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标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术联合微通道技术治疗复杂性肾结石的临床疗效观察 被引量：25
1
作者 魏军 饶婷 +3 位作者 蒋焜 余伟民 宁金卓 程帆 《临床外科杂志》 2018年第10期770-772,共3页
目的评价标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术联合微通道技术治疗复杂性肾结石的安全性和临床疗效。方法采用标准通道联合微通道(F22+F16)经皮肾镜钬激光碎石取石治疗的复杂性肾结石病人90例,对手术时间、术中出血量、一期结石清除率和手... 目的评价标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术联合微通道技术治疗复杂性肾结石的安全性和临床疗效。方法采用标准通道联合微通道(F22+F16)经皮肾镜钬激光碎石取石治疗的复杂性肾结石病人90例,对手术时间、术中出血量、一期结石清除率和手术并发症等指标进行分析。结果 90例病人中共81例病人行一期标准通道联合微通道经皮肾镜钬激光碎石取石,术中出血量为(94. 71±20. 58) ml,一期总体清石率达为91. 11%,出现术后并发症9例,对症处理后均治愈(仅1例迟发性出血行介入栓塞治疗)。结论标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术联合微通道技术治疗复杂性肾结石净石率高、并发症低,治疗复杂性肾结石可行,安全有效。 展开更多
关键词 经皮肾镜钬激光碎石取石术 微通道 标准通道 复杂性肾结石
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精索静脉曲张与男性不育的研究进展 被引量：16
2
作者 宁金卓 程帆 +2 位作者 余伟民 饶婷 阮远 《中国医药导报》 CAS 2017年第13期38-41,共4页
精索静脉曲张(VC)是比较常见的男性泌尿生殖系统疾病,也是导致男性不育的重要原因。目前,关于VC和男性不育机制的联系已进行了大量临床及实验研究,但其机制仍未完全阐明,可能与睾丸微循环、血管活性物质、氧化应激、一氧化氮、缺氧、免... 精索静脉曲张(VC)是比较常见的男性泌尿生殖系统疾病,也是导致男性不育的重要原因。目前,关于VC和男性不育机制的联系已进行了大量临床及实验研究,但其机制仍未完全阐明,可能与睾丸微循环、血管活性物质、氧化应激、一氧化氮、缺氧、免疫及凋亡等多种途径共同作用有关。本文介绍VC所致男性不育的机制。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 男性不育 研究进展 机制
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尿源性脓毒血症相关危险因素的研究进展 被引量：14
3
作者 朱澄村 程帆 宁金卓 《广西医学》 CAS 2019年第13期1701-1703,共3页
尿源性脓毒血症是泌尿外科和重症监护室常见的危重症之一,普通的泌尿系统感染在某些危险因素(包括全身因素、局部因素及医源性因素)的影响下可以迅速发展成尿源性脓毒血症,了解尿源性脓毒血症的相关危险因素对临床预警及诊治有重要的指... 尿源性脓毒血症是泌尿外科和重症监护室常见的危重症之一,普通的泌尿系统感染在某些危险因素(包括全身因素、局部因素及医源性因素)的影响下可以迅速发展成尿源性脓毒血症,了解尿源性脓毒血症的相关危险因素对临床预警及诊治有重要的指导作用。本文就尿源性脓毒血症的相关危险因素进行综述。 展开更多
关键词 尿源性脓毒血症 危险因素 年龄 基础疾病 细菌种类 细菌耐药 泌尿系梗阻 医源性感染 综述
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输尿管软镜碎石术治疗孤立肾肾结石的有效性和安全性分析 被引量：14
4
作者 朱澄村 饶婷 +5 位作者 程帆 余伟民 阮远 张孝斌 宁金卓 袁润 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期281-284,共4页
目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)治疗孤立肾肾结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析2015年3月至2018年5月于我院行FURL治疗的46例孤立肾肾结石患者的临床资料.男34例,女12例;年龄(48.6±9.6)岁(34~ 78岁);结石最大径(15.3 ±4.8)... 目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)治疗孤立肾肾结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析2015年3月至2018年5月于我院行FURL治疗的46例孤立肾肾结石患者的临床资料.男34例,女12例;年龄(48.6±9.6)岁(34~ 78岁);结石最大径(15.3 ±4.8)mm(6~25 mm).肾结石位于左侧29例,右侧17例;肾下盏结石12例,非肾下盏结石34例;先天性孤立肾3例,功能性孤立肾31例(对侧肾小球滤过率<10 ml/min),后天性孤立肾12例(失肾原因:肾结石7例,肿瘤4例,结核1例).术前血清肌酐(116.38±25.77) μmol/L.所有患者均采用全麻,取截石位,输尿管软镜联合钬激光碎石,辅助取石网篮套取结石,手术均由同一名医生完成.记录患者手术时间、住院时间、手术出血量、手术前后肾功能和血红蛋白变化,以及术后并发症、结石清除率(SFR)等资料.结果 本组46例手术均顺利完成,手术时间(58.6±16.4) min;术后住院时间(5.6±1.4)d.术后血红蛋白下降值(1.4 ±0.9)g/L.术后发生肉眼血尿32例,腰痛3例,发热1例,无严重并发症发生.46例中39例结石清除,一期手术的SFR为84.8% (39/46);7例结石残留,其中5例二期行FURL治疗,2例保守治疗定期观察,二期手术后SFR为95.7% (44/46).一期FURL术后第1天血清肌酐(112.29±20.62) μmol/L,与术前比较差异无统计学意义(P =0.177);一期FURL术后1个月血清肌酐(81.54±10.75) μmol/L,较术前和术后第1天肌酐均明显降低(P<0.01).结论 FURL对于孤立肾肾结石患者是一种安全有效的治疗方法,结石清除疗效确切,出血等并发症发生率低,对肾功能影响小. 展开更多
关键词 输尿管软镜 孤立肾 肾结石 肾功能 疗效
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骨桥蛋白与肾结石形成机制的研究进展 被引量：13
5
作者 夏煜琦 程帆 +1 位作者 袁润 宁金卓 《中国医药导报》 CAS 2018年第1期45-48,共4页
骨桥蛋白(OPN)为泌尿系结石基质主要有机成分之一,在肾结石患者及动物模型肾组织内含量明显增高。在肾结石形成各阶段包括晶体黏附、氧化应激、细胞凋亡等过程中扮演关键角色。OPN大量表达将导致晶体沉积,结石形成,最终造成肾脏细胞损... 骨桥蛋白(OPN)为泌尿系结石基质主要有机成分之一,在肾结石患者及动物模型肾组织内含量明显增高。在肾结石形成各阶段包括晶体黏附、氧化应激、细胞凋亡等过程中扮演关键角色。OPN大量表达将导致晶体沉积,结石形成,最终造成肾脏细胞损伤。抗OPN抗体、抗氧化物及凋亡通路抑制剂能显著减轻OPN介导的结石形成。本综述旨在讨论近年来骨桥蛋白在肾结石形成机制中的新进展以及针对OPN的新的结石预防治疗靶点。 展开更多
关键词 骨桥蛋白 晶体黏附 氧化应激 细胞凋亡 肾结石
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腹腔镜辅助经皮肾镜与输尿管软镜治疗盆腔异位肾结石的临床研究 被引量：12
6
作者 阮远 李杏 +5 位作者 潘生玉 余伟民 饶婷 袁润 宁金卓 程帆 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2019年第2期80-84,共5页
目的探讨经腹途径腹腔镜辅助经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗盆腔异位肾结石的临床疗效。方法回顾性分析从2016年1月至2017年10月采用经腹途径腹腔镜辅助PCNL或RIRS手术方法治疗的6例盆腔异位肾结石病例。对患者... 目的探讨经腹途径腹腔镜辅助经皮肾镜碎石取石术(PCNL)和输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗盆腔异位肾结石的临床疗效。方法回顾性分析从2016年1月至2017年10月采用经腹途径腹腔镜辅助PCNL或RIRS手术方法治疗的6例盆腔异位肾结石病例。对患者术前的基本信息(包括年龄、性别、异位肾位置、结石大小、结石数量、结石位置、特殊病史)和术中、术后的基本情况(包括通道大小、手术时间、曲卡、肾造瘘管、腹腔引流管、双J管、结石清除率和住院时间)进行分析和总结。结果腹腔镜辅助PCNL和RIRS的平均手术时间分别为92 min和85 min,其平均结石最大径分别为19 mm和12 mm。RIRS术后的平均住院时间(3 d)短于腹腔镜辅助PCNL(5 d),其手术成功率分别为60%(3/5)和100%(3/3)。两种方法都没有严重并发症发生,术后复查均没有结石残留。结论两种手术方法治疗盆腔异位肾结石均具有较高的安全性。RIRS在微创和住院时间方面具有优势,腹腔镜辅助PCNL则能够应对更大的结石负荷和更复杂的肾脏结构,其手术成功率亦相对较高。 展开更多
关键词 盆腔异位肾 经皮肾镜 输尿管软镜 腹腔镜 肾结石
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精索静脉曲张大鼠睾丸细胞自噬的初步研究 被引量：9
7
作者 朱少明 余伟民 +7 位作者 饶婷 阮远 李浩勇 杨潇 宁金卓 袁润 赵胜 程帆 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第5期381-386,共6页
目的初步研究自噬在精索静脉曲张大鼠模型中的表达改变和可能的理论意义,及初步探讨自噬和凋亡的可能关系,为精索静脉曲张致不育机制的研究提供新的方向。方法取SD雄性大鼠40只,分为正常对照组、VC组(VC造模组)、VC手术组(VC+手术治疗组... 目的初步研究自噬在精索静脉曲张大鼠模型中的表达改变和可能的理论意义,及初步探讨自噬和凋亡的可能关系,为精索静脉曲张致不育机制的研究提供新的方向。方法取SD雄性大鼠40只,分为正常对照组、VC组(VC造模组)、VC手术组(VC+手术治疗组)、假手术组,每组10只。正常对照组不做任何处理,VC组和VC手术组行造模,假手术组打开腹腔但不做任何处理,第30天时对VC手术组行左侧精索静脉高位结扎手术治疗。第60天时对所有组大鼠行左侧睾丸切除术。对睾丸组织行HE染色、TUNEL染色,透射电镜观察用于睾丸生精小管上皮细胞自噬体;Western-blot、RT-PCR检测LC3-Ⅱ和Beclin1含量变化。结果透射电镜观察正常对照组和假手术组生精小管上皮细胞中较少见自噬体和自噬溶酶体,VC组和VC手术组中自噬体、自噬溶酶体明显增多。Western-blot及RT-PCR检测示,Beclin-1和LC3-Ⅱ/Ⅰ在VC组和VC手术组中表达明显高于正常对照组和假手术组。结论 VC可致大鼠睾丸生精小管上皮细胞中自噬体表达增多的现象,并且初步探讨自噬与凋亡呈正相关的关系。对VC睾丸细胞自噬的研究,可能进一步为VC的临床治疗提供新的靶点和理论依据。 展开更多
关键词 凋亡 自噬 精索静脉曲张 透射电镜 生精小管上皮细胞
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融合肾锥体解剖结构及其在B超和CT检查中的表现 被引量：8
8
作者 夏煜琦 程帆 +6 位作者 饶婷 林方优 余伟民 阮远 宁金卓 杨远婷 宋弯弯 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期895-900,共6页
目的分析融合肾锥体在人肾中的解剖表现及分布情况,并探讨其B超和CT检查的表现。方法2018年6—9月对武汉大学基础医学院57具尸体108个肾脏标本进行解剖,记录并统计融合肾锥体的分布及解剖学表现。对中组肾盏正常肾柱及融合肾锥体内叶间... 目的分析融合肾锥体在人肾中的解剖表现及分布情况,并探讨其B超和CT检查的表现。方法2018年6—9月对武汉大学基础医学院57具尸体108个肾脏标本进行解剖,记录并统计融合肾锥体的分布及解剖学表现。对中组肾盏正常肾柱及融合肾锥体内叶间动脉行HE染色,显微镜下观察两者的血管分布差异。回顾性分析武汉大学人民医院2018年10月至2019年1月收治的112例(共224个肾脏)行B超检查患者的临床资料(B超组),男60例,女52例。年龄16~73岁,平均(39.0±15.1)岁。分析同期收治的另89例(共178个肾脏)行增强CT检查患者的临床资料(CT组),男48例,女41例。年龄23~69岁,平均(45.4±13.6)岁。除外肾积水、鹿角形肾结石、其他肾解剖学异常者(如肾囊肿、肾盂输尿管连接处梗阻、海绵肾、多囊肾、马蹄肾等)。总结融合肾锥体在B超和CT检查中的影像学特征,分析两种检查方法对融合肾锥体识别情况。结果在108个尸体肾脏标本中,融合肾锥体在上、下组肾盏发生比例分别为68.6%(74/108)、64.8%(70/108),高于中组肾盏的34.3%(37/108),差异有统计学意义(χ2=30.97,P<0.05)。在中组肾盏,肾锥体中度融合比例为39.0%(16/41)、重度融合比例为48.8%(20/41),两个肾锥体融合比例为90.2%(37/41)。HE染色结果显示,正常肾锥体间的肾柱内叶间动脉周围有大量结缔组织包绕,而融合肾锥体内叶间动脉与周围肾锥体分界模糊,缺乏结缔组织保护。临床病例资料分析中,B超组中组肾盏发现融合肾锥体比例为18.8%(42/224),融合肾锥体在普通超声模式下表现为肾髓质内大片梯形或倒三角形低回声区,彩色多普勒模式下可见低回声区内有红蓝相间彩色血流信号。CT组中组肾盏发现融合肾锥体比例为27.5%(49/178),融合肾锥体表现为皮质期肾髓质内较大面积低密度区内出现明显强化的条索状高密度影或尖端指向肾门的高密度楔形影。结论融合肾锥 展开更多
关键词 肾疾病 融合肾锥体 解剖结构 经皮肾镜取石术 超声成像 计算机断层扫描
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生物标志物对尿源性脓毒血症临床预警的研究进展 被引量：8
9
作者 朱澄村 程帆 宁金卓 《医学综述》 2019年第6期1095-1098,1104,共5页
尿源性脓毒血症是住院患者常见的危重症,具有高发病率和死亡率。尽管近年来对尿源性脓毒血症的诊断标准进行了修订,但是仍未有金标准。在日常工作中临床医师对于如何判断和救治尿源性脓毒血症往往存在一定的认知不足。理想的生物标志物... 尿源性脓毒血症是住院患者常见的危重症,具有高发病率和死亡率。尽管近年来对尿源性脓毒血症的诊断标准进行了修订,但是仍未有金标准。在日常工作中临床医师对于如何判断和救治尿源性脓毒血症往往存在一定的认知不足。理想的生物标志物在这方面起到了很好的辅助功能。内毒素、降钙素原、可溶性CD_(14)亚型等生物标志物是现今研究较多的标志物,其在尿源性脓毒血症中起到了很好的预测作用,这些生物标志物对于尿源性脓毒血症的临床预警和预后发挥着重要的价值。 展开更多
关键词 感染 尿源性脓毒血症 临床预警 生物标志物 内毒素 降钙素原 可溶性CD14亚型
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卡介苗联合药物较卡介苗灌注预防膀胱肿瘤术后复发效果的系统评价 被引量：7
10
作者 宁金卓 姜书传 《辽宁医学院学报》 CAS 2013年第1期52-55,99-100,共4页
目的系统评价卡介苗联合化疗药物及卡介苗单药膀胱灌注预防高危非肌层浸润性膀胱肿瘤术后复发的疗效。方法检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库等在线数据库,并手工检索《中... 目的系统评价卡介苗联合化疗药物及卡介苗单药膀胱灌注预防高危非肌层浸润性膀胱肿瘤术后复发的疗效。方法检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库等在线数据库,并手工检索《中华外科杂志》、《中华泌尿外科杂志》、《中华肿瘤杂志》及《临床泌尿外科杂志》等杂志;由两名评价者独立按照纳入标准进行文献筛选,并完成质量评价和资料提取,使用Rev-Man 5.0进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,Meta分析结果显示:卡介苗联合化疗药物组膀胱肿瘤的复发率低于卡介苗[RR=0.73,95%CI(0.57～0.94),P<0.05],亚组分析显示:丝裂霉素联合卡介苗灌注Ta及T1期膀胱肿瘤及吡柔比星联合卡介苗灌注高危非肌层浸润性膀胱肿瘤的复发率低于卡介苗[RR=0.69,95%CI(0.56～0.86),P<0.05;RR=0.31,95%CI(0.12～0.81),P<0.05],表阿霉素或吉西他滨联合卡介苗灌注高危非肌层浸润性膀胱肿瘤与卡介苗无统计学差异(P#0.05)。结论卡介苗联合化疗药物进行高危非肌层浸润性膀胱肿瘤术后膀胱灌注预防膀胱肿瘤复优于卡介苗单药,尤其是丝裂霉素(预防Ta及T1期高危非肌层浸润性膀胱肿瘤)或吡柔比星(预防高危非肌层浸润性膀胱肿瘤)膀胱肿瘤联合卡介苗。 展开更多
关键词 卡介苗 卡介苗联合化疗药物 meta分析 膀胱肿瘤
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PBL联合CBL教学模式在泌尿外科临床实习生培训中的应用 被引量：1
11
作者 宁金卓 何凯翔 程帆 《中华全科医学》 2024年第2期312-314,348,共4页
目的临床实习医学传统教学模式形式通常为带教老师口头讲述教学,知识流向主要为“带教老师-实习生”单方面传授,有一定的局限性。本研究以泌尿外科临床实习生为研究对象,在传统教学模式的基础上引入以问题为核心的教学模式(PBL)联合以... 目的临床实习医学传统教学模式形式通常为带教老师口头讲述教学,知识流向主要为“带教老师-实习生”单方面传授,有一定的局限性。本研究以泌尿外科临床实习生为研究对象,在传统教学模式的基础上引入以问题为核心的教学模式(PBL)联合以案例为核心的教学模式(CBL)对教学方式进行改革,并探讨其教学效果。方法选取2019年9月—2022年6月在武汉大学人民医院泌尿外科实习的50名实习生,根据随机数字表法随机分为实验组和对照组(各25人)。实验组采用PBL结合CBL的教学模式进行泌尿外科临床实习教学,对照组则采用传统教学模式中带教老师口头讲述的形式进行实习教学。实习结束后2组均进行理论综合测试及教育后自我评价问卷调查。结果实验组诊疗思维考试成绩[(44.54±3.75)分]和总成绩[(87.80±3.25)分]均明显优于对照组[(34.26±2.42)分、(78.28±4.03)分,P<0.001];且实验组学生在熟悉泌尿外科相关知识、建立诊疗思维、培养学习兴趣、提高自学意识等方面[23(92.0%)、24(96.0%)、23(92.0%)、24(96.0%)]均优于对照组[17(68.0%)、15(60.0%)、16(64.0%)、16(64.0%),P<0.05]。在提升学习效率满意度方面2组差异无统计学意义[实验组23人(92.0%),对照组22人(88.0%),P>0.05]。结论在泌尿外科实习中采用PBL结合CBL的教学模式提高了教学效果与质量,应当在临床教学工作中合理实践并应用。 展开更多
关键词 以问题为核心的教学模式 以案例为核心的教学模式 泌尿外科 临床实习 教学模式
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基于肾脏血管解剖建立经皮肾通道的临床研究 被引量：3
12
作者 戚宇诚 林方优 +7 位作者 李柏均 周向军 阮远 饶婷 宁金卓 余伟民 夏煜琦 程帆 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第1期10-14,共5页
目的:分析融合肾锥体解剖结构对经肾盏路径穿刺建立经皮肾通道的影响。方法:收集2018年1月—2020年6月武汉大学人民医院行超声引导下微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)患者的临床资料,最终490例患者符合纳入标准。根据对患者选用的穿刺... 目的:分析融合肾锥体解剖结构对经肾盏路径穿刺建立经皮肾通道的影响。方法:收集2018年1月—2020年6月武汉大学人民医院行超声引导下微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)患者的临床资料,最终490例患者符合纳入标准。根据对患者选用的穿刺方法分为2组。A组:统计2018年1月—2019年1月在普通B超引导下,通过肾盏轴线,即穹窿顶点与盏颈平面的中心线路进行穿刺的mini-PCNL,总共有274例;B组:统计2019年2月—2020年6月在普通B超识别到目标肾盏后,然后调整为彩色多普勒模式,当目标肾盏相对应的肾锥体内没有明显的血管分布时,旋转超声探头,确保目标肾盏和2个肾柱血管在同一平面上,并且在目标肾盏平面的轴向方向上进行穿刺的mini-PCNL。如果穿刺路径中有明显的血流,则将探头横向移动,直到穿刺路径中没有明显的血流信号时再进行穿刺,总共有216例。结果:2组患者在年龄、术前积水、结石类型、结石位置和术前肌酐方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者在术中穿刺部位、管径大小方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者在术后血红蛋白下降量、术后肌酐水平或结石清除率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后并发症在持续性疼痛、包膜下血肿、发热、休克和全身炎症反应综合征(SIRS)方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组的结石最大径明显大于A组,差异有统计学意义(P=0.044)。B组的住院时间、输血率及栓塞率明显低于A组,差异有统计学意义(P=0.002、P=0.002及P=0.048)。结论:融合肾锥体是一个不可忽视的解剖因素,在建立肾盏通道时可能会导致出血。多普勒超声可以识别融合肾锥体内的异位血管,以辅助减少mini-PCNL术中经肾盏穿刺建立通路导致的出血。 展开更多
关键词 微通道经皮肾镜取石术 肾脏血管解剖 肾结石 融合肾锥体 出血
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miR-25靶向DKK3基因对前列腺癌PC-3细胞增殖、凋亡和迁移的影响
13
作者 许立哲 余伟民 +3 位作者 饶婷 李浩勇 宁金卓 程帆 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第4期443-447,共5页
目的:探讨miR-25靶向调控Dickkopf相关蛋白3(DKK3)基因对前列腺癌PC-3细胞增殖、凋亡和迁移的影响及其作用机制。方法:选取确诊并进行前列腺癌根治手术治疗的前列腺癌病人组织标本24例为研究对象,选择同期因良性前列腺增生行电切手术病... 目的:探讨miR-25靶向调控Dickkopf相关蛋白3(DKK3)基因对前列腺癌PC-3细胞增殖、凋亡和迁移的影响及其作用机制。方法:选取确诊并进行前列腺癌根治手术治疗的前列腺癌病人组织标本24例为研究对象,选择同期因良性前列腺增生行电切手术病人组织标本24例为对照组,采用HE染色观察2组前列腺组织形态学变化,实时定量PCR检测组织中miR-25的相对表达水平,免疫组织化学法检测组织中DKK3表达情况。体外培养人前列腺癌PC-3细胞,通过Lipofectamine 2000法将miR-25 NC(NC组)、miR-25 inhibitors(miR-25 inhibitors组)转染入PC-3细胞中,通过MTT实验检测miR-25对细胞增殖的影响,通过Transwell实验检测miR-25对PC-3细胞迁移能力的影响,通过流式细胞术检测miR-25对PC-3细胞凋亡的影响,Western blotting法检测转染后PC-3细胞中DKK3的蛋白表达水平。结果:前列腺癌组织较前列腺增生组织中miR-25表达水平显著升高(P<0.05),DKK3基因表达明显降低(P<0.05)。与NC组相比,miR-25 inhibitors组细胞增殖率显著降低(P<0.05),细胞迁移能力显著降低(P<0.01),细胞凋亡率显著升高(P<0.01),DKK3的蛋白及mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。结论:miR-25通过靶向调控DKK3基因促进前列腺癌PC-3细胞的增殖和迁移,抑制细胞凋亡。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 微小RNA-25 Dickkopf相关蛋白3
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精索静脉曲张大鼠睾丸自噬对生精细胞的影响 被引量：6
14
作者 吴承 朱少明 +7 位作者 程帆 周向军 余伟民 饶婷 李浩勇 宁金卓 夏煜琦 朱澄村 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期111-117,共7页
目的:研究精索静脉曲张(VC)大鼠模型中睾丸不同水平自噬对生精细胞凋亡的影响. 方法:雄性SD大鼠54只随机分为6组:空白对照组、雷帕霉素对照组、氯喹对照组各6只,VC组、VC+雷帕霉素组、VC+氯喹组各12只.采用HE染色观察睾丸、附睾组织形... 目的:研究精索静脉曲张(VC)大鼠模型中睾丸不同水平自噬对生精细胞凋亡的影响. 方法:雄性SD大鼠54只随机分为6组:空白对照组、雷帕霉素对照组、氯喹对照组各6只,VC组、VC+雷帕霉素组、VC+氯喹组各12只.采用HE染色观察睾丸、附睾组织形态学变化,并对睾丸及附睾中精子形成情况进行评分,TUNEL染色检测生精细胞凋亡指数(AI),Western印迹检测LC3、p62、Bax、Bcl-2的表达. 结果:空白对照组、雷帕霉素对照组、氯喹对照组大鼠睾丸及附睾组织均未发生明显形态学变化,精子形成情况评分及AI亦无显著差异(P>0.05);VC组大鼠睾丸及附睾组织发生明显病理损伤,精子形成情况评分显著降低(P<0.01),AI显著升高(P<0.01),但VC+雷帕霉素组较VC组明显改善,而VC+氯喹组较VC组轻度加重.此外,与空白对照组比较,VC组自噬相关蛋白LC3(包括LC3-Ⅱ/LC3-I的比值)和促凋亡蛋白Bax表达显著增加(P<0.01),抑凋亡蛋白Bcl-2表达则显著降低(P<0.01);且VC+雷帕霉素组LC3与Bcl-2表达显著高于VC组(P<0.01),p62和Bax表达则显著低于VC组(P<0.01);而VC+氯喹组LC3与Bcl-2表达显著低于VC组(P<0.01),p62和Bax的表达则显著高于VC组(P<0.01). 结论:VC可诱导大鼠睾丸自噬和生精细胞凋亡,上调自噬可抑制生精细胞凋亡,阻滞自噬则可促进生精细胞凋亡. 展开更多
关键词 精索静脉曲张 自噬 凋亡 睾丸 生精细胞 大鼠
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构建泌尿外科腔内手术围手术期低体温风险预测模型的横断面研究 被引量：2
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作者 罗元元 程帆 +1 位作者 蔡忠香 宁金卓 《皖南医学院学报》 CAS 2023年第6期549-553,共5页
目的:构建泌尿外科腔内手术患者术中发生低体温风险预测模型,量化其预测效能。方法:选择弋矶山医院2022年5~8月129例泌尿外科择期行泌尿系统腔内手术的患者为研究对象,分析泌尿外科腔内手术患者术中发生低体温的独立影响因素,构建围手... 目的:构建泌尿外科腔内手术患者术中发生低体温风险预测模型,量化其预测效能。方法:选择弋矶山医院2022年5~8月129例泌尿外科择期行泌尿系统腔内手术的患者为研究对象,分析泌尿外科腔内手术患者术中发生低体温的独立影响因素,构建围手术期低体温的风险预测模型。结果:围手术期低体温组和体温正常组的BMI、腔内手术类型、术前MAP、术前HR、术前体温、术前RBC、全麻、手术时间、围手术期冲洗量、围手术期失血量差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,术前MAP水平高、全麻、手术时间长、围手术期冲洗量多是影响围手术期低体温的危险因素(P<0.05);应用优化评分与参照评分对于围手术期低体温的评判效能,两种评分对围手术期低体温均有显著的评判效能,但两种评分的评判效能差异无统计学意义(Z=1.890,P>0.05)。结论:泌尿外科腔内手术围手术期低体温发生风险预测模型由术前MAP、全麻、手术时间、围手术期冲洗量等因素构成。该预测模型经量化为优化评分,展现出良好的评判效能。 展开更多
关键词 泌尿外科 腔内手术 围手术期 低体温
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新型超脉冲钕-钇铝石榴石激光前列腺剜除术与等离子双极前列腺剜除术治疗前列腺增生疗效比较 被引量：6
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作者 祝军 李浩勇 +3 位作者 宁金卓 蒋焜 余伟民 程帆 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期565-568,共4页
目的比较经尿道新型钕-钇铝石榴石(Nd:YAG)激光前列腺剜除术(SPLEP)与等离子双极前列腺剜除术(PKEP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法简单随机将2019年6月到2020年6月在武汉大学人民医院泌尿外科住院治疗的82例BPH患者分为两组... 目的比较经尿道新型钕-钇铝石榴石(Nd:YAG)激光前列腺剜除术(SPLEP)与等离子双极前列腺剜除术(PKEP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法简单随机将2019年6月到2020年6月在武汉大学人民医院泌尿外科住院治疗的82例BPH患者分为两组,分别行SPLEP(41例)和PKEP(41例),术后随访3个月,并记录围手术期手术时间、血红蛋白(Hb)下降、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间和术后1、3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)以及并发症情况。组间计量资料比较采用独立样本t检验,计数资料用χ^(2)检验。结果SPLEP和PKEP两组手术时间分别为(70.90±25.81)min和(60.41±20.44)min,Hb下降分别为(14.61±6.47)g/L和(19.10±6.18)g/L,膀胱冲洗时间分别为(1.88±0.68)d和(2.27±0.67)d,留置导尿管时间分别为(5.93±1.03)d和(6.44±1.00)d,术后住院时间分别为(6.93±1.03)d和(7.66±1.18)d,差异均有统计学意义(t=-2.039、3.212、2.618、2.278、2.993,P<0.05)。两组术后IPSS、QOL、Qmax、PVR较术前均有显著改善(t=-24.783、-33.261、32.451、-16.036,P<0.05),差异有统计学意义,两组IPSS、QOL、Qmax、PVR差异均无统计学意义(t=-1.280、0.790、-1.731、0.175,P>0.05)。SPLEP组和PKEP组分别出现3、6例短暂性尿失禁(χ^(2)=1.123,P>0.05),差异无统计学意义。SPLEP组总并发症5例低于PKEP组的7例,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.390,P>0.05)。结论SPLEP与PKEP均是治疗BPH的安全、有效的手术方式,与PKEP组比较,SPLEP组虽然手术时间稍长,但止血效果更好,膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间更短。 展开更多
关键词 钕-钇铝石榴石激光 前列腺增生
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经尿道杆状电极剜除术与等离子双极电切术治疗前列腺增生的疗效对比
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作者 蒋焜 李浩勇 宁金卓 《国际泌尿系统杂志》 2024年第2期240-243,共4页
目的探讨经尿道杆状电极前列腺剜除术(TURERP)与等离子双极前列腺电切术(PKRP)治疗前列腺增生的疗效。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月本院收治的146例前列腺增生患者的临床资料,其中73例患者行TURERP术(TURERP组),73例患者行PKRP术... 目的探讨经尿道杆状电极前列腺剜除术(TURERP)与等离子双极前列腺电切术(PKRP)治疗前列腺增生的疗效。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月本院收治的146例前列腺增生患者的临床资料,其中73例患者行TURERP术(TURERP组),73例患者行PKRP术(PKRP组)。比较两组患者术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等指标,分析两组术中切除组织重量、术中出血量、手术时间及术后并发症发生率情况。结果TURERP组的前列腺切除重量多于PKRP组,同时手术时间、出血量及尿管留置时间少于PKRP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月后随访患者,两组的IPSS、Q_(max)及PVR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组的并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TURERP治疗良性前列腺增生比PKRP更彻底,更高效,出血更少,恢复更快,同时在尖部膜部尿道和顶部的保留方面可以完美替代激光,可很好地避免尿失禁的发生,适合在县市级及基层医疗机构大力推广。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺切除术 经尿道前列腺等离子双极电切术
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睾丸缺血再灌注损伤治疗的研究进展 被引量：5
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作者 伍骏锋 程帆 +2 位作者 余伟民 饶婷 宁金卓 《医学综述》 2019年第3期505-509,共5页
睾丸扭转是青年男性中较为常见的一种急症,缺血再灌注损伤是其最主要的病理生理改变,一旦发生需立即采用手法或手术复位。睾丸扭转后睾丸可呈缺血改变,可导致脂质过氧化、蛋白变性、DNA受损以及细胞凋亡,严重者可导致睾丸坏死。除对睾... 睾丸扭转是青年男性中较为常见的一种急症,缺血再灌注损伤是其最主要的病理生理改变,一旦发生需立即采用手法或手术复位。睾丸扭转后睾丸可呈缺血改变,可导致脂质过氧化、蛋白变性、DNA受损以及细胞凋亡,严重者可导致睾丸坏死。除对睾丸本身有影响外,对其周围组织(如健侧睾丸、附睾、输精管等)也有一定的影响,严重者可导致不育。睾丸扭转后的组织损伤主要是由缺血再灌注损伤导致的,缺血预适应、缺血后适应以及逐步再灌注治疗可改善睾丸扭转后的缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 睾丸扭转 缺血再灌注损伤 睾丸扭转复位 缺血预适应 缺血后适应 逐步再灌注治疗
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精索静脉高位结扎术对精索静脉曲张大鼠生精细胞凋亡的影响 被引量：5
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作者 饶婷 程帆 +3 位作者 宁金卓 李浩勇 余伟民 阮远 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2017年第6期978-982,共5页
目的:通过建立实验性精索静脉曲张大鼠动物模型,探讨精索静脉高位结扎术对同侧睾丸生精细胞凋亡机制的影响。方法:雄性大鼠60只,随机分为对照组、假手术组、EV组(模型组)、Varicocelectomy组(治疗组),每组15只。术后取左侧睾丸,采用HE... 目的:通过建立实验性精索静脉曲张大鼠动物模型,探讨精索静脉高位结扎术对同侧睾丸生精细胞凋亡机制的影响。方法:雄性大鼠60只,随机分为对照组、假手术组、EV组(模型组)、Varicocelectomy组(治疗组),每组15只。术后取左侧睾丸,采用HE染色观察睾丸组织学变化,TUNEL法检测生精细胞凋亡指数,免疫组化和RT-PCR法分别检测Bcl-2、Bax和Caspase-3的表达。结果:模型组大鼠左侧睾丸组织可见生精上皮排列紊乱,生精细胞广泛脱落,细胞凋亡指数明显高于对照组、假手术组(P<0.05),治疗后凋亡指数明显减少,与模型组比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组中Bax、Caspase-3表达减少,Bcl-2表达增加,与模型组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:精索静脉高位结扎术可抑制睾丸生精细胞凋亡,且Bcl-2、Bax和Caspase-3通过线粒体信号转导通路参与并调控生精细胞凋亡过程,从而在精索静脉曲张疾病中发挥保护作用。 展开更多
关键词 精索静脉结扎术 生精细胞 凋亡 睾丸
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经尿道前列腺等离子剜除术治疗中小体积良性前列腺增生的疗效分析 被引量：4
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作者 蒋焜 李浩勇 宁金卓 《中国医师杂志》 CAS 2022年第6期871-874,880,共5页
目的研究经尿道前列腺等离子剜除术治疗中小体积(体积<60 ml)良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法回顾性分析2018年10月至2020年7月武汉大学人民医院收治的102例中小体积(体积<60 ml)良性前列腺增生病例,所有患者均行经尿道前列腺等... 目的研究经尿道前列腺等离子剜除术治疗中小体积(体积<60 ml)良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法回顾性分析2018年10月至2020年7月武汉大学人民医院收治的102例中小体积(体积<60 ml)良性前列腺增生病例,所有患者均行经尿道前列腺等离子剜除术治疗,比较患者术前、术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、血清前列腺特异抗原(PSA)等指标变化,分析手术切除效率、术中出血情况、术后并发症发生率等指标。结果102例BPH患者均顺利完成手术,手术时间为34~69(52.8±8.1)min,术中血红蛋白浓度变化值(10.0±4.9)g/L,切除前列腺体积16.5~42(27.8±5.9)g,术后病理均提示前列腺结节状增生。102例患者中5例(4.90%)出现短暂压力性尿失禁,4例(3.92%)出现包膜穿孔,2例(1.96%)出现尿道外口狭窄。患者术前及术后6个月的IPSS、Qmax、PVR和PSA指标比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论经尿道前列腺等离子剜除术治疗中小体积(<60 ml)良性前列腺增生是安全有效的,具有切除效率高、出血少、并发症发生率低、疗效确切等特点。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺切除术 经尿道前列腺等离子剜除术
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