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旋覆代赭汤加味治疗肝胃不和型难治性胃食管反流病的临床疗效及对胃肠激素的影响 被引量：38
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作者 唐丽明 宋宁 +3 位作者 熊鹰 杜红跃 季蕊新 袁红霞 《辽宁中医杂志》 CAS 2020年第11期109-112,共4页
目的观察旋覆代赭汤加味治疗肝胃不和型难治性胃食管反流病(GERD)的临床疗效以及对心理状态、生活质量、血浆中胃肠激素水平的影响,探讨难治性GERD的中医临床治疗方法。方法选取该院2017年10月—2019年1月收治并自愿加入本研究符合肝胃... 目的观察旋覆代赭汤加味治疗肝胃不和型难治性胃食管反流病(GERD)的临床疗效以及对心理状态、生活质量、血浆中胃肠激素水平的影响,探讨难治性GERD的中医临床治疗方法。方法选取该院2017年10月—2019年1月收治并自愿加入本研究符合肝胃不和辨证分型的难治性GERD患者80例,采用随机数字表法分为中医治疗组和西药治疗对照组,每组40例。西药治疗对照组采用新一代PPIs药物-埃索美拉唑联合促胃肠动力药莫沙必利,中医治疗组以旋覆代赭汤为基本方加味进行治疗。所有患者均连续治疗4周,比较两组临床症状的减轻程度;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别评价两组患者治疗前后睡眠、焦虑、抑郁情况;胃镜检查进行GERD分类诊断;酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后血浆胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL)、胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)以及血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平。结果中医治疗组总有效率高于西药治疗对照组(P<0.05);中医治疗组PSQI总分、HAMA、HAMD评分均显著低于西药治疗对照组(P<0.05);胃镜下GERD分类情况两组无显著差异。治疗前两组患者血浆4种胃肠激素水平比较无统计学意义。治疗后中医治疗组GAS、MTL水平较本组治疗前显著升高(P<0.01),而CCK、VIP水平较治疗前显著降低(P<0.01)。西药对照组治疗前后除GAS、MTL水平较本组治疗前显著升高(P<0.01)外,CCK、VIP水平治疗前后差异无显著性。结论加味旋覆代赭汤能显著减轻肝胃不合型难治性GERD患者消化道临床症状及心理状态、生活质量,其机制可能与调节胃肠激素水平,改善胃肠道功能有关。 展开更多
关键词 旋覆代赭汤 耳针 难治性胃食管反流病 心理状态 生活质量 胃肠激素
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