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初乳口腔滴注对极低出生体重儿喂养状况的效果研究 被引量:61
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作者 季福 张玉侠 +1 位作者 胡晓静 吕天婵 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期1157-1160,共4页
目的探究口腔滴注初乳对极低出生体重儿喂养状况的影响。方法随机将64例极低出生体重儿分配到实验组(n=32)和对照组(n=32)。实验组使用生母冷藏初乳进行口腔滴注,1次/4h,0.2 ml/次,持续7 d。对照组使用生理盐水进行口腔滴注,其余干预措... 目的探究口腔滴注初乳对极低出生体重儿喂养状况的影响。方法随机将64例极低出生体重儿分配到实验组(n=32)和对照组(n=32)。实验组使用生母冷藏初乳进行口腔滴注,1次/4h,0.2 ml/次,持续7 d。对照组使用生理盐水进行口腔滴注,其余干预措施一致。收集并记录两组患儿住院期间喂养状况,包括:每日预计完成奶量、实际摄入奶量、潴留次数及潴留总量;达到全胃肠道营养及完全不潴留时的胎龄;发生喂养中断的例数及原因。结果1出生后第10天、第11天、第13天两组患儿的潴留次数、潴留量的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。2两组患儿达全胃肠道营养以及完全不潴留时胎龄的比较,差异具有统计学意义(P=0.008)。3喂养中断发生人数的比较,差异具有统计学意义(P=0.003)。结论初乳口腔滴注可以改善极低出生体重儿喂养状况,减少胃潴留的发生,缩短患儿达到全胃肠道营养的胎龄,降低喂养中断的发生。 展开更多
关键词 婴儿 极低出生体重 初乳 口腔滴注 胃潴留
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早产儿经口喂养结局影响因素的概况性评价 被引量:32
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作者 吕天婵 张玉侠 +3 位作者 胡晓静 顾莺 李丽玲 季福 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期87-90,共4页
目的概述早产儿经口喂养结局的影响因素,为早产儿经口喂养推进指南的构建提供基础。方法根据概况性评价的研究方法,检索有关早产儿经口喂养影响因素的国内外文献,采用定性描述的方法对文献进行分析、总结。结果共纳入17篇文献,早产儿经... 目的概述早产儿经口喂养结局的影响因素,为早产儿经口喂养推进指南的构建提供基础。方法根据概况性评价的研究方法,检索有关早产儿经口喂养影响因素的国内外文献,采用定性描述的方法对文献进行分析、总结。结果共纳入17篇文献,早产儿经口喂养的影响因素主要包括胎龄、体质量、疾病严重程度、口腔吸吮功能、环境、行为状态、喂养行为、母乳喂养等。结论影响早产儿经口喂养的因素包括可控性因素和不可控性因素,医护人员应采取针对性策略,营造更适宜的环境,从而促进早产儿经口喂养的进程和表现。建议基于目前的概况性评价结果,开展早产儿经口喂养推进指南的相关研究。 展开更多
关键词 早产儿 经口喂养 口腔吸吮功能 喂养行为 概况性评价 文献分析
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极低出生体重儿初乳口腔涂抹安全性和可行性的研究 被引量:32
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作者 季福 张玉侠 《护理研究(上旬版)》 2016年第11期3882-3886,共5页
[目的]探究使用初乳对极低出生体重儿进行口腔涂抹的安全性及临床推广的可行性。[方法]采用便利抽样法,对2015年3月—8月入住复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护病房(NICU)的新生极低出生体重儿家属进行健康宣教,获取新鲜初乳。使用获... [目的]探究使用初乳对极低出生体重儿进行口腔涂抹的安全性及临床推广的可行性。[方法]采用便利抽样法,对2015年3月—8月入住复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护病房(NICU)的新生极低出生体重儿家属进行健康宣教,获取新鲜初乳。使用获得的初乳对患儿进行口腔涂抹,每次0.2mL,4h涂抹1次,连续7d。观察涂抹开始前、涂抹过程中及涂抹后患儿心率、血氧饱和度、呼吸等基本生命体征,同时记录患儿开始初乳口腔涂抹、管饲喂养、母乳喂养的时间以及目标人群完成初乳口腔涂抹的比例。[结果]共观察205例极低出生体重儿,其中130例符合纳入标准,其中104例患儿家属表示愿意前7d每日送初乳进行口腔涂抹,结果77例(59.23%)患儿家属坚持每日送新鲜母乳来院,顺利完成为期7d的初乳口腔涂抹干预,即74.04%(77/104)的志愿人群顺利完成初乳口腔涂抹。在涂抹过程中患儿心率、血氧饱和度平稳,有7例9次在操作过程中出现呼吸暂停。[结论]对入住NICU病情危重的极低出生体重儿在合理宣教的基础上进行初乳口腔涂抹是安全的,新鲜初乳的获得较为方便,初乳口腔涂抹具有较高的可行性。 展开更多
关键词 极低出生体重儿 初乳 口腔涂抹 安全性 可行性
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极低出生体重儿初乳口腔涂抹的研究进展 被引量:20
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作者 季福 张玉侠 《中国实用护理杂志》 2016年第13期-,共4页
近年来,初乳对于新生儿尤其是早产儿的免疫保护作用越来越为人们所熟知。但是极低出生体重儿由于自身疾病和吞咽乏力等原因早期不能经口喂养,降低了初乳对新生儿的免疫保护作用。为使极低出生体重儿早期即得到来自初乳的保护,有学者... 近年来,初乳对于新生儿尤其是早产儿的免疫保护作用越来越为人们所熟知。但是极低出生体重儿由于自身疾病和吞咽乏力等原因早期不能经口喂养,降低了初乳对新生儿的免疫保护作用。为使极低出生体重儿早期即得到来自初乳的保护,有学者提出早期使用初乳对极低出生体重儿进行口腔涂抹。本文将围绕初乳口腔涂抹的理论基础、初乳口腔涂抹的安全性、可行性、操作标准及效果等4个方面进行探讨。 展开更多
关键词 初乳 极低出生体重儿 口腔涂抹
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极低出生体质量早产儿NICU住院期间母乳喂养模式的构建 被引量:17
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作者 胡晓静 张玉侠 +9 位作者 李丽玲 吕天婵 季福 刘婵 曹云 陈超 顾莺 张晓波 周文浩 黄国英 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第S01期14-17,共4页
案例背景:母乳可降低感染、腹泻、过敏、哮喘以及婴儿猝死的风险,美国儿科学会建议纯母乳喂养婴儿至出生后6个月。母乳对于早产儿尤其是极低出生体质量儿(Very Low Birth Weight Infant,VLBW)具有更加重要的作用。极低出生体质量儿指出... 案例背景:母乳可降低感染、腹泻、过敏、哮喘以及婴儿猝死的风险,美国儿科学会建议纯母乳喂养婴儿至出生后6个月。母乳对于早产儿尤其是极低出生体质量儿(Very Low Birth Weight Infant,VLBW)具有更加重要的作用。极低出生体质量儿指出生体质量<1 500 g的早产儿,其肠道的消化、吸收、免疫防御、屏障功能及循环调节均未发育成熟,极易受到损伤,容易发生坏死性小肠结肠炎(Necrotizing Enterocolitis,NEC). 展开更多
关键词 极低出生体质量儿 坏死性小肠结肠炎 美国儿科学会 纯母乳喂养 出生体质量 住院期间 屏障功能 案例背景
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先天性支气管发育不良离氧困难早产儿的护理 被引量:16
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作者 赵永信 陆春梅 +2 位作者 顾莺 刘晴 季福 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期928-931,共4页
总结了1例离氧困难的先天性支气管肺发育不良早产儿住院期间的发育支持性护理,护理要点包括:合理氧疗,包括氧疗的方式、氧浓度与氧流量的选择及离氧训练;合理喂养,包括喂养途径的选择及奶类的选择;病房环境控制,主要包括光线和噪声的控... 总结了1例离氧困难的先天性支气管肺发育不良早产儿住院期间的发育支持性护理,护理要点包括:合理氧疗,包括氧疗的方式、氧浓度与氧流量的选择及离氧训练;合理喂养,包括喂养途径的选择及奶类的选择;病房环境控制,主要包括光线和噪声的控制;参与式家庭护理,重视家庭在早产儿疾病康复过程中的作用,评估早产儿家长的照顾能力,指导识别异常体征,掌握日常护理技能及袋鼠式护理方法等。通过发育性支持护理,该早产儿吸吮-吞咽-呼吸协调性改善,入院第31天完全停氧,顺利出院。2周后随访发现其一般情况良好,已过渡至由母亲乳房喂养,且无缺氧表现。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 婴儿 早产 支持性护理 儿科护理学
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新生儿科护士出院后袋鼠式护理知识、态度和实践现状 被引量:8
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作者 韩文娟 胡晓静 +4 位作者 吕天婵 李丽玲 季福 何嘉燕 陆春梅 《护理研究》 北大核心 2023年第6期1086-1090,共5页
目的:了解新生儿科护士出院后袋鼠式护理(PKMC)知识、态度和实践现状。方法:采用便利抽样法,于2022年10月25日—2022年10月31日选取我国23个省市、38所三级甲等医院、48个新生儿重症监护病房、新生儿科普通病房、新生儿过渡病房和家庭... 目的:了解新生儿科护士出院后袋鼠式护理(PKMC)知识、态度和实践现状。方法:采用便利抽样法,于2022年10月25日—2022年10月31日选取我国23个省市、38所三级甲等医院、48个新生儿重症监护病房、新生儿科普通病房、新生儿过渡病房和家庭病房的455名护士作为研究对象,自行编制新生儿科护士PKMC知识、态度和实践调查问卷进行调查。结果:455名新生儿科护士的PKMC知识得分为(9.26±2.14)分,态度得分为(42.54±4.53)分,实践得分为(27.69±4.46)分。不同培训背景的新生儿科护士PKMC知识、态度、实践得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿科护士PKMC知识得分较高、态度积极、实践水平较高,但知识不够全面,有必要开展PKMC相关培训。 展开更多
关键词 新生儿 早产儿 袋鼠式护理 延续护理 知识 态度 实践
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新生儿重症监护室医源性皮肤损伤多中心横断面调查 被引量:10
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作者 陆春梅 季福 +4 位作者 吕天婵 袁皓 杨童玲 胡晓静 中国医药教育协会新生儿护理分会新生儿医源性皮肤损伤调查组 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期122-127,共6页
背景医源性皮肤损伤是入住NICU的新生儿面临的常见问题。目的了解我国NICU内新生儿医源性皮肤损伤的发生率。设计横断面调查。方法建立NICU新生儿的医源性皮肤损伤临床资料数据库(简称数据库),由复旦大学附属儿科医院NICU牵头,包括中国1... 背景医源性皮肤损伤是入住NICU的新生儿面临的常见问题。目的了解我国NICU内新生儿医源性皮肤损伤的发生率。设计横断面调查。方法建立NICU新生儿的医源性皮肤损伤临床资料数据库(简称数据库),由复旦大学附属儿科医院NICU牵头,包括中国15个省、自治区、直辖市的22家三级甲等医院(简称协作医院)NICU。将医源性皮肤损伤的原因归纳为7类:尿布相关、粘胶相关、压力相关(包括医疗器械相关)、外科手术相关、血管通路相关、各种理化因素相关、其他。数据库上报的对象为协作医院NICU的连续病例,上报数据均来源于所在医院电子病历系统或纸质医疗文书记录。数据上报项目:一般资料,各种医疗器械使用情况,医源性皮肤损伤事件,每次医源性皮肤损伤发生时的日龄、体重、住院时长,皮肤损伤的部位、大小、类型、颜色、处理措施和预后。由牵头医院针对数据库上报指标对协作医院进行培训并考核合格后开始数据的收集并审核。主要结局指标医源性皮肤损伤发生率。结果2019年12月1日至2020年1月31日22家协作医院收集的NICU连续病例(n=8126)数据全部合格,纳入本文分析。其中医源性皮肤损伤521例(6.4%),儿童专科医院、综合性医院和妇幼保健院的NICU医源性皮肤损伤的发生率分别为7.4%(280/3783)、6.4%(153/2387)和4.5%(88/1956)。521例共发生566例次医源性皮肤损伤,发生2次医源性皮肤损伤45例(8.6%)。医源性皮肤损伤发生日龄中位数为6(3,17)d,生后1周内发生者占57.4%(299例);发生医源性皮肤损伤的新生儿入院纠正胎龄中位数为37.2(32.7,40.0)周,纠正胎龄≥37周占56.4%(294例);发生医源性皮肤损伤时的体重中位数为2800(1912~3450)g,体重≥2500 g占59.1%(308例)。尿布相关250例(48.0%),压力相关(包括医疗器械相关)81例(15.5%),粘胶相关69例(13.2%),各种理化因素相关70例(13.4%),血管通路相关22例(4.2%) 展开更多
关键词 新生儿 医源性皮肤损伤 重症监护病房 多中心 发生率
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音乐干预增加早产儿安静睡眠时间的随机对照试验 被引量:11
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作者 严恺 季福 +6 位作者 袁皓 刘晴 许艳 程国强 王来栓 周文浩 陆春梅 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期269-273,共5页
目的观察音乐干预后早产儿安静睡眠周期(QSC)和脑电特征的变化。方法单中心RCT。以复旦大学附属儿科医院(我院)新生儿科收治入院的32周≤胎龄<36周早产儿为研究对象,随机分为干预组和对照组。对照组生命体征平稳下常规护理;干预组在... 目的观察音乐干预后早产儿安静睡眠周期(QSC)和脑电特征的变化。方法单中心RCT。以复旦大学附属儿科医院(我院)新生儿科收治入院的32周≤胎龄<36周早产儿为研究对象,随机分为干预组和对照组。对照组生命体征平稳下常规护理;干预组在对照组干预的基础上予勃拉姆斯摇篮曲,音量40~50分贝,每24 h播放1次,每次持续6 h;两组干预时间均为7 d,且在之后的48 h内行6 h的脑电图监测。主要观察指标为QSC特征,包括QSC的平均时间、总时间、出现次数、中断频率、平均间隔;次要观察指标为舒适度评价(COMFORTneo量表)和振幅整合脑电(aEEG)评分(Burdjalov评分法)。结果2018至2019年的13个月中112例早产儿入组,干预组和对照组各56例完成研究。2组的基线指标差异均无统计学意义。①QSC特征:干预组较对照组QSC平均时间增加0.17 h、出现的总时间增加0.52 h、中断次数少2次,差异均有统计学意义。②舒适度评分:干预组较对照组COMFORTneo量表总分高1.9分、警觉性评分高0.8分,差异均有统计学意义。③aEEG评分:干预组较对照组睡眠觉醒周期评分高0.7分、波谱带宽评分高0.7分、总体评分高1.4分,差异均有统计学意义。④QSC平均时间、总时间、舒适度评分总分和aEEG评分总分均随着胎龄的增大而增加,与胎龄呈正相关。结论音乐干预可对早产儿QSC和脑电活动产生影响,包括增加QSC单次时间、总时间,减少QSC中断次数,改善早产儿舒适度评分与脑电评分。 展开更多
关键词 音乐 早产儿 安静睡眠周期 舒适度评分 振幅整合脑电评分
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儿科中心静脉导管相关血栓发生的系统评价和Meta分析 被引量:10
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作者 王文超 王颖雯 +5 位作者 康琼芳 顾莺 季福 王瑞 张玉侠 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期419-425,共7页
目的系统评价儿科中心静脉导管(CVAD)相关血栓发生的保护和危险因素。方法系统检索英文数据库(Ovid-Medline、Embase、Cochrane Library)和中文数据库(中国知网、中国生物医学文献数据库)建库至2020年11月16日的队列研究和病例对照研究... 目的系统评价儿科中心静脉导管(CVAD)相关血栓发生的保护和危险因素。方法系统检索英文数据库(Ovid-Medline、Embase、Cochrane Library)和中文数据库(中国知网、中国生物医学文献数据库)建库至2020年11月16日的队列研究和病例对照研究文献,纳入置入CVAD的住院新生儿至青少年人群,排除使用CVAD行肾脏替代治疗的儿科人群,对证据体行GRADE证据评价。结果纳入13篇队列研究和1篇巢式病例对照研究,2000年以后文献13篇,北美和欧洲10篇;CVAD相关性血栓的诊断均来自静脉造影或静脉超声检查(发生率3.3%~30.3%),3848根CVAD导管纳入分析,其中经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)538根、非隧道式导管509根、隧道式导管241根、完全植入式静脉输液港583根;颈内静脉置管360根,锁骨下静脉置管354根,股静脉置管162根;219根导管出现导管功能障碍。①CVAD因素中,非隧道式导管OR=0.37(95%CI:0.21~0.63),股静脉置管OR=1.99(95%CI:1.15~3.44),导管功能障碍OR=2.44(95%CI:1.59~3.76),导管留置时间每增加1d OR=1.01(95%CI:1.00~1.02),差异均有统计学意义;②疾病状态因素中,急性白血病OR=2.96(95%CI:2.02~4.32),差异有统计学意义;③治疗过程:使用门冬酰胺酶OR=3.86(95%CI:1.82~8.20),输入肠外营养OR=1.85(95%CI:1.25~2.75)。GRADE证据评价均为极低质量证据。结论CVAD相关血栓的发生中,非隧道式导管是保护因素,急性白血病、脓毒症、股静脉置管部位、导管功能障碍、治疗使用肠外营养、导管留置时间长是危险因素。 展开更多
关键词 中心静脉导管相关性血栓 危险因素 儿科 系统评价
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抗菌药物封管对留置中心静脉导管患儿降低导管相关血流感染发生风险的系统评价和Meta分析 被引量:9
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作者 王颖雯 王文超 +6 位作者 李丹钰 康琼芳 顾莺 季福 王瑞 张玉侠 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期333-343,共11页
目的探讨儿科不同人群置入中心静脉导管(CVAD)后用不同抗菌药物封管干预对降低导管相关血流感染发生风险的效果。方法纳入住院、门诊和居家CVAD的适用儿科人群,干预组予抗菌药物封管和/或系统静脉抗生素治疗,对照组予非抗菌药物封管和/... 目的探讨儿科不同人群置入中心静脉导管(CVAD)后用不同抗菌药物封管干预对降低导管相关血流感染发生风险的效果。方法纳入住院、门诊和居家CVAD的适用儿科人群,干预组予抗菌药物封管和/或系统静脉抗生素治疗,对照组予非抗菌药物封管和/或系统静脉抗生素治疗,以疑似、可能和确定的导管相关血流感染发生密度为主要结局指标。在英文数据库(PubMed、Ovid-EMBASE等)和中国生物医学文献服务系统检索,检索时间为建库至2020年9月24日,检索词:抗菌药物封管、中心静脉导管、导管相关血流感染、儿童,RCT和非RCT分别采用Cochrane风险偏倚评估工具和ROBINS-I行偏倚风险评价。结果 30篇文献进入本文分析。以干预开始时点有无明确的导管相关性血流感染分为预防(30篇)和治疗(1篇)。RCT 17篇,非RCT 13篇。研究人群为肠衰竭患儿9篇,肿瘤患儿13篇,PICU和/或NICU人群4篇,其他人群4篇。基于29篇封管液(乙醇、牛磺罗定、尿激酶和抗生素)预防导管相关血流感染总的发生密度,RR=0.32(95%CI:0.24~0.43),I2=75%。8篇RCT抗生素封管,RR=0.38(95%CI:0.18~0.82),I2=70%;临床异质性可能来源于肿瘤和免疫抑制人群、万古霉素。2篇RCT和1篇非RCT尿激酶封管,RR=0.71(95%CI:0.53~0.95),I2=0。10篇非RCT乙醇封管,RR=0.31(95%CI:0.22~0.43),I2=57%,临床异质性可能来源于肠衰竭人群。8篇非RCT牛磺罗定封管,RR=0.23(95%CI:0.12~0.42),I2=72%,临床异质性可能来源于肠衰竭、自定义高危人群、手术等。1篇非RCT以盐酸封管治疗导管相关血流感染的发生风险事件,RR=0.84(95%CI:0.52~1.37),差异无统计学意义(P=0.49)。次要结局指标中仅牛磺罗定封管导管细菌定植干预组和对照组差异有统计学意义。抗菌药物封管后出现的不良反应包括味觉异常、呕吐、恶心、头晕和脸红。结论采用不同封管液预防可降低68%的CVAD相关血流感染发生密度,预防效果从好到� 展开更多
关键词 导管相关血流感染 抗菌药物封管 中心静脉导管 患儿
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机械通气新生儿肺不张发生的现状调查及影响因素分析 被引量:6
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作者 谭汪阳 张舒文 +4 位作者 李丽玲 吕天婵 季福 曹云 胡晓静 《护理研究》 北大核心 2021年第21期3776-3779,共4页
目的:探讨机械通气新生儿肺不张的发生率及影响因素。方法:选取2019年1月—12月某儿童专科医院新生儿重症监护病房收治的使用机械通气治疗的新生儿,根据出院诊断将其分为发生肺不张组和未发生肺不张组,对两组新生儿的临床资料进行单因... 目的:探讨机械通气新生儿肺不张的发生率及影响因素。方法:选取2019年1月—12月某儿童专科医院新生儿重症监护病房收治的使用机械通气治疗的新生儿,根据出院诊断将其分为发生肺不张组和未发生肺不张组,对两组新生儿的临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果:纳入的730例使用机械通气治疗的新生儿中,15例发生肺不张。单因素分析显示,发生肺不张组和未发生肺不张组新生儿的胎龄、有创通气天数、机械通气总天数、氧浓度、气管插管、血管活性药物的使用、呼吸系统感染发生率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,呼吸系统感染[OR=12.078,95%CI(2.793,52.229),P=0.001]、有创通气时间长[OR=1.100,95%CI(1.004,1.204),P=0.041]是机械通气新生儿肺不张发生的独立危险因素。结论:机械通气新生儿肺不张的发生与呼吸系统感染、有创通气时间长密切相关,临床上应积极预防感染,尽量缩短有创通气时间,以减少机械通气新生儿肺不张的发生。 展开更多
关键词 新生儿 机械通气 肺不张 并发症 影响因素 调查研究
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新生儿PICC经下肢置入导管长度测量方法的探讨 被引量:5
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作者 徐柳 季福 杨宾 《上海护理》 2021年第9期42-45,共4页
目的探讨新生儿PICC置管长度的最佳测量方法,并分析X线摄片定位法在新生儿PICC预估置管长度中的准确性及临床意义。方法选取2018年1月至2019年12月入住复旦大学附属儿科医院新生儿科病区因病情需要接受PICC穿刺的新生儿82例。PICC置管前... 目的探讨新生儿PICC置管长度的最佳测量方法,并分析X线摄片定位法在新生儿PICC预估置管长度中的准确性及临床意义。方法选取2018年1月至2019年12月入住复旦大学附属儿科医院新生儿科病区因病情需要接受PICC穿刺的新生儿82例。PICC置管前,研究人员在放射科医学影像系统中选取相应患儿入院后、穿刺前的胸腹部联合正位X线摄片,测量PICC置管的最佳位置(T8)至穿刺侧腹股沟区长度,即为X线摄片定位法测得的置管长度。所有患儿由新生儿科病区具有PICC穿刺资格的护士进行PICC穿刺操作,置管长度采用体表测量法估算得出,一次置管后行X线摄片并测量X线摄片中的置管长度。比较一次置管后X线摄片测量的导管长度与体表测量法估算的置管长度以及体表测量法估算的置管长度与X线摄片定位法测得的置管长度的差异。结果82例新生儿中,一次置管位置满意44例(53.66%),余38例导管异位中,24例为置管过深、14例为置管过浅。一次置管后X线摄片测量的导管长度与体表测量法估算的置管长度比较,差值无统计学意义(P>0.05);体表测量法估算的置管长度比X线摄片定位法测得的置管长度长,差值有统计学意义(P<0.05)。结论采用体表测量法预估新生儿PICC置管长度因患儿个体差异可能导致测量结果与实际有偏差,采用X线摄片定位法能在客观影像资料上根据患儿自身的特定部位进行准确且可重复的测量,且可得出置管满意位置的最佳数据,X线摄片定位法预估PICC置管长度具有较好的应用价值,可进一步验证并推广。 展开更多
关键词 新生儿 经外周静脉穿刺置入中心静脉置管 X线摄片 置管长度
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后疫情时代新生儿家长对以家庭为中心的护理需求的质性研究 被引量:1
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作者 钱葛平 缪静 +2 位作者 季福 陆春梅 王来栓 《中国实用护理杂志》 2023年第10期757-761,共5页
目的探讨当以家庭为中心的护理受到新型冠状病毒肺炎疫情的持续挑战时,新生儿家长的真实护理需求。方法采用质性研究中的现象学研究法,对2022年1月1—20日入住复旦大学附属儿科医院新生儿科的18名新生儿家长,进行深入访谈,运用Colaizzi... 目的探讨当以家庭为中心的护理受到新型冠状病毒肺炎疫情的持续挑战时,新生儿家长的真实护理需求。方法采用质性研究中的现象学研究法,对2022年1月1—20日入住复旦大学附属儿科医院新生儿科的18名新生儿家长,进行深入访谈,运用Colaizzi分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果后疫情时代新生儿家长对以家庭为中心的护理需求提炼出5个主题:亲近患儿需求;情绪支持需求;喂养护理知识需求;住宿需求;经济需求。结论后疫情时代新生儿家长存在多重需求未满足,表现出担忧、焦虑、不确定感、无奈、失落等负性心理体验。医院管理者应重视新生儿家长对以家庭为中心的护理需求,积极探索有效应对策略。 展开更多
关键词 定性研究 后疫情时代 新生儿家长 以家庭为中心的护理 需求
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Beckwith-Wiedemann综合征患儿1例护理体会
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作者 田晓庆 陆春梅 季福 《上海护理》 2023年第1期69-70,共2页
Beckwith-Wiedemann综合征(Beckwith-Wiedemann syndrome,BWS)又称脐膨出-巨舌-巨体综合征,是一组以过度生长-癌症倾向为主要特征的印记基因表达缺陷综合征[1]。主要临床表现包括:胚胎期羊水过多、巨大儿、巨舌、心脏结构畸形、腹部脏... Beckwith-Wiedemann综合征(Beckwith-Wiedemann syndrome,BWS)又称脐膨出-巨舌-巨体综合征,是一组以过度生长-癌症倾向为主要特征的印记基因表达缺陷综合征[1]。主要临床表现包括:胚胎期羊水过多、巨大儿、巨舌、心脏结构畸形、腹部脏器过度生长、脐膨出等[1-2]。文献报道其在活产新生儿中的发病率为1/10500~1/13700[3-4]。使用辅助生殖技术的活产新生儿发病率更高,可达1/4000[5-6]。我院2021年2月收治1例以顽固性低血糖为主要表现的Beckwith-Wiedemann综合征新生儿,现将护理体会报道如下。 展开更多
关键词 BECKWITH-WIEDEMANN综合征 新生儿 患者 低血糖 持续血糖监测 护理
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不同背景声音对早产儿喂养状况影响的研究 被引量:4
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作者 季福 刘晴 +6 位作者 袁皓 张丹 何嘉燕 胡晓静 王来栓 周文浩 陆春梅 《上海护理》 2021年第8期43-46,共4页
目的探讨不同背景声音对早产儿喂养状况的影响,以指导临床合理实施背景声音干预。方法采用方便抽样法,选取2018年1—12月在复旦大学附属儿科医院NICU住院的早产儿240例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、母亲声音组和莫扎特... 目的探讨不同背景声音对早产儿喂养状况的影响,以指导临床合理实施背景声音干预。方法采用方便抽样法,选取2018年1—12月在复旦大学附属儿科医院NICU住院的早产儿240例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、母亲声音组和莫扎特音乐组,每组各80例。3组患儿均给予NI⁃CU早产儿常规护理,对照组不给予声音干预,母亲声音组播放提前录制好的患儿母亲说话和哼唱的声音,莫扎特音乐组播放莫扎特D大调双钢琴奏鸣曲的第二乐章。声音干预每天2次,每次20 min,持续2周。比较3组患儿喂养情况。结果干预第1周时,母亲声音组和莫扎特音乐组患儿的奶量增加情况优于对照组、胃潴留发生次数低于对照组、体质量增长量高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预第2周时,母亲声音组和莫扎特音乐组患儿营养途径的过渡优于对照组、体质量增长量高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。母亲声音组和莫扎特音乐组患儿达到全胃肠道营养的日龄小于对照组(P<0.001)。结论背景声音干预有助于改善早产儿喂养进程,减少胃潴留的发生,并促进早产儿体质量增长,建议进一步推广应用。 展开更多
关键词 声音 早产儿 喂养 体质量 营养
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脑局部氧饱和度监测在新生儿换血术中的应用 被引量:2
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作者 陆春梅 胡晓静 +5 位作者 季福 严恺 张鹏 程国强 王来栓 周文浩 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第19期1472-1475,共4页
目的检测重度高胆红素血症新生儿换血(BET)期间脑局部氧饱和度(CrSO2)的变化,探讨CrSO2与胆红素等指标变化的相关性。方法选取2017年1月至2018年3月在复旦大学附属儿科医院新生儿科住院的52例重度高胆红素血症患儿。52例患儿均接受BET... 目的检测重度高胆红素血症新生儿换血(BET)期间脑局部氧饱和度(CrSO2)的变化,探讨CrSO2与胆红素等指标变化的相关性。方法选取2017年1月至2018年3月在复旦大学附属儿科医院新生儿科住院的52例重度高胆红素血症患儿。52例患儿均接受BET治疗。应用近红外光谱技术监测BET过程中的CrSO2。监测从BET开始前2 h持续到BET完成后2 h,每间隔2 min记录CrSO2 1次,测量经皮总胆红素(TCB)与血清总胆红素(TSB);监测体温、心率、呼吸和血氧饱和度(SpO2)。比较BET期间不同时点CrSO2变化的差异。结果52例患儿中,男33例(63.46%),女19例(36.54%);胎龄(38.6±2.1)周;出生体质量(3 338±444)g;头围(33.6±3.2)cm;1 min Apgar评分(8.1±1.6)分;BET前TSB为(457.9±97.8)μmol/L。BET后的CrSO2(74.6%~76.0%)较BET前的CrSO2(69.4%~69.0%)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。CrSO2与SpO2、TSB水平的相关性分析发现,BET期间,CrSO2呈现逐渐上升趋势,SpO2也表现出同步上升;而胆红素水平呈下降趋势,TSB水平的下降趋势较TCB明显。结论CrSO2可反映BET术中脑部氧合状况的改善,避免新生儿在治疗过程中出现脑部缺氧。 展开更多
关键词 脑局部氧饱和度 监测 高危儿 脑保护 重度高胆红素血症
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体表巨大血管瘤伴卡梅现象患儿2例护理 被引量:2
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作者 张丹 季福 陆春梅 《上海护理》 2019年第2期66-68,共3页
选取2017年4月收治于复旦大学附属儿科医院的体表巨大血管瘤伴卡梅现象患儿2例,总结其一般资料、治疗护理等。2例患儿均采用积极的内科治疗,治疗过程中注意预防出血、保护瘤体皮肤、用药护理及对患儿家长进行积极的心理护理,患儿临床症... 选取2017年4月收治于复旦大学附属儿科医院的体表巨大血管瘤伴卡梅现象患儿2例,总结其一般资料、治疗护理等。2例患儿均采用积极的内科治疗,治疗过程中注意预防出血、保护瘤体皮肤、用药护理及对患儿家长进行积极的心理护理,患儿临床症状改善,住院期间瘤体体积明显控制,出院后继续药物治疗,门诊随访示瘤体明显消退。 展开更多
关键词 巨大血管瘤 卡梅现象 血小板减少 护理
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先天性无痛无汗症伴惊厥新生儿1例护理体会 被引量:1
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作者 寇佳妮 陆春梅 季福 《上海护理》 2022年第4期70-72,共3页
先天性无痛无汗症(congenital insensitivity to pain with anhidrosis,CIPA)又称遗传性感觉和自主神经障碍(hereditary sensory and autonomic neuropathy,HSAN)Ⅳ型,是一种以无汗及对疼痛刺激无反应为基本特征的单基因遗传病^([1])。C... 先天性无痛无汗症(congenital insensitivity to pain with anhidrosis,CIPA)又称遗传性感觉和自主神经障碍(hereditary sensory and autonomic neuropathy,HSAN)Ⅳ型,是一种以无汗及对疼痛刺激无反应为基本特征的单基因遗传病^([1])。CIPA临床表现为反复发作、原因不明的发热、感染和精神发育迟滞^([2])。 展开更多
关键词 新生儿 先天性无痛无汗症 护理
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6个月以内的宝宝,不需要额外喂水
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作者 季福 《康复》 2018年第6期I0005-I0005,共1页
很多初为人母的宝妈们会有这样的疑问:“宝宝舌苔很厚,要不要给宝宝喂水?”“宝宝有点便秘,要不要给宝宝喂水?”看来要不要给宝宝喂水的问题很困扰大家。本期“育儿必读”就来细致地读一下。宝宝到底需不需要额外补充的水分呢?
关键词 宝宝 保健知识 个人卫生 喂养方法
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