目的比较关节镜下360°去神经化与膝关节常规清理术治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法收集2006年5月-2011年5月共90例骨关节炎患者，5例患者失随访，最终纳入85例，按入院尾数单双号分为两组，A组42例接受关节镜下关节清理术，B组43...目的比较关节镜下360°去神经化与膝关节常规清理术治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法收集2006年5月-2011年5月共90例骨关节炎患者，5例患者失随访，最终纳入85例，按入院尾数单双号分为两组，A组42例接受关节镜下关节清理术，B组43例接受关节镜下关节清理加360。去神经化，其中创伤性关节炎30例，退行性关节炎55例；男34例，女51例；平均年龄63岁（52—73岁）。比较两组患者术前、术后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index，WOMAC）、健康调查简表（the MOS item short from health survey，SF-36）及视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）。结果术后两组WOMAC评分、SF-36评分较术前均有改善，B组术后6，12，24个月WOMAC评分的平均值分别为81．0，78．5，82．4，低于A组的86．8，83．8，91．7；B组术后6，12，24个月SF-36评分的平均值分别为47．4，46．3，44．4，高于A组的43．9，41．4，39．5（P〈0．05）。B组术后1周的VAS评分1．6低于A组的2．6（P〈0．05）。两组术后关节肿胀的发生差异无统计学意义（P〉0．05）。结论根据膝关节骨关节炎的受累范围、膝关节腔内滑膜神经分布的特点，360°去神经化可以进行全方位多间室的彻底清理，并尽可能多地去除膝关节腔内滑膜的神经支配，在术后症状改善情况及维持时间上均较常规清理术疗效显著。展开更多
文摘目的比较关节镜下360°去神经化与膝关节常规清理术治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法收集2006年5月-2011年5月共90例骨关节炎患者，5例患者失随访，最终纳入85例，按入院尾数单双号分为两组，A组42例接受关节镜下关节清理术，B组43例接受关节镜下关节清理加360。去神经化，其中创伤性关节炎30例，退行性关节炎55例；男34例，女51例；平均年龄63岁（52—73岁）。比较两组患者术前、术后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index，WOMAC）、健康调查简表（the MOS item short from health survey，SF-36）及视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）。结果术后两组WOMAC评分、SF-36评分较术前均有改善，B组术后6，12，24个月WOMAC评分的平均值分别为81．0，78．5，82．4，低于A组的86．8，83．8，91．7；B组术后6，12，24个月SF-36评分的平均值分别为47．4，46．3，44．4，高于A组的43．9，41．4，39．5（P〈0．05）。B组术后1周的VAS评分1．6低于A组的2．6（P〈0．05）。两组术后关节肿胀的发生差异无统计学意义（P〉0．05）。结论根据膝关节骨关节炎的受累范围、膝关节腔内滑膜神经分布的特点，360°去神经化可以进行全方位多间室的彻底清理，并尽可能多地去除膝关节腔内滑膜的神经支配，在术后症状改善情况及维持时间上均较常规清理术疗效显著。
