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中国城市儿童血铅水平调查 被引量:261
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作者 戚其平 杨艳伟 +15 位作者 姚孝元 丁亮 王雯 刘韵源 陈元 杨志平 玉东 袁宝珊 于传龙 韩良峰 刘学 胡小红 刘亚平 杜正东 曲莉萍 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期162-166,共5页
目的 调查中国城市 3~ 5岁幼儿血铅水平 ,为制定防止环境铅污染 ,保护儿童健康政策提供科学依据。方法 在 9省 19个城市中双阶整群随机抽样采集 3~ 5岁幼儿静脉血 6 5 0 2份 ,微波消解电感耦合等离子体质谱法测定血铅。同时进行问... 目的 调查中国城市 3~ 5岁幼儿血铅水平 ,为制定防止环境铅污染 ,保护儿童健康政策提供科学依据。方法 在 9省 19个城市中双阶整群随机抽样采集 3~ 5岁幼儿静脉血 6 5 0 2份 ,微波消解电感耦合等离子体质谱法测定血铅。同时进行问卷调查。采用逐步回归分析方法进行分析。结果 中国城市儿童血铅总体均值为 88.3μg/L,男童血铅均值 (91.1μg/L)略高于女童(87.3μg/L)。 2 9.91%的儿童血铅水平 >10 0 μg/L。相关分析表明 :①血铅增高对儿童体格发育及其动作行为、语言能力的发展等 2 9个方面存在负面影响。②父母的行为对儿童血铅有影响。③不良生活习惯使儿童血铅升高。结论 中国儿童血铅较发达国家儿童血铅高 ,铅污染日益严重 ,儿童血铅呈上升趋势 ,政府和全社会应给予关注。 展开更多
关键词 中国 城市 儿童 血铅水平 流行病学 铅中毒 儿童卫生
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丙酮-二正丁胺滴定法测定聚氨酯中的异氰酸酯基 被引量:140
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作者 熊军 杜洪光 《分析试验室》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期73-76,共4页
采用丙酮代替甲苯和异丙醇作溶剂,采用二正丁胺滴定法测定聚氨酯中的异氰酸酯基。用改进方法对样品测定结果的相对标准偏差为0.35%-0.48%,加标回收率为95.07%-102.30%。FTIR跟踪实验表明,丙酮作为溶剂可以在体系中稳定存在至少1 d以... 采用丙酮代替甲苯和异丙醇作溶剂,采用二正丁胺滴定法测定聚氨酯中的异氰酸酯基。用改进方法对样品测定结果的相对标准偏差为0.35%-0.48%,加标回收率为95.07%-102.30%。FTIR跟踪实验表明,丙酮作为溶剂可以在体系中稳定存在至少1 d以上,完全可以满足相关分析的需要。与传统的甲苯-二正丁胺滴定法的对比实验表明,本方法准确、简便,有效降低了实验成本。 展开更多
关键词 二正丁胺 聚氨酯 异氰酸酯基
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个体化健康管理对维持性血液透析患者水钠控制依从性的影响 被引量:95
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作者 王晶 刘宬博 +6 位作者 周亦伦 黄静 谢晓冬 刘莎莎 贾莉 岳鹏 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期1188-1192,共5页
目的探讨个体化健康管理对维持性血液透析患者水钠控制依从性的影响。方法对127例血液透析患者进行个体化健康管理,包括:水钠控制知识的宣教、水钠控制行为的监测及指导,比较患者干预前后透析间期体重增加、患者感觉(口渴度、唾液静息... 目的探讨个体化健康管理对维持性血液透析患者水钠控制依从性的影响。方法对127例血液透析患者进行个体化健康管理,包括:水钠控制知识的宣教、水钠控制行为的监测及指导,比较患者干预前后透析间期体重增加、患者感觉(口渴度、唾液静息流率、味觉敏感度)及血压控制水平。结果干预后透析间期体重增加、口渴度、唾液静息流率、味觉敏感度及血压控制情况优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析患者水钠控制进行个体化健康管理,有利于提高患者水钠控制行为的依从性,优化患者自主感觉及血压的控制,对维护血液透析患者健康状况具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 健康教育 肾透析 病人依从
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皂角刺的药理作用研究进展 被引量:75
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作者 邢峰丽 封若雨 +7 位作者 封晓红 刘涌 霍萌 赵蓉 祁爱风 刘伟花 张艳霞 《环球中医药》 CAS 2017年第10期1267-1270,共4页
皂角刺为传统中药,具有消毒透脓、搜风、杀虫等作用,现代研究发现皂角刺主要为三萜及皂苷、黄酮、酚酸、刺囊酸糖苷、香豆素等化学成分,皂角刺具有抑菌、抗病毒、提高免疫力、抗氧化、抗肿瘤、抗凝血、抑制血栓形成、抑制静脉血管内皮... 皂角刺为传统中药,具有消毒透脓、搜风、杀虫等作用,现代研究发现皂角刺主要为三萜及皂苷、黄酮、酚酸、刺囊酸糖苷、香豆素等化学成分,皂角刺具有抑菌、抗病毒、提高免疫力、抗氧化、抗肿瘤、抗凝血、抑制血栓形成、抑制静脉血管内皮细胞增殖等作用,对心脑血管亦有影响。本文整理了研究皂角刺化学成分、药理作用的相关文章,加以汇总,以期促进对皂角刺的研究,供研究及临床工作者应用。 展开更多
关键词 皂角刺 化学成分 药理作用
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中国小麦对气候变化的敏感性和脆弱性研究 被引量:60
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作者 杨修 +2 位作者 林而达 居辉 熊伟 《中国农业科学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期692-696,共5页
采用英国Hadley 中心PRECIS 模型输出的B2 气候情景,结合CERES-Wheat 作物模型数据,依据产量的变化率和GIS 技术对中国未来(2070s)小麦的气候变化敏感性和脆弱性进行了研究。结果表明,未来中国雨养小麦有3 个大的负敏感区:东北地区、长... 采用英国Hadley 中心PRECIS 模型输出的B2 气候情景,结合CERES-Wheat 作物模型数据,依据产量的变化率和GIS 技术对中国未来(2070s)小麦的气候变化敏感性和脆弱性进行了研究。结果表明,未来中国雨养小麦有3 个大的负敏感区:东北地区、长江中下游地区、黄土高原地区。中国灌溉小麦对气候变化普遍较敏感,其敏感区的分布与雨养小麦大体相同,但程度有所减轻。东北和西北地区是中国灌溉小麦的强度负敏感区,长江中下游及其南部沿海和西南地区为中度负敏感区。在考虑适应措施的条件下,雨养小麦在中国大部分地区并不脆弱,出现增产现象。中国灌溉小麦的脆弱区面积较大,约占全国灌溉小麦生产面积的2/3。强度脆弱区分布在东北和西北地区,中度和轻微脆弱区主要分布在长江中下游及云南、贵州等地。 展开更多
关键词 中国 小麦 气候变化 敏感性 脆弱性
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我国水稻对气候变化的敏感性和脆弱性 被引量:56
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作者 杨修 +2 位作者 林而达 居辉 熊伟 《自然灾害学报》 CSCD 北大核心 2004年第5期85-89,共5页
采用PRECIS模型输出的B2气候情景,结合CERES-Rice作物模型数据,依据产量的变化率和GIS技术对我国未来(21世纪70年代)水稻的气候变化敏感性和脆弱性进行了研究。结果表明:受气候变化影响,未来我国绝大部分地区的雨养水稻将会减产,仅个别... 采用PRECIS模型输出的B2气候情景,结合CERES-Rice作物模型数据,依据产量的变化率和GIS技术对我国未来(21世纪70年代)水稻的气候变化敏感性和脆弱性进行了研究。结果表明:受气候变化影响,未来我国绝大部分地区的雨养水稻将会减产,仅个别地区有增产趋势。负敏感区(减产区)主要集中在东北的辽宁和赤峰、华北平原大部、江淮及东南沿海地区;而在黑龙江西南部、福建大部、陕西与四川交界地区的雨养水稻有增产趋势。我国的灌溉水稻也以减产为主,负敏感区主要集中在辽宁、吉林西部、华北地区、陕西、宁夏、新疆南部、淮河流域、长江中下游及其以南广大水稻主产区;增产区主要集中在黑龙江西南部、内蒙古东部地区及陕西与湖北交界等地。未来我国雨养水稻的脆弱区主要分布在:(1)东北地区的中南部;(2)山东北部及淮河流域;(3)南部沿海和海南岛;(4)西南地区。未来我国灌溉水稻的脆弱区面积较大,主要分布在辽宁、黄河中游和下游、新疆南部及广西大部地区。 展开更多
关键词 水稻 气候变化 敏感性 脆弱性
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下肢动脉硬化闭塞症介入治疗效果及其影响因素分析 被引量:55
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作者 李英莎 赵志钢 +7 位作者 何洪波 倪银星 钟健 倩倩 胡勤锦 闫振成 祝之明 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期789-792,共4页
目的通过比较下肢动脉硬化闭塞症患者行介入治疗及保守治疗的截肢率、死亡率等差异,分析介入治疗效果及其影响因素。方法入选2007年11月至2012年6月于我科住院的251例下肢动脉硬化闭塞症患者,分为介入治疗组(n=94)和常规治疗组(n=157),... 目的通过比较下肢动脉硬化闭塞症患者行介入治疗及保守治疗的截肢率、死亡率等差异,分析介入治疗效果及其影响因素。方法入选2007年11月至2012年6月于我科住院的251例下肢动脉硬化闭塞症患者,分为介入治疗组(n=94)和常规治疗组(n=157),常规治疗组行药物治疗,介入治疗组在常规药物治疗基础上行下肢动脉球囊扩张和/或支架植入术。随访脑梗死、脑出血、急性心血管事件发生率、截肢率及病死率。于出院后1、3、6个月、1、2年检测踝肱指数(ABI)、血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血肌酐、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)。结果常规治疗组病死率、截肢率、脑梗死发生率显著高于介入治疗组(17.20%vs 7.45%,P<0.05;9.55%vs 3.19%,P<0.05;10.83%vs 3.19%,P<0.05)。介入治疗组术前ABI为0.62±0.25,术后3 d、1、3、6个月ABI显著高于术前(分别为0.88±0.19、0.90±0.11、0.82±0.23、0.79±0.20;P<0.01,P<0.05),而常规治疗组ABI呈现继续下降趋势。进一步对相关危险因素行Logistic回归分析,结果显示年龄是影响术后疗效的危险因素(r=0.892,P=0.037),而hs-CRP是影响术后再狭窄发生率的危险因素(r=2.096,P=0.035)。结论下肢介入治疗能有效改善下肢动脉硬化闭塞症患者下肢血供,降低脑梗死发生率、截肢率及病死率。年龄越大,手术效果越差,术前hs-CRP越高,术后发生再狭窄的危险越大。 展开更多
关键词 外周血管病 介入治疗 疗效 影响因素
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羟基红花黄色素A对脑缺血所致大鼠脑线粒体损伤的保护作用 被引量:42
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作者 田京伟 傅风华 +3 位作者 蒋王林 王超云 张太平 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期774-777,共4页
目的 研究羟基红花黄色素A对脑缺血所致大鼠脑线粒体损伤的保护作用。方法 用栓线法制作大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)模型,测定线粒体肿胀度、膜流动性、膜磷脂含量、呼吸功能、线粒体呼吸酶、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、Ca2+等。... 目的 研究羟基红花黄色素A对脑缺血所致大鼠脑线粒体损伤的保护作用。方法 用栓线法制作大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)模型,测定线粒体肿胀度、膜流动性、膜磷脂含量、呼吸功能、线粒体呼吸酶、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、Ca2+等。结果 羟基红花黄色素A(10,20 mg·kg-1)能明显抑制缺血脑线粒体膜流动性的降低,膜磷脂降解,减少脑缺血引起的线粒体肿胀,抑制NADH脱氢酶、琥珀酸脱氢酶和细胞色素c氧化酶活性的降低,改善线粒体呼吸功能;同时羟基红花黄色素A能明显降低中风大鼠脑细胞线粒体MDA含量、升高SOD活性、抑制Ca2+过多摄入。结论 羟基红花黄色素A对缺血脑细胞线粒体的损伤有明显的保护作用,该作用可能与清除氧自由基、抑制脂质过氧化、拮抗Ca2+有关。 展开更多
关键词 羟基红花黄色素A 脑缺血 线粒体 自由基
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宁夏气候变化及其对马铃薯生产的影响 被引量:53
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作者 林而达 武艳娟 《中国农学通报》 CSCD 2008年第4期465-471,共7页
简要介绍宁夏回族自治区马铃薯生产分布现状;根据宁夏1961-2000年40年的气候变化,重点分析马铃薯相对气象产量与不同气候因子的相关关系。利用5年滑动平均法分析宁夏和宁南山区年平均温度和降水的变化趋势,并根据1971—2000年30年的马... 简要介绍宁夏回族自治区马铃薯生产分布现状;根据宁夏1961-2000年40年的气候变化,重点分析马铃薯相对气象产量与不同气候因子的相关关系。利用5年滑动平均法分析宁夏和宁南山区年平均温度和降水的变化趋势,并根据1971—2000年30年的马铃薯产量数据进行三次多项式趋势产量拟合,计算气象产量和相对气象产量,利用SPSS统计软件进行马铃薯相对气象产量与不同生育阶段气候因子的相关性分析,以及生长期内不同时段气候参数与相对气候产量的相关性分析。研究结果表明:近40年来,宁夏以及宁南山区的年平均温度呈升高趋势,降水呈下降趋势。发芽期气温日较差的影响比其他气候因子的影响大;幼苗期影响最大的是降水量;发棵期降水量和平均气温的影响相对较大。生育期内不同旬内气候因子对马铃薯生产的影响也是不同的:4月下旬的日照时数(P<0.01)和7月下旬的旬气温日较差(P<0.01)对马铃薯生产的影响最大;5月下旬的最低气温(P<0.05)、7月上旬的平均气温(P<0.05)和7月下旬的最低气温(P<0.05)对马铃薯生产的影响次之;其他时段气候因子的影响相对较小。过去40年宁夏的气候正在向暖干的趋势变化,不同的生育阶段,对马铃薯产量影响的气候因子不同,生育内不同旬内气候因子对马铃薯生产的影响也是不同的,已有的气候变化已对马铃薯生产产生不利影响。如果气候暖干的趋势继续,气候变化对马铃薯生产的不利影响也将继续。因此,要采取调整播期等适应措施应对气候变化的不利影响。 展开更多
关键词 气候变化 马铃薯 趋势产量 影响分析 宁夏
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黄芩苷对化学性肝损伤的保护作用 被引量:35
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作者 王超云 傅风华 +3 位作者 田京伟 张太平 刘珂 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期730-732,共3页
关键词 化学性肝损伤 保护作用 黄芩苷 超氧自由基 常用中药 有效成分 羟自由基 黄酮类 抗氧化 步研究
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农村幼儿教师社会支持与离职意向的关系研究——以职业承诺为中介变量 被引量:53
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作者 唐文雯 苏君阳 +1 位作者 吴娱 《教师教育研究》 CSSCI 北大核心 2015年第6期66-71,共6页
农村幼儿教师流失是常见的社会现象。以职业承诺为中介变量,建立社会支持与离职意向的关系模型,有利于提升农村幼儿教师职业承诺,增加队伍稳定性。本研究对随机抽取的北京市某区548位农村幼儿教师进行了问卷调查,并访谈了相关人员。研... 农村幼儿教师流失是常见的社会现象。以职业承诺为中介变量,建立社会支持与离职意向的关系模型,有利于提升农村幼儿教师职业承诺,增加队伍稳定性。本研究对随机抽取的北京市某区548位农村幼儿教师进行了问卷调查,并访谈了相关人员。研究发现,农村幼儿教师离职意向在性别、婚姻状况、教龄、从业资格以及职称情况上存在显著差异;社会支持、职业承诺和离职意向之间存在显著的两两相关关系;农村幼儿教师社会支持、职业承诺都对离职意向具有显著的负向预测效应。统筹规划综合措施对于改善农村幼儿教师整体队伍发展状况具有重要意义。 展开更多
关键词 农村幼儿教师 社会支持 职业承诺 离职意向
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农业气候变化脆弱性评估研究进展 被引量:47
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作者 杨修 《中国农业气象》 CSCD 2005年第3期170-173,共4页
气候脆弱性问题是气候变化影响研究的重要内容,农业的气候变化脆弱性是国内外关注和研究的关键性问题。本文综述了脆弱性和农业对气候变化脆弱性的概念以及研究进展,并探讨了今后农业脆弱性研究的重点和难点问题。
关键词 农业 气候变化 敏感性 脆弱性
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有机硅聚氨酯丙烯酸酯预聚物的合成、表征及感光性 被引量:30
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作者 黄毓礼 牛爱杰 《高分子材料科学与工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2002年第5期58-61,65,共5页
以异佛尔酮二异氰酸酯 (IPDI)、烷羟基硅油、丙烯酸 β-羟乙酯 (HEA)为原料 ,合成了一种有机硅聚氨酯丙烯酸酯预聚物 (ISAE)。探讨了原料结构、反应温度、合成方法等因素对反应的影响 ,确定最佳反应条件为 :反应温度低于 80℃ ,合成方... 以异佛尔酮二异氰酸酯 (IPDI)、烷羟基硅油、丙烯酸 β-羟乙酯 (HEA)为原料 ,合成了一种有机硅聚氨酯丙烯酸酯预聚物 (ISAE)。探讨了原料结构、反应温度、合成方法等因素对反应的影响 ,确定最佳反应条件为 :反应温度低于 80℃ ,合成方法为过量 IPDI先与烷羟基硅油反应 ,然后再与 HEA反应。表征了 ISAE的结构 ,ISAE是含硅聚氨酯丙烯酸酯和不含硅聚氨酯丙烯酸酯的混合物。研究了 ISAE感光体系的感度 ,发现 ISAE感光体系具有很高感光性 ,感度值为 12 .3m J/cm2 ,其紫外响应峰为 333nm。 展开更多
关键词 有机硅 聚氨酯丙烯酸酯预聚物 合成 表征 感光性 光固化
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我国玉米对气候变化的敏感性和脆弱性研究 被引量:36
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作者 杨修 +2 位作者 林而达 居辉 熊伟 《地域研究与开发》 CSSCI 北大核心 2005年第4期54-57,共4页
文章利用英国Hadley中心PRECIS模型输出的B2气候情景格点数据,输入CERES_Maize作物模型,对我国未来(2 070 s)不同格点玉米产量进行预测,并依据产量的变化率和GIS技术对我国未来玉米气候变化的敏感性和脆弱性进行研究,找出了未来我国玉... 文章利用英国Hadley中心PRECIS模型输出的B2气候情景格点数据,输入CERES_Maize作物模型,对我国未来(2 070 s)不同格点玉米产量进行预测,并依据产量的变化率和GIS技术对我国未来玉米气候变化的敏感性和脆弱性进行研究,找出了未来我国玉米的气候变化敏感区和脆弱区,对指导我国不同玉米生产区有效适应未来气候变化具有重要的科学意义。 展开更多
关键词 玉米 气候变化 敏感性 脆弱性
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中医药临床优势病种探讨——膜性肾病 被引量:39
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作者 刘宝利 钟逸斐 +11 位作者 刘伟敬 王明 杨波 陈洪宇 毛志国 周亦伦 芮宏亮 段亚娟 刘文虎 杨洪涛 张霄潇 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期185-190,共6页
中医药是一座伟大的宝库,在治疗某些疑难病、危重病中具有独特优势。膜性肾病近些年来发病率逐年升高,已发展成为原发性肾小球疾病的首位病因,但其发病机制不清,现代医学常使用免疫抑制疗法,但往往面临着不良反应大、复发率高的问题。... 中医药是一座伟大的宝库,在治疗某些疑难病、危重病中具有独特优势。膜性肾病近些年来发病率逐年升高,已发展成为原发性肾小球疾病的首位病因,但其发病机制不清,现代医学常使用免疫抑制疗法,但往往面临着不良反应大、复发率高的问题。中华中医药学会邀请各位中西医临床一线专家对膜性肾病进行充分讨论后认为:膜性肾病属于中医药临床优势病种之一。该共识基于会议讨论,将中西医对膜性肾病发病机制、临床诊治的认识进行总结,并具体阐释了中医药对膜性肾病的认识及辨证治疗方案,以期提高膜性肾病的临床缓解率,为临床医师治疗膜性肾病提供参考。 展开更多
关键词 肾内科 膜性肾病 中西医结合 优势病种 专家指导建议
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气相色谱-质谱联用分析在有机酸尿症筛查与诊断中的应用 被引量:38
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作者 宋金青 杨艳玲 +6 位作者 张月华 包新华 钱宁 王兰凤 秦炯 吴希如 《中国医刊》 CAS 2006年第2期38-40,共3页
目的探讨气相色谱-质谱联用分析(GCMS)在有机酸尿症筛查与诊断中的应用方法及意义。对象和方法收集1998年1月至2005年9月近8年期间的4265例智力运动障碍、癫痫、呕吐、意识障碍等有机酸尿症高危患者尿液,萃取有机酸,应用ShimadzuGCMSQP2... 目的探讨气相色谱-质谱联用分析(GCMS)在有机酸尿症筛查与诊断中的应用方法及意义。对象和方法收集1998年1月至2005年9月近8年期间的4265例智力运动障碍、癫痫、呕吐、意识障碍等有机酸尿症高危患者尿液,萃取有机酸,应用ShimadzuGCMSQP2010分析仪、GCMSsolution软件工作站进行色谱和质谱分析,采用先天代谢异常筛查诊断软件对色谱和质谱图进行数据处理与化学诊断。结果4265例高危患者中共发现了153例(3.59%)有机酸尿症患者,其中甲基丙二酸尿症最多,为85例,占55.6%。戊二酸血症Ⅱ型19例(12.4%)。丙酸血症14例(9.2%)。多种羧化酶缺乏症12例(7.8%),其中生物素酶缺乏症7例。戊二酸尿症Ⅰ型、高草酸尿症各5例,氧合脯氨酸尿症、异戊酸尿症各3例,甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症、甘油酸尿症、酮硫解酶缺乏症各2例,黑酸尿症1例。筛查中还发现了144例(3.38%)继发性有机酸代谢异常,经过血液氨基酸、脂肪酸、肉碱谱、基因分析进行了进一步病因分析。确诊后多数患者接受了相应饮食、药物与康复治疗,有不同程度改善。结论GCMS尿有机酸分析是有机酸尿症筛查与诊断的可靠方法。 展开更多
关键词 气相色谱-质谱联用仪(GC-MS) 有机酸尿症 有机酸 筛查
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尿素循环障碍的临床和实验室筛查研究 被引量:36
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作者 杨艳玲 +12 位作者 钱宁 宋金青 王爽 常杏芝 杨宏云 王淑琴 李龙 张月华 包新华 李明 戚豫 秦炯 吴希如 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期331-334,共4页
目的探讨尿素循环障碍的发生情况、病因、发病、临床经过与实验室特点。方法以254例高氨血症患儿中发现的26例(10.2%)尿素循环障碍为对象,通过血液氨基酸分析、气相色谱质谱联用尿有机酸分析、串联质谱法血液酯酰肉碱谱分析进行病因诊... 目的探讨尿素循环障碍的发生情况、病因、发病、临床经过与实验室特点。方法以254例高氨血症患儿中发现的26例(10.2%)尿素循环障碍为对象,通过血液氨基酸分析、气相色谱质谱联用尿有机酸分析、串联质谱法血液酯酰肉碱谱分析进行病因诊断,3例瓜氨酸血症Ⅱ型患儿通过肝脏病理分析进一步鉴别诊断。结果26例尿素循环障碍患儿中鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症15例(57.7%),瓜氨酸血症Ⅰ型5例(19.2%),瓜氨酸血症Ⅱ型3例(11.5%),精氨酸血症3例(11.5%)。26例中3例(11.5%)为新生儿期发病,13例(50.0%)为婴儿期发病,7例(26.9%)于1~3岁发病,3例(11.5%)为6~13岁起病。11例(42.3%)有异常家族史。入院原因为惊厥、智力运动落后、呕吐、意识障碍9例(34.6%),发作性呕吐、头痛、意识障碍8例(30.8%),肝功能异常6例(23.1%),3例(11.5%)瓜氨酸血症Ⅱ型表现为胆汁淤积性黄疸。患儿初诊时血氨58~259μmol/L,20例(76.9%)伴不同程度的肝损害。4例为死亡后确诊,21例(80.8%)接受了治疗,其中6例病情一度缓解,因急性高氨血症性脑病或消化道出血死亡,1例肝移植术后排异反应严重,合并感染死亡。14例好转,其中1例接受了活体部分肝移植,现术后2年,全身情况良好。结论尿素循环障碍是先天性高氨血症的主要原因,本组254例高氨血症中26例(10.2%) 展开更多
关键词 尿素循环障碍 实验室筛查 瓜氨酸血症Ⅱ型 胆汁淤积性黄疸 活体部分肝移植 先天性高氨血症 神经系统损害 意识障碍 实验室特点 氨基酸分析 串联质谱法 发作性呕吐 肝功能异常 mol/L 高氨血症性 肝移植术后 发生情况 临床经过
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多频生物电阻抗法评价血液透析患者体液分布 被引量:36
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作者 周亦伦 +4 位作者 刘婧 马丽洁 韩彬 沈洋 崔太根 《中国血液净化》 2009年第7期375-378,共4页
目的利用多频生物电阻抗测量法了解维持性血液透析(HD)患者体液分布情况。方法选择透析龄大于3个月的维持性HD患者119名,应用多频生物电阻抗频谱分析法分别于透析前、后测定细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW),并分别计算占体重的百分比(ECW%... 目的利用多频生物电阻抗测量法了解维持性血液透析(HD)患者体液分布情况。方法选择透析龄大于3个月的维持性HD患者119名,应用多频生物电阻抗频谱分析法分别于透析前、后测定细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW),并分别计算占体重的百分比(ECW%、ICW%)。选择性别、年龄和体重相匹配个体82例作为正常对照。结果男性和女性维持性HD患者ECW%较同性别正常对照组明显增高(男P<0.01,女P<0.05),透析后较透析前显著降低(P<0.01);ICW%与同性别正常对照组无显著性差异(P>0.05),且透析前、后无明显变化;男女患者ECW/ICW比值透析前均显著高于同性别正常对照组(P<0.01),透析后虽较透析前显著降低(P<0.01),但仍高于同性别正常对照组(P<0.05)。HD患者透析过程ECW下降值与实际超滤量呈显著正相关(男r=0.572,P<0.01;女r=0.556,P<0.01)。同性别透析高血压组的ECW%透析前后均高于正常血压组和正常对照组(P<0.05);正常血压组透后ECW%与对照组无明显差异。高血压组和正常血压组ICW%在透析前、透析后与正常对照均无差别。结论①透析前HD患者存在体液分布异常,主要表现为ECW%显著增加;②HD脱水主要来自细胞外液,对细胞内液无明显影响;③利用多频生物电阻抗测量透后ECW%可能是评价HD患者干体重的有效指标。 展开更多
关键词 血液透析 生物电阻抗 干体重 细胞外液
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戊二酸尿症Ⅱ型所致脂肪沉积性肌肉病的诊断与治疗分析 被引量:32
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作者 杨艳玲 木村正彦 +12 位作者 袁云 钱宁 刘雪琴 张月华 包新华 吴晔 宋金青 長谷川有紀 山口清次 重松陽介 秦炯 吴希如 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期438-441,共4页
目的 探讨青少年发病的戊二酸尿症Ⅱ型迟发型的临床特征、诊断与治疗方法。方法 运用气相色谱质谱联用分析对 7例 (男 5例、女 2例 )脂肪沉积性肌肉病患者进行尿有机酸、血液游离脂肪酸测定 ,并通过串联质谱法酯酰肉碱谱分析进一步诊... 目的 探讨青少年发病的戊二酸尿症Ⅱ型迟发型的临床特征、诊断与治疗方法。方法 运用气相色谱质谱联用分析对 7例 (男 5例、女 2例 )脂肪沉积性肌肉病患者进行尿有机酸、血液游离脂肪酸测定 ,并通过串联质谱法酯酰肉碱谱分析进一步诊断 ,对戊二酸尿症Ⅱ型迟发型患者的临床与生化特点、诊疗情况进行回顾性研究。结果 患者于 9~ 2 4岁起病 ,主因“进行性无力、肌肉酸疼”来院就诊。 3例患者曾有心悸、胸闷发作 ,3例患者曾有间断嗜睡、浅昏迷发作。患者均有轻度肝肿大 ,4例四肢肌力、肌张力低下 ,肌腱反射消失。患者血清肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)、羟丁酸脱氢酶 (HBDH)均明显增高 ,乳酸、丙酮酸、β 羟丁酸不同程度增高 ,游离肉碱下降 ,6例出现肝功能异常 ,3例曾有低血糖、酮症 ,1例合并轻度代谢性酸中毒、高氨血症。骨骼肌肌肉病理分析均可见明显脂肪沉积 ,2例患者可见部分肌纤维萎缩。 7例患者不饱和脂肪酸癸烯酸 1及十四烯酸 1、中链及长链酯酰肉碱明显增高 ,符合本病诊断。 4例尿 2 羟基戊二酸、3 羟基戊二酸、2 羟基异戊酸、乙基丙二酸增高 ,1例为酮症性二羧基酸尿症。治疗以大剂量核黄素为主 ,治疗初期给予适量左旋肉碱、辅酶Q10 和饮食指导 。 展开更多
关键词 患者 增高 诊断与治疗 酮症 轻度 迟发型 发作 肌肉 乳酸脱氢酶(LDH) 肉碱
原文传递
真思考 真感悟 真阅读——生本理念下的小学语文阅读“文本细读”的实现 被引量:33
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作者 《华夏教师》 2018年第27期39-40,共2页
新一轮课程改革在落实素质教育的过程中提出了生本教学方式,指出教师的教学要尊重学生的生长规律,努力促进学生最大化发展。阅读作为小学语文教学活动开展的重要组成部分,其教学活动的开展要立足学生的阅读实际,借助文本细读的方式,引... 新一轮课程改革在落实素质教育的过程中提出了生本教学方式,指出教师的教学要尊重学生的生长规律,努力促进学生最大化发展。阅读作为小学语文教学活动开展的重要组成部分,其教学活动的开展要立足学生的阅读实际,借助文本细读的方式,引导学生思考、感悟,真正地掌握文本的表达方向,提升其阅读水平。 展开更多
关键词 小学语文 阅读教学 文本细读 生本理念
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