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铥激光“剥橘”式切除术治疗良性前列腺增生症 被引量:95
1
作者 夏术阶 张沂南 +4 位作者 鲁军 晓文 张捷 朱轶勇 李维国 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第45期3225-3228,共4页
目的探讨铥激光前列腺剥橘式切除术(TmLRPTT)治疗良性前列腺增生症(BPH)的手术方法并评估其安全性和有效性。方法应用50W2.01μm连续波铥激光对30例经国际前列腺症状评分(IPSS)、直肠指检(DRE)、经直肠超声(TRUS)、尿动力学和前列腺特... 目的探讨铥激光前列腺剥橘式切除术(TmLRPTT)治疗良性前列腺增生症(BPH)的手术方法并评估其安全性和有效性。方法应用50W2.01μm连续波铥激光对30例经国际前列腺症状评分(IPSS)、直肠指检(DRE)、经直肠超声(TRUS)、尿动力学和前列腺特异抗原(PSA)等检查而获得诊断的BPH患者行TmLRPTT。患者平均年龄74岁,B型超声估计前列腺平均体积58ml±13ml,术前平均IPSS19分,平均最大尿流率(Qmax8.0)ml/s。比较术前术后血Na+、K+、Cl-、血红蛋白(Hb)浓度及红细胞压积(HCT)的改变。随访患者术后1个月和3个月的IPSS和Qmax。结果手术时间平均56min,术中无明显出血,无输血病例,术前术后血Na+、K+、Cl-及HCT改变差异无统计学意义(P>0.05)。术后无需膀胱冲洗,导尿管留置时间1~3d。术后1个月平均Qmax为23.1ml/s,IPSS平均7.9分,术后3个月平均Qmax为24.7ml/s,IPSS平均7.1分。随访至术后3个月时,无新增勃起功能障碍(ED)及逆行射精病例。结论铥激光前列腺剥橘式切除术(TmLRPTT)治疗良性前列腺增生症安全有效。 展开更多
关键词 激光 前列腺增生
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输尿管结石三种治疗方法的比较 被引量:94
2
作者 李维国 夏术阶 +4 位作者 朱轶勇 晓文 凡杰 鲁军 唐孝达 《临床泌尿外科杂志》 2006年第2期124-125,共2页
目的:探讨治疗输尿管结石的最佳方法。方法:对经ESWL、输尿管镜下碎石术及输尿管切开取石术3种方法治疗的320例输尿管结石患者疗效进行比较。结果:ESWL129例,碎石率为89.4%,输尿管镜下碎石术153例,一次碎石率为90.2%,手术切开输尿管取... 目的:探讨治疗输尿管结石的最佳方法。方法:对经ESWL、输尿管镜下碎石术及输尿管切开取石术3种方法治疗的320例输尿管结石患者疗效进行比较。结果:ESWL129例,碎石率为89.4%,输尿管镜下碎石术153例,一次碎石率为90.2%,手术切开输尿管取石38例,取石成功率100%。输尿管镜失败改切开取石15例,占9.8%;ESWL失败改切开取石或输尿管镜下碎石47例,占36.4%。结论:上段输尿管结石、尤其是Ⅰ类结石宜采用ESWL。中、下段输尿管结石、Ⅱ类结石宜采用输尿管镜下碎石术。输尿管镜下碎石术效果好,已成为治疗结石的主流技术和最佳方法。输尿管切开取石术虽然创伤大,但它是一切输尿管手术的基础。输尿管结石在行ESWL之前应慎重评估。ESWL治疗输尿管结石1~2次结石若不能有效排出,应尽早外科干预。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 治疗学
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双J管留置时间对输尿管结石并感染患者疗效的影响 被引量:43
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作者 施云峰 李维国 +2 位作者 张捷 夏术阶 晓文 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第32期2588-2591,共4页
目的探讨在输尿管结石所致上尿路急性感染的治疗中,双J管留置时间对结石及其所致感染疗效的影响。方法采用前瞻性非随机对照研究方法,将2011年1月至2015年8月上海市第一人民医院泌尿外科收治的142例输尿管结石同时伴全身炎症反应综合... 目的探讨在输尿管结石所致上尿路急性感染的治疗中,双J管留置时间对结石及其所致感染疗效的影响。方法采用前瞻性非随机对照研究方法,将2011年1月至2015年8月上海市第一人民医院泌尿外科收治的142例输尿管结石同时伴全身炎症反应综合征的患者分为双J管留置7d手术组(63例)、留置〉7d手术组(79例)。比较两组患者留置双J管前血、尿常规及中段尿培养,留置双J管后即刻尿常规及尿培养,留置双J管7d后血、尿常规及尿培养;分析碎石术术后并发症情况。结果两组患者在留置双J管前血白细胞计数、尿白细胞计数、尿培养阳性比例差异均无统计学意义(均P〉0.05);两组患者在留置双J管7d后,血白细胞、尿白细胞、尿培养细菌阳性率均较留置前明显好转[留置7d手术组:(8.1±1.7)比(14.8±3.1)×10^9/L,(356±44)比(3077±643)个/μl,1.6%比52.4%;留置〉7d手术组:(7.9±1.1)比(15.1±3.8)×10^9/L,(363±52)比(3122±805)个/μl,3.8%比48.1%],炎症状态减轻,而两组问差异无统计学意义(均P〉0.05)。两组患者术后结石清除率差异无统计学意义(96.8%比96.2%,P〉0.05)。两组术后并发症,特别是感染并发症差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论对输尿管结石继发上尿路急性感染的患者,留置双J管7d后可有效控制感染,安全进行针对结石的碎石手术治疗,减少双J管留置时间。 展开更多
关键词 输尿管结石 感染 双J管 输尿管镜碎石术
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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并发症分析 被引量:42
4
作者 王大伟 鲁军 +6 位作者 夏术阶 文伟 张琦 张捷 韩帮曰文 晓文 唐孝达 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期949-951,955,共4页
目的探讨微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的手术并发症发生情况及防治措施。方法回顾性分析2002年4月~2006年12月该院经皮肾穿刺、输尿管镜下气压弹道或联合钬激光碎石治疗... 目的探讨微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的手术并发症发生情况及防治措施。方法回顾性分析2002年4月~2006年12月该院经皮肾穿刺、输尿管镜下气压弹道或联合钬激光碎石治疗的412例上尿路结石患者的临床资料,并对手术并发症和防治措施进行分析和讨论。结果412例患者,共行458例次手术,术中、术后共发生并发症61例次(13.3%),其中胸膜损伤、气胸4例次(0.87%);术中大出血3例次(0.66%),立即终止手术,留置肾盂造漏夹闭后观察无明显出血,1周后二期碎石;碎石后因视野模糊未能成功留置双J管8例次(1.75%);术后高热、感染16例次(3.49%);术后肾盂造漏管脱落9例次(1.97%);术后KUB见双J管位置异常5例次(1.09%);术后经皮肾通道疼痛14例次(3.06%);术后迟发大出血2例次(0.44%),经输血及超选择性肾动脉栓塞后治愈;无肾脏严重出血不止行肾切除;无腹腔脏器损伤。结论术中大出血、术后迟发大出血、术后感染是MPCNL较严重并发症,须予以重视并采取积极防治措施。 展开更多
关键词 输尿管结石 肾结石 经皮肾镜碎石术 并发症
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后腹腔镜与输尿管镜技术用于感染性输尿管上段结石取石碎石的比较 被引量:42
5
作者 马进荣 蒋君涛 +5 位作者 晓文 李维国 张捷 郭三维 阮渊 夏术阶 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第4期260-262,共3页
目的比较腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗有上尿路感染病史的梗阻性输尿管上段结石的疗效和安全性。方法回顾性分析189例有上尿路感染病史的梗阻性输尿管上段结石患者的临床资料,统计两种手术方式的结石清除率、术后... 目的比较腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗有上尿路感染病史的梗阻性输尿管上段结石的疗效和安全性。方法回顾性分析189例有上尿路感染病史的梗阻性输尿管上段结石患者的临床资料,统计两种手术方式的结石清除率、术后并发症,特别是感染并发症情况,评价两种手术方式的疗效和安全性。结果腹腔镜手术组患者81例,输尿管镜手术组患者108例。两组患者的年龄、性别比例无统计学差异。腹腔镜手术组患者的结石直径[(16.1±1.4)mmvs.(10.4±1.6)mm]、手术时间[(78.5±12.6)min vs.(37.3±14.7)min,P<0.05]、住院时间[(7.6±1.5)d vs.(4.7±1.8)d,P<0.05)]均明显大于输尿管镜手术组患者(P<0.05)。腹腔镜手术组术后1月时的结石清除率为98.8%,输尿管镜组为88.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术组患者术后高热(>38.5℃)的发生率明显低于输尿管镜手术组(4.9%vs.11.1%,P<0.05)。结论对于有明确上尿路感染病史的梗阻性输尿管上段结石患者,腹腔镜切开取石术较输尿管镜手术结石清除率高,术后感染并发症少,但手术时间、住院时间较长。 展开更多
关键词 输尿管结石 感染 治疗 腔镜手术
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上段输尿管结石三种微创治疗方法的比较 被引量:42
6
作者 李维国 晓文 +5 位作者 朱轶勇 韩邦旻 凡杰 鲁军 夏术阶 唐孝达 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第3期168-170,共3页
目的:探讨治疗上段输尿管结石的最佳方法。方法:对我院经微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、输尿管镜下碎石术(URL)及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术(RLU)三种方法治疗的167例上段输尿管结石患者疗效进行比较。结果:行MPCNL术82例,一次碎石率... 目的:探讨治疗上段输尿管结石的最佳方法。方法:对我院经微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、输尿管镜下碎石术(URL)及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术(RLU)三种方法治疗的167例上段输尿管结石患者疗效进行比较。结果:行MPCNL术82例,一次碎石率为96.3%;行URL术59例,一次碎石率为83.1%;行RLU术26例,取石成功率为100%。MPCNL术中有2例因穿刺后出血改行2期MPCNL术,1例因结石下移改行输尿管镜下碎石术。URL术中碎石失败改行切开取石术5例,结石移位到肾盂改行MPCNL术5例。结论:RLU术是一种微创且有效的方法,但需要全面的腹腔镜技术训练。MPCNL术已成为治疗上段输尿管结石的主流技术和最佳方法。URL术不作为上段输尿管结石治疗的首选方法。输尿管切开取石术虽然创伤大,但是一切输尿管手术的基础。 展开更多
关键词 输尿管结石 经皮肾镜取石术 输尿管镜下碎石术 后腹腔镜下输尿管上段切开取石术
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避雨栽培对‘金手指’葡萄果实生长及香气物质组分的影响 被引量:33
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作者 曹锰 郭景南 +3 位作者 魏志峰 高登涛 程大伟 晓文 《果树学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期894-902,共9页
【目的】研究避雨栽培对葡萄果实品质的影响,以期对葡萄避雨栽培技术的改进提供参考依据。【方法】以6 a生葡萄‘金手指’为试材,调查果粒纵横径及质量、果实可溶性固形物含量和可滴定酸含量、果实着色状况以及香气物质组分等果实品质... 【目的】研究避雨栽培对葡萄果实品质的影响,以期对葡萄避雨栽培技术的改进提供参考依据。【方法】以6 a生葡萄‘金手指’为试材,调查果粒纵横径及质量、果实可溶性固形物含量和可滴定酸含量、果实着色状况以及香气物质组分等果实品质指标。【结果】避雨栽培条件下,‘金手指’葡萄果粒质量迅速生长期延后1周左右,可滴定酸含量明显下降;果实色泽参数CIRG值为1.23,显著低于对照1.25;检测出醛类为香气物质的主要成分,且较对照增加了1种物质,即3-己烯醛;在醛类物质中,2-己烯醛相对含量最高,较对照增加了17.52%;但在整个观察期内,果粒纵横径和可溶性固形物含量未发现显著差异。【结论】避雨栽培对葡萄着色状况和香气物质组分等指标有一定的影响。 展开更多
关键词 '金手指’葡萄 避雨栽培 生长 香气物质
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体外冲击波碎石、逆行输尿管镜或微创经皮输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的疗效比较 被引量:32
8
作者 晓文 夏术阶 +7 位作者 鲁军 凡杰 文伟 张捷 刘海涛 李维国 朱轶勇 李忠忠 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期553-556,共4页
目的总结输尿管上段结石的有效治疗方法。方法回顾性分析体外冲击波碎石(ESWL)、逆行输尿管镜(URL)或微创经皮输尿管镜碎石(MPCNL)治疗397例输尿管上段结石患者的临床效果,统计学比较3种治疗方法的成功率及结石清除率。结果397... 目的总结输尿管上段结石的有效治疗方法。方法回顾性分析体外冲击波碎石(ESWL)、逆行输尿管镜(URL)或微创经皮输尿管镜碎石(MPCNL)治疗397例输尿管上段结石患者的临床效果,统计学比较3种治疗方法的成功率及结石清除率。结果397例患者中,ESWL治疗83例,结石横径0.8~1.5cm,平均1.23cm;改行URL或开放手术治疗13例(15.7%);单纯ESWL治疗术后1个月结石清除率为65.7%(46/70)。URL治疗213例,结石横径0.7~1.8cm,平均1.21cm;改行开放手术18例(8.5%);单纯URL治疗术后1个月结石清除率为88.2%(172/195)。MPC-NL治疗101例,结石横径0.9~2.5cm,平均1.50cm;改行开放手术治疗3例(3.0%);单纯MPCNL治疗术后1个月结石清除率为96.9%(95/98)。结石横径≤1cm者,ESWL治疗结石清除率低于URL和MPCNL治疗组(P=0.041),URL组与MPCNL组结石清除率比较差异无统计学意义(P=0.680);结石横径〉1cm者,ESWL治疗结石清除率低于URL组和MPCNL组(P〈0.001),URL组结石清除率低于MPCNL组(P=0.005)。结论横径≤1cm的输尿管上段结石首选ESWL治疗,〉1cm的结石应选用URL或MPCNL治疗,MPCNL治疗的结石清除率更高。 展开更多
关键词 尿结石 腔内手术 外科手术 选择性
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输尿管镜碎石术中肾盂压力的监测 被引量:32
9
作者 夏术阶 沈志杰 +4 位作者 邵怡 鲁军 晓文 刘海涛 韩邦旻 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第38期2675-2678,共4页
目的建立输尿管镜术中监测肾盂压力的合理方法,获得输尿管镜术中肾盂压力的变化情况。方法对12例患者输尿管镜碎石术中行肾盂压力监测。11例患者为经皮肾镜取石术后输尿管残留结石;另外1例患者为右输尿管下段结石致右肾感染,一期行... 目的建立输尿管镜术中监测肾盂压力的合理方法,获得输尿管镜术中肾盂压力的变化情况。方法对12例患者输尿管镜碎石术中行肾盂压力监测。11例患者为经皮肾镜取石术后输尿管残留结石;另外1例患者为右输尿管下段结石致右肾感染,一期行经皮肾穿刺造瘘引流术,二期处理右输尿管结石。术中通过肾造瘘管监测肾盂压力的变化。分析不同灌注压力以及输尿管不同部位对肾盂压力的影响。结果(1)患者术前肾盂压力初始值(IPP0)为(16.9±3.2)cmH2O,术中肾盂压力最高值(IPPmax)为(172.6±32.2)cm H2O明显高于IPP0(P〈0.01)。(2)相同灌注压力下(100mmHg),输尿管下段、中段及上段结石术中IPPmax分别为74.6、93.5cmH2O及(110.3±2.4)cmH2O。(3)输尿管相同部位结石(上段结石),50、100、200mmHg灌注压力时,术中IPPmax分别为(51.0±4.5)、(110.3±2.4)、(193.2±5.9)cmH2O(均P〈0.01)。结论输尿管镜碎石术中存在肾盂高压现象,术中肾盂压力变化与灌注泵压力大小、结石部位有关。 展开更多
关键词 输尿管镜 碎石术 肾盂 压力 手术后并发症
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经尿道前列腺等离子双极电切与TURP治疗BPH的疗效比较 被引量:30
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作者 王大伟 鲁军 +4 位作者 夏术阶 朱江 晓文 张琦 文伟 《临床泌尿外科杂志》 2007年第7期520-522,共3页
目的:比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH的临床疗效及安全性。方法:将164例BPH患者随机均分成PKRP组和TURP组,比较两组术后最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活... 目的:比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH的临床疗效及安全性。方法:将164例BPH患者随机均分成PKRP组和TURP组,比较两组术后最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标。结果:PKRP组72例、TURP组76例获得随访,随访时间3个月。PKRP组尿道外口狭窄2例,膀胱颈挛缩1例,TURP组尿道外口狭窄6例,膀胱颈挛缩4例;PKRP组Qmax为(22.6±4.6)ml/s,PVR为(8.6±4.4)ml,IPSS为(4.6±1.2)分,QOL为(1.2±0.6)分;TURP组分别为(24.2±4.2)ml/s、(9.6±3.6)ml、(4.4±1.0)分、(1.4±0.8)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKRP与TURP治疗BPH疗效相近,但PKRP平均手术时间、术中出血量、围手术期及术后并发症较TURP明显减少,手术安全性高,有良好的应用前景。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺等离子双极电切术 经尿道前列腺电切术
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小肾癌的影像学诊断方法比较 被引量:28
11
作者 李维国 阮渊 +6 位作者 朱轶勇 荆翌峰 晓文 凡杰 鲁军 夏术阶 唐孝达 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2009年第1期39-41,共3页
目的探讨B超、KUB+IVP、增强CT、MRI以及超声造影在小肾癌中的诊断价值,提高小肾癌的诊断水平。方法回顾性分析76例小肾癌患者的B超、CT、IVP、MRI检查结果,并结合临床病理资料对其中35例患者的超声造影检查结果和增强CT结果作对比研究... 目的探讨B超、KUB+IVP、增强CT、MRI以及超声造影在小肾癌中的诊断价值,提高小肾癌的诊断水平。方法回顾性分析76例小肾癌患者的B超、CT、IVP、MRI检查结果,并结合临床病理资料对其中35例患者的超声造影检查结果和增强CT结果作对比研究。结果各种影像学检查手段诊断小肾癌的准确率分别是:B超81.6%、CT94.7%、MRI87.9%、KUB+IVP23.6%、超声造影97.2%。超声造影与螺旋CT对于小肾癌的诊断差异无显著性。结论B超是筛选小肾癌的首选方法,螺旋增强CT为小肾癌定性、定位诊断提供重要参考,超声造影对小肾癌的诊断具有较高的价值。 展开更多
关键词 小肾癌 诊断 超声造影 CT扫描
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良性前列腺增生开放手术后排尿困难的原因及处理 被引量:29
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作者 晓文 许纯孝 毕东宾 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期748-750,共3页
目的 探讨良性前列腺增生开放手术后排尿困难的发生原因及处理方法。 方法 分析总结 5 6例良性前列腺增生开放手术后排尿困难患者的原因及处理经验。排尿困难的原因有膀胱颈口狭窄或孪缩、尿道狭窄、腺体残留或复发、膀胱逼尿肌乏力... 目的 探讨良性前列腺增生开放手术后排尿困难的发生原因及处理方法。 方法 分析总结 5 6例良性前列腺增生开放手术后排尿困难患者的原因及处理经验。排尿困难的原因有膀胱颈口狭窄或孪缩、尿道狭窄、腺体残留或复发、膀胱逼尿肌乏力或神经源性膀胱机能障碍和其他泌尿系疾患。 结果 手术治疗 4 8例 ,成功 4 5例 (94 % ) ,术后随访 2~ 84个月 ,平均 38个月 ,均排尿通畅。 3例失败 ,长期留置耻骨上膀胱造瘘。 结论 正确的术前诊断。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 外科手术 排尿障碍
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微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较 被引量:27
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作者 夏圻儿 盛畅 晓文 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第5期350-352,共3页
目的:比较微创经皮输尿管镜(MPCNL)与逆行输尿管镜(URL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法:回顾分析92例临床资料,比较两种方法的碎石成功率、手术时间、术后恢复时间、术后3天、术后1个月的结石清除率及术中术后并发症。结果:MPCN... 目的:比较微创经皮输尿管镜(MPCNL)与逆行输尿管镜(URL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法:回顾分析92例临床资料,比较两种方法的碎石成功率、手术时间、术后恢复时间、术后3天、术后1个月的结石清除率及术中术后并发症。结果:MPCNL组碎石成功率、术后3天和术后1个月的结石清除率均明显高于URL组,分别为(97.8%vs.80.9%:P=0.009)、(95.5%vs.81.6%;P=0.045)和(100%vs89.5%:P=0.027)。MPCNL组平均手术时间、术后平均住院时间和平均住院费用均明显高于URL组。分别为(74.9±18.5)vs.(33.1±1 5.0)min(P<0.001),(7.2±1.9)vs.(3.9±1.3)d(P<0.001)和(10 533±1 123.2)vs.(5587.7±560.6)元(P<0.001),手术失败率和术中、术后并发症两组差异无统计学意义。URL组中6例辅助ESWL治疗,无严重并发症,1个月后结石清除率提高至92.9%。MPCNL的碎石率和清石率优于URL(P<0.05)。结论:MPCNL与URL比较,前者更易取净结石,术后近期并发症少,疗效更确切,但手术时间和住院时间较长,住院费用较贵。URL治疗效果较差,但联合ESWL可提高疗效。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 经皮 肾镜碎石
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曝气气水比对人工湿地处理效果的影响 被引量:24
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作者 钟秋爽 王世和 +2 位作者 晓文 黄娟 鄢璐 《环境工程》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期42-44,共3页
从溶解氧角度出发,考察了曝气气水比对人工湿地处理效果的影响。选取气水比为0、2、4、6、8、10、12七种工艺参数进行试验。结果表明,曝气可明显改善整个湿地的溶解氧水平及湿地的处理效果,尤其是脱氮效果。在气水比为6时,人工湿地各污... 从溶解氧角度出发,考察了曝气气水比对人工湿地处理效果的影响。选取气水比为0、2、4、6、8、10、12七种工艺参数进行试验。结果表明,曝气可明显改善整个湿地的溶解氧水平及湿地的处理效果,尤其是脱氮效果。在气水比为6时,人工湿地各污染物的去除率达到最大,COD去除率为85.6%,TP去除率为70.9%,TN去除率为83.1%,NH3-N去除率为84.2%,出水NO3--N浓度最低,为6.32 mg/L。 展开更多
关键词 人工湿地 曝气 气水比 溶解氧 处理效果
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茉莉酸酯类对‘圣诞玫瑰’葡萄果实着色及品质的影响 被引量:26
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作者 晓文 高登涛 +2 位作者 魏志峰 郭景南 曹锰 《果树学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期43-51,共9页
【目的】研究不同浓度二氢茉莉酸丙酯(PDJ)、茉莉酸甲酯(MeJA)对葡萄果实着色及品质的影响,为合理利用PDJ、MeJA改善葡萄果实色泽、提高果实品质提供理论依据。【方法】以葡萄品种‘圣诞玫瑰’为试材,于转色期分别对果穗进行不同质量浓... 【目的】研究不同浓度二氢茉莉酸丙酯(PDJ)、茉莉酸甲酯(MeJA)对葡萄果实着色及品质的影响,为合理利用PDJ、MeJA改善葡萄果实色泽、提高果实品质提供理论依据。【方法】以葡萄品种‘圣诞玫瑰’为试材,于转色期分别对果穗进行不同质量浓度(10 mg·L^(^(-1)),50 mg·L^(-1))PDJ、MeJA处理,研究花色苷、叶绿素、总酚、类黄酮、可溶性固形物等色泽、品质指标的变化。【结果】PDJ、MeJA处理能够显著提高果皮中花色苷含量,降低叶绿素a、b含量,改善果实色泽;PDJ、MeJA处理后红绿色差指标a*值以及颜色指数CIRG值显著升高,而果面亮度L*值和黄蓝色差指标b*值显著下降,果实着色程度显著提高。PDJ、MeJA处理能够显著提高果实可溶性固形物、维生素C含量,促进果皮中总酚、类黄酮的积累,改善果实品质。在改善果实着色、提高果实品质方面,同浓度PDJ处理作用效果优于MeJA;50 mg·L^(-1)PDJ、MeJA处理效果分别好于10 mg·L^(-1)PDJ、MeJA处理。【结论】2种不同浓度PDJ、MeJA处理均改善了‘圣诞玫瑰’葡萄果实着色及品质,其中以50 mg·L^(-1)PDJ处理作用效果最佳。 展开更多
关键词 葡萄果实 二氢茉莉酸丙酯 茉莉酸甲酯 果实色泽 果实品质
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微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石临床分析 被引量:24
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作者 王大伟 鲁军 +6 位作者 夏术阶 张琦 朱江 凡杰 晓文 李慧峰 张定国 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期1015-1016,1019,共3页
目的评价微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法2002年2月~2007年10月,应用微创经皮肾造瘘,输尿管镜直视下气压弹道或钬激光碎石治疗168例175侧输尿管上段结石。结果168例均为Ⅰ期碎石、取石,手术时间35~65min... 目的评价微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法2002年2月~2007年10月,应用微创经皮肾造瘘,输尿管镜直视下气压弹道或钬激光碎石治疗168例175侧输尿管上段结石。结果168例均为Ⅰ期碎石、取石,手术时间35~65min,平均45min,结石清除率为100%。术后住院时间4~9d,平均6d。术后发热12例,未出现严重并发症。132例随访3~24个月,平均14个月,无输尿管狭窄及结石残留、复发。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石损伤小,并发症少,结石清除率高,尤其适用于结石较大、肉芽包裹嵌顿性输尿管上段结石。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 经皮肾镜取石术 并发症
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输尿管镜钬激光碎石治疗肉芽包裹输尿管结石(附358例报告) 被引量:23
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作者 王大伟 鲁军 +5 位作者 夏术阶 张琦 凡杰 晓文 李慧峰 张定国 《临床泌尿外科杂志》 2008年第2期91-93,共3页
目的:探讨输尿管镜钬激光碎石治疗肉芽包裹输尿管结石的有效性和安全性。方法:分析2002年4月~2007年5月输尿管镜下钬激光碎石治疗肉芽包裹输尿管结石358例患者临床资料,对碎石率、排石率和并发症等进行统计分析。结果:共行367例次输尿... 目的:探讨输尿管镜钬激光碎石治疗肉芽包裹输尿管结石的有效性和安全性。方法:分析2002年4月~2007年5月输尿管镜下钬激光碎石治疗肉芽包裹输尿管结石358例患者临床资料,对碎石率、排石率和并发症等进行统计分析。结果:共行367例次输尿管镜钬激光碎石,一次碎石成功率为93.2%(342/367),输尿管上段与中、下段结石一次碎石成功率分别为87%(94/108)、95.7%(248/259);平均手术时间36min,平均碎石时间14min;结石移位改行ESWL8例,输尿管镜未窥见结石改行微创经皮肾镜取石6例,改开放手术取石6例;碎石过程中黏膜撕裂4例、黏膜下假道形成6例,输尿管穿孔6例;24例术后发热(体温>38.5℃,持续2天以上),3例出现感染性休克;术后住院2~4天;1个月后拔除双J管,复查B超、KUB、IVP,结石排净率96.4%(354/367),肾盂积水由(3.8±0.6)cm降至(1.4±0.4)cm(P<0.01);4例出现输尿管狭窄。结论:输尿管镜钬激光碎石治疗肉芽包裹输尿管结石疗效确切、安全,是治疗肉芽包裹输尿管结石,尤其是中、下段肉芽包裹输尿管结石的有效微创手段。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜检查 钬激光 碎石术
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输尿管支架管对肾盂压力影响的临床研究 被引量:22
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作者 朱轶勇 邵怡 +4 位作者 晓文 韩邦曼 刘海涛 鲁军 夏术阶 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期466-469,共4页
目的 探讨留置输尿管支架管对患者上尿路尿动力学、。肾盂压力指标的影响。方法 单侧肾结石和(或)输尿管结石患者41例,男28例,女13例,平均年龄47(20~72)岁。行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)后留置4.7F支架管及16F肾造瘘管,... 目的 探讨留置输尿管支架管对患者上尿路尿动力学、。肾盂压力指标的影响。方法 单侧肾结石和(或)输尿管结石患者41例,男28例,女13例,平均年龄47(20~72)岁。行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)后留置4.7F支架管及16F肾造瘘管,术后无输尿管残留结石及明显肾积水者进行膀胱内恒流灌注,灌注流量为40ml/min时,记录储尿期、排尿期。肾盂压力、腹压、逼尿肌压力、膀胱压力的变化。结果静息状态下。肾盂压力(IPP0)、腹压(IAPO)、逼尿肌压力(DP0)、膀胱压力(BP0)分男U为(33.07±7.04)、(27.52±7.03)、(3.27±2.88)、(30.86±7.24)cmH2O(1cmH,0=0.098kPa);储尿期最大膀胱容量时。肾盂压力(IPPvol)、腹压(IAPvol)、逼尿肌压力(DPvol)、膀胱压力(BPvol)分别为(39.44±7.33)、(31.11±7.34)、(10.72±6.56)、(41.61±10.34)cmH2O;排尿期最大膀胱压力时肾盂压力(IPPmax)、腹压(IAPmax)、逼尿肌压力(DPmax)、膀胱压力(BPmax)分别为(65.68±17.03)、(33.7士9.72)、(41.88±7.78)、(74.95±12.79)cmH2O。IPPo、IPPvol、IPPmax两两比较差异均有统计学意义(P〈O.01)。排尿过程中出现不同程度的患侧腰背部疼痛不适11例(27%)。该11例IPPmax为(87.08±14.59)cmH2O,显著高于无症状组30例的(57.83±9.45)cmH2O(P〈0.01)。41例排尿期。肾盂压力均〉40amH2O。结论 留置支架管后储尿期。肾盂压力轻度升高,排尿期。肾盂压力明显升高,肾盂压力反复升高可能造成肾功能损害。在可能的情况下尽量不放置支架管,治疗结束后尽早拔除。 展开更多
关键词 输尿管支架管 肾盂压力 膀胱压力 上尿路尿流动力学
原文传递
输尿管上段结石经输尿管镜碎石失败66例再治疗经验 被引量:20
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作者 王大伟 鲁军 +5 位作者 夏术阶 文伟 张琦 韩邦旻 晓文 唐孝达 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第9期899-900,906,共3页
目的总结输尿管上段结石输尿管镜下碎石失败者再治疗经验。方法2004年2月-2006年9月,66例输尿管镜下碎石治疗输尿管上段结石失败患者,包括因结石下段输尿管扭曲,结石下方输尿管炎性狭窄、肉芽组织形成或包裹结石致输尿管镜下未见结... 目的总结输尿管上段结石输尿管镜下碎石失败者再治疗经验。方法2004年2月-2006年9月,66例输尿管镜下碎石治疗输尿管上段结石失败患者,包括因结石下段输尿管扭曲,结石下方输尿管炎性狭窄、肉芽组织形成或包裹结石致输尿管镜下未见结石40例,碎石时结石漂人肾盂26例,改行微创经皮肾镜取石术(M—PCNL)或体外冲击波碎石(ESWL)。结果48例直接改行M—PCNL,均一次将结石完全取净;18例留置双J管1周后行1—4次ESWL后联合药物排石,1个月后拔除双J管,复查KUB、B超,14例结石完全排净,4例结石未击碎排净改行M—PCNL,均一次将残余结石完全取净。术中、术后未出现严重并发症。结论M—PCNL取石损伤小,结石清除率高,是输尿管镜下输尿管上段结石碎石失败的有效微创治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管结石 经皮肾镜 碎石术
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超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂肾结石 被引量:21
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作者 王大伟 鲁军 +5 位作者 夏术阶 晓文 朱江 张琦 李慧峰 张定国 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期913-916,共4页
目的评价超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂肾结石的临床疗效和安全性。方法2007年6月~2007年12月采用经皮肾穿刺造瘘,气压弹道联合超声碎石清石系统治疗68例复杂肾结石,对结石清除率和并发症等进行统计分析。结... 目的评价超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂肾结石的临床疗效和安全性。方法2007年6月~2007年12月采用经皮肾穿刺造瘘,气压弹道联合超声碎石清石系统治疗68例复杂肾结石,对结石清除率和并发症等进行统计分析。结果72例侧结石,Ⅰ期取石64例(88.9%),Ⅱ期取石8例(11.1%),平均手术时间82min;平均碎石、取石时间50min,Ⅰ期取净结石者术后住院6~10d,平均7.4d;60例侧结石取净,总结石取净率83.3%;术后发热、感染6例;1例术中出血较多,术后输血400mL;无其他严重并发症。4例肾盏内残留结石于术后1个月行体外冲击波碎石1、2次,均顺利排出体外。结论标准通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统,将经皮肾镜的微创与高效率的碎石清石联为一体,术中出血及并发症少,结石清除率高,可重复取石,是治疗复杂肾结石的理想方法。 展开更多
关键词 复杂肾结石 经皮肾镜 气压弹道碎石 超声碎石
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