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老年重症肺炎患者病原学分布及预后危险因素分析 被引量:103
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作者 郭霞 喻昌利 +6 位作者 安庆 李琳 王键玮 李球兵 韩晓庆 郭海霞 张芳 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第6期873-875,共3页
目的探讨老年重症肺炎的病原学分布及影响预后的危险因素。方法回顾性分析住院的134例老年重症肺炎患者的临床资料,通过单因素及多因素分析影响老年患者预后的危险因素。结果共培养出189株病原菌,其中革兰阴性菌158株(83.60%),革兰阳性... 目的探讨老年重症肺炎的病原学分布及影响预后的危险因素。方法回顾性分析住院的134例老年重症肺炎患者的临床资料,通过单因素及多因素分析影响老年患者预后的危险因素。结果共培养出189株病原菌,其中革兰阴性菌158株(83.60%),革兰阳性菌27株(14.29%),真菌4株(2.12%);居前3位的病原菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别占23.81%、22.75%、19.05%;脑卒中、餐后2 h内平卧、机械通气、APACHEⅡ评分等指标与患者预后存在相关性(OR=3.355、3.686、9.555、4.330)。死亡组患者鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌及混合菌(≥2种病原菌)感染例数分别为24例、8例及27例,均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年重症患者病原菌分布较广,脑卒中、餐后2 h内平卧、机械通气、APACHEⅡ评分等指标是影响老年重症肺炎患者预后的危险因素,鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌或混合菌感染的患者预后较差。 展开更多
关键词 老年 重症肺炎 病原学 预后危险因素
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头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效评价 被引量:31
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作者 安庆 喻昌利 +4 位作者 王键玮 李琳 郭霞 王晓波 梁立杰 《实用药物与临床》 CAS 2016年第5期558-561,共4页
目的观察头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法将63例多重耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组应用头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素(33例),对照组应用头孢哌酮舒巴坦联... 目的观察头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法将63例多重耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组应用头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素(33例),对照组应用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素(30例)。观察WBC、CRP、PCT、体温、临床疗效和细菌清除率的变化。结果经过治疗后,观察组患者WBC为(7.04±1.87)×10~9,CRP为(4.34±2.90)mg/L,PCT为(1.04±0.50)mg/mL,较治疗前明显下降(P〈0.05)。观察组治疗总有效率为69.70%,细菌清除率为45.5%,与对照组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组体温下降至正常时间为(3.76±1.15)d,较对照组[(2.97±1.10)d]延长(P〈0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎有很好的效果,值得在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 头孢哌酮舒巴坦 米诺环素 替加环素 多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎
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智慧急救下的现代急救云平台在胸痛绿色通道中的应用效果 被引量:11
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作者 朱爱华 金吉明 +3 位作者 吴艳杰 安庆 邢兰访 《广西医学》 CAS 2020年第4期499-501,共3页
目的探讨智慧急救下的现代急救云平台在院内外胸痛绿色通道中的作用。方法回顾性分析165例急性非创伤性胸痛患者的临床资料,根据救治时间的先后分为传统救治组(n=79)与平台支持组(n=86)。传统救治组给予常规急救处置后转送医院,到医院... 目的探讨智慧急救下的现代急救云平台在院内外胸痛绿色通道中的作用。方法回顾性分析165例急性非创伤性胸痛患者的临床资料,根据救治时间的先后分为传统救治组(n=79)与平台支持组(n=86)。传统救治组给予常规急救处置后转送医院,到医院后由急诊医生开启绿色通道,平台支持组应用“互联网+智慧急救”的急救云平台进行救治。比较两组明确诊断所需时间、院内预警准备时间、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的进入医院大门-球囊扩张时间(DBT)和首次医疗接触-球囊扩张时间(FMCBT)、急性冠脉综合征患者的双联抗血小板治疗(DAPT)时间、抢救成功率及患者家属满意度。结果平台支持组明确诊断所需时间、院内预警准备时间、签署知情同意所需时间、DBT、FMCBT、DAPT时间均短于传统救治组,抢救成功率、家属满意率高于对照组(均P<0.05)。结论“互联网+智慧急救”急救云平台的建立,可以将胸痛绿色通道延展至院前,实现院内外无缝衔接,提高抢救成功率及患者满意度。 展开更多
关键词 智慧急救 急救云平台 胸痛 绿色通道 ST段抬高型心肌梗死 首次医疗接触-球囊扩张
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174例医院获得性肺炎患者病原学特点及耐药性分析 被引量:5
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作者 喻昌利 安庆 +4 位作者 郭霞 李琳 郭海侠 李球兵 梁立杰 《河北联合大学学报(医学版)》 2015年第6期176-179,共4页
1目的了解医院获得性肺炎(HAP)感染病原菌分类及耐药的特点,指导临床上合理使用抗菌药物。2方法对我院174例医院获得性肺炎患者痰培养病原菌及其药敏结果进行回顾性分析。3结果共培养出细菌185株,真菌4株。细菌以革兰阴性菌为主,占97.88... 1目的了解医院获得性肺炎(HAP)感染病原菌分类及耐药的特点,指导临床上合理使用抗菌药物。2方法对我院174例医院获得性肺炎患者痰培养病原菌及其药敏结果进行回顾性分析。3结果共培养出细菌185株,真菌4株。细菌以革兰阴性菌为主,占97.88%。排名前3位的分别为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯肺炎亚种、铜绿假单胞菌。鲍曼不动杆菌为多重耐药菌,但对多粘菌素均敏感;肺炎克雷伯菌较为敏感的药物为碳青霉烯类及阿米卡星;铜绿假单胞菌对三、四代头孢菌素、碳青霉烯类等抗菌素较为敏感。4结论医院获得性肺炎感染病原菌以革兰阴性菌为主,呈多重耐药,应及时掌握医院获得性肺炎的常见病原菌及药敏情况,为临床合理选用抗菌药物提供理论指导。 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 病原菌 药敏试验
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奥拉西坦联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒的疗效及对血清LPA、H-FABP及认知功能的影响 被引量:3
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作者 吴艳杰 刘佳 +4 位作者 朱爱华 安庆 金吉明 邢兰访 姚涛 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第17期3367-3370,共4页
目的:探讨奥拉西坦联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒的疗效及对血清溶血磷脂酸(LPA)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及认知功能的影响。方法:选择2016年1月-2018年1月我院收治的重度一氧化碳中毒患者90例进行研究,以随机数表法分为观察组(n... 目的:探讨奥拉西坦联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒的疗效及对血清溶血磷脂酸(LPA)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及认知功能的影响。方法:选择2016年1月-2018年1月我院收治的重度一氧化碳中毒患者90例进行研究,以随机数表法分为观察组(n=48)和对照组(n=42)。对照组给予高压氧治疗,观察组在对照组的基础上加用奥拉西坦治疗。比较两组患者的临床疗效、血清LPA、H-FABP、认知能力、住院时间、迟发性脑病发生率。结果:两组总有效率分别为93.75%、76.19%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组血清LPA、H-FABP水平无显著性差异;治疗后,两组血清LPA、H-FABP均显著下降,且观察组血清LPA、H-FAB P水平低于对照组,(P<0.05);治疗前,两组患者认知功能无显著性差异;治疗后,两组认知功能较治疗前均显著升高(P<0.05),且观察组定向力、记忆力、注意力、语言能力水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间、迟发性脑病发生率均显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在重度一氧化碳中毒患者中应用奥拉西坦联合高压氧效果显著,可有效改善患者血清LPA、H-FABP水平及认知功能。 展开更多
关键词 奥拉西坦 高压氧 重度一氧化碳中毒 溶血磷脂酸 心型脂肪酸结合蛋白 认知功能
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