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小骨窗开颅血肿清除术加早期肢体康复治疗高血压脑出血 被引量:7
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作者 葛留锁 解飞 +4 位作者 桑林 郑重 周峰 马延山 《脑与神经疾病杂志》 2013年第6期445-448,共4页
目的探讨应用小骨窗开颅血肿清除术加早期肢体康复治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对38例高血压脑出血患者行小骨窗开颅血肿清除术加早期肢体康复治疗。分析手术时机及早期康复训练治疗特点,以术后6个月日常生活能力(ADL)评价康复后... 目的探讨应用小骨窗开颅血肿清除术加早期肢体康复治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对38例高血压脑出血患者行小骨窗开颅血肿清除术加早期肢体康复治疗。分析手术时机及早期康复训练治疗特点,以术后6个月日常生活能力(ADL)评价康复后效果。结果术后六个月以改良ADL分级法评价患者预后,I级14例,II级18例,III级2例,IV级3例,V级1例。其中良好生存32例,占84.2%;重残或植物状态生存6例,占15.8%。疗效良好。结论小骨窗开颅血肿清除术加早期肢体康复治疗高血压脑出血能明显提高临床疗效,降低病残率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅 康复训练
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疼痛规范模式在神经外科术后疼痛控制中的应用及其有效性分析 被引量:2
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作者 樊羽 王战然 《现代医药卫生》 2022年第13期2203-2207,共5页
目的探讨在神经外科术后应用疼痛规范模式干预的效果。方法选取2018年1月至2020年12月北京丰台医院收治的接受神经外科手术患者116例,按照随机数字表法分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用疼痛规范模式。比较两组患者对疼痛相关知... 目的探讨在神经外科术后应用疼痛规范模式干预的效果。方法选取2018年1月至2020年12月北京丰台医院收治的接受神经外科手术患者116例,按照随机数字表法分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用疼痛规范模式。比较两组患者对疼痛相关知识掌握情况,术后4、12、24 h疼痛评分、睡眠质量水平、生命体征、护理满意度。结果研究组患者药物镇痛、疼痛评估、疼痛基础知识掌握得分[(22.16±3.54)、(21.84±2.93)、(19.12±3.13)分]高于对照组[(18.92±3.24)、(17.26±3.67)、(15.91±2.44)分],差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后4、12、24 h疼痛评分[(2.36±1.66)、(1.83±0.23)、(1.35±0.21)分]低于对照组[(3.82±1.88)、(2.96±1.53)、(2.48±0.38)分],差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者日间功能紊乱、催眠药物、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、入眠时间评分[(1.2±0.3)、(1.4±0.1)、(1.3±0.1)、(1.4±0.2)、(1.5±0.2)、(1.1±0.1)、(1.1±0.1)分]低于对照组[(1.7±0.4)、(1.7±0.1)、(1.7±0.1)、(1.8±0.3)、(1.7±0.3)、(1.7±0.2)、(1.7±0.2)分],差异均有统计学意义(P<0.05);研究组平均动脉压[(83.75±12.23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]高于对照组[(73.21±11.51)mm Hg],呼吸频率[(86.41±3.36)次/分]、心率[(20.61±0.31)次/分]低于对照组[(98.22±4.33)、(25.51±0.62)次/分],差异均有统计学意义(P<0.05);研究组总满意度[96.6%(20/58)]高于对照组[82.8%(24/58)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在神经外科术后疼痛控制中,疼痛规范模式护理效果理想,可以提高有效性,临床上应当进一步推广应用。 展开更多
关键词 疼痛规范模式 神经外科 术后并发症 疼痛控制 有效性
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加速康复外科护理在药物难治性癫痫患者围手术期的应用效果 被引量:2
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作者 樊羽 王战然 《中国当代医药》 CAS 2022年第16期190-192,196,共4页
目的探讨加速康复外科护理在药物难治性癫痫患者围手术期中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年12月在北京丰台医院进行手术的255例药物难治性癫痫患者作为研究对象,按照随机摸球法将其分成观察组(128例)与对照组(127例)。对照组患... 目的探讨加速康复外科护理在药物难治性癫痫患者围手术期中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年12月在北京丰台医院进行手术的255例药物难治性癫痫患者作为研究对象,按照随机摸球法将其分成观察组(128例)与对照组(127例)。对照组患者给予常规围手术期护理,观察组患者给予加速康复外科护理。观察和比较两组患者手术前后的应激指标水平;比较两组患者的各项临床指标。结果观察组患者术后的白细胞(WBC)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后早期进食时间、术后尿管拔除时间、术后下床活动时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物难治性癫痫患者围手术期给予加速康复外科护理干预的效果较好,可改善患者的症状,缩短术后进食时间、尿管拔除时间、住院时间,减少住院费,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 加速康复外科 药物难治性癫痫 围手术期护理 应激指标 住院时间
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颞叶癫痫73例手术治疗分析 被引量:2
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作者 葛留锁 解飞 +5 位作者 桑林 郑重 周峰 马延山 张建国 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第31期66-67,共2页
目的探讨外科手术治疗颞叶癫痫的疗效。方法术前对73例颞叶癫痫患者行长程视频脑电图和MRI明确病灶,44例行颞叶部分切除+海马杏仁核部分切除术,7例行选择性海马杏仁核切除术,22例行病变切除+周围皮层电灼术。记录术后2周内疾病发作情况... 目的探讨外科手术治疗颞叶癫痫的疗效。方法术前对73例颞叶癫痫患者行长程视频脑电图和MRI明确病灶,44例行颞叶部分切除+海马杏仁核部分切除术,7例行选择性海马杏仁核切除术,22例行病变切除+周围皮层电灼术。记录术后2周内疾病发作情况及术后2周时脑电图情况;术后1a行疗效评定。结果术后2周内临床发作3例,均为小发作,术后2周时脑电图均未见棘波、棘—慢波、棘—尖波等痫样放电。术后1a疗效满意49例,显著改善15例,良好9例。结论手术治疗颞叶癫痫的效果良好;术前长程视频脑电图检测和头颅MRI检查是颞叶癫痫致痫灶定位可靠的无创性检查方法。 展开更多
关键词 颞叶 颞叶癫痫 长程数字视频脑电图 手术治疗
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26例放置双腔气囊导尿管发生溢尿患者原因分析及护理对策 被引量:2
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作者 张洪燕 《中国医学创新》 CAS 2009年第31期100-102,共3页
目的通过对神经外科放置双腔气囊导尿管(简称导尿管)留置导尿期间发生溢尿现象的26例患者的观察,分析溢尿原因,给予相应处理,避免严重并发症发生。方法选择2004年8月至2008年8月放置导尿管且发生溢尿的患者,分析溢尿的原因并给予有效处... 目的通过对神经外科放置双腔气囊导尿管(简称导尿管)留置导尿期间发生溢尿现象的26例患者的观察,分析溢尿原因,给予相应处理,避免严重并发症发生。方法选择2004年8月至2008年8月放置导尿管且发生溢尿的患者,分析溢尿的原因并给予有效处理。结果溢尿的主要原因是导尿管阻塞,其次是与导尿管气囊相关。结论应重视放置双腔气囊导尿管并发生溢尿患者的主诉及临床表现,尽早发现尿潴留,避免因此发生的严重并发症。 展开更多
关键词 双腔气囊导尿管 留置导尿 溢尿
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微创穿刺引流治疗高血压脑出血的术后护理分析
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作者 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第2期168-171,共4页
高血压脑出血患者手术治疗后的护理方法将影响患者治疗效果、预后效果,本次主要研究微创穿刺引流术后高血压脑出血患者的护理模式、临床效果,为日后高血压脑出血患者的护理工作提供依据。方法 本次研究中30例病例均是在我院以微创穿刺... 高血压脑出血患者手术治疗后的护理方法将影响患者治疗效果、预后效果,本次主要研究微创穿刺引流术后高血压脑出血患者的护理模式、临床效果,为日后高血压脑出血患者的护理工作提供依据。方法 本次研究中30例病例均是在我院以微创穿刺引流术进行治疗的高血压脑出血患者,通过抽签的方式将病例分成了以常规方式护理的对照组、以常规护理+综合护理干预的研究组。评估两组患者在护理质量方面是否存在明显的差异。结果 在治疗效果、负面情绪评分这两项指标方面,研究组患者都要比对照组患者表现更好(P<0.05)。结论 通过微创穿刺引流术对高血压脑出血患者进行治疗后,以常规、综合护理措施对其进行护理干预,可以提高临床疗效且患者的负面情绪比较低,有利于患者康复。 展开更多
关键词 微创穿刺引流术 高血压 脑出血
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大脑半球离断术治疗顽固性癫痫9例患者的围手术期护理 被引量:1
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作者 张洪燕 《中国妇幼健康研究》 2017年第S2期261-262,共2页
目的:探讨大脑半球离断术治疗顽固性癫痫患者的围手术期护理。方法:对9例行大脑半球离断术癫痫患者行术前护理(完善术前检查、心理护理)以及术后病情观察、护理。结果:患者对住院期间治疗、护理满意,无严重并发症发生,经9例大脑半球离... 目的:探讨大脑半球离断术治疗顽固性癫痫患者的围手术期护理。方法:对9例行大脑半球离断术癫痫患者行术前护理(完善术前检查、心理护理)以及术后病情观察、护理。结果:患者对住院期间治疗、护理满意,无严重并发症发生,经9例大脑半球离断术术后随访,患者癫痫发作控制满意(Engel分级)Ⅰ级8人,Ⅱ级1人,3例患者术后肢体活动未受手术影响,6例患者肢体活动障碍较术前加重,但经患者主动康复训练及时间延长,肢体活动障碍较术前都有明显改善。结论:大脑半球离断术是儿童及青少年难治性癫痫的有效治疗方法,做好患者围手术期护理,保证护理安全,可减少并发症发生。 展开更多
关键词 顽固性癫痫 大脑半球离断 围术期护理
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儿童导尿管与成人导尿管在成年女性患者导尿中的应用 被引量:1
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作者 张洪燕 《新乡医学院学报》 CAS 2012年第9期713-714,共2页
目的比较儿童(8 Fr)导尿管与成人(12 Fr)导尿管在成年女性患者导尿中的应用,分析8 Fr导尿管的优越性。方法将需要导尿的女性手术患者60例随机分为8 Fr导尿管组和12 Fr导尿管组,根据疼痛11点数字评分法(NRS-11)和面部表情量表法(FRS)对2... 目的比较儿童(8 Fr)导尿管与成人(12 Fr)导尿管在成年女性患者导尿中的应用,分析8 Fr导尿管的优越性。方法将需要导尿的女性手术患者60例随机分为8 Fr导尿管组和12 Fr导尿管组,根据疼痛11点数字评分法(NRS-11)和面部表情量表法(FRS)对2组患者导尿操作及插管后3 d内疼痛程度评分,比较2组患者得分情况。结果 8 Fr导尿管组和12 Fr导尿管组在成年女性导尿插管当时、插管后第1天均有不同程度的疼痛症状,但8 Fr导尿管组的疼痛得分低于12 Fr导尿管组,差异有统计学意义(P<0.05)。8 Fr导尿管组插管后第2天已无疼痛症状;12 Fr导尿管组插管后第2天稍微有疼痛症状,但同8 Fr导尿管组比较差异无统计学意义(P>0.05),第3天亦无疼痛症状。在插管后第1天,8 Fr导尿管组出现疼痛5例,最高疼痛得分2分;12 Fr导尿管组出现疼痛12例(12/30),最高疼痛得分4分,第2天2例有轻微疼痛感。结论 8 Fr导尿管在成年女性导尿操作过程中的疼痛和2 d内疼痛缓解程度均优于成人12 Fr导尿管。 展开更多
关键词 导尿管 成年女性 疼痛评分
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PICC置管与静脉留置针在癫痫患者开颅术后应用比较 被引量:1
9
作者 张洪燕 樊羽 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第2期289-290,共2页
目的:比较外周静脉中心静脉置管(PICC)和静脉留置针技术在用药便捷、静脉炎、患者舒适度及费用方面的差异。方法:对需要开颅手术的癫痫患者应用外周静脉中心静脉置管(PICC)。结果:PICC置管与静脉留置针在静脉炎发生方面以及舒适度方面... 目的:比较外周静脉中心静脉置管(PICC)和静脉留置针技术在用药便捷、静脉炎、患者舒适度及费用方面的差异。方法:对需要开颅手术的癫痫患者应用外周静脉中心静脉置管(PICC)。结果:PICC置管与静脉留置针在静脉炎发生方面以及舒适度方面比较具有统计学意义(P<0.01);PICC置管疼痛发生率远远小于静脉留置针;PICC置管在生活自理方面优于静脉留置针,同时二者费用相差不多。结论:PICC技术是癫痫患者开颅术后维持静脉通畅,保证药物及时准确应用,及预防静脉炎的有效治疗途径。 展开更多
关键词 癫痫/外科学 颅骨切开术 导管插入术 中心静脉 导管 留置 静脉炎/预防和控制
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经皮内镜下胃造瘘术在重型颅脑损伤患者的应用及护理 被引量:1
10
作者 张洪燕 《中国医学创新》 CAS 2011年第12期101-102,共2页
目的对12例重型颅脑损伤后昏迷患者早期行经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的观察和护理,总结PEG手术在重型颅脑损伤后昏迷患者中的早期应用及护理体会。方法回顾性分析笔者所在科室自2007年12月~2010年12月12例重型颅脑损伤后昏迷患者行PEG手... 目的对12例重型颅脑损伤后昏迷患者早期行经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的观察和护理,总结PEG手术在重型颅脑损伤后昏迷患者中的早期应用及护理体会。方法回顾性分析笔者所在科室自2007年12月~2010年12月12例重型颅脑损伤后昏迷患者行PEG手术并给予肠内营养的的病例,总结PEG术后的观察要点及并发症的护理措施。结果 12例PEG术后患者无置管并发症发生。带管时间30 d~1年,4例患者带管出院,1例患者院外恢复正常进食后回院拔管。5例院内正常进食后拔管。2例院内正常使用。结论 PEG手术操作简单且安全系数高,能够满足患者营养需求,护理便捷、安全,并发症少,适于家庭喂养,可提高患者生存质量。 展开更多
关键词 颅脑损伤后意识障碍 PEG 应用 护理
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颞叶癫痫112例围手术期的护理 被引量:1
11
作者 张洪燕 王战然 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第5期1165-1165,共1页
目的:探讨颞叶癫痫手术治疗的优势及围手术期的护理措施。方法:对112例颞叶癫痫患者行开颅致痫灶切除术围手术前的护理进行回顾总结。结果:112例患者手术治疗有效,2例术后发生一过性肢体活动障碍,2例术后发生语言障碍。结论:术前做好心... 目的:探讨颞叶癫痫手术治疗的优势及围手术期的护理措施。方法:对112例颞叶癫痫患者行开颅致痫灶切除术围手术前的护理进行回顾总结。结果:112例患者手术治疗有效,2例术后发生一过性肢体活动障碍,2例术后发生语言障碍。结论:术前做好心理护理及手术宣教,术后严密观察意识状态、生命体征、肢体活动及抽搐发作情况,对手术成功并获得满意疗效至关重要。 展开更多
关键词 癫痫 颞叶/外科学 围手术期护理 人类
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不同静脉通路输注尼莫地平方法的探讨
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作者 张洪燕 《中国妇幼健康研究》 2017年第S1期314-314,共1页
目的:探讨尼莫地平注射液在不同输液通路的输注方法。方法:向需要输注尼莫地平患者告知外周静脉与中心静脉输注尼莫地平注射液方法及及利弊,由患者选择输注路径,遵医嘱输注10—14天不等。51人选择使用中心静脉输注尼莫地平注射液,26人... 目的:探讨尼莫地平注射液在不同输液通路的输注方法。方法:向需要输注尼莫地平患者告知外周静脉与中心静脉输注尼莫地平注射液方法及及利弊,由患者选择输注路径,遵医嘱输注10—14天不等。51人选择使用中心静脉输注尼莫地平注射液,26人选择使用外周静脉输注尼莫地平。结果:中心静脉组输注顺利,无回血,导管堵塞,仅1人发生机械性静脉炎:外周静脉输注组6人次发生导管阻塞,26人均在24—72小时后发生静脉炎,需更换穿刺部位。结论:尼莫地平注射液血管刺激性较强,选择中心静脉导管输注尼莫地平安全、可靠。 展开更多
关键词 尼莫地平 脑血管痉挛缺血 外周静脉导管 中心静脉导管
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