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糖尿病心率变异性图谱学特点及其临床相关性的研究 被引量:16
1
作者 李昌祁 廖青 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期235-236,共2页
目的 研究糖尿病心率变异性 (HRV)图谱学特点及其临床相关性 ,以便早期发现糖尿病自主神经病变。方法 对 10 2例糖尿病患者和 2 4 0例非糖尿病患者的HRV时域和频谱图谱进行分析研究 ,找出规律性特点 ;并对糖尿病患者糖化血红蛋白 (HbA... 目的 研究糖尿病心率变异性 (HRV)图谱学特点及其临床相关性 ,以便早期发现糖尿病自主神经病变。方法 对 10 2例糖尿病患者和 2 4 0例非糖尿病患者的HRV时域和频谱图谱进行分析研究 ,找出规律性特点 ;并对糖尿病患者糖化血红蛋白 (HbA1c)、C肽 (C -P)、胰岛素 (INS)、年龄、性别、病程、体重指数、疾病类型、胆固醇、甘油三酯等 10项与HRV相关的因素与相应HRV图谱及HRV参数进行多因素的相关分析。结果  ( 1)糖尿病患者HRV图谱学特点 :主要可出现形态各异的 6种图形。 ( 2 )这些图谱及所测定参数与HbA1c、年龄、病程有高度显著相关性 (P <0 0 1)。结论 糖尿病患者HRV图谱主要有 6种图形变化。血糖控制不良。 展开更多
关键词 糖尿病 心率变异 动态心电图 HPV 糖化血红蛋白 C肽 胰岛素
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一项住院2型糖尿病患者血糖控制、自我管理行为及心理评估的调查 被引量:7
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作者 陈琳慧 +10 位作者 徐慧君 李洮俊 朱彩星 张陆平 李建平 丁晓 贾娇娇 白丽敏 孙秀芹 胡肇衡 纪立农 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第32期6342-6351,6380,共11页
目的:目前针对中国糖尿病教育管理现状的高质量调查仍然不是很多,因此我们对一家糖尿病专科医院的住院2型糖尿患者进行了问卷调查,收集其自我管理行为、血糖控制及抑郁与心理状况,以探讨糖尿病教育管理工作的重点。方法:对2014年9月至1... 目的:目前针对中国糖尿病教育管理现状的高质量调查仍然不是很多,因此我们对一家糖尿病专科医院的住院2型糖尿患者进行了问卷调查,收集其自我管理行为、血糖控制及抑郁与心理状况,以探讨糖尿病教育管理工作的重点。方法:对2014年9月至12月间在太原糖尿病专科医院住院治疗的2型糖尿病患者,进行面对面的问卷调查。调查问卷包括一般资料问卷、Toobert行为量表简化版及WHO-5幸福感指数量表(WHO-5Well-Being Index)和中文版简化糖尿病问题量表(short-form Chinese-version PAID[SFPAID-C]scale)。结果:共调查患者330例,经双份录入和数据澄清之后剩余有效问卷315份(95.5%),男性150(47.6%)例,女性165(52.4%)例。患者年龄(60.5±9.2)岁,病程(10.0±7.1)年,BMI(25.3±3.5)kg/m^2、腰围(91.4±9.9)厘米,糖化血红蛋白(Hb A1c)(8.5±2.0)%,超重与肥胖的患者分别为71.8%和88.5%,男性和女性腹型肥胖的患病率分别为75.0%和72.7%,8.6%的患者存在亚临床或临床抑郁问题(SF-PAID-C评分≥15)。73.3%的患者接受过糖尿病教育,86.0%的患者定期监测血糖,过去一年检测过Hb A1c和血脂的患者分别为66.7%、62.9%,87.3%的患者在诊断糖尿病后改变了饮食习惯,61.9%的患者定时定量进餐,74.6%的患者规律运动,66.7%的患者每周运动时间≥150分钟。Toobert行为量表显示,患者在执行每天吃五份以上的水果和蔬菜(2.5±2.5)、把碳水化合物均匀分布到一整天(3.5±2.8)、血糖监测(3.4±2.5)以及检查脚和鞋子(3.7±2.5)方面的天数较少,执行天数为0天的患者比例分别为36.0%、25.8%、13.3%和16.5%。将患者分为接受过(231例,75.2%)和未接受过糖尿病教育(76例,24.8%)两组,接受过糖尿病教育者,年龄更大,病程更长,合并糖尿病视网膜病变、神经病变的百分比及胰岛素治疗的百分比更高,自我管理行为更好,Hb A1c水平更低,但SF-PAID-C评分和WHO-5评分没有显著性差异。将患者根据病� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 教育管理 饮食 血糖监测 抑郁
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第一滴和第二滴末梢血血糖值差异性的多中心临床研究 被引量:6
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作者 陈林慧 +28 位作者 申红 朱兰萍 樊树清 杨玉兰 汤虹 徐慧君 李洮俊 司春燕 赵薇 滕雪玲 韩立华 孙双庆 刘春艳 李建平 张陆萍 原海琴 刘瑜 吴丽 饶君 张芳琴 陈文蕊 庞雅婷 李文娟 李锐娟 张雪珠 杨巍 胡肇衡 纪立农 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第31期6086-6090,6189,共6页
目的:本研究旨在探讨在洗手消毒和不洗手消毒两种情况下,第一滴与第二滴末梢血血糖值之间的差异,以及第一滴末梢血血糖值与对照血糖值之间的差异,及此差异对临床治疗决策的影响。方法:研究于2014年5月20日至5月29日在全国四个城市的四... 目的:本研究旨在探讨在洗手消毒和不洗手消毒两种情况下,第一滴与第二滴末梢血血糖值之间的差异,以及第一滴末梢血血糖值与对照血糖值之间的差异,及此差异对临床治疗决策的影响。方法:研究于2014年5月20日至5月29日在全国四个城市的四家糖尿病专科医院中同步进行,共纳入住院糖尿病患者240例,分别测定洗手消毒以及不洗手不消毒情况下第一滴和第二滴末梢血的血糖值,使用Wilcoxon符号秩和检验方法比较第一滴与第二滴末梢血血糖值及第一滴末梢血与对照血糖值,利用误差栅格分析(Error Grid Analyze,EGA)图分析第一滴与第二滴末梢血血糖值及第一滴末梢血与对照血糖值的一致性。结果:分别获得洗手消毒和不洗手消毒情况下的血糖监测结果 1183对和715对。无论是否洗手消毒,第一滴与第二滴末梢血的血糖值以及第一滴末梢血与对照血糖值之间的差异均具有统计学意义(P值均为0.000)。在洗手消毒和不洗手消毒情况下,第一滴与第二滴末梢血血糖值偏差小于20%的百分比分别为98.6%和97.8%,落于EGA图的A区;第一滴末梢血与对照组血糖值的偏差小于10%的百分比分别为98.2%和97.6%,在EGA图中,落于A区的百分比分别为99.8%和99.6%。结论:在糖尿病的自我管理和临床实践中,无论是否洗手消毒,使用第一滴末梢血进行血糖监测已经足够准确可靠,且更为方便快捷。 展开更多
关键词 血糖监测 糖尿病 自我管理 第一滴血 多中心临床研究
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医学大数据库的建立与哲学审思 被引量:5
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作者 刘师伟 段瑞雪 +6 位作者 李欣 吴亚茹 陈林慧 媛媛 李乃适 傅葵 《医学与哲学(A)》 北大核心 2016年第11期10-13,共4页
医疗卫生领域的数据正在呈爆炸式增长,医学与大数据的结合迫在眉睫,为医学发展注入了新的活力。大数据不仅可以预测疾病发生发展,提高早期诊断率,而且能够为患者提供最佳治疗方案,节约医疗成本,同时可以加强慢性病的有效管理,促进疾病... 医疗卫生领域的数据正在呈爆炸式增长,医学与大数据的结合迫在眉睫,为医学发展注入了新的活力。大数据不仅可以预测疾病发生发展,提高早期诊断率,而且能够为患者提供最佳治疗方案,节约医疗成本,同时可以加强慢性病的有效管理,促进疾病转归。此外,大数据技术还引发了医生思维的变革,由传统追求因果性的思维方式转变为更加注重相关性。自主研发的Idata内分泌大数据库正在建立,其不断完善的过程需与哲学思想相结合,旨在实现内分泌代谢性疾病患者资料的有效保存和资源共享,推动整体医学的发展。 展开更多
关键词 大数据库 医学 哲学审思
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血栓通治疗糖尿病临床观察 被引量:5
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作者 李昌祁 +3 位作者 李秀莉 冯佳庆 清风 胡泽溪 《辽宁实用糖尿病杂志》 2001年第1期33-34,共2页
对糖尿病患者 32例 ,采用血栓通辅助治疗。结果治疗组与对照组血液流变学各项参数水平指标均有显著性差异 (P <0 0 1 )。此外 ,FBG、INS、CP水平二组之间也有显著性差异 (P <0 0 1 )。结论
关键词 糖尿病 血栓通 辅助治疗
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家族史、肥胖及自我管理行为在2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标中的作用 被引量:4
6
作者 丹丹 +4 位作者 邢海洋 陈林慧 汤虹 李伟婷 陆菊明 《实用预防医学》 CAS 2021年第10期1169-1173,共5页
目的探讨家族史、肥胖及自我管理行为对中国基层2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2D)患者糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)控制达标的作用。方法对2016年1月—2019年12月五家糖尿病专科连锁医院连续就诊且资料存储于院内糖尿病... 目的探讨家族史、肥胖及自我管理行为对中国基层2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2D)患者糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)控制达标的作用。方法对2016年1月—2019年12月五家糖尿病专科连锁医院连续就诊且资料存储于院内糖尿病共同照护信息系统的门诊或住院T2D患者基线数据进行横断面分析,比较HbA1c是否达标(HbA1c<7.0%)两组的一般状况,采用多因素logistic回归分析对HbA1c未达标相关因素进行分析。结果共纳入8506例患者,HbA1c达标率27.75%,有家族史者2860例(33.62%),肥胖者1541例(18.12%)。HbA1c是否达标,两组在年龄、病程、体质量指数、吸烟、学历、饮食依从性、运动、遵嘱监测血糖、遵嘱用药及治疗方案方面的比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肥胖(OR=1.226,95%CI:1.042~1.441)和病程长(OR=1.019,95%CI:1.009~1.028)增加了HbA1c不达标的风险,单纯口服药治疗(OR=0.388,95%CI:0.345~0.436)、遵嘱用药(OR=0.805,95%CI:0.699~0.928)、规律运动(OR=0.886,95%CI:0.786~1.000)降低了HbA1c不达标的风险。结论本研究提示中国基层T2D患者HbA1c达标率低,治疗方案、遵嘱用药、规律运动及肥胖是HbA1c达标的相关因素。在临床糖尿病管理中需特别关注胰岛素治疗患者及肥胖患者,并关注患者在遵嘱用药及规律运动方面的依从性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 家族史 糖化血红蛋白 肥胖 自我管理行为
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最大体重与2型糖尿病发病关系的病例对照研究 被引量:4
7
作者 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期352-356,共5页
目的探讨既往最大体重与2型糖尿病(T2DM)发病的关系,推论其与当前体重及胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的关系。方法178例T2DM家系患病-非患病同胞,其中T2DM97例,正常糖耐量(NGT)81例,评价胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能,logistic回归分析... 目的探讨既往最大体重与2型糖尿病(T2DM)发病的关系,推论其与当前体重及胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的关系。方法178例T2DM家系患病-非患病同胞,其中T2DM97例,正常糖耐量(NGT)81例,评价胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能,logistic回归分析既往最大体质指数(BMI)与T2DM的发病关系。结果两组既往最大BMI分别为27·6±3·8kg/m2和25·6±3·0kg/m2,差异有统计学意义(P=0·000);既往最大BMI与T2DM的发生呈正相关(OR=1·193,P=0·000);既往最大BMI与当前BMI显著正相关(P=0·000),T2DM组和NGT组的相关系数分别为0·861和0·867。随既往最大BMI的增加,血压、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数升高,胰岛素敏感性下降。结论既往最大BMI越大,T2DM发病危险性越大,当前体重也越大;超重或肥胖个体由于胰岛素敏感性下降导致T2DM发病的危险性增加。 展开更多
关键词 最大体重 体质指数 胰岛素抵抗 糖尿病 2型
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臭氧自血疗法及其在糖尿病治疗中的应用 被引量:2
8
作者 陈艳 +2 位作者 隋丽娟 贾丽梅 孙秀芹 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第35期6984-6987,共4页
目前,糖尿病及其并发症已经成为我国一个重大的公共卫生问题。大量研究证实,氧化应激与糖尿病大血管和微血管并发症的发生及发展密切相关。臭氧自血疗法的应用已有半个世纪,低强度、精确计算且可重复的臭氧自血治疗可诱发标准化的急性... 目前,糖尿病及其并发症已经成为我国一个重大的公共卫生问题。大量研究证实,氧化应激与糖尿病大血管和微血管并发症的发生及发展密切相关。臭氧自血疗法的应用已有半个世纪,低强度、精确计算且可重复的臭氧自血治疗可诱发标准化的急性氧化应激,使机体的抗氧化防御系统得到锻炼和增强,而在此过程中产生的一定数量的信使,可以与血液和实质细胞产生相互作用,改善缺血组织的血液循环和氧供,使免疫系统轻度活化,增加生长因子的释放,激活神经保护系统,改善患者的健康状态。虽然有证据显示臭氧治疗在改善血糖和血脂控制方面的贡献,且安全性良好,但迄今为止,臭氧自血疗法的临床试验数据还相当欠缺,有必要开展设计良好的临床试验,进行长期观察,以获得其应用和推广所需的更为确凿的证据。本综述旨在探讨臭氧自血疗法的作用机制及应用前景。 展开更多
关键词 氧化应激 抗氧化剂 糖尿病 臭氧自血疗法
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不同HbA_(1c)水平的2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的分析 被引量:1
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作者 贾童林 +9 位作者 李彦平 杨铁成 郝俊杰 武俊伟 田琴琴 赵丽娟 陈刚 邓丽丽 谢良梅 陆菊明 《实用糖尿病杂志》 2018年第5期23-24,共2页
大量临床试验证实:胰岛素泵能短时间内控制高血糖,改善胰岛β细胞功能-([1])。我们根据病情需要对T2DM患者进行了短期胰岛素泵强化治疗,对疗效及影响因素进行分析。1资料与方法 (1)选取2010年8月8日至2016年12月30日,患者,血糖控... 大量临床试验证实:胰岛素泵能短时间内控制高血糖,改善胰岛β细胞功能-([1])。我们根据病情需要对T2DM患者进行了短期胰岛素泵强化治疗,对疗效及影响因素进行分析。1资料与方法 (1)选取2010年8月8日至2016年12月30日,患者,血糖控制不佳(HbA1c≥9%)或虽然HbA1c〈9%但有糖尿病慢性并发症者。 展开更多
关键词 胰岛素泵强化治疗 2型糖尿病 HBA1C 患者 糖尿病慢性并发症 胰岛Β细胞功能 血糖控制不佳 临床试验
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糖友如何防眼疾?
10
作者 123RF 《健康之家》 2016年第3期78-79,共2页
关于糖尿病视网膜病变,作为糖友你究竟都了解多少?多点儿知识,及早防范,千万别让糖尿病弄"瞎了眼"。Q糖尿病视网膜病变是哪儿的病变?A.神经及微血管B.视网膜中央动脉C.视网膜中央静脉正确答案A糖尿病视网膜病变是一种神经血管性病变... 关于糖尿病视网膜病变,作为糖友你究竟都了解多少?多点儿知识,及早防范,千万别让糖尿病弄"瞎了眼"。Q糖尿病视网膜病变是哪儿的病变?A.神经及微血管B.视网膜中央动脉C.视网膜中央静脉正确答案A糖尿病视网膜病变是一种神经血管性病变,主要是胰岛素及细胞代谢异常,引起眼组织、神经及血管微循环改变,造成眼部的营养和视功能损坏。因此,在微血管系统出现病变之前, 展开更多
关键词 血管性病变 视网膜中央静脉 微血管系统 眼组织 细胞代谢 光凝治疗 功能损坏 微血管瘤 毛细血管无灌注 对比敏感度
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今天,你吃钙片了吗
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作者 文奇 《糖尿病之友》 2021年第4期48-49,共2页
午饭时,咽了一片钙片、一粒维生素D胶丸,用美味的饭菜送进去,假装自己吃的不是药,而是米粒和蔬菜纤维。吃药不是一件开心的事情,对医生来说也是如此,好像人生从此不再自由,期待用法越简单越好,一直等到习惯成自然。吃钙片最好在餐中或... 午饭时,咽了一片钙片、一粒维生素D胶丸,用美味的饭菜送进去,假装自己吃的不是药,而是米粒和蔬菜纤维。吃药不是一件开心的事情,对医生来说也是如此,好像人生从此不再自由,期待用法越简单越好,一直等到习惯成自然。吃钙片最好在餐中或者餐后,这样吸收会比较好,因为食物会刺激胃酸的分泌,有利于钙的吸收。中午吃,下午还会喝很多水,还有很多活动,胃肠道的蠕动和血液的流动都比较欢快,可以避免钙质沉积在不适当的地方,比如胆囊和肾脏。 展开更多
关键词 维生素D 钙片 钙质沉积 钙的吸收 胃肠道
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糖尿病(1型和2型)患者优泌林系列治疗前后ICA滴定度水平变化
12
作者 李昌祁 《世界医学杂志》 2001年第11期71-72,共2页
目的:探讨优泌林系列(R、70/30R、N)胰岛素对中国(1型和2型)糖尿病治疗前后胰岛细胞抗体(insular cellular antibody,ICA)滴定度水平变化及临床价值。方法:应用免疫酶标技术对24例糖尿病(其中1型糖尿病8名,2型糖尿病16名)... 目的:探讨优泌林系列(R、70/30R、N)胰岛素对中国(1型和2型)糖尿病治疗前后胰岛细胞抗体(insular cellular antibody,ICA)滴定度水平变化及临床价值。方法:应用免疫酶标技术对24例糖尿病(其中1型糖尿病8名,2型糖尿病16名)在他们正式使用优泌林系列治疗半年以后,再次进行ICA定性及滴定度水平测定。结果:这组患者优泌林系列治疗前后,ICA的滴定度水平动态变化有显著性差异(P<0.05)。结论:经优泌林系列治疗的中国(1型和2型)糖尿病患者ICA的滴定度水平可以下降。 展开更多
关键词 糖尿病 药物治疗 优泌林 ICA滴定度
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北京市和太原市2型糖尿病患者饮食特点与营养指导调查 被引量:1
13
作者 丹丹 +3 位作者 师晓嵘 陈林慧 李香兰 季宇 《宁夏医科大学学报》 2022年第3期276-280,285,共6页
目的 分析北京、太原两城市不同慢性肾脏病(CKD)危险分层的2型糖尿病(T2D)患者饮食特点及所接受的营养建议,了解临床营养实践与指南的差距。方法 回顾性分析自2018年3月至2019年12月在北京瑞京糖尿病医院和太原糖尿病专科医院就诊并接... 目的 分析北京、太原两城市不同慢性肾脏病(CKD)危险分层的2型糖尿病(T2D)患者饮食特点及所接受的营养建议,了解临床营养实践与指南的差距。方法 回顾性分析自2018年3月至2019年12月在北京瑞京糖尿病医院和太原糖尿病专科医院就诊并接受专业营养师评估的T2D患者。采用问卷调查方式采集患者一般信息,膳食回顾法评估患者食物摄入状况。结果 共1 194例患者入选,北京市496例,太原市698例。两地均有较高比例T2D患者存在热量、蛋白质、碳水、脂肪摄入不足或超标,在蛋白质摄入不足(49.2%vs.77.7%)、碳水摄入超标(36.9%vs.56.6%)及脂肪摄入超标(60.7%vs.40.4%)的患者占比,以及蛋白、碳水、脂肪的实际能量占比和建议能量占比方面,两地区差异有统计学意义(P均<0.05)。营养建议调整了三大营养素供能比。从CKD低危、中危到高危/极高危的蛋白质摄入不足患者占比,北京市(51.4%∶42.7%∶51.2%)差异无统计学意义(P>0.05);太原市下降趋势显著(85.2%∶55.4%∶46.5%)(P<0.05),每公斤体质量日蛋白质摄入北京被建议1.01~g的患者占比最高,太原低危和中危患者被建议≥1.31 g的占比最高,高危/极高危患者被建议0.80~g的患者占比最高。结论 北京及太原市T2D患者普遍存在热量摄入及饮食结构不合理,无论是CKD低危、中危还是高危/极高危患者,两城市均有相当比例患者不适当蛋白质摄入过低,需引起关注。不同CKD分层患者获得的蛋白质摄入建议差别显著,或与地区饮食特点及营养实践有关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 危险分层 糖尿病 饮食特点 营养指导
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