori感染均能获得较好的根除效果；胃炎患者延长铋剂使用时间可能提高Hpylori根除成功率。含质子泵抑制剂及铋剂的四联方案具有较好的耐受性和临床安全性。 展开更多

关键词 螺杆菌 幽门 铋 四联疗法 初始治疗 雷贝拉唑

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荆花胃康胶丸联合含呋喃唑酮三联或四联疗法补救治疗幽门螺杆菌感染的多中心随机对照研究 被引量：61

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作者 成虹 胡伏莲 +9 位作者 盛剑秋 安贺娟 许乐 刘方旭 李岩 郝庆 郑鹏远 卢高峰 曹志群 王云鹏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第40期3206-3212,共7页

目的 探讨并比较荆花胃康胶丸联合含呋喃唑酮三联或四联疗法补救治疗幽门螺杆菌（H.pylori）感染的疗效.方法 采用前瞻性随机对照多中心临床研究,对象为6个中心H.pylori根除治疗失败需要接受补救治疗的慢性胃炎患者,采用分层随机方法将... 目的 探讨并比较荆花胃康胶丸联合含呋喃唑酮三联或四联疗法补救治疗幽门螺杆菌（H.pylori）感染的疗效.方法 采用前瞻性随机对照多中心临床研究,对象为6个中心H.pylori根除治疗失败需要接受补救治疗的慢性胃炎患者,采用分层随机方法将所有患者分为4个治疗组：A1组,泮托拉唑40 mg＋荆花胃康3粒＋阿莫西林1000mg＋呋喃唑酮100mg,2次/d,疗程10d（第1-10天）;A2组,按A1组方案给药后,继续予荆花胃康18d（第11- 28天）;B1组,泮托拉唑40 mg＋枸橼酸铋钾220 mg＋阿莫西林1000mg＋呋喃唑酮100 mg,2次/d,疗程10 d（第1-10天）;B2组,按B1组方案给药后,继续予荆花胃康3粒,2次/d,18d（第11-28天）.治疗结束至少28 d后所有患者均接受13C-尿素呼气试验检测H.pylori,判断根除情况.结果 共纳入357例患者,其中男145例;A1、A2和B1、B2组分别入组90、88、89、90例.A1、A2组H.pylori根除率采用符合方案数据（PP）分析分别为76.1％（67/88）、79.6％（70/88）,采用意向性治疗（ITT）分析分别为74.4％（67/90）、79.6％（70/88）;B1、B2组H.pylori根除率PP分析分别为85.9％（73/85）、92.1％（81/88）,ITT分析分别为82.0％（73/89）、90.0％（81/90）.4组间PP分析H.pylori根除率差异有统计学意义（P=0.020）,其中A1、A2组与B2组H.pylori根除率差异均有统计学意义（P =0.003、0.020）,但与B1组差异无统计学意义（P〉0.05）,B1组与B2组差异无统计学意义（P〉0.05）;4组间ITT分析H.pylori根除率差异无统计学意义（P〉0.05）.A2、B2组患者治疗后嗳气、纳差缓解情况明显好于A1及B1组.结论 荆花胃康胶丸联合含呋喃唑酮铋剂四联疗法治疗H.pylori感染疗效明显高于其联合三联疗法,并高于含铋剂四联疗法疗效.在治疗方案中延长荆花胃康胶丸给药时间,可以显著改善患者部分消化不良症状. 展开更多

关键词 螺杆菌 幽门 药物疗法 联合 中成药

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免疫印迹法检测幽门螺杆菌分型的多中心研究 被引量：34

4

作者 董欣红 胡伏莲 +7 位作者 高文 成虹 刘茜 许乐 安贺娟 谢勇 陆红 李岩 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期265-269,共5页

目的评价免疫印迹法幽门螺杆菌（Hpylori）抗体分型检测试剂盒检测Hpylori菌株分型的特性及Hpylori分型与临床疾病的关系。方法对2012年3至8月因上消化道症状就诊于全国6个中心接受过胃镜及病理检查，且进行13C-尿素呼气试验的378例患... 目的评价免疫印迹法幽门螺杆菌（Hpylori）抗体分型检测试剂盒检测Hpylori菌株分型的特性及Hpylori分型与临床疾病的关系。方法对2012年3至8月因上消化道症状就诊于全国6个中心接受过胃镜及病理检查，且进行13C-尿素呼气试验的378例患者，采用Hpylori抗体分型检测试剂盒（免疫印迹法）进行血清Hpylori抗体检测，并进行分型。以13C-尿素呼气试验为金标准，评价免疫印迹法诊断Hpylori感染的敏感性、特异性及准确性，并与胶体金法血清抗体检测进行比较。分析且pylori分型与临床疾病的关系。结果378例患者中13C-尿素呼气试验确诊Hpylori阳性患者257例，H．pylori阴性患者121例。以13C-尿素呼气试验作为诊断的金标准，免疫印迹法检测诊断Hpylori感染的敏感度为97．7％，特异度为86．8％，阳性预测值为94．0％，阴性预测值为94．6％，一致率为94．2％；胶体金法检测Hpylori感染的敏感度为84．4％，特异度为92．6％，阳性预测值为96．0％，阴性预测值为73．7％，一致率为87．0％。251例13C-尿素呼气试验和免疫印迹法均阳性的患者中，Hpylori根除反复失败患者与Hpylori未根除治疗患者，经免疫印迹法检测，Ⅰ型Hpylori阳性率差异无统计学意义[93．0％（53／57）比93．8％（182／194），P=0．764]；Hpylori未根除治疗患者中，非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和十二指肠溃疡Ⅰ型Hpylori阳性率分别为94．2％（65／69）、89．9％（62／69）和98．2％（55／56），十二指肠溃疡患者Ⅰ型Hpylori阳性率高于胃炎患者，但差异未达统计学意义（P=0．185）。结论以13C-尿素呼气试验为金标准，免疫印迹法Hpylori抗体分型检测与胶体金法两种血清Hpylori抗体检测诊断Hpylori感染的准确性均比较高。不同类型Hpylori致病力有差异，Ⅰ型H．pylori比Ⅱ型有更强的致病力，更易致消化性溃疡。Hpylori根除反复失败 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 免疫印迹法 血清分型 毒力因子

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外周血游离DNA中Septin9基因甲基化在结直肠癌筛查中的意义 被引量：32

5

作者 康倩 金鹏 +5 位作者 杨浪 王昕 安贺娟 刘丽丽 李娜 盛剑秋 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第48期3839-3841,共3页

目的 探讨血浆游离DNA中Septin9基因甲基化状态在中国人群结直肠癌筛查中的作用.方法 北京军区总医院消化内科内镜中心自2013年9月至2014年2月接受结肠镜检查的患者,按照肠镜检查与病理诊断结果分为结直肠癌组（80例）与未见异常的对照... 目的 探讨血浆游离DNA中Septin9基因甲基化状态在中国人群结直肠癌筛查中的作用.方法 北京军区总医院消化内科内镜中心自2013年9月至2014年2月接受结肠镜检查的患者,按照肠镜检查与病理诊断结果分为结直肠癌组（80例）与未见异常的对照组（52例）,采用单盲法应用荧光定量PCR方法进行外周血游离DNA中Septin9基因甲基化状态检测,并通过胶体金免疫化学法进行粪隐血检测,对比Septin9甲基化与粪隐血检测在筛查结直肠癌中的优越性.结果 Septin9基因甲基化筛查结直肠癌的敏感度为75.0％ （95％ CI：64.7％ ～ 83.6％）,特异度为98.1％（95％ CI：90.9％ ～99.9％）;优于粪隐血检测筛查结直肠癌（敏感度：79.5％比53.8％,P＜0.05）.结论 检测血浆中Septin9基因甲基化状态可作为一种新的无创性早期筛查结直肠癌的方法. 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 DNA甲基化 基因 Septin9

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莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效及对细胞免疫功能的影响 被引量：24

6

作者 温俊霞 安贺娟 +1 位作者 张进明 王菁 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第30期3349-3350,3357,共3页

目的研究莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取接受耐多药肺结核治疗的108例患者为研究对象,按照患者治疗方式不同分为观察组和对照组。观察组采用莫西沙星联合卷曲霉素化疗,对照组采用左氧氟... 目的研究莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取接受耐多药肺结核治疗的108例患者为研究对象,按照患者治疗方式不同分为观察组和对照组。观察组采用莫西沙星联合卷曲霉素化疗,对照组采用左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗。分别检测2组治疗前后外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞和IL-17表达水平,比较2组痰菌转阴、病灶吸收和空洞闭合状况、不良反应率。结果治疗后观察组外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞表达明显低于对照组,IL-17表达水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组痰菌转阴率、病灶吸收好转率和空洞缩小明显好于对照组(P均<0.05),观察组痰菌转阴时间、症状改善时间显著短于对照组(P均<0.05),2组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核能够有效调节CD4+CD25+CD127low调节性T细胞和IL-17表达水平,改善免疫功能,疗效显著,同时不良反应少,具有较高临床推广价值。 展开更多

关键词 耐多药肺结核 莫西沙星 卷曲霉素 免疫功能

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Xpert MTB/RIF在早期诊断结核性脑膜炎中的临床应用价值 被引量：13

7

作者 刘锐 张焕 +5 位作者 陈素丽 李卫红 张晓光 王勇 安贺娟 刘会 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第19期2660-2662,共3页

目的探讨结核性脑膜炎/利福平耐药基因检测(Xpert MTB/RIF)在早期诊断结核性脑膜炎(TBM)中的临床应用价值。方法选取该院2015年2月至2016年12月收治的130例中枢神经系统感染患者,其中65例TBM患者作为TBM组,65例非TBM患者作为非TBM组。... 目的探讨结核性脑膜炎/利福平耐药基因检测(Xpert MTB/RIF)在早期诊断结核性脑膜炎(TBM)中的临床应用价值。方法选取该院2015年2月至2016年12月收治的130例中枢神经系统感染患者,其中65例TBM患者作为TBM组,65例非TBM患者作为非TBM组。对所有患者的脑脊液标本分别进行结核分枝杆菌抗酸染色、罗氏固体培养以及Xpert MTB/RIF检测,比较检测结果。结果以临床诊断为金标准,Xpert MTB/RIF检测TBM的灵敏度为43.08%,特异度为100.00%;固体培养法检测TBM的灵敏度为58.46%,特异度为98.46%;抗酸染色法检测TBM的灵敏度为9.23%,特异度为100.00%。以传统比例法药敏试验结果为金标准,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的灵敏度为88.89%,特异度为98.35%。结论 Xpert MTB/RIF是一种检测MTB及患者是否对利福平耐药的诊断新技术,具有快速、直接、可靠、特异度高的优点。 展开更多

关键词 Xpert MTB/RIF 结核性脑膜炎 诊断 利福平 耐药

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莫西沙星对耐多药肺结核患者血清降钙素原与C反应蛋白的影响 被引量：13

8

作者 温俊霞 安贺娟 +1 位作者 张进明 王菁 《中国药业》 CAS 2015年第21期45-47,共3页

目的探讨莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效及对患者血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取医院收治的耐多药肺结核患者92例,按患者治疗意愿分为试验组和对照组,各46例。试验组患者采用莫西沙星联合常规化学治疗(简... 目的探讨莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效及对患者血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取医院收治的耐多药肺结核患者92例,按患者治疗意愿分为试验组和对照组,各46例。试验组患者采用莫西沙星联合常规化学治疗(简称化疗),对照组患者采用左氧氟沙星联合常规化疗。结果治疗后,试验组患者血清PCT及CRP水平明显低于对照组(P<0.05);试验组患者疗效明显优于对照组(P<0.05),细胞免疫功能和体液免疫功能显著优于对照组(P<0.05);两组患者的肝功能与治疗前相比明显改善,但组间无显著差异(P>0.05)。结论莫西沙星治疗耐多药肺结核能有效杀灭结核杆菌,降低血清PCT及CRP水平,提高机体免疫功能,同时不会加重肝脏负担,疗效显著,值得临床推广。 展开更多

关键词 耐多药肺结核 莫西沙星 血清降钙素原 C反应蛋白

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不同年龄活动性肺结核患者T细胞亚群分析及动态变化 被引量：11

9

作者 刘会 张晓光 +3 位作者 黄新莉 刘锐 安贺娟 王勇 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第8期889-892,共4页

目的观察不同年龄活动性肺结核患者治疗过程的临床表现以及T细胞亚群的动态改变,探讨老年肺结核患者T细胞免疫状态与疾病恢复的关系。方法选择初治菌阳肺结核患者80例,根据年龄分为A组(年龄<60岁,40例)、B组(年龄≥60岁,40例)。A、B... 目的观察不同年龄活动性肺结核患者治疗过程的临床表现以及T细胞亚群的动态改变,探讨老年肺结核患者T细胞免疫状态与疾病恢复的关系。方法选择初治菌阳肺结核患者80例,根据年龄分为A组(年龄<60岁,40例)、B组(年龄≥60岁,40例)。A、B组均完成2HRZE/4HR抗结核治疗。分别于明确诊断后治疗前(T0期)、治疗1个月(T1期)、治疗6个月(T6期)3个不同时点,观察患者临床症状、痰涂片转阴情况、胸部X线及T细胞亚群变化,比较2组在各治疗阶段免疫状态的动态变化。结果 T1期时A组临床疗效、痰抗酸染色转阴率及影像学好转率均高于B组,而T_6期2组差异无统计学意义。T细胞:组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。Th细胞:组间、时点间差异有统计学意义(P<0.05),组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。Ts细胞:组间差异有统计学意义(P<0.05),时点间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。Th/Ts比值:组间差异有统计学意义(P<0.05),时点间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年继发性肺结核患者T细胞免疫功能较中青年患者低,且直接影响老年肺结核患者治疗效果以及治愈时间。 展开更多

关键词 结核 肺 T细胞亚群 细胞免疫 放射摄影术

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陆海军新兵幽门螺杆菌感染的影响因素分析 被引量：10

10

作者 俞剑伟 安贺娟 +6 位作者 苏惠 李恕军 杨浪 谢惠 金鹏 李爱琴 盛剑秋 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期138-141,共4页

目的 研究边防陆军及海军幽门螺杆菌（Hp）感染现状并分析其影响因素,为降低Hp感染率提供相应的理论依据.方法 自2013年9至11月横断面抽取内蒙和舟山地区18个陆海军男性新兵人群共1732名（年龄17 ～ 24岁）,现场进行13C尿素呼气试验,并... 目的 研究边防陆军及海军幽门螺杆菌（Hp）感染现状并分析其影响因素,为降低Hp感染率提供相应的理论依据.方法 自2013年9至11月横断面抽取内蒙和舟山地区18个陆海军男性新兵人群共1732名（年龄17 ～ 24岁）,现场进行13C尿素呼气试验,并指导其填写全国幽门螺杆菌感染调查问卷,内容包含62个Hp感染相关因素.自2013年4至10月抽取舟山地区5个海军男性老兵人群共513名（年龄19～51岁）,现场进行13C尿素呼气试验.采用χ^2检验及多元Logistic回归分析Hp感染影响因素.结果 最终共纳入新、老士兵2162名.1649名新兵完成了2个调查,陆军新兵Hp感染率为47.0％ （377/802）,海军新兵Hp感染率为46.0％（390/847）,新兵总感染率为46.5％ （768/1649）,低于10年前的感染率52.9％;家庭成员数多、清洁餐具少用洗洁精、初次饮酒年龄小、进食果蔬前未削皮与新兵Hp感染相关（均P＜0.05）;年龄、文化程度、餐前洗手等与新兵Hp感染无明显相关（均P＞0.05）;兵源地为华南地区及华西地区的Hp感染率较高.与513名老兵13C尿素呼气试验结果比较显示,入伍时间与Hp感染率有关,入伍＜1个月的新兵Hp感染率为46.6％（768/1649）,1～2年老兵Hp感染率为59.2％ （180/304）,＞2年老兵Hp感染率为63.2％（132/209） （P ＜0.05）,老兵总感染率为60.8％ （312/513）.多因素Logistic回归分析结果显示：家庭成员数与Hp感染呈正相关（OR=1.574,95％ CI：1.077～2.301）,使用洗洁精、初次饮酒年龄、进食果蔬前削皮与Hp感染呈负相关（OR=0.538、0.638、0.855;95％ CI：0.362～0.798、0.486 ～0.837、0.457～0.961）.结论 陆海军男性新兵Hp感染率相似,但Hp总感染率较10年前明显降低,流行地区也有了相应变化;Hp感染存在家庭聚集性;家庭成员数多、未成年人饮酒、少用洗洁精清洁餐具和进食果蔬未削皮是新兵Hp感染的重要危害因素;入伍时间与Hp感染存� 展开更多

关键词 螺杆菌 幽门 危险因素 横断面研究

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某三级甲等医院结核内科护理队伍心理压力情况现状及影响因素分析 被引量：9

11

作者 安贺娟 刘锐 +1 位作者 温俊霞 鲍洁 《河北医药》 CAS 2018年第6期939-942,共4页

目的探讨河北省某三级甲等医院结核内科护理队伍心理压力现状,并且分析具体影响其心理健康水平的因素,提出针对性建议。方法采用SCL-90症状自评量表以及自制社会学调查问卷于对河北省某三级甲等医院普通内外科护理人员以及结核内科护理... 目的探讨河北省某三级甲等医院结核内科护理队伍心理压力现状,并且分析具体影响其心理健康水平的因素,提出针对性建议。方法采用SCL-90症状自评量表以及自制社会学调查问卷于对河北省某三级甲等医院普通内外科护理人员以及结核内科护理共计98名进行分类调查。结果结核内科护理人员SCL-90总分及焦虑、敌对、偏执、人际关系敏感等因子分数高于普通内外科护理人员以及国内一般人群得分(P<0.05)。根据Logistics回归综合分析结果,影响河北省某三级甲等医院结核内科护理人员心理压力主要是职称水平OR=3.526(1.002,12.417)、工资满意度OR=7.027(0.851,58.029)、工作量满意度OR=16.149(4.152,62.801)、工作之余与同事进行社交的机会满意度OR=2.783(1.025,7.999)、职业发展的机会满意度OR=3.626(1.229,10.703)以及领导对工作的认可程度满意度方面OR=4.065(1.178,14.085)。结论结核内科护士心理健康风险很高,医院管理者及社会应当提高对结核内科护理工作人员心理健康水平重视程度,并且针对结核内科护理人员心理压力严重的影响因素采取针对性措施,对未来维护护理队伍稳定性以及进一步提高护理质量影响深远。 展开更多

关键词 结核 护理 心理压力

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耐药肺结核患者的心理行为特征及应对方式分析 被引量：8

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作者 王淑平 田艳茹 +5 位作者 耿藏缺 丁树荣 刘淑哲 安贺娟 孟翠华 郑荣坤 《河北医药》 CAS 2015年第23期3667-3669,共3页

目的探讨耐药肺结核患者的心理行为特征及应对方式,寻找出其存在的心理问题,为改善临床护理工作提供理论依据。方法选取结核科住院耐药结核患者152例为研究对象,应用《医学应对问卷(MCMQ)中文版调查表》,结果和全国常模数据进行比较。... 目的探讨耐药肺结核患者的心理行为特征及应对方式,寻找出其存在的心理问题,为改善临床护理工作提供理论依据。方法选取结核科住院耐药结核患者152例为研究对象,应用《医学应对问卷(MCMQ)中文版调查表》,结果和全国常模数据进行比较。结果不同年龄、居住地分布间耐药肺结核患者面对、回避、屈从间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性患者面对评分低于女性(P<0.05),而回避评分高于女性(P<0.05),但屈从评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者月收入≥3 000元的面对评分高于月收入<3 000元人群(P<0.05),而回避、屈从评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者病程≥2年面对评分低于<2年(P<0.05),而回避评分高于病程<2年患者(P<0.05),而屈从评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有配偶的患者面对评分高于无配偶(P<0.05),高中及以上文化程度患者面对评分高于初中及以下(P<0.05),而回避和屈从评分与有无配偶和文化程度高低关系不大(P>0.05)。耐药结核患者的MCMQ量分与全国常模比较,面对应对方式量分低于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05),回避和屈服应对方式量分高于国内常模,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耐药结核患者存在着不同程度的心理问题,性别、月收入、病程、配偶、文化程度等对患者心理行为及应对方式产生一定影响,医学应对方式上多采用回避和屈服的应对方式,而较少采用面对应对方式,所以对耐药肺结核患者进行心理疏导及健康教育是护理工作中必不可少的环节。 展开更多

关键词 耐药肺结核 医学应对方式问卷 应对方式

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静脉留置针引起静脉炎的相关因素分析及探讨 被引量：8

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作者 邓俊霞 安贺娟 +2 位作者 王惠青 李彦坤 李亚妹 《河北医药》 CAS 2009年第19期2675-2676,共2页

关键词 静脉留置针 静脉炎 留置时间

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舒筋洗药结合空心钉张力带治疗老年性髌骨骨折临床研究 被引量：8

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作者 李莉 冀晓明 +3 位作者 安贺娟 梁红海 吴铁城 邢立华 《陕西中医》 2017年第8期1039-1040,共2页

目的:探讨舒筋洗药结合空心钉张力带在老年性髌骨骨折治疗中的应用价值。方法:选取80例老年性髌骨骨折患者,随机分为对照组及治疗组各40例,对照组接受中药安慰剂结合空心钉张力带治疗,治疗组接受舒筋洗药结合空心钉张力带治疗。结果:入... 目的:探讨舒筋洗药结合空心钉张力带在老年性髌骨骨折治疗中的应用价值。方法:选取80例老年性髌骨骨折患者,随机分为对照组及治疗组各40例,对照组接受中药安慰剂结合空心钉张力带治疗,治疗组接受舒筋洗药结合空心钉张力带治疗。结果:入组24周后,治疗组疼痛积分、关节肿胀积分、膝关节稳定度、ALP及BGP水平低于低于对照组(P<0.05),膝关节活动度高于对照组(P<0.05)。而两组入组24周时间内不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:舒筋洗药结合空心钉张力带可有效的提高老年性髌骨骨折的临床治疗效果。 展开更多

关键词 骨折/中西医结合疗法 髌骨 老年人 @舒筋洗药

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自拟黄疸汤结合常规保肝疗法治疗小儿急性黄疸型肝炎的疗效分析 被引量：8

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作者 安贺娟 王建玲 +3 位作者 杨帆 王艳 和萍 李艳君 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第7期811-813,共3页

目的探讨自拟黄疸汤结合常规保肝疗法治疗小儿急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法选取2016年10月至2017年10月本院收治的急性黄疸型肝炎患儿98例,随机分为观察组和对照组(每组49例)。对照组采取常规保肝疗法(门冬氨酸钾镁静脉滴注,肌酐、... 目的探讨自拟黄疸汤结合常规保肝疗法治疗小儿急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法选取2016年10月至2017年10月本院收治的急性黄疸型肝炎患儿98例,随机分为观察组和对照组(每组49例)。对照组采取常规保肝疗法(门冬氨酸钾镁静脉滴注,肌酐、维生素C及能量合剂支持治疗),观察组在对照组的基础上,加用自拟黄疸汤并随症加减。观察两组患儿治疗前后肝功能检查相关指标的变化情况,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL);观察治疗后两组患儿的临床疗效和毒副反应。结果治疗后两组患儿的ALT、AST及TBIL含量均较治疗前明显降低(P<0.01);且治疗后观察组ALT、AST和TBIL显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在治疗过程中均未发生任何明显的毒副反应。结论自拟黄疸汤结合常规保肝疗法治疗小儿急性黄疸型肝炎疗效显著,安全可靠,值得临床推广。 展开更多

关键词 小儿急性黄疸型肝炎 自拟黄疸汤 常规保肝疗法 丙氨酸氨基转移酶 天门冬氨酸氨基转移酶 总胆红素

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内镜黏膜下剥离术治疗胃早期癌及癌前病变 被引量：8

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作者 汤姗 王晓伟 +4 位作者 安贺娟 张健 何玉琦 金鹏 盛剑秋 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2014年第9期1231-1234,共4页

目的评价内镜下黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜内或轻度黏膜下癌的有效性和安全性。方法收集2012年6月至2013年6月北京军区总医院消化内镜中心通过ESD的方法治疗的33例胃早期癌和癌前病变患者的临床病理资料。收集的资料包括患者年龄、性... 目的评价内镜下黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜内或轻度黏膜下癌的有效性和安全性。方法收集2012年6月至2013年6月北京军区总医院消化内镜中心通过ESD的方法治疗的33例胃早期癌和癌前病变患者的临床病理资料。收集的资料包括患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置、大体形态、病理、非抬起征、操作时间和并发症等。结果病灶整块切除率为97%(32/33),完整切除率为93.9%(31/33)。手术中穿孔的发生率为3.03%(1/33),出血的发生率为18.2%(6/33),无术后迟发性穿孔及出血。肿瘤位置及大体形态是影响胃ESD并发症发生的相关因素(均P<0.05)。肿瘤大小、位置和非抬起征是影响手术时间的相关因素(均P<0.05)。结论 ESD治疗早期胃癌,整块切除率和完整切除率高,具有很好的有效性和安全性。 展开更多

关键词 内镜黏膜下剥离术 胃早期癌 并发症 安全性

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莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核54例及细胞免疫功能变化 被引量：7

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作者 温俊霞 安贺娟 +1 位作者 张进明 王菁 《中国药业》 CAS 2015年第20期26-28,共3页

目的探讨莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取医院收治的耐多药肺结核患者108例,按治疗方式不同分为观察组和对照组,各54例。观察组患者采用莫西沙星联合卷曲霉素化学治疗(简称化疗),对照... 目的探讨莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取医院收治的耐多药肺结核患者108例,按治疗方式不同分为观察组和对照组,各54例。观察组患者采用莫西沙星联合卷曲霉素化学治疗(简称化疗),对照组患者采用左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗。结果治疗后,观察组患者外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞表达水平明显低于对照组,白细胞介素(IL)-17表达水平明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的痰菌转阴率、病灶吸收好转率和空洞缩小明显优于对照组(P<0.05),痰菌转阴时间、症状改善时间显著短于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核,能有效调节CD4+CD25+CD127low调节性T细胞和IL-17表达水平,改善免疫功能,疗效显著,且不良反应少,值得临床推广。 展开更多

关键词 耐多药肺结核 莫西沙星 卷曲霉素 免疫功能

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耐药肺结核患者健康教育后医学应对方式探讨 被引量：7

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作者 李莉 郑荣坤 +3 位作者 耿蔵缺 杨圣俊 田艳茹 安贺娟 《系统医学》 2016年第8期44-46,50,共4页

目的探讨耐药肺结核患者健康教育前后医学应对方式的变化。方法该研究选取河北省胸科医院2015年1月—2015年8月住院耐药结核患者160例为研究对象,随机分为实验组(n=80)和对照组(n=80),观察医学应对的"面对"、"回避"... 目的探讨耐药肺结核患者健康教育前后医学应对方式的变化。方法该研究选取河北省胸科医院2015年1月—2015年8月住院耐药结核患者160例为研究对象,随机分为实验组(n=80)和对照组(n=80),观察医学应对的"面对"、"回避"和"屈服"三个维度。对照组按照传统方法进行健康教育,实验组按照《耐药肺结核患者健康教育评价项目表》。最后用《医学应对问卷(MCMQ)中文版调查表》评价其效果。结果进行健康教育后,实验组在"面对"(20.21±5.08)应对方式的量分高于对照组(16.13±4.57),在"回避"(13.97±3.95)和"屈服"(7.44±3.54)应对方式的量分低于对照组(15.77±3.18)、(10.11±2.78)。实验组健康教育后"面对"(20.21±5.08)应对方式的量分高于健康教育前"面对"(15.05±4.39),在"回避"(13.97±3.95)和"屈服"(7.44±3.54)应对方式的量分低于健康教育前在"回避"(16.50±4.20)和"屈服"(10.28±3.28),差异有统计学意义。结论采用本实验的健康教育项目进行健康教育可以有效改善患者的医学应对方式。 展开更多

关键词 耐药肺结核 医学应对方式 健康教育 探讨

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超声电导仪经皮局部透药联合药物治疗复治肺结核的临床效果及疗效影响因素分析 被引量：3

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作者 张焕 王勇 +4 位作者 陈素丽 安贺娟 贡小昕 王显雷 刘锐 《中国医学装备》 2023年第1期82-86,共5页

目的:分析超声电导仪经皮局部透药联合药物治疗复治肺结核的临床效果及疗效影响因素。方法:选取医院收治的160例复发肺结核患者,依据治疗方法的不同将其分为观察组(120例)和对照组(40例),对照组给予常规抗结核药物治疗,观察组在接受常... 目的:分析超声电导仪经皮局部透药联合药物治疗复治肺结核的临床效果及疗效影响因素。方法:选取医院收治的160例复发肺结核患者,依据治疗方法的不同将其分为观察组(120例)和对照组(40例),对照组给予常规抗结核药物治疗,观察组在接受常规抗结核药物治疗的同时给予超声电导仪经皮局部透药治疗。治疗3个月后评估两组患者疗效,观察并比较两组患者不良反应发生情况,应用世界卫生组织生存质量测定量表简化版(WHOQOL-BREF)评估两组患者生活质量;再将观察组120例患者依据治疗结局不同分为有效组和无效组,每组60例,比较不同疗效患者年龄、性别、临床症状、痰菌检查、痰菌分级等指标,采用多因素Logistic回归分析复治肺结核患者疗效不佳的影响因素。结果:观察组患者治疗总有效率为85.50%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(x2=4.033,P<0.05)。观察组和对照组患者治疗后生理、心理、社会关系及生活环境领域评分水平明显高于同组治疗前(t对照组=12.735,t=13.565,t=12.040,t=6.435;t观察组=12.050,t=14.815,t=9.065,t=7.125;P<0.05);其中观察组治疗后生理、心理及社会关系评分水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.168,t=3.794,t=5.016;P<0.05),而治疗后生活环境领域评分比较,差异无统计学意义。观察组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。观察组中的有效组患者年龄<60岁、临床症状<4种、无咳血或血痰、无空洞、无合并症、痰菌检查涂阴以及治疗后2个月末痰检阴性比例均明显高于无效组(x2=3.980,x2=7.031,x2=5.027,x2=3.922,x2=7.478,x2=6.554,x2=6.011;P<0.05)。多因素Logistic回归分析中,年龄≥60岁、临床症状≥4种、咳血或血痰、空洞、合并症、痰菌涂阳以及2个月末痰检阳性均是复治肺结核患者疗效不佳的影响因素(OR=0.492,OR=0.426,OR=0.468,OR=0.416,OR=0.225,OR=0.395,OR=0.457;P<0 展开更多

关键词 超声电导仪经皮局部透药 药物治疗 肺结核 临床效果 影响因素

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225例结直肠锯齿状腺瘤的临床、内镜及病理学特征分析 被引量：7

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作者 魏振军 安贺娟 +3 位作者 余东亮 何玉琦 罗继征 盛剑秋 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第9期1035-1038,共4页

目的 探讨结直肠锯齿状腺瘤（serrated adenoma,SA）的临床、内镜及病理学特征.方法 回顾性分析北京军区总医院消化内镜中心2009年1月-2013年10月检出的225例结直肠SA的临床、内镜及病理学资料.结果 全部患者中男148例,女77例,年龄19～... 目的 探讨结直肠锯齿状腺瘤（serrated adenoma,SA）的临床、内镜及病理学特征.方法 回顾性分析北京军区总医院消化内镜中心2009年1月-2013年10月检出的225例结直肠SA的临床、内镜及病理学资料.结果 全部患者中男148例,女77例,年龄19～ 89岁,平均年龄（53.5±14.3）岁.以单发型多见（87.1％）.在同期结肠镜中的检出率为2.1％.内镜下形态以扁平型和广基型居多（64.3％、20.0％）,多数病变直径在10 mm以下（83.1％）;左半结肠和右半结肠的病变大小和形态分布的差异均有统计学意义（x2=14.2662、12.2168,P＜0.05）.全部病例中广基锯齿状腺瘤息肉（SSA/P） 30例（13.3％）,非广基锯齿状腺瘤（包括增生性息肉、传统锯齿状腺瘤）195例（86.7％）.SSA/P中有20例位于右半结肠（66.7％）,平均直径13.3 mm.其中6例SSA/P呈侧向发育型息肉,均位于升结肠及回盲部.伴腺上皮异型增生12例,另有3例腺瘤癌变.结论 结直肠SA临床相对少见,内镜下形态及分布部位有其自身特点,尤其是SSA/P.有必要对结直肠SA进行明确分类,并对其发展、转归做长期随访研究. 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 锯齿状病变 临床 结肠镜

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