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椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者超前镇痛的效果 被引量:32
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作者 庆淑梅 曹亚楠 +5 位作者 振涛 雪青 王宁 韩雪萍 张卫 杨春要 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期168-170,共3页
目的评价椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者超前镇痛的效果。方法选择择期左侧开胸食管癌根治术患者60例,年龄65~70岁,体重指数18~23kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):全凭静脉麻醉组(Ⅰ组)和全凭静脉... 目的评价椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者超前镇痛的效果。方法选择择期左侧开胸食管癌根治术患者60例,年龄65~70岁,体重指数18~23kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):全凭静脉麻醉组(Ⅰ组)和全凭静脉麻醉联合椎旁神经阻滞组(B组)。静脉输注右美托咪定0.4μg·kg^-1·min^-1,依次静脉注射咪达唑仑0.04mg/kg、异丙酚2mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、罗库溴铵0.8mg/kg进行麻醉诱导,B组在麻醉诱导后,在超声引导下行椎旁神经阻滞,于左侧T4-8肋间椎旁间隙分别注入0.5%罗哌卡因5ml。麻醉维持:静脉输注异丙酚6~8mg·kg^-1·h^-1瑞芬太尼0.1~0.3μg·kg^-1·min^-1,间断静脉注射罗库溴铵维持肌松。PCIA方法:舒芬太尼2μg/kg+地佐辛10mg+右美托咪定100μg,用生理盐水100ml稀释,背景输注速率2ml/h,PCA剂量2ml,锁定时间15min。术后维持Prince—Henry评分≤3分。于切皮前5min、切皮后5min、开胸后5min记录MAP和HR,记录术中麻醉药用量、气管拔管时间、气管拔管后30min时SpO2、PCIA单位时间用药量、术后肺部并发症发生情况、入ICU情况及术后恢复时间。结果2组未见心血管事件发生。与I组比较,B组术中异丙酚、瑞芬太尼和罗库溴铵用量降低,气管拔管时间缩短,气管拔管后30min时SpO2升高,PCIA单位时间用药量减少,术后并发症发生率和入ICU率降低,术后恢复时间缩短(P〈0.05)。结论椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者具有良好的超前镇痛效果。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 镇痛 老年人 胸廓切开术
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帕瑞昔布钠联合超声引导椎旁神经阻滞用于胸科手术多模式镇痛的临床研究 被引量:30
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作者 王莉娟 马民玉 +3 位作者 振涛 雪青 杨晶晶 杨文静 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2223-2226,共4页
目的 观察帕瑞昔布钠联合超声引导胸椎旁神经阻滞的多模式镇痛方式对胸科手术患者术后早期镇痛效应的影响.方法 行择期食管癌根治术患者120例,随机分为4组:N组患者术后镇痛仅使用舒芬太尼0.2 μg/kg;P组使用舒芬太尼0.2μg/kg+帕瑞昔... 目的 观察帕瑞昔布钠联合超声引导胸椎旁神经阻滞的多模式镇痛方式对胸科手术患者术后早期镇痛效应的影响.方法 行择期食管癌根治术患者120例,随机分为4组:N组患者术后镇痛仅使用舒芬太尼0.2 μg/kg;P组使用舒芬太尼0.2μg/kg+帕瑞昔布钠40 mg;T组患者使用舒芬太尼0.2 μg/kg+超声引导下胸椎旁神经阻滞;PT组患者使用舒芬太尼0.2 μg/kg+帕瑞昔布钠40 mg+超声引导下胸椎旁神经阻滞.记录患者苏醒即刻躁动评分(RSS)和苏醒即刻(T1)、出恢复室即刻(T2)、术后3 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)和24 h(T6)安静与咳嗽时的视觉模拟评分法(VAS)和Prince-Henry评分;以及术后镇痛泵总使用时间、24 h的镇痛满意度和不良反应发生率.结果 (1)N、P、T、PT组患者苏醒期RSS评分分别为(2.20±0.63)、(1.40±0.52)、(1.10±0.74)和(0.50±0.71)分.与N组比较,P、T、PT组苏醒即刻RSS评分均降低(P<0.05);与PT组比较,P、T组苏醒即刻RSS评分均增高(P<0.05).(2)N组术后T1、T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分分别为(5.29±0.63)、(5.12±0.74)、(5.24±0.63)、(5.07±0.82)、(4.73±0.67)、(4.45±0.70)分;Prince-Henry评分分别为(3.21 ±0.42)、(2.83±0.41)、(2.25±0.39)、(2.17 ±0.31)、(2.24±o.41)、(2.35±0.35)分.P组术后T1、T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分分别(1.72±0.67)、(2.03±0.67)、(2.14 ±0.74)、(2.47±0.52)、(4.11±0.74)、(4.25±0.76)分;Prince-Henry评分分别为(0.84±0.32)、(0.92±0.27)、(1.31 ±0.24)、(1.52 ±0.21)、(2.07±0.31)、(2.07±0.31)分.T组术后T1、T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分分别为(1.53±o.71)、(1.72±0.67)、(1.91±0.57)、(1.97±0.57)、(2.24 ±0.63)、(3.71±0.82)分;Prince-Henry评分分别为(0.73±0.34)、(0.74±0.24)、(1.14±0.37)、(1.27±0.28)、(1.42±0.32)、(2.13±0. 展开更多
关键词 胸科手术 超声引导 胸椎旁神经阻滞 帕瑞昔布钠 多模式镇痛
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帕瑞昔布钠联合超声引导椎旁神经阻滞对胸科手术早期应激反应的影响 被引量:14
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作者 王莉娟 马民玉 +3 位作者 振涛 雪青 杨晶晶 牛姣姣 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期2050-2053,共4页
目的研究帕瑞昔布钠联合超声引导胸椎旁神经阻滞对胸科手术患者术后早期应激反应的影响。方法择期食管癌根治术患者120例,随机分为4组;N组术后镇痛为舒芬太尼0.2μg/kg;P组为舒芬太尼0.2斗g/kg+帕瑞昔布钠40mg;T组为舒芬太尼0.... 目的研究帕瑞昔布钠联合超声引导胸椎旁神经阻滞对胸科手术患者术后早期应激反应的影响。方法择期食管癌根治术患者120例,随机分为4组;N组术后镇痛为舒芬太尼0.2μg/kg;P组为舒芬太尼0.2斗g/kg+帕瑞昔布钠40mg;T组为舒芬太尼0.2μg/,kg+超声引导下胸椎旁神经阻滞;PT组为舒芬太尼0.2μg/kg+帕瑞昔布钠40mg+超声引导下胸椎旁神经阻滞。记录患者入室(T0)、苏醒即刻(T1)、术后6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)测静脉血白细胞介素(IL)-6、IL-10、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度;记录患者术后7d临床肺部感染(CPIS)评分。结果(1)N组R、T1、T2、T3、T4的IL-6分别为(58.52±7.66)、(181.64±12.34)、(196.80±9.46)、(188.61±9.81)、(183.45±8.28)pg/ml;IL-10分另0为(34.04±4.72)、(175.39±9.62)、(167.76±8.53)、(169.34±7.24)、(173.624-9.13)pg/ml;E分另0为(29.75±3.40)、(59.82±3.70)、(52.81±4.12)、(50.75±3.87)、(50.00±3.45)pg/ml;NE分另4为(342.2±44.1)、(603.4±41.3)、(572.3±42.2)、(543.2±37.3)、(522.7±31.2)pg/ml。P组R、T1、T2、T3、T4的IL-6分别为(61.81±8.37)、(145.33±9.26)、(173.11±9.34)、(181.89±9.41)、(182.21±8.23)pg/ml;IL-10分别为(34.04±4.72)、(175.39±9.62)、(167.76±8.53)、(169.34±7.24)、(173.62±9.13)pg/ml;E分另0为(31.12±2.78)、(40.23±4.11)、(45.91±3.92)、(47.79±3.68)、(48.62±3.17)pg/ml;NE分别为(346.3±37.4)、(483.3±41.2)、(504.7±49.5)、(512.3±49.8)、(516.2±45.3)pg/ml。T组T0、Tl、T2、T3、T4的IL-6分另0为(61.20±9.12)、(135.23±7.89)、(165.17±8.11)、(174. 展开更多
关键词 胸科手术 应激反应 超声引导 胸椎旁神经阻滞 帕瑞昔布钠
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动水环境下粗糙单裂隙注浆数值模拟 被引量:11
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作者 杨坪 雪青 《地下空间与工程学报》 CSCD 北大核心 2017年第4期950-954,共5页
动水环境下水泥浆液在裂隙中的扩散规律是裂隙注浆研究的一个重点,用有限元模拟浆液在粗糙单裂隙中扩散过程,对浆液在动水环境下影响因素进行了分析,利用裂隙走向上的曲折表征裂隙的粗糙度,建立裂隙三维模型形成独立的流域,设定注浆压... 动水环境下水泥浆液在裂隙中的扩散规律是裂隙注浆研究的一个重点,用有限元模拟浆液在粗糙单裂隙中扩散过程,对浆液在动水环境下影响因素进行了分析,利用裂隙走向上的曲折表征裂隙的粗糙度,建立裂隙三维模型形成独立的流域,设定注浆压力、动水流速及初始边界条件进行计算。注浆时间、注浆压力及粗糙度系数3个因素各4个水平,保持其中两个因素取值不变,另一个因素分别取4个水平值时的浆液扩散情况,得到各因素对浆液扩散距离的影响。结果表明,浆液扩散距离与时间、注浆压力呈线性关系,时间越长,浆液扩散越远;注浆压力越大,扩散越远;浆液扩散距离与节理粗糙度系数关系呈负相关关系,节理粗糙度系数越大,浆液扩散距离越小。 展开更多
关键词 动水环境 粗糙度 裂隙注浆 数值模拟
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不同呼吸参数对妇科腹腔镜手术后早期认知功能的影响 被引量:11
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作者 振涛 雪青 +3 位作者 韩雪萍 张卫 曹亚楠 杜英英 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期686-688,共3页
目的:评价不同呼吸参数对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响。方法择期行腹腔镜下卵巢癌或宫颈癌根治术患者80例,年龄30-60岁,均采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉,按照随机数字表法分为四组:A 组,VT 8 ml/kg,RR 12次/分;B... 目的:评价不同呼吸参数对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响。方法择期行腹腔镜下卵巢癌或宫颈癌根治术患者80例,年龄30-60岁,均采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉,按照随机数字表法分为四组:A 组,VT 8 ml/kg,RR 12次/分;B、C、D 组分钟通气量(MV)均为105 ml/kg,RR 分别为12、15、18次/分。分别于术前(T0)、术后1 h(T1)、6 h(T2)、24 h (T3)、48 h(T4)、72 h(T5)进行简易精神状态量表(MMSE)评分。分别于麻醉后气腹前(Ta)、放气腹即刻(Tb)测定患者 PaCO2。结果与 Ta 时比较,Tb 时四组患者 PaCO2明显升高(P 〈0.05)。Tb时,A 组 PaCO2明显高于其余三组(P 〈0.05),C 组明显低于其余三组(P 〈0.05)。T1-T3时 C 组MMSE 评分明显高于其余三组(P 〈0.05),T4时 A 组明显低于其余三组(P 〈0.05)。T1-T4时 A组,T1-T3时 B、D 组,T1、T2时 C 组 MMSE 评分明显低于 T0时(P 〈0.05)。结论妇科腹腔镜手术对患者术后早期认知功能有影响,通过合理调节呼吸参数、适当增加 MV 可以降低妇科腹腔镜术后早期认知功能障碍。 展开更多
关键词 呼吸参数 术后认知功能障碍 腹腔镜手术 妇科手术
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上海人群中TAP、LMP和HLA-DM基因多态性研究 被引量:9
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作者 张勇 朱晓春 雪青 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期31-34,共4页
调查上海人群中抗原处理相关基因TAP、LMP和HLA-DM的分布情况,并探索这些基因与自身免疫病类风湿关节炎(RA)、IgA肾炎(IgAN)和多发性硬化症(MS)的可能关联。应用PCR-SSO或PCR-RFLP技术对80名无血缘关系的上海地区正常人及156名RA患者、6... 调查上海人群中抗原处理相关基因TAP、LMP和HLA-DM的分布情况,并探索这些基因与自身免疫病类风湿关节炎(RA)、IgA肾炎(IgAN)和多发性硬化症(MS)的可能关联。应用PCR-SSO或PCR-RFLP技术对80名无血缘关系的上海地区正常人及156名RA患者、60名IgAN患者和21名MS患者作了TAP1、TAP2、LMP2、HLA-DMA和HLA-DMB基因分型。并作了两位点连锁不平衡分析。在该群体中,(1)共观察到4个TAP1、6个TAP2、2个LMP2、4个HLA-DMA和4个HLA-DMB等位基因;(2)在TAP1B-TAP2A、TAP1B-LMP2H和TAP2D-DMA*0101存在连锁不平衡(Pc<0.05);(3)本人群中IgAN和MS的遗传易感性与抗原处理相关基因无关,而RA患者中DMB*0101基因频率降低(P<0.01),TAP1C和DMB*0104等位基因频率显著升高(P<0.01)。比较分析表明,上海人群中抗原处理相关基因多态性与国外其他人种中的报道相似,本人群中IgAN和MS与抗原处理相关基因不关联,而TAP1C和DMB*0104等位基因可能是RA的遗传易感基因。 展开更多
关键词 抗原处理相关基因 多态性 连锁不平衡 类风湿关节炎 IGA肾炎 多发性硬化症
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糖尿病周围神经病变中医药治疗进展 被引量:9
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作者 雪青 白金山 《内蒙古中医药》 2020年第11期167-168,共2页
糖尿病周围神经病变近年来应用中医药治疗,取得了理想的效果。本文从中医角度分析糖尿病发病病因,辨证论治原则,提出中药内治、中药外治、联合用药及中西医结合用药等多种治疗方案。
关键词 糖尿病周围神经病变 中医药 治疗方案 研究进展
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生物医学科学拔尖人才创新能力培养体系的构建与实践 被引量:10
8
作者 王昊 苏懿 +4 位作者 雪青 武宇洁 侯丽娜 钮晓音 郭晓奎 《中华医学教育杂志》 2021年第5期429-432,共4页
生物医学科学拔尖创新人才培养是实施“健康中国”和“创新驱动发展”战略的迫切需求之一。从2016年起,上海交通大学医学院通过将“一流大学、一流学科、一流学生、一流师资、一流课程、一流科创平台”等元素科学匹配、高度融合、有效实... 生物医学科学拔尖创新人才培养是实施“健康中国”和“创新驱动发展”战略的迫切需求之一。从2016年起,上海交通大学医学院通过将“一流大学、一流学科、一流学生、一流师资、一流课程、一流科创平台”等元素科学匹配、高度融合、有效实施,构建并实施了生物医学科学拔尖人才创新能力培养体系,取得了良好的效果,可以为促进我国生物医学科学事业提供实践经验。 展开更多
关键词 生物医学科学 创新能力 拔尖计划 人才培养体系
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基于FloTrac/Vigileo监测不同PEEP值对患者心指数、每搏变异度及氧输送指数的影响 被引量:7
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作者 振涛 王宁 +4 位作者 雪青 向导 曹亚楠 韩雪萍 任苏恩 《天津医药》 CAS 2017年第3期294-296,共3页
目的探讨Flo Trac/Vigileo监测下不同呼气末正压通气(PEEP)值对患者心指数(CI)、每搏变异度(SVV)及氧输送指数(DO_2I)的影响,为患者血流动力学管理和改善氧合治疗提供参考依据。方法择期行电视辅助胸腔镜食管癌根治术患者60例,使用FloTr... 目的探讨Flo Trac/Vigileo监测下不同呼气末正压通气(PEEP)值对患者心指数(CI)、每搏变异度(SVV)及氧输送指数(DO_2I)的影响,为患者血流动力学管理和改善氧合治疗提供参考依据。方法择期行电视辅助胸腔镜食管癌根治术患者60例,使用FloTrac/Vigileo系统观察患者CI、SVV及DO_2I的变化,记录麻醉诱导后改左侧卧位(T0)、开CO_2气胸+0 PEEP 5 min(T1)后、开CO_2气胸+5 PEEP 5 min(T2)后、开CO_2气胸+10 PEEP 5 min后(T3)、开CO_2气胸+15 PEEP 5 min后(T4)患者的CI、SVV及DO_2I。结果与T0时点比较,T1、T2、T3和T4时点患者CI下降,SVV升高(P<0.05);与T1时点比较,T4时点患者CI下降,SVV升高,T2、T3时点DO_2I升高(P<0.05)。结论术中采用呼气末正压通气会对患者的CI及SVV造成一定的影响,采取5~10 PEEP值可显著改善氧合并且对CI和SVV影响较小,可以适当地应用于临床中。 展开更多
关键词 正压呼吸 FloTrac/Vigileo系统 心指数 每搏变异度 呼气末正压通气
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自拟疏肝活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察 被引量:6
10
作者 雪青 《长春中医药大学学报》 2012年第3期501-502,共2页
目的:观察疏肝理气活血药配伍治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将72例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各36例。对照组以常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用疏肝活血汤治疗,2组均治疗4周。结果:治疗组... 目的:观察疏肝理气活血药配伍治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将72例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各36例。对照组以常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用疏肝活血汤治疗,2组均治疗4周。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率、心电图改善总有效率分别为91.7%、86.1%,优于对照组的72.2%、66.7%(P<0.05)。心绞痛发作次数和持续时间均较治疗前降低。结论:自拟疏肝活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛疗效肯定。 展开更多
关键词 心绞痛/中医药疗法 @疏肝活血汤/治疗应用 柴胡 当归
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肢体远隔缺血预处理减轻单肺通气时患者的肺损伤 被引量:6
11
作者 振涛 王宁 +3 位作者 曹亚楠 雪青 韩雪萍 任苏恩 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第6期764-766,769,共4页
目的探讨远隔缺血预处理(RIPC)对全身麻醉下开胸手术患者单肺通气(OLV)时肺损伤的影响。方法择期行开胸食管癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为2组(n=40):对照组(C组)和肢体RIPC组(RIPC组)。于OLV即刻(T1)、30min(T2)、1h(T3)、2h(... 目的探讨远隔缺血预处理(RIPC)对全身麻醉下开胸手术患者单肺通气(OLV)时肺损伤的影响。方法择期行开胸食管癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为2组(n=40):对照组(C组)和肢体RIPC组(RIPC组)。于OLV即刻(T1)、30min(T2)、1h(T3)、2h(T4)时采集桡动脉血样行血气分析,计算氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)和PaO2/PAO2,采用酶联免疫吸附法测定血浆TNF-α、IL-1β和IL-10的水平,收集呼出气冷凝液,测定pH值。结果与C组比较,RIPC组T2~T4时OI升高,RI降低,PaO2/PAO2升高,T3~T4时,血浆TNF-α和IL-1β水平降低,呼出气冷凝液pH值升高,T4时血浆IL-10水平升高(P<0.05)。结论 RIPC可抑制开胸手术患者OLV时的炎性反应,减轻气道酸化,从而减轻肺损伤。 展开更多
关键词 四肢 缺血预处理 肺通气 急性肺损伤 肺保护
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依维莫司与PI3K抑制剂联合他莫昔芬对ER阳性乳腺癌细胞系作用的观察 被引量:6
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作者 赵美忠 陈小松 +2 位作者 雪青 王建华 沈坤炜 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第12期909-913,共5页
目的:探讨他莫昔芬(TAM)联合mTORC抑制剂依维莫司(EVE)和PI3K抑制剂LY294002(LY)阻断负反馈激活,分析对ER(+)乳腺癌细胞系增殖、凋亡和周期的影响。方法:乳腺癌细胞系MCF-7和BT474分为对照组、TAM、TAM+EVE、TAM+LY和TAM+EVE+LY 5组,分... 目的:探讨他莫昔芬(TAM)联合mTORC抑制剂依维莫司(EVE)和PI3K抑制剂LY294002(LY)阻断负反馈激活,分析对ER(+)乳腺癌细胞系增殖、凋亡和周期的影响。方法:乳腺癌细胞系MCF-7和BT474分为对照组、TAM、TAM+EVE、TAM+LY和TAM+EVE+LY 5组,分别检测肿瘤细胞的增殖、凋亡与周期以及信号通路的改变情况。结果:MCF-7和BT474接受药物处理以后,EVE明显抑制肿瘤细胞的增殖,A450分别为0.23和0.32,特别是在三药联合组,抑制细胞增殖更加显著,A450分别为0.16和0.20,P<0.05。细胞凋亡的研究显示,EVE可促进肿瘤细胞凋亡,三药联合以后,乳腺癌细胞MCF-7和BT474的凋亡率分别为30.1%和54.2%。细胞周期的研究显示,G1期比例升高,三药联合后MCF-7和BT474G1期比率分别为86.02%和84.91%。EVE可有效阻断mTOR信号通路的活化,但通过负反馈作用可导致磷酸化AKT 473位点的激活,而联合PI3K抑制剂后,这种负反馈作用被阻断。结论:内分泌治疗药物TAM联合mTOR抑制剂EVE和PI3K抑制剂可抑制ER(+)乳腺癌细胞增殖、促进细胞凋亡、阻滞细胞生长,达到更好的治疗效果。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 依维莫司 他莫昔芬 PI3K抑制剂 增殖 凋亡 周期
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不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于小儿尿道下裂术后镇痛的效果观察 被引量:6
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作者 振涛 曹亚楠 +4 位作者 王宁 雪青 韩雪萍 张卫 杨春要 《河南医学研究》 CAS 2016年第5期795-797,共3页
目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)复合舒芬太尼在小儿尿道下裂术后镇痛的效果。方法择期尿道下裂手术患儿80例,随机均分4组:C组舒芬太尼0.04μg/(kg·h);D_1组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.02μg/(kg·h);D_2组舒芬太尼0... 目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)复合舒芬太尼在小儿尿道下裂术后镇痛的效果。方法择期尿道下裂手术患儿80例,随机均分4组:C组舒芬太尼0.04μg/(kg·h);D_1组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.02μg/(kg·h);D_2组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.04μg/(kg·h);D_3组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.06μg/(kg·h)。4组麻醉诱导及维持方法相同。术毕前30 min静脉推注舒芬太尼0.15μg/kg,术毕即刻连接术后静脉自控镇痛泵(PCIA)。记录术后2、4、8、12、24、48 h患儿HR、NBP、Sp O_2、脸谱疼痛评分法(FPS)评分及Ramsay镇静评分;记录PCIA按压次数、术后不良反应发生率。结果术后各时点,D_1、D_2、D_3组FPS评分均低于C组(P<0.05),且D_2、D_3组均低于D_1组(P<0.05);术后各时点,D_1、D_2、D_3组Ramsay评分均高于C组(P<0.05),且4 h内,Ramsay评分与Dex剂量呈正相关(P<0.05);D_2、D_3组PCIA按压次数、术后恶心呕吐发生率低于C、D_1组(P<0.05),但D_3组有2例镇静过度,4组均无心动过缓、低血压及呼吸抑制。结论小儿尿道下裂术后镇痛中,Dex有镇静、增强镇痛效应,并可减少不良反应,但需防止过度镇静,其中0.04μg/(kg·h)Dex为最佳剂量。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 术后自控静脉镇痛 小儿尿道下裂手术
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分子、细胞与组织整合式课程设置和教学方法探索 被引量:5
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作者 杨洁 王英 +1 位作者 雪青 易静 《中国高等医学教育》 2018年第4期10-11,共2页
整合式课程已成为医学教育模式,但生物学如何整合需要实践和总结。我院将基础医学与细胞生物学整合,以细胞为主干,深入至分子,拓展至组织,体现器官系统的细胞基础。同时采用新的教学方法辅助整合效果,培养学生核心素质,包括团队为基础... 整合式课程已成为医学教育模式,但生物学如何整合需要实践和总结。我院将基础医学与细胞生物学整合,以细胞为主干,深入至分子,拓展至组织,体现器官系统的细胞基础。同时采用新的教学方法辅助整合效果,培养学生核心素质,包括团队为基础的口头报告、课堂测试及反馈、自学后课堂讨论。经过实践,课程取得较好效果。 展开更多
关键词 分子 细胞与组织 整合式课程 教学方法
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右美托咪定对小儿眼科手术后躁动的镇静作用 被引量:4
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作者 王莉娟 卜慧莲 +1 位作者 赵京伟 雪青 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2016年第12期936-939,共4页
目的评价右美托咪定(Dexmedetomidine)对七氟醚(Sevoflurance)麻醉下小儿眼科手术术后麻醉苏醒期躁动的镇静作用。方法择期手术患儿60例,年龄3-6岁,随机分为3组,D1组、D2组和C组,麻醉诱导后分别给予0.5μg/蚝右美托咪定泵注、... 目的评价右美托咪定(Dexmedetomidine)对七氟醚(Sevoflurance)麻醉下小儿眼科手术术后麻醉苏醒期躁动的镇静作用。方法择期手术患儿60例,年龄3-6岁,随机分为3组,D1组、D2组和C组,麻醉诱导后分别给予0.5μg/蚝右美托咪定泵注、1.0μg/kg右美托咪定及等量生理盐水泵注。记录右美托咪定给药前(T1)、给药后30min(T:)及拔管时(L)心率与血压。麻醉苏醒期行术后躁动评分。记录拔管时间、睁眼时间及离开麻醉恢复室时间。结果3组T1时刻血流动力学变化差异无统计学意义(P=0.35),T2、T3时刻D1组与D2组较c组心率和血压,差异具有统计学意义(P=0.005)。T2、T3时刻,D1组与D2组差异无统计学意义(P=0.19)。术后躁动评分,D,组、D:组均低于C组,差异具有统计学意义(P=0.001);D2组低于D1组,差异具有统计学意义(P=0.001)。结论右美托咪定能够减少七氟醚全麻下小儿眼科手术术后躁动的发生。其中,1.0μg/kg的右美托咪定减少术后镇静效果更优,降低不良反应的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 小儿 眼科手术 术后躁动 术后镇静
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生物医学科学专业拔尖人才培养体系的构建与实践探索 被引量:4
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作者 王昊 苏懿 +4 位作者 雪青 武宇洁 侯丽娜 钮晓音 郭晓奎 《中国高等医学教育》 2022年第10期1-3,共3页
生物医学科学复合型人才是国家创新发展战略的迫切需求之一。上海交通大学医学院在2016年增设生物医学科学专业,前瞻性落实拔尖计划“三制”培养机制,设计并实施创新拔尖人才培养体系。专业先后被纳入“国家级一流本科”“强基计划”和... 生物医学科学复合型人才是国家创新发展战略的迫切需求之一。上海交通大学医学院在2016年增设生物医学科学专业,前瞻性落实拔尖计划“三制”培养机制,设计并实施创新拔尖人才培养体系。专业先后被纳入“国家级一流本科”“强基计划”和“基础学科拔尖学生培养计划2.0”,牵头成立的“生物医学科学专业虚拟教研室”入围教育部虚拟教研室建设试点。总结该专业的建设经验与成效将有助于推动我国生物医学科学事业的蓬勃发展。 展开更多
关键词 生物医学科学 培养体系 强基计划 拔尖计划 国家一流本科
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疏肝理气活血法对冠心病稳定型心绞痛患者血液流变学影响临床研究 被引量:3
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作者 雪青 《新中医》 CAS 2012年第8期14-15,共2页
目的:观察疏肝理气活血法中药对冠心病稳定型心绞痛患者血液流变学的影响。方法:将72例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组36例采用西药常规治疗,治疗组36例在西药常规治疗的基础上加用疏肝理气活血法中药治疗,疗程为30天。比较... 目的:观察疏肝理气活血法中药对冠心病稳定型心绞痛患者血液流变学的影响。方法:将72例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组36例采用西药常规治疗,治疗组36例在西药常规治疗的基础上加用疏肝理气活血法中药治疗,疗程为30天。比较2组患者治疗后血液流变学指标变化情况。结果:治疗后2组患者全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度及纤维蛋白原均较治疗前显著下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后以上各指标比较,差异也均有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后血、尿、大便常规以及肝、肾功能检查未见异常,未见其他明显不良反应。结论:疏肝理气活血法中药能有效改善冠心病稳定型心绞痛患者的血液流变性。 展开更多
关键词 冠心病 稳定型心绞痛 疏肝理气活血 血液流变学
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高等教育教学质量保证体系建设现状 被引量:3
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作者 杨坪 雪青 吴民晖 《教育教学论坛》 2015年第12期1-2,共2页
通过查阅文献,分析了国内和国外高等院校教学质量保证体系建设情况。国内主要基于教学评估建立教学质量保证体系,包括教学质量目标、教学资源管理、教学质量监控和教学质量改进等模块。国外主要通过政府或者中介机构来评估高校的教学质... 通过查阅文献,分析了国内和国外高等院校教学质量保证体系建设情况。国内主要基于教学评估建立教学质量保证体系,包括教学质量目标、教学资源管理、教学质量监控和教学质量改进等模块。国外主要通过政府或者中介机构来评估高校的教学质量,评估主要有质量认证模式、院校审核模式、政府评估模式、自我评估模式等。本文针对高校在教学质量保证体系建设和实施过程中存在的部分不足,提出相应的建议。 展开更多
关键词 高等教育 教学质量保证体系 改进措施
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基于FloTrac/Vigileo监测下手术体位改变对患者心指数及每搏变异度的影响 被引量:3
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作者 振涛 向导 +4 位作者 王宁 曹亚楠 雪青 韩雪萍 任苏恩 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第31期4348-4349,共2页
目的探讨FloTrac/Vigileo监测下不同的手术体位对患者心指数(CI)及每搏变异度(SVV)的影响,为患者血流动力学管理和液体治疗提供参考依据。方法择期行电视辅助胸腔镜食管癌根治术患者60例,使用FloTrac/Vigileo系统观察患者CI及SVV的变化... 目的探讨FloTrac/Vigileo监测下不同的手术体位对患者心指数(CI)及每搏变异度(SVV)的影响,为患者血流动力学管理和液体治疗提供参考依据。方法择期行电视辅助胸腔镜食管癌根治术患者60例,使用FloTrac/Vigileo系统观察患者CI及SVV的变化,记录麻醉诱导后5min(T0)、改头低脚高位5min(T1)、改头高脚低位5min(T2)患者的CI、SVV及中心静脉压(CVP)。结果与T0时点比较,T1时点和T2时点患者CI下降(P<0.05);与T0时比较,T1时患者SVV下降,CVP升高,T2时SVV升高,CVP降低(P<0.05)。结论手术体位改变会对患者的CI、SVV及CVP造成显著影响,关注相应改变可为术中血流动力学管理和液体治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 Flotrac/Vigileo系统 心指数 每搏变异度 手术体位
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方块填充法:一种新的图像压缩编码算法 被引量:3
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作者 雪青 邵谦明 《计算机工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第8期221-223,共3页
小波变换后,图像的小波系数中含有的大量零系数。文章根据图像的小波系数的这一统计特性提出了一种新的图像压缩编码方法,即方块填充法。利用图像小波系数的特征,对零系数比较密集的区域进行方块填充,并对各个方块进行标识,然后对填充... 小波变换后,图像的小波系数中含有的大量零系数。文章根据图像的小波系数的这一统计特性提出了一种新的图像压缩编码方法,即方块填充法。利用图像小波系数的特征,对零系数比较密集的区域进行方块填充,并对各个方块进行标识,然后对填充后的小波系数编码,就可以用很少的比特描述比较多的零系数。实验结果表明,与零树编码方法相比,在大大节约运算量的同时,也获得了很大的数据压缩率。 展开更多
关键词 小波图像 图像压缩 图像编码 方块填充法
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