目的探讨股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation blade，PFNA）和倒置股骨远端锁定接骨板（1ess invasive stabilization system，LISS）治疗股骨近端骨折合并髋内翻畸形患者的临床疗效并进行对比分析。方法...目的探讨股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation blade，PFNA）和倒置股骨远端锁定接骨板（1ess invasive stabilization system，LISS）治疗股骨近端骨折合并髋内翻畸形患者的临床疗效并进行对比分析。方法回顾性分析2007年6月至2010年6月采用PFNA和倒置LISS钢板内固定治疗且随访时间超过10个月的股骨近端骨折合并髋内翻畸形患者46例的病例资料，采用PFNA内固定治疗者24例，采用倒置LISS钢板内固定治疗者22例。所有患者术后6h开始不负重状态下功能锻炼。对比分析两组患者术前美国麻醉学会（American society of anesthesiologists，ASA）评分、手术时间和术中失血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间、Parker-Palmer活动评分和颈干角角度丢失的情况。结果所有患者获得10～12个月随访，平均11．2个月。两组术前ASA评分、手术时间、术中失血量和末次随访Parker-Palmer活动评分的差异均无统计学意义。倒置LISS钢板组完全负重时间和骨折愈合时间较PFNA组延长，颈干角角度丢失减少。结论PFNA固定允许患者早期负重；但对于骨质疏松严重、内固定切割风险较高的患者，倒置LISS钢板固定有助于降低术后髋内翻的发生率。展开更多
文摘目的探讨股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation blade，PFNA）和倒置股骨远端锁定接骨板（1ess invasive stabilization system，LISS）治疗股骨近端骨折合并髋内翻畸形患者的临床疗效并进行对比分析。方法回顾性分析2007年6月至2010年6月采用PFNA和倒置LISS钢板内固定治疗且随访时间超过10个月的股骨近端骨折合并髋内翻畸形患者46例的病例资料，采用PFNA内固定治疗者24例，采用倒置LISS钢板内固定治疗者22例。所有患者术后6h开始不负重状态下功能锻炼。对比分析两组患者术前美国麻醉学会（American society of anesthesiologists，ASA）评分、手术时间和术中失血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间、Parker-Palmer活动评分和颈干角角度丢失的情况。结果所有患者获得10～12个月随访，平均11．2个月。两组术前ASA评分、手术时间、术中失血量和末次随访Parker-Palmer活动评分的差异均无统计学意义。倒置LISS钢板组完全负重时间和骨折愈合时间较PFNA组延长，颈干角角度丢失减少。结论PFNA固定允许患者早期负重；但对于骨质疏松严重、内固定切割风险较高的患者，倒置LISS钢板固定有助于降低术后髋内翻的发生率。
