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国产药物组成的四联疗法对胃炎及十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染根除效果的前瞻性多中心随机对照研究 被引量：62
1
作者 高文 胡伏莲 +23 位作者 成虹 王化虹 杨云生 梁浩 张澍田 孟凡冬 崔梅花 魏红 盛剑秋 安贺娟 姜泊 陈烨 李延青 左秀丽 龚均 赵萍 董蕾 王邦茂 姜葵 张桂英 李建生 赵晔 郜恒骏 杨丽 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期260-264,共5页
目的观察以国产雷贝拉唑为基础的四联疗法作为一线／初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Hpylori）感染的根除效果及安全性，并探讨在常规四联疗法后延长铋剂使用时间对Hpylori根除率的影响。方法选取2013年1至8月全国12个中... 目的观察以国产雷贝拉唑为基础的四联疗法作为一线／初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Hpylori）感染的根除效果及安全性，并探讨在常规四联疗法后延长铋剂使用时间对Hpylori根除率的影响。方法选取2013年1至8月全国12个中心接受胃镜检查并诊断伴有Hpylori感染的十二指肠溃疡或慢性胃炎患者共430例，进行Hpylori感染四联10d疗法初次根除治疗（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾，疗程10d）。采用前瞻性、随机双盲双模拟的平行对照多中心临床研究方法，将其中310例慢性胃炎患者采用分段随机法分为2组，A1组：四联疗法＋铋剂模拟（四联疗法后予铋剂模拟剂21d）；A2组：四联疗法＋铋剂延长（四联疗法后予枸橼酸铋钾21d）；各155例。120例十二指肠溃疡患者不分组，给予四联疗法后，继之雷贝拉唑14d。患者均在停药28d后进行13C尿素呼气试验检测Hpylori。结果最终共人组428例患者，其中404例完成试验。意向性分析（ITT）：慢性胃炎患者Hpylori总体根除率为85．1％（262／308），其中A1组根除率为81．7％（125／153），A2组根除率88．4％（137／155）；十二指肠患者Hpylori根除率为85．8％（103／120）。所有入组患者均无不良反应事件发生。A1和A2组药物对疼痛、烧灼感、反酸、嗳气、恶心呕吐等症状改善程度近似，均无严重不良反应发生。结论国产雷贝拉唑为基础的四联10d疗法作为一线／初始方案对初次治疗的慢性胃炎和十二指肠溃疡患者的Hpylori感染均能获得较好的根除效果；胃炎患者延长铋剂使用时间可能提高Hpylori根除成功率。含质子泵抑制剂及铋剂的四联方案具有较好的耐受性和临床安全性。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 铋 四联疗法 初始治疗 雷贝拉唑
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案例教学法结合PBL在七年制学生临床教学查房中的应用 被引量：33
2
作者 宗晔 赵海英 +3 位作者 孟凡冬 杨迅 吴咏冬 张澍田 《中国医学教育技术》 2015年第1期77-79,共3页
目的运用案例教学法(case-based learning,CBL)结合以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)进行教学查房并与传统教学查房所取得的教学效果相比较,以探讨对七年制学生最优化的教学方法。方法将2011年10月-2013年7月进行临... 目的运用案例教学法(case-based learning,CBL)结合以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)进行教学查房并与传统教学查房所取得的教学效果相比较,以探讨对七年制学生最优化的教学方法。方法将2011年10月-2013年7月进行临床实习的75名七年制学生分为2组,一组进行传统的教学查房,一组进行CBL结合PBL法进行教学查房,随后进行调查问卷,并比较2组学生出科考核成绩。结果学生主观上评价CBL结合PBL法在自学能力的培养和知识面的拓宽上优于传统教学法(P<0.05)。出科考试成绩比较显示,在问诊、回答问题和病例书写方面,CBL结合PBL组成绩优于传统教学查房组(P<0.05)。结论 CBL结合PBL的教学查房模式有利于调动学生学习的积极主动性,有助于其自学能力、发现问题和解决问题能力的提高,这对七年制学生的培养非常有帮助。 展开更多
关键词 案例教学法 以问题为基础的教学法 教学查房 七年制临床医学
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氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗对功能性消化不良疗效的临床研究 被引量：29
3
作者 孟凡冬 宗晔 +1 位作者 杨迅 吴咏冬 《临床消化病杂志》 2013年第3期134-137,共4页
目的选择常规促胃肠动力剂、PPI治疗效果不佳的患者,给予氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,评价联合治疗的临床疗效。方法病例选自2011年10月～2012年8月在北京友谊医院消化内科门诊就诊的功能性消化不良(FD)患者,根据FD临床亚型分为餐后不... 目的选择常规促胃肠动力剂、PPI治疗效果不佳的患者,给予氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,评价联合治疗的临床疗效。方法病例选自2011年10月～2012年8月在北京友谊医院消化内科门诊就诊的功能性消化不良(FD)患者,根据FD临床亚型分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS),分别给予莫沙必利和奥美拉唑治疗4周。对于治疗效果不佳的患者随机分为继续莫沙必利或奥美拉唑常规治疗组和氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利或奥美拉唑治疗组,比较常规治疗组和联合治疗组的症状改善情况和治疗有效率。结果共纳入200名患者,男性89例,女性111例,PDS组92例,EPS组108例。PDS组莫沙必利治疗的总有效率63.0%,EPS组奥美拉唑治疗的有效率为70.3%。PDS组和EPS组中分别有34例和32例患者治疗效果不佳,随机进入治疗的第二阶段。PDS组中氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的总有效率为52.9%。EPS组中氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的总有效率为50.0%。结论对于常规治疗效果不佳的患者联合应用氟哌噻吨美利曲辛片,可以改善患者的焦虑抑郁情绪,从而改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 功能性消化不良 餐后不适综合征 上腹痛综合征 治疗 氟哌噻吨美利曲辛片
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注射用右旋雷贝拉唑钠治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效和安全性分析 被引量：19
4
作者 周艳华 宗晔 +2 位作者 张澍田 孟凡冬 吴咏冬 《临床和实验医学杂志》 2020年第14期1495-1499,共5页
目的探讨注射用右旋雷贝拉唑钠治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的多中心临床研究方法,选取2016年8月至2018年4月之间首都医科大学附属北京友谊医院等25家医院收治的252例消... 目的探讨注射用右旋雷贝拉唑钠治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的多中心临床研究方法,选取2016年8月至2018年4月之间首都医科大学附属北京友谊医院等25家医院收治的252例消化性溃疡合并上消化道出血患者为研究对象,将患者随机分为试验组和对照组,试验组共入组127例,采用注射用右旋雷贝拉唑钠10 mg每12小时1次连续治疗共5 d,对照组共入组125例,采用注射用雷贝拉唑钠20 mg每12小时1次连续治疗5 d。以72 h有效止血率为主要疗效指标,以24 h、48 h、120 h有效止血率、5 d内因消化道出血导致的再次内镜诊治率、72 h和5 d内的平均输血量为次要观察指标,比较两组患者注射后治疗效果,同时行安全性分析。结果试验组与对照组患者的72 h有效止血率分别为96.85%、94.35%,两组比较差异无统计学意义(P=0.372);试验组与对照组患者的24 h有效止血率分别为51.97%、60.48%(P=0.203),48 h有效止血率分别为89.76%和89.52%(P=1.000),120 h有效止血率分别为97.64%、95.97%(P=0.496),两组比较差异均无统计学意义。5 d内因消化道出血再次内镜治疗者,试验组2例,对照组3例(P=1.000)。用药前输血试验组与对照组分别为2例和1例(P=1.000);用药后输血试验组与对照组均为4例(P=1.000),两组比较差异均无统计学意义。安全性方面,在整个试验中没有非预期不良反应发生。试验组与对照组用药后不良事件发生例数分别为62例(48.82%)和53例(42.74%)(P=0.376),不良反应发生例数分别为21例(16.54%)和19例(15.32%)(P=0.864),差异均无统计学意义。试验组主要的不良反应为轻度白细胞计数下降9例(7.09%)、血甘油三酯升高3例(2.36%)、高胆固醇血症3例(2.36%)。两组均无严重不良事件发生。结论注射用右旋雷贝拉唑钠用于消化性溃疡合并出血的治疗是有效且安全的。 展开更多
关键词 消化性溃疡 上消化道出血 右旋雷贝拉唑钠 雷贝拉唑钠 疗效 安全性
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美沙拉秦灌肠剂治疗溃疡性结肠炎临床观察 被引量：17
5
作者 刘琪 孟凡冬 +1 位作者 梁晓梅 吴咏冬 《北京医学》 CAS 2008年第1期50-50,52,共2页
20世纪90年代以来,国外采用美沙拉秦（Mesalazine,5-ASA）（德国,霍克药厂）治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）,取得良好疗效,且不良反应少见。莎尔福灌肠剂即美沙拉秦灌肠剂通过局部给药,在降结肠至直肠维持较高的有效浓度,... 20世纪90年代以来,国外采用美沙拉秦（Mesalazine,5-ASA）（德国,霍克药厂）治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）,取得良好疗效,且不良反应少见。莎尔福灌肠剂即美沙拉秦灌肠剂通过局部给药,在降结肠至直肠维持较高的有效浓度,治疗效果更佳。我们选择自2004年12月至2006年3月北京友谊医院门诊及住院的轻、中度活动性溃疡性结肠炎患者30例，以琥珀酸氢化可的松灌肠为对照，观察美沙拉秦灌肠剂治疗轻、中度溃疡性结肠炎的近期疗效及安全性．报告如下。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 治疗效果 美沙拉秦 灌肠剂 临床观察 琥珀酸氢化可的松 不良反应 局部给药
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幽门螺杆菌感染与胃癌的早期诊治 被引量：19
6
作者 马丹 孟凡冬 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期392-394,共3页
幽门螺杆菌(Hp)感染被认为是非贲门胃癌的最重要的可控危险因素。我国属于Hp感染及胃癌高发区,现就临床工作中常见的Hp感染处理、Hp感染状态的内镜下诊断、Hp与胃癌关系、不同胃癌风险等级的慢性胃炎患者胃镜筛查间隔、早期胃癌内镜表... 幽门螺杆菌(Hp)感染被认为是非贲门胃癌的最重要的可控危险因素。我国属于Hp感染及胃癌高发区,现就临床工作中常见的Hp感染处理、Hp感染状态的内镜下诊断、Hp与胃癌关系、不同胃癌风险等级的慢性胃炎患者胃镜筛查间隔、早期胃癌内镜表现、除菌后胃癌等问题进行阐述。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 胃肿瘤 早期诊断
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以枸橼酸铋雷尼替丁为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌的系统评价 被引量：15
7
作者 孟凡冬 张澍田 +1 位作者 周巧直 于中麟 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期162-164,共3页
目的评价国产枸橼酸铋雷尼替丁(瑞倍)根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效。方法检索1995年1月至2008年10月中国生物医学文献数据库(CBM)、手工检索发表与未发表的中文文献,应用国际Cochrane协作网系统评价方法收集比较瑞倍为主的三联方案... 目的评价国产枸橼酸铋雷尼替丁(瑞倍)根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效。方法检索1995年1月至2008年10月中国生物医学文献数据库(CBM)、手工检索发表与未发表的中文文献,应用国际Cochrane协作网系统评价方法收集比较瑞倍为主的三联方案与质子泵抑制剂(PPI)治疗根除H.pylori的随机对照试验(RCT)。数据采用RevMan 4.2进行统计分析。结果12篇文献共1254例患者满足纳入标准。经meta分析显示,瑞倍根除H.pylori疗效和对照组比较差异无统计学意义(OR1.30,95%CI:0.94～1.81,P=0.12)。试验未发现严重副反应。结论瑞倍为主的三联方案根除H.pylori是一个值得选用的治疗方法。 展开更多
关键词 枸橼酸铋 雷尼替丁 幽门螺杆菌 蔡萃分析
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诊断和治疗性胰胆管造影并发胆道感染的危险因素和防治 被引量：15
8
作者 牛应林 张澍田 +2 位作者 于中麟 陈曦 孟凡冬 《临床内科杂志》 CAS 2006年第7期455-457,共3页
目的探讨胆道梗阻性疾病和胆道梗阻部位对诊断和治疗性内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）并发胆道感染的影响，分析胆道感染引起败血症的病原菌及药敏试验结果。方法回顾性分析我院1999年1月～2003年12月间587例次诊断和治疗性ERCP患者的... 目的探讨胆道梗阻性疾病和胆道梗阻部位对诊断和治疗性内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）并发胆道感染的影响，分析胆道感染引起败血症的病原菌及药敏试验结果。方法回顾性分析我院1999年1月～2003年12月间587例次诊断和治疗性ERCP患者的临床资料，比较恶性梗阻、胆管结石、炎性狭窄和胰胆管未见异常之间胆道感染的发生率；胆道感染又按梗阻部位分为肝门组、肝总管组、胆总管组及胆管未见异常组，比较各组间感染的发生率。结果术后发生胆道感染120例次，梗阻原因中恶性胆道梗阻发生率最高（65％），梗阻部位又以肝门部发生率最高（81．8％），其次为肝总管（42．2％）和胆总管（18．2％），三者之间比较差异有显著性（P〈0．01）。44例胆道感染合并败血症患者血培养阳性，以绿脓杆菌、大肠杆菌和阴沟肠杆菌等革兰阴性杆菌为主（79．5％）。结论在ERCP操作中，肝门部梗阻和恶性梗阻是并发胆道感染的主要危险因素，术后确保胆道胆汁引流通畅和感染早期应用强效抗生素是防治感染的重要环节。 展开更多
关键词 逆行胰胆管造影术 胆道感染 危险因素 病原菌
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内镜护士规范化培训机制的探讨 被引量：13
9
作者 韦键 孟凡冬 +1 位作者 李鹏 张澍田 《中国医刊》 CAS 2014年第12期102-103,共2页
对内镜护士专业培训效果进行评价,探索内镜专业护理人才的培训模式。对46名内镜护士进行问卷调查,并对27名护士进行规范化的内镜护理培训,采用分级培训,分为初、中、高级三个级别,不同级别制定不同培训内容和考核办法。经过规范化培训,2... 对内镜护士专业培训效果进行评价,探索内镜专业护理人才的培训模式。对46名内镜护士进行问卷调查,并对27名护士进行规范化的内镜护理培训,采用分级培训,分为初、中、高级三个级别,不同级别制定不同培训内容和考核办法。经过规范化培训,27名护士的理论知识和操作水平均得到提高,在培训前后理论考试与操作技能考试成绩有显著差异(P<0.01)。内镜护士的规范化培训十分必要,提倡分层、分级培训。 展开更多
关键词 内镜 护理 规范化 培训
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早期胃癌内镜诊断的变迁 被引量：11
10
作者 孟凡冬 李鹏 张澍田 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2021年第1期13-17,共5页
本文介绍了日本早期胃癌内镜诊断发展的历史,早期胃癌定义和肉眼分类的发展,开启了早期胃癌的研究。随着内镜技术的不断进步,早期胃癌的筛查从X线逐步过渡到内镜检查,病变范围和浸润深度的诊断更加精细,内镜下发现的早期胃癌形态特点更... 本文介绍了日本早期胃癌内镜诊断发展的历史,早期胃癌定义和肉眼分类的发展,开启了早期胃癌的研究。随着内镜技术的不断进步,早期胃癌的筛查从X线逐步过渡到内镜检查,病变范围和浸润深度的诊断更加精细,内镜下发现的早期胃癌形态特点更加表浅、微小。理解这些变化有助于提高内镜下早期胃癌的诊断。 展开更多
关键词 诊断 胃肿瘤 内窥镜 早期胃癌
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老年人非甾体抗炎药相关性胃十二指肠损伤的防治 被引量：10
11
作者 孟凡冬 张澍田 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2009年第4期222-224,共3页
非甾体类抗炎药（non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs）是目前应用最广泛的药物之一。主要用于缓解各种疼痛、治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎等风湿性疾病。还有越来越多的人长期服用低剂量阿司匹林预防心脑血管疾病。此外... 非甾体类抗炎药（non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs）是目前应用最广泛的药物之一。主要用于缓解各种疼痛、治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎等风湿性疾病。还有越来越多的人长期服用低剂量阿司匹林预防心脑血管疾病。此外，NSAIDs已被初步证实可降低结肠癌及早老性痴呆等的发病率，这使NSAIDs的使用呈现上升趋势。 展开更多
关键词 胃十二指肠损伤 非甾体抗炎药 老年人 NSAIDS 非甾体类抗炎药 类风湿性关节炎 防治 心脑血管疾病
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埃索美拉唑治疗反流性食管炎四周和八周的疗效评价 被引量：9
12
作者 孟凡冬 刘萱 +3 位作者 张澍田 于中麟 周巧直 彭晓霞 《临床内科杂志》 CAS 2007年第3期183-185,共3页
目的对埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效进行系统回顾,并用Meta分析比较埃索美拉唑与其他质子泵抑制剂（PPIs）的治疗效果。方法对2000年1月~2005年12月中国生物医学文摘数据库（CBMdisk）、MEDLINE和Cochrane图书馆的文献进行光盘检索... 目的对埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效进行系统回顾,并用Meta分析比较埃索美拉唑与其他质子泵抑制剂（PPIs）的治疗效果。方法对2000年1月~2005年12月中国生物医学文摘数据库（CBMdisk）、MEDLINE和Cochrane图书馆的文献进行光盘检索,对入选的埃索美拉唑治疗反流性食管炎疗效的RCT试验进行系统回顾,对各研究结果按照不同的质子泵抑制剂分组进行同质性或异质性检验合并数据。结果埃索美拉唑40mg对反流性食管炎4周和8周的治愈率、治疗4周后烧心症状的缓解率均优于奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg和泮妥拉唑40mg。结论埃索美拉唑40mg对反流性食管炎的治愈率和烧心症状的缓解率略优于奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg和泮妥拉唑40mg。 展开更多
关键词 埃索美拉唑 质子泵抑制剂 反流性食管炎
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《心电图多媒体教学课件》制作体会及其在教学中的应用 被引量：9
13
作者 谢来燕 杨迅 孟凡冬 《临床和实验医学杂志》 2009年第6期150-151,共2页
制作《心电图多媒体教学课件》,通过文字、声音、图形、图像等手段,并与传统教学手段有机地结合起来,以多种媒体形式作用于学生,形成合理的教学结构,达到最好的教学效果。
关键词 多媒体 心电图 教学
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国产加贝酯预防ERCP术后胰腺炎的临床研究 被引量：8
14
作者 孟凡冬 吴咏冬 +5 位作者 冀明 张澍田 李文燕 王青釭 赵海英 杨迅 《中华消化内镜杂志》 2007年第2期100-102,共3页
目的探讨国产加贝酯预防ERCP术后胰腺炎、高淀粉酶血症和腹痛的疗效和安全性。方法按随机双盲法将拟行ERCP术的患者分为加贝酯组和对照组。加贝酯组患者在ERCP术前30～90min起开始静脉滴注加贝酯至术后12h为止，总剂量为1000mg。对照组... 目的探讨国产加贝酯预防ERCP术后胰腺炎、高淀粉酶血症和腹痛的疗效和安全性。方法按随机双盲法将拟行ERCP术的患者分为加贝酯组和对照组。加贝酯组患者在ERCP术前30～90min起开始静脉滴注加贝酯至术后12h为止，总剂量为1000mg。对照组仅静脉常规补液。结果共有77例患者完成研究，其中加贝酯组39例，对照组38例。加贝酯组有2例（5％）、对照组有8例（21％）患者发生了胰腺炎（P=0．038）；高淀粉酶血症的发生率两组分别为9例（23％）和18例（47％）（P=0．013）；腹痛的发生率两组分别为9例（23％）和13例（34％）（P=0．280）。结论加贝酯持续静脉滴注能有效减少ERCP术后胰腺炎发生率，减少高淀粉酶血症的发生。 展开更多
关键词 胰胆管造影术 内窥镜逆行 胰腺炎 加贝酯 术后
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应用芝加哥分类标准评价贲门失弛缓症患者的临床和食管动力学特征 被引量：6
15
作者 孟凡冬 李文燕 +3 位作者 周巧直 吴咏冬 冀明 张澍田 《胃肠病学》 2014年第11期669-672,共4页
背景:最新的高分辨率食管测压(HRM)芝加哥分类将贲门失弛缓症分为3种亚型,国内外研究发现不同亚型的贲门失弛缓症患者具有不同的临床特点和食管动力学特征。目的:应用芝加哥分类标准评价贲门失弛缓症患者的临床和食管动力学特征。方法:... 背景:最新的高分辨率食管测压(HRM)芝加哥分类将贲门失弛缓症分为3种亚型,国内外研究发现不同亚型的贲门失弛缓症患者具有不同的临床特点和食管动力学特征。目的:应用芝加哥分类标准评价贲门失弛缓症患者的临床和食管动力学特征。方法:纳入2012年1月-2014年4月首都医科大学附属北京友谊医院收治的未经治疗的初诊贲门失弛缓症患者25例,回顾性分析患者临床症状、内镜和食管X线钡餐造影表现以及HRM数据。结果:25例患者中,5例(20.0%)为Ⅰ型,15例(60.0%)为Ⅱ型,5例(20.0%)为Ⅲ型。所有患者均有吞咽困难,4例(26.7%)Ⅱ型患者表现为胸痛。反流的发生率在Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型患者中分别为60.0%(3/5)、53.3%(8/15)、20.0%(1/5),3种亚型间差异无统计学意义(P>0.05)。食管扩张的发生率在Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型患者中分别为60.0%(3/5)、73.3%(11/15)、20.0%(1/5),3种亚型间差异无统计学意义(P=0.11)。下食管括约肌(LES)长度、LES腹内段长度、LES静息压、上食管括约肌(UES)静息压、完整松弛压(IRP)在3种亚型中差异无统计学意义(P>0.05)。多次吞咽和吞咽间歇"食管嗳气"的发生率分别为32.0%(8/25)和24.0%(6/25),3种亚型间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在贲门失弛缓症患者中,Ⅱ型最为常见。大样本的多中心资料尚有待进一步研究。 展开更多
关键词 食管失弛症 吞咽障碍 高分辨率测压 食管括约肌 下段 芝加哥分类标准
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深基坑开挖对周围建筑物影响的监测 被引量：8
16
作者 孟凡冬 魏宝安 +1 位作者 张梁 刘喜 《测绘与空间地理信息》 2011年第1期221-224,230,共5页
对目前沉降观测的内容、方法、要求、重要性以及步骤进行全面的论述,并结合实际建筑物的施工情况作进一步的说明分析。重点论述了建筑物金属网架结构变形监测系统如何布设、施测及变形分析。
关键词 深基坑 沉降观测 基点选择 变形分析 沉降量
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幽门螺杆菌根除后胃早癌的特点 被引量：6
17
作者 胡世裕 翟惠虹 +1 位作者 徐瑞 孟凡冬 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期378-380,共3页
流行病学及动物实验研究已证实幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, HP）与胃癌发生相关，因此1994年，世界卫生组织下属国际肿瘤研究机构把HP定义为胃癌的一级致癌物，提出HP感染是胃腺癌发生最重要的感染因素，可使胃黏膜逐步损伤炎性... 流行病学及动物实验研究已证实幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, HP）与胃癌发生相关，因此1994年，世界卫生组织下属国际肿瘤研究机构把HP定义为胃癌的一级致癌物，提出HP感染是胃腺癌发生最重要的感染因素，可使胃黏膜逐步损伤炎性化，最终导致胃癌。日本胃病学会的研究则指出根除HP可以减少30%左右的胃癌。但在临床实践中，还发现一些HP成功根除后的胃癌病例，有报道称成功根除HP后胃癌的发病率仍可达到每年0.24%，内镜下切除胃早癌的患者成功根除HP后异时性胃癌的发生率亦有2.3%-9.8%。 展开更多
关键词 胃癌发生 幽门螺杆菌 根除后 早癌 世界卫生组织 HP感染 根除HP 内镜下切除
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经口内镜下肌切开术对贲门失弛缓症患者食管动力的影响 被引量：6
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作者 刘思茂 孟凡冬 李文燕 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期115-120,共6页
目的探讨经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)初次治疗对贲门失弛缓症(achalasia,AC)患者术后食管动力的影响。方法纳入2012年1月至2016年6月期间于首都医科大学附属北京友谊医院就诊并行POEM治疗的AC患者,按研究设计... 目的探讨经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)初次治疗对贲门失弛缓症(achalasia,AC)患者术后食管动力的影响。方法纳入2012年1月至2016年6月期间于首都医科大学附属北京友谊医院就诊并行POEM治疗的AC患者,按研究设计完成各项检查、POEM治疗及随访观察,比较各型AC患者的POEM治疗成功率以及POEM治疗前后食管动力的改变。结果POEM术后6个月随访时,Ⅰ型AC患者的症状缓解率为100.0%(13/13),Ⅱ型为95.5%(42/44),Ⅲ型为90.1%(10/11)。与术前比较,术后1~6个月内下食管括约肌静息压[10.5(6.9,15.8)mmHg比24.6(18.3,35.1)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、4 s整合松弛压[6.0(3.7,8.8)mmHg比21.8(15.3,28.0)mmHg]、上食管括约肌静息压[43.4(33.7,57.3)mmHg比45.3(33.2,71.1)mmHg]、上食管括约肌残余压[1.5(0.0,4.6)mmHg比3.9(1.1,6.9)mmHg]均明显改善(P均<0.05)。术后6个月,食管腔扩张的最宽直径较术前明显减小[(3.0±0.7)cm比(3.9±1.1)cm,P<0.001],总Eckardt评分较术前明显降低[1(0,2)分比6(5,8)分,P<0.001]。POEM术后,Ⅰ型AC患者食管体部均未出现蠕动恢复,Ⅱ型AC患者中有4例(9.1%,4/44)较术前恢复弱蠕动或期前收缩,Ⅲ型AC患者中10例(90.9%,10/11)较术前出现正常蠕动波、期前收缩或弱蠕动的比例增加。结论POEM术后不仅食管胃交界部流出道梗阻得到改善,而且食管体部动力也一定程度上发生改变,其中部分患者体部动力有一定恢复;但是这种变化在3个AC亚型表现不同,Ⅲ型最明显,其次是Ⅱ型,Ⅰ型则无明显改变。 展开更多
关键词 食管失弛症 经口内镜下肌切开术 食管动力
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消化内镜消毒管理模式探讨 被引量：5
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作者 孟凡冬 于中麟 +3 位作者 张澍田 冀明 于永征 吴咏冬 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2007年第3期288-289,共2页
关键词 内镜 消毒 管理
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新型口服硫酸盐溶液用于结肠镜肠道准备的Ⅲ期随机对照研究 被引量：4
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作者 宗晔 孟凡冬 +11 位作者 吴咏冬 王邦茂 沈锡中 崔毅 张国新 杨爱明 田德安 蔡建庭 王化虹 崔士华 崔敏 张澍田 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2022年第4期261-266,共6页
目的探讨口服硫酸盐溶液(oral sulfate solution,OSS)与聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)电解质散用于结肠镜检查前肠道准备的疗效。方法全国9家中心纳入283例受试者随机应用OSS(143例)和PEG(140例)2 d分次方案进行肠道准备,进行了结... 目的探讨口服硫酸盐溶液(oral sulfate solution,OSS)与聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)电解质散用于结肠镜检查前肠道准备的疗效。方法全国9家中心纳入283例受试者随机应用OSS(143例)和PEG(140例)2 d分次方案进行肠道准备,进行了结肠镜检查并接受评估。主要研究终点为肠道准备成功率[独立评审中心评估波士顿肠道准备评分量表(Boston bowel preparation scale,BBPS)评分≥6分],次要研究终点包括BBPS总分和分肠段评分、研究者对肠道准备的满意度(5分制Likert量表评估),以及通过调查问卷评估患者满意度,采用Sharma量表评估患者耐受性并比较两组的依从性和安全性。结果OSS组和PEG组肠道准备成功率分别为100.0%和99.3%[校正后差异0.7%(95%CI:-5.3%~6.7%),非劣效检验,P<0.001]。OSS组BBPS评分总分显著高于PEG组(8.1分比7.7分,P<0.001),所有分肠段BBPS也高于PEG组(右半结肠:2.4分比2.3分,P=0.002;横结肠:2.8分比2.7分,P=0.018;左半结肠:2.8分比2.7分,P=0.007)。OSS组研究者Likert评分明显高于PEG组(2.6分比2.3分,P<0.001)。OSS组总体依从性和PEG相当,但第2次给药依从性显著高于PEG(90.9%比82.6%,P=0.039)。两组患者满意度、Sharma量表评分以及出现耐受性相关症状受试者比例未见明显差异。两组安全性相当,不良事件均为轻中度。结论OSS用于肠道准备效果和PEG相当,其具有较高的全肠段BBPS评分和研究者满意度,分次给药时患者依从性较PEG更好,耐受性和安全性与PEG相当。 展开更多
关键词 结肠镜检查 硫酸盐类 电解质类 肠道准备
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