保乳联合前哨淋巴结活检术对早期乳腺癌患者生活质量的影响 被引量：24

1

作者 孙荣能 赵迎春 陈剑平 《中国地方病防治》 北大核心 2017年第2期221-222,共2页

目的探究保乳联合前哨淋巴结活检术对早期乳腺癌患者术后生活质量的影响。方法 58例早期乳腺癌患者依照治疗方案不同分组,各29例。对照组行改良根治术治疗,观察组行保乳联合前哨淋巴结活检术治疗,对比两组手术用时、拔管时间与围术期出... 目的探究保乳联合前哨淋巴结活检术对早期乳腺癌患者术后生活质量的影响。方法 58例早期乳腺癌患者依照治疗方案不同分组,各29例。对照组行改良根治术治疗,观察组行保乳联合前哨淋巴结活检术治疗,对比两组手术用时、拔管时间与围术期出血量,观察两组并发症发生情况、乳房美容效果满意度,比较护理后生活质量评分。结果观察组手术用时、拔管时间短于对照组,围术期出血量低于对照组(P<0.05);术后乳房美容效果满意度为93.10%(27/29)高于对照组,并发症发生率为0低于较对照组(P<0.05);术后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论早期乳腺癌患者联合应用保乳与前哨淋巴结活检术治疗疗效显著,可明显降低手术创伤,提高患者乳房美容效果满意度及生活质量,且并发症少。 展开更多

关键词 早期乳腺癌 保乳术 前哨淋巴结活检 生活质量

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肝血管瘤手术危险因素分析 被引量：12

2

作者 刘志刚 钱叶本 +2 位作者 耿小平 刘丹峰 孙荣能 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2009年第1期37-39,共3页

目的探讨肝脏血管瘤术后并发症的危险因素。方法回顾性分析47例手术治疗肝脏血管瘤的临床资料,术后发生并发症的12例患者为研究组,未发生并发症的35例患者为对照组。采用单因素及多因素分析的方法,研究影响肝脏血管瘤术后并发症发生的... 目的探讨肝脏血管瘤术后并发症的危险因素。方法回顾性分析47例手术治疗肝脏血管瘤的临床资料,术后发生并发症的12例患者为研究组,未发生并发症的35例患者为对照组。采用单因素及多因素分析的方法,研究影响肝脏血管瘤术后并发症发生的危险因素。结果肝脏血管瘤术后并发症的发生率为25.5%(12/47)。单因素分析显示,两组间在病灶位置、肿瘤大小、肝切除量、术中失血量、术中有无输血(≥2 U)、术后住院天数等方面的差异有统计学意义(P<0.05);进一步通过多元逐步回归分析发现,术中失血量和术中有无输血(≥2 U)是肝脏血管瘤术后并发症发生的独立危险因素(P=0.0280,P=0.0013)。结论肿瘤的大小和部位,肝组织切除量,术中失血以及输血情况等是影响肝脏血管瘤术后并发症发生的危险因素。手术风险主要与术中失血以及输血情况有关;应控制术中失血以降低肝脏血管瘤术后并发症的发生。 展开更多

关键词 血管瘤 肝脏 并发症 危险因素 因素分析 统计学

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腹腔镜胆囊切除术中肝外胆道解剖异常的防范 被引量：11

3

作者 刘丹峰 孙荣能 +1 位作者 刘志刚 文卫 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第12期1107-1108,1113,共3页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中肝外胆道异常的诊断及处理。方法1999年10月～2008年6月1216例LC中,发现15例(1.2%)胆道解剖异常。3例胆囊管异常粗、短,开口在左右肝管汇合部;1例胆囊颈部结石嵌顿,胆总管... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中肝外胆道异常的诊断及处理。方法1999年10月～2008年6月1216例LC中,发现15例(1.2%)胆道解剖异常。3例胆囊管异常粗、短,开口在左右肝管汇合部;1例胆囊颈部结石嵌顿,胆总管较细,向上牵拉胆囊使胆总管走行移位;1例胆囊管与肝总管并行后低位开口,1例胆囊管在胆总管右侧回旋扭曲,开口于右肝管侧壁,2例胆囊壶腹部粘连严重,覆盖于胆总管及肝总管前方;3例在胆床附近见迷走胆管走行;3例在分离胆囊管时发现右后肝管开口于肝总管;1例Mirizzi综合征解剖不清。仔细分离,丝线结扎或上钛夹处理,解剖不清者中转开腹。结果13例顺利完成LC;2例(13.3%)中转开腹,其中1例副右肝管损伤,1例Mirizzi综合征。无腹腔内出血、腹腔感染、肠道损伤及死亡等严重并发症。15例随访3个月～4年,其中>1年11例,无胆道狭窄及残余结石。结论LC术中精细解剖胆囊三角,确切辨认各管道关系,是预防胆道异常情况下肝外胆道损伤的关键。 展开更多

关键词 解剖变异 胆道损伤 腹腔镜胆囊切除术

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纳米碳在甲状腺微小乳头状癌手术中对甲状旁腺及喉返神经的保护作用研究 被引量：10

4

作者 孙荣能 赵迎春 曹晓丽 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2018年第4期302-305,共4页

目的探讨纳米碳在甲状腺微小乳头状癌手术中对甲状旁腺及喉返神经的保护作用。方法选取2015年6月至2017年5月行甲状腺微小乳头状癌手术的患者共67例作为本次研究对象,随机将67例患者分为纳米碳组(33例)和常规手术组(34例),常规手术组患... 目的探讨纳米碳在甲状腺微小乳头状癌手术中对甲状旁腺及喉返神经的保护作用。方法选取2015年6月至2017年5月行甲状腺微小乳头状癌手术的患者共67例作为本次研究对象,随机将67例患者分为纳米碳组(33例)和常规手术组(34例),常规手术组患者行常规手术治疗,纳米碳组患者术中加用纳米碳示踪剂。使用统计学软件SPSS19.0分析,术中术后指标,术前术后甲状旁激素、血钙水平变化以(x±s)表示,采用独立t检验;术后并发症发生率,采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者术中出血量、手术时间、康复出院时间及甲状旁腺误切率(3.0%比32.4%)比较,纳米碳组均低于常规手术组(P<0.05),两组患者Ⅵ区淋巴结清扫数目、Ⅵ区淋巴结转移情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前甲状旁激素、血钙水平比较无差异(P>0.05),术后3 d内纳米碳组甲状旁激素、血钙水平明显高于常规手术组(P<0.05),术后7 d两组差异无统计学意义(P>0.05);纳米碳组患者术后声音嘶哑、自感发声无力、暂时性低血钙等并发症发生率明显低于常规手术组(P<0.05),术后3、6个月复查肿瘤病灶复发率纳米碳组低于常规手术组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在甲状腺微小乳头状癌手术中使用纳米碳可清楚鉴别甲状旁腺和淋巴结,对保护甲状旁腺和周围正常组织有重要意义,值得推广。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 癌 乳头状 纳米管 碳 甲状旁腺 喉返神经

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泮托拉唑和西咪替丁治疗急性胰腺炎的疗效比较 被引量：7

5

作者 孙荣能 刘志刚 +1 位作者 许伦兵 钱叶本 《实用医学杂志》 CAS 2008年第5期823-824,共2页

目的:比较泮托拉唑和西咪替丁对急性胰腺炎的疗效,评价泮托拉唑在治疗急性胰腺炎过程中的价值。方法:选择同期住院的急性胰腺炎患者,随机分为西咪替丁治疗组和泮托拉唑治疗组;两组予以常规治疗的基础上分别予以西咪替丁和泮托拉唑治疗... 目的:比较泮托拉唑和西咪替丁对急性胰腺炎的疗效,评价泮托拉唑在治疗急性胰腺炎过程中的价值。方法:选择同期住院的急性胰腺炎患者,随机分为西咪替丁治疗组和泮托拉唑治疗组;两组予以常规治疗的基础上分别予以西咪替丁和泮托拉唑治疗。观察两组的疗效(包括腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间和平均住院时间)及其副作用发生情况。结果:临床观察显示西咪替丁治疗组和泮托拉唑治疗组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间和平均住院时间分别为(3.1±0.6)dvs(2.3±0.7)d,(4.4±1.2)dvs(3.2±1.7)d和(20±4.5)dvs(18±3.1)d,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。泮托拉唑治疗过程中无明显副作用。结论:在急性胰腺炎的综合治疗过程中,泮托拉唑对急性胰腺炎的治疗作用明显,宜优先选用。 展开更多

关键词 胰腺炎 泮托拉唑 药物疗法

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三维技术在腹腔镜胆囊切除术的应用探讨 被引量：4

6

作者 陈光彬 刘丹峰 +3 位作者 刘昌阔 章新桥 孙荣能 孙礼侠 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2014年第2期93-95,共3页

目的探讨三维(3D)技术应用于腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床经验。方法临床筛选3例胆囊良性疾病患者,既往有右上腹疼痛病史,术中应用Viking 3D高清腹腔镜系统完成腹腔镜胆囊切除术。结果 3例患者均顺利完成手术,无中转开腹,手术时间、... 目的探讨三维(3D)技术应用于腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床经验。方法临床筛选3例胆囊良性疾病患者,既往有右上腹疼痛病史,术中应用Viking 3D高清腹腔镜系统完成腹腔镜胆囊切除术。结果 3例患者均顺利完成手术,无中转开腹,手术时间、术中出血量与传统腹腔镜相当;患者术后均恢复顺利,术后72 h出院。结论 3D腹腔镜下纵深感明显、解剖层次感强、操作空间位置感明确,因此手术操作更加精准,有助于减少手术并发症、完成更为复杂的腹腔镜手术。 展开更多

关键词 三维技术 腹腔镜胆囊切除术

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超声引导下针吸细胞学活检对早期乳腺癌腋窝淋巴结状态的评估 被引量：4

7

作者 桑果 何勇 +1 位作者 陆晨 孙荣能 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2019年第3期241-244,共4页

目的研究超声引导下对腋窝异常淋巴结进行针吸细胞学活检(fine needle aspiration cytolo-gy,FNAC)对乳腺癌术前腋窝状态的评估价值。方法对芜湖市第二人民医院2016年1月至2018年1月收治的58例超声发现早期乳腺癌患者(T1-2N0M0)的可疑... 目的研究超声引导下对腋窝异常淋巴结进行针吸细胞学活检(fine needle aspiration cytolo-gy,FNAC)对乳腺癌术前腋窝状态的评估价值。方法对芜湖市第二人民医院2016年1月至2018年1月收治的58例超声发现早期乳腺癌患者(T1-2N0M0)的可疑腋窝淋巴结进行超声引导下FNAC,结果与术后组织学病理结果进行对照。分析超声引导下对可疑腋窝淋巴结行FNAC对判断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率。结果超声引导下对可疑腋窝淋巴结行FNAC判断腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率分别为84.1%、100.0%、100%、66.7%和87.9%。结论超声引导下FNAC是术前腋窝分期的有效手段,其结果对乳腺癌腋窝处理方式的选择具有重要参考价值。 展开更多

关键词 乳腺癌 腋窝淋巴结 超声 针吸细胞学活检

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乳腺癌分子亚型在预测新辅助化疗疗效及患者预后中的作用 被引量：3

8

作者 赵迎春 李勇 +3 位作者 朱永云 郭永英 孙荣能 孙礼侠 《国际外科学杂志》 2016年第3期162-166,F0003,共6页

目的本研究旨在探讨乳腺癌的分子亚型与乳腺癌的病理完全缓解及患者预后的关系。方法收集2007年1月-2010年1月在芜湖市第二人民医院接受新辅助治疗的101例乳腺癌患者的病例资料，按照ER、PR及Her-2的免疫组化的结果将其分为4型，单因素... 目的本研究旨在探讨乳腺癌的分子亚型与乳腺癌的病理完全缓解及患者预后的关系。方法收集2007年1月-2010年1月在芜湖市第二人民医院接受新辅助治疗的101例乳腺癌患者的病例资料，按照ER、PR及Her-2的免疫组化的结果将其分为4型，单因素与多因素分析临床病理因素与病理完全缓解的关系。结果19例（18．8％）患者取得病理完全缓解，三阴性乳腺癌是病理完全缓解的独立预测因素（OR=3．35，95％CI：1．25～9．79，P=0．012），而Her-2丰富型乳腺癌相比较于luminal A型乳腺癌则取得更高的病理完全缓解率（OR=3．11，95％CI：1．09—10．89，P=0．021）。而病理缓解率与无病生存率密切相关（P=0．002）。但三阴性乳腺癌的总生存期和无病生存期更短（P=0．008，P=0．0006）。结论三阴性乳腺癌和Her-2丰富型乳腺癌较luminalA型乳腺癌更容易获得新辅助化疗后的病理完全缓解，但三阴性乳腺癌的预后仍然较差，可能与其在治疗后仍有肿瘤残留有关。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 分子分型 新辅助化疗 病理完全缓解

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腹腔镜胆囊切除术中胆囊床出血的原因与处理对策 被引量：2

9

作者 刘丹峰 孙礼侠 +3 位作者 陈玉银 孙荣能 徐庆春 刘昌阔 《实用医学杂志》 CAS 2007年第24期3917-3918,共2页

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊床出血原因及处理对策。方法:回顾性分析18例腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊床出血原因及处理方法。结果:术中因剥离胆囊床时损伤肝包膜及肝实质7例(38.9%),胆囊床渗血5例(27.8%),胆囊变异血管出血3例(16.7... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊床出血原因及处理对策。方法:回顾性分析18例腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊床出血原因及处理方法。结果:术中因剥离胆囊床时损伤肝包膜及肝实质7例(38.9%),胆囊床渗血5例(27.8%),胆囊变异血管出血3例(16.7%),分离胆囊床时损伤胆囊穿支血管出血2例(11.1%),肝中静脉损伤出血1例(5.6%)。采用明胶海绵及纱布压迫、钛夹钳夹、电凝止血等止血措施获得较好的效果。全组病例中转开腹2例,中转手术率为11.1%。术后未发生继发出血,无胆管损伤。结论:胆囊床出血是腹腔镜胆囊切除术术中出血的常见原因,只要术者掌握腹腔镜手术技巧及相应处理对策,均能获到满意的效果。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 出血

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腹部手术后并发乳糜腹水的非手术治疗 被引量：1

10

作者 刘丹峰 肖茂林 +2 位作者 孙荣能 何国璋 陶忠 《中国煤炭工业医学杂志》 2000年第8期835-836,共2页

关键词 腹部手术 乳糜腹水 手术后并发症 非手术治疗

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肝癌自发性破裂出血24例治疗体会

11

作者 孙荣能 刘志刚 +1 位作者 刘丹峰 陈剑平 《华北煤炭医学院学报》 2009年第2期220-221,共2页

①目的探讨肝癌自发性破裂出血的治疗方法。②方法对近10年来收治的24例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析。③结果14例患者行手术治疗,术式包括急诊肝切除4例,破裂口填塞缝合止血7例,瘤体无水乙醇注射止血2例,肝动脉结... ①目的探讨肝癌自发性破裂出血的治疗方法。②方法对近10年来收治的24例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析。③结果14例患者行手术治疗,术式包括急诊肝切除4例,破裂口填塞缝合止血7例,瘤体无水乙醇注射止血2例,肝动脉结扎术止血1例;另有10患者接受了非手术治疗,包括保守疗法和肝动脉插管栓塞术(TAE)。手术组10例治疗效果满意,患者好转或治愈出院,2例疗效不佳,自动出院,2例死亡;TAE治疗3例达到止血目的,1例患者治疗失败;保守组1例达到止血目的,治疗效果满意,5例止血效果不佳(其中死亡2例,3例自动出院)。④结论肝癌自发性破裂急性期治疗要遵循选择性原则,由于急性期患者一般情况均较差,建议首选TAE止血,但对于条件适合的患者应争取行急诊肝切除。 展开更多

关键词 肝肿瘤 自发性破裂 出血 手术治疗

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原发性小肠肿瘤36例误诊分析

12

作者 罗大勇 刘凭 孙荣能 《淮海医药》 2002年第1期60-61,共2页

目的　提高临床医生对小肠肿瘤的认识和警惕性。方法　对外科治疗的 36例小肠肿瘤进行回顾性分析。结果　目前对小肠肿瘤缺乏特异性强的检查方法 ,误诊率高 ,本组 36例有 30例误诊 ,误诊率 83.3%。结论　小肠肿瘤诊断困难 ,诊断明确应... 目的　提高临床医生对小肠肿瘤的认识和警惕性。方法　对外科治疗的 36例小肠肿瘤进行回顾性分析。结果　目前对小肠肿瘤缺乏特异性强的检查方法 ,误诊率高 ,本组 36例有 30例误诊 ,误诊率 83.3%。结论　小肠肿瘤诊断困难 ,诊断明确应尽早手术 。 展开更多

关键词 小肠肿瘤 外科手术 误诊 临床表现

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RRAD在乳腺癌中的表达及其临床意义

13

作者 曹晓丽 孙荣能 《临床与病理杂志》 CAS 2015年第9期1627-1631,共5页

目的：研究RRAD （Ras-related associated with diabetes）在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法：选取2013年1月至2014年1月期间芜湖市第二人民医院乳腺外科收治的74例乳腺癌患者（其中均为女性患者，年龄在25-65岁之间）经临床手术切... 目的：研究RRAD （Ras-related associated with diabetes）在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法：选取2013年1月至2014年1月期间芜湖市第二人民医院乳腺外科收治的74例乳腺癌患者（其中均为女性患者，年龄在25-65岁之间）经临床手术切除的乳腺癌组织，采用Real-time PCR和Western blot法检测乳腺癌组织中的RRAD表达水平，并分析其与年龄、肿瘤大小、肿瘤分化程度及淋巴结转移等临床指标间的相关性。结果：RRAD表达水平随乳腺癌TNM分期增加而升高（P〈0.05）；RRAD表达与年龄差异无统计学意义（P〉0.05），RRAD表达与肿瘤大小、肿瘤分化程度及淋巴结转移呈正相关（P〈0.05）。结论：RRAD在乳腺癌组织中高表达，与肿瘤的进展密切相关，RRAD很可能是乳腺癌防治的一个重要靶点。 展开更多

关键词 乳腺癌 远处转移

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