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全科-专科-社区联合教学查房在全科师资中的应用 被引量：5
1
作者 方芳 叶小满 +5 位作者 李恋 宁梓桢 王怡丹 孟莹 梁馨文 聂雷 《继续医学教育》 2022年第3期61-64,共4页
教学查房是运用有教学意义的典型病例,培养医师理论联系实际、独立思考、解决实际问题的能力。全科-专科-社区联合教学查房是由全科医学科医生、专科医生以及社区医师共同参与的查房,其目的是提高全科医学科医生临床诊疗能力和教学能力... 教学查房是运用有教学意义的典型病例,培养医师理论联系实际、独立思考、解决实际问题的能力。全科-专科-社区联合教学查房是由全科医学科医生、专科医生以及社区医师共同参与的查房,其目的是提高全科医学科医生临床诊疗能力和教学能力,帮助专科医生了解社区医师的需求,培养社区医师解决具体问题的技能和综合处理问题的能力。目前在全科师资中开展联合教学查房经验有限。文章就全科医学科组织开展的一例由全科-专科-社区共同参与的联合教学查房糖尿病合并肝脓肿为例,谈谈联合教学查房在全科住院医师规范化培训带教师资中应用的体会。 展开更多
关键词 全科-专科-社区 联合 教学查房 全科 师资 应用
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家庭医生团队干预在骨质疏松症患者中的应用效果分析
2
作者 宁梓桢 张朝兰 +1 位作者 聂雷 方芳 《中国社区医师》 2024年第5期146-148,共3页
目的:分析家庭医生团队干预在骨质疏松症患者中的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年6月于深圳市南山区医疗集团总部大汪社区健康服务中心建立居民健康档案的骨质疏松症患者200例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组及观察组,各... 目的:分析家庭医生团队干预在骨质疏松症患者中的应用效果。方法:选取2021年6月—2022年6月于深圳市南山区医疗集团总部大汪社区健康服务中心建立居民健康档案的骨质疏松症患者200例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组及观察组,各100例。对照组实施常规指导,观察组实施家庭医生团队干预。比较两组管理效果。结果:观察组治疗总依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预前,两组锻炼自我效能、食钙自我效能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组锻炼自我效能、食钙自我效能评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预前,两组髋关节骨密度、股骨颈骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年后,两组髋关节骨密度、股骨颈骨密度均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:家庭医生团队干预在骨质疏松症患者中的应用效果较好,可提高患者自我效能、治疗依从性,改善骨密度。 展开更多
关键词 骨质疏松症 社区居民 家庭医生团队 自我效能
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入院时血尿素水平与溶栓治疗的老年急性缺血性脑卒中患者短期临床预后的关系 被引量：5
3
作者 王双 宁梓桢 +3 位作者 赵凯涛 吕彦 李莎莎 陈会生 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第9期910-913,共4页
目的探讨入院时血尿素水平与溶栓治疗的老年急性缺血性脑卒中患者短期临床预后的关系。方法回顾性收集在我院接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗的老年急性缺血性脑卒中患者192例。在溶栓治疗后(90±3)d应用改良的Rankin量表... 目的探讨入院时血尿素水平与溶栓治疗的老年急性缺血性脑卒中患者短期临床预后的关系。方法回顾性收集在我院接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗的老年急性缺血性脑卒中患者192例。在溶栓治疗后(90±3)d应用改良的Rankin量表(mRS)评分进行神经功能预后评定,mRS评分0~2分为临床预后良好,mRS评分3~6分为临床预后不良。采用logistic回归分析计算血尿素水平与临床预后不良的关系。结果单因素logistic回归分析显示:心房颤动、血尿素、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与不良临床预后相关;小动脉闭塞性脑卒中和原因不明缺血性脑卒中发生不良预后的风险相对较低。多因素logistic回归分析显示:血尿素(OR=1.309,95%CI:1.080~1.587,P=0.006)、NIHSS评分(OR=1.321,95%CI:1.205~1.447,P=0.000)、心房颤动(OR=3.782,95%CI:1.384~10.335,P=0.010)是不良临床预后的独立危险因素。结论入院时血尿素水平是溶栓治疗的老年急性缺血性脑卒中患者90d不良临床预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 尿素 卒中 组织型纤溶酶原激活物 心房颤动 预后
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客观结构化教学评估(OSTE)在社区全科师资评估中的应用 被引量：2
4
作者 方芳 袁彬 +5 位作者 程雪莲 宁梓桢 李恋 王怡丹 孟莹 聂雷 《教育教学论坛》 2019年第47期179-180,共2页
客观结构化教学评估(OSTE)是采用类似客观结构化临床考试(OSCE)的形式,培训和客观评估师资教学能力的新方法。通过对社区全科教师在不同场景中教学能力的观察和评估,从而全面、客观衡量其教学能力。OSTE在全科教师培训和评估方面有应用... 客观结构化教学评估(OSTE)是采用类似客观结构化临床考试(OSCE)的形式,培训和客观评估师资教学能力的新方法。通过对社区全科教师在不同场景中教学能力的观察和评估,从而全面、客观衡量其教学能力。OSTE在全科教师培训和评估方面有应用潜力,可以作为评估学员教学能力的方式,加以推广。 展开更多
关键词 客观结构化教学 全科师资 社区
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拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及不良反应研究
5
作者 叶小满 林苗 +2 位作者 宁梓桢 李彪 方芳 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第1期5-8,共4页
探讨拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及不良反应研究。方法:在我院就诊的2型糖尿病患者中随机选取78例作为研究对象,根据就诊的先后顺序随机均分为两组。对照组:拜糖平治疗,试验组:拜糖平+二甲双胍治疗,评价患者血糖水平、胰岛细胞... 探讨拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及不良反应研究。方法:在我院就诊的2型糖尿病患者中随机选取78例作为研究对象,根据就诊的先后顺序随机均分为两组。对照组:拜糖平治疗,试验组:拜糖平+二甲双胍治疗,评价患者血糖水平、胰岛细胞功能以及不良反应发生率。结果:两组患者干预前各指标进行比较,均无明显差异(P>0.05)。干预后试验组患者各血糖指标中空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白分别为(6.24± 1.12)mmol/L、(10.17 ±3.11)mmol/L、(7.13±1.48)%,对照组为(8.33±1.58)mmol/L、(12.57±2.71)mmol/L、(9.29±1.55)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗期间的不良反应发生率为5.13%,明显低于对照组的17.95%,有显著统计学差异(P<0.05)。试验组患者干预后胰岛功能各项指标中AUCCP180、△CP30/△G30、HOMA-IR分别为(21.74±3.89)pg/L、(0.91 ±0.42)、(3.18±0.85),对照组为(14.71 ±2.66)pg/L、(0.56± 0.27)、(5.79±1.14),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效显著,不仅能够控制患者血糖、提高胰岛细胞功能,还能降低不良反应发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 拜糖平 二甲双胍 2型糖尿病 疗效 不良反应
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dsDNA抗体阳性的组织细胞坏死性淋巴结炎一例
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作者 方芳 叶小满 +6 位作者 谈山峰 宁梓桢 林苗 王怡丹 孟莹 聂雷 李恋 《海南医学》 CAS 2020年第20期2706-2708,共3页
组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)又被称为坏死性淋巴结炎,该病于1972年由日本科学家发现,故又称为Kikuchi病或Kikuchi-Fujimoto病[1]。该病多为急性或亚急性起病[2-3],是一种少见的非肿瘤性淋巴结疾... 组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL)又被称为坏死性淋巴结炎,该病于1972年由日本科学家发现,故又称为Kikuchi病或Kikuchi-Fujimoto病[1]。该病多为急性或亚急性起病[2-3],是一种少见的非肿瘤性淋巴结疾病,具有自限性,多见于中国、日本等东南亚国家40岁以下患者,欧美少见[4]。该病的病因尚不明确,各种病原体感染被认为是过度免疫反应的触发因素,感染后导致T细胞和组织细胞活化和凋亡。本病临床上常表现为淋巴结肿大、发热和一过性白细胞减少,因此常被误诊为淋巴瘤和结核性疾病,淋巴结活检可以明确诊断。目前无HNL特异性临床治疗方法,一般给予抗生素或糖皮质激素支持治疗[5]。大部分HNL患者经过临床治疗后预后理想,但是有少数患者会出现复发情况,可能会发展为系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。 展开更多
关键词 组织细胞坏死性淋巴结炎 临床特征 诊断 鉴别诊断 治疗
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