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中医药防治原发性骨质疏松症专家共识(2015) 被引量：363
1
作者 葛继荣 郑洪新 +12 位作者 万小明 王拥军 卢敏 杨鸫祥 罗毅文 赵咏芳 鞠大宏 刘柏龄 孙树椿 王和鸣 施杞 石印玉 刘忠厚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1023-1028,共6页
中国老年学学会骨质疏松委员会中医药与骨病学科组在前期原发性骨质疏松症临床实践指南和专家共识的基础上,检索和评价相关文献资料,通过临床医师的问卷调查和学科组讨论,结合临床实际情况,并咨询我国中医骨伤科界名老专家意见,制定本共... 中国老年学学会骨质疏松委员会中医药与骨病学科组在前期原发性骨质疏松症临床实践指南和专家共识的基础上,检索和评价相关文献资料,通过临床医师的问卷调查和学科组讨论,结合临床实际情况,并咨询我国中医骨伤科界名老专家意见,制定本共识,旨在为中医学或中西医结合医学专业医师提供参考。共识提出:根据原发性骨质疏松症的中医病因病机,辨证分为肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、肾虚血瘀证、脾胃虚弱证和血瘀气滞证,明确相应治法和中药方剂;原则是"辨证施治,整体调节,防治结合",合理选择治疗方案、观察指标和检测项目,关注长期用药的安全性,以及临床疗效评价与监测;并强调预防原发性骨质疏松症"未病先防、既病防变、瘥后防复"的原则与方法,充分发挥中医学的特色和优势。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松症 中医 中药 辨证论治 预防
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原发性骨质疏松症中医临床实践指南(摘录) 被引量：164
2
作者 谢雁鸣 宇文亚 +9 位作者 董福慧 孙树椿 王和鸣 刘庆思 华中健 马良宵 廖星 徐桂琴 支英杰 牛潞芳 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期1886-1890,共5页
由中医老年病专业、中医骨伤专业、中医妇科专业、内分泌专业、临床流行病学专业等多学科人员组成原发性骨质疏松症中医临床实践指南编写组,通过文献检索、证据评价、合成推荐建议等程序,历时4年制定原发性骨质疏松症中医循证临床指南(... 由中医老年病专业、中医骨伤专业、中医妇科专业、内分泌专业、临床流行病学专业等多学科人员组成原发性骨质疏松症中医临床实践指南编写组,通过文献检索、证据评价、合成推荐建议等程序,历时4年制定原发性骨质疏松症中医循证临床指南(以下简称指南)。在指南的每个建议之后的右上角方括号中提供了证据强度和建议强度,通过这种方法,使用者可以了解到每个建议的证据级别和建议强度。指南草案形成后,通过4次全国范围内的专家论证、3家医院的临床试应用后,修改完善,形成指南定稿。本指南针对的患者群体是原发性骨质疏松症的高危人群和原发性骨质疏松症患者(绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症)无并发骨折者。本指南供专业中医师使用,拟3年修订1次。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松症 中医临床指南 循证医学
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椎动脉型颈椎病发病机理的研究概况 被引量：139
3
作者 张清 孙树椿 《中国中医骨伤科》 1998年第4期59-62,共4页
椎动脉型颈椎病为一常见的疾病，临床症状较复杂。至１９２６年Ｂａｒｒｅ和Ｌｉｅｏｕ首先提出由于颈部交感神经系统受到激惹可引起眩晕，视力模糊等综合症状后，引起医学界的重视。［１，２］１９４９年，Ｂａｒｔｓｃｈｉ、Ｒｏｃｈ... 椎动脉型颈椎病为一常见的疾病，临床症状较复杂。至１９２６年Ｂａｒｒｅ和Ｌｉｅｏｕ首先提出由于颈部交感神经系统受到激惹可引起眩晕，视力模糊等综合症状后，引起医学界的重视。［１，２］１９４９年，Ｂａｒｔｓｃｈｉ、Ｒｏｃｈａｒｘ两氏采用颈性眩晕这个名称，强... 展开更多
关键词 椎动脉型 颈椎病 病理
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新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎现代中医诊疗建议方案与探讨 被引量：107
4
作者 王金榜 梁保丽 孙树椿 《世界中医药》 CAS 2020年第1期35-46,共12页
自2019年12月以来,以我国湖北武汉地区为中心,以人群集散辐射传播为特点,全国各地病例陆续出现增加。疫情发源地罹患患者早期以身热不扬、干咳气促、身楚乏力为主要症状,以脉濡缓、舌苔厚腻、胸部X线检查显示炎性反应性改变为特征的新... 自2019年12月以来,以我国湖北武汉地区为中心,以人群集散辐射传播为特点,全国各地病例陆续出现增加。疫情发源地罹患患者早期以身热不扬、干咳气促、身楚乏力为主要症状,以脉濡缓、舌苔厚腻、胸部X线检查显示炎性反应性改变为特征的新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎为主的新型传染病。疫情传入地的患者早期症状由于地域的不同,有所差异。各地传统中医、现代医学先后集体或个人出台了相关诊疗方法和建议方案。作为现代中医,按照习近平主席:“遵循中医发展规律,传承精华,守正创新”和“中西并重”的指示精神。为规范这一新型传染病“瘟疫”的认知和诊疗,综合相关资料,根据疫情演变规律,结合个人经验与体会,特此探讨COVID-19感染性肺炎的诊疗建议方案。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 湿浊瘟疫 诊断与辨证 治疗 解表化湿 宣畅气机 清热解毒 开窍醒神 醒脾化湿 新加升降散 宣白承气汤 凉开三宝
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神经根型颈椎病根性痛的解剖学基础和发病机理的研究 被引量：82
5
作者 张军 尚秀兰 孙树椿 《中国中医骨伤科》 1999年第1期49-53,共5页
关键词 神经根型 颈椎病 疼痛 病理解剖 病理生理
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椎动脉型颈椎病的X线观察与诊断 被引量：60
6
作者 孙树椿 张清 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2000年第1期28-30,共3页
椎动脉型颈椎病（ＣＳＡ）是骨伤科的常见病［１］，对于椎动脉型颈椎病发病机理的研究，多数学者集中在颈椎骨性改变及环枢关节的改变上［２，３］，在临床上，由于颈椎失稳所致颈性眩晕患者更为多见，Ｘ光片只显示颈椎颈３、４、５节... 椎动脉型颈椎病（ＣＳＡ）是骨伤科的常见病［１］，对于椎动脉型颈椎病发病机理的研究，多数学者集中在颈椎骨性改变及环枢关节的改变上［２，３］，在临床上，由于颈椎失稳所致颈性眩晕患者更为多见，Ｘ光片只显示颈椎颈３、４、５节段的位移改变，临床给予手法治疗后［... 展开更多
关键词 颈椎病 椎动脉型 X线诊断
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椎动脉Ⅱ段周围神经的显微解剖观察 被引量：46
7
作者 张清 孙树椿 佟大伟 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2001年第3期30-32,共3页
探讨椎动脉周围结构基础 ,为临床治疗提供依据。方法 :选用成年尸体 1 2具 ,借助显微镜 ,观察椎动脉 段周围的神经行程、分支及其分布特点。结果 :来自颈交感干的神经和颈神经在椎动脉 周围相吻合 ,并攀附于椎动脉表面。结论 :依据解... 探讨椎动脉周围结构基础 ,为临床治疗提供依据。方法 :选用成年尸体 1 2具 ,借助显微镜 ,观察椎动脉 段周围的神经行程、分支及其分布特点。结果 :来自颈交感干的神经和颈神经在椎动脉 周围相吻合 ,并攀附于椎动脉表面。结论 :依据解剖位置关系 ,颈椎病变压迫、刺激椎动脉及周围神经可能是椎动脉型颈椎病的主要原因。 展开更多
关键词 椎动脉 交感神经 颈椎病 显微解剖
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金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症660例临床疗效 被引量：54
8
作者 张军 吴林生 +4 位作者 孙树椿 石关桐 王和鸣 沈霖 陶有略 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2005年第4期490-495,共6页
目的评价金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法入选原发性骨质疏松症患者660例,完成660例,采用多中心、随机、双盲对照试验设计分为5组,其中泰格1组(人工虎骨健步虎潜丸)120例、泰格2组(天然虎骨健步虎潜丸)120例、... 目的评价金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法入选原发性骨质疏松症患者660例,完成660例,采用多中心、随机、双盲对照试验设计分为5组,其中泰格1组(人工虎骨健步虎潜丸)120例、泰格2组(天然虎骨健步虎潜丸)120例、泰格3组(金天格胶囊)120例、泰格4组(天然虎骨胶囊)120例、开放组(泰格1的开放组)180例。其中治疗组420例,对照组240例,男性157例,女性505例,年龄41～50岁,按病程分为小于1a,1～3a,3～5a,大于5a。各服用以上药物3#tid,疗程3m。结果5组治疗原发性骨质疏松症显效率分别为29.17,30.83,33.33,27.50,35.00%,总有效率分别为88.34,84.16,80.83,80.83,83.33%,各组总体疗效无显著性差异;各组患者治疗前后均不同程度提高骨密度,各组间比较差异无显著意义(P>0.05);从症状和体征改善方面,各组治疗前后在腰背疼痛、腰膝酸软、下肢酸痛等改善具有非常显著性差异(P<0.001),症状和体征起效时间各组t检验分析差异无显著性意义(P>0.05);各组不良反应无显著性差异。结论金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症有效,安全,无不良反应。 展开更多
关键词 天然虎骨 金天格胶囊 人工虎骨 骨密度 原发性骨质疏松症
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第三腰椎横突综合征的研究进展 被引量：50
9
作者 唐杰 张军 +4 位作者 孙树椿 赵忠民 韩磊 焦权明 刘强 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2011年第2期59-62,共4页
第三腰椎横突综合征是骨伤科临床常见疾病,其发病率较高,是腰腿痛的常见病因之一。是由于第三腰椎横突周围组织的损伤,造成慢性腰痛,出现以第三腰椎横突处明显压痛为主要特征的疾病,亦称第三腰椎横突滑囊炎或第三腰椎横突周围炎。
关键词 腰三横突综合征 研究进展 骨伤科
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椎动脉与颈交感神经的解剖关系在椎动脉型颈椎病发病学中意义 被引量：40
10
作者 张军 齐越峰 孙树椿 《中国骨伤》 CAS 2001年第12期737-738,共2页
关键词 椎动脉型 颈椎病 解剖学 病因
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家兔颈椎两侧肌肉平衡失调对椎动脉血流的影响 被引量：33
11
作者 张军 齐越峰 孙树椿 《中国骨伤》 CAS 2002年第5期280-281,共2页
目的　探讨颈椎两侧肌肉平衡失调对椎动脉血流的影响。方法　通过外载荷力的作用 ,制作家兔椎动脉型颈椎病的动物模型 ,测定颈椎两侧肌肉肌张力 ,并记录各组动物椎动脉血流量的变化。结果　模型组受牵拉侧斜方肌、提肩胛肌、横突间肌等... 目的　探讨颈椎两侧肌肉平衡失调对椎动脉血流的影响。方法　通过外载荷力的作用 ,制作家兔椎动脉型颈椎病的动物模型 ,测定颈椎两侧肌肉肌张力 ,并记录各组动物椎动脉血流量的变化。结果　模型组受牵拉侧斜方肌、提肩胛肌、横突间肌等肌肉的肌张力明显高于对侧及正常组 ,模型组受牵拉侧椎动脉血流量明显低于对侧及正常组。结论　颈椎两侧肌肉平衡状态失调可使受牵拉侧颈部肌肉痉挛 ,椎动脉血流量明显下降 。 展开更多
关键词 颈椎 颈肌 椎动脉供血不足 肌肉侠衡失调
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交感神经及其递质在椎动脉型颈椎病中的调控机制 被引量：41
12
作者 张军 孙树椿 +2 位作者 于栋 张淳 武震 《中国骨伤》 CAS 2005年第7期413-415,共3页
目的:验证交感神经因素在椎动脉型颈椎病发病中对椎动脉供血不足的调控机制。方法:将40只家兔随机分为两组:模型组和对照组,每组各20只,在造模当日及造模后4周,分别检测每组的SPNs放电次数及NA的含量。结果:模型组胸髓侧角的SPNs放电次... 目的:验证交感神经因素在椎动脉型颈椎病发病中对椎动脉供血不足的调控机制。方法:将40只家兔随机分为两组:模型组和对照组,每组各20只,在造模当日及造模后4周,分别检测每组的SPNs放电次数及NA的含量。结果:模型组胸髓侧角的SPNs放电次数57.45±7.89,56.60±7.44;对照组胸髓侧角的SPNs放电次数10.08±2.26,10.00±2.24。两组比较,P<0.001。模型组血浆中NA含量(5.48±0.46)pmol/ml,(5.36±0.43)pmol/ml;对照组血浆中NA含量(3.31±0.43)pmol/ml,(3.30±0.32)pmol/ml。两组比较,P<0.001。结论:交感神经因素在椎动脉型颈椎病发病中对椎动脉的供血不足起到重要的调控作用。 展开更多
关键词 交感神经因素 椎动脉型颈椎病 椎动脉供血不足 动物 实验 交感神经 调控作用 递质 神经因素 对照组 ML
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刺激椎神经对椎动脉血流量影响的实验研究 被引量：29
13
作者 张清 佟大伟 孙树椿 《中国骨伤》 CAS 2001年第10期599-600,共2页
目的　探讨颈交感神经对椎动脉血流量影响。方法　以健康猫 3 2只 ,暴露颈交感神经及椎动脉 ,应用电刺激给予不同的刺激电压刺激颈交感神经 ,测定椎动脉血流量的改变情况 ,并记录刺激不同时间段血流量的改变。结果　电刺激强度增加 ,椎... 目的　探讨颈交感神经对椎动脉血流量影响。方法　以健康猫 3 2只 ,暴露颈交感神经及椎动脉 ,应用电刺激给予不同的刺激电压刺激颈交感神经 ,测定椎动脉血流量的改变情况 ,并记录刺激不同时间段血流量的改变。结果　电刺激强度增加 ,椎动脉血流量呈下降趋势 ,刺激时间延长血流量下降趋势明显 ,停止刺激血流量恢复。结论　颈交感神经受刺激对椎动脉有缩血管作用 ,颈交感神经受刺激是椎动脉型颈椎病的发病原因之一 ,为临床提供治疗依据。 展开更多
关键词 椎动脉 交感神经系统 电刺激 颈椎病
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神经根型颈椎病(急性期)动物模型的建立 被引量：39
14
作者 张军 孙树椿 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2000年第1期12-26,共15页
目的：通过模拟颈神经根炎方法，建立神经根型颈椎病（急性期）的动物模型。方法：将１８０只Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为三组：模型组、假手术组及正常组。于造模后３天、７天、１４天、２８天，进行病理学观察；３天、７天、１４天，进... 目的：通过模拟颈神经根炎方法，建立神经根型颈椎病（急性期）的动物模型。方法：将１８０只Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为三组：模型组、假手术组及正常组。于造模后３天、７天、１４天、２８天，进行病理学观察；３天、７天、１４天，进行Ｐ物质、前列腺素Ｅ２观察；１４天，进行６－酮－前列腺Ｆ１α、血栓素Ｂ２含量及体感诱发电位的观察；结果：本模型可以出现明显的炎症、瘀血、水肿及神经功能传导损伤的变化。结论：模拟颈神经根炎的动物模型，可以对神经根型颈椎病（急性期）加以反映。 展开更多
关键词 神经根型 颈椎病 急性期 动物模型
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椎动脉型颈椎病患者中缩血管活性肽类物质的变化及意义 被引量：30
15
作者 杜协彬 张军 +3 位作者 齐越峰 许锐 朱吉武 孙树椿 《中国骨伤》 CAS 2003年第5期262-263,共2页
目的　探索缩血管活性肽类物质在椎动脉型颈椎病发病时的变化情况及病理意义。方法　椎动脉型颈椎病治疗组 30例 ,正常组 30例 ,椎动脉型颈椎病患者均采用中医手法治疗。正常组和治疗组患者分别在治疗前和治疗后空腹取静脉血进行神经肽... 目的　探索缩血管活性肽类物质在椎动脉型颈椎病发病时的变化情况及病理意义。方法　椎动脉型颈椎病治疗组 30例 ,正常组 30例 ,椎动脉型颈椎病患者均采用中医手法治疗。正常组和治疗组患者分别在治疗前和治疗后空腹取静脉血进行神经肽类物质NPY、ET、CGRP、ANP放射免疫检测。结果　治疗前椎动脉型颈椎病患者的血浆NPY、ET、ANP明显高于正常组 ,而CGRP的含量则低于正常组 (P <0 0 5) ;经过治疗后患者的血浆NPY、ET、ANP含量降低 ,CGRP的含量升高 ,与治疗前比较具有显著性差异 (P <0 0 5)。结论　缩血管活性肽类物质在椎动脉型颈椎病发病时可能起重要的神经 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 缩血管活性肽类物质 椎动脉供血不足 神经肽 手法治疗
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旋转手法治疗颈椎病的临床和实验研究 被引量：28
16
作者 孙树椿 易金根 张军 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 1995年第S2期58-60,共3页
旋转手法治疗颈椎病的临床和实验研究孙树椿，易金根，张军（中国中医研究院骨伤科研究所，北京１００７００）颈椎病又称颈椎综合症，指颈部损伤和／或颈椎及其它软组织退变而致颈部神经根、椎动脉、颈脊髓或交感神经受到刺激或压迫引... 旋转手法治疗颈椎病的临床和实验研究孙树椿，易金根，张军（中国中医研究院骨伤科研究所，北京１００７００）颈椎病又称颈椎综合症，指颈部损伤和／或颈椎及其它软组织退变而致颈部神经根、椎动脉、颈脊髓或交感神经受到刺激或压迫引起的一系列临床症状与体征。是骨伤科... 展开更多
关键词 旋转手法 治疗颈椎病 临床和实验研究 手法治疗 小关节紊乱 椎间小关节 椎动脉型 颈椎横突孔 交感神经型 恢复颈椎正常生理曲度
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分步斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察 被引量：34
17
作者 张军 韩磊 +6 位作者 王芃 于栋 卢敏 林定坤 宋铁兵 林江豪 孙树椿 《中国骨伤》 CAS 2010年第2期84-86,共3页
目的:评价腰椎分步斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的安全性和有效性。方法:选择门诊收治的腰椎间盘突出症患者65例,通过中央在线网络随机系统实现随机入组,分为分步斜扳手法治疗组(32例)和骨盆牵引对照组(31例),另外脱落病例1例,剔除病例1... 目的:评价腰椎分步斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的安全性和有效性。方法:选择门诊收治的腰椎间盘突出症患者65例,通过中央在线网络随机系统实现随机入组,分为分步斜扳手法治疗组(32例)和骨盆牵引对照组(31例),另外脱落病例1例,剔除病例1例。1个疗程结束后采用JOA腰痛疾患疗效评定表、视觉模拟评分法(VAS评分),分别对症状体征、日常生活能力等综合方面,以及腰腿疼痛进行疗效评定,量化比较两组疗法的治疗效果。结果:疗程结束后治疗组疗效控制7例,显效16例,有效8例,无效1例。对照组疗效控制4例,显效10例,有效13例,无效4例。治疗组的临床有效率为96.86%,高于对照组87.10%(P<0.05)。治疗组治疗后JOA腰痛疾患表评分、腰腿痛VAS评分改善明显(P<0.001),且优于对照组(P<0.01)。结论:分步斜扳手法操作技术具有操作简便、可重复性强、疗效明显、安全性高的优点,且易于掌握,便于在临床应用中推广使用。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘移位 正骨手法 治疗结果 临床对照试验
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通络止痛膏治疗膝关节骨性关节病临床观察 被引量：18
18
作者 张军 孙树椿 +4 位作者 丁建中 蒋宏伟 张西静 方建国 朱立国 《中国骨伤》 CAS 2000年第7期415-416,共2页
关键词 通络止痛膏 中医药疗法 膝关节骨性关节病
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跟随孙树椿教授治疗神经根型颈椎病的临床体会 被引量：28
19
作者 白玉 邓素玲 孙树椿 《中医正骨》 2013年第11期64-66,共3页
文章总结了著名骨科名医孙树椿教授治疗神经根型颈椎病的经验,论述了孙老对神经根型颈椎病病因病机的认识,重点介绍了孙老运用中药、手法、锻炼及其他疗法治疗神经根型颈椎病的独到经验。
关键词 神经根型颈椎病 病因病机 中医药疗法 中医师 孙树椿
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规范手法治疗第三腰椎横突综合征的临床研究 被引量：26
20
作者 唐杰 张军 +4 位作者 孙树椿 赵忠民 韩磊 焦权明 刘强 《中医正骨》 2011年第6期3-5,共3页
目的:观察规范手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:应用多中心、随机对照的方法纳入114例第三腰椎横突综合征患者,治疗组77例,对照组37例。治疗组采用规范手法配合功能锻炼治疗,对照组采用调制中频理疗仪配合功能锻炼治疗。分... 目的:观察规范手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:应用多中心、随机对照的方法纳入114例第三腰椎横突综合征患者,治疗组77例,对照组37例。治疗组采用规范手法配合功能锻炼治疗,对照组采用调制中频理疗仪配合功能锻炼治疗。分别于治疗前和第1次治疗后第14天对所有患者行JOA腰痛疾患评分和视觉模拟疼痛评分,计算治疗前后评分差值。并以JOA评分计算改善率进行总体疗效评定。结果:①治疗组治疗前后视觉模拟疼痛评分及JOA评分差值大于对照组(t=3.400,P=0.001;t=5.639,P=0.000)。②治疗组疗效优于对照组(Z=-6.895,P=0.000)。结论:规范手法治疗第三腰椎横突综合征的疗效优于调制中频理疗仪治疗,是治疗第三腰椎横突综合征的有效方法,值得临床学习与推广应用。 展开更多
关键词 第三腰椎横突综合征 肌肉骨骼手法 治疗 临床研究性
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